TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES EN LA PRODUCCIÓN
DEL HABLA Y VOZ
Cecilia Ching UnjanMag. en Fonoaudiología
Escuela Profesional de Psicología
Sección de Postgrado
Está compuesta de los siguientes elementos:• Articulación : la manera en que se produce los
sonidos.• Voz : el uso de los pliegues vocales y la
respiración para producir sonidos.• Fluidez : el ritmo al hablar
El Habla
Habla
• Estructuras involucradas en la producción de habla:– Labios - Dientes– Lengua - Maxilas– Mejillas - Laringe– Paladar blando– Paladar duro– Músculos faciales– Órganos de la respiración
Sistema Articulatorio
Clasificación de las alteraciones
• Disturbios neurogénicos: resultan de problemas neurológicos que afectan la
programación o ejecución neuromuscular. Considera a las disartrias y dispraxias.
• Alteraciones de origen músculo-esqueléticas o anomalías orofaciales:
causados por problemas en las estructuras óseas y musculares encargadas de la producción del habla
Otras alteraciones que interfieren en la producción del habla
• Respiración oral• Amígdalas hipertróficas• Las oclusiones y mordidas alteradas• La cantidad de saliva• Movimientos mandibulares• Frenillo de lengua alterado• Dientes en posición diferente o ausencia
• Disfunción de Articulación Temporo mandibular
Otras alteraciones que interfieren en la producción del habla
Frenillo de lengua alterado
Amígdalas hipertróficas
Oclusiones y mordidas alteradas
Alteración de habla de origen musculo-esquelético
• Alteración de los puntos articulatorios• Sonidos omitidos,• Sonidos sustituidos• Sonidos distorsionados• Imprecisión articulatoria
HABLA
¿Qué es el gesto articulatorio?Es el ajuste motor que realiza una persona
para producir un sonido del habla.
Análisis Perceptivo-Auditivo
• Posiciones del sonido– Ejemplo:
Coda enredo
Ataque remate
Coda final caminar– Ejemplo grupo consonantal
granada
Función del terapeuta de habla
• “No es la de enumerar las características inadecuadas encontradas, más sí la de intentar comprender de qué naturaleza son ellas, cuáles son las posibles causas de las mismas, e intentar identificar qué consecuencias ocasiona en el individuo, el hecho de hablar mal”.
Omisión – posibles causas
• Rango etáreo - edad
• Alteraciones fonológicas
• Pérdida auditiva
Marchesan 2004
Omisiones más frecuentes
• /r/ en todas las posibilidades de ocurrencia–Abre - abe–Perro – peo–Rosa – osa–Comer - come
• Rango etáreo
• Alteraciones anatómicas
• Alteraciones fonológicas
• Problema auditivoMarchesan, 2004
Sustituciones – posibles causas
Sustituciones frecuentes
• /r/ en todas la posiciones por /l/– Ratón - latón– Arriba – aliba– Puerta – puelta– Jugar – jugal– Libro - liblo
Distorsión – posibles causas
• Rango etáreo• Alteraciones anatómicas• Mal posicionamiento de los órganos
fonoarticuladores• Pérdida auditiva• Alteraciones neurológicas (disartria)
Marchesan 2004
Distorsiones frecuentes
• /s/ ceceo anterior o lateral
• /r/ simple
• /t/, /d/, /n/
• Si hay distorsiones hay ajustes por compensaciones Marchesan, 2004
Imprecisión Articulatoria-Posibles causas
• Prótesis dentales mal adaptadas• Alta tasa de elocución• Respiración oral• Articulación trabada • Poco interés de relacionarse con el interlocutor• Tono muscular
Marchesan, 2004
• Cantidad de saliva• Mala oclusión• Ansiedad• Depresión• Alteración del Sistema Nervioso Central• Uso de medicamentos• Consumo de alcohol
Marchesan, 2004
Imprecisión Articulatoria-Posibles causas
Tratamiento
1. Lo primero es saber o encontrar qué factores están interfiriendo en el habla
- causas estructurales , o- causas funcionales
2. Corregir la causa antes de iniciar la corrección delhabla.
• Algunas veces sólo hay la posibilidad de compensar las alteraciones para optimizar la producción del habla.