Download - Glandulas Suprarenales por Maybe Altamirano
Universidad Regional Autónoma UniandesMEDICINA
Docente: DR ARMANDO QUINTANA Alumna: MAYBE ALTAMIRANO
Glándulas Suprarrenales
Morfología
Glándulas suprarrenales (adrenales):
• Bilaterales• Cada una esta formada por dos partes de origen embrionario
distinto corteza suprarrenal Medula suprarrenal
Origen Embriológico de las glándulas suprarrenales.
La corteza Suprarrenal Mesodermo.- Las células que constituyen la corteza provienen del mesotelio.
La Medula Suprarrenal Células de la Cresta Neural.-Las Células que forman la medula provienen de un ganglio simpático.
Diferencias de las zonas corticales
Zona Glomerulosa y Zona Fascicular Zona Reticular
Presentes en el nacimiento. Se reconoce hasta finales del tercer año de vida
HISTOLOGÍAGlándulas suprarrenales:
Capsula
Tejido propio
Corteza suprarrenal medula suprarrenal
Formada por cordones epiteliales
• Estructura similar aun paraganglio
• Contiene células cromafines y neuronas simpáticas
Concepto
Las glándulas suprarrenales son dos estructuras retroperitoneales, la derecha de forma triangular y la izquierda de forma semilunar, ambas están situadas encima de los riñones. Su función es la de regular las respuestas al estrés, a través de la síntesis de corticosteroides (principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo adrenalina).Se debe tener en cuenta que la glándula suprarrenal izquierda no es del todo superior, sino más medial. Es por ello por lo que se aconseja que se les denomine glándulas adrenales.
Morfología
Glándulas suprarrenales (adrenales):
Generalidades:
Derecha Triangular Aplanada de
adelante hacia atrás
Izquierda
Forma de casquete semilunar
Cada glándula tiene una superficie cóncava en la base que se aplica sobre la extremidad superior del riñón
Alto-30mm, ancho-25mm, espesor- 7ª 8mm, peso-12grm en estado normal
Ubicación de las Glándulas Suprarrenales
Las glándulas suprarrenales se sitúan en el retroperitoneo, en la cara anterosuperior de los riñones y están irrigadas por las arterias suprarrenales superior, media e inferior.
Están formadas por dos estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal, ambas inervadas por el sistema nervioso autónomo. Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal está situada dentro de la glándula, rodeada por la corteza suprarrenal que forma la superficie.
Configuración interna
Glándulas suprarrenales:
Medios de fijación: Hoja anterior de la fascia renal (fascia prerrenal) Hoja posterior de la fascia renal (fascia retrorrenal)
El riñón y la glándula suprarrenal
Hojas suprarrenal: Hoja superomedial Hoja suprarrenal medial Hoja posteromedial
Relaciones
Médula suprarrenal
La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras de hormonas, siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas como la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina).
Las células de la médula suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas. Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático, que reciben la inervación de células preganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos, la médula suprarrenal puede considerarse como un ganglio nerviosodel sistema nervioso simpático
Corteza suprarrenal
La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la glándula suprarrenal. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y cortisol. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de producción de hormonas sexuales tanto femeninas como masculinas.
La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipídica), por lo que sus células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso) y mitocondrias. Basándose en los tipos celulares y la función que realizan, se divide en tres capas diferentes de tejido:
Características histológicas de las glándulas suprarrenales
Corteza suprarrenal
Externa• rodeada por una gruesa capsula• pacten trabéculas
Se divide en tres zonas:
Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular
Zona glomerular
Es el anillo concéntrico externo de las células parenquimatosa capsulare
Células parenquimatosas:
Sintetizan: las hormona mineralocorticoides en especial aldosterona y un poco de desoxicorticosterona
Sintetizan: angeostensina II y ACTH (adrenocorticotropo o corticotropina)
• Capa intermedia de la corteza suprarrenal
• Contiene células poliédricas son mas grandes que en la zona glomerular se conocen como espongiositos
• Sintetizan y secretan: las hormonas glucocorticoides cortisol y corticosteronas
Zona fascicular
• Es la mas interna
• Las células acidofilas de tensión oscuras: están dispuestas en cordones anastomosados
• Poseen gran cantidad de gránulos del pigmento lipofusina
• Sintetizan y secretan: Andrógenos dehidroepiandrosterona y un poco de androstenediona
Zona reticular
Vascularización
Irrigación :Procede de 3 fuentes
Arteria suprarrenal superior: son ramas de la A. frénica inferior
Arteria suprarrenal media: se origina de la aorta abdominal- entre el tronco celiaco y la A. mesentérica superior
Arteria suprarrenal inferiores: se origina de la arteria suprarrenal
Arterias Suprarrenales Accesorias: Pueden Provenir De Las Arterias Lumbares
Vascularización
Irrigación :venas
Venas periféricas
Venas centrales
Frénica inferior Renales o perirrenales
Drena por la vena central de la suprarrenal y termina en la vena cava inferior
Linfáticos Superficiales profundo
Inervación
Plexo nervioso suprarrenal
Nervios originados del esplacnicos mayor Nervios originados del plexo celiaco
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Síndrome de Conn: Pequeño tumor en la Zona Glomerular, Produce gran secreción de aldosterona .Las consecuencias mas importantes son Hipopotasemia
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción andrógenos produce:
La masculinización esto es llamado Síndrome Adrenogenital y Pseudohermafroditismo femenino.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Síndrome de Cushing (hiperadrenosortisismo): Es consecutiva a tumores pequeños en los basófilos de la glándula hipófisis anterior que sucitan un incremento de la producción de ACTH