UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORESCUELA DE PSICOLOGÍA
INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS EN CRISIS Y EMERGENCIAS
I Y II CAPITULO DE LA MATERIA INTEGRANTES
ÁLAVA ALEJANDRAJURADO JOHANNAMUÑOZ VÍRGIDA
PÉREZ CARLA
CONSIDERACIONES TEÓRICAS
Crisis en la vida , la ayuda cuando los riesgos son altos
El intenso costo personal; psicológicos físicos.
Pueden conducir a un deterioro psíquico
Crisis
Periodo corto de
psicoterapia
Ayuda al individuo y Trabaja a través de sucesos
traumáticos
Positivas : de
crecimiento
Negativas: de deterioro
ENCONTRAMOS
Centros de
ayuda
Centros comunitarios de salud
mental
hospitales
Centros de asesor
Practicantes privados
PUEDEN SUBDIVIDIRSE EN
Intervenciones
Primer orden
Se brinda de inmediato, con un tiempo de minutos u
horas, lo realiza asistentes comunitarios.
Segundo orden
Facilita la resolución psicológica de la crisis, su duración es de semanas o meses, lo realiza
terapeutas, consejeros.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Eric Lindemann y colaboradores
•Trabajo en la ayuda activa en sobrevivientes de del incendio del centro nocturno Coconut en el hospital de Massachuset.•En su informe clínico dio bases para la teorización del duelo: Aceptación y resolver la perdida.
Gerald Caplan
•Desarrolla el significado de crisis en adultos psicopatológicos( la persona afronta la crisis de manera inadaptada)•Basado en la las 8 etapas de Erick Erickson ( Cómo la gente vencía las diferentes transiciones de una etapa a otra)
Erick Erickson
•En la que el ser humano fue provisto para entender el crecimiento o desarrollo en ocho etapas claves
Se crean centros de prevención de suicidios, que prestaban su ayuda las 24 horas del día los 365 días del año.
Mc Gee•La mayoría de centros de ayuda para prevención de suicidios cambiaron su enfoque y , proporcionaron ayudas en situaciones de crisis•La idea fue asesoría y apoyo para cualquier crisis por vía telefónica las 24 horas del día.
Knickerbocker y Mc Gee; Slakeu, Lester y Tulkin
•Trabajaron apoyados en la teoría de crisis de Caplan.•Su Idea fue comprender la desorganización grave y perturbación en términos de la teoría en crisis.•Crecimientos de centros de prevención para suicidio.
El sistema equilibrado de los
años 70•Tenemos : Administración, Participación ciudadana, Investigación y evaluación, Desarrollo.•En los años 60 y 70 Surge la literatura sobre intervención.
INFLUENCIAS TEÓRICAS Charles Darwin: teoría de la evolución; evolución y
adaptación de los animales a su ambiente, Supervivencia, Los más aptos, sugiere el desarrollo de la ecología humana.
Teoría psicológica; realización y crecimiento, humano completo
Freud; la motivación es un intento de reducir la tensión fundamentada en impulsos sexuales. Abraham y Maslow ; se enfocaron en la realización y
crecimiento positivo del hombre, la autorrealización y la necesidad que este tiene de enriquecer sus experiencias y ampliar horizontes.
Erick Erickson: Cada una de las ocho etapas proveen un nuevo reto de transición o crisis, lo que supone que en cada una de las transiciones el desarrollo subsecuente fue peligroso.
Holmes: la relación entre el estrés y los sucesos de la vida y la salud física y la enfermedad
ORIGINALIDAD DE LA INTERVENCIÓN EN CRISIS
1940. Enfoque preventivo
Caplan 1964.Intervención dirigida a asistir a personas en
el manejo de las crisis
Bloon 1977 y Caplan 1964.
Prevención primaria y secundaria.
Danish y Daugelli 1980.Conceptualización
dirigida al enriquecimiento de la
vida.
Intervención en crisis: Es una estrategia circunscrita; Estrategia de mejoría, de tratamiento , administración después
de los sucesos, disminuye la probabilidad de efectos debilitantes y
aumenta la probabilidad de crecimiento o dominio para el individuo
CRISIS
Es un estado que se caracteriza por un desequilibrio , desadaptación y desorganización que le produce a la persona una serie de desencadenantes y no puede cumplir sus metas a futuro .
TIPOS DE CRISIS
CRISIS DEL DESARROLLO
CRISIS CIRCUNSTANCIAL
CRISIS DEL DESARROLLO
Están relacionadas con el desplazamiento del crecimiento desde la infancia hasta la senectud.
Se relacionan con las etapas de desarrollo de Erick Erickson :
1.Confianza Básica vs. Desconfianza. (desde el nacimiento hasta aproximadamente los 18 meses2.Autonomía vs. Vergüenza y Duda (desde los 18 meses hasta los 3 años aproximadamente). 3.Iniciativa vs. Culpa (desde los 3 hasta los 5 años aproximadamente). 4.Laboriosidad vs. Inferioridad (desde los 5 hasta los 13 años aproximadamente). Es la etapa en la que el niño comienza su instrucción preescolar y escolar, el niño Búsqueda de Identidad vs. 5.Intimidad frente a aislamiento (desde los 21 hasta los 40 años aproximadamente). 6.Generatividad frente a estancamiento (desde los 40 hasta los 60 años aproximadamente). 7.Integridad frente a desesperación (desde aproximadamente los 60 años hasta la muerte). 8.Difusión de Identidad (desde los 13 hasta los 21 años aproximadamente
CRISIS CIRCUNSTANCIALES
Son accidentales o inesperadas y su rasgo mas sobresaliente se apoya el algún factor ambiental .las personas que sufren estas crisis son quienes ha muerto un ser querido, por desastres familiares o por un crimen violento. .
FASES DE LA CRISIS Según Caplan tenemos las siguientes
faces :
Impacto
Soluciones Otras alternativas Desorganización
IMPACTOSignificancia del evento para la persona SOLUCIONES
Sobre el acontecimiento se asocia con sentimientos de ineficacia -
Otras alternativas Que la persona en encuentra cuando en el proceso de crisis
Desorganización La persona asimila lo sucedido y encuentra estrategias de afrontamiento .
Según Horowtz tenemos las siguientes fases :
El llanto La negación La intrusión Penetración Consumación
LLANTO
El llanto se refiere a las reacciones inmediatas al impacto del suceso y pueden ser unas muy obvias como gritar, llorar, pánico y/o desmayo. Y otras no tan obvias como un nudo en la garganta y llanto silencioso.Del llanto puede pasar a la negación que conlleva el bloqueo del impacto y se puede acompañar de entorpecimiento emocional, no pensar en lo que pasó y realizar actividades como si nada hubiera pasado.
LA NEGACIÓN
También puede presentarse casi inmediatamente al suceso.Es importante hacer notar que esta fase puede estar presente, como un velo delgado, durante todo el proceso del duelo, sirve como una defensa para no desplomarse, ni "volverse loco".
LA INTRUSIÓN
Se caracteriza por la abundancia de sentimientos e ideas de dolor sobre la pérdida. En la mente aparecen imágenes del suceso una y otra vez, incluso en sueños que apabullan a la persona, ideas o decisiones muy negativas y riesgosas que pueden ser expresadas o no.Algunas personas pasan directamente de la fase del llanto a la intrusión sin pasar por la negación, otras en la fase de intrusión buscan la negación, deseando y tratando de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto puede ser porque el dolor aumenta en la fase de intrusión y desean evitarlo.
LA FASE DE PENETRACIÓN
Es la parte del proceso en el que la persona penetra en sus sentimientos y sentimientos. Los reconoce, los acepta y expresa. Entre más los exprese más se "desgasta" el impacto que le produjo el suceso.
LA CONSUMACIÓN
Es la última fase de la de la crisis. En esta se ha iniciado la integración de la experiencia, o ya ha sido integrada a la vida de la persona.La integración consiste en que la persona acepta lo que sucedió, admite que el suceso la llevó al desequilibrio, pero es capaz de encontrar en esta una oportunidad de crecimiento, y ganar fortaleza
FASES DE LA CRISIS Según Caplan tenemos las siguientes
faces :
Impacto
Soluciones Otras alternativas Desorganización
IMPACTOSignificancia del evento para la persona SOLUCIONES
Sobre el acontecimiento se asocia con sentimientos de ineficacia -
Otras alternativas Que la persona en encuentra cuando en el proceso de crisis
Desorganización La persona asimila lo sucedido y encuentra estrategias de afrontamiento .
Según Horowtz tenemos las siguientes fases :
El llanto La negación La intrusión Penetración Consumación
LLANTO
El llanto se refiere a las reacciones inmediatas al impacto del suceso y pueden ser unas muy obvias como gritar, llorar, pánico y/o desmayo. Y otras no tan obvias como un nudo en la garganta y llanto silencioso.Del llanto puede pasar a la negación que conlleva el bloqueo del impacto y se puede acompañar de entorpecimiento emocional, no pensar en lo que pasó y realizar actividades como si nada hubiera pasado.
LA NEGACIÓN
También puede presentarse casi inmediatamente al suceso.Es importante hacer notar que esta fase puede estar presente, como un velo delgado, durante todo el proceso del duelo, sirve como una defensa para no desplomarse, ni "volverse loco".
LA INTRUSIÓN
Se caracteriza por la abundancia de sentimientos e ideas de dolor sobre la pérdida. En la mente aparecen imágenes del suceso una y otra vez, incluso en sueños que apabullan a la persona, ideas o decisiones muy negativas y riesgosas que pueden ser expresadas o no.Algunas personas pasan directamente de la fase del llanto a la intrusión sin pasar por la negación, otras en la fase de intrusión buscan la negación, deseando y tratando de olvidar (llegan a ser olvidadizas) esto puede ser porque el dolor aumenta en la fase de intrusión y desean evitarlo.
LA FASE DE PENETRACIÓN
Es la parte del proceso en el que la persona penetra en sus sentimientos y sentimientos. Los reconoce, los acepta y expresa. Entre más los exprese más se "desgasta" el impacto que le produjo el suceso.
LA CONSUMACIÓN
Es la última fase de la de la crisis. En esta se ha iniciado la integración de la experiencia, o ya ha sido integrada a la vida de la persona.La integración consiste en que la persona acepta lo que sucedió, admite que el suceso la llevó al desequilibrio, pero es capaz de encontrar en esta una oportunidad de crecimiento, y ganar fortaleza
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
CRISIS
A B
C
Sociales
Personalidad
Sentimientos emociones pasiones
Afrontamiento, creencias, procesamientos de la
información
La vulnerabilidad
Experiencias pasadas
Salud de la persona (física y mental )
Estado de animo
Factores de riesgo :
desempleo subempleo
ESTRÉS.
es una reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de demanda incrementada.
El estrés es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a pesar de lo cual hoy en día se confunde con una patología. Esta confusión se debe a que este mecanismo de defensa puede acabar, bajo determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos de vida, desencadenando problemas graves de salud.
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
El trastorno por estrés postraumático o TEPT es un trastorno psicológico clasificado dentro del grupo de los trastornos de ansiedad, que sobreviene como consecuencia de la exposición a un evento traumático que involucra un daño físico
Los síntomas se deben presentar un
mes después del evento traumático
Fedd back
Aislamiento
Deterioro social , familiar
y laboral
Si presentan todos estos síntomas,
estamos en presencia de un cliente con
estrés postraumático
ESTRÉS AGUDO
El estrés agudo se produce cuando una persona vivencia una situación de peligro inminente. Se manifiesta de un modo rápido y no permanece en el tiempo.
Los síntomas se deben presentar una hora o
días después del evento y dura un mes
traumático
Fedd back
Estupor emocional, síntomas
disociativos
Aislamiento
Deterioro social , familiar
y laboral
Si presentan todos estos síntomas,
estamos en presencia de un cliente con
estrés agudo
SÌNDROME GENERAL DE ADAPTACIÒN
Síndrome general de adaptación (SGA): Los cambios que se van produciendo en el organismo como consecuencia de la presencia, más o menos mantenida de un estresor o situación de estrés.
Todos los organismos ante situaciones estresantes presentan esta respuesta de activación generalizada (afecta a todo el organismo) e inespecífico (es la misma para cualquier estresor o situación de estrés).
1. Reacción de alarmaCorresponde a la respuesta de "lucha o huida".Función: movilizar los recursos del organismo.Mediante: sistema simpático-adrenal.Efectos:Aumenta la TA, la frecuencia cardíaca, la glucogenolisis y la lipolisis,Disminuye: la secreción de insulina y el aumento en la secreción de ACTH, de hormona del crecimiento, de hormona tiroidea y de esteroides adrenocorticales.
2. Fase de resistencia.
• El organismo intenta adaptarse al estresor.•La activación fisiológica disminuye algo, manteniéndose por encima de lo normal. •Mostramos pocos signos externos de estrés. La capacidad para resistir está debilitada.
3. Fase de agotamiento o claudicación.En esta fase, la enfermedad se torna muy probable, y puede ocurrir la muerte.•El organismo se toma crecientemente vulnerable a problemas de salud (úlcera, hipertensión, asma, y enfermedades que siguen al daño del sistema inmune).
TEORÌAS DEL ESTÌMULO
Holmes El estímulo se convierte en
demanda
Demandas Psicosociales
Sucesos Vitales.- Impacto fuerte en su vida y genera
cambios
Sucesos Menores.- Estrés diario pero que no genera
un gran cambio
Tramites
Evaluación
Ruido
Contaminación
Tráfico
Discusiones o peleas, etc.
Evaluación Cognitiva
Respuestas Emocionales
Respuestas Cognitivas
Respuestas Fisiológicas
Enfermedad Física o Mental
Apoyo Social
TEORÌA DE LA INTERACCIÒN
Estudia a la persona desde su aspecto cognitivo
Lazarus y Folkman
1. EVALUACIÒN: La persona juzga el significado de una transacción específica con respecto a su bienestar: ¿Es "irrelevante", "benigna - positiva", o "estresante?DAÑO: El individuo recibe algún perjuicio (como una lesión o enfermedad incapacitante), algún daño a la estima propia o social.PERDIDA: Familiar, económica y/o social.SE ASOCIAN A EMOCIONES NEGATIVAS: Miedo, la ira o resentimiento.AMENAZA: Daños o pérdidas que no han ocurrido todavía pero que se prevén, de forma más o menos inminente.DESAFÍO: Juicio del encuentro, o de la transacción, como potencialmente superable si se movilizan las fuerzas necesarias para ello.
2. RECURSOS DE AFRONTAMIENTO:Las personas evalúan sus recursos y opciones de afrontamiento (físicos, sociales, psicológicos y materiales) frente al estresor. Estrategias que busca para enfrentar el estímulo causante del Estrés.
SE ASOCIA A EMOCIONES PLACENTERAS: Excitación, impaciencia, ansia o ilusión. NO SON EXCLUYENTES.