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Este módulo le permitirá reconocer la importancia del adecuado enmascaramiento en
la prueba de la audición.
Antes de comenzar, tomémonos un momento para revisar cómo navegar por esta
presentación.
El programa contiene audio, el cual requiere que se encienda el volumen de la
computadora, las diapositivas y el audio avanzarán en forma automática.
Usted escuchará el audio, verá las diapositivas y podrá leer las notas en la columna
de la izquierda al mismo tiempo.
Los botones de navegación en la parte baja de la pantalla se le proporcionan para
que maniobre por el programa de forma manual.
La barra de navegación indica el número de la diapositiva y la duración de la misma,
también le permite poner pausa al programa, avanzar las diapositivas o regresarlas y
ajustar el volumen.
En la barra superior, usted también puede ver el título del programa y su duración.
La columna de la izquierda muestra las notas. Sin embargo, usted puede cambiar la
vista a diapositivas (miniaturas) haciendo clic en la columna de las diapositivas. Las
diapositivas están diseñadas para facilitar el regreso a otra diapositiva si no es
posible completar el curso en una sola sesión o si necesita revisar de nuevo una
sección.
Simplemente avance a la diapositiva deseada, desplazándose entre las diapositivas.
Además, las notas del curso se pueden imprimir desde el botón de archivo adjunto.
En todo el programa hay preguntas para probarse uno mismo y asegurar que está
entendiendo el contenido.
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Si está contestando las preguntas de manera incorrecta, asegúrese de regresar para
revisar los materiales del curso.
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Este módulo definirá el concepto de enmascaramiento y explicará por qué es
necesario.
Usted debe entender las respuestas a estas preguntas, tanto para demostrar
que es competente en el Centro de Ayuda Auditiva, como para aprobar su
examen... ¿Qué es el enmascaramiento? ¿Por qué enmascaramos?
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En términos sencillos, el enmascaramiento es cualquier sonido que interfiere
con otro sonido, es algo que experimentamos en nuestra vida diaria: el sonido
de un camión o de una podadora que nos dificulta escuchar una
conversación, por ejemplo.
En las pruebas de la audición, la palabra tiene un significado y propósito
especiales: mantener “ocupado” al oído que no se está probando para que se
pueda tomar una medición precisa del oído que se esta evaluando. Se usan
diferentes tipos de ruidos de enmascaramiento, dependiendo de las pruebas
que se realicen.
Si estamos probando un tono puro, queremos un ruido de enmascaramiento
de banda estrecha, limitado en su ancho de banda, de modo que ocupe con
más eficiencia el oído que no se está probando. En cambio, en las pruebas
del habla, queremos un ruido de banda ancha, como un ruido blanco o ruido
de habla, que se extienda por el espectro de frecuencias.
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Aquí le mostramos una ilustración que le ayudará a entender el
enmascaramiento en la audiometría.
El oído izquierdo (azul) se está probando; el oído derecho (rojo) se está
enmascarando.
La señal de prueba mide el umbral, mientras que el sonido de
enmascaramiento es ruido para evitar que el otro oído responda.
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El enmascaramiento es esencial en la prueba de la audición, porque nos
permite evitar subestimar las pérdidas de la audición.
Nos proporciona umbrales precisos lo cual, a su vez, permite remisiones
médicas adecuadas, un enmascaramiento preciso es crucial para tener un
ajuste preciso de los auxiliares auditivos.
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Revisemos sus conocimientos.
Identifique el tipo de ruido de enmascaramiento que se usa para cada prueba de la
lista.
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En la prueba de la audición, queremos evitar grabar una “curva de sombra”.
La curva de sombra representa al oído que escucha bien teniendo una
respuesta, porque el sonido se ha filtrado del oído que se está probando y ha
cruzado hasta el otro, o viajado alrededor de la cabeza, hasta el oído bueno.
De hecho, el oído izquierdo podría tener una muy grave pérdida de la
audición, la cual no identificaríamos a menos que usáramos el
enmascaramiento.
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El “crossover”, o pasar de un oído al otro, ocurre cuando el sonido pasa
alrededor o a través de la cabeza y es escuchado por el oído que no se está
probando.
La cabeza tiene la capacidad de absorber algo del sonido; esto se llama
atenuación interaural y se comentará en la siguiente diapositiva.
El enmascaramiento se usa para “mantener ocupado” al oído que no se está
probando, de modo que no responda por el oído que sí se está probando.
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La atenuación interaural es la capacidad que tiene la cabeza de absorber o
reducir la cantidad de sonido que pasa de un lado al otro.
Debido al diseño físico de los transductores (o, en el caso de un vibrador de
conducción ósea, su colocación en el cráneo), existen diferencias
sustanciales en los valores de IA.
Un audífono TDH-39 convencional no sella perfectamente; solo se ubica
sobre la oreja y el sonido puede filtrarse alrededor de las almohadillas de
hule.
La regla general es que la IA es de 40 dB normalmente.
El vibrador de conducción ósea descansa en el cráneo y transmite el sonido
directamente a ambas cócleas, así que hay poca IA, si hubiese alguna.
Los audífonos de inserción que usted utiliza en el Centro de Ayuda Auditiva
minimizan la posibilidad del “crossover”, debido a que sellan mejor y a mayor
profundidad. La IA es mucho más alta con estos audífonos, y éstos también
reducen la interferencia del ruido del almacén.
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¿Cómo pasa el sonido de conducción por el aire a través de la cabeza,
además de pasar alrededor de la cabeza? Cuando el sonido que se presenta
a través de un audífono se excede en 40 dB, comienza a vibrar las
almohadillas del audífono.
Esta vibración puede convertirse en sonido de conducción ósea y pasar
directamente a la mejor cóclea, sin importar qué oído se está probando.
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Sin importar en dónde se coloque el vibrador de conducción ósea, éste
estimula a ambas cócleas, el sonido será escuchado en ambos oídos si los
umbrales de conducción ósea son los mismos.
Si son diferentes, el sonido se escuchará en el mejor oído.
Cuando el vibrador de conducción ósea se coloca en el mastoideo derecho,
por ejemplo, es fácil pensar que se está probando el oído derecho, sin
embargo, debido a la atenuación interaural, el sonido en realidad se está
escuchando en el oído que escucha mejor.
El enmascaramiento se requiere para mantener ocupado al oído que escucha
mejor y se pueda obtener un umbral preciso para el oído que escucha menos.
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Revisemos sus conocimientos.
Seleccione todas las opciones que sean correctas.
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Todos estos términos son relevantes para el enmascaramiento.
Asegúrese de conocerlos y de también haber revisado la lección en el Manual
de Aprendizaje a Distancia.
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En esta lección, hemos examinado lo que es el enmascaramiento y por qué
es necesario.
El siguiente módulo tratará sobre las reglas... ¿cuándo hacemos un
enmascaramiento?