Download - Ficha de Registro-1
Entidad Federativa: _____________________________________
Lugar del evento Distrito de Desarrollo Rural 03, SAGARPAGuadalupe Victoria, DgoFecha del evento 11 de Octubre del 2013FICHA DE REGISTRO DEL PARTICIPANTE
Entidad Federativa: DURANGO
I. DATOS PERSONALES GARCIA PULIDO CENOBIOApellido Paterno, Apellido Materno, Nombre(s):
Domicilio actual: Calle, N externo e interno, Colonia, Localidad, C.P., Municipio, Estado
AV. ALLENDE 309 SUR, BARRIO EL HORMIGUERO, GUADALUPE VICTORIA C.P. 34700, GUADALUPE VICTORIA,DURANGO.
60MEXICANONacionalidad: Edad (aos cumplidos): Sexo: Masc ( X ) Fem ( )
[email protected] 88 -073 - 39Telfono: Correo Electrnico:
GAPC530310HDGRLN08GAPC530310GR5RFC : CURP:
Distrito de Desarrollo Rural donde se ubica:
GUADALUPE VICTORIA, DURANGO
INGENIERO AGRONOMO FITOTECNIAProfesin y especialidad:
TRES VIEJOS DE LA ALIANZA S.P.R. DE R.L.Organizacin a la que pertenece:
17No. de productores que asesora:
87-11-76-25-22
CARLOS ORTIZ MARTINEZ
Nombre del Formador:Telfono del Formador:
[email protected] electrnico del formador: __________________________FIRMA DEL PARTICIPANTE
Los datos personales recabados sern protegidos y sern incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales del Registro de Participantes a Eventos con fundamento en lo dispuesto en el Captulo IV, artculos 20 al 26 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental; al Captulo VIII, artculos 47 y 48 de su Reglamento y a los Lineamientos de Proteccin de Datos Personales, y cuya finalidad es contar con un directorio de participantes de los eventos que organiza el CIMMYT.