Download - Soporte Basico de Vida
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Atencin pre-hospitalaria
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Lo mas importante en una emergencia medica es nuestra seguridad; y para esta debemos contar con los siguientes materiales de prevencin:
- guantes.
- lentes.
- barbijo, etc.
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Es importante evaluar la escena y establecer que esta es segura para el socorrista, evaluar lo siguiente:
SEGURIDAD: evaluar todos los riesgos posibles asegurarnos de que no exista riesgo para el paciente o para el auxiliador.
SITUACION: Que ha ocurrido aqu?, Cual fue el mecanismo de lesin?, cuantas personas han sido involucradas?, que edad tienen?.
NOTA: EVITAR EL SINDROME DEL TUNEL
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PEDIR CONSENTIMIENTO AL
PACIENTE PARA PODER
ATENDERLO.
Pedir al paciente autorizacin para poder atenderlo. (conciente)
Si se encuentra inconciente buscar alguna respuesta (apertura ocular, emisin de sonidos o movimiento)
No realizar movimientos bruscos para no agravar las lesiones.
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Determinar ausencia de respuesta
SI ESTA CONCIENTE
TIENE LA VIA AEREAPERMEABLE
ESTA RESPIRANDO TIENE CIRCULACION
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Si Esta inconciente
Esta en coma
Posible traumatismo
craneoenceflico
Paro respiratorio
Lesin que
Amenaza la
Vida del
Paciente
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Es el pedir ayuda al sistema de
emergencias medicas (SEM).
Si el incidente es extra hospitalario.
Si existe uno o mas victimas involucradas.
Si se necesita ayuda medica avanzada
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Despus de pedir ayuda al reanimador
debe permeabilizar la va area de la
victima.
La maniobra mas efectiva para
permeabilizar la va area es extender la
cabeza y elevar el mentn.
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Si se sospecha de una lesin cervical solo
se debe realizar la maniobra de empuje
mandibular
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Manteniendo la va area abierta el
reanimador acerca el odo ala nariz de la
victima, escuchando si hay respiracin y
sintiendo el aire exhalado en un tiempo
igual o menor a 10 segundos.
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El evaluador debe revisar el pulso carotideo de la victima para determinar el deterioro o insuficiencia del sistema circulatorio.
Hemorragia: el control de la hemorragia debe llevarse a cabo mediante presin directa , elevacin , puntos de presin y si no se consigue detener la hemorragia aplicar un torniquete.
Perfusin para conocer el estado global del paciente se evaluara el pulso el color , la temperatura y el grado de humedad de la piel y el tiempo de relleno capilar.
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La evaluacin secundaria es una
evaluacin de cabeza a pies, con la
finalidad de identificar y tratar las lesiones
o problemas que no se identificaron
durante la valoracin primaria.
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Se busca deformaciones depresiones en el crneo, lesiones craneales abiertas y cerradas posible TEC sntomas como ojos de mapache .signos de batalle (hinchazn detrs de la oreja sobre el apfisis mastoideo) para evaluar mejor la funcin motora es recomendable usar el mtodo Glasgow.
EXAMEN DE LOS OJOS: se busca la reactividad ante la luz. Cubrir con una mano durante 5 segundos retirar y observar respuesta.
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Examen de Nariz y odos
Se busca presencia de liquido cerebro espinal,
buscar reas sensibles al tacto o deformidades.
EXAMEN DE LA BOCA: cotejar en busca de
sustancias u objetos extraos que no produzcan
atragantamiento revisar labios buscar
quemaduras si los labios tienen un tono azul es
un indicador de asfixia, extraer secreciones.
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Examen del cuello
cotejar la traquea para detectar
contusiones erosiones cortes y enfisemas
subcutneos.
NOTA: Buscar alerta medica en el
paciente
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Examen del trax
Buscar cualquier deformacin signo o
herida de cualquier tipo, valorar
movimientos respiratorios para ver si
existe ya sea un posible neumotrax,
enfisema subcutneo o heridas
penetrantes que no fueron vistas en el
examen inicial.
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HERIDA
PENETRANTE POR
ARMA BLANCAENFISEMA SUBCUTANEO NEUMOTORAX
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Examen del abdomen
Inspeccione la pared anterior y posterior del abdomen en busca de heridas penetrantes hemorragias internas.
Palpe este en busca de dolor resistencia muscular involuntaria y dolor franco ala descompresin.
Dividir el abdomen en 4 cuadrantes para valorar lesiones internas o externas palpando en cada cuadrante y preguntando ala ves al paciente si le duele o no.
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Examen de la pelvis
Inspeccione la presencia de erosiones contusiones , cortes fracturas abiertas y signos de distensin , palpe la pelvis solo una vez . Las fracturas plvicas pueden provocar una hemorragia interna masiva la palpacin se realiza aplicando presin con suavidad primero en sentido antero posterior con las manos sobre la snfisis del pubis y despus mediante presin medial sobre ambas crestas iliacas valorando la presencia de dolor y de movilidad anormal.
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Examen de los genitales
Al evaluar los genitales no es necesario desnudar al paciente solo visualice la presencia de hemorragia vaginal en una mujer en edad frtil puede potencialmente esta grvida, la hemorragia podra indicar lesin directa al tero o en un desprendimiento prematuro de la placenta . En un varn la presencia de una ereccin involuntaria (priapismo) podra indicar la presencia de una posible lesin medular.
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Examen de las extremidades
Inspeccione las extremidades superiores e inferiores , en busca de trauma contuso o penetrante , incluyendo contusiones laceraciones, dolor deformidad y sensibilidad.
Palpacin de las extremidades superiores o inferiores, en busca de dolor crepitacin movilidad anormal y sensibilidad valoramos los pulsos perifricos y relleno capilar las heridas las curamos, las fracturas las curamos , valoramos coloracin y tensin , cuando hay perdida de fuerza sospechamos de dao neurolgico.
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Examen de la espalda
Debe palparse la columna torcica y lumbar en busca de trauma contuso o penetrante contusiones , dolor deformidad y sensibilidad.
NOTA: mantenga inmovilizadas la columna vertebral torcica y lumbar del paciente.