PATOLOGÍA INFLAMATORIA DE LA GRASA MESENTÉRICA
Miguel González de Cabo
Hospital Son Llàtzer (Palma de Mallorca)
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1. APENDICITIS EPIPLOICA
2. INFARTO SEGMENTARIO DEL OMENTO MAYOR
3. PANICULITIS MESENTÉRICA (mesenteritis esclerosante)
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APENDICITIS EPIPLOICA• 2ario a torsión o trombosis venosa de uno de los
apéndices epiploicos• Dolor súbito y localizado• DD: apendicitis/diverticulitis
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APÉNDICES EPIPLOICOS NORMALES
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A. apéndices epiploicosB. arteria colónica segmentariaC. arteria rectaD. mesocolon.
A
D
C
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…adyacente a la confluencia del colon descendente y sigma, se observa una pseudomasa formada por grasa ecogénica…
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peritoneo parietalapéndice epiploico
vena trombosadaperitoneo visceral(serosa)
COLON
cambios inflamatorios
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Cuadros de abdomen agudo quirúrgico:
apendicitis aguda (derecho)
diverticulitis aguda (izquierdo)
• Cuadros de abdomen agudo médico:
infarto segmentario del omento
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con tratamiento médico los cambios inflamatorios desaparecen de modo progresivo (19 semanas)
EVOLUCIÓN