RESUMEN CLINICO

I--FICHA DE IDENTIFICACION

PACIENTE: NSS. EDADOCUPACIONDIRECCION:

IIANTECEDENTES DE IMPORTANCIA PARA EL PADECIMIENTO ACTUAL

A)ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS.

.

B)-ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS:

INICIO DEL PADECIMIENTO ACTUAL

SINTOMAS INICIALES:

EVOLUCION DEL PADECIMIENTO:

SINTOMAS ACTUALES :

IV- EXPLORACION FISICA EN RELACION DIRECTA AL PROBLEMA ACTUAL.

PESO: TALLA: TA FC FR

EXPLORACION FISICA:

V- OPINION DE OTRAS ESPECIALIDADES RELACIONADAS CON EL CASO:

VI DIAGNOSTICOS:

NOSOLOGICO

PRONOSTICO: