Proyecto de profundización práctica profesional en Trabajo Social
Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo
familiar, grupal y comunitario como alternativa para las personas adultas mayores
del Centro Gerontológico Héroes del Cuidado
Semestre I y II -2020
Presentado por:
Wendy Katherine Patiño Rojas
Asesora:
Angela María Zapata
Institución Universitaria Tecnológico de Antioquia
Facultad de Educación y Ciencias Sociales y Humanas.
Trabajo Social
2020
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Tabla de contenido
Introducción ............................................................................................................................ 6
CONTEXTUALIZACIÓN CENTRO DE PRACTICAS ...................................................... 9
1. Contextualización de campo de practica ......................................................................... 9
1.1 Ubicación geoespacial ............................................................................................. 9
1.2 Marco Histórico y conceptual ................................................................................ 10
Desarrollo vital: adulto mayor ...................................................................................... 11
2. Estructura administrativa............................................................................................... 14
2.1 Principios .................................................................................................................... 15
2.2 Misión ......................................................................................................................... 16
2.3 Visión .......................................................................................................................... 16
2.4 Valores Institucionales ................................................................................................ 17
2.5 Dimensión operativa: actores involucrados ................................................................ 17
2.5.1 Personal del cuidado ............................................................................................ 17
2.5.2 Usuarios: adultos y adultas mayores. .................................................................. 18
2.5.3 Familias de usuarios( adultas y adultos mayores) ............................................... 18
2.5.4 Comunidad aledaña. ............................................................................................ 19
2.6 Atención integral- Plan gerontológico ........................................................................ 19
2.7 Política Social ............................................................................................................. 20
2.7.1 Política Pública de Envejecimiento y Vejez Plan Gerontológico de 2017-2027. 20
2.7.2 Ley 1850 de 2017: Medidas de protección al adulto mayor en Colombia .......... 21
3. Rol del trabajador social en hogares geriátricos ............................................................ 22
3.1 Funciones del trabajo social en la Práctica: Héroes del Cuidado, Centro gerontológico
.......................................................................................................................................... 25
4. Diagnóstico social ......................................................................................................... 26
4.1 Planteamiento del problema ........................................................................................ 26
3
4.2 Justificación ................................................................................................................ 27
4.3 Objetivos para el desarrollo del diagnóstico ............................................................... 28
4.3.1 Objetivo general .................................................................................................. 28
4.3.2 Objetivos específicos ........................................................................................... 28
5. Tipo de diagnóstico ....................................................................................................... 28
5.1 Técnicas de investigación para la elaboración del diagnóstico .................................. 29
5.1.1 Observación participante ..................................................................................... 30
5.1.2 Revisión documental ........................................................................................... 30
5.1.3 Entrevista semiestructurada ................................................................................. 31
5.2 Aplicación de Instrumentos ........................................................................................ 31
Observación participante. ...................................................................................... 32
Revisión documental .............................................................................................. 32
Entrevista semiestructurada ................................................................................... 33
6. Análisis crítico de los resultados y hallazgos ................................................................ 34
6.1 Acompañamiento familiar y Redes de apoyo ............................................................. 34
6.2 Conocimiento frente al Cuidado de adultos (as) mayores (institucionalizados o no) 36
7.1 Conclusiones ................................................................................................................... 37
8. Configuración del objeto de intervención ..................................................................... 38
9. Reflexión Crítica del Objeto de Intervención ............................................................... 42
PROPUESTA PROYECTO DE INTERVENCIÓN ............................................................ 43
10. Justificación ................................................................................................................... 43
11. Objetivos ....................................................................................................................... 45
11.1 Objetivo general ........................................................................................................ 45
11.2 Objetivos específicos ................................................................................................ 46
12. Fundamentación teórica ................................................................................................ 46
El envejecimiento ......................................................................................................... 46
4
A. Tejer la red- ........................................................................................................ 48
B. La cultura del cuidado .............................................................................................. 49
13. Normatividad ......................................................................................................... 50
14. Fundamentación metodológica ..................................................................................... 53
14.1 Paradigma interpretativo comprensivo ..................................................................... 54
14.2 Modelo sistémico y método integrado de Intervención (Persona, Familia y
comunidad) ....................................................................................................................... 55
14.3 Campo de intervención ....................................................................................... 56
14.4 Tipología de la Intervención profesional Promocional y Educativa ......................... 57
14.5 Estrategias de intervención, población sujeta ........................................................... 58
15. Plan de acción................................................................................................................ 59
16. Cronograma ................................................................................................................... 60
17. Presupuesto.................................................................................................................... 61
18. Sistema de evaluación y seguimiento............................................................................ 61
PROFUNDIZACIÓN TEÓRICA ......................................................................................... 62
19. Presentación .................................................................................................................. 62
19.1 Cultura del cuidado de la vejez y el compañamiento del adulto. ............................. 62
20. Metodología .................................................................................................................. 67
20.1 Proceso metodológico ............................................................................................... 67
20.2 Análisis de la información: Hallazgos y Resultados ................................................ 70
21. Discusión: Profundizando en la dimensión operativa, la metodología ......................... 73
22. Conclusiones ................................................................................................................. 73
23. Anexos ........................................................................................................................... 75
23.1 Anexo 1: .................................................................................................................... 75
23.2 Anexo 2: .................................................................................................................... 75
5
23.3 Anexo 3: .................................................................................................................... 76
23.4 Anexo 4: ................................................................................................................. 76
23.5 Anexo: ....................................................................................................................... 77
23.9 Anexo 9: Ficha de lectura revisión de sistematizaciones.......................................... 79
1. Bibliografía.................................................................................................................... 81
6
Introducción
A lo largo de nuestras vidas al llegar a la etapa de la vejez, nos encontramos con
cambios tanto físicos como metales, además de experiencia acumulada que en ocasiones va
siendo nuestra propia sabiduría, a su vez se afianzan otras necesidades que antes no se
tenían por el desgaste en el cuerpo especialmente y lo que esto conlleva a nivel psicosocial,
lo que implica entonces, apoyo y supervisión constante, cuidado en una etapa de deterioro
especialmente físico, sumado al acumulado de redes de apoyo o no con las que se cuente.
Es informe hace parte de la práctica profesional en el Centro Gerontológico Héroes del
Cuidado, ubicado en el barrio Laureles la Castellana en la comuna 11, que en un primer
momento se presenta la contextualización del centro de práctica: Héroes del Cuidado una
entidad con ánimo de lucro que atiende una población total de 21 adultos y adultas
mayores. Se identifican aspectos de la estructura organizativa como lo son la misión, la
visión, los valores corporativos y sus principios bioéticos.
Así mismo, se realiza una breve descripción de los beneficiarios directo e indirectos, así
mismo se identifica la política de envejecimiento y vejez -plan gerontológico 2019-2023, y
se plantea la situación problema, la descripción del rol del Trabajo Social, Esto con el fin de
lograr dar paso a la realización del diagnóstico social.
Posterior, se presenta el planteamiento, justificación y el objetivo general del diagnóstico:
identificar el conocimiento y/o desconocimiento que se tiene frente a los cuidados del adulto
mayor, el proceso de vejez, con el fin de proponer una intervención profesional en la
promoción y/o fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo.
7
Se denomina el tipo de diagnóstico y las técnicas de investigación y sus respectivos
instrumentos para recolectar la información, generar algunos hallazgos y análisis de la
información, que por ahora se encuentra limitada, ya que por la coyuntura de pandemia y
confinamiento ha sido complejo el desplazamiento a los diferentes espacios, aunque se ha
logrado desde la virtualizadad y la profundización conceptual.
Se presenta el objeto de intervención con su reflexión crítica y un abordaje
metodológico que da pie a la propuesta de intervención, la cual contiene su respectiva
justificación, su objetivo general sus objetivos específicos y para esto fue necesario conocer
el hogar en lo que compete a sus adultos mayores, el servicio prestado, indagar con mas
profundida en lo relacionado anteriormente como la estructura organizativa, la misión, la
visión, los valores corporativos y sus principios bioéticos,las funciones y directrices que
tiene planteado el Hogar para con las personas adultas mayores,as mismo, las dinámicas
que se presentan en relación a los cuidados de las personas adultas mayores, el proceso de
vejez y las redes de apoyo; y ademas , se retoma nuevamente la política de envejecimiento
y vejez -plan gerontológico, y proyectos y lineamientos que actualmente se desarrollen a
nivel nacional y municipal en beneficio de las personas adultas mayores, con el fin de
dirigir y apuntar correctamente al propósito de la intervención.
Finalmente, por motivos conyunturales a raiz de la pandemia Covid -2019, no es posible
la implementación del proyecto de intervención y su respectiva gestión, por lo tanto, se da
continuada en la realización de una profundización teórica frente al tema de la necesidad
del acompañamiento de las personas adultas mayores y la latente necesidad de la creación
de una cultura del cuidado la vejez y el envejecimiento, adicional la recopilación de
referentes teóricos desde el trabajo social y temas afines como lo es el concepto de familia,
8
comunidad, y vejez desde diferentes perspectivas, la selección de sistematización
relacionadas al objeto de intervención, etc. Para así, de manera critica y reflexiva brindar
las respectivas conclusiones.
9
CONTEXTUALIZACIÓN CENTRO DE PRACTICAS
1. Contextualización de campo de practica
1.1 Ubicación geoespacial
Partiendo directamente desde el lugar de prácticas profesionales de trabajo social:
Centro Gerontológico Héroes del cuidado, éste se encuentra ubicado en el departamento de
Antioquia, específicamente en el barrio Laureles la Castellana localizado en la zona centro
occidental del municipio de Medellín, comuna 11 Laureles –Estadio, y que limita (Ver
anexo 1) con los siguientes barrios y comunas: al Norte con la Iguaná y San Germán de la
comuna 7; por el oriente con San Benito, Corazón de Jesús y la Alpujarra de la comuna 10;
por el sur con Fátima, el Nogal, los Almendros, Nueva Villa del Aburrá, las Mercedes y el
cerro Nutibara de la comuna 16; y por el occidente con Santa Teresita, Simón Bolívar, la
América, los Pinos, La Floresta, Calasanz y Ferrini de la comuna 12. (Quintero, 2013)
El barrio La Castellana se caracteriza por un uso de suelo comercial y residencial, cuenta
con buena dotación e infraestructura adecuada y vías de acceso en buen estado y con
nomenclatura; en su entorno cercano se encuentra restaurantes, IPS, droguería,
Laboratorios clínicos y odontológicos, Supermercados, así como la Corporación
universitaria la adventista, Colegios privados Corazonista y Pedro Justo Berrio, y las
Instituciones públicas como Santa Clara de Asís, Francisco Antonio Zea.
Finalmente, desde la ubicación del Centro Gerontológico, se cuenta con espacios para la
cultura y el deporte como canchas, iglesias (de varios credos). Así, los estratos que
10
predominan son el 4 y el 5, con acceso a servicios públicos domiciliarios, al mismo tiempo,
en esta comuna nos encontramos con varios hogares gerontológicos, carácter privado.
Un aspecto relevante para la ubicación de estos hogares, es que suelen ser una zona
arborizada, con parques, alamedas, iglesias como se describió anteriormente, así mismo,
una comuna ubicada de manera central y al mismo tiempo con espacios tranquilos que se
adaptan a las necesidades de los hogares para las personas adultas mayores, convirtiéndose
en un punto estratégico para este tipo de instituciones. (Ver anexo 1: mapa de Comuna y
límites geográficos del Centro Gerontológico)
1.2 Marco Histórico y conceptual
El Hogar gerontológico Héroes del Cuidado inicio llamándose Confort Gerontológico
Mi Eterna Primavera, el cual estuvo ubicado por 2 años aproximadamente en zona aledaña
al Estadio en la Carrera 77 B No. 48 C 12. Inicialmente nació por la idea de la señora Katy
Carvajal quien es la actual Coordinadora General del hogar, quien se motivó, ya que su
madre dirige el Centro de Protección Social del Adulto Mi abuelo mi viejo Querido.
En la ubicación inicial, el hogar tuvo inconvenientes con la infraestructura por
problemas de humedad por del cauce de una quebrada que pasaba por debajo de la
propiedad, adicional, en visitas técnicas y de inspección del ente regulatorio, no lograron
cumplir con los requisitos establecido para el funcionamiento del hogar, por lo que llevó a
que fuera cerrado en 2 ocasiones.
Un padrino de la coordinadora del Hogar ofreció alquilarle una casa ubicada en un lote
de 346,28 m2, así mismo, facilitó el adecuar la infraestructura para que fuera un hogar apto
para el cuidado y la estadía del adulto mayor. Por este motivo decidieron trasladarse para el
11
sitio actual y con un nuevo nombre y con atenta nota del plan de mejoramiento
suministrado el ente regulador.
En esta nueva sede ha logrado poco a poco superar y mejorar muchas de las
observaciones que ha realizado la Secretaría de Salud del municipio como ente regulador,
en las visitas de inspección permitiendo así, llevar 4 años en funcionamiento sin ningún
nuevo contratiempo frente a la normatividad.
Este hogar, es una entidad con ánimo de lucro que procura brindar una atención y
servicios de manera integral; lo que les ha llevado algo más de tiempo, demanda de
entrenamiento y hace necesario un proceso que secuencie la incorporación de las nuevas
propuestas de una forma planificada, gradual y pertinente.
Desarrollo vital: adulto mayor
Las personas avanzan en la vida, cruzando una serie de etapas que los llevan a
desarrollarse no solo biológicamente, sino también de manera psicológica (cognitiva) y
social; la etapa del adulto mayor es quizás una de las que más temor genera, ya que por
múltiples motivos culturales ha asociado el ser adulto mayor con ciertos términos como
persona dependiente, carencia, decrepitud, declive o culminación del ciclo de la vida,
muerte, etc. Como sustento de lo mencionado lo relaciona con el siguiente apartado:
“El desarrollo como el envejecimiento del hombre como ser vivo, son el resultado
de la interrelación entre la “información genética” y todas las variables naturales y
socioculturales que constituyen el ambiente en el que se desarrolla la vida humana
desde que se nace hasta que se muere. Esta situación se repite en cada uno de
nosotros, pero no en forma mecánica ni absoluta sino en forma dinámica, activa,
12
de modo que dicha interrelación es variable, cambiable, particular” (Porta digital
Educoas.org, 2009)
Si profundizamos en el tema se tendrían en cuenta o se asociarían algunos de estos
términos con la vejez, pero con una connotación reflexiva basada en el declive como
proceso de ciclo vital como lo que bien se menciona como vejez y senectud. Donde se
puede conectar con la teoría de la actividad, que como plantea Oddone, M (2013) la
actividad social es beneficiosa en sí misma y tiene como resultado una mayor satisfacción
en la vida.
Al mismo tiempo, sin embargo, la teoría supone que todas las personas viejas necesitan y
desean mantenerse activos y participativos. Asimismo, la teoría pasa por alto que las
distintas actividades tienen diferentes significados para las personas. (págs. 2-3)
En una perspectiva del desarrollo humano, según Zetina Lozano (1999) , “la vejez”
puede definirse como una situación existencial de crisis, resultado de un conflicto íntimo
experimentado por el individuo entre su aspiración natural al crecimiento y madurez, y la
decadencia biológica y social consecuente al avance de los años (pág. 28).
El desarrollo vital, es un doble juego entre pérdidas y ganancias. Mientras que al
principio predominan las ganancias, estas van cediendo con el paso del tiempo en campos
concretos. Pero siempre, aún en edades superiores, pueden constatarse nuevos recursos,
aunque no sean muy numerosos. (Izquierdo Martínez, 2007, pág. 74)
Por lo anterior, una característica en el Hogar Gerontológico Héroes del cuidado, es
que su población suelen tener más de 50 años de edad en adelante por lo que, según
Erikson, citado por (Bordignon, 2005, pág. 58) las personas en la etapa de adulto mayor, se
13
encuentran en el estadio integridad versus Desespero- Sabiduría; un estadio complejo, el
cual sus vivencias pasadas y presentes determinaran su posición frente al vivir en una u otra
posición.
Un fragmento significativo a rescatar, es la postura de la mirada del adulto mayor con
otro matiz, que según (Bordignon, 2005, pág. 58), la palabra clave para expresar la fuerza
básica en el adulto mayor, es sabiduría, que recuerda el saber acumulado durante toda la
vida, la capacidad de juicio maduro y justo, y la comprensión de los significados de la vida
y la forma de ver, mirar y recordar las experiencias vividas, así como de escuchar, oír y
recordar todos los sus significados, que se expresa en esta síntesis: “Yo soy el que
sobrevive en mí”.
Es de tener presente que, según un lema del hogar, se reciben todo tipo de pacientes, sin
aparente discriminación de diagnóstico o edad, sin embargo, se hace énfasis en la población
adulta mayor, ya que las 21 personas institucionalizadas, se encuentran en este rango de
edad.
Para Zapata, A (comunicación personal 2020 ) el plan gerontológico de la institución
Héroes del Cuidado, tanto el gerontólogo como el equipo de profesionales, cuidadores se
viene cuestionado frente al proceso de envejecimiento de la población, donde se ha
motivado el interés generalizado por un gran número de aspectos socios económicos
relacionados con las personas mayores; entre ellos, quizás la calidad de la vida constituya,
hoy por hoy, uno de los temas de estudio más importantes; pues supone una de las máximas
aspiraciones de todo ser humano y se está convirtiendo en un tema frecuente en la sociedad
en general.
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Todo lo anterior, asociado a las ONG que prestan servicio de institucionalización y/o
estadía de larga estancia, donde se deben garantizar que los derechos fundamentales de las
personas mayores no sean vulnerados o violentados, situación frecuente en algunas
instituciones que no son vigiladas por los entes de control o que no son dirigidas por
personal idóneo para la atención integral a la población de adulto mayor (Hogar
Gerontologìco Héroes del cuidado, 2019, pág. 2).
Es entonces que el Hogar Héroes del Cuidado, se ha visto en la necesidad de construir
planes de acción gerontológicos como base fundamental para abordar la intervención
interdisciplinaria, lo que le permita conseguir niveles de calidad de vida óptimos y por
ende unos mejores niveles biopsicosociales, dirigidos a las personas mayores
institucionalizadas con el fin de crear un ambiente agradable y digno dentro y fuera de su
entorno social, manejando procesos inmersos dentro de la ética, la bioética y enfoque
diferencial, capaces de restablecerle los derechos fundamentales a los seres humanos que se
encuentran en su proceso de envejecimiento o viejos y con esta particularidad, cambiando a
una sociedad longeva pero con calidad y estilos de vida saludables. (Hogar Gerontologìco
Héroes del cuidado, 2019, pág. 2)
2. Estructura administrativa
Un aspecto característico de vida humana, es tener una parte de los habitantes en el
mundo en condición o proceso de envejecimiento, ya hace parte de la trayectoria de vida
evolutiva; algunos por variados motivos no dan continuidad a su proceso de envejecimiento
en su seno familiar o con redes de apoyo, las instituciones públicas y privadas girado en
pro a mejorar las características de hogares geriátricos siendo estos, una alternativa para las
15
personas en proceso de envejecimiento y/o adultas mayores y así posibilitar una estadía que
cumpla con las condiciones y los servicios manera integral, de manera que posibilite su
permanencia allí.
La estructura organizativa del Hogar Geriátrico Héroes del Cuidado está basada en
principios desde la bioética y como institución con miras al futuro en el prestar un buen
servicio al adulto y adulta mayor y sus familias, se han planteado su misión, visión. valores
corporativos.
2.1 Principios1
Los principios bióticos del hogar geriátrico guían al profesional hacia un enfoque
particular en la solución de un problema, consisten en reglas que ordenan los argumentos y
permiten resolver las diversas situaciones de conflicto, basándose en el principio que
predomine en la situación determinada. Estos principios son:
Beneficencia: Se refiere a la obligación de prevenir o aliviar el daño, hacer el bien, es decir
obrar en función del mayor beneficio posible para el paciente y se debe procurar el
bienestar de la persona. De este principio hay obligaciones derivadas como el brindar un
servicio de calidad, con atención respetuosa, evitar el exceso de terapéutica y respetar
condiciones, credos o ideologías.
Principio de No Maleficencia: Los preceptos morales provenientes de este principio son
no matar, no inducir sufrimiento, no causar dolor, no privar de placer, ni discapacidad
evitable. Se trata de respetar la integridad física y psicológica de la vida humana.
1 Los principios bioéticos que se describen anteriormente son tomados de manera textual del plan
Gerontológico del Hogar Geriátrico Héroes del cuidado 2019-2023.
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Principio de Autonomía: Consiste en que cada persona es auto determinante para optar
por las propias escogencias en función de las razones del mismo, es decir, que, al hacer uso
de la autonomía, cada quien conduce su vida en concordancia con sus intereses, deseos y
creencias.
Principio de Justicia: se cumple con la Justicia al restaurar el orden de origen, cuando se
corrige y sanciona la desmesura. En los aspectos sociales de la justicia se destaca el
equilibrio en el intercambio entre dos o más miembros de la sociedad.
2.2 Misión2
La Institución gerontológica Héroes del Cuidado, brindará servicios integrales con
calidad, calidez, y oportunos a las personas adultas mayores basados en los principios
éticos, bioéticos con enfoque diferencial para el mejoramiento de la calidad de vida de los
seres humano, con el acompañamiento permanente y solidario de la familia, enfocando
nuestros procesos y procedimientos al ser y al bienestar de las personas mayores y su
familia.
2.3 Visión
Nuestra institución tiene enfocados y proyectados todos sus esfuerzos en la prestación
de los servicios Geronto geriátricos con los más altos estándares de calidad y tecnológicos
específicos existentes en el mercado, transmitidos a través del desarrollo integral y
personal de nuestros procesos para con la familia y la comunidad , donde sobresalga el
amor, la honestidad y la transparencia, destacándonos por ser una Institución competitiva,
2 La misión, la visión, los valores institucionales son tomados de manera textual del plan Gerontológico del
Hogar Geriátrico Héroes del cuidado 2019-2023.
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organizada, operativa y con un ambiente laboral con sensibilidad social ,convirtiéndonos
en los próximos 20 años como una institución que trabaja por la paz, la resiliencia y el post
conflicto, construyendo una mejor sociedad .
2.4 Valores Institucionales
Respeto: Capacidad de reconocer los derechos ajenos y los propios
Honestidad: Obrar En verdad con prudencia generando confianza en nuestros actos
Servicio: Estar dispuesto a darse a los demás
Responsabilidad: Asumir las consecuencias de nuestros actos
Dignidad: Mostrar seriedad y rectitud en el comportamiento
Solidaridad: Fraternidad entre equipo de trabajo y usuario
Convivencia: Satisfacer las necesidades posibles de los usuarios: al Vivir unidos en familia
Coherencia: Armonía entre sentimiento, pensamiento palabra y acción
2.5 Dimensión operativa: actores involucrados
2.5.1 Personal del cuidado
El Hogar Geriátrico Héroes del Cuidado, brindan diferentes servicios desde las
diferentes áreas del cuidado para los adultos y las adultas mayores, no cuenta con un
organigrama aparente, sin embargo, cuenta con personas preparadas profesionalmente y/o
laboralmente, entre ellos, cinco auxiliares de Enfermería y una de ellas también cumple la
labor de ser la auxiliar Administrativa, un profesional en Gerontología, una Manipuladora
de alimentos, una encargada de los Oficios varios; adicional, cuenta con el apoyo de varias
practicantes de Psicología, de gerontología y una de trabajo social, todos ellos dependen
18
directamente de la coordinación del profesional de gerontología y éste a su vez de la
directora del centro.
2.5.2 Usuarios: adultos y adultas mayores.
Se definió como directos beneficiarios, a una población total de 21 adultos y adultas
mayores, de los cuales cinco de ellos son hombres y Diesciseis de ellas mujeres adultas
mayores, su proceso de ingreso depende inicialmente de que haya un cupo en el hogar y
esencialmente de la toma de decisiónes por parte de la familia o persona la cual se hace
responsable de la persona adulta mayor.
Según lo informado por el gerontólogo (Comunicación personal, 15 mayo) no hay definido
o caracterizado un perfil de ingreso para las personas adultas mayores, si por algun motivo
se presenta un caso en el cual se requiera un servicio o ayuda especial que el hogar no
tenga la facilidad o los recursos para prestarlo, se informara al acudiente sugerencia de
entidades o posibles lugares aptos para el tipo de servicio que necesiten.
2.5.3 Familias de usuarios( adultas y adultos mayores)
Se plantea como beneficiarios indirectos las familias o personas responsables y/o
quienes acompañan a los adultos y las adultas mayores residentes del hogar. El papel de
estas personas en el proceso de ingreso de las personas adultas mayores al centro
gerontológico depende esencialmente en la toma de la decisión basada en el portafolio de
servicios del hogar y esta viene con una responsabilidad de ser acudiente, ya que cada
adulto mayor debe tener como mínimo 2 acudientes máximo 3, esto con el fin de tener
contacto en cualquier caso de emergencia, actividades sociales/recreativas o asuntos
administrativos del hogar en los cuales esté implicado el o la adulta mayor.
19
Así mismo, el acompañamiento a la persona adulta mayor institucionalizada no por
obligatoriedad, sino más bien por sensibilización frente a la importancia en el que los
familiares o acudientes estén vinculados en cómo vivencian o llevan el proceso de
envejecimiento sus familiares o allegados adultos mayores allí en el hogar
2.5.4 Comunidad aledaña.
La comunidad a la que pertenece el Centro Gerontológico Héroes del cuidado, es la
comuna 11 Laureles del barrio, esta zona se caracteriza por ser residencial, comercial, de
tráfico vehicular, más sin embargo suele ser una zona tranquila para vivir, adicional en el
sector no encontramos con Colegios, Iglesias, la Universidad Adventista, junta de acción
comunal, así como varios hogares gerontológicos privados etc.
De esta comunidad no se tiene un vínculo directo con el hogar, y es posible que no
conozcan su quehacer, por lo que dentro del proceso de la práctica profesional es el sujeto
focalizado para pensarse una intervención en la promoción del cuidado en el
envejecimiento liderado por el centro en aras de construir redes y articulaciones
estratégicas.
2.6 Atención integral- Plan gerontológico
Para el logro de la misión del centro gerontológico, se reconocen tres componentes
esenciales a la hora de brindar una atención integral a las personas adultas mayores los
cuales son: el físico, el cognitivo, el ocupacional y el espiritual, aspectos que el plan
gerontológico orienta para articular los profesionales y personas que se hacen cargo del
cuidado en el envejecimiento.
20
En lo que corresponde al componente físico el personal de enfermería se encarga de
fortalecer la motricidad física y pulmonar de los adultos y las adultas mayores.
Frente a el componente cognitivo, las practicantes de psicología son quienes se encargan
de brindar herramientas para mantener o fortalecer procesos cognitivos y emocionales, a
través de espacios en el que comparten y permiten el aprendizaje.
En el aspecto ocupacional el diferente personal de la institución se encarga de proponer
actividades de la vida diaria y terapias ocupacionales, con el fin de involucrar a las personas
adultas mayores en nuevos hábitos y que se sientan activas, dinámicas y funcionales.
El acompañamiento espiritual que contribuyen a asumir la etapa de la vejez de una manera
más llevadera y cercana a sus creencias religiosas, por tal motivo, se realiza a diario la oración
del santo Rosario y todos los sábados la Eucaristía, como espacios de participación, reflexión
y oración con los adultos mayores, este tipo de actividad es voluntaria ya que están asociadas
a la religión católica.
El personal y practicantes de hogar realizan actividades como la musicoterapia,
conversatorios, juegos callejeros, de motricidad fina asociados a las actividades de la vida
diaria, abordándolos desde los componentes mencionados, es importante resaltar estos
componentes ya que ayudan a lograr y/o aportar al buen estado mental y emocional de la
persona adulta mayor.
2.7 Política Social
2.7.1 Política Pública de Envejecimiento y Vejez Plan Gerontológico de 2017-2027.
Desde el Estado Colombiano se han implementado programas y proyectos que van
enfocados a salvaguardar los derechos de las y los adultos mayores, direccionados para que
21
se cumpla la normativa de las políticas públicas, entre ellas se encuentran: La Política
Pública de Envejecimiento y Vejez que se enfatiza en medir los resultados de las
intervenciones periódicas originadas en la intervención sobre los procesos de
envejecimiento y la situación de la población mayor de Medellín, incidiendo en el
mejoramiento continuo a través de nuevos lineamientos en la planeación e implementación
de la Política Publica de Envejecimiento y Vejez (Alcaldia de Medellín, 2017, pág. 86).
La Política Pública busca trasformar la cultura del envejecimiento, dado que es la base
para lograr condiciones de vida digna para las personas mayores.” (Alcaldia de Medellín,
2017, pág. 5). Y de la forma en cómo vive el proceso de envejecer, influirá
significativamente cuando se llegue a la vejez en lo que refiere a los impactos
biopsicosociales.
Partiendo de lo anterior, es importante el lograr trasmitir una cultura del cuidado del
adulto mayor a las familias/o personas u organizaciones que interactúan o están
relacionadas con el Hogar, así como resaltar la necesidad de crear y fortalecer una
mentalidad frente al proceso del envejecimiento, encaminada a que cada persona asuma la
realidad de que en un futuro será una persona mayor; y se comprenda lo vital que es asumir
una responsabilidad frente a su salud integral.
2.7.2 Ley 1850 de 2017: Medidas de protección al adulto mayor en Colombia
La ley 1850 de 2017 tiene como objetivo fundamental sensibilizar a la población sobre
los derechos de las personas adultas mayores, visibilizar las situaciones de abuso que
cotidianamente sufren estas personas y desnaturalizar las acciones que configuran casos de
maltrato, lo cual debe cumplirse con apoyo de otras entidades nacionales y de las
22
autoridades administrativas de los departamentos, distritos y municipios. ( Gobierno de
Colombia, 2018, pág. 7)
Articulándose con ley y la cartilla sobre buen trato a las personas que hace pedagogía de
ésta, sobre el buen trato a las personas adultas mayores a través del artículo 6, que establece
la responsabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social en la implementación de una
ruta de atención inmediata del maltrato de personas adultas mayores.
La cartilla sobre “Buen trato a las personas adultas mayores” se estructuró mediante un
trabajo conjunto entre el Ministerio de Salud y Protección Social y el Ministerio de
Educación Nacional para apoyar las responsabilidades en materia de garantía de los
derechos de las personas mayores, mediante su apropiación e implementación por los
ciudadanos, educadores, personal de atención directa y autoridades en los entornos hogar,
educativo, laboral e institucional, donde conviven, interactúan y se transforman las
personas, las familias y las comunidades. ( Gobierno de Colombia, 2018, pág. 7)
3. Rol del trabajador social en hogares geriátricos
Como trabajadoras sociales pertenecientes a las ciencias sociales y humanas, se posee un
campo de acción amplio en el quehacer profesional, que, aunque el mencionar adulto mayor
en trabajo social desde un punto de vista critico es un tema relativamente nuevo y relevante
ya que ha logrado avanzar desde una perspectiva asistencialista a tener unas competencias
más claras en el caso de trabajar con las personas adultas mayores, con el fin que de manera
profesional se genere y se potencie los procesos sociales con las familias, los grupos y de
manera individual.
23
En donde este rol en el campo de práctica que involucra específicamente el grupo etario de
las personas adultas mayores, se aborda desde un enfoque de trabajo con familia y
comunidad, desde la cultura del cuidado de las personas adultas mayores y del proceso de
envejecimiento, en procura construir y/o fortalecer el acompañamiento familiar y
comunitario para con los adultos institucionalizados y el apoyo de redes comunitarias.
Para este caso, el profesional en trabajo social debe crear y proponer estrategias de
intervención para la mejora y en pro al bienestar de las personas adultas mayores y hacer
seguimiento en el proceso de acogida y adaptación desde el momento en que se toma la
decisión de institucionalización; esto dándose en medio y ayudad de un grupo de
profesionales o personas asistencial. Es de resaltar, el fomento y sensibilización del
acompañamiento familiar.
Los centros del adulto mayor, comúnmente se manejaban de manera asistencialista,
según Filardo (2011).; hoy en día pese a que no es un tema nuevo en nuestro rol ,si nos
plantea una nueva visión abierta y amplia frente al cómo abordar el trabajar con el adulto
mayor, en una sociedad donde ha tomado fuerza el concepto de vejez ,ya que el substancial
crecimiento de la población adulta mayor que las sociedades desarrolladas están
experimentando y experimentarán en los próximos años ha provocado una importante
preocupación social debido al temor de que la estructura de la edad de la población se
invierta
Esta preocupación no se debe solo al proceso de envejecimiento que vivencia parte de la
población, sino también por los retos que plantea el medio frente al conocimiento, recursos,
etc. que se debe tener para los cuidados de adulto mayor, siendo este uno de los factores
24
que llevan a que los adultos y adultas mayores estén siendo abandonados o recluidos en
hogares geriátricos y en ocasiones sin acompañamiento familiar o el hecho que por elección
propia tomen la decisión de ingresar a vivir allí.
Así mismo, como señala Estrada,V (2011) la intervención en lo social si lo no puede ser
pensada como un asunto puramente operativo y lineal, ésta es sin duda alguna una
construcción social, cuya legitimidad está determinada por las demandas que establecen las
poblaciones o las instituciones sociales. En este sentido las y los trabajadores sociales que
intervienen en lo social, al promover y construir procesos de intervención, en tanto
humanos mediados por valores y posturas político-ideológicas, no están exentos de asumir
en la práctica posiciones que oscilen entre ser mediador, promotor u orientador. (Estrada
Ospina V. M., 2011, pág. 47)
Siendo específicos al Trabajo Social como profesión, su finalidad gira en torno a la
adaptación mutua entre los individuos y su medio social, le corresponde el desarrollo de las
capacidades de las personas que les permitan resolver sus necesidades sociales individuales
o colectivas, promoviendo su capacidad de autodeterminación, adaptación y desarrollo. De
ello, se deriva que la intervención se dirige a tres niveles, el individual, el grupal y el
comunitario y, al mismo tiempo, a diferentes colectivos que comparten unas determinadas
necesidades. Por otro lado, la intervención se dirige a promover y actuar para el
establecimiento de servicios y políticas sociales justas que persigan la creación de los
recursos sociales necesarios. (Herráiz, 2003, pág. 3)
Finalmente, Según Filardo, C (2011) Los profesionales en este sector persiguen conocer
y transformar la realidad de las personas mayores, contribuyendo en todo momento al
bienestar de las personas y a la promoción de sus potencialidades, previniendo y detectando
25
de manera precoz la existencia de problemas sociales que dificulten o impidan la
integración social de las personas mayores. Así mismo, menciona que para el ejercicio de
nuestra profesión se debe analizar la realidad social en la cual se está inmerso, interpretar y
jerarquizar las problemáticas y/o necesidades halladas en pro a la solución de estas (pág.
217)
3.1 Funciones del trabajo social en la Práctica: Héroes del Cuidado, Centro
gerontológico
Las prácticas profesionales que se vienen adelantando en el hogar gerontológico, las
cuales se vieron obligadas a replantearse debido al verse interrumpida la continuidad en la
asistencia al campo de practica causa de la contingencia sanitaria a causa del COVID-19,
siendo más específicos se optó por la realización de una práctica de manera más documental,
siendo más específicos en la elaboración y construcción de lectura y fichaje, producción
documental, enfocadas a reconocer las necesidades e intereses de las familias del Centro
Gerontológico Héroes del cuidado; su respetiva contextualización y diagnostico en lo que
compete a grupos de interés siendo estos las familia, la comunidad y organizaciones
cercanas con el fin de presentar un proyecto de trabajo en red para la cultura del cuidado de
las personas adultas mayores.
Por lo tanto, se hará un diagnóstico social en el Centro Gerontológico Héroes del cuidado,
para generar y proponer una propuesta de intervención profesional pertinente a las
necesidades del Centro, pues es una oportunidad de implementar lo aprendido en el proceso
de formación en conocimientos metodológicos y teóricos frente a los cuidados del adulto
mayor y el proceso de vejez, en la promoción y/o fortalecimiento de vínculos y redes de
apoyo familiar y comunitario.
26
4. Diagnóstico social
4.1 Planteamiento del problema
En el presente diagnóstico, se hace énfasis en las necesidades y problémicas en relación a
los temas que giran alrededor de las personas adultas mayores, en donde específicamente
desde el Hogar Gerontológico se quiere promover la cultura del cuidado de las personas
adultas mayores, con sus familias, organizaciones y/o la comunidad aledaña.
El Centro Gerontológico Héroes del cuidado se enfoca en las personas adultas mayores
como sujetos de derechos que para la sociedad ya que una problemática visible en la
sociedad en cuanto rol que le ha asignado la sociedad, que ha hecho ver la etapa de la vejez
como una vulnerabilidad, como etapa dolorosa de dependencia y decrepitud (Osorio &
Salinas, 2015) por tal motivo es esencial prestar una atención y un cuidado eficiente a las
personas adultas mayores , así mismo, la garantía de sus derechos, las posibilidades que le
asisten y darle un papel prioritario en esta sociedad.
Siguiendo a Osorio y Salinas (2015), se hace referencia en la vejez a los hombres y
mujeres mayores de 60/65 años, las mujeres tienen mayor esperanza de vida que los
hombres en todas las regiones del mundo, esta diferencia es más pronunciada en los países
desarrollados” (pág. 227) y precisamente en el hogar Héroes del cuidado cuenta con una
población adulta mayor donde hay mayor número de mujeres y en adición es esencial tener
un acercamiento frente a los cuidados que se deben tener en la vida para llegar de una
manera equilibrada a nivel físico y mental en la etapa del envejecimiento.
27
Así mismo, es importante dirigir la mirada hacia la sociedad, específicamente en las
familias y la comunidad aledaña en pro a la postura que se tiene frente envejecimiento de
las otros y del de uno mismo, tema que comúnmente no se tocó a raíz de que no siempre
las personas ven la etapa de la vejez de manera cercana o se suele evadir un hecho
inevitable cual hace parte de un ciclo vital que a través de la historia lo han hecho ver como
etapa de dependencia y declive.
4.2 Justificación
Se pretende establecer un acercamiento desde lo práctico y lo teórico como estudiante en
trabajo social, con el fin de identificar y/o crear estrategias para involucrar a las familias en
la vivencia del proceso de envejecimiento de los adultos y las adultas mayores, así mismo,
el promover redes de apoyo para con el adulto mayor a nivel comunitaria.
Según Filardo (2011) manifiesta que el objetivo principal de todas las personas es
alcanzar un envejecimiento en las mejores condiciones posibles, teniendo en cuenta los
múltiples factores que intervienen en el proceso de envejecimiento. (pág. 209) lo que
significa que es fundamental conocer con anterioridad los cambios que van ocurriendo en
las diferentes etapas de la vida, y así de asumir estilos de vida saludables, los cuidados y
establecer estrategias para las condiciones que se presentan en la vejez y sus posibles
contingencias, todo lo anterior con el fin de mejorar las condiciones de vida en el proceso
de envejecimiento y la vejez.
Como estudiante de trabajo social, con la intención de desarrollar una propuesta de
intervención que aporte a las redes de apoyo al Hogar Héroes del Cuidado permitirá tener una
aproximación que tienen las familias y la comunidad frente a los cuidados que se deben tener
28
para con las personas adultas mayores y acerca del concepto de vejez; esto con el fin de
proponer la intervención desde la promoción y el fortalecimiento de los vínculos, redes de
apoyo familiar y comunitaria.
4.3 Objetivos para el desarrollo del diagnóstico
4.3.1 Objetivo general
Identificar el conocimiento que se tiene frente a los cuidados del adulto mayor y el
proceso de vejez, con el fin de proponer una intervención profesional en la promoción y/o
fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo familiar y comunitario.
4.3.2 Objetivos específicos
Determinar las necesidades frente al acompañamiento familiar de los usuarios que
se viven al interior del Centro Gerontológico Héroes del Cuidado
Describir las organizaciones comunitarias, sociales o educativas cercanas al Hogar
Geriátrico que trabajan con personas en el cuidado o promoción del ciclo vital
(niñez. Juventud, adultez)
Caracterizar las familias de usuarias del centro gerontológico Héroes del Cuidado
5. Tipo de diagnóstico
Para el desarrollo del diagnóstico en lo que compete a la intervención desde trabajo
social con familias y en lo comunitario, partiendo desde el Hogar Gerontológico Héroes
29
del cuidado en primera instancia se usó el tipo de diagnóstico Integral de modo analítico –
descriptivo, porque permite el identificar y definir en qué consiste el problema, cuáles son
los factores y/o causantes de este, así mismo qué efectos puede generar en el entorno y
además, permite ampliar la información de manera completa que de origen a explicar la
situación actual del Hogar Gerontológico en lo relacionado a la cultura del cuidado del
adulto mayor y el acompañamiento familiar en composición con el acercamiento a los
individuales, las familias y aspectos sociales que están vinculados a la problemática.
En segunda instancia, como lo menciona Egg.E & Aguílar (1999) diagnóstico debe ser una
unidad de análisis y síntesis de la situación problema que sirve de referencia para la
elaboración de un plan de acción; en el cual se debe hacer una descripción de los elementos
y aspectos integrantes de una realidad que es motivo de estudio (pág. 24).Por tal motivo y
reforzando lo plasmado en el párrafo anterior es necesarios abordar todos los aspectos que
converjan a la problemática desde una mirada holística que permita realizar el análisis y la
síntesis de la realidad concreta, así como el autor lo plantea.
5.1 Técnicas de investigación para la elaboración del diagnóstico
La información recolectada para la realización del diagnóstico se ha ido moldeando
mediante observación participante la cual realizo en las visitas al hogar en el mes de marzo,
la revisión documental a través del análisis de la información encontrada a través de las
historias clínicas de los usuarias y usuarios adultas mayores, y lectura contextual para el
presente diagnóstico, así mismo como la entrevista semiestructurada a realizar al
profesional gerontológico, a familias de los usuarios y personas aledañas a la comunidad.
30
5.1.1 Observación participante
Según (Rodríguez & García, 1996) citado por (Rekalde, Vizcarra, & Macazaga, 2014) La
observación participante es un método interactivo de recogida de información que requiere
de la implicación del observador en los acontecimientos observados, ya que permite
obtener percepciones de la realidad estudiada, que difícilmente podríamos lograr sin
implicarnos de una manera afectiva. Esta técnica permite hacer un acercamiento a las
dinámicas propias de los sujetos del Centro Gerontológico, así como identificas aspectos
relacionados al cuidado del adulto o adulta mayor.
A partir de esta técnica de O gerontológica observación, tuvo su primer acercamiento con los
adultos mayores, familiares, los profesionales de la institución y personal en general, en el cual
se logró observar algunas dinámicas del hogar en la alimentación… describe algunos de esos
momentos
5.1.2 Revisión documental
La revisión documental permite identificar las teoría e investigaciones elaboradas con
anterioridad , las autorías y sus discusiones frente al tema de las personas adultas mayores
y el envejecimiento; lo cual permite delinear el objeto de estudio; a partir de esto se puede
construir premisas de partida; el consolidar autores; rastrear trabajos, preguntas y objetivos
de investigación para elaborar una base teórica y técnica, adicional el establecer una
metodología y el enfrentar la idea del investigador en relación a otros, y el categorizar y
precisar ámbitos no explorados. (ValenciaLópez, s.f., págs. 2-3)
31
La revisión documental será fundamental para comprender y aportar en la caracterización
de las familias, con la información que se tenga del centro, así como la profundización
conceptual en la práctica en tiempos de cuarentena
5.1.3 Entrevista semiestructurada
La entrevista semiestructurada se presenta un grado mayor de flexibilidad, debido a que
parten de preguntas planeadas, que pueden ajustarse a los entrevistados. Su ventaja es la
posibilidad de adaptarse a los sujetos con enormes posibilidades para motivar al
interlocutor, aclarar términos, identificar ambigüedades y reducir formalismos (Díaz,
Torruco, Martínez, & Varela, 2013).
Por tanto, para el presente diagnóstico en curso se implementó a través de la entrevista
semiestructurada, la cual se realizó a un funcionario y un acudiente de un adulto mayor del
Hogar Gerontológico Héroes del Cuidado, con el fin de identificar el conocimiento que se
tiene frente a los cuidados del adulto mayor, el proceso de envejecimiento, y la opinio
frente al acompañamiento del adulto mayor.
5.2 Aplicación de Instrumentos
Para la recolección de información para el diagnóstico se implementaron los
instrumentos antes mencionados desde las tres técnicas propuestas. Cabe anotar que la
coyuntura de la cuarentena ha dificultado la observación participante, especialmente la
implementación del instrumento de cartografía o de relacionamiento de las instituciones
aledañas al Hogar que trabajan con el ciclo vital individual como niñez, juventud o adultez
(objetivo específico 3).
32
Observación participante.
Como estudiante en formación de trabajo social, a través de esta técnica se tuvo el
primer acercamiento con los adultos y adultas mayores, el gerontólogo profesional, una
familiar, personal en general de la institución, en el cual logro evidenciar dinámicas de la
institución. Como por ejemplo relaciones familiares, la interacción entre empleados y las
personas adultas mayores institucionalizadas, las interacciones de familiares con los
empleados del hogar; etc.
Así mismo, permitió el levantamiento de la contextualización de esta propuesta, al
reconocer los actores involucrados como lo son las personas adultas mayores, las familias,
los empleados del centro gerontológico y la comunidad aledaña. (Ver anexo 2: Guía de
observación participante)
Revisión documental
Con esta técnica logró conocer un poco acerca de su estado físico y mental de algunos
de los usuarios del hogar, identificar vínculos familiares a través de la revisión y análisis de
las historias clínicas, la cuales contienen las fichas gerontológicas o de seguimientos que
realiza la institución para con el adulto mayor, todo esto con un consentimiento informado
para el tratamiento ético de la información.
Así mismo se tuvo acceso a listas de chequeo (varios años) que datan de las visitas
realizadas por la secretaria de salud en las cuales le realizan sugerencias y observaciones al
hogar frente a los requisitos sanitarios y de infraestructura.
33
Finalmente, se hizo necesario fichar textos de literatura científica en trabajo social con
familias y comunidad de modo que aporte una propuesta argumentada y pertinente a los
objetivos propuestos: promoción del cuidado de la vida y acompañamiento al
envejecimiento. (Ver anexo 3: Revisión documental)
Entrevista semiestructurada
Con la aplicación de la guía de entrevista se pretende identificar el cocimiento que se
tiene acerca del proceso de envejecimiento y el de los cuidados para con el adulto mayor.
Se busca acercarse a las familias de las usuarias del centro gerontológico y lograr el
objetivo específico de caracterización de las familias y su acompañamiento frente al
cuidado de la vida y conocimientos en el frente al envejecimiento, al igual que a algunos
líderes o coordinadores de espacios en la comunidad que permitan abrir las redes de apoyo
frente al cuidado del adulto mayor y la promoción del cuidado de la vida. (Ver anexo 4:
Guía de entrevistas e incorporado consentimiento informado).
Finalmente, la aplicación de instrumentos en la entrevista, según Carreño (Carreño-
Dueñas, 2016, pág. 234), se fundamenta en el principio de autonomía y libertad de una
persona mentalmente competente para aceptar o rechazar cualquier forma de participación,
intervención o procedimiento de investigación, y se constituye en un acuerdo de voluntades
que para éste caso, respeta y pone en práctica la profesión y sus principios éticos, los
postulados de proyectos de intervención y/o investigación, así mismo, se agrega en la
entrevista el consentimiento informado como manera materializar la responsabilidad.
En el Centro gerontológico, se logró establecer el contacto dos voluntarios quienes
brindaron su disponibilidad para la entrevista semi estructurada. siendo uno de ellos un
34
funcionario y el otro, un hermano-acudiente de un adulto mayor los cuales se codificaron
como F1 y F2 para mantener el anonimato.
6. Análisis crítico de los resultados y hallazgos
La entrevista semiestructurada y la observación participante, se utilizaron para la
recolección de la información y la realización del presente diagnóstico, (reconociendo la
revisión documental también) encaminado a identificar el conocimiento que se tiene frente
a los cuidados del adulto mayor y el proceso de vejez, con el fin de proponer una
intervención profesional en la promoción y/o fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo
familiar y comunitario.
Por tanto, se lograron observar necesidades que se viven al interior del Hogar
Gerontológico Héroes del Cuidado relacionadas con el acompañamiento familiar, no solo
desde la observación participante, sino también, por medio de las entrevistas realizadas al
gerontólogo del hogar y a un familiar de un adulto mayor institucionalizado, donde se
vislumbraron las necesidades que tiene un adulto mayor a causa del deterioro físico y
cognitivo, resaltando puntualmente la necesidad y la importancia del acompañamiento por
parte de la familia para ese adulto mayor y la incorporación de la comunidad en la vivencia
y el aprendizaje en el tema del envejecimiento.
6.1 Acompañamiento familiar y Redes de apoyo
Una particularidad en este hogar ,es que los adultos y adultas mayores cuentan con 3
acudientes y familiares que están al pendientes de ellos y ellas, no solo porque el hogar
exige y concientiza a los acudientes que es de vital importancia el acompañamiento y el
35
afecto para con la persona mayor, sino también, genera en las familias responsabilidades
que giran desde el entorno afectivo con las personas adultas mayores, en el aspecto
económico y buenas relaciones con la entidad, lo anterior evidencia que hasta el momento
no hay ninguna persona adulta mayor en situación de orfandad o abandono.
De otro lado, hay lineamientos que se establecen en la sociedad y en los hogares
geriátricos con el fin de evitar la vulneración de los adultos mayores y contribuir al
desarrollo de una vejez óptima, por tal motivo , se evidencia a través de la revisión
documental y confirmado por medio la interacción con el gerontólogo encargado, que el
hogar tiene aspectos para el mejoramiento y su personal se preocupa por ello el plan
gerontológico que fue reestructurado el año pasado (2019) y aún continúan con aspectos a
modificar y así seguir, cumpliendo su misión y visión institucional, no solo para el
beneficio y reconocimiento del hogar, sino en especial para el bienestar de cada una de las
personas adultas mayores que allí habita y son usuarias del centro.
De otro lado, como lo expresa el funcionario (F1, entrevista, mayo 2020) en lo que
corresponde a las redes de apoyo para el cuidado de usuarios adultos mayores, se constató
de vital importancia la necesidad de crear y/o fortalecer estrategias para el vínculo entre el
Hogar, la familia de la usuaria y la comunidad. Tener personas externas, entidades que
acompañen al adulto mayor es un beneficio en pro a lograr en ellos una vida feliz, tranquila,
una vida más llevadera allí adentro.
36
6.2 Conocimiento frente al Cuidado de adultos (as) mayores (institucionalizados o no)
Un aspecto relevante es la situación que viven las familias en el tener un adulto mayor
en casa y que por diferentes motivos como lo son los cuidados pertinentes, el tiempo, la
disposición, el empleo, el dinero, etc. Implicaciones que conllevan a tomar la decisión de
institucionalizar al o la adulta mayor con o sin su consentimiento.
Retomando un momento significativo vivenciado en la implementación de la entrevista
es el escuchar una historia que nos lleva a comprender lo que lleva a familias
institucionalizar un adulto mayor a un hogar.
El entrevistado es hermano- acudiente de uno de los adultos mayores institucionalizados en
el hogar, además también es adulto mayor. En donde el hermano-acudiente (F2, entrevista,
mayo 2020) menciona que su hermano es un adulto mayor con Síndrome de Down con una
funcionalidad totalmente dependiente, el cual institucionalizaron hace aproximadamente 3
años, debido a que él y sus familiares no tiene los medios ni la capacidad de dedicarse al
100% a los cuidados que necesita su hermano, por tal motivo tomó la decisión en conjunto
con su familia de institucionalizar a su hermano el en hogar Héroes del cuidado;
constantemente lo visita y demuestran su interés por visitarlo, por tener todo al día para
que no le falte nada, por sacarlo a dar una vuelta y hace lo que se encuentra a su alcance
por cambiar la monotonía que vive su hermano en el hogar.
Adicional, emerge una somera información de la responsabilidad que deben asumir las
familias para el cuidado de una persona adulta mayor en casa, como lo es adaptar el lugar
donde esta persona residirá para que este mucho mejor, la necesidad de contratar una
37
persona que le brinde los cuidados paliativos, de higiene, alimentación, etc. necesarios para
el bienestar y su tranquilidad.
7.1 Conclusiones
Si bien no se ha pudo acceder a información de los espacios comunitarios como el
colegio y la universidad (Pandemia decretada desde marzo de 2020), es importante
reconocer que, para una intervención en promoción del cuidado a la vida en la vejez y
estrategias de cuidado para adultos y adultas mayores, es necesario recurrir a los saberes y
potencialidades que se identificaron de la labor que hace el centro gerontológico y
potenciar así mismo sus redes de apoyo familiar y comunitarias.
Como se ha logrado indagar en lo corrido de las presentes practicas es que el Estado ha
planteado lineamientos, políticas públicas, apoyo para el generar y garantizar el cuidado
apropiado y una vida integra para las personas adultas mayores, cabe mencionar que son
fundamentos esenciales a la hora de sustentar y/o guiar la propuesta de intervención, la cual
busca enfocarse al fortalecimiento de las redes de apoyo al hogar héroes del cuidado frente a
los cuidados que se deben tener para con las personas adultas mayores y generar un
acercamiento al concepto de vejez y proceso de envejecimiento, esto desde punto de vista
como cultura del cuidado, en donde no solo se plantea tener el generar conciencia frente a las
personas adultas mayores desde sus diferentes esferas, sino también como cada persona
38
independiente de su edad visualice que hace parte de las etapas de la vida y la preparación que
se debe de asumir desde ahora para mejorar las condiciones de vida en esa etapa.
8. Configuración del objeto de intervención
El proceso de la práctica como estudiante de trabajo social se viene desarrollando en el
Hogar gerontológico Héroes del Cuidado, el cual encuentra ubicado el barrio Laureles la
Castellana del municipio de Medellín; siendo esta una zona compatible para las residencias
habilitadas para el cuidado de las personas adultas mayores según el Plan de ordenamiento
territorial-POT.
Para la presente configuración del objeto de intervención, iniciamos con lo que
menciona Aquin, N (1994) que al hablar del objeto de una disciplina es preguntarnos por el
equivalente teórico de un campo de problemas reales que demandan resolución (pág. 2).
Desde el trabajo social el objeto de intervención se ha configurado como práctica social
primero y como práctica social profesional luego; para atender ciertos problemas, muy
concretos y específicos (pág. 4).
De acuerdo con lo anterior y a partir de la práctica que se vienen realizando en el Hogar
gerontológico Héroes del Cuidado el cual es una entidad con ánimo de lucro que procura
trabajar con las personas mayores de una forma individualizada, promoviendo su
autonomía y su independencia, protegiendo su privacidad, creando entornos significativos,
incorporando a las familias y supeditando lo organizativo a las personas (Hogar
Gerontologìco Héroes del cuidado, 2019, pág. 1). Se logra identificar como objeto de
intervención la necesidad de acompañamiento y el cuidado de las personas adultas mayores
39
en el proceso de vejez, con el fin de promover el fortalecimiento de vínculos y redes de
apoyo familiar y/o comunitario.
Mediante del diagnóstico realizado se ve como una necesidad la creación de una cultura
del cuidado y el fortalecimiento del acompañamiento familiar y comunitario, ya que el
envejecimiento es una etapa donde el adulto mayor modifica su rol en la familia y la
sociedad, ya que según su vitalidad y las oportunidades que le sean previstas, será un
aspecto decisivo en aspectos positivos o negativos; desde este aspecto, es importante hacer
énfasis al acompañamiento familiar. Así como señaló El funcionario (F1, mayo de 2020) es
indispensable las redes de apoyo de las cuales ellos venían normalmente en su día a día
durante su tiempo de madurez, niñez, juventud , que con el tiempo se van perdiendo por la
misma situación de des favorabilidad por parte de su organismo patología o deterioro
cognitivo; muchos de ellos venían de ser profesional o en su entorno pertenecían a
determinados grupos que después de terminar una prejubilación o una jubilación se fueron
perdiendo o destruyendo en gran manera esa capacidad de ellos como individuos libres y
autónomos de poder ser partícipes.
Es importante anotar, el acompañamiento constante por parte de familia y la comunidad,
así mismo como el personal del hogar en actividades que no solo abarquen el bienestar
físico , sino también el emocional y ocupacional son indispensables, orientados a fortalecer
cultura cuidadora hacia los adultos mayores.
Es necesario el enfocarse en el primer núcleo el cual es las familias de las personas
adultas mayores se debe a que como menciona Guerrini (2009) la familia hace dos cosas:
asegura la supervivencia física y construye lo esencialmente humano del hombre. La
40
familia es el contexto natural para crecer y para recibir auxilio, es un grupo natural que en
el curso del tiempo ha elaborado pautas de interacción. Estas constituyen la estructura
familiar que, a su vez, rige el funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama
de conductas y facilita su interacción recíproca.
La familia necesita de una estructura viable para desempeñar sus tareas esenciales, es decir,
apoyar la individuación al tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia. (pág.
1);sin perder de vista que también es sustancial la vinculación de la comunidad y
organizaciones aledañas a la zona con los adultos y adultas mayores del hogar de paso.
Nora Aquin señala “que el equivalente teórico es afirmar nuevamente que los hechos
hablan de acuerdo con las teorías que los están sustentando, que no se accede directamente
a lo real sino a través de mediaciones, de espacios de articulación entre teoría y empiria,
entre expresiones de lo real y sus significaciones” (pág. 4)
Retomamos la Política pública de envejecimiento y vejez plan gerontológico 2017-2027, la
cual es una política que permite vislumbrar formas de accionar frente a y con los adultos
mayores, donde uno de sus propósito fundamentales es comprender la condición de ser
seres envejecientes, en donde define que es esencial que los comportamientos de la
población sean conducidos mediante acciones “ saludables” que procuren una condición de
vejez digna, fundamentada en la autonomía y la libertad de acción, así como en redes
fuertes, tanto familiares como comunitarias e interinstitucionales de apoyo. (Alcaldia de
Medellín, 2017).
41
Partiendo desde la postura anterior, se refuerza así lo mencionado frente al cuidado de la
vida en y del envejecimiento, y que el asunto del cuidado del adulto mayor no es solo
cuestión de los cuidadores del hogar sino también de la familia y de la sociedad.
Adicional existen unos asuntos que se deben de tener en cuenta y los cuales influyen
notoriamente en el bienestar de los adultos mayores, y es la posición en la que se ha puesto
o dejado a las personas adultas mayores en lo que concierne a su rol en la sociedad, como
por ejemplo cuando en una de las entrevistas (comunicación personal, 2020) se manifestaba
que existe una cultura que aísla a las personas adultas mayores por el hecho de no ser
financieramente aportante o que de alguna manera se vuelve una carga prestacional para
una entidad privada o una empresa como tal del estado. O en otros casos para su misma
familia.
El objeto de intervención desde la metodología cualitativa ya que pretende Identificar el
conocimiento y/o desconocimiento que se tiene frente a los cuidados del adulto mayor y el
proceso de vejez, con el fin de proponer una intervención profesional en la promoción y/o
fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo familiar y comunitario. Esto con el fin de
estrategias en pro al generar y/o fortalecer las relaciones sociales de las personas adultas
mayores con las familias y la comunidad.
Para el abordaje metodológico, se fundamenta desde el método de trabajo social con
casos, “donde es un proceso sistematizado de intervención del trabajador social ante una
situación individual o familiar de necesidad, que moviliza diversos recursos personales e
institucionales con el objetivo de transformar una realidad de la persona, asegurándole
como ciudadano sus derechos sociales” (Fernandez & Ponce de León, 2011) y que de algún
42
modo le abre paso al método de trabajo social con familia y comunidad, articulando de
manera integral aspectos claves del problema central del cuidado de la vida en la vejez
Adaptado a la teoría de sistemas, partiendo desde el trabajo social con familia y comunidad;
como un sistema abierto que permite una visualización amplia frente a que la familia está
inmersa en el entorno inmediato y general de ese alto o adulta mayor.
9. Reflexión Crítica del Objeto de Intervención
Como trabajadores sociales pertenecientes a las ciencias sociales y humanas, tenemos un
mundo frente a nosotros, el cual se abre desde sus diferentes aristas permitiéndonos
visualizar sus diferentes dinámicas, y de ahí el hecho definir que nos mueve y nos conecta
con ese mundo, según lo vivenciado.
El trabajador social al estar inmersos en una disciplina amplia y una cantidad de
opciones a desempeñar, es factible que en ocasiones se desvié su papel o sus funciones; de
ahí la importancia de definir las competencias específicas con lo relacionado a desarrollar o
intervenir, así mismo, la ética y el saber competente del profesional a la hora de definir o
determinar hasta donde llegar, cumpliendo así a cabalidad la especificidad del quehacer
profesional e identificar el momento quizás de remitir un caso o proceso a otro
profesional.
Por ende, abordando el objeto de intervención el cual es el hogar gerontológico,
definiéndolo también como centro del cuidado de las personas adultas mayores, este es un
tema regularmente nuevo en nuestro rol ya que como trabajadores sociales como sujetos
críticos también buscamos innovar apartándolo y desde el sentido asistencialista como
anteriormente se le asociaba , nos plantea una visión nueva y abierta frente al cómo abordar
43
el trabajar con el adulto mayor, en una sociedad donde ha tomado fuerza el concepto de
vejez, no solo por el proceso de envejecimiento que vivencian los Colombianos, sino
también porque es un asunto acoge a toda la población mundial por ser una etapa de la vida
o lo que llamamos el ciclo vital.
Adicional, también por los retos que plantea el medio frente al desconocimiento en los
cuidados que se deben tener con las personas adultas mayores, el que estén siendo
abandonados o recluidos en hogares geriátricos sin acompañamiento familiar o el hecho
que por decisión propia ingresar allí. así mimo, el abordaje familiar el cual es complejo a
raíz de las diferentes causas por la cuales optan por institucionalizar a las personas adultas
mayores.
PROPUESTA PROYECTO DE INTERVENCIÓN
Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo familiar,
grupal y comunitario como alternativa para las personas adultas mayores del Centro
Gerontológico Héroes del Cuidado
10. Justificación
Se pretende establecer un acercamiento desde lo práctico y lo teórico como profesional
en práctica en trabajo social, el implementar una propuesta de intervención para involucrar
a las familias en la vivencia del proceso de envejecimiento de las personas adultas mayores,
el promover redes de apoyo a nivel familiar grupal y comunitario. Así mismo, generar en la
promoción la cultura del cuidado frente al proceso de envejecimiento.
El Estado ha suministrado lineamientos, políticas públicas, apoyo para el generar y
garantizar el cuidado apropiado y una vida integra para el adulto, por tal motivo como
44
estudiante de trabajo social, a través de la propuesta de intervención se aportará al
fortalecimiento de las redes de apoyo al hogar héroes del cuidado frente a los cuidados que se
deben tener para con las personas adultas mayores y acerca del concepto de vejez.
La propuesta de intervención surge con una pregunta frente al conocimiento que se
tiene frente a los cuidados de las personas adultas mayores y el proceso de vejez,
especialmente enfocado desde las familias y la comunidad cercana a las y los adultos
institucionalizados en el Hogar Héroes del Cuidado. Adicional, por el querer implementar
una serie de actividades en pro a la promoción y/o fortalecimiento de vínculos y redes de
apoyo familiar y comunitario.
Para todo lo anterior, fue necesario indagar frente a los servicios que ofrece el hogar y
los lineamientos para su funcionamiento, como lo es su estructura organizativa, las politicas
que los rige,y temas afines en relación a los cuidados y el acompañamiento para y con las
personas adultas mayores,así mismo, el indagar frente a las posibles consecuencias que la
pandemia pueda generar en las personas adultas mayores, ya que inicialmente y partiendo
desde un asunto meramente biológico según la OMS las personas mayores y las personas
con patologías subyacentes de todas las edades (diabetes, hipertensión arterial, cardiopatías,
enfermedades pulmonares o cáncer) parecen tener síntomas más graves que las demás
personas (Organización Mundial de la Salud, 2020). Y al mismo tiempo, el comenzar a
visualizar los posibles contratiempos que pueda generar el confinamiento y las restricciones
en la salud mental y emocional de los adultos y adultas mayores, ya que como lo menciona
la OMS lo largo de la vida son muchos los factores sociales, psíquicos y biológicos que
45
determinan la salud mental de las personas y que la salud mental influye en la salud del
cuerpo, y a la inversa (Organización Mundial de la Salud, 2017).
Comúnmente el proceso de envejecimiento se observa desde un asunto o una
perspectiva bilógica, así como lo menciona W. Besdine (2016)“el organismo cambia con la
edad a causa de las transformaciones que se producen en las células de forma individual y
en los órganos en conjunto. Estos cambios dan lugar a modificaciones en las funciones
internas y en el aspecto físico (Manual MSD). Además, como lo menciona la OMS el
envejecimiento también está asociado con otras transiciones de la vida como la jubilación,
el traslado a viviendas más apropiadas (Hogares geriátricos), la muerte de amigos y pareja
(2018).
Con todo y lo anterior es necesario comenzar a visualizar el proceso de envejecimiento
desde una perspectiva saludable y positiva, donde se aborde desde la adaptabilidad de las
personas adultas mayores para con su etapa, pero también desde la opciones y oportunidad
es que como comunidad les brindamos en la vinculación y participación social, así mismo
como su nuevo rol en la sociedad.
11. Objetivos
11.1 Objetivo general
Generar una caja de herramientas para el trabajo con familias, grupos y/o
comunidad, enfocados a la promoción del cuidado de la vida en la etapa adulta y
46
adulta mayor, que faciliten el apoyo familiar y comunitario para con las personas
adultas mayores.
11.2 Objetivos específicos
Brindar elementos conceptuales y metodológicos en la cultura del cuidado del
adulto mayor y al proceso de envejecimiento a partir del conocimiento del ciclo y
trayectoria vital individual de las familias y usuarios del Hogar
Construir una rutas e instrumentos pedagógicos para la promoción de la cultura del
cuidado del envejecimiento y las personas adultas mayores con las familias y
personas de la comunidad interesadas.
Generar encuentros comunitarios para las personas adultas mayores y las familias
enfocados a la comunicación, comprensión y reflexión frente al acompañamiento de
las personas adultas mayores y a los cuidados pertinentes para el proceso de
envejecimiento
12. Fundamentación teórica
El envejecimiento
Los cambios que se viven en la etapa del adulto o adulta mayor o en el proceso de
envejecimiento no son lineales ni uniformes, y su vinculación con la edad de una persona
en años es más bien relativa. Si bien algunas personas adultas mayores (septuagenarios)
disfrutan de una excelente salud y se desenvuelven perfectamente, otros son frágiles y
necesitan ayuda considerable. (Organización Mundial de la salud, 2018)
47
Según Alvarado & Salaza (2014) “El envejecimiento es un fenómeno presente a lo largo
del ciclo vital desde el mismo proceso de la concepción hasta la muerte” (pág. 1). Un
aspecto característico en la vida del ser humano es el envejecimiento, lo que hace que a
nivel mundial muchos de sus habitantes se encuentren en proceso de envejecimiento y/o
vejez, ya que como se menciono es un el ciclo vital que hace parte de la vida; por tal
motivo, instituciones privadas y públicas han creado y mejorado las características de
hogares geriátricos como opción para las personas adultas mayores, con el fin de brindar
condiciones que garanticen una vivencia integral cuando se llega al momento de la vejez.
“El envejecimiento de las poblaciones está asociado al lugar y a la vida de la gente, a su
historia” Según las cifras del DANE, reportadas en la sala situacional de la población adulta
mayor con datos con corte al 31 de diciembre de 2018 menciona que la población total
proyectada para Colombia en el año 2018 es de 49.834.240, de ellos 5.970.956 (11%) tiene
más de 59 años, 3.150.613 (55%) son mujeres, y 2.602.345 (45%) hombres. El 50% de la
población mayor a 60 años se encuentra entre los 60 y 66 años de edad (Gobierno de
Colombia, 2019, pág. 36).
“El panorama en el centro del país es el más preocupante, toda vez que seis de cada 10
ancianos vive en Bogotá. Los departamentos de Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca,
Santander y Atlántico le siguen en población a la capital” (Gobierno de Colombia, 2019).
Dada la demanda del medio en torno a las personas adultas mayores, ha permitido las
crecientes opciones por parte de hogares geriátricos a nivel nacional tanto de carácter
público como privado, en donde se puede ver como una oportunidad y al mismo tiempo
desafíos a los que se enfrente la sociedad.
48
Por otro lado, La OMS (2014)“menciona que las personas mayores son un recurso
estupendo para la familia, la sociedad y la fuerza de trabajo formal o informal. Poseen
un gran acervo de conocimientos y pueden ayudarnos a no repetir los errores y si se
logra que las personas mayores lleven una vida más larga y sana, si logramos prolongar
la vida en la parte central y no solo al final, esos años extra pueden ser tan productivos
como los de la juventud y la madurez”
Hoy más que nunca el mundo se está enfocando su atención en las personas adultas
mayores, ya que son ellos y ellas la población más vulnerable frente a la actual pandemia, y
no solo por un asunto físico el cual de manera biológica ya su cuerpo se encuentran en un
proceso deterioro continuo, sino también su posición de desventaja frente al sistema
sanitario y de salud, la salud mental y emocional la cual en muchos casos se está viendo
afectada a raíz del confinamiento, la falta de acompañamiento no solo familiar sino también
de la comunidad, se realiza una búsqueda desde literatura y teorías que brinden elementos
claves de utilidad para la fundamentación este proyecto de intervención.
A. Tejer la red- El concepto de red supone su comprensión en términos de tejido. No se
puede hablar de redes si no se han tejido previamente.
El encuentro con otra persona sugiere construcción, de conversaciones, de experiencias, de
relatos compartidos; se construye, se teje conocimiento, compartido, relatado, vivido. El ser
humano, o teje con otros las redes compartidas de las relaciones interpersonales, o no hay
dónde soportar el propio peso de la existencia. Estas relaciones construyen vidas, y también
construyen conocimiento (Aparicio, Ostos, & Cortés, 2018, pág. 21)
El trabajo en red como práctica social es de carácter estratégico dado que posibilita la
generación de un modelo cultural alternativo que facilita la integración del individuo en el
49
sistema social de pertenencia. Asimismo, posibilita la generación de espacios de igualdad
en contextos donde convergen intereses diversos. La intervención en red constituye un
auténtico aporte a la participación social (Sirlin, 2006, pág. 34). las redes apoyo son
importantes en la vida de todo ser humano y en sus diferentes etapas tanto a nivel
individual como a nivel grupal y comunitario.
Partiendo de las redes de apoyo se resalta la familia como grupo primario donde es
necesario el enfocarse en este como anteriormente se mencionaba que la familiar es el
primer núcleo donde las personas adultas mayores ya tienen consolidadas y constituidas sus
dinámicas y relaciones familiar, siendo la familia el eje facilitador de la inserción o
conservación de la participación en la sociedad del adulto o adulta mayor en su nuevo rol.
Por lo tanto, como lo señala Salinas, Manrique, & Téllez Rojo (2008)es necesario que el
adulto mayor pueda contar no sólo con el apoyo de los miembros de su familia (inmediata o
extensa), sino con otras personas que no sean sus parientes, y que puedan incluir amigos o
vecinos. La evidencia empírica muestra que los adultos mayores que diversifican sus
relaciones (con familia y amigos) mantienen un nivel de bienestar mayor en relación con
los adultos que sólo mantienen uno de los dos tipos de vínculos (pág. 162).La
disponibilidad de apoyo social es más sólida cuando los vínculos no se restringen sólo a la
familia o sólo a los amigos y/o vecinos, sino que amalgaman a ambas fuentes. Además, los
intercambios dentro de la red de apoyos son de mayor beneficio para el AM cuando
encuentra reciprocidad en ellos (pág. 170).
B. La cultura del cuidado es esencial abordarlo desde la cartilla sobre “Buen trato a las
personas adultas mayores” da a conocer las líneas de acción previstas para hacer denuncias
50
sobre abuso o maltrato hacia las personas mayores. Describe las instituciones, entidades y
organizaciones a las cuales las personas adultas mayores, familiares, amigos, vecinos o
interesados pueden acudir para exponer sus quejas y sugerencias frente a casos de maltrato
( Gobierno de Colombia, 2018, pág. 8).
En la realidad actual, Según Arroyo Rueda & Soto Alanís (2013) el cuidar de las
personas mayores representa una dificultad para muchas familias, sobre todo por las
transformaciones sociales y culturales que se han dado en las últimas décadas: disminución
de la fecundidad, cambio en el tamaño de los hogares, incorporación de las mujeres al
mercado de trabajo, cambios en las percepciones y los valores de las familias (pág. 338).
De ahí la importancia de tener unos cuidados y estilos de vida saludable no solo en la vejez,
sino durante las diferentes etapas de la vida.
El apoyo social, comprendido desde la realización de actividades conjuntas compartir
algunos momentos de la vida cotidiana; Apoyo emocional, son intercambios que connotan
una actitud emocional positiva, simpatía, empatía, estímulo, apoyo; es el poder contar con
la buena voluntad del otro, es el tipo de función característica de las amistades íntimas y las
relaciones familiares cercanas con un nivel bajo de ambivalencia; (Sluzky 1996 ) Acceso a
nuevos contactos; para conexión con personas y redes que hasta entonces no eran parte de
la red social del sistema familiar. Este es potencialmente un atributo de toda relación, pero
aparece como rasgo importante solo en algunas. (Medina, 2008)
13. Normatividad
51
Partiendo desde la Constitución Política de Colombia, el cual es el primer referente para
asumir formas de accionar frente y con los adultos mayores; el artículo 46 del capítulo 2, se
menciona: el Estado, la sociedad y la familia concurrirán para la protección y la asistencia
de las personas de la tercera edad y promoverán su integración a la vida activa y
comunitaria.
El Estado les garantizará los servicios de la seguridad social integral y el subsidio
alimentario en caso de indigencia (Constituyente, Asamblea Nacional, 1991)Así mismo, No
excluye al viejo en ninguno de sus articulados, lo cual es lógico porque el viejo es persona
hasta su muerte, en su capítulo 1, artículo 13. Dice: Todas las personas nacen libres e
iguales ante la ley, recibirán la misma protección y trato de las autoridades y gozaran de los
mismos derechos, libertades y oportunidades… el Estado promoverá las condiciones para
que la igualdad sea real y efectiva y adoptara medidas a favor de grupos discriminados y
marginados.
El Estado protegerá especialmente aquellas personas que por su condición económica,
física o mental se encuentren en circunstancias de debilidad manifiesta y sancionará los
abusos o maltratos que contra ellos se cometan. (Gobernación de Antioquia, 2011)
En Colombia se han implementado políticas gerontológicas y de salud, entre las cuales se
destacan, la Ley 29 de 1975, el artículo 12 de la Ley 10 de 1990 que le ordena a las
Direcciones Locales de Salud, hacer cumplir las normas técnicas dictadas por el Ministerio
de Salud para la construcción de obras civiles, dotaciones básicas y mantenimiento integral
de instituciones del primer nivel de atención en salud, o para los centros de bienestar del
52
anciano3, las normas Higiénicas Sanitarias previstas en la Ley 9ª de 1979 (artículos 576,
577, 579, 580). (Gobernación de Antioquia, 2011)
En 1975 con la creación del Sistema Nacional de Salud, los Asilos se denominaron
Centros de Bienestar del Anciano y fueron clasificados como entidades vinculadas al
sistema de salud, los cuales básicamente prestaban un servicio asistencial y proteccionista,
producto de la beneficencia que ejercían las comunidades religiosas y a nivel del
departamento se iba dando paso al trabajo gerontológico con grupos de jubilados de las
empresas y el inicio en la Universidad Católica de Oriente en la formación de gerontólogos
profesionales universitarios. (Gobernación de Antioquia, 2011)
La presente ley “faculta al Gobierno Nacional para establecer la protección a la ancianidad
y se crea el Fondo Nacional de la Ancianidad desprotegida” (Congreso de Colombia,
1975). Por consiguiente, se fueron dando transformaciones a partir de la ley 10 de 1990,
reorganizó el Sistema Nacional de Salud, descentralizando la administración de los
servicios de servicios de salud a cada ente territorial y asignó a las administraciones
municipales la responsabilidad de la construcción y mantenimiento de los Centros de
Bienestar del Anciano.
En el mismo sentido, el Estado Colombiano como garante y en deber de velar por el
bienestar de los adultos mayores, implementa la Política Colombiana de Envejecimiento
Humano y Vejez la cual está dirigida a todas las personas residentes en Colombia y en
especial, a las personas de 60 años o más. Con énfasis en aquellas en condiciones de
3 actualmente denominados Centros de Protección Social para el Adulto Mayor, Centros Día Para Adulto
Mayor o Centro Vida e Instituciones de Atención; según la Ley 1315 del año 2009
53
desigualdad social, económica, cultural o de género, teniendo presente la referencia
permanente al curso de vida.
Como Políticas Públicas de Estado, esté concreta y que articula a todos los estamentos
del gobierno y a las organizaciones sociales con un propósito común: visibilizar, movilizar
e intervenir la situación del envejecimiento humano y la vejez de las y los colombianos,
durante el periodo 2014-2024 (Ministerio de Salud-Gobierno de Colombia, 2015).
Igualmente se abordan la Política Pública de Envejecimiento y Vejez Plan Gerontológico
de 2017-2027 y la Ley 1850 de 2017: Medidas de protección al adulto mayor en Colombia.
14. Fundamentación metodológica
Con el Objetivo de implementar el presente proyecto de intervención, partimos de las
siguientes premisas, la primera según Cifuentes Gil (2004) es tener presente que “ la
compresión de metodologías y métodos en Trabajo Social puede hacerse desde una
perspectiva compleja que integre sus dimensiones operativa, ideológico política,
epistemológica y contextual” (pág. 15). La cual se apoya por la segunda, Perlman como se
citó en (Cifuentes Gil, Aportes para “leer” la intervención de Trabajo Social, 2004)
mencionan que toda forma de intervención social se apoya en referentes, necesita de
métodos, técnicas de acción y una intencionalidad dada por el marco ideológico, político,
filosófico de quien realiza esas acciones.
La tercera premisa es según (Ander Egg & Aguilar)la elaboración de cada proyecto en
concreto, el número de acciones y de pasos implicados depende de la naturaleza y magnitud
del mismo. Las pautas propuestas deben complementarse con la capacidad de adaptadas en
54
cada caso específico (pág. 21). Es por esto que para llevar a cabo la presente propuesta de
intervención se fue necesario conocer frente a los sujetos, su situación actual e histórica,
desde sus propios contextos, desde las perspectivas y/o conocimiento de los participantes
que hicieron parte del presente proceso y demás especificidades que giran alrededor de las
personas adultas mayores, el cuidado y del proceso de envejecimiento.
14.1 Paradigma interpretativo comprensivo
El paradigma desde el cual se encuentra situado el proyecto de intervención es el
interpretativo comprensivo ya que “su objeto es el desarrollo de conceptos que ayuden a
comprender los fenómenos sociales en medios naturales dando la importancia necesaria a
las intenciones, experiencias y opiniones de todos los participantes” (Martínez, 2013).
Buscando estrategias y herramientas que permitan profundizar y mostrar los conocimientos,
las subjetividades de las personas, las familias, grupos, la comunidad etc. sino también la
integración de, por ejemplo los sentires, los conocimientos, las motivaciones; situaciones
que ocurren en condiciones naturales y así a través de esto, interpretaciones y
comprensiones logradas en el proceso de interacción con sujeto de estudio y su entorno,
poder implementar una ruta metodológica asociándolos al tema del cuidado del proceso de
envejecimiento y el acompañamiento a las personas adultas mayores.
Así mismo, se asocia el paradigma interpretativo comprensivo con la teoría
hermenéutica como lo afirma el autor Heidegger “el sujeto no puede separarse del objeto, el
circulo hermenéutico es infinito, no existe verdad, si no que la hermenéutica dice su verdad,
el ser humano es por naturaleza interpretativo” (pág. 59) de este modo poder entre tejer las
narrativas en la intervención.
55
14.2 Modelo sistémico y método integrado de Intervención (Persona, Familia y
comunidad)
El constructor de las redes sociales, el acompañamiento y cuidado de las personas
adultas mayores se consolidad en el enfoque sistémico general o social, como referente
vital para el proceso de intervención en la práctica de trabajo social; ya que el presente
trabajo se plantea desde el Hogar Héroes Cuidado, las familias y la comunidad, en pro al
beneficio del individuo.
El modelo sistémico llevado al trabajo social con comunidad, persona y familia, incluye
para su tratamiento una óptica totalizadora de las relaciones, que permite a los profesionales
enfrentarse, gracias a los supuestos teóricos del modelo, a una serie de contradicciones
familiares que es preciso conocer para poder ayudar a la familia y que pasarían inadvertidas
si no es a través de la metodología sistémica. Dichas contradicciones inciden
profundamente en el núcleo familiar y están presentes durante todo el proceso de ayuda,
condicionando en todo momento en la relación Trabajador Social/familia (Palomar Villena
& Suarez Soto, 1993).
Así mismo, esté será enfocado desde el método integrado, como lo menciona Estrada
Ospina (2011)“es una especificación que no tendría sentido si no hubiera estado precedida,
por los llamados métodos tradicionales de trabajo social individual, de grupo y comunidad,
que respondían a un ordenamiento (según objeto de estudio y sujeto de operación) ligado
pragmáticamente al ámbito en el que los trabajadores sociales se desempeñaban”. (pág. 38)
Por todo y lo anterior este método integrado se abordará desde como su concepto lo dice
integrar trabajo social con comunidad y con familia, ya que se determinó la necesidad que
56
de manera simultánea se trabaje y eduque a la comunidad y familia y de paso se aporte
elementos y beneficios a modo individual de las personas adultas mayores. A partir de esto,
abordaremos las redes de apoyo como una parte fundamental para el fortalecer y promover
el acompañamiento a las personas adultas mayores, por lo anterior se pudo evidencia que
para los y las adultas mayores del Hogar Héroes del Cuidado, el enfoque en lo comunitario
está dirigido a redes de apoyo desde familia y/o sociedad.
Donde las redes sociales de apoyo se toman como formas de relación y como sistema de
transferencias, pueden proveer varios beneficios y retribuciones para las personas adultas
mayores; se puede integrar como grupo primario a la familia siendo esta una de las formas
más comunes de apoyo a las personas adultas mayores y como grupo secundario las
organizaciones no gubernamentales, instituciones públicas y privadas que brindan
servicios, etc. (Fernandez & Arodys, 2008, pág. 85)
14.3 Campo de intervención
El familiar Partiendo desde la siguiente premisa, Hochman como lo cita (Palomar
Villena & Suarez Soto, 1993) argumenta que la familia, en tanto sistemas socializados se
ubica bastante antes que cualquier otro sistema en el que los individuos entran más tarde a
formar parte a lo largo de su evolución y crecimiento, actúa como intermediaria entre lo
que es propio de lo individual, de lo privado, y lo que pertenece a lo social, a lo público.
Se es necesario establecer y fortalecer los vínculos y las relaciones y el entorno familiar,
ya que es prioritario ese los espacios de dialogo, reflexión y acompañamiento de ese grupo
primario para con los y las adulta mayores, contribuyendo en su vida aspectos positivos y
significativos en lo mental, emocional, lo social, etc.
57
El comunitario se aborda desde la premisa de que la comunidad no existe solamente
en relación a su ubicación geográfica, además de este elemento se la debe entender en tanto
constituye un conjunto de relaciones e interacciones de individuos y grupos que expresan
un modo de vivir en la cual participan de intereses y actividades relacionadas con su
supervivencia biológica y social. (Rozas Pagaza & Gabrinetti, 2015, pág. 23)
Es vital el vincular la comunidad a los procesos de acompañamiento de las personas
adultas mayores y a las vivencias que giran en torno al proceso de envejecimiento y al
cuidado de este. ya que la población de adulta mayor colombiana es una constante y en
estos momentos va en aumento, es por esto que la comunidad es de gran relevancia porque
como menciona Rozas Pagaza & Gabrinetti (2015) en ella se da un conjunto de relaciones
e interacciones de poderes, intereses y demandas vinculadas a un modo de vivir y, a la
posibilidad de construir identidad y pertenencia (pág. 24). Por lo tanto, este factor que no
solo influye en los adultos mayores institucionalizados del sector, sino también en los
adultos mayores de la comunidad y las personas que se encuentran viviendo la etapa del
envejecimiento.
14.4 Tipología de la Intervención profesional Promocional y Educativa
Esta propuesta es de tipología promocional ya que requiere de esa interacción los
sentidos, realidades y significados del entorno social;
Elementos de la educación, la educación en su forma más compleja resitúa los roles
antes ejercidos por el Trabajador Social, dándole cabida a un tipo de metodología donde el
papel del profesional se coloque en el acompañamiento de procesos individuales y
colectivos que permitan subvertir lo establecido, propiciando la construcción ética y
58
política de los sujetos sociales y el afianzamiento de valores para la convivencia. (Vélez
Restrepo, 2003)
14.5 Estrategias de intervención, población sujeta
Estrategia pedagógica No.1: Se centra en la caja de herramientas como material de
apoyo es guiada por una propuesta metodológica de carácter participativa y educativa en
donde los encuentros que se propiciaran el eje central es el tema de las personas adultas;
con mayores; Con el fin fortalecer estrategias pedagógicas destinadas a los procesos de
comunicación, el dialogo, reflexión.
la caja de herramientas que consta de 3 módulos los cuales contienen 2 talleres de
técnicas interactivas que vinculan la lúdica, la formación y el diálogo, los tema en
cuestiones como la cultura del cuidado en el proceso de envejecimiento, el
acompañamiento familiar y comunitario con las personas adultas mayores.
Estrategia pedagógica No.2: Construcción e intercambios de saberes y haceres en donde
se incorpora y fomenta la participación de las y los adultos mayores, la familia y la
comunidad en donde se abran canales de comunicación entre ellos puedan compartir las
experiencias, sus sentires, sus saberes, y se pueda aprender y construir una nueva realidad
frente al vincularse afectivamente al acompañamiento de la vejez y a los hábitos que se
pueden llegar a tener en cuenta para un mejor y optimo proceso de envejecimiento y se
transcienda de las practicas discursivas.
Es por ello que se define que la población sujeto y directos beneficiarios, son las
personas adultas mayores y en específico partiendo desde el Hogar gerontológico Héroes
59
del Cuidado son población total de 21 adultos y adultas mayores, de los cuales cinco de
ellos son hombres y Dieciséis de ellas mujeres adultas mayores.
Los autores involucrados como beneficiarios indirectos son las familias o personas
responsables y/o quienes acompañan a los adultos y las adultas mayores residentes del
hogar y la comunidad aledaña.
En las presentes estrategias se debe tener en cuenta los protocolos de seguridad mientras se
mantenga el estado de emergencia, es por esto que se deben tener presentes los medios para
facilitar las reuniones o los espacios interactivos de manera virtual o actividades a nivel
individual y/o familiar.
Ver anexo 5: Tabla de acción de intervención
15. Plan de acción
En pro de dar a conocer el plan de acción que se realizará en la presente propuesta, en el
transcurso del segundo semestre del 2020, se mencionara las actividades las cuales se
realizaran para lograr alcanzar los objetivos propuestos en el proyecto de intervención a
través de los tres momentos planteados. Ver anexo 6: Matriz de plan de acción
Aspectos a tener en cuenta:
Estrategia 1 y 2: El desarrollo de la Caja de Herramientas será el medio por el cual se
desarrollará la presente propuesta. Estará dirigidas a las personas adultas mayores, las
familias y la comunidad. Se implementarán de modo de propiciar espacios para la
realización de actividades específicas como charlas, rituales, técnicas interactivas, en donde
60
se pueda dialogar, analizar y reflexionar sobre temas del adulto mayor, generando nuevas
vivencias a partir de la sana convivencia en la vida familiar y comunitaria. Ver anexo 7:
Ejemplo caja de herramientas
Estrategia 3: Para el establecer conexiones con instituciones cercanas, como por ejemplo
colegios, la universidad, la JAC, hogares gerontológicos, parroquias y la realización
talleres, reuniones, encuentros comunitarios, espacios desde los intercambios de saberes,
seminarios, etc. Se debe tener presente que a causa de la coyuntura a causa de la
emergencia sanitaria del COVID-19, ha limitado la presente propuesta a raíz de que hasta el
momento no se ha logrado realizar acercamiento a las entidades u organizaciones cercanas
las cuales se encuentran en receso o prestando sus servicios desde casa, adicional se genera
una posible coyuntura mayor a raíz de que el grupo etario quienes se verán beneficiados por
dicha propuesta cuentan con políticas restrictivas en pro al cuidado biológico, lo que
conlleva que el acceso al hogar gerontológico por parte de familiares y externos sea aún
más restringido.
Por lo cual se brindará una guía de material didáctico en físico y virtual para la
realización de las actividades de presente propuesta de intervención.
16. Cronograma
La presente propuesta de intervención está diseñada para ejecutarse durante el segundo
semestre del 2020, proyectado desde el mes septiembre hasta noviembre.
61
En donde se desarrollará la creación de la caja de herramientas, así mismo su ejecución a
través de 3 módulos cada uno con 2 talleres y técnicas interactivas
Ver anexo 8: cronograma de actividades
17. Presupuesto
Para lograr llevar a cabo la presente propuesta de intervención es necesita material
electrónico, diferentes tipos de materiales de papelería, recursos y capital humano.
Se debe tener presente que el Centro Gerontológico Héroes Del Cuidado no cuenta con
recursos económicos para pagar profesionales los cuales se puedan hacer cargo de este tipo
de proceso, por lo tanto, es vital que el capital humano que ya posee sea quien continúe en
la gestión e implementación de la siguiente propuesta, así mismo se sugiere la necesidad de
continuar y crear vínculos con las diferentes instituciones en lo que compete a las prácticas
de los estudiantes.
18. Sistema de evaluación y seguimiento
Evaluar los resultados de las estrategias desarrolladas bien sea en el Hogar héroes del
cuidado o en el lugar donde sea desarrollada la presente propuesta, con el propósito de
hacer seguimiento a la trazabilidad del proyecto y dejar cajas de herramientas para personal
o practicantes que puedan dar continuidad.
El propósito para el seguimiento es realizarlo a través de una encuesta inicial, en
segunda instancia un taller didáctico como evaluación intermedia y por último una
técnica participativa y compartir de saberes, esto cada vez que se culmina un
62
módulo través de formatos que permitan dar cuenta de la participación y del
impacto de cada taller presentado.
Se tendrá presente: formatos de registro de asistencias y actas de reunión; se
realizará dos encuestas, una para conocer la percepción y/o conocimiento inicial con
el que ingresa cada sujeto y la segunda para conocer el resultado final de cada sujeto
cuando se termina cada módulo, se aplicarán encuestas de satisfacción.
Se dejará registros de fotos como constancia de lo realizado y la asistencia.
Se evaluará el impacto de la intervención luego de organizar y analizar de la
información recolectada en pro a los objetivos planteados al inicio de la
intervención y de que se hayan logrado cumplir, teniendo presente que es una
propuesta desarrollada a medio plazo.
PROFUNDIZACIÓN TEÓRICA
19. Presentación
19.1 Cultura del cuidado de la vejez y el compañamiento del adulto.
Se dice que con el pasar de los años, las personas asumen la responsabilidad de sus
vidas, es decir, que cuando llega ese momento, encaminan cada uno de sus pasos a lograr lo
que en algún momento planearon llegar a ser y tener. Algunos simplemente, dejan que el
vaivén de la vida se encargue de direccionar sus vidas, otros por ahí creen en el “destino “y
continúan viviendo en el presente sin procurar pensar mucho en el futuro porque ya “está
escrito” y es así, como logramos percibir un sinfín de formas y sentidos de como ver y vivir
la vida, cada quien en su trayectoria llegando a la vejez.
63
Un asunto común y que al final que a todos nos compete como seres humanos, es la
vejez y ese proceso de envejecimiento propio del ciclo vital o trayectoria de la vida, un
tema que para muchos es difícil de afrontar y digerir, ya que como menciona Ruiz & Uribe
Valdivieso (2002) el proceso de envejecimiento más allá de su significación biológica,
comúnmente es asociado con disminución progresiva de la capacidad funcional orgánica,
envejecer significa aumentar la edad y volverse más viejo por el hecho de haber vivido más
tiempo. Así, cada año más de vida, es también un año menos que vivir. (pág. 22)
De igual manera cabe mencionar, que tanto el desarrollo, como el envejecimiento tienen
significados, no sólo biológicos, sino culturales que, en todo caso, superan concepciones
unidimensionales, estáticas y limitantes (…) donde el desarrollo y el envejecimiento, han
de entenderse como procesos simultáneos y permanentes durante la vida, en los cuales se
conjugan ganancias y pérdidas, así como múltiples influencias y orientaciones. (pág. 20)
Para la presente reflexión sobre la intervención del trabajo social, en la configuración
del objeto de intervención retomamos a Nora Aquin, N (1994) desde el trabajo social se
hacer énfasis de primero como practica social seguido por la práctica social profesional y
sus solución de problemas en específicos y para éste caso atañe el envejecimiento, quienes
se convierten en adultos mayores y el cuidado en este momento vital.
Con exactitud, el objeto de intervención de esta reflexión, surge con la necesidad frente
al acompañamiento y el cuidado de las personas adultas mayores en el proceso de vejez,
con el fin de promover el fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo familiar y/o
comunitario, lo que conlleva comenzar a plantearse una serie de asuntos enfoncados a la
necesidad latente de promover una cultura del cuidado y el fortalecimiento del
64
acompañamiento familiar y comunitario. ya que el envejecimiento es una etapa donde el
adulto mayor cambia totalmente su rol en la sociedad, cambio que se debe a la
consecuencia del deterioro físico y cognitivo, un deterioro social que no solo fomenta la
pérdida de autoestima e interés frente a la vida y que también obliga a replantearla.
Desde otro punto de vista, como dice Maina (2004) el envejecimiento saludable
requiere por un lado, que el adulto mayor esté dispuesto a adaptarse a las circunstancias
vitales cambiantes que le solicitan los tiempos actuales y que el grupo social donde
desarrolla su existencia le ofrezca posibilidades para que pueda ser protagonista de sus
acciones y de su propio destino, con confianza en sí mismo, en uso de libertad, autonomía,
razón, imaginación y reflexión crítica.
Con todo y lo anterior es necesario trascender y concebir el proceso de envejecimiento
más allá del deterioro físico y mental, obviamente sin dejarlo de lado, pero comenzar a
mirar y apoyar el adulto y/ adulta mayor desde sus sentires, desde lo que anhela, desde lo
que lo acongoja y desde lo que suele escucharse de los adultos mayores de su “resignación”
pero desde el punto de vista positivo, una resignación que los lleve adaptarse a su situación
percibiendo la esperanza de vida como oportunidades, no solo para las personas mayores y
sus familias, sino también para las sociedades en su conjunto. En esos años de vida
adicionales se pueden emprender nuevas actividades, como continuar los estudios, iniciar
una nueva profesión o retomar antiguas aficiones. Además, las personas mayores
contribuyen de muchos modos a sus familias y comunidades. Sin embargo, el alcance de
esas oportunidades y contribuciones depende en gran medida de un factor: la salud.
(Organización mundial de la salud, 2018)
65
19.2 Aportes sobre el objeto de intervención: envejecimiento, cuidado de la vida,
familia y comunidad.
En Colombia, la población adulta mayor está aumentando de manera significativa, es
decir que somos una sociedad que envejece; según un comunicado de prensa la población
mayor de 60 años pasó de representar un 9% en el 2006 a un 13,4% en el 2019, lo que se
traduce en un incremento del 50%. Y en el año 2035, la participación de las personas de 60
años y más en la población nacional (19,1%) será mayor que la del grupo de personas entre
0 y 14 años (18,9%) (DANE, 2020). Es por esto que es necesario el considerar mirar hacia
el futuro asumiendo realmente nuestras vidas asociándolo también a como viviremos el
proceso en el ciclo envejecimiento y prepararnos para ese momento de la vejez con una
mirada renovada de lo que es ser un adulto mayor.
Desde la connotación del Gobierno, frente al concepto de envejecimiento humano se
constituye un proceso multidimensional de los seres humanos que se caracteriza por ser
heterogéneo, intrínseco e irreversible; inicia con la concepción, se desarrolla durante el
curso de vida y termina con la muerte
Siguiendo la política de envejecimiento humano y vejez 2014-2015. la vejez representa
una construcción social y biográfica del último momento del curso de vida humano, por
tanto, constituye un proceso heterogéneo a lo largo del cual se acumulan, entre otros,
necesidades, limitaciones, cambios, pérdidas, capacidades, oportunidades y fortalezas
humanas (Gobierno de Colombia, 2015). Que hace importante el acompañamiento
constante por parte de familia y la comunidad, fomentando en las personas adultas
66
mayores, la participación y su vínculo a la sociedad, en donde las actividades cotidianas no
solo abarquen el bienestar físico, sino también el emocional y ocupacional siendo estas
vitales e indispensables, orientados a fortalecer cultura cuidadora en la vejez.
Cabe señalar también, la importancia de estrategias orientadas a las familias y la
comunidad, de pensarnos en que como seres humanos no solo es la cultura cuidadora que
se mencionó anteriormente, sino también una cultura enfocada en los cuidados propios y
los estilos de vida saludable para ese proceso que hace parte del ciclo vital y al cual se ha
de llegar, y es en esa etapa donde recibimos las consecuencias positivas y negativas del
cómo hemos tratado nuestro cuerpo y las relaciones sociales que hayamos tenido.
El campo de intervención familiar como se mencionó en el cuerpo del texto , parte
desde la premisa de con relación a sistemas socializados y la familia configurada como
sistema principal y de inicio; Así mismo, se sustenta la necesidad de integrar las personas
adultas mayores a la comunidad , desde la noción de que la comunidad debería continuar
siendo el eje vertebrador del desarrollo y acompañamiento para las personas adultas
mayores, y por ser el escenario donde interactúan, con menor o mayor intensidad, con su
cultura, con su territorio, y en donde tiene a su alcance un conjunto de recursos humanos,
naturales, culturales y económicos que se puede gestionar para solucionar sus problemas y
mejorar así su calidad de vida (Terry Gregorio, 2012)
Conviene integrar el concepto de comunidad con el desarrollo comunitario, donde según
Ander Egg (citado por (Muñoz, 2012)como metodología de trabajo desde la base: actúa a
nivel psicosocial a través de un proceso educativo que pretende desarrollar las
potencialidades de los individuos, grupos y comunidades con objeto de mejorar sus
67
condiciones de existencia y donde el desarrollo comunitario lleva implícita la promoción y
movilización de recursos humanos, a través de un proceso educativo concientizador.
Por esto, es necesario el crear y el fortalecer las relaciones y vínculos estrechos entre las
familias y la comunidad para con las personas adultas mayores, en entornos donde se
fomente el dialogo, la reflexión y el acompañamiento para con ellos y ellas; aportándoles
en su proceso de envejecimiento aspectos positivos que contribuyan a un desarrollado
optimo, habilidades sociales y personales, enfocado desde la convivencia, el buen trato, los
estilos de vida saludable, convergiendo en promover y generar una vida digna para las
personas adultas mayores.
20. Metodología
20.1 Proceso metodológico
Inicialmente, la presente reflexión, se entreteje con lo investigado para la formulación de
un proyecto de intervención llamada “Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento
de vínculos y redes de apoyo familiar, grupal y comunitario como alternativa para las
personas adultas mayores del Centro Gerontológico Héroes Del Cuidado; la cual hace
parte de la práctica profesional II en el marco del pregrado de Trabajo Social del
Tecnológico de Antioquía Institución Universitaria -IU.
Bajo la metodología de la revisión documental, desde un enfoque cualitativo, se permite
identificar sistematizaciones de prácticas sociales, reflexiones sobre las experiencias de
68
proyectos de intervención social, las autorías y sus discusiones de cara a comprender
convergencias y delinear el objeto de estudio con base al objeto de intervención.
Se revisó y selecciono material bibliográfico, se abordaron referentes que aportaran al
conocimiento y a la comprensión del objeto intervención, con una serie de criterios que
respondieran frente al argumentar la necesidad de crear y fortalecer una cultura del cuidado
y el acompañamiento de las personas adultas mayores no solo desde el ámbito familiar,
sino también desde su vinculación a lo comunitario. Esta serie de criterios obedece
inicialmente a una contextualización frente al tema y determinar la situación poblacional
del país de manera cuantitativa estableciendo que Colombia es una sociedad que envejece,
se indago en artículos de revistas e investigaciones en temas relacionados con el ciclo vital,
el envejecimiento y las posibles situaciones que atraviesan los adultos mayores,
bibliográfica desde la conceptualización de la intervención del trabajo social y sus sentires
teorías frente al tema, etc.
Del mismo modo, se rastrearon argumentos teóricos desde los aportes del trabajo social que
partiera dar cuenta de la rigurosidad que se debe tener a la hora de establecer parámetros y
lo necesario para una intervención profesional en lo social, que vaya más allá de un proceso
asistencialista, esta preocupación no se debe solo al proceso de envejecimiento que
vivencia parte de la población, sino también por los retos que plantea el medio frente al
conocimiento, recursos, etc. que se deben tener para los cuidados de las personas adultas
mayores.
Así mismo, como señala Estrada,V (2011) la intervención en lo social si lo no puede ser
pensada como un asunto puramente operativo y lineal, ésta es sin duda alguna una
construcción social, cuya legitimidad está determinada por las demandas que establecen las
69
poblaciones o las instituciones sociales. En este sentido las y los trabajadores sociales que
intervienen en lo social, al promover y construir procesos de intervención, en tanto
humanos mediados por valores y posturas político-ideológicas, no están exentos de asumir
en la práctica posiciones que oscilen entre ser mediador, promotor u orientador. (Estrada
Ospina, 2011, pág. 47)
Con todo y lo anterior, realizó una revisión documental que permitiera identificar las
investigaciones elaboradas con anterioridad, las autorías y sus discusiones; delinear el
objeto de estudio; construir premisas de partida; consolidar autores para elaborar una base
teórica; hacer relaciones entre trabajos; rastrear preguntas y objetivos de investigación;
observar las estéticas de los procedimientos (metodologías de abordaje); establecer
semejanzas y diferencias entre los trabajos y las ideas del investigador; categorizar
experiencias; distinguir los elementos más abordados con sus esquemas observacionales; y
precisar ámbitos no explorados. (Valencia López, S,f, pág. 2)
Con la premisa mencionada, se analizó y se estructuró la información de manera que
diera cuenta de aspectos relevantes a nivel teórico y a través de lo práctico como lo son las
sistematizaciones de proyectos de intervención; para el presente escrito se eligieron 2
sistematizaciones de proyectos de intervención realizados en Colombia. La primera es “la
experiencia de intervención con el adulto mayor institucionalizado a partir del quehacer del
trabajador social en la Fundación Soacha Vive “en la ciudad de Bogotá, Soacha (Quecán &
González, 2019)
El segundo proyecto de intervención corresponde a la “sistematización de una práctica
de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, dirigida a adultos mayores con
entornos saludables” en la ciudad de Cali en el periodo 2014-2015 (Tejada, Reyes, &
70
Gómez, 2019). Fueron seleccionadas con el fin de reconocer elementos comparativos frente
a la intervención profesional con adultos mayores y el cuidado de la vejez.
Los instrumentos de recolección de información, fueron a través de fichas de lectura,
que ordenaban de manera lógica su contenido, de lo cual se destacó su título, datos
bibliográficos, país, ciudad y lugar de consulta, resumen del texto, hipótesis, tesis, ideas
centrales del texto, Palabras y expresiones clave, y observaciones e interpretaciones
personales. Esto con el fin de reconocer los componentes y dimensiones de la intervención
profesional del trabajo social en otros proyectos de intervención y de manera comparativa
con el proyecto Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento de vínculos y redes de
apoyo familiar y comunitario como alternativa para las personas adultas mayores del
Centro Gerontológico Héroes Del Cuidado. Ver: Anexo 9: Fichas de lectura
20.2 Análisis de la información: Hallazgos y Resultados
Las referencias conceptuales y teóricas tenida en cuenta para el presente escrito, y las
sistematizaciones de proyectos de intervención seleccionados, permiten de manera
significativa ampliar el panorama frente al tema de la cultura del cuidado del
envejecimiento y el acompañamiento a las personas adultas mayores, adicional, el aprender
de otros proyectos de intervención realizados con este grupo poblacional desde la profesión
del trabajo social y otras profesiones que se preocupan y ven la necesidad de vincularse a lo
social; en procesos donde se recogen, se interpreta, comprende y se conoce los
resultados/conclusiones o frutos que estos dejaron, con el fin de visualizar aspectos y
71
estrategias a tener en cuenta que posibiliten la estadía en el tempo de estos y /o beneficios
para los actores implicados, etc.
La primera sistematización seleccionada “La experiencia de intervención con el
adulto mayor institucionalizado a partir del quehacer del trabajador social en la
Fundación Soacha Vive “, la cual tiene como propósito central describir el quehacer del
trabajador social en el proceso de fortalecimiento de las redes de apoyo internas y externas
que rodean al adulto mayor institucionalizado en la Fundación Soacha Vive ubicada en la
comuna dos del municipio de Soacha (Quecán & González, 2019, pág. 11).La cual
establece un marco metodológico en el cual menciona que es importante sistematizar ya
que es un proceso que genera nuevo conocimiento de la experiencia vivida, implica tener
una mirada más amplia de los diferentes contextos donde se desarrollan los procesos de
intervención.
En el quehacer del trabajador social, la sistematización anterior, permite reconstruir la
experiencia y reflexionar sobre la realidad actual, ya que en esta se puede unir la
experiencia con la teoría (Quecán & González, 2019, pág. 51). por lo tanto, la presente
sistematización define unos puntos clave en el marco metodológico donde se aborda el item
punto de llegada que vincula el analizar el rol del Trabajador Social en la intervención con
la población adulto mayor institucionalizado, la sostenibilidad de los procesos realizados
entre la fundación Soacha vive, y las redes de apoyo externas que contribuyeron al
bienestar del adulto mayor y las transformaciones que se generaron a partir del refuerzo de
las habilidades físicas y cognitivas (Quecán & González, 2019, pág. 80).Así como los
resultado y la reflexiones.
72
Siguiendo a (Cifuentes, Barreto, Benavides, Garavito, & Gordillo, 2003) se entiende
por metodología el estudio de los métodos, una estrategia general para concebir y
coordinar un conjunto de operaciones mentales; confiere estructura al proceso, ordena las
operaciones cognoscitivas (acción-reflexión) y las prácticas en la acción racional
profesional, agrupa los principios teóricos y epistemológicos así como los métodos para
conocer o actuar sobre una realidad, tiende a ser de carácter general y en consecuencia no
siempre ofrece procedimientos. (pág. 13)
Un punto de gran relevancia para el estructurar un proyecto es la metodológica, Gil
Cifuentes (2004) en Trabajo Social se consideran las perspectivas de acción y
transformación; la metodología trasciende el plano normativo y posibilita visualizar el
prospectivo; se relaciona con los campos semánticos de enseñanza y filosofía, en el plano
del conocimiento (pág. 14). Ya que implica unos saberes teóricos y una claridad frente a lo
que se pretende realizar, con el que fin que de manera integral se pueda trazar una ruta en
dirección a lo que se quiere lograr, es por esto, que este tema es de relevancia abordarlo de
manera critica con la finalidad contrastar la metodología empleada con los resultados.
La segunda sistematización seleccionada va de la mano con todo lo anteriormente
mencionado, es vital la capacidad teórico practica que se debe tener en la creación y la
gestión de los procesos en los proyectos de intervenciones, por tal motivo, la segunda
sistematización seleccionada es “sistematización de una práctica de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad, dirigida a adultos mayores con entornos
saludables” (Tejada, Reyes, & Gómez, 2019).Donde se menciona el balance del proyecto
establece sus respectivos componentes del proyecto de intervención los cuales son:
Potencialidades, limitaciones, aprendizajes y las conclusiones.
73
21. Discusión: Profundizando en la dimensión operativa, la metodología
Los profesionales en Trabajo Social en este sector persiguen conocer y transformar la
realidad de las personas mayores, aportando la mayor parte del tiempo en la mejora del
bienestar y la calidad de vida de las personas adultas mayores y a la promoción de sus
capacidades y oportunidades, fortaleciendo así el capital humano y de paso identificando de
manera temprana los latentes o posibles problemas sociales que dificultan o imposibilitan la
integración y/o participación de los y las adultas mayores en la sociedad.
Para el ejercicio de dicha profesión es pertinente utilizar el Método Básico del Trabajo
Social, mediante el cual se analiza la realidad social, interpretando de una manera
científico–técnica la misma, estableciendo una jerarquización de las necesidades y
problemas detectados y elaborando un plan de intervención concreto y orientado a la
solución de la problemática existente (Filardo, 2011)
22. Conclusiones
Es esencial tomar partida en la creación y gestión de proyectos de intervención y sus
respectivas sistematizaciones, no solo desde el punto asistencialista o de teoría y/o material
académico, si no desde el aportar a la sociedad aspectos que contribuyan a la mejora y la
transformación de esta.
En relación al presente trabajo, se llega a la comprensión de lo vital que es diseñar los
proyectos de intervención, donde integre lo teórico y lo práctico, que contenga una guía
metodológica adecuada que permita la recolección de datos necesarios ,que nos lleve a una
74
oportuna y real interpretación y comprensión de la realidad que viven los adultos mayores
institucionalizados, y la latente necesidad de acercar a los diferentes profesionales y la
sociedad en el acompañamiento y la relación para con las personas adultas mayores, no
solo por la obligatoriedad ancestral y/ generacional sino también por sentido común,
conciencia frente a ese ser que puede estar en una situación de dependencia física y/o
emocional, que necesita de amor , acompañamiento y que le cubran sus necesidades básicas
y los satisfactores, con el fin de que tenga una buena calidad de vida y una vida digna, así
mismo, una preparación y elaboración en sí mismos de que es un ciclo de la vida inevitable,
para el cual hay que prepararse y hacer de este una etapa amena y de asuntos consolidados
,etc.
Es de gran consideración profundizar en los resultados y las conclusiones de los
proyectos de intervención, porque es allí, donde se reflejan los frutos del trabajo realizado,
es decir, el punto donde se logra descubrir que tan efectivo y eficaz fue lo realizado, así
mismo, es el ítem donde los actores implicados se integran y convergen en pro al mismo
tema, es en donde se logra abarcar todo lo positivo y negativo de lo planteado y realizado,
es de considerar que es el momento de mayor furor porque es donde se culmina y se
determinar si la meta planteada para lograr un beneficio de una población se logró dar , así
mismo, permite tener aspectos a aprender y mejorar y algunos a no repetir, el definir su
permanencia en el tiempo.
75
23. Anexos
Se anexa archivo adjunto el cual incorpora los anexos del presente documento:
23.1 Anexo 1: mapa de Comuna y límites geográficos del Centro Gerontológico.
Fuente: Acuerdo 048 de 2014.POT Medellín.
23.2 Anexo 2: Guía de observación participante.
76
23.3 Anexo 3: Guía revisión documental
23.4 Anexo 4: Guía de entrevistas incorporado consentimiento informado
Personal centro gerontológico
77
Familiares y allegados al centro gerontológico
23.5 Anexo: Tabla de propuesta de intervención
RESÚMEN DELPROYECTO INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓNHIPÓTESIS
Fin: Impacto general: Permanencia:
Caja de herramientas para el
trabajo con familias, grupos
y/o comunidad,
La propuesta se ejecutara y
se evaluara en el tiempo
que corresponde a la
práctica académica
Evaluación
inicial,intermedia y final
de carácter cualitativa
Proceso a corto plazo, el
cual se puede actulzar y
que permanezca a largo
plazo
Proposito : Efecto directo: Continuidad:
Promover la cultura del
cuidado del adulto mayor y al
proceso de envejecimiento a
partir del conocimiento del
ciclo y el acompñamiento
familiar y comunitaria con la
personas adultas mayores
Las acciones de relaizadas
influiran de manera directa
en pro al beneficio de las
personas adultas
mayores,las familias y la
comunidad
•Encuesta inicial
•Taller didáctico, para
evaluación intermedia
•Técnica participativa y
compartir, para
evaluación final
la continuidad dependera
del Hogar, según resutados
de logros a corto y largo
plazo, y la participación de
las familias y comunidad
PROYECTO DE INTERVENCIÓN:Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo
familiar, grupal y comunitario como alternativa para las personas adultas mayores del Centro Gerontológico
Héroes Del Cuidado
78
23.6 Anexo 6: Matriz de plan de acción
COMPONETES ACTIVIDADES INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN HIPOTESIS 1.Elementos conceptuales y
metodológicos en la cultura del cuidado
del adulto mayor y al proceso de
envejecimiento a partir del conocimiento
del ciclo y trayectoria vital individual de
las familias y usuarios del Hogar
El desarrollo de la Caja de Herramientas
sera el medio por el cual se desarrollará
el presente propuesta
Desarrollo de la caja de
herramientas al 100%
Seguimiento del proceso
desarrollado
2.Rutas e instrumentos pedagógicos para
la promoción de la cultura del cuidado del
envejecimiento y las personas adultas
mayores con las familias y personas de la
comunidad interesadas
consta de 3 módulos los cuales
contienen 2 talleres de técnicas
interactivas que vinculan la lúdica, la
formación y el diálogo, los tema en
cuestiones como la cultura del cuidado
en el proceso de envejecimiento, el
acompañamiento familiar y comunitario
con las personas adultas mayores.
El 80% de las familias se
concietizan del vital
acompañamieto al cuidado
de las personas adultas
mayores y el 60% de la
comunidad en conjunto con
as familias comprenderan
lo ital del cuidado del
proceso de envejecimiento
*Registro de visita
*encuesta inicial,taller
intermedio y tecnica didactica
final
3. encuentros comunitarios para las
personas adultas mayores y las familias
enfocados a la comunicación,
comprensión y reflexión frente al
acompañamiento de las personas adultas
mayores y a los cuidados pertinentes para
el proceso de envejecimiento
*Establecer conexiones con instituciones
cercanas, como por ejemplo colegios, la
universidad, la JAC, hogares
gerontológicos, parroquias
*talleres, reuniones, encuentro
comunitarios, espacios desde los
intercambios de saberes, seminarios, etc
El 90% de la familias y el
70% de la comunidada
asistira y participara
activamente de la
programación
*Regisitro de asistencia
*Registro fotografico y
evidencia de material didactico
OBJETIVO: Generar una caja de herramientas para el trabajo con familias, grupos y/o comunidad, enfocados a la promoción del cuidado de la
vida en la etapa adulta y adulta mayor, que faciliten el apoyo familiar y comunitario para con las personas adultas mayores.
PROYECTO: Cultura del cuidado de la vejez y el fortalecimiento de vínculos y redes de apoyo familiar, grupal y comunitario como alternativa para
las personas adultas mayores del Centro Gerontológico Héroes Del Cuidado
El proceso se mantenga
en el tiempo, con los
profesionales
correspondientes en el
centro gerontologico
23.7 Anexo 7: Ejemplo caja de herramientas
79
23.8 Anexo 8: cronograma de actividades
Objetivo específico Actividades Responsable Recursos Indicador Medio de verificación Proyección de asistencia Responsables de cada actividad
Fecha Actividad
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 1Encuentro con lel gerontologo, definir conexiones y disponibilidad para el acompañamiento
de la propuesta por parte de empleados.
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 2 y 3
Realizar visitas para el respectivo acercamiento a als entidades u organizaciones aledañas
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 4Estructurar el cronograma para los talleres con base en los hallazgos de la reunión con el
gerontologo y lo identificado en el diagnostico
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 4Crear encuesta frente al conocimiento frente al cuidado del adulto mayor y la cutura del
envejecimiento (seguimiento)
Practicantes de Trabajo Social del TdeA Semana 5 y 6
Proyección de asistencia Responsables de cada actividadFecha Actividad
Practicante de Trabajo Social del TdeA:semana 7
Aplicar encuesta a los convocados
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 8
Proyección de asistencia Responsables de cada actividadFecha Actividad
Practicantes de Trabajo Social del TdeA semana 9 y 10 Modulo 1 Cultura del cuidado y estilos de vida saludable
Taller 1 Taller 2 -Talleres y tecnicas interactivas
Practicantes de Trabajo Social del TdeA
Modulo 2 Vejez y proceso de envejecimiento
Taller 1 Taller 2 -Talleres y tecnicas interactivas
Modulo 3 acompañamiento de las personas adultas mayores y sociedad
Taller 1 Taller 2 -Talleres y tecnicas interactivas
Practicantes de Trabajo Social del TdeA Evaluar el impacto de la intervención,organizar y análizar de la información recolectada
Encuesta final
Informe final
lista de asistencia fisica o
virtual (según protocolo
para la situación
presente)
•Propiciar espacios pedagógicos para las
personas adultas mayores, las familias y/o la
comunidad, enfocados a la comunicación,
comprensión y reflexión frente al
acompañamiento de las personas adultas
mayores y a los cuidados pertinentes para el
proceso de envejecimiento
1. Encuentros
2evaluación y
seguimiento
Estudiantes de
Trabajo Social
Recuro Humano: Estudiantes de
Trabajo Social
Recursos Materiales:
Evidencias físicas
Recursos Tecnológicos y
Locativos: aula de clase, cámara
fotográfic,computador, memoria
e impresora.
talleres realizados
Numero de Asistentes
Análisis de indicadores
lista de asistencia fisica o
virtual (según protocolo
para la situación
presente) y Encuesta
inicial
Numero de Convocados /
•Diseñar una caja de herramientas que
consta de 3 módulos los cuales contienen 2
talleres de técnicas interactivas que vinculan
la lúdica, la formación y el dialogo frente al
tema de la cultura del cuidado del
envejecimiento y las personas adultas
mayores.
1. Realizar caja de
herramientas
Crear y definir
talleres y tecnicas
interactivas
Estudiantes de
Trabajo Social
Recurso Humano: Estudiantes de
Trabajo Social
Recursos Materiales: portátil,
memoria,internet
Material Didáctico (Pinturas,
Pinceles, Colbon, Colores,
Crayolas, entre otros)
Recursos Tecnológicos y
Locativos:
Grabadora, cámara fotográfica y
de video, Espacios abiertos y/o
habilitados
Objetivo General: .
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Estudiantes de
Trabajo Social.
Recurdo Humano: Estudiantes
deTrabajo Social.
Recursos Materiales:
Papelería (lapicero y
cuaderno,resaltadores).
Recursos Tecnológicos y
Locativos:portátil, memoria,
espacio facilitados por el hogar y
organización de enlace
Numero de Convocados /
Numero de Asistentes
lista de asistencia fisica o
virtual (según protocolo
para la situación
presente)
1. Acercamiento a
entidades,organiza
ciones aledañas
2.Definir la
metodologia a
emplear
•Generar una caja de herramientas para el trabajo con familias, grupos y/o comunidad, enfocados a la promoción del cuidado de la vida en la etapa adulta y adulta mayor, que faciliten el apoyo familiar y comunitario para con las personas adultas mayores.
Cronograma por semanas
•Realizar una metodología de carácter
participativa e interactiva que permita
aportar al fortalecimiento de la cultura del
cuidado del adulto mayor y al proceso de
envejecimiento.
23.9 Anexo 9: Ficha de lectura revisión de sistematizaciones
Ficha de lectura 1:
80
Ficha de lectura 2:
81
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