eddy sánchez hernández, ppl, mp secretario auxiliar de ......gasto total en salud $- $2,000 $4,000...
TRANSCRIPT
-
Eddy Sánchez Hernández, PPL, MP Secretario Auxiliar de Planificación y Desarrollo 1
-
CONTENIDO DE LA PRESENTACIÓN
• Los Costos de la Salud • La Demanda por Servicios de la Salud
en Puerto Rico. • La Oferta de Servicios de Salud
2
-
RESUMEN GENERAL DE LA SALUD
COSTOS DE LA SALUD
3
-
GASTO TOTAL EN SALUD
$-
$2,000
$4,000
$6,000
$8,000
$10,000
$12,000
$14,000
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Mill
one
s d
e d
óla
res
Años Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
4
-
GASTO EN SALUD COMO POR CIENTO DEL PIB
0.0%
2.0%
4.0%
6.0%
8.0%
10.0%
12.0%
14.0%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Por c
ient
o
Años Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
5
-
GASTO PER CÁPITA EN SALUD
$-
$500
$1,000
$1,500
$2,000
$2,500
$3,000
$3,500
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Ga
sto
pe
r Cá
pita
Años Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
6
-
EXPECTATIVA DE VIDA Y GASTO PER CÁPITA
2004
2005
2006
2007
2008
2009
77.00
77.20
77.40
77.60
77.80
78.00
78.20
78.40
78.60
78.80
79.00
$- $1,000 $2,000 $3,000 $4,000
Exp
ec
tativ
a d
e V
ida
Gasto per cápita Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
7
-
GASTO EN SALUD EN PAÍSES SELECCIONADOS
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
20.0
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Por c
ient
o d
el P
IB
Años
Canadá Japón Reino Unido Estados Unidos OECD Puerto Rico
8
-
EXPECTATIVA DE VIDA Y GASTO PER CÁPITA EN SALUD:2009
USA
SWI
ITA ESP
AUS ISL
PUR
NOR
FRA
NZ
LUX
AUS NET
ALE KOR
JPN
GRE ISR
BEL IRL
FIN
POR
DIN
ESL
RCH
CHL
RES EST
HUN
R² = 0.46765
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
$- $1,000 $2,000 $3,000 $4,000 $5,000 $6,000 $7,000 $8,000
Exp
ec
tativ
a d
e V
ida
Gasto Per Cápita en Salud
EX M POL
CAN
RU
SWE
Fuente: OECD y Secretaría Auxiliar de Planificación, Departamento de Salud de Puerto Rico.
9
-
PIB PER CÁPITA
-
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
PIB
pe
r cá
pita
Años Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
10
-
PIB PER CÁPITA Y EXPECTATIVA DE VIDA:2009
JPN, 83.0 CHE, 82.3
ITA, 81.8 ESP, 81.8 AUS, 81.6 ISR, 81.6 ISL, 81.5
SUE, 81.4 NOR, 81.0 FRA, 81.0 NZL, 80.8 LUX, 80.7 CAN, 80.7 NLD, 80.6 AUT, 80.4 GRA, 80.4 GER, 80.3 DEU, 80.3 GRC, 80.3 IRL, 80.0
BEL, 80.0 FIN, 80.0 PRT, 79.5 DIN, 79.0 SVN, 79.0 PUR, 78.7
USA, 78.2 CHL, 78.4 CZE, 77.3
POL, 75.8 MEX, 75.3 EST, 75.0
SVK, 75.0 HUN, 74.0 TUR, 73.8
CZE, 73.3 BRA, 72.6
IDN, 71.2
RUSS, 68.7
IND, 64.1
R² = 0.54369
64.0
74.0
84.0
94.0
$- $10,000 $20,000 $30,000 $40,000 $50,000 $60,000 $70,000
Exp
ec
tativ
a d
e V
ida
PIB Per Cápita Fuente: OECD y Secretaría Auxiliar de Planificación, Departamento de Salud de Puerto Rico.
11
-
RESUMEN GENERAL DE LA SALUD
LA DEMANDA DE SERV IC IOS DE SALUD: POBLACIÓN
12
-
POBLACIÓN
• Para el 2004, se estimó una población de 3,826,878. En cambio, para el 2012 la población estimada fue de 3,667,084.
• La baja en población desde el 2004 hasta el 2012 ha sido de 159,794 personas lo que representa, el 4.2% de la población del 2004.
Fuente: Negociado del Censo de los Estados Unidos. Estimaciones Anuales de Población desde 2004 al 2012 al 1 de julio de 2012. (Extraídos en Enero, 2014)
13
-
NACIMIENTOS
• En 2004, nacieron un total de 51,239 niños/as mientras que en 2012 los nacimientos alcanzaron un total de 38,975.
• La tendencia es a la baja.
Fuente: División de Análisis Estadístico. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud.
14
-
MORTALIDAD
• Para el 2004, fallecieron 29,601 personas y en el 2012 un total de 29,892 personas.
• La tendencia es de crecimiento lento.
Fuente: División de Análisis Estadístico. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud. 15
-
NACIMIENTOS Y MORTALIDAD
Fuente: División de Análisis Estadístico. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud. 16
-
POBLACIÓN
• Para el año 2012, se reportaron cinco municipios donde ocurrieron más defunciones que nacimientos, o presentaron un crecimiento natural negativo. Estos son: • Mayagüez (-42), • Rincón (-31), • Hormigueros (-21), • Añasco (-10) y • Arecibo (-1).
17
-
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
• La tendencia en la esperanza de vida al nacer de la población continúa en crecimiento lento.
• En 2013 la expectativa de vida al nacer debe estar cerca de los 80 años, colocándonos entre los primeros países en el Mundo
Fuente: División de Análisis Estadístico. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud. 18
-
RESUMEN GENERAL E LA SALUD
PR IMERAS DOCE CAUSAS DE MUERTE
19
-
TASAS AJUSTADA: PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
Fuente: División de Análisis Estadístico. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud. 20
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR CANCER, 2010
0
50
100
150
200
250
300
350
Tasa
s a
just
ad
as
OEC
D
Paises
21
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN , 2010
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
Slovak Republic
Hungary
Estonia
Czech Republic
Finland
Austria
Mexico
Ireland
Poland
United States
Germany
Sweden
United Kingdom
Australia
Norway
Slovenia
Puerto Rico
Switzerland
Italy
Greece
Denmark
Israel
Luxembourg
Spain
Netherlands
Portugal
Korea
Japan
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
22
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR DIABETES, 2010
0 20 40 60 80 100 120 140 160
Mexico Puerto Rico
Israel Portugal
Korea Austria
Italy Hungary
United States Germany Denmark Australia
Czech Republic Poland
Spain Netherlands
Sweden Luxembourg
Ireland Slovak Republic
Switzerland Norway Slovenia
Estonia United Kingdom
Greece Japan
Finland
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
23
-
TASAS AJUSTADAS POR MUERTES POR ALZHEIMER, 2010
0 10 20 30 40 50 60 70
Finland
Puerto Rico
United States
Spain
Switzerland
Sweden
Denmark
Luxembourg
Portugal
Norway
Australia
Netherlands
Italy
Ireland
United Kingdom
Austria
Israel
Korea
Poland
Slovak Republic
Germany
Estonia
Czech Republic
Mexico
Hungary
Slovenia
Japan
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
24
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR ALZHEIMER EN MUNICIPIO, PUERTO RICO
2010
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0
Yauco
Ceiba
Vega Alta
Lajas
Guánica
Guayanilla
Ciales
Barceloneta
Patillas
Guayama
San Lorenzo
Cabo Rojo
Río Grande
Camuy
Guaynabo
Tasas Ajustadas
Mun
icip
ios
25
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES, 2010
0 20 40 60 80 100 120 140 160
Slovak Republic Hungary
Czech Republic Portugal Greece Poland Estonia
Slovenia Korea
Luxembourg Italy
United Kingdom Finland Mexico
Denmark Japan
Sweden Ireland
Norway Germany
Spain Australia
Netherlands Austria
United States Puerto Rico
Israel Switzerland
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
26
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTE POR ACCIDENTES, 2010
0 10 20 30 40 50 60
Estonia Finland Mexico
Slovenia Hungary
United States Czech Republic
Poland Norway
Korea Slovak Republic
Luxembourg Puerto Rico
Austria Sweden Australia
Italy Greece
Japan Denmark
Netherlands Ireland
United Kingdom Spain Israel
Germany Portugal
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
27
-
TASAS AJUSTADAS DE HOMICIDIOS, 2010
0 5 10 15 20 25 30
Puerto Rico Mexico
United States Estonia
Israel Luxembourg
Finland Greece
Hungary Korea
Portugal Slovak Republic
Australia Sweden
Netherlands Poland
Czech Republic Denmark
Ireland Italy
Norway Spain
Germany Austria
Switzerland Slovenia
Japan United Kingdom
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
28
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR ASMA, 2010
0 1 2 3 4 5 6 7
Korea Estonia Mexico
Australia Spain
United Kingdom Israel
Norway Puerto Rico
Finland Germany Hungary Denmark
Japan Poland
Slovak Republic United States
Ireland Portugal Slovenia Sweden
Austria Czech Republic
Luxembourg Italy
Netherlands
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
29
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR NEUMONÍA, 2010
0 10 20 30 40 50 60
Japan Slovak Republic
Portugal United Kingdom
Ireland Denmark
Czech Republic Netherlands
Mexico Korea
Poland Norway Slovenia
Puerto Rico Germany
Luxembourg United States
Israel Spain
Switzerland Sweden
Austria Australia
Estonia Italy
Greece Hungary
Finland
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
30
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR INFLUENZA, 2010
0.0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8
Czech Republic Greece
Italy Puerto Rico
Luxembourg Mexico
Slovak Republic Australia
Denmark Estonia Finland
Hungary Israel
Japan Korea
Netherlands Norway Poland
Portugal Slovenia Sweden
Switzerland United Kingdom
United States Austria
Germany Ireland
Spain
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
31
-
TASAS AJUSTADAS DE MUERTES POR VIH/SIDA, 2010
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Puerto Rico Portugal Mexico Estonia
United States Spain
Italy Austria
Denmark Germany
Switzerland Israel
United Kingdom Australia
Ireland Netherlands
Poland Greece
Korea Luxembourg
Norway Finland
Hungary Sweden
Czech Republic Japan
Slovak Republic
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
32
-
TASA AJUSTADA POR SUICIDIO, 2010
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Korea Hungary
Japan Slovenia
Finland Estonia Poland Austria
Czech Republic United States
Switzerland Sweden
Slovak Republic Norway Ireland
Australia Germany
Luxembourg Denmark Portugal
Netherlands Puerto Rico
Israel United Kingdom
Spain Italy
Mexico Greece
Tasas ajustadas OECD
Pais
es
33
-
RESUMEN GENERAL DE LA SALUD
PREVALENCIAS DE CONDICIONES CRÓNICAS
34
-
Fuente: Puerto Rico Behavioral Risk Factor Surveillance System (PRBRFSS). Departamento de Salud.
PREVALENCIAS:BRFSS
35
-
PREVALENCIAS: BRFSS
• En términos generales para el año 2012, un 8.0 por ciento de la población tiene una enfermedad coronaria • La prevalencia
reportada de enfermedades Coronarias en Puerto Rico durante el periodo 2005-2010 fluctuó entre 6.7 por ciento (año 2007) y 8.5 por ciento (año 2005).
• Para el 2011-2012 los por cientos estimados fluctuaron entre 7.2 y 8.0. Para estos años se observa una tendencia ascendente.
Fuente: Puerto Rico Behavioral Risk Factor Surveillance System (PRBRFSS). Departamento de Salud. 36
-
Fuente: Puerto Rico Behavioral Risk Factor Surveillance System (PRBRFSS). Departamento de Salud.
PREVALENCIAS: BRFSS
37
-
Fuente: Puerto Rico Behavioral Risk Factor Surveillance System (PRBRFSS). Departamento de Salud.
PREVALENCIAS: BRFSS
38
-
PREVALENCIA DE SOBREPESO U OBESIDAD
• Los datos del BRFSS demuestran que para el año 2004, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 63.3 por ciento para ambos sexos. La de los hombres fue de 69.0 por ciento, mientras que la de las mujeres fue de 58.1 por ciento.
• Con el cambio en metodología del BRFSS la prevalencia aumentó de 66.1 por ciento en 2011 a 66.2 por ciento en 2012. Para el 2012, el 69.9 por ciento de los hombres estaban en sobrepeso u obesos en cambio el por ciento de las mujeres fue de 62.7.
Fuente: Puerto Rico Behavioral Risk Factor Surveillance System (PRBRFSS).Departamento de Salud. 39
-
PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN POBLACIÓN MAYOR O IGUAL QUE 15 AÑOS, 2010
0
10
20
30
40
50
60
70
Por c
ient
os
Paises
Datos calculados Datos auto reportados
40
-
OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
CAMAS AUTORIZADAS Y PROFES IONALES
41
-
CAMAS AUTORIZADAS
País Tasa de Camas en Uso
Cuba 5.1/1,000
Panamá 2.4/1,000
República Dominicana 1.7/1,000
Colombia 1.4/1,000
Estado Tasa de
Camas en Uso
Orden
Estados Unidos 3.1/1,000 --
New Jersey 2.3/1,000 33
Rhode Island 2.3/1,000 34
Wisconsin 2.3/1,000 35
Camas Autorizadas
Camas en Uso
Capacidad en Uso
Tasa de Camas en Uso (2010)
12,787 9,756 76.3% 2.6
PRHCA, WB 2013, AAMC.
Declaraciones de Información Estadística de Facilidades Hospitalarias , 2010-2011. Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo. Departamento de Salud.
Fuente: 42
-
PROFESIONALES DE LA SALUD
43
-
PROFESIONALES DE LA SALUD
Puerto Rico tiene 2.53 médicos por cada 1,000 habitantes en el trienio 2007-2010.
Estado Tasa de Médicos Orden
Estados Unidos 2.58 --
Florida 2.55 22
Puerto Rico 2.53
Wisconsin 2.53 23
País Tasa de Médicos
Cuba 6.72
Puerto Rico 2.53
Venezuela 1.94
República Dominicana 1.88
Barbados 1.81
44
-
PROFESIONALES DE LA SALUD
1.81
5.97
1.86
4.23
2.04
5.80
2.17
6.37
4.13
10.42
1.98
7.54
2.53
7.09
0.00
2.00
4.00
6.00
8.00
10.00
12.00
Médicos Enfermeras
Región de Arecibo Región de Bayamon Región de Caguas Región de Mayaguez
Región de Metro Región de Ponce Puerto Rico
Tasa
po
r 1,0
00 h
ab
itant
es
45
-
0.72 0.66
0.33
0.63 0.57
0.35
0.57 0.61
0.35
0.85
0.50
0.32
1.04 0.98
0.61
0.75
0.51
0.29
0.79
0.67
0.40
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
Tecnólogos Médicos Farmacéuticos Dentistas
Región de Arecibo Región de Bayamon Región de Caguas Región de Mayaguez
Región de Metro Región de Ponce Puerto Rico
Tasa por 1,000
hab
itantes
PROFESIONALES DE LA SALUD
46
-
RESUMEN
• Podemos tener una mayor expectativa de vida con lo que gastamos en salud actualmente.
• Podemos aspirar a tener una esperanza de vida similar a la de Japón. • No se prevé aumento en población. • La baja en población afecta la estructura socioeconómica sobre la cual
se sostiene nuestra Isla. • Implica menos recaudos para el gobierno. • Erosión de la estructura productiva causada por la fuga de capital económico y humano. • Reducción en fondos federales que están atados a la población. • Cambio en la demanda por servicios de: Salud, Vivienda, Educación, entre otros.
• Se mueren más personas de las que debieran. Podemos mejorar en Alzheimer, VIH/SIDA, Asesinatos, Muertes por accidentes y diabetes.
• Mejorar en esas causas elevaría nuestra expectativa de vida. • No se prevé escases de camas en los hospitales • No se prevé escases de médicos primarios. • Habrá necesidad de médicos especialistas.
47
-
EDDY SÁNCHEZ HERNÁNDEZ, PPL SECRETARIO AUXILIAR DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO
MUCHAS GRACIAS 48