dx. quiste ovárico
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1 UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
CAMPUS CELAYA - SALVATIERRA
DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD E INGENIERÍAS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
Práctica de Enfermería del Ciclo Reproductivo
Proceso de enfermería aplicado a paciente con Tumoración
abdominopelvica dependiente de ovario derecho (Quiste
ovárico).
Presentado Por E. L.E.O.:
Campos Castillo Diana Andrea
Supervisor:
L.E.O. Pedro Armando Gutiérrez Álvarez
Celaya, Guanajuato 05.sep.2013
Contenido I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 2
II. JUSTIFICACION ................................................................................................................................. 4
III. OBJETIVOS ...................................................................................................................................... 4
IV. PROCESO DE ENFERMERÍA ............................................................................................................. 5
V. IDENTIFICACIÓN DE DATOS ............................................................................................................. 7
VI. ORGANIZACIÓN DE DATOS ............................................................................................................ 9
VII. JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS ......................................................................................... 11
VIII. PLANES DE CUIDADO. ................................................................................................................ 12
IX. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ................................................................................... 21
X. CONCLUSIONES ............................................................................................................................. 25
XI. BIBLIOGRAFIA Y/O REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...................................................................... 25
XII. APENDICES .................................................................................................................................. 27
I. INTRODUCCIÓN
3 La enfermería se encarga de brindar atención al individuo, familia y comunidad de
manera integral (bio-psico-social y espiritual) para dar un buen cuidado y así
proporcionar bienestar, se enfoca en dar atención al paciente de forma
individualizada a él y no solo a su enfermedad o padecimiento, llevando un
sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería.
El proceso de enfermería es un método sistemático y racional de la planificación y
presentación de los cuidados de enfermería, tiene como finalidad reconocer el
estado de salud del paciente y los problemas o necesidades de salud reales o
potenciales del mismo; para poder organizar adecuadamente las intervenciones
de enfermería y poder llevarlas a cabo, el cual está compuesto por cinco pasos
específicos para su elaboración, valoración, diagnostico, planeación, ejecución y
evaluación. Que en este caso tratara de un paciente con Quiste de ovario derecho.
La valoración consiste en la recolección de datos, organización, ponderación y
registro de los datos sobre el estado de salud de un paciente (individuo, familia,
comunidad).
El diagnostico se refiere al ordenamiento, reunión y análisis de los datos con el fin
de formular un diagnóstico de enfermería. Identificando los datos reales y
potenciales y los factores que contribuyen al problema.
La planificación comprende la serie de pasos con los que la enfermera y el
paciente establecen las prioridades y los objetivos para resolver o disminuir los
problemas detectados en el paciente.
En la ejecución es la realización de intervenciones de enfermería planificadas su
propósito es ayudar al paciente a lograr sus objetivos de salud y ayudar a
restablecer al paciente una salud óptima. En esta etapa se vuelve a valorar al
paciente para determinar la necesidad de intervención de enfermería.
En la evaluación se observa en el paciente si los objetivos que se habían
propuesto en la planificación se han logrado o de no ser así se modificaran los
planes de cuidado en busca de la salud del paciente.
Este documento consta de una introducción, justificación, objetivos tanto general,
como específicos, la historia natural de la enfermedad, los planes de cuidados,
todo ello con la finalidad de dar a conocer los cuidados que se pueden realizar en
busca de restablecer la salud y lograr una mejor calidad de vida para el paciente;
así mismo podremos consultar en el apéndice las técnicas empleadas en
4 enfermería para el padecimiento y desde luego la dieta que se les proporciona a
pacientes con Quistes ováricos.
II. JUSTIFICACION Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se
forma en o dentro de uno de los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que
hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos.
Los quistes ováricos son relativamente comunes y se presentan con más
frecuencia durante los años fértiles de una mujer (desde la pubertad hasta la
menopausia). Estos quistes son menos comunes después de la menopausia.
La edad es un factor determinante en la probabilidad de una lesión maligna. En
mujeres < de 30 años con tumor pélvico, se observa un 10% de neoplasia con
bajo potencial maligno. Los tumores más frecuentes son dermoides (30%en < de
30 años) y endometriomas (25% de 30 a 50 años).
La mayor parte de los tumores ováricos son benignos (80-85%). La posibilidad que
un tumor ovárico sea maligno en una mujer menor de 45 años es menor que 1
cada 15 mujeres
La finalidad de realizar un PE es que te puede asegurar la calidad de los cuidados
al individuo, familia o comunidad además, proporciona la base para el control
operativo y el medio para sistematizar y hacer una investigación en enfermería;
asegura una atención individualizada y la cual proporciona una atención que sea
adecuada, eficiente y eficaz para el paciente, en el cual la paciente con quiste
ovárico derecho lograra una recuperación más efectiva al seguir dicho proceso de
enfermería.
III. OBJETIVOS Objetivo general
Brindar cuidados de enfermería de manera integral, de calidad y eficaz al paciente
a través de la realización del Proceso de Enfermería para la mejora de su salud y
prevención de complicaciones en pacientes Tumoración abdomino-pélvica
dependiente de ovario (quiste ovario derecho).
Objetivos específicos:
Aplicar el pensamiento crítico para la realización de cuidados y
procedimientos enfermeros que amerite el paciente.
Conocer los signos y síntomas del padecimiento.
5 Planear y ejecutar correctamente las intervenciones que satisfagan las
necesidades del paciente.
Brindar los cuidados con calidad al paciente hasta que este muestre un
mejoramiento en su estado de salud.
Adquirir nuevos conocimientos.
IV. PROCESO DE ENFERMERÍA 4.1 VALORACIÓN DE ENFERMERIA
4.1.1Datos de identificación
Paciente N.P.M.M. femenina de 27 años de edad, originaria de la localidad de
Audalucia, Cortazar, Guanajuato. Religión Católica, estado civil casada, mide 1.59
mts. Y cuenta con un peso de 80 kg, cuenta con todos los servicios intra y
extradomiciliarios, actualmente se desempeña como empleada de ventas en una
zapatería.
4.1.2 Antecedentes históricos familiares
Refiere ambos padres diabéticos, madre con Hipertensión arterial.
4.1.3 Antecedentes personales patológicos
Refiere infertilidad diagnoticada.
4.1.4 Padecimiento actual
La paciente se encuentra ingresada desde el 28 de agosto de 2013 refiere que en
noviembre del 2012 se le detecto presencia de quiste de ovario derecho,
provocándole dolor que aumenta en la marcha y mejora en el reposo. A la
valoración de enfermería la paciente se presentó consiente, orientada, con
adecuada coloración de mucosas tegumentarias, sistema vascular no
comprometido, no presenta edema, tolera la vía oral, no presenta compromiso
hemodinámico, su abdomen es blando a la palpación depresible con tumoración
de aproximadamente 18x15 cm poco móvil, dolor leve a la palpación profunda, no
presenta datos de irritación peritoneal. La paciente refiere una alimentación
balanceada actualmente se encuentra con una dieta blanda con posible ayuno ya
que se encuentra en espera de intervención quirúrgica. La paciente responde
adecuadamente a los estímulos tanto verbales, como de movimiento. Ella se
autopercibe como una persona alegre y divertida; la paciente lleva hospitalizada 8
6 días por lo que sus familiares son los que más la visitan, dice que la
hospitalización no le permite realizar todas sus actividades diarias (trabajo). Tuvo
su menarca a los 14 años, refirió ser regular (ritmo 30x3), refiere no contar con
ningún método de planificación familiar ya que presenta infertilidad; inició su vida
sexual activa a los 17 años y realizo su último papanicolau hace 3 meses.
Exploración física cefalocaudal.
Se llevó a cabo la exploración cefalocaudal. A la inspección la cabeza se observa
simétrica, forma ovalada, tamaño normocefalico, con implantación uniforme del
cabello, no hay presencia de pediculosis, tamaño largo, lacio, color castaño
obscuro, limpio, hidratado, delgado y quebradizo. La cara tiene forma ovalada,
con volumen proporcional al resto del cuerpo, simétrica, las facies se observan,
integra, textura rugosa, piel hidratada, ausencia de tics, a la palpación hipotérmica,
y turgencia disminuida, no se palpan masas ni tumefacciones. En los parpados se
observa oclusión completa, implantación de pestañas uniforme, planchada y
escasa, conjuntiva palpebra, córnea blanquecina, iris café oscuro. Pupilas
isocoricas con reacción pupilar a la luz tardía, pupila derecha 6, pupila izquierda 6,
ausencia de masas y nódulos. Oídos simétricos, proporcional al resto del cuerpo,
íntegros, semiduros, flexibles, hipotérmicos, no usa aretes, nariz delgada y
achatada, proporcional al resto del cuerpo, simétrica, ausencia de aleteo nasal,
hidratada, sin presencia de lesión. Los labios son simétricos, proporcionales al
resto del cuerpo, rosados, hidratados. Cuello simétrico proporcional al resto del
cuerpo, se palpa glándula tiroides, movimientos presentes, muestra flacidez, se
palpan arterias carótidas y venas yugulares, son visibles. Tórax simétrico ovalado,
piel lisa, hidratada y normotermica, sin vello, costillas integras sin traumatismo
aparente, ausencia de retracción intercostal, respiración torácica y uso de
músculos accesorios frecuencia 16x’, ritmo regular, disnea ausente, no se observa
aparente desviación de la columna, prominencia ósea de la cresta sacra media,
normotérmico, turgencia cutánea normal, expansión torácica presente y simetría
del movimiento respiratorio en los hemitórax. A la percusión resonancia presente
en zonas intercostales, y matidez escapular. El corazón presenta pulsaciones en
área aortica, ventricular derecha, ventricular izquierda y zona epigástrica, el punto
de máximo impulso se localiza debajo del pezón izquierdo, a la auscultación se
encuentran los focos cardiacos y la FC con 64x’, con una TA de 110/65. Los
brazos se observan simétricos, con hematomas debido a las canalizaciones y
llenado capilar de 2-4 segundos. El abdomen tiene forma plana, simétrica,
proporcional al resto del cuerpo, coloración uniforme, peristalsis normal, tono
muscular adecuado, con sensibilidad al tacto, presencia de dolor en la fosa iliaca
derecha a palpación profunda, no se palpan masa de aproximadamente 18x15cm.
Los genitales femeninos se observa distribución del vello púbico triangular
uniforme, negro, grueso, rizado, integra, hidratado, el meato urinario es rosado
claro situado en la parte superior a la vagina, no se muestran secreciones
7 vaginales anormales. Las piernas son simétricas, hidratadas, con una coloración
morenita, con sensibilidad al tacto y un llenado capilar de 4 a 6 segundos. El
sistema musculo-esquelético se observan dimensiones homogéneas, sin atrofias,
con movilidad limitada por cama debido al dolor que produce la acción de caminar.
V. IDENTIFICACIÓN DE DATOS Datos objetivos Datos subjetivos
F.C= 64x’ F.R= 16x’ T/A= 110/65 Masa abdominal de 18x15cm Orientada Alerta Consiente
No presenta edema Dificultad para dormir Ansiedad Movilidad limitada
9
VI. ORGANIZACIÓN DE DATOS
DOMINIO
CLASE
TIPO
ETIQUETA
DIAGNOSTICA
FACTORES
RELACIONADOS
DATOS
SIGNIFICATIVOS
9.Afrontamiento/Tolerancia
a estrés
2. Respuestas de
afrontamiento
Real
Ansiedad (00146)
Cambio en el
estado de salud
Trastornos del
sueño,
preocupación,
nerviosismo.
11. Seguridad/Protección
1. Infección
Riesgo
Riesgo de infección (00004)
Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos.
11. Seguridad/Protección
2. Lesión física
Riesgo
Riesgo de
caídas (00155)
Habitación desconocida, limitación de la movilidad.
.
11
VII. JERARQUIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS
1. Ansiedad r/c Cambios en el estado de salud m/p Trastornos del sueño, preocupación y nerviosismo.
2. Riesgo de infección r/c Aumento de la exposición ambiental a ambientes
patógenos.
3. Riesgo de caídas r/c Habitación desconocida, limitación de la movilidad.
12 VIII. PLANES DE CUIDADO.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Ansiedad r/c intervención quirúrgica m/p Trastornos del sueño, preocupación y nerviosismo.
RESULTADOS INTERVENCIONES
Dominio: Salud psicosocial (III)
Clase: Bienestar psicosocial (M)
Resultado: (1211) Nivel de
ansiedad
Campo: Conductual (III)
Clase: Ayuda para hacer frente a situaciones difíciles
(R)
Intervención: (5230) Aumentar el afrontamiento.
Indicadores Actividades Fundamentación
científica
Días
1 2 3 4 5
-(121102) Impaciencia.
-(121117) Ansiedad
verbalizada.
-(121129) Trastornos del
sueño.
1. Proporcionar
información
objetiva
acerca del
diagnóstico,
tratamiento
y pronóstico.
1. De esta
manera la
paciente
estará
consiente de
las
intervencione
s y de los
riesgos, que
posiblemente
puedan
ocurrir;
permitiéndole
afrontar de
mejor manera
el estrés que
le suscite la
situación.
2. Tratar de
comprender
la
perspectiva
del paciente
2. Con el fin de
poder utilizar un
plan que se
adapte a las
necesidades de
Escala de medición (n)
Grave 1
13 Sustancial 2 sobre una
situación
estresante.
la paciente de
forma
individualizada y
que así sea más
fácil tranquilizarla.
Moderado 3
Leve 4
Ninguno 5
3. Alentar la
manifestación
de sentimientos,
percepciones y
miedos.
3. El expresar sus
emociones, da la
sensación de
libertad, las
expresiones
pueden ser
verbales o
escritas. Las
lágrimas tienen
un papel
importante en el
alivio del estrés
porque liberan
dos sustancias
químicas
importantes -
leucina
encefalina y
prolactina-,
sustancias de las
que se piensa
que son parte de
la provisión de
sustancias
naturales del
organismo que
alivian el dolor:
las llamadas
"endorfinas".
Puntuación
Diana: ___
Logrado 30-
21
En vías de
lograrse
No logrado
Evaluación
Fecha
Calificación
Evaluación final:
14
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Riesgo de infección r/c Aumento de la exposición ambiental a ambientes patógenos.
RESULTADOS INTERVENCIONES
Dominio: Conocimiento y conducta
de salud (IV)
Clase: Control de riesgo y seguridad
(T)
Resultado: (1924) Control de riesgo
proceso infeccioso.
Campo: Seguridad (IV)
Clase: Control de riesgos (V)
Intervención: (6550) Protección contra las infecciones.
Indicadores Actividades Fundamentación
científica
Días
1 2 3 4 5
-192401 Reconoce riesgo personal
de infección.
-192403 Reconoce conductas
asociadas al riesgo de infección.
192407 Identifica estrategias para
protegerse frente a otros con una
infección.
-192415 Practica higiene de manos.
-192418 Practica acciones para
promover el reposo.
1. Observar el
grado de
vulnerabilidad del
paciente a las
infecciones.
1. El paciente
ingresado está
expuesto a una
gran variedad de
microorganismos
durante la
hospitalización. El
contacto entre el
paciente y un
microorganismo,
en sí, no produce
necesariamente
una enfermedad
clínica, puesto
que hay otros
factores que
influyen en la
naturaleza y
frecuencia de las
infecciones
15 nosocomiales.
Los factores de
importancia para
los pacientes que
influyen en la
posibilidad de
contraer una
infección
comprenden: la
edad, el estado de
inmunidad,
cualquier
enfermedad
subyacente y las
intervenciones
diagnósticas y
terapéuticas.
2. Facilitar el
descanso.
2. El descanso es
un estado de
actividad mental y
física reducido,
que hace que el
sujeto se sienta
fresco,
rejuvenecido y
preparado para
continuar con las
actividades
cotidianas.
El descanso no es simplemente inactividad, requiere tranquilidad, relajación sin estrés emocional y liberación de la ansiedad. La persona que descansa se encuentra mentalmente relajada, libre de ansiedad y físicamente calmada.
Escala de medición (m)
Nunca demostrado 1
Raramente demostrado 2
A veces demostrado 3
Frecuentemente
demostrado
4
Siempre demostrado 5
16 3. Enseñar al
paciente y a la
familia a evitar
infecciones.
3. La enseñanza les proporcionara las armas adecuadas para que una infección sea tratada a tiempo. Hay dos tipos
básicos de
infección. La
infección
localizada
normalmente se
ve cuando la piel
está rota y una
herida o corte que
se infecta. Si la
infección es
transportada a
través del cuerpo
en el torrente
sanguíneo es
sistémica.
Reconocer los
signos de la
infección y saber
cómo tratarla
puede evitar que
una pequeña
infección
localizada se
convierta en un
problema mucho
más grave.
Puntua
ción
Diana:
__15__
Logrado
En vías de lograrse
No logrado
Evaluación
Fecha
Calificac
ión
Evaluación final:
17
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Riesgo de caídas r/c Habitación desconocida, limitación de la movilidad.
RESULTADOS INTERVENCIONES
Dominio: Conocimiento y
conducta de salud (IV)
Clase: Control de riesgo y
seguridad (T)
Resultado: (1909) Conducta de
prevención de caídas.
Campo: Seguridad (IV)
Clase: Control de riesgo (V)
Intervención: (6490) Prevención de caídas.
Indicadores Actividades Fundamentació
n científica
Días
1 2 3 4 5
-190901 Uso correcto de
dispositivos de ayuda.
-190919 Uso de medios de traslado
seguros.
-190902 Provisión de ayuda
personal.
-190906 Eliminación de objetos,
derramamientos y abrillantadores
en el suelo.
-190909 Uso de
taburetes/escaleras seguros.
-190913 Adaptación de la altura
adecuada de la cama.
-190916 Inquietud controlada.
-190922 Proporciona la iluminación
adecuada.
1. Identificar
conductas y
factores que
afectan al riesgo
de caída.
1. Los factores
de riesgo son
aquellos
elementos o
circunstancias
que, inciden de
forma negativa
sobre el
paciente,
haciéndolo más
vulnerable
respecto a su
capacidad de
autoprotección,
lo que puede
provocar una
caída. Existen 2
grupos:
-Extrínsecos
(Ambientales,
unidad
asistencial,
calzado o ropa
inadecuada,
medios de
evacuación,
efectos del
transporte, etc).
-Intrínsecos
(edad, alguna
18 enfermedad,
etc).
2. Identificar las
características del
ambiente que
puedan aumentar
las posibilidades
de caídas.
2.Los
componentes del
lugar en el que
se encuentra el
paciente puede
provocar una
caída: suelos
resbaladizos del
baño,
iluminación
insuficiente,
mobiliario poco
apropiado,
obstáculos en
los lugares de
paso, escalones
demasiado altos,
ausencia de
asideros y
pasamanos,
alfombras, etc
3. Deben tener
como objetivo
permitir al
usuario la
máxima
funcionalidad,
comodidad y
movilidad. Para
cumplir con este
objetivo, estos
dispositivos
debe estar
pensada para
ajustarse a la
persona, no es
la persona la
que debe
amoldarse al
dispositivo. Si se
escoge uno
inadecuado el
Escala de medición (m)
Nunca demostrado 1
3. Bloquear las
ruedas de las
sillas, camas, u
otros dispositivos
de trasferencia del
paciente.
Raramente demostrado 2
A veces demostrado 3
Frecuentemente demostrado 4
Siempre demostrado 5
19
resultado será
que la energía
del usuario se
malgastará de
manera
innecesaria
debido al
esfuerzo
continuado por
modificar su
postura.
4. De esta
manera se
reducirá el
riesgo de caídas
prevenibles ya
que al conocer la
ubicación de
cada cosa en la
habitación el
paciente deberá
ser más
cuidadoso con
sus
movimientos.
Puntuació
n Diana:
____
Logrado
En vías de lograrse
No logrado
4. Orientar al
paciente sobre el
orden físico de la
habitación.
Evaluación
Fecha
Calificación
Evaluación final:
21
IX. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE TUMORACIÓN ABDOMINOPELVICA DEPENDIENTE DE OVARIO DERECHO (QUISTE
OVARICO).
CONCEPTO: Un quiste de ovario es un saco lleno de líquido o material semi-sólido que se forma en o dentro de uno de
los ovarios, los pequeños órganos en la pelvis que hacen las hormonas femeninas y contienen los óvulos.
PERIODO
PREPATOGÉNICO
PERIODO PATOGÉNICO
FACTORES
ASOCIADOS
RELACIONADOS
CON EL
HUESPED: Los
quistes ováricos
son relativamente
comunes y se
presentan con más
frecuencia durante
los años fértiles de
una mujer (desde la
RESULTADO
El no tratar a
tiempo un quiste de
ovario puede
provocar una
ruptura del quiste
trayendo consigo
dolor abdominal
repentino en un
lado del abdomen.
Este dolor súbito
comienza a
COMPLICACIONES
Ruptura del quiste de ovario.
Torsión ovárica. Peritonitis. Infertilidad. Cáncer.
Signos Y
Síntomas
ESPECIFICOS
Dolor pélvico. Sangrado
22 pubertad hasta la
menopausia). Estos
quistes son menos
comunes después
de la menopausia.
Signos Y
Síntomas
INESPECIFICOS:
Sensación de presión, hinchazón o dolor en el abdomen.
Dolor sordo en la espalda baja y los muslos.
Problemas para orinar completamente (para vaciar la vejiga por completo).
Dolor durante las relaciones sexuales (dispauremia).
Aumento de peso.
Dolor durante el período (durante la menstruación).
Sensibilidad en los senos.
anormal. Náuseas o
vómitos. Ausencia de
menstruación.
menudo durante la
actividad física
extenuante. El
dolor puede ir
acompañado de
sangrado vaginal
de la fuerza de
varios, ya que
secretan las
hormonas ováricas,
con el endometrio
que lodazales.
Puede existir una
hemorragia interna,
la cual nos puede
provocar la
MUERTE de no ser
detectado el
problema a tiempo.
Puede ocurrir que
un quiste que sea
benigno se
convierta en
canceroso.
23
NIVELES DE PREVENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA
SALUD
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
DIAGNÓSTICO
PRECOZ
TRATAMIENTO
OPORTUNO
LIMITACIÓN DEL
DAÑO
REHABILITACIÓN
En caso de que una
mujer no esté
buscando quedar
en embarazo y
desarrolle quistes
funcionales con
frecuencia, éstos se
pueden prevenir
tomando
medicamentos
hormonales (como
pastillas
anticonceptivas)
Mujeres en
edad
reproductiva,
informar
acerca de los
signos y
síntomas, para
una detección
oportuna.
-Reconocer
signos de alarma.
–Exámenes de
laboratorios y de
gabinete.
Administrar
medicamentos
para combatir el
dolor.
-Paciente en
reposo.
-Los quistes
ováricos simples
de más de 5 a 10
cm y los quistes
ováricos
complejos y
persistentes
deben ser
extirpados
quirúrgicamente,
para lo cual se
-paciente en
reposo.
- Revaloración de
la paciente cada
tiempo
determinado.
24 que previenen la
formación del
folículo.
puede utilizar una
laparoscopia o
una laparotomía
exploratoria.
25
X. CONCLUSIONES Se logró cumplir satisfactoriamente los objetivos del proceso de enfermería ya
que se identificaron los signos y síntomas del padecimiento que presentaba el
paciente, en base a ellos se le realizaron los cuidados necesarios obteniendo
satisfacer la sintomatología general de la enfermedad, se observó la evolución
positiva del paciente y se adquirieron nuevos conocimientos acerca de la
patología.
XI. BIBLIOGRAFIA Y/O REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2007-2008. o NANDA International o ELSEVIER 2.-Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones (NOC) o Marion Jonson o Gloria Bulechek o Joanne Mc Closkey Dochteman o Merodean Maas o EDITORIAL Hartcout 2002 3.-Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) o Joanne Mc Closkey Dochteman o Gloria M. Bulechek o 4ta ediccion o ELSEIVER 2005 4.- http://revista200807.blogspot.mx/ 5. http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/ficheros/curso2012_gine_02_quiste_ovario_dra_aguilar.pdf 6.- http://www.ecured.cu/index.php/Quistes_Ov%C3%A1ricos 7.- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001504.htm
26 8.- http://www.geosalud.com/ginecologia/quistes_ovario.html 9.- http://www.clinicabenidorm.com/?q=content/dietas-hospital 10.-http://www.slideshare.net/observatorioseguridad/estrategia-de-deteccin-prevencin-y-actuacin-ante-el-riesgo-de-cadas 11.-http://www.ehowenespanol.com/reconocer-signos-infeccion-como_173133/ 12.-http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2008/03/11/86374 13.- http://www.inteligenciaemocional.org/cursosgratis/crisis/exprese_sus_sentimientos.htm 14.- http://www.imagina.org/archivos/biomecanica.htm
27
XII. APENDICES
Tratamiento dietético
DIETA BLANDA
DEFINICIÓN: Dieta de fácil digestión.
INDICACIONES: Intolerancia a la dieta normal. Última fase, antes de pasar a la dieta normal en
el post-operatorio.
CARACTERÍSTICAS:
Bajo contenido en grasas.
Bajo contenido en fibra
Dieta de fácil digestión
TIPOS DE COCCIÓN:
PERMITIDAS:
o Sin grasa: Cocción al agua y cocción al vapor
o Poca grasa: Cocción al horno.
PROHIBIDAS: Frituras, guisos con salsas
CONDIMENTACIÓN:
Salado ligeramente, sin especies fuertes.
LIQUIDOS TOTAL DÍA:
Normal sin restricción
SUPLEMENTOS:
No se requieren
ALIMENTOS:
GRUPO PERMITIDOS A EVITAR
LACTEOS Y
DERIVADOS Leche desnatada, Queso blanco, Yogurt
Quesos fermentados, Quesos
grasos, Quesos Fundidos
CARNES Carne magra: Ternera picada, Pollo sin piel, Conejo Carne grasa: Cerdo, Vísceras,
Charcutería
28 GRUPO PERMITIDOS A EVITAR
PESCADOS Pescado blanco Todos (excepto los indicados)
HUEVOS Huevos duros, Tortilla Huevos fritos
CEREALES Y
FÉCULAS Arroz, Pasta, Pan, Patatas
Prod. Pastelería, Legumbres,
Cereales integrales
VERDURAS Y
HORTALIZAS Judías Verdes, Zanahoria, Calabaza
Verduras flatulentas,
Verduras crudas
FRUTAS
Zumo de fruta, Fruta cocida, Compotas, Frutas al
horno, Plátano maduro, Fruta en almíbar, Fruta fresca
según tolerancia
Fruta citríca, Aguacate, Coco,
Frutos secos
ACEITES Y
GRASAS Margarina, Aceite vegetal, Mantequilla
Manteca de cerdo, Nata,
Mahonesa
BEBIDAS Agua sin gas, infusiones Todos (excepto los indicados)
VARIOS Azúcar, Miel, Flan, Natillas, Mermelada Chocolate
MENÚ TIPO:
DESAYUNO COMIDA MERIENDA CENA
200cc Leche 60g Arroz o 60g Pasta 300g
Patatas
200cc Leche o 1
Yogur
30g Pasta o 30g Arroz 150g
Patatas
10g Azúcar 120g Carne magra o 150g
Pescado o 2 Huevos 40g Galletas 200g Verdura permitida
60g Pan 200g Verdura cocida
120g Carne magra o 150g
Pescado o 2 Huevos
15g
Mantequilla 60g Pan
60g Pan Blanco
20g
Mermelada
130g Fruta cocida o 1 yogur o 1
flan
130g Fruta cocida o 1 Yogur o 1
Flan