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ESCUELA: Odontología
DOCENTE :Nicolás Rodríguez Capillo.
CURSO : Medicina II
TEMA: Protocolo de atención
INTEGRANTES :
•Cantaro Shuan Frank
•Campos Gonzales Diego
•Minchola Gonzales Farixa
Rodríguez Espinoza Malú
UNIVERSIDAD CATOLICA LOS
ANGELES DE CHIMBOTE
PROTOCOLO DE ATENSION EN PACIENTES GESTANTES
Llenado de historia clínica
Cuadro de atención odontológica
Posición del sillón odontológico
1er Trimestre
3er Trimestre
2do Trimestre 1er Trimestre
2do Trimestre
3er Trimestre
Es adecuado
colocar a 165º
Adecuado colocar
a 150º
Es adecuado
colocar a 135º
-Control de placa
-Instrucciones de
higiene oral
-Control de
placa
-Profilaxis y
curetajes
simples
-Control de
placa
-Tratamientos
de emergencia
solamente
Este
procedimiento es
importante ya que
sabremos el
estado de salud
con que el
paciente esta
ingresando cuales
son sus cambios
que ha tenido
ultimamente
debido al
embarazo y asi
llegar al Dx y
tratamiento
PROTOCOLO DE ATENSION EN PACIENTES DIABETICOS
-Acúmulo de placa bacteriana -Periodontitis y Abscesosperiodontales -Hiperplasia gingival: Granuloma Piogénico -Xerostomía
Mantener una Historia clínica con información completa sobre.-Tratamiento farmacológico: dosis, tipo y administración de Insulina. -Complicaciones crónicas sistémicas (Ojos, Riñón, Sistema Nervioso).
Utilizar anestésicos locales sin epinefrina como mepivacaina 3% sin vasoconstrictor. En caso que sean controlados una dosis de epinefrina de 0,054mg.
Las penicilinas
Anti fúngicos convencionales
Llenado de historia clínica
Tratamiento del paciente hipertenso
Examen físico
-Verificar la PA en el brazo
contra lateral. -Palpación de
zona renal.
La historia clínica es
importante ya que
allí veremos los
antecedentes y el
problema actual con
lo que el paciente
esta ingresando y así
este sufra alguna
enfermedad
sistémica.
Estudio de laboratorio
-Hemograma completo.
-Uroanalisis
-Electrocardiograma
Los pacientes que
van a recibir
tratamiento para la
hipertensión pueden
dividirse en tres
grupos.
Grupo C
Grupo A
Grupo B
No hay enfermedad
de algún órgano
"blanco", ninguna
enfermedad
cardiovascular
asociada y ningún
factor de riesgo.
Se incluyen en
este grupo los
pacientes con al
menos 1 factor de
riesgo siempre y
cuando no sea
diabetes.
Se incluyen pacientes con enfermedad de órgano "blanco", enfermedad cardiovascular asociada.
Exploración física completa
Signos de taquicardia.
Frecuencia de latidos del corazón.
Búsqueda completa de otrasanomalías que pueda presentary se puedan asociar.
Búsqueda completa de otrasanomalías que pueda presentary se puedan asociar.
Búsqueda completa de otrasanomalías que puedapresentar y se puedan asociar.
Para poder ver si el pacientetiene aparte de este tipo deenfermedad otras alas que sepueda asociar.
Anamnesis y exploración física: Así poder recopilar todos los datos del paciente y ver enfermedades que ha tenido luego con una debida exploración ver las pulsaciones de su corazón. Hemograma Índice de reticulocitos
ElectrocardiogramaRecuento de reticulocitos.
Absoluto x hematocrito paciente/hematocrito
normal 2
Morfología eritrocitaria.
Confirma y complementa los datos delhemograma y permite valorar no sólo lasalteraciones morfológicas de la serie rojasino también las de leucocitos yplaquetas
Terapia antitrombotica
Nos permite agrupar alos pacientes en 2 grupos : con y
sin elevación del ST.
Tratamiento con analgésico
AAS: 125mg via oral en todos los pacientes Tratamiento vasodilatador
con nitroglicerina
Historia Clínica
Examen físico extraoral e intraoral
La severidad de la patología y el motivo de
consulta
Interconsulta con oncohematologia
Definir tipo y gravedad de hemofilia
Necesidad de colocación
o no de factor
dependiente
Presencia o no de inhibidores
Abrasiones
Limpieza 2 Presión
Exámenes complementarios
Tiempo de protrombina
Tiempo de sangría
Cuantificación de factor VIII y IX
Hemograma
Exámenes de laboratorio
Examen y diagnostico
dental
Examen periodontal
Tratamiento
Terapia
Historia Clínica
Exploración física completa
Exámenes complementarios
anamnesis
Determinar el ritmo de instauración Síntomas de síndrome anémicoHistoria familiar de anemiaDietaFármacos
HemogramaQuímica
GlucosaUreaCreatininaNaBilirrubinaPerfil FerricoVitamina B12 y acido fólicoPerfil tiroideo
•Palidez
mucocutánea,
taquicardia.
•Ictericia
Alteraciones
neurológicas
Tacto rena
Signos de
hepatopatía o
hipotiroidismo
Microcítica
Normocítica
Macrocítica
Evaluación Clínica
Interrogatorio
-Ha tenido perdida
sanguínea por vía
digestiva, ginecológica o
durante proceso de
diálisis.
-Ha tenido posible
toxicidad por aluminio,
malnutrición, déficit de
ácido fólico o presencia
de hemoglobinopatías
Manejo
Agentes estimulantes de eritropoyesis (grado A)Hierro intravenoso (grado A)Acido fólico (grado A)Vitamina 12 (grado A)Vitamina C (grado C)
• Grandas A. Protocolo de manejo para atención para pacientes con
hemofilia. Homi 2009; 20(1): 1-23.
• Chávez M, Fernández O .Atención odontológica de la mujer embarazada.
Arch Inv Mat.2010;2(2):80-84
• Alven J, Arreaza A. Manejo Odontológico del paciente hipertenso. Acta
Odontológica Venezolana.2007;45(1):12-24