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“Intervención educativa con niños y niñas con trastorno del espectro autista”

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Autismo

Autor: Andrés Jesús Galante Gómez

DNI: 31736204-E


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El trabajo, que a continuación se expone, trata de desenmascarar las utopías y las verdades sobre los niños y niñas que tienen el trastorno del espectro autista. Además trataré de dar una definición lo más acertada posible. Se tomará como base la aportación de la experiencia y la opinión de diversos expertos en la materia.

El autismo, como el síndrome de down, son realidades que se les debe poner de manifiesto al alumnado, para que conocen y sepan que significa ser autistas. El trabajo puede orientarse a niños y niñas desde 2º de primaria a final de secundaria, profundizando o no, dependiendo del comportamiento de la clase.


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¿Qué significa ser TEA? Es un trastorno generalizado del desarrollo al trastorno del espectro autista. Tal alteración, es debido a una alteración en el sistema nervioso central. Se caracteriza por una alteración en la interacción social, comunicativa y los intereses. Se da entre 75 y 90 por cada 10.000 personas. Esta alteración abarca todo el ciclo de la vida, dándose más en hombre que en mujeres. ¿Cómo se reconoce? Este trastorno se caracteriza por una pauta de desequilibrios graves en tres áreas:

1. Dificultades en la interacción con los demás de manera reciproca. 2. Habilidades lingüísticas y de comunicación desequilibradas 3. Una gama limitada y repetitiva de intereses y actividades.

Además puede reconocerse por medio del DSM IV o el CIE. A lo que denominamos TGD se dividen en subtipos de esta patología, como son:

• Trastorno autista • Trastorno de Asperger. • Trastorno desintegrativo. • Trastorno de Rett. • Trastorno generalizado del desarrollo no especifico.

Criterios.

• Cualitativos: relación diferente de una persona normal, expresión facial, mirada de los ojos, relación no verbal, posturas corporales…


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• Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas a nivel educativo.

• Ausencia de conductas espontáneas encaminadas a compartir placeres. • Falta de reciprocidad. • Alteraciones cualitativas, se expresa de manera peculiar. • Retraso del desarrollo del lenguaje. • Inicio o mantener una conversación. • Características a la forma de hablar, lenguaje idiosincrásica. • Falta de juego de ficción o simbólico. • Patrones de conducta. • Preocupación excesiva por un foco de interés. • Adhesión inflexible. • Movimientos repetitivos. • Tomar objetos por una parte del mismo.

Intervención en TEA.

• Adaptación del entorno a sus peculiaridades. • Intervención educativa. • Intervención positiva ante las conductas desafiantes. • Adaptación peculiaridades.

o Protección ante sensaciones “agresivas” o Ordenación

� Espacial. � Temporal. � Social.

Uso de ayudas visuales. • Intervención educativa. Cerrada a las áreas afectadas por el TEA. • Intervención social y mentalismo.

• Comunicación y lenguaje. • Juego simbólico e imaginación. • Planificación. • Desarrollo óptimo de las áreas conservadas. • Habilidades escolares. • Habilidades adaptativas. • Adaptación del método de enseñanza. • Detectar la función de la conducta desafiante.

o Sensorial. o Equilibrio. o Comunicativa.

• Actuaciones preventivas.

A continuación, iré desarrollando las ideas claves que he podido observar durante el periodo de prácticas comparándolo con la parte teórica. Además añadiré mis valoraciones y reflexiones personales.

En un primer momento, partimos con la definición del concepto de TEA y

la intervención educativa con los niños y niñas con trastornos del espectro autista. Al principio, todo era un ir y venir de ideas, donde no era consciente


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de todo este nuevo mundo que se me acercaba y no era capaz de asumir. A medida que se iba desarrollando la ponencia tomaba alguna idea sobre este nuevo concepto. Lo cierto es que hasta que no fui a las prácticas, no encontré el verdadero sentido del significado del concepto TEA.

En el servicio logopédico de Jerez, fui descubriendo como se podía

diagnosticar a estos niños y niñas, la patología del autismo, aunque no era tarea fácil. En las ponencias también nos dieron unas coordenadas para que pudiéramos ser capaces de evaluarlos. Pienso que no debemos ceñirnos a una sola prueba, ya que a lo largo de la historia nos han demostrado los científicos que no debemos tomar un sistema único para diagnosticar o intervenir alguna patología, ya que ésta puede tener variantes en los numerosos niños.

En la intervención con estos niños y niñas, he tenido la oportunidad de

ver cómo se intervienen con niños pequeños y personas mayores. En el servicio logopédico, he visto como tratan de que los niños y niñas traten de conocerse a si mismos y puedan ser capaces de expresar sus sentimientos. La logopeda, por medio de cualquier tipo de material educativo de carácter lúdico, el juego, extrae un objetivo claro que hace introducir al niño para poder expandir sus campos de relaciones. La tarea que la logopeda desempeñaba era bastante equilibrado, ya que entre el niño y ella organizaban el tiempo de la clase, mediante los pictogramas, ya que muchos de estos niños los necesitaban y otros no.

contento


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Lo más sorprendente, ha sido cuando uno de estos niños no quería trabajar, y para ello se tiraba al suelo y daba pataletas. Entonces la logopeda tomaba la decisión de cruzarse de brazos y pasar de él/ella, sin darle ninguna importancia al acto que el niño estaba haciendo, minutos más tarde el niño reaccionaba y volvía a situarse para seguir con la clase. Me estuvo explicando que esto lo hacían para llamar la atención, o bien, porque no tenían ganas de trabajar. Todo era muy mecánico, muy estructurado. Le pregunté a la logopeda, que si todos los niños llevan ese control tan estricto, y ella me respondió que en gran medida si, ya que estos niños necesitan saber lo que van a trabajar en la media hora. Mi gran alegría fue cuando semanas más tarde volví a ir y algunos niños me reconocían, y se me acercaban a saludarme. En ese momento comprendí la dura tarea y la satisfacción de las personas que trabajan con este tipo de personas. El ver, como poco a poco, van desarrollando una serie de habilidades o destrezas que antes no eran capaces de transmitir.

En servicio de atención temprana, he podido observar cómo se

desarrollaba una serie de tareas cotidianas que hacen al niño y niña ser autónomo en su vida ordinaria. Debido a que éstos niños y niñas tienen problemas de interacción social, la psicóloga va interviniendo para puedan saber desenvolverse de manera clara. Principalmente trata de desarrollarle el juego simbólico, como clave fundamental de todo el proceso de intervención con este tipo de niños. Lo curioso, y que antes no he reflejado, ha sido que todo va recogido en unos cuadernos que van desde los padres, profesores y estos servicios nombrados, para ver la evolución progresiva del niño. No sé si es lo aconsejado, pero veo pocos recursos y poco apoyo por parte de las escuelas con respecto a estos niños. Es una cadencia que he estado escuchando en todo momento durante mi periodo de prácticas. Por lo visto hay una cadencia de falta de personal en los centros educativos de los niños. Así que estos niños durante un tiempo se quedan sin un apoyo permanente que le ayude a organizar su agenda personal. Por otra parte, lo que no entiendo es que ¿cómo quieren conseguir una INCLUSIÓN TOTAL en las aulas, sin los recursos y el personal adecuado?.

En unidad de día, en este caso son personas mayores de edad. Lo que pude observar durante este periodo fue que las personas realizaban actividades fuera del centro y luego se disponían a preparase para almorzar. Lo sorprendente de este sitio, fue que la única mujer que se encontraba en el centro, era la más agresiva de todos. Fue un choque que me encontré allí. Muchas de estas personas no tienen autonomía propia y deben tener permanentemente un cuidador. Detalle curioso que me


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encontré fue unos papeles que tienen cada uno de ellos donde pone lo que más le gusta, lo que menos le gusta, lo que le distrae y lo que le molesta. De esta manera, cuando alguien viene de fuera, estas pautas que te proporcionan los coordinadores del centro, te sirve de gran ayuda para saber cómo tienes que tratar a cada uno de ellos dependiendo de su carácter. En cierto modo, me parece algo deprimente esta manera de control sobre las personas, aunque reconozco que como ayuda a personas ajenas al centro es un buen sistema. En este lugar los pictogramas siguen siendo una clave predominante en el recinto, aunque ya no se oscila el control rutinario del cuaderno como en los casos anteriores, aunque si existe un sistema de control de información sobre cada una de estas personas

FOTO

Lo que mas

me gusta

Lo que menos me

gusta

Lo que me distrae

Lo que me molesta

� Comer. � Dormir. � Ver la

tele.

� Trabajar. � Caminar.

� Los

caramelos � El

chocolate

� Los ruidos. � Los juegos.

En residencia, debido al buen tiempo que hacía los coordinadores

decidieron salir fuera del centro, para dar un paseo, e hicieran algo de ejercicio. Luego, una vez que llegaron a la casa, se dispusieron a realizar tareas de la casa, en concreto fueron recogiendo su ropa y posteriormente la colocaron en su sitio. No todos tenían esa habilidad y destreza para poder hacerlo. Solo los más autónomos se disponían a hacer. Mientras los que no eran capaces de hacerlo, se situaban en sus respectivos sitios y ahí pasaban el tiempo. Me hizo reflexionar esa actitud, el ¿porqué no se le ayuda a estos niños que presentan la patología más grave a desenvolverse? Una vez concluida esta tarea, algunas personas se colocaban en el ordenador para jugar con él, y así iba desarrollando su creatividad e ingenio. Aunque muchos de ellos pasaban el tiempo viendo la tele o dando vueltas por la casa hasta la hora de cenar.


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La escolarización de los niños y niñas con TEA, trata de remarcarnos una y otra vez, sobre la INCLUSIÓN. Centro específico (I).

• Estructura organizada de funcionamiento. • Planificación de objetos individuales de cada alumno. • Programa personalizado del alumno. • Grupos reducidos. (3/5 alumnos/profesor). • Apoyo generalizado. • Calendario periódico. • Horario riguroso. • Permanencia del centro.

Centro específico (II). • Material adecuado y adaptado. • Instalaciones confortables. • Un temario que proporciona.

o Comunicación y lenguaje. o Socialización. o Desarrollo cognitivo. o Habilidades motrices.

• Creación de “aulas monográficas”. o Música. o Informática.

• Planteamiento de imitación. • Servicio medico psiquiátrico. • Control y pauta medica. • Transporte.

Aula especial dentro de centro ordinario. • Ratio 3/5 alumnos. • Programación individualizada. • Estructura abierta y organización. • Apoyos limitados. • Participación a tiempo parcial en contextos ordinarios. • Colaboración del AECE en el centro. • Sistema de transición o modalidades educativas.


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Apoyo a la integración. Estas palabras, que tanto han dado que hablar en las ponencias, creo que son muy bonitas pero muy pocos reales. Es cierto que hay programas para todas las edades con estos niños y personas con este problema, pero también existen muchas deficiencias. La disposición de algunos organismos educativos no están muy a favor de esta propuesta, ya que irrumpen la marcha y dinámica de la clase. Solo la única ayuda que tienen estas personas son las familias que luchan por ellos que no tienen la capacidad para poder expresarse como es debido. Cierto es, que también hay muchas personas que luchan por la inclusión e integración de estas personas. Aunque a decir verdad, me planteo la diferencia entre ¿integración e inclusión? Abarcando todos los ámbitos educativos del proceso escolar creo que siempre debemos de prestar palabras para el que no pueda hablar, empatía, entender a las producciones, realizar actividades placenteras, intercambiar miradas y el juego simbólico.

Para que exista una buena productividad en el trabajo que se realiza con

estos niños, debe existir: � Una metas. � Un compromiso. � Una continuidad del tutor, ya que estos niños notan el cambio y es

algo dañoso, aunque creo que a una determinada edad se vayan introduciendo algunos cambios para que los niños y niñas vaya adaptándose a ese ir y venir.

� Menor numero de niños en las clases. � Diseño del aula ordinario. � Apoyo formativo. � Anticiparles en el aula ordinaria lo que va a acontecer.

Habilidades sociales. Los individuos con TEA carecen de habilidades sociales apropiadas, tienen una limitada capacidad para tomar parte en una conversión reciproca y parecieran no entender muchas de las reglas no escritas de la conducta social y la comunicación que los demás aprendemos de forma natural a través de la observación. Estas características impactan significativamente en su habilidad de demostrar competencia social y emocional, que compromete:

• La auto conciencia. • El control de la impulsividad


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• El trabajo cooperativo. • El preocuparse por los demás.

Áreas de intervención: Las áreas más comunes reflejadas en los programas de intervención para el entrenamiento de las habilidades sociales son:

• Comprensión oral. • Aprendizaje de reglas de interacción y de expectativas interpersonales. • Formación de relaciones, hacer amigos. • Desarrollo del juego. • Comprender las emociones. • Habilidades conversacionales. La conversación reciproca. • Uso e interpretación de conductas no verbales.

Relaciones de amistad.

• Ayudar a los niños con TEA a formar relaciones de amistad, es uno de los mejores retos.

• Algunos niños y niñas no están interesados en formar relaciones de amistad, es importante respetar su deseo, no forzando la situación de manera importante, desarrollar motivaciones de formar amistad sin forzarle a interacciones no deseadas.

• La mayoría de los chicos o chicas con SA, si están motivados en formar relaciones de amistad y de interacción con otras personales, pero tienen dificultades en cómo hacerlo o lo hacen de manera inapropiada.

Expresar emociones.

• Muchas conductas desadaptadas en personas con TEA, están relacionadas por los problemas de expresión y de compartir emociones.

• Por la falta de entendimiento de los demás observamos conductas de provocación que a los adultos puede darnos la imagen de que el niño es consciente de las consecuencias y que lo que hace tiene una intención clara individual.

• Muchos niños provocan situaciones con su conducta para observar solo la cara del adulto y/o la expresión de asombro y/o enfado que provoca, es decir le refuerza de manera positiva nuestra respuesta, para así poder repetir la misma situación buscando “placer”.

Estas características que se han ido desarrollando en esta parte del

informe, han sido una fuente viva y continua durante el periodo de prácticas. En el servicio de Jerez, he podido observar como los servicios que allí se encuentran trabajan de manera activa y diaria estos elementos que tanto necesitan estos niños en su vida diaria. La expresión y comprensión de texto sirve como medio para que puedan ser capaces de expresar y comprender sus sentimientos, emociones, pensamientos, etc… mediante actividades y lecturas, e incluso, por medio de la conversación, los niños van tomando conciencia de la importancia de estos elementos necesarios. Lo sorprendente para mi, ha sido los obstáculos que se presentan ante algunos niños y niñas a la hora de trabajar alguna de estos elementos. Algunos niños, debido a su profunda patología no son capaces de comprender muchas cosas, aunque en ocasiones,


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hacen como el que no las comprende. El campo más afectado de los dos es el de la expresión, ya que en muchas ocasiones no son capaces ni de pronunciar ningún sonido. Por otra parte, en el servicio que se encuentra en Puerto Real, la cosa cambia por completo. Allí los niños y niñas que se encuentran, en su mayoría carecen de estos dos campos en sus habilidades sociales. Para mi fue muy sorprendente todo ese mundo. Esas personas tan mayores sumergidas en sus mundos, incapaces de expresarse y comprender la información. Además de que son bastantes agresivos y tienden a la autoagresión. Éstos no son fáciles de llevar por un camino, así que no es fácil apaliar los “síntomas” como con los niños. Creo que a partir, de cierta edad el autismo se paraliza y no se puede trabajar de manera profunda con ellos. Que lo importante debe realizarse en los primeros años de vida.

En ambos casos, la ayuda del apoyo visual y la agenda, de carácter abierta o cerrada, han sido piezas claves para ver la evolución del niño. En muchos casos, estos apoyos sirven como medio para organizar su vida y su interacción con el medio.

En definitiva, el periodo de prácticas ha sido demasiado corto, no dando tiempo a asumir algunas ideas que se fueron plasmando durante las ponencias. Además alteraba a los niños mientras estamos allí, ya que éstos niños y niñas se trastornan ante la presencia de extraños que no suelen ver en su vida cotidiana, arriesgándonos a volver al pasado ante las metas que se hayan podido alcanzar.

La experiencia que he podido vivir ha sido de lo más gratificante. Este

ha sido un acercamiento ante una realidad, que en pocos meses me tendré que enfrentar, por mi especialidad. También ha sido novedoso, puesto que durante la carrera se habla mucho de trastornos y alteraciones, pero no tocaban el tema del autismo del que yo estaba interesado desde hace algún tiempo.


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Conclusión. Como conclusión, la mejor clave para tratar a un niño o niña con trastorno del espectro autista sería la siguiente petición que nos haría un autista ¿QUE NOS PEDIRIA UN AUTISTA?

Angel Rivière 1. Ayúdame a comprender. Organiza mi mundo y facilítame que anticipe lo que va a suceder. Dame orden, estructura, y no caos. 2. No te angusties conmigo, porque me angustio. Respeta mi ritmo. Siempre podrás relacionarte conmigo si comprendes mis necesidades y mi modo especial de entender la realidad. No te deprimas, lo normal es que avance y me desarrolle cada vez más. 3. No me hables demasiado, ni demasiado deprisa. Las palabras son "aire" que no pesa para ti, pero pueden ser una carga muy pesada para mí. Muchas veces no son la mejor manera de relacionarte conmigo. 4. Como otros niños, como otros adultos, necesito compartir el placer y me gusta hacer las cosas bien, aunque no siempre lo consiga. Hazme saber, de algún modo, cuando he hecho las cosas bien y ayúdame a hacerlas sin fallos. Cuando tengo demasiados fallos me sucede lo que a tí: me irrito y termino por negarme a hacer las cosas. 5. Necesito más orden del que tú necesitas, más predictibilidad en el medio que la que tú requieres. Tenemos que negociar mis rituales para convivir. 6. Me resulta difícil comprender el sentido de muchas de las cosas que me piden que haga. Ayúdame a entenderlo. Trata de pedirme cosas que puedan tener un sentido concreto y descifrable para mí. No permitas que me aburra o permanezca inactivo. 7. No me invadas excesivamente. A veces, las personas sois demasiado imprevisibles, demasiado ruidosas, demasiado estimulantes. Respeta las distancias que necesito, pero sin dejarme solo. 8. Lo que hago no es contra ti. Cuando tengo una rabieta o me golpeo, si destruyo algo o me muevo en exceso, cuando me es difícil atender o hacer lo que me pides, no estoy tratando de hacerte daño. ¿Ya que tengo un problema de intenciones, no me atribuyas malas intenciones! 9. Mi desarrollo no es absurdo, aunque no sea fácil de entender. Tiene su propia lógica y muchas de las conductas que llamáis "alteradas" son formas de enfrentar el mundo desde mi especial forma de ser y percibir. Haz un esfuerzo por comprenderme.


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10. Las otras personas sois demasiado complicadas. Mi mundo no es complejo y cerrado, sino simple. Aunque te parezca extraño lo que te digo, mi mundo es tan abierto, tan sin tapujos ni mentiras, tan ingenuamente expuesto a los demás, que resulta difícil penetrar en él. No vivo en una "fortaleza vacía", sino en una llanura tan abierta que puede parecer inaccesible. Tengo mucha menos complicación que las personas que os consideráis normales. 11. No me pidas siempre las mismas cosas ni me exijas las mismas rutinas. No tienes que hacerte tú autista para ayudarme. El autista soy yo, no tú! 12. No sólo soy autista. También soy un niño, un adolescente, o un adulto. Comparto muchas cosas de los niños, adolescentes o adultos a los que llamáis "normales". Me gusta jugar y divertirme, quiero a mis padres y a las personas cercanas, me siento satisfecho cuando hago las cosas bien. Es más lo que compartimos que lo que nos separa. 13. Merece la pena vivir conmigo. Puedo darte tantas satisfacciones como otras personas, aunque no sean las mismas. Puede llegar un momento en tu vida en que yo, que soy autista, sea tu mayor y mejor compañía. 14. No me agredas químicamente. Si te han dicho que tengo que tomar una medicación, procura que sea revisada periódicamente por el especialista. 15. Ni mis padres ni yo tenemos la culpa de lo que me pasa. Tampoco la tienen los profesionales que me ayudan. No sirve de nada que os culpéis unos a otros. A veces, mis reacciones y conductas pueden ser difíciles de comprender o afrontar, pero no es por culpa de nadie. La idea de "culpa" no produce más que sufrimiento en relación con mi problema. 16. No me pidas constantemente cosas por encima de lo que soy capaz de hacer. Pero pídeme lo que puedo hacer. Dame ayuda para ser más autónomo, para comprender mejor, pero no me des ayuda de más. 17. No tienes que cambiar completamente tu vida por el hecho de vivir con una persona autista. A mí no me sirve de nada que tú estés mal, que te encierres y te deprimas. Necesito estabilidad y bienestar emocional a mi alrededor para estar mejor. Piensa que tu pareja tampoco tiene culpa de lo que me pasa. 18. Ayúdame con naturalidad, sin convertirlo en una obsesión. Para poder ayudarme, tienes que tener tus momentos en que reposas o te dedicas a tus propias actividades. Acércate a mí, no te vayas, pero no te sientas como sometido a un peso insoportable. En mi vida, he tenido momentos malos, pero puedo estar cada vez mejor. 19. Acéptame como soy. No condiciones tu aceptación a que deje de ser autista. Sé optimista sin hacerte "novelas". Mi situación normalmente mejora, aunque por ahora no tenga curación.


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20. Aunque me sea difícil comunicarme o no comprenda las sutilezas sociales, tengo incluso algunas ventajas en comparación con los que os decís "normales". Me cuesta comunicarme, pero no suelo engañar. No comprendo las sutilezas sociales, pero tampoco participo de las dobles intenciones o los sentimientos peligrosos tan frecuentes en la vida social. Mi vida puede ser satisfactoria si es simple, ordenada y tranquila. Si no se me pide constantemente y sólo aquello que más me cuesta. Ser autista es un modo de ser, aunque no sea el normal. Mi vida como autista puede ser tan feliz y satisfactoria como la tuya "normal". En esas vidas, podemos llegar a encontrarnos y compartir muchas experiencias.

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