Gestión del conocimiento y fuentes de información para la
salud
Ministerio de Salud y Protección SocialDirección de Epidemiología y Demografía
Noviembre de 2013
1979 ley 9 (artículo 480): El Ministerio de salud define y reglamenta los términos de responsabilidad, clasificación, periodicidad, destino y claridad de la información epidemiológica del país la cual es obligatoria para todas las personas naturales o jurídicas, residentes o establecidas en el territorio nacional
2001 Ley 715 :Es competencia del Ministerio en definir, diseñar, reglamentar, implantar y administrar el sistema integral de información en salud y el sistema de vigilancia en salud pública, con la participación de las entidades territoriales.
2007 Ley 1122:Nombre SISPRO (Sistema Integrado de Información de la Protección Social) El Ministerio de la Protección Social definirá el plan de implementación.
2011 Ley 1438, (artículo 112):El Ministerio de la Protección Social directamente será el responsable de articular la información y administrarla, a través del Sistema Integrado de Información de la Protección Social (SISPRO),
2
3
Expectativas y Necesidades
Gestión de la información y el
conocimiento
Gestionar fuentes de
información
Definir/priorizar
indicadores
Ejecución del plan de análisis
Definir necesidades
de información
Identificar fuentes de
Información
Gestionar conocimiento
BODEGA DE DATOS UNICA
Disponer información y conocimiento
4
SISTEMA DE INFORMACION EN
SALUD
SISTEMA DE INFORMACION
GERENCIAL
SISTEMAS DE INFORMACION
OPERATIVOS
SISPRO
5
SISPRO
COMPONENTESALUD
Información epidemiológica
Información ambiental
Recursos
Cuentas en Salud
COMPONENTEPENSIONES
COMPONENTERIESGOS
LABORAES
COMPONENTEPROMOCION
SOCIAL
6
30
Salidas de Información
Registros administrativos Observatorios y
Registros Nacionales
29
Encuestas y Estudios
Disposición del Conocimiento
38
Diseño conceptual
BODEGA DE DATOS UNICA
Cubos
20
EstudiosRealizar Protocolo
LIDER TEMATICO
LIDER TECNICO
NO
SI
SOCIALIZACIÒN
Comité de estudios
MSPS
Otras Direcciones
DEYD
PlaneaciónD PyP
Invitados
CONVOCATORIA / CONTRATACIÒN
Difusión Análisis Trabajo Campo Piloto Preparación
FASE IFASE IIFASE III
MSPS
ENTES T.
ACADEMIA
OTRAS
POBLACION GRAL
8
Agenda estudiosEncuesta/Estudio Última Periodicidad
Estudio Nacional de Salud Mental – ENSM 2003 Cada 10 años
Encuesta Nacional de Salud – ENS 2007 Cada 5 años
Encuesta Nacional de Parasitismo Intestinal en Población Escolar 2013 Cada 10 años
Encuesta Nacional de Salud Bucal IV - ENSAB IV 1998 Cada 10 años
Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adultos – GATS 2013 Cada 5 años
Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento – SABE 2013 Cada 10 años
Encuesta de Salud Escolar – ENSE 2013 Cada 3 años
Encuesta Nacional de Situación Alimentaria y Nutricional de los Pueblos Indígenas de Colombia – ENSIN INDIGENA
2013 Cada 5 años
Encuesta Nacional de Consumo de Sodio, Yodo y Flúor 2013 Cada 10 años
Estudio Consumo de Sustancias Psicoactivas en Hogares 2008 Cada 5 años
Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2010 Cada 5 años
Encuesta Nacional de Situación Nutricional en Colombia – ENSIN 2010 Cada 5 años
Análisis de la Situación de Salud - ASIS 2012 Anual
Estudio de Carga de Enfermedad 2005 Cada 10 años
9
Registros administrativos
38
Registros Administrativos
Agente Generador
Registroadministra
Gestor BD
Trasporte
SISPRO
Registros Administrativos
1. RLC de persona con discapacidad2. BDUA3. Eventos de notificación obligatoria4. Registro de VIH-gestantes- TBC5. Registro de estrategia para la eliminación de la trasmisión
materno infantil de VIH6. Red unidos7. Registro de enfermedad renal crónica- HTA -DM8. Registro de reclamaciones por ECAT9. Registro de reclamaciones por (recobros, medicamentos y
tutelas10. Registro de nacimientos y defunciones (EEVV / ND)11. Registro de actividades de protección especifica y detección
temprana12. SISBEN 13. Registro único de población desplazada (RUPD) 14. Registro único de víctimas (RUV)15. Registro de la declaratoria de salud de EPS16. Registro individual de prestación de servicios de salud RIPS17. Información de servicios de salud - suficiencia de UPC18. Registro nominal de vacunación - PAI nominal web19. Registro de lesiones por causa externa (SIVELCE)20. SIMAT
21. Censo de enfermedades raras22. Registro de personas con cáncer23. Seguimiento de dispensación de medicamentos nuevos24. Listado censal fuerza militares25. Listado censal indígenas26. Registro de atención para la primera infancia27. Registro único de afiliaciones28. Registro único de beneficiarios de programas de asistencia
social29. Familias en acción30. Planilla PILA31. Listado censal población privada de la libertad32. Afiliación a Riesgos laborales33. Accidente laboral y enfermedad profesional34. Registro de alertas sanitarias_ SIME35. Registro de seguimiento a cohortes especiales36. PQR SNS37. Registro de trasplantes38. Donantes de sangre
Agentes Generadores de Datos
EPS 12ET 8IPS 6ARL 1BANCOS 1BANCOS DE SANGRE 1CCF / AFP / FC / EPS 1EPS / ET 1FFMM 1ICBF 1ICBF / MINISTERIO DE EDUCACION 1INMLCF 1INPEC 1Instituciones educativas 1SNS 1
Registros Administrativos
1. RLC DE PERSONA CON DISCAPACIDAD2. BDUA3. EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA4. REGISTRO DE VIH-GESTANTES-TBC5. RED UNIDOS6. REGISTRO DE NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES (EEVV / ND)7. SISBEN III8. REGISTRO UNICO DE POBLACION DESPLAZADA (RUPD) 9. REGISTRO ÚNICO DE VÍCTIMAS (RUV)10. REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD RIPS11.INFORMACION DE SERVICIOS DE SALUD - SUFICIENCIA DE UPC12.REGISTRO DE ATENCION PARA LA PRIMERA INFANCIA13.REGISTRO UNICO DE AFILIACIONES14.REGISTRO UNICO DE BENEFICIARIOS DE PROGRAMAS DE ASISTENCIA SOCIAL15.PLANILLA INTEGRADA DE LIQUIDACION DE APORTES-PILA16.CENSO POBLACION CARCELES
INTEGRADAS PROCESO
1. REGISTRO DE ESTRATEGIA PARA LA ELIMINACION DE LA TRASMISION MATERNOINFANTIL DE VIH2. REGISTRO DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA3. INFORMACION DE RECLAMACIONES AL FOSYGA (ECAT)4. INFORMACION DE RECLAMACIONES AL FOSYGA (RECOBROS, MEDICAMENTOS Y TUTELAS)5. REGISTRO NOMINAL DE VACUNACIONES - PAI NOMINAL WEB6. SEGUIMIENTO DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOS NUEVOS7. ACCIDENTE DE TRANSITO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL8. REGISTRO DE ALERTAS SANITARIAS-SIME9. REGISTRO DE SEGUIMIENTO A COHORTES
1. INFORMACION DE LESIONES POR CAUSA EXTERNA (SIVELCE)
2. SIMAT3. CENSO FUERZA MILITARES4. CENSO INDIGENAS5. FAMILIAS EN ACCION6. RIESGOS LABORALES7. PQR SNS8. REGISTRO DE TRASPLANTE9. DONANTES DE SANGRE
TRAMITE
1. REGISTRO DE ACTIVIDADES DE PROTECCION ESPECIFICA Y DETECCION TEMPRANA
2. REGISTRO DE LA DECLARATORIA DE SALUD DE EPS
3. CENSO DE ENFERMEDADES RARAS4. REGISTRO DE PERSONAS CON CANCER
CONSTRUCCION
Integración de Registros Administrativos
4 • 2003
9 • 2008
16 • 2012
25
38
2013
2014
MUNICIPIO 2010 MUNICIPIO 2010 MUNICIPIO 2010BELMIRA 18,42 ARBOLETES 9,58 VIGÍA DEL FUERTE 7,69ABRIAQUÍ 17,65 ANTIOQUIA 9,57 SANTA BÁRBARA 7,63ENTRERRIOS 15,84 ABEJORRAL 9,54 VENECIA 7,58CONCEPCIÓN 15,38 SAN JOSÉ DE LA MONTAÑA 9,52 CAROLINA 7,41GÓMEZ PLATA 15,38 PUEBLORRICO 9,43 CAICEDO 7,38SANTA ROSA DE OSOS 14,93 TARSO 9,38 SAN JUAN DE URABÁ 7,36EL SANTUARIO 14,29 SANTAFÉ DE ANTIOQUIA 9,37 SALGAR 7,34ANGELÓPOLIS 13,92 SAN RAFAEL 9,36 VEGACHÍ 7,31JERICÓ 13,82 GUARNE 9,32 MUTATÁ 7,24TÁMESIS 13,79 CISNEROS 9,23 TITIRIBÍ 7,14VALPARAÍSO 13,46 EL CARMEN DE VIBORAL 9,23 COCORNÁ 7,00ITUANGO 12,53 ITAGÜÍ 9,09 PUERTO NARE 6,94MONTEBELLO 12,33 ARGELIA 9,01 AMALFI 6,89CALDAS 12,16 DABEIBA 8,82 PUERTO BERRÍO 6,88GUATAPÉ 12,07 GIRALDO 8,82 SAN FRANCISCO 6,82HELICONIA 11,90 CAREPA 8,81 LA CEJA 6,79ANGOSTURA 11,88 GIRARDOTA 8,80 MACEO 6,52HISPANIA 11,63 BARBOSA 8,67 REMEDIOS 6,46SABANETA 11,41 EBÉJICO 8,66 CHIGORODÓ 6,46ENVIGADO 11,33 NECHÍ 8,62 PEQUE 6,45ARMENIA 11,32 SAN PEDRO DE URABÁ 8,57 YOLOMBÓ 6,27SAN PEDRO DE URABÁ 11,31 FRONTINO 8,55 EL BAGRE 6,17MEDELLÍN 10,96 SAN ANDRÉS DE CUERQUÍA 8,51 CÁCERES 6,07SONSÓN 10,87 VALDIVIA 8,51 LA PINTADA 5,93AMAGÁ 10,71 PUERTO TRIUNFO 8,47 CAMPAMENTO 5,88JARDÍN 10,65 APARTADÓ 8,38 BURITICÁ 5,79BELLO 10,62 YARUMAL 8,32 CAÑASGORDAS 5,76DON MATÍAS 10,55 LA ESTRELLA 8,32 CARAMANTA 5,71GRANADA 10,53 RIONEGRO 8,26 ALEJANDRÍA 5,66EL PEÑOL 10,45 URAMITA 8,26 BRICEÑO 5,33CONCORDIA 10,39 SAN JERÓNIMO 8,16 SAN LUIS 5,29SAN CARLOS 10,33 YALÍ 8,14 CAUCASIA 5,27MARINILLA 10,09 SABANALARGA 8,06 BETANIA 5,08LA UNIÓN 10,08 NECOCLÍ 7,92 RETIRO 5,06ANDES 9,96 ANORÍ 7,84 OLAYA 5,00SANTO DOMINGO 9,92 TARAZÁ 7,84 ZARAGOZA 4,86SAN VICENTE 9,87 SOPETRÁN 7,78 NARIÑO 4,79FREDONIA 9,86 SEGOVIA 7,78 LIBORINA 4,55URRAO 9,82 TOLEDO 7,77 SAN ROQUE 4,37BETULIA 9,82 CIUDAD BOLÍVAR 7,75 GUADALUPE 3,80MURINDÓ 9,80 YONDÓ 7,72 CARACOLÍ 3,17COPACABANA 9,70 TURBO 7,70 ANZA 2,08
Salidas de Información
16
Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento
17
Observatorio
• Promover la gestión intersectorial y la participación social
• Proporcionar datos, información y conocimiento
• Identificar brechas en la información en salud
• Monitorear el comportamiento de las condiciones de salud y
desigualdades en salud
• Orientar la formulación de políticas públicas en salud,
programas, protocolos y guías basadas en evidencias.
• Evaluar progresos y dificultades en la implementación efectiva
de las políticas, intervenciones y estrategias relativas al acceso,
cobertura y calidad.
Medir y monitorear tendencias salud y enfermedad y desigualdades en Salud
Explicar las desigualdades en salud e identificar brechas en información
Proporcionar evidencia para orientar políticas sanitarias implementadas para reducir las desigualdades.
Mirar hacia el futuro para emitir alerta temprana de los futuros problemas de
salud
Funciones?
18
Análisis de Situación de Salud
19
Mo
rta
lida
d
Principales diagnósticos por tipo de atención
Eventos agudos y crónicos de alto costo
Eventos precursores
Eventos de notificación obligatoria
Determinantes estructurales de
las inequidades en salud
Efe
cto
s d
e s
alu
d
General por grandes causas
Específica por subgrupos
Materno-infantil
Mo
rbili
da
d
De
term
ina
nte
s S
oci
ale
s d
e la
S
alu
d
Determinantes Intermediarios de
la salud
Métodos de análisis
Ajuste de tasas Cálculo de AVPP Diferencias relativas Identificación de
prioridades
Descripción de las principales causas de atención
• Medidas absolutas y relativas de desigualdad
• Identificación de prioridades
Diferencias relativas Razón de tasas Índices de concentración Identificación de
prioridades
GéneroNivel
educativo
Pobreza
Área (Urbano/rural)
Aseguradora
Afiliación
Etnia
Desplazamiento
Discapacidad
Variables que causan gradiente
Prioridades por dimensión prioritaria
Causas de las causas
Propuesta de objetivos sanitarios territoriales
Salida-resultado
Ca
ract
eri
zaci
ón
de
los
con
text
os
terr
itori
al y
d
em
og
ráfic
o Contexto territorial
Contexto demográfico
Localización – Características físicas del territorio – Accesibilidad geográfica
Tamaño y volumen poblacional –Estructura demográfica – Dinámica demográfica – Movilidad forzada
Representado a través de:
6% 4% 2% % 2% 4% 6%
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y MÁS
2020
2005
2013
Conocimiento de la relación población-territorio-ambiente-
sociedad
• Circunstancias materiales
• Factores conductuales, psicológicos y culturales
• Sistema sanitario
Biológicos, estrato. etnia, raza, nivel educativo, ocupación, ingresos
Ciencia + Tecnología + Investigación (CTeI)
Disposición, acceso y divulgación
20
Repositorio y BVSPublicaciones
MSPS
Libros y monografíasBeneficios
Identificación, integración y control de las publicaciones generadas Preservación y conservación: memoria institucional Acceso, recuperación y consulta de publicaciones Reconocimiento de la producción intelectual a nivel nacional e internacional Visibilidad y mayor impacto
Memorias y presentaciones en Congresos, Conferencias,
Seminarios, etc.
Folletos, cartillas, insertos, afiches, posters
Repositorio digital MSPS
Artículos de investigación
Capítulos de libros
Informes de investigación
Artículos de revisión
Consulta y visibilidad en
21
22
SIG
23
Comunicación y Publicación
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GRACIAS
José Ivo Montaño [email protected]