FORMATO DE SOLICITUDES

PROGRAMA DE BECASFecha de solicitud: _______________________________________________Telfono Fijo: _____________________________________________

Nombre Completo: _______________________________________________Telfono Celular: __________________________________________

Nmero de documento: __________________________________________

Direccin: ________________________________________________

Coreo electrnico : ___________________________________________________________________________________________________

Suspensin Especial

Especifique el motivo por el cual desea suspender la beca

Dificultades de salud Dificultades familiaresDificultades personales

Problema acadmicos Viaje o pasantaOtro

Cules: ________________________________________________________________________________________________________________________________Anexar los documentos que soporten la solicitud

Cambio de programa o IES

Programa actual: ________________________________________________________________________________________________________________________

IES actual: _____________________________________________________________________________________________________________________________

Programa a transferir: ___________________________________________________________________________________________________________________

IES a transferir: __________________________________________________________________________________________________________________________

Anexar

Certificado de aprobacin de cambio de programa por parte de la universidad

Certificado de admisin a la universidad a la que desea cambiar

Ampliacin del nmero de semestres a financiar

Nmero de semestre que solicita adicionar: _________________

Motivo por el cual desea ampliar los giros que le otorga el programa: ______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

Anexar: Historial acadmico

Adelanto del ltimo giro

Motivo por el cual desea que se le adelante el ltimo giro: ______________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________

Modificacin del sostenimiento

Motivo por el cual desea que se le ajuste el valor del sostenimiento: ______________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________

Anexar: Los soportes que justifiquen el aumento del sostenimiento

Actualizacin de informacin

Dato que desea actualizar

Nmero de documento ______________________________Nmero de celular __________________________

Anexar: Copia del documento de identidad ampliado al 200%Anexar: Compromiso de Daviplata

Direccin de residencia ________________________________________________________________________

Anexar: Copia de la cuenta de servicios actualizada

Certificado

A quien debe ir dirigido el certificado: _______________________________________________________________________________________________________

Beneficiario Prestacin de servicio social

Solicitud de aprobacin de servicio social

Entidad : ______________________________________________________________________________________________________________________________

Actividades:

Grupo de InvestigacinApoyo administrativoFormacin-realizacin de talleresDesarrollo de Contenidos

Sistematizacin de informacinApoyo logsticoPlaneacinGestin de informacin

Formulacin de proyectosSensibilizacinSemillerosReforestacin / Agua / Saneamiento

OtroCul: _________________________________________________________________________________

Otro tipo de solicitud

Especifique el tipo de solicitud: ____________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________

Anexe documentos que soporten la solicitud

AUTORIZACIN

Yo __________________________________________________________________, mediante el presente documento,autorizo se me realicenlas notificaciones electrnicas de los actos administrativos que se expidan durante el desarrollo del programa,de conformidad con lo estipulado en el numeral 1) artculo 67 de la Ley 1437 de 2011, al siguiente correoelectrnico______________________________________________________