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Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud
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CONTENIDO
Morbilidad en el Estado de Aguascalientes……………………………………………………………………..…1 - 6
10 Principales Causas de Morbilidad en el Estado de Aguascalientes…………………..…………………………7
Casos por Municipio en el Estado de Aguascalientes………..………………………………………………………8
Tema de Interés Epidemiológico………………………………………………………………………….…….…9 - 11
Referencias………………….……………………………………………………………………………………...……12
Editorial…………………………………………………………………………………………………………...………13
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Absceso Hepático Amebiano A06.4 - 5 - -
Accidentes de Transporte en
Vehículos con Motor
V20-V29, V40-
V7932 3,009 37 3,305
Adicciones
F10-F19
excepto
F10.0
23 1,084 - -
Amebiasis IntestinalA06.0-A06.3,
A06.9133 4,078 19 2,765
Anencefalia Q00 - 3 - 1
Anorexia, Bulimia y Otros Trastornos
AlimentariosF50 - 36 3 27
Ántrax A22 - - - -
Ascariasis B77 3 99 - 67
Asma J45, J46 62 2,376 58 1,638
Bocio Endémico E01 - - - 8
Brucelosis A23 - 7 - 7
Candidiasis Urogenital B37.3-B37.4 44 1,186 17 1,056
Chancro Blando A57 - 2 - 2
Cirrosis Hepática Alcohólica K70.3 1 56 4 120
Cirrosis Hepática No Alcohólica K74.6 - - - -
Cisticercosis B69 - - - -
Cólera A00 - - - -
Conjuntivitis H10 405 19,388 471 20,628
Conjuntivitis Epidémica Aguda
HemorrágicaB30.3 - - - -
Conjuntivitis Mucopurulenta H10.0 - - - -
Conjuntivitis Viral Inespecífica B30.9 - - - -
Contacto Traumático con Avispas,
Avispones y AbejasX23 4 268 2 312
Defectos del Tubo Neural Q00.0 - - - -
Dengue con Signos de Alarma S/C - - - -
Dengue Grave A91 - - - -
Dengue No Grave A90 - - - 1
Depresión F32 51 2,649 41 2,553
Desnutrición Leve E44.1 19 933 15 863
Desnutrición Moderada E44.0 2 154 7 123
Desnutrición Severa E40-E43 1 67 1 42
Diabetes Mellitus en el Embarazo O24.4 2 113 2 161
Diabetes Mellitus
Insulinodependiente (T ipo I)E10 2 46 - 47
MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES
SEMANA 43, 2016 Vs 2017
PADECIMIENTO CIE-10ª REV.AÑO 2016 AÑO 2017
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Diabetes Mellitus No
Insulinodependiente (T ipo II)E11-E14 135 6,105 159 5,704
Difteria A36 - - - 1
Displasia Cervical Leve y Moderada N87.0-N87.1 8 489 6 183
Displasia Cervical Severa y CaCu In
SituN87.2, D06 5 129 1 48
Edema, Proteinuria y Trastornos
Hipertensivos en el Embarazo, Parto
y Puerperio
O10-O16 40 1,583 15 1,201
Efectos del Calor y de la Luz T67, X30 - 30 - 3
Encefalitis Equina Venezolana A92.2 - - - -
Encefalocele Q01 - 1 - -
Enfermedad Alcohólica del HígadoK70 excepto
K70.31 58 - 37
Enfermedad Cerebrovascular I60-I67, I69 8 445 10 382
Enfermedad de Alzheimer G30 2 40 - 29
Enfermedad de Parkinson G20 1 91 2 83
Enfermedad Febril Exantemática U97 1 31 - 11
Enfermedad Invasiva por
Neumococo
A40.3, G00.1,
J13- - - -
Enfermedad Isquémica del Corazón I20-I25 14 581 17 622
Enfermedad por Virus Chikungunya A92.0 - - - -
Enfermedad por Virus Ébola A98.4 - - - -
Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC)J41-J42, J44 - - - -
Enteritis Debida a Rotavirus A08.0 - 21 - 32
Enterobiasis B80 29 947 13 858
Erisipela A46 - 8 - 5
Escabiosis B86 1 90 - 53
Escarlatina A38 2 9 1 6
Espina Bífida Q05 - 1 - -
Eventos Supuestamente Asociados
a la Vacunación (ESAVI)Y58, Y59 1 42 - 57
Faringitis y Amigdalitis
EstreptocócicasJ02.0, J03.0 16 2,747 62 708
Fiebre Amarilla A95 - - - -
Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 - - - -
Fiebre Manchada A77.0 - - - -
Fiebre Paratifoidea A01.1-A01.4 10 390 1 94
Fiebre por Virus Mayaro A92.8 - - - -
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Fiebre Recurrente A68 - - - -
Fiebre Reumática Aguda I00-I02 - 3 - 2
Fiebre T ifoidea A01.0 3 369 5 241
Giardiasis A07.1 2 162 - 60
Gingivitis y Enfermedad Periodontal K05 441 16,292 559 17,752
Hepatitis Vírica A B15 - 7 - 3
Hepatitis Vírica B B16 - 3 - -
Hepatitis Vírica C B17.1, B18.2 - 12 - 1
Hepatitis Víricas Otras
B17-B19
excepto
B17.1, B18.2
- - - -
Herida por Arma de Fuego y
PunzocortantesW32-W34 3 375 - 380
Herpes Genital A60.0 - 3 1 14
Hiperplasia de la Próstata N40 27 1,194 31 1,287
Hipertensión Arterial I10-I15 170 7,846 211 7,065
Hipotermia T68 - - - -
Infección Asintomática por VIH Z21 1 42 - 48
Infección Asociada a la Atención de
la SaludS/C - 1 - -
Infección de Vías UrinariasN30, N34,
N39.01,447 62,635 1,359 59,159
Infección Gonocócica del Tracto
GenitourinarioA54.0-A54.2 2 12 - 6
Infección por Virus del Papiloma
HumanoB97.7 5 260 1 25
Infección por Virus Zika U06.9 - 1 - -
Infecciones Intestinales por Otros
Organismos y las Mal Definidas
A04, A08-A09
excepto
A08.0
1,531 94,849 1,826 92,625
Infecciones Invasivas por
Haemophilus Influenzae
A41.3, G00.0,
J14- - - 1
Infecciones Respiratorias Agudas
J00-J06, J20,
J21 excepto
J02.0 y J03.0
11,030 445,961 11,764 418,495
Influenza J09-J11 31 1,587 9 1,034
Influenza A(H1N1), 2009 Identificado J09 - - - -
Influenza Debida a Virus de la
Influenza IdentificadoJ10 - - - -
Influenza Debida a Virus No
IdentificadoJ11 - - - -
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 54 3,096 63 2,756
Intoxicación Aguda por Alcohol F10.0 13 1,041 17 981
Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 - 47 - 22
Intoxicación por Clenbuterol T62.8 - 1 - 3
Intoxicación por Monóxido de
CarbonoT58 - - - -
Intoxicación por Picadura de
AlacránT63.2, X22 55 1,708 59 2,581
Intoxicación por Plaguicidas T60 - 17 - 11
Intoxicación por Ponzoña de
Animales
T63, X21,
X27,
EXCEPTO
T63.2
37 1,080 23 1,062
Labio y Paladar Hendido Q35-Q37 - 2 - 1
Leishmaniasis B55.0 - - - -
Leishmaniasis Cutánea B55.1 - - - -
Leishmaniasis Visceral B55.0 - - - -
Lepra A30 - - - -
Leptospirosis A27 - - - -
Linfogranuloma Venéreo por
ClamidiasA55 1 2 - -
Mal del Pinto A67 - - - -
Marea Roja T61.2 - - - -
Meningitis Meningocócica A39.0 - 1 - -
Meningitis por Haemophilus
InfluenzaeG00.0 - - - -
Meningitis Tuberculosa A17.0 - 2 - 1
Meningoencefalitis Amebiana
PrimariaB60.2 - - - -
Microcefalia Q02 - 1 - 4
Mordedura por Serpiente X20 - 16 - 11
Mordeduras por Otros Mamíferos W55 4 100 1 138
Mordeduras por Perro W54 29 1,055 16 881
Neumonías por Haemophilus
InfluenzaeJ14 - - - -
Neumonías y Bronconeumonías
J12-J18
excepto
J18.2, J13 y
J14
27 2,563 18 1,846
Obesidad E66 164 9,277 208 8,806
Oncocercosis B73 - - - -
Otitis Media Aguda H65.0-H65.1 225 15,421 290 10,088
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Otras Helmintiasis
B65-B67,
B70-B76,
B78, B79,
B81-B83
excepto B73
y B75
23 1,346 16 1,228
Otras Infecciones Intestinales
Debidas a Protozoarios
A07.0, A07.2,
A07.910 860 7 389
Otras Rickettsiosis A79 - - - -
Otras Salmonelosis A02 23 1,295 10 1,017
Paludismo por Plasmodium
FalciparumB50 - - - -
Paludismo por Plasmodium Vivax B51 - - - -
Parálisis Flácida Aguda U98 - 12 - 4
Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 - - - -
Parotiditis Infecciosa B26 - 3 - 12
Peatón Lesionado en Accidente de
TransporteV01-V09 17 476 11 458
Peste A20 - - - -
Picadura o Mordedura de Insecto
Venenoso "Abeja Africanizada"T63.4 - - - -
Poliomielitis Aguda A80 - - - -
Quemaduras T20-T32 46 1,963 44 1,777
Rabia Humana A82 - - - -
Reporta Sin Movimiento R.S.M. - - - -
Rubéola B06 - - - 1
Sarampión B05 - - - -
Shigelosis A03 - 44 - 39
Sífilis Adquirida A51-A53 - 44 7 73
Sífilis Congénita A50 - 3 1 5
Síndrome Coqueluchoide U99 - 14 1 15
Síndrome de Inmunodeficiencia
AdquiridaB20-B24 1 16 - 17
Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 - - - -
Síndrome Febril R50 - - - -
Síndrome Meníngeo
G00-G03
excepto
G00.0, G00.1
- - - 2
Síndrome Severo Agudo
RespiratorioU04.9 - - - -
Teniasis B68 - - - 1
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EN LA SEMANA 43 ACUMULADO EN LA SEMANA 43 ACUMULADO
Tétanos A34, A35 - - - -
Tétanos Neonatal A33 - - - -
T ifo Epidémico A75.0 - - - 1
T ifo Murino A75.2 - - - -
Tos Ferina A37 - 7 - 18
Toxoplasmosis B58 - 1 - -
Tracoma A71 - - - -
Traumatismo Superficial de la
CabezaS00-S09 - - 1 15
Tricomoniasis Urogenital A59.0 3 214 4 146
Tripanosomiasis Americana
(Enfermedad de Chagas)B57 - 1 - 3
Tripanosomiasis Americana
(Enfermedad de Chagas) AgudaB57.0-B57.1 - - - -
Tripanosomiasis Americana
(Enfermedad de Chagas) CrónicaB57.2-B57.5 - - - -
Triquinosis B75 - - - -
Tuberculosis Otras Formas
A17.1, A17.8,
A17.9, A18-
A19
1 30 2 19
Tuberculosis Respiratoria A15-A16 3 30 2 23
Tumor Maligno de Bronquios y
PulmónC34 - - - -
Tumor Maligno de la Mama C50 7 711 1 123
Tumor Maligno del Cuello del Útero C53 2 188 - 23
Tumor Maligno del Estómago C16 - - - -
Úlceras, Gastritis y Duodenitis K25-K29 570 25,970 523 25,669
Varicela B01 56 2,377 31 2,608
Violencia Intrafamiliar Y07.0-Y07.2 4 427 6 378
Vulvovaginitis N76 141 6,436 150 5,303
TOTAL 787 36,392 720 34,329
Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE.
MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES
SEMANA 43, 2016 Vs 2017
PADECIMIENTO CIE-10ª REV.AÑO 2016 AÑO 2017
* Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados.
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El orden de los primeros lugares presentados en la tabla corresponden únicamente al año 2017, agregando sólo los valores acumulados del año 2016, razón por la cual no se incluye el valor de “Diabetes Mellitus No Insulinodependiente” de ese año pues no corresponde a los 10 primeros.
Las principales acciones implementadas en el Estado de Aguascalientes para disminuir y prevenir las tres primeras patologías son:
Infecciones Respiratorias Agudas:
Reforzar el monitoreo de las enfermedades respiratorias en las Unidades del Estado. Mantener insumos necesarios para el manejo de las enfermedades respiratorias en
las Unidades de Primer y Segundo Nivel de Atención. Se realiza promoción para dar a conocer las medidas preventivas de las
enfermedades respiratorias.
Infecciones Intestinales Por Otros Organismos y las Mal Definidas:
Monitoreo de aguas por CONAGUA. Monitoreo de casos para conocer agentes causales. Mantener insumos necesarios en las Unidades para atención de casos.
Infecciones de Vías Urinarias:
Realizar promoción para que las personas mantengan una dieta saludable e higiene
personal. Control ante las infecciones.
Diagnóstico 2016 2017
1.- Infecciones Respiratorias Agudas 11,030 11,764
2.- Infecciones Intestinales por Otros Organismos 1,531 1,826
3.- Infección de Vías Urinarias 1,447 1,359
4.- Gingivitis y Enfermedad Periodontal 441 559
5.- Úlceras, Gastritis y Duodenitis 570 523
6.- Conjuntivitis 405 471
7.- Otitis Media Aguda 225 290
8.- Hipertensión Arterial 170 211
9.- Obesidad 164 208
10.- Diabetes Mellitus No Insulinodependiente - 159
11.- Resto de Diagnósticos 1,143 872
TOTAL 17,126 18,242
10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL ESTADO
DE AGUASCALIENTES - SEMANA 43, 2016 Vs 2017
* Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados.
Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE.
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F M ACUMULADO F M ACUMULADO
Aguascalientes 7,506 6,210 13,716 605,312 7,857 6,043 13,900 545,200
Asientos 247 149 396 18,505 261 198 459 16,237
Calvillo 322 251 573 24,308 390 271 661 25,911
Cosío 64 27 91 3,881 50 33 83 3,086
El Llano 90 66 156 7,301 111 70 181 6,463
Jesús María 490 353 843 36,406 534 379 913 36,554
Pabellón de Arteaga 297 200 497 22,338 456 362 818 28,882
Rincón de Romos 345 256 601 22,784 444 316 760 32,092
San Francisco de los Romo 115 59 174 8,713 136 104 240 7,446
San José de Gracia 101 42 143 4,631 81 50 131 5,352
Tepezalá 47 30 77 4,730 61 35 96 3,377
TOTAL 9,624 7,643 17,267 758,909 10,381 7,861 18,242 710,600
CASOS POR MUNICIPIO EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES
ENFERMEDAD (GENERAL) - SEMANA 43, 2016 Vs 2017
MUNICIPIOAÑO 2016 2016
ACUMULADO
AÑO 2017 2017
ACUMULADO
* Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados.
Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE.
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La enfermedad de Tangier es una enfermedad hereditaria rara que afecta directamente al metabolismo del colesterol y es principalmente caracterizada por un incremento de concentración de triglicéridos y un descenso importante de HDL (lipoproteínas de alta densidad) en sangre. Las HDL son también conocidas como “colesterol bueno” ya que una alta cantidad de esta partícula reduce las oportunidades de desarrollar ataques cardíacos y problemas cardiovasculares tales como la obstrucción de las venas y arterias.
ETIOLOGÍA Se caracteriza por cifras plasmáticas disminuidas e incluso ausentes de HDL-colesterol esto trae aterosclerosis precoz lo que lleva a cardiopatías tempranas. Se debe a fallos enzimáticos en el metabolismo del colesterol, a nivel de la membrana en la ruta transcelular. Las manifestaciones clínicas se deben al acumulo de estas lipoproteínas en algunos tejidos entre ellas: amígdalas amarillentas por depósito en el tejido linfático de ésteres de colesterol ricos en carotenos, hepatoesplenomegalia, neuropatía periférica e infiltrado corneal difuso. Algunos Pacientes presentan en su organismo unos 50% de HDL-colesterol, Apo AI y Apo AII normales y esto les permite estar por algún tiempo asintomáticos, aunque pueden tener una cardiopatía coronaria precoz. Por lo general tanto esta enfermedad como el déficit de LCAT (lecitín acil colesterol transferasa) presentan cifras de HDL-colesterol menores de 10 mg/dL, niveles de colesterol total y LDL-colesterol (lipoproteínas de baja densidad, productora de enfermedad coronaria) bajos. Así mismo la Apo A-I está muy disminuida y se detectan en plasma unas lipoproteínas anómalas, llamadas quilomicrones-like, con lo que se produce un mayor riesgo de aterosclerosis, con manifestaciones de cardiopatía (término general de la enfermedad del corazón) coronaria precoz.
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SÍNTOMAS Los síntomas principales se deben a la acumulación de colesterol éster en diferentes tejidos del organismo. Suele producir aumento de tamaño de las amígdalas que adoptan un color anaranjado característico, la córnea se hace opaca, lo que produce pérdida de visión, el hígado aumenta de tamaño (hepatomegalia), también el bazo (esplenomegalia) y suele producirse neuropatía periférica por acumulación de lípidos en las vainas nerviosas. El riesgo de presentar problemas cardiovasculares como infarto agudo de miocardio o accidente cerebro vascular es más alto que en la población general. Los heterozigotos (individuo en el cual los dos cromosomas de un par llevan, en la misma situación, dos genes diferentes) tienen un 50% de HDL-colesterol, Apo AI y Apo AII normales y son asintomáticos, aunque pueden tener también una cardiopatía coronaria precoz. Se desconoce el tipo de herencia.
DIAGNÓSTICO Como se ha dicho anteriormente las amígdalas de color anaranjado son claros indicador de la enfermedad pero, como es frecuente que las amígdalas hayan sido extirpadas en el momento de la evaluación, no nos es siempre útil. Otro indicadores son los niveles de colesterol en plasma que en enfermos de Tangier están por debajo de 120mg / ml, con triglicéridos normales o ligeramente elevados. La identificación de mutaciones en el gen ABCA1 refuerza este diagnóstico, pero la ausencia no lo excluye, dada su gran variedad genética. El cuadro clínico que es clave para el diagnóstico del Tangier son reducciones importantes de colesterol HDL, ApoA-I y ApoA-II (<2-5% de lo normal).
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TRATAMIENTO Normalmente el tratamiento para los pacientes de Tangier depende de los síntomas de los pacientes, por ejemplo, un paciente puede tener que ser sometido a una operación de corazón o se le pueden extraer algunos órganos. Algunos doctores han propuesto utilizar la terapia génica para esta enfermedad pero esto es muy difícil porque el gen específico que causa esta enfermedad no tiene ningún “error”. El problema se encuentra en el interior de la célula, ya que esta ingesta demasiado HDL. Por ello, aún no se ha encontrado un tratamiento específico para esta enfermedad, porque aún se está investigando sobre ella. De todas formas, se recomienda que los enfermos de Tangier sigan una dieta baja en grasas para reducir el riesgo de cardiopatías cardiovasculares, y también que son sometidos a una terapia la que sustituye los estrógenos y lípidos del enfermo a partir de algunos medicamentos específicos como: niacina, gemfibrosil y lovastatina, que permite disminuir el suero sanguíneo de estas partículas.
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REFERENCIAS
1. https://infotratamiento.com/enfermedades/raras/enfermedad-tangier/
2. https://www.ecured.cu/Enfermedad_de_Tangier
3. https://www.investigacionyciencia.es/revistas/investigacion-y-ciencia/nanotcnica-329/enfermedad-de-tangier-base-gentica-4722
4. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082006001000008
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EDITORES.
Dr. Sergio Velázquez García. Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes.
Dr. Gerardo Ruíz García Marín. Director de Atención Primaria a la Salud.
Dra. Miriam Morales Álvarez. Directora del Área de Atención Primaria a la Salud.
COEDITORES.
Dr. Rodrigo González García. Jefe del Departamento de Vigilancia Epidemiológica.
INTEGRACIÓN DE LA INFORMACIÓN.
Dr. Victor Rafael Molina Hernández. Coordinador General de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud.
L.S.P. Sandra López de los Santos. Coordinadora para la Integración de la Información del Boletín Epidemiológico.
Téc. en Inf. Martín García Pedroza. Responsable de los Sistemas Informáticos de Vigilancia Epidemiológica.
RESPONSABLES DE LA PUBLICACIÓN EN LA WEB.
Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática.
Lic. Eduardo Enrique Cruz Serrano. Responsable de las Páginas Oficiales del ISSEA e Intranet.
AGRADECIMIENTOS. Jurisdicción Sanitaria No. I. Jurisdicción Sanitaria No. II. Jurisdicción Sanitaria No. III. Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.
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