LABORATORIO ECOMATER

FICHA DE HISTORIAL DE FORMACIN DEL PERSONALCDIGO: FHFP-001

VERISN 0.0

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I. DATOS PERSONALES

APELLIDOSNOMBRES

CARNET DE IDENTIDADPASAPORTEMATRICULA PROFESIONALMATRICULA SEDES

FECHA DE NACIMIENTOLUGAR DE NACIMIENTOGRUPO SANGUNEOSEXO (M/F)

DIRECCINEMAIL

TELFONO CELULARTELFONO FIJO

IDIOMA QUE HABLA:

II. DATOS INSTITUCIONALES

CONDICIONES LABORALES

PERMANENTETEMPORAL

FECHA DE INGRESO

REA DE DESEMPEO

CARGO SEGN MEMORANDUM O CONTRATO

III. NIVEL DE INSTRUCCIN

PRIMARIASECUNDARIAB. EN HUMANIDADES

FORMACIN ACADMICA:

TTULOGRADO ACADMICO

FECHA DE EMISIN:

ESPECIALIDAD CLNICA:

POSTGRADO:

OTROS CURSOS:

IV. EXPERIENCIA LABORAL

LTIMOS TRABAJOS

ENTIDAD EMPLEADORA

LTIMO CARGOTIEMPO

FECHA:____/____/____FIRMA: