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Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Dr. José Francisco Esparza Parada. Secretario de Salud. Dr. Enrique Flores Bolaños. Director de Atención Primaria a la Salud. MSP. Raúl Arias Ulloa. Director de Planeación. Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. Director del Área de Atención Primaria a la Salud. M.C. Angélica Sabel Hernández Zavala. Directora del Laboratorio Estatal de Salud Pública. EDICIÓN. Dr. Juan Carlos Torres López Jefe del Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Citlalli López Salas Responsable Estatal de Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Aidé Yadira Sixtos Mancilla. Responsable de Enfermedades No Transmisibles. Dra. Emma Andrade Barriga. Responsable de Enfermedades Transmisibles. PLSP. María Isela Campos Macías Pasante de la Licenciatura en Salud Pública Téc. Inf. Martín García Pedroza. Responsable de Sistema SUIVE-SUAVE. Lic. Gerardo Medina Muñoz. Subdirector de Informática y Estadística. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática. L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador. Jurisdicción Sanitaria No. I. Jurisdicción Sanitaria No. II. Jurisdicción Sanitaria No. III. Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.



INDICE

EDITORIAL “ISSEA TRABAJA PARA PREVENIR QUE LLEGUE A NUESTRO ESTADO EL VIRUS CHIKUNGUNYA” ..................................... 2

20 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ........................................... 3

CANALES ENDÉMICOS .............................................................................. 4

ESTADÍSTICAS A PROPÓSITO DEL DÍA MUNDIAL DE LA POBLACIÓN

(11 DE JULIO) ............................................................................................. 9

HEPATITIS: PIÉNSALO DE NUEVO DÌA MUNDIAL CONTRA LA HEPATITIS, 28 DE JULIO .......................................................................... 13

ÉBOLA: CORTA Y RECIENTE HISTORIA DE UN JOVEN VIRUS .......... 15

EPIDEMIOLOGÍA Y VIGILANCIA DEL ÈBOLA ........................................ 17

ASIENTOS Y RINCÓN DE ROMOS, GANAN RECURSOS FEDERALES A TRAVÉS DEL PROGRAMA DE COMUNIDADES SALUDABLES............ 20

AVISO PREVENTIVO DE VIAJE A LOS PAÍSES AFRICANOS GUINEA, LIBERIA Y SIERRA LEONA ANTE BROTES DE ENFERMEDAD POR VIRUS DEL ÉBOLA ............................................................................................... 22



EDITORIAL

“ISSEA trabaja para prevenir que llegue a nuestro estado el virus chikungunya” El Dr. Ivan Alexander Luevano Contreras, Director del Área de Atención Primaria a la Salud del Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes, (ISSEA), informó que Aguascalientes se encuentra libre del Virus de Chikungunya, debido a que esta dependencia continúa implementando un plan trabajo donde se vigila la presencia del vector, a través de 2 mil 200 ovitrampas semanalmente, con el fin de detectar la presencia del mosquito, lo que permite realizar acciones preventivas priorizando las zonas con mayor presencia de Aedes y con ello disminuir el riesgo en la población. Comentó que se mantiene activo permanentemente el sistema de vigilancia epidemiológica, el cual hasta el momento no ha detectado casos de Dengue ni de Chikungunya en Aguascalientes, no obstante el riesgo es latente para todo el país y debemos prevenir de la mano con la población la presencia de este nuevo virus. De acuerdo a la Secretaría de Salud Federal, se tiene el registro de un caso importado en el Estado de Jalisco, el cual corresponde a una mujer de 38 años de edad, que viajó al Caribe por motivos de capacitación y fue infectada a través de la picadura del vector portador de este virus, presentando los síntomas hasta su regreso al estado de Jalisco, en México. Luévano Contreras, señaló que los principales síntomas del virus de Chikungunya son: Fiebre mayor a 39 grados más alguno de los siguientes síntomas: dolores articulares intensos, cefalea, salpullido en piel y cansancio, por lo que en caso de presentar cuadros compatibles, es recomendable acudir de forma inmediata al Centro de Salud más cercano para ser diagnosticados y tratados oportunamente. Finalmente, el galeno invitó a la población a limpiar patios y azoteas, eliminando lugares donde se estanque el agua, el uso de mosquiteros, cerrar puertas y ventanas por las tardes, así como el uso de repelente y camisas de manga y pantalones largos al asistir a lugares de abundante vegetación, aclaró que no toda picadura de mosquito significa una posible transmisión de dengue o del Virus de Chikungunya, ya que se requiere que previamente el mosquito este infectado por dicho virus.

Dr. Enrique Flores Bolaños

Director de Atención Primaria a la Salud Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes



20 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

Julio 2014, semana epidemiológica de la 27 a la 31

Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS DIF SEDENA 1.- Infecciones Respiratorias Agudas 37,570 4,584 10,724 16,039 1,495 9,188 56 68

2.- Infecciones Intestinales por otros Organismos 12,771 1,506 2,525 6,485 355 3,392 14 --

3.- Infección de Vías Urinarias 6,818 952 2,107 3,501 264 920 18 8

4.- Úlceras, Gastritis y Duodenitis 2,963 427 813 883 172 1,085 4 6

5.- Gingivitis y Enfermedades Periodontales 2,431 255 687 1,056 76 594 -- 18

6.- Otitis Media Aguda 1,247 189 354 15 76 790 12 --

7.- Conjuntivitis 927 163 373 -- 36 518 -- --

8.- Hipertensión Arterial 895 123 375 235 71 205 1 8

9.- Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (tipo II) 613 87 246 129 65 172 1 --

10.- Amebiasis Intestinal 565 67 167 150 8 226 -- 14

11.- Obesidad 411 51 134 -- -- 276 1 --

12.- Vulvovaginitis Aguda 362 64 323 -- -- 39 -- --

13.- Varicela 360 33 77 212 24 47 -- --

14.- Asma y Estado Asmático 274 45 126 90 13 45 -- --

15.- Otras Helmintiasis 266 38 76 170 13 7 -- --

16.- Accidentes de Transporte en Vehículos con Motor 253 32 75 -- -- 178 -- --

17.- Quemaduras 240 47 55 159 7 19 -- --

18.- Candidiasis Urogenital 181 16 57 23 5 96 -- --

19.- Desnutrición Leve 178 28 62 59 6 49 2 -- 20.- Neumonías y Bronconeumonías 166 34 44 80 10 32 -- --

21.- Resto de diagnósticos 1,667 266 918 213 94 421 5 16

TOTAL 71,158 9,007 20,318 29,499 2,790 18,299 114 138

Fuente: SUIVE, semana 27 a la 31



CANALES ENDÉMICOS

Fuente: http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• En el 2014 hasta la semana epidemiológica No. 31 se tiene un acumulado de 321,553 casos de

“Infecciones Respiratorias Agudas” (IRA´s) en todo el Estado de acuerdo a la información reportada en SUIVE por todas las Instituciones del Sector Salud.

• En el mes de Julio que corresponde de la semana No. 27 a la 31 se registraron en SUIVE 37,570 casos nuevos de IRA´s.

• El municipio con mayor número de casos nuevos de IRA´s es Aguascalientes con 28,130. Las IRA´s son más frecuentes en la mujer a una razón de 1:1.1 con respecto a los hombres.

• Para el mes de julio el municipio con la tasa más alta de IRA´s es San

José de Gracia teniendo a 46 por cada 1,000 habitantes; como se muestra en la tabla de la derecha.

• En el Sistema Especial de Vigilancia para Infecciones Respiratorias Agudas se tiene un acumulado

hasta la semana No. 31 de 1,271 registros. En el mes de julio en dicha plataforma se cuenta con 23 registros; el 96% es de la SSA y el 4% son del ISSSTE. En cuanto a la toma de muestra; al 74% se les tomó muestra, el 26% del resto de los casos no se muestreo, siguiendo el criterio de monitoreo a nivel nacional. Los resultados reportados por el Laboratorio Estatal de Salud Pública fueron el 6% rechazada y el 94% tiene resultado negativo.

• En la imagen del canal endémico se observa como las Infecciones Respiratorias Agudas en la

semana 27 se encuentran en zona de alerta, teniendo un pequeño incremento para la semana 28 sin salir de esta zona. En la semana 29 y 30 entra a zona epidémica; descendiendo nuevamente a zona de alerta en la semana 31.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 35

Asientos 27

Calvillo 32

Cosio 34

El Llano 33

Jesùs Maria 17

Pabellòn de Arteaga 31

Rincon de Romos 27

San Francisco 16

San Jose de Gracia 46

Tepezala 20




• Para las “Infecciones Intestinales por otros Organismos y las Mal Definidas” hasta la semana epidemiológica No. 31 del presente año se tienen un acumulado de 61,541 casos, de los cuales 12,771 son casos nuevos del mes de julio representando con esto el 2º lugar de casos reportados en el Sistema Único de Información Epidemiológica en todo el Estado de Aguascalientes.

• El municipio con mayor número de casos de esta patología es Aguascalientes con 4,199 casos. Las infecciones intestinales son más frecuentes en la mujer a una razón de 1:1.1 con respecto a los hombres.

• Los municipios con mayor tasa para estos casos son Calvillo y San

José de Gracia con 11 por cada 1,000 habitantes.

• En el Sistema Especial de Vigilancia para Enfermedad Diarreica Aguda se tiene un acumulado hasta la semana No. 31 de 426 registros. En plataforma en el mes de julio se cuenta con 113 registros. El 100% de los casos registrados tuvieron muestra de hisopo rectal pareado y de los menores de 5 años al 67% se les tomó muestra fecal para rotavirus.

• Los resultados que reporto el Laboratorio Estatal de Salud Pública se muestran en la tabla de la derecha:

• En la imagen del canal endémico se observa la semana 27 y 28 en zona epidémica, descendiendo

a zona de alerta en la semana 29 y es hasta la semana 31 donde entra a zona de seguridad.


Aguascalientes 5

Asientos 8

Calvillo 11

Cosio 4

El Llano 8

Jesùs Maria 6


Rincon de Romos 6

San Francisco 2


Tepezala 6

CAS OS

9 1

S alm onella 1

S hig ela 1

R ota virus 2

S in Dx 1 6

PLATAFORMA EDA`s- NUTRAVE

Cas os N eg ativos

a Enteropa togenos




• En el 2014 hasta la semana epidemiológica No. 31 se tiene un acumulado de 42,582 casos de “Infecciones de Vías Urinarias” (IVU´s) en todo el Estado de acuerdo a la información reportada en SUIVE por todas las unidades de salud de todos los sectores.

• En el mes de Julio que abarca de la semana No. 27-31 se registraron 6,818 casos nuevos de IVU´s. Las Infecciones de Vías Urinarias son más frecuentes en la mujer a una razón de 1:3 con respecto a los hombres.

• El 33% corresponde al rango de edad 45-49 años siendo esta la edad más afectado por ésta patología; esto se muestra en la tabla de la derecha.

• El municipio de Pabellón de Arteaga tiene una tasa de 8 por cada 1,000

habitantes siendo este el más afectado por IVU´s como se muestra en la tabla de la derecha.

• En la imagen del canal endémico se observa como las IVU´s en el mes de Julio comienzan en zona de epidemia en la semana 27, descendiendo en la semana 28 y 29 ingresando a zona de alerta y se presenta un incremento de casos en la semana 30 y 31 permaneciendo en zona de alerta.


Aguascalientes 6

Asientos 5

Calvillo 6

Cosio 5

El Llano 3

Jesùs Maria 5


Rincon de Romos 6

San Francisco 3


Tepezala 3

EDAD PORCENTAJES

menores

de 1 año1

*1-4 6

*5-9 6

*15-19 4

*20-24 8

*25-44 11

*45-49 33

*50-59 8

*60-64 10

*65 y + 4




• Las “Úlceras, Gastritis y Duodenitis” para la semana epidemiológica No. 31 se han acumulado un total de 17,008 casos en todo el Estado de acuerdo a la información reportada en SUIVE por todas las unidades de salud de todos los sectores.

• Para el mes de julio se reportaron 2,963 casos nuevos, por lo que se ubica en el 4° lugar de las principales causas de morbilidad en el estado.

• Las Ulceras, Gastritis y Duodenitis son más frecuentes en mujeres a

una razón de 1:1.5 con respecto a los hombres. • La tasa más alta se encuentra en el municipio de Pabellón de Arteaga

con 4 por cada 1,000 habitantes con Ulceras, Gastritis y Duodenitis, pese a que en Aguascalientes se presentaron la mayoría de los casos nuevos (2,250), esto se observa en la tabla de la derecha.

• El 36% corresponde al rango de edad de 45-49 años siendo esta la más afectada. Los menores de un año y hasta los cuatro años de edad no reportaron eventos de esta patología; como se puede observar en la tabla de la izquierda. • El sexo más afectado es el femenino con 1,819 casos que es el 61.39% de los casos nuevos y en el sexo masculino se presentaron 1,144 casos que representa el 38.61%.

• En la imagen del canal se observa que después de terminar en zona de epidémica el mes pasado (junio), se tiene una disminución de casos en la semana 27 entrando a zona de alerta hasta la semana 31.


Aguascalientes 3

Asientos 1

Calvillo 3

Cosio 3

El Llano 2

Jesùs Maria 1


Rincon de Romos 2

San Francisco 1


Tepezala 0

EDAD PORCENTAJES

menores de 1 año

0

*1-4 0

*5-9 1

*15-19 6

*20-24 7

*25-44 15

*45-49 36

*50-59 11

*60-64 12

*65 y + 4




• Las “Gingivitis y Enfermedades Periodontales” se ubica en el 5º lugar dentro de las principales causas de morbilidad de Aguascalientes hasta la semana No. 31, con un acumulado de 8,529 casos.

• Para el mes de julio se registraron 2,431 casos nuevos. Las Gingivitis y Enfermedades Periodontales son más frecuentes en la mujer a una razón de 1:1.6 con respecto a los hombres.

• La edad con mayor número de casos reportada en SUIVE es entre los 45-

49 años con un 32% del total. Las edades menos afectadas son de 1-4 años; los resultados se muestran en la tabla de la derecha.

• Los municipios con mayor tasa son Cosío con 9 por cada 1,000 habitantes y Aguascalientes con 3 por cada 1,000 habitantes con Gingivitis y Enfermedades Periodontales. Los resultados se muestran en la tabla de la izquierda. • En el canal se observa que las Gingivitis y Enfermedades Periodontales en la semana 27 se encuentra en zona epidémica teniendo un aumento de casos en la semana 28 y 29; se tiene un pequeño descenso en la semana 30; y para finales de julio (semana 31) se ve un descenso importante pero siempre conservándose en zona epidémica.

EDAD PORCENTAJESmenores de 1 año

0

*1-4 2

*5-9 4

*15-19 8

*20-24 11

*25-44 14

*45-49 32

*50-59 7

*60-64 10

*65 y + 4Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 3

Asientos 0

Calvillo 0

Cosio 9

El Llano 0

Jesùs Maria 1


Rincon de Romos 1

San Francisco 1


Tepezala 0



ESTADÍSTICAS A PROPÓSITO DEL DÍA MUNDIAL DE LA POBLACIÓN

(11 DE JULIO)

Datos nacionales En 2013 el monto estimado de la población mundial ascendió a 7.2 mil millones de personas y la mayor parte (82.5%) se concentró en las regiones menos desarrolladas del mundo. De acuerdo con las proyecciones del CONAPO, se estima que en 2013 residen en México 118.4 millones de personas, monto que lo coloca como el onceavo país más poblado del mundo. Entre 1990 y 2011, la tasa de mortalidad infantil pasó de 32.5 a 13.7 defunciones de niños menores de 1 año por cada mil nacidos vivos.

En 2012, datos del CONEVAL señalan que 43.2% de la población de 60 y más años se encuentra en pobreza multidimensional. Debido al papel fundamental que tiene la población en los programas y planes generales de desarrollo de cada país, en 1989 el Consejo de Administración del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) propuso el 11 de julio para celebrar el Día Mundial de la Población. La conmemoración de este día tiene como objetivo centrar la atención sobre la importancia de los asuntos relacionados con la población, particularmente en el contexto de los planes y programas de desarrollo global, y sobre la necesidad de encontrar soluciones a las cuestiones que se plantean frente al crecimiento, movilidad y distribución de la población, el desarrollo, los recursos disponibles y el deterioro del medio ambiente. Contexto internacional El Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA, por sus siglas en inglés) señala que desde mediados del siglo pasado se observa un crecimiento acelerado de la población mundial debido a una reducción de la mortalidad en las regiones menos adelantadas. Entre 1950 y el año 2000, la población se incrementó dos veces y media, llegando a un monto de 6,100 millones de personas en este último año. En el periodo comprendido entre 1965-1970, la tasa de crecimiento poblacional a nivel mundial muestra un máximo histórico (2%), el cual empieza a descender como consecuencia de una reducción generalizada de la fecundidad. En los quinquenios de 1990-1995 y 2010-2015 la tasa de crecimiento disminuyó de 1.52 a 1.15%, respectivamente.



Es importante señalar que la disminución de la fecundidad y la mortalidad no han seguido trayectorias homogéneas en las diversas regiones del mundo, por lo que sus tendencias se traducen en desafíos en la medida en que se insertan en contextos económicos y sociales de distinta índole, que de no atenderse, pueden constituirse en un obstáculo para lograr un desarrollo humano sustentable.

En las regiones menos desarrolladas, las altas tasas de crecimiento agudizan la concentración de la población. Cifras de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) señalan que 82.5% de la población mundial estimada en 2013 (7.2 mil millones de personas), residen en estas regiones. Con el aumento y concentración de la población, se incrementa la demanda de servicios relacionados con la salud, educación, vivienda, agua potable, alimentos, etc., y de no satisfacerse, propicia un contexto de alta vulnerabilidad que restringe el desarrollo de la población. Es por ello que uno de los desafíos demográficos para estas regiones es disminuir la fecundidad. De acuerdo con la UNFPA, “en los países más pobres, las altas tasas de fecundidad perjudican el desarrollo y perpetúan la pobreza”. En la actualidad, hay una preocupación por parte de la comunidad internacional por disminuir la fecundidad en las adolescentes; primero porque las probabilidades de morir son mayores: “dos veces más, respecto a las mujeres que se encuentran entre los 20 y 30 años de edad, y para las menores de 15 años, los riesgos son cinco veces mayores”; segundo, porque “sus oportunidades futuras se limitan aún más, ya que la mayoría sufre de exclusión social y pobreza”. Conforme a la UNFPA, “todos los días, 20 000 adolescentes con menos de 18 años de edad, dan a luz en países en desarrollo, lo que equivale 95% de todos los partos en adolescentes que acontecen a nivel mundial”.



Conforme a las proyecciones de población que realiza el CONAPO, el incremento relativo de la población de 60 y más años, continuará aumentando hasta representar 14.8% de la población total en 2030 y 21.5% en 2050. El envejecimiento demográfico en nuestro país aún no muestra la magnitud observada en las regiones más desarrolladas, aunque en las próximas décadas tenderá a ser un contexto que gradualmente tomará fuerza, lo que invita a reflexionar y a diseñar políticas públicas que mejoren la calidad de vida de la población que transita o transitará por esta etapa de vida. Especialistas en la materia argumentan que “el envejecimiento demográfico se convierte en un problema social cuando va acompañado de pobreza, enfermedad, discapacidad y aislamiento social.” De acuerdo con el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL), en 2012, de la población de 60 y más años, 43.2% padece pobreza multidimensional, es decir, carencia de al menos uno de sus derechos relacionados con el desarrollo social, y además sus ingresos son insuficientes para adquirir los bienes y servicios que requiere para satisfacer sus necesidades. Las transformaciones en la estructura por edad conllevan a una coyuntura demográfica denominada bono demográfico, en el que aumenta el peso relativo de las personas en edades productivas y disminuye el de las personas en edades inactivas. De acuerdo con las proyecciones de población que realiza el CONAPO, la relación de dependencia seguirá disminuyendo hasta el año 2021, en que alcanzará su momento cúspide.

Fuente:http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/Contenidos/estadisticas/2014/poblacion10.pdf



HEPATITIS: PIÉNSALO DE NUEVO DÌA MUNDIAL CONTRA LA HEPATITIS, 28 DE JULIO

Cada 28 de julio se celebra el Día Mundial contra la Hepatitis un día instaurado como una forma de llamar la atención sobre este problema de salud pública. Este 2014, bajo el lema “Piénselo de nuevo”, la Organización Mundial de la Salud (OMS) insta a los encargados de formular las políticas, el personal de salud y el público en general a «pensárselo de nuevo» ante este «asesino silencioso» llamado hepatitis

Los virus de la hepatitis La hepatitis viral afecta a millones de personas en todo el mundo, puesto que provoca hepatopatías agudas y crónicas y causa la muerte de cerca de 1,4 millones de personas cada año. A pesar de ello, la hepatitis sigue siendo una enfermedad en gran medida olvidada o desconocida. Estos son los principales virus de la hepatitis, sus formas de transmisión y lo que ocasionan:

Hepatitis A. Se transmite por comer o beber alimentos o agua contaminados con heces fecales que están infectadas con este virus. No causa alteraciones de la función hepática y rara vez es mortal, aunque puede causar síntomas debilitantes y hepatitis fulminante (insuficiencia hepática aguda), que se asocia a una alta mortalidad.

Hepatitis B. Se transmite por contacto sexual a través de semen y flujos vaginales y por sangre y otros fluidos del cuerpo de una persona infectada. En la fase aguda puede causar fiebre, exantema, dolor abdominal, vómito y fatiga. En la fase crónica, puede ser causa de alteraciones de la función hepática, cirrosis y cáncer de hígado. La infección por el virus de la hepatitis B es prevenible por vacunación.

Hepatitis C. Se transmite principalmente de forma parenteral, es decir, no se ingiere, sino que entra al cuerpo vía intravenosa, subcutánea o intramuscular. Esto puede suceder a través del uso material infectado, como agujas de acupuntura, jeringas, al colocar piercings y tatuajes. La infección crónica de este virus puede presentar síntomas o no y progresar a cirrosis y cáncer de hígado.



Hepatitis D. Este es un virus incompleto que no infecta por sí mismo, solo cuando ya existe una infección por hepatitis B activa. La superinfección por este virus puede causar infección crónica y derivar en insuficiencia hepática aguda.

Hepatitis E. Se transmite principalmente a través de agua contaminada, también se ha reportado la transmisión a través del contacto con animales, aunque de forma rara. Las consecuencias de este virus son muy similares al virus de la hepatitis A y no hay evidencia de forma crónica.

Acciones ante el Día Mundial cintra la Hepatitis El Día Mundial contra la Hepatitis ofrece una oportunidad para centrar la atención en medidas específicas tales como:

• Fortalecer las actividades de prevención, detección y control de la hepatitis viral y sus enfermedades conexas; • Aumentar la cobertura vacunal contra la hepatitis B e incorporar la vacuna en los programas nacionales de inmunización; • Coordinar una respuesta mundial contra la hepatitis viral.

Fuente: http://www.insp.mx/avisos/3341-dia-mundial-hepatitis.html

ÉBOLA: CORTA Y RECIENTE HISTORIA

El virus del ébola se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes epidémicos casi simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ébola, que da nombre al virus. Hay cinco variedades del ébola: Sudán, Zaire, Reston, Côte d'Ivoire y Bundibugyo, de las cuales, Sudán, Zaire y Bundibugyo se han asociado a importantes brotes de fiebre hemorrágica en África. Cronología de los brotes de Ébola más graves:1976.- Se registra un brote de fiebre hemorrágica en Yambuku (Zaire, actual República Democrática del Congo, RDC) que se propaga virus -variante ébola Zairesupone un índice de mortalidad del 88 %.Casi de forma simultánea, se produce otro brote en las ciudades sudanesas de Nzara y Maridi. La variante que atay 151 fallecimientos. 1995.- En Kiwit (Zaire) se detecta una epidemia de ébolapersonas y mata a 254 (81%). 1996.- La variedad éboladiagnostican 31 casos y 21 fallecimientos.Vuelve a afectar a Gabón entre julio y diciembre de 1996, en este caso la zona de Boue, donde se aíslan 60 casos y mueren 45 personas.Además, se traslada a través de un médico de Gabón a Johannesburgo (Sudáfrica), afectando a dos personas, de las que una fallece. 2000.- Ébola-Sudán llega a Uganda. La zona más afectada es el distrito de Gulu, en el norte del país y se infectan 425 personas, de las que fallecen 224.2001-2002.- Se confirma un brote de ébola en Gabóextiende a la vecina República del Congo. El balance de la OMS es de 65 casos con 53 muertos en Gabón, y de 59 casos y 44 muertos en Congo. 2003.- En Congo se contabilizan 143 personas afectadas por el virus ébolade las que mueren un 90 %, 128.

Dirección de Atención Primaria a la SaludDirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia EUnidad de Inteligencia Epidemiol

BOLA: CORTA Y RECIENTE HISTORIA DE UN JOVEN VIRUS

El virus del ébola se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes epidémicos casi simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ébola, que da nombre

Hay cinco variedades del ébola: Sudán, Zaire, Reston, Côte d'Ivoire y Bundibugyo, de las cuales, Sudán,

dibugyo se han asociado a importantes brotes de fiebre hemorrágica

Cronología de los brotes de Ébola más graves: Se registra un brote de fiebre hemorrágica en Yambuku (Zaire, actual

República Democrática del Congo, RDC) que se propaga por los alrededores. El variante ébola Zaire- afecta a 318 personas y causa 280 muertes, lo que

supone un índice de mortalidad del 88 %. Casi de forma simultánea, se produce otro brote en las ciudades sudanesas de Nzara y Maridi. La variante que ataca es ébola-Sudán y se contabilizan 284 casos

En Kiwit (Zaire) se detecta una epidemia de ébola-Zaire que afecta a 315 personas y mata a 254 (81%).

La variedad ébola-Zaire ataca Gabón a principios de año, cuando se diagnostican 31 casos y 21 fallecimientos. Vuelve a afectar a Gabón entre julio y diciembre de 1996, en este caso la zona de Boue, donde se aíslan 60 casos y mueren 45 personas. Además, se traslada a través de un médico de Gabón a Johannesburgo

, afectando a dos personas, de las que una fallece.

Sudán llega a Uganda. La zona más afectada es el distrito de Gulu, en el norte del país y se infectan 425 personas, de las que fallecen 224.

Se confirma un brote de ébola en Gabón, que posteriormente se extiende a la vecina República del Congo. El balance de la OMS es de 65 casos con 53 muertos en Gabón, y de 59 casos y 44 muertos en Congo.

En Congo se contabilizan 143 personas afectadas por el virus ébolae mueren un 90 %, 128.



dibugyo se han asociado a importantes brotes de fiebre hemorrágica

Se registra un brote de fiebre hemorrágica en Yambuku (Zaire, actual por los alrededores. El

afecta a 318 personas y causa 280 muertes, lo que

Casi de forma simultánea, se produce otro brote en las ciudades sudanesas de Sudán y se contabilizan 284 casos

Zaire que afecta a 315

Zaire ataca Gabón a principios de año, cuando se

Vuelve a afectar a Gabón entre julio y diciembre de 1996, en este caso la zona de

Además, se traslada a través de un médico de Gabón a Johannesburgo

Sudán llega a Uganda. La zona más afectada es el distrito de Gulu, en el norte del país y se infectan 425 personas, de las que fallecen 224.

n, que posteriormente se extiende a la vecina República del Congo. El balance de la OMS es de 65 casos

En Congo se contabilizan 143 personas afectadas por el virus ébola-Zaire,



2007.- La enfermedad reaparece en la República Democrática del Congo, donde afecta a 264 personas y mata a 187. También en 2007 Uganda registra un brote en el distrito occidental de Bundibugyo, con 149 infectados y 37 muertos. 2014, 22 de marzo.- Se confirma un brote de Ébola en Guinea Conakry, con 59 casos y 29 muertos en dos semanas. 31 de marzo.- La OMS informa de la extensión del brote a Liberia, donde se confirman dos casos. Se trata de la cepa Zaire, la forma más agresiva y letal conocida del virus.

Fuente: http://www.elsiglodetorreon.com.mx/noticia/978754.ebola-historia-y-cronologia-de-los-casos.html



EPIDEMIOLOGÍA Y VIGILANCIA DEL ÈBOLA

La OMS sigue de cerca la evolución del brote de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) en Guinea, Liberia y Sierra Leona. La epidemia sigue siendo grave en Liberia y Sierra Leona, donde ha habido 67 nuevos casos confirmados, probables y posibles, 19 de ellos mortales, entre el 15 y el 17 de julio de 2014. El brote de EVE en Guinea sigue mostrando una

tendencia a la baja, sin que se hayan notificado nuevos casos en este periodo. Se está efectuando un análisis crítico de la actual respuesta al brote para fundamentar el proceso de elaboración de planes operacionales nacionales priorizados, cuya aplicación será esencial para revertir la actual evolución del brote, sobre todo en Liberia y Sierra Leona. Respuesta del sector de la salud La OMS está colaborando con las autoridades nacionales y los asociados de los países afectados para analizar la actual respuesta al brote. En este sentido, una evaluación efectuada en Liberia ha identificado varias deficiencias y problemas, tales como la baja cobertura del rastreo de los contactos; la persistente negación y resistencia de la comunidad; la deficiente gestión de los datos; las prácticas inadecuadas de prevención y control de la infección, especialmente en los centros sanitarios periféricos, y la deficiente coordinación y liderazgo a nivel subnacional. Detrás de estos problemas se encuentran las limitaciones de los recursos económicos y de la capacidad técnica de los recursos humanos. En los planes operacionales nacionales que se están elaborando habrá que introducir una identificación completa de las necesidades de recursos económicos, logísticos y humanos. También se están elaborando planes operacionales nacionales en Guinea y Sierra Leona. Tras el llamamiento a la colaboración regional hecho en la reunión ministerial de Accra, el Gobierno y el Ministerio de Salud de Gambia han proporcionado un equipo de 11 profesionales sanitarios que participará en la respuesta al brote en Sierra Leona. Además de que este equipo contribuirá a paliar las necesidades críticas en materia de recursos humanos, la misión también será fundamental para mejorar la capacidad de preparación y respuesta ante epidemias en la propia Gambia. La misión cuenta con el apoyo del PNUD, Gambia y la oficina de la OMS en Sierra Leona.

Se están haciendo esfuerzosrespuesta al brote en los tresinformación pública, la movilizaciónprevención y el control de la Teniendo en cuenta la informaciónrecomienda que se imponganGuinea, Liberia ni Sierra Leona.

La enfermedad en cifras Los Ministerios de Salud deLiberia y Sierra Leona) siatribuibles a la EVE. Entre tres países 67 nuevos casosmortales, distribuidos del ninguna muerte; Liberia –Leona - 45 nuevos casos, 9A fecha de 17 de julio de 2014,EVE en los tres países eraclasificación es la siguiente:posibles), 310 de ellos mortalesLiberia – 196 (76 confirmados,mortales (54 confirmados, (368 confirmados, 48 probablesconfirmados, 35 probablesposibles y mortales de enfermedad por el virus del Sierra Leona, a fecha de 17 de julio de 2014



esfuerzos por ampliar y reforzar todos los aspectostres países, en particular el rastreo de los contactos,

movilización de la población, la atención a losla infección, y la coordinación.

información existente sobre este evento, laimpongan restricciones a los viajes ni al comercio

Leona.

de estos tres países de África Occidental

siguen notificando nuevos casos y nuevas el 15 y el 17 de julio de 2014 se han notificado

casos confirmados, probables y posibles, 19 siguiente modo: Guinea - ningún nuevo– 22 nuevos casos, 10 de ellos mortales,9 de ellos mortales. 2014, el número acumulado de casos atribuibles

era de 1048, 632 de ellos mortales. Su distribuciónsiguiente: Guinea – 410 (301 confirmados, 95 probables

mortales (203 confirmados, 95 probables y 12 confirmados, 56 probables y 64 posibles), 116

40 probables y 22 posibles), y Sierra Leonaprobables y 26 posibles), 206 de ellos mortales

probables y 6 posibles).Casos confirmados, probables, s de enfermedad por el virus del Ébola en Guinea, Liberia y

Sierra Leona, a fecha de 17 de julio de 2014



aspectos de la contactos, la los casos, la

la OMS no comercio con

Occidental (Guinea, nuevas muertes notificado en los

19 de ellos nuevo caso y

mortales, y Sierra

atribuibles a la distribución y

probables y 14 posibles);

116 de ellos Leona – 442

mortales (165 Casos confirmados, probables,

en Guinea, Liberia y



Nuevos casos notificados entre el 15 y el 17 de julio de 2014

Como estamos ante una situación que puede cambiar rápidamente, las cifras de casos, muertes, contactos en observación y pacientes con resultados de laboratorio pueden variar diariamente con la mejora de las actividades de vigilancia y de rastreo de los contactos, las pruebas de laboratorio en curso y la unificación de los datos sobre los casos, los contactos y las pruebas de laboratorio.

Fuente: http://www.who.int/csr/don/2014_07_19_ebola/es/

ASIENTOS Y RINCÓN DE ROMOS, GANAN RECURSOS FEDERALES A

TRAVÉS DEL PROGRAMA DE Los Municipios de Asientos y Rincón de Romos del Estado de Aguascalientes, lograron obtener recursos federales, al presentar proyectos de Promoción de la Salud, al participar en la Convocatoria 2014 del Programa de Comunidades Saludables, que llevó a cabo, la Secretaría de Salud Federal. El Dr. Francisco Esparza Parada, Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), explicó que en dicha Convocatoria, la SSA, invita a todos loa 2,500 habitantes, a presentar proyectos de promoción de la salud, para que sean beneficiados con el aporte federal, siempre y cuando cumplan con los requisitos previstos en las Reglas de Operación e IndicadoreEvaluación del Programa de Comunidades Saludables, para el ejercicio fiscal 2014, publicado en el Diario Oficial el día 28 de diciembre de 2013. Informó que el municipio de Asientos presentó proyecto denominado “Luchemos por comunidades con mejor salud”, con él cual logró bajar recurso federal por $151 mil 200. Y por su parte el ayuntamiento dará un aporte de la misma cantidad, ya sea en dinero o en especie, para concretar un total de $302 mil 400, para su ejecución. En este se abordará el tema sobre la orientación alimentaria y la activación física, que redundará en una comunidad más saludable. Por su parte Rincón de Romos, participó y ganó con el proyecto “Rodando por un Municipio Saludable” con un monto solicitado de 500 mil pesos y municipal de la misma cantidad, permitirá ejercer el proyecto con un total de un millón de pesos. El objetivo es promover la activación física por medio del uso de la bicicleta y otras actividades, y con ello ayudar a reducir el sobrepeso y la obesidad, así como mejorar la salud de los habitantes de este municipio.



ASIENTOS Y RINCÓN DE ROMOS, GANAN RECURSOS FEDERALES A TRAVÉS DEL PROGRAMA DE COMUNIDADES SALUDABLES

Los Municipios de Asientos y Rincón de Romos del Estado de Aguascalientes, lograron obtener recursos federales, al presentar proyectos de Promoción de la Salud, al participar en la Convocatoria 2014 del Programa de Comunidades

ables, que llevó a cabo, la Secretaría de Salud Federal.

El Dr. Francisco Esparza Parada, Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), explicó que en dicha Convocatoria, la SSA, invita a todos los municipios del país con localidades de 500 a 2,500 habitantes, a presentar proyectos de promoción de la salud, para que sean beneficiados con el aporte federal, siempre y cuando cumplan con los requisitos previstos en las Reglas de Operación e Indicadores de Gestión y Evaluación del Programa de Comunidades Saludables, para el ejercicio fiscal 2014, publicado en el Diario Oficial el día 28 de diciembre de 2013.

Informó que el municipio de Asientos presentó proyecto denominado “Luchemos

con mejor salud”, con él cual logró bajar recurso federal por $151 mil 200. Y por su parte el ayuntamiento dará un aporte de la misma cantidad, ya sea en dinero o en especie, para concretar un total de $302 mil 400, para su ejecución. En este

el tema sobre la orientación alimentaria y la activación física, que redundará en una comunidad más

Por su parte Rincón de Romos, participó y ganó con el proyecto “Rodando por un Municipio Saludable” con un monto solicitado de 500 mil pesos y municipal de la misma cantidad, permitirá ejercer el proyecto con un total de un millón de pesos. El objetivo es promover la activación física por medio del uso de la bicicleta y otras actividades, y con ello ayudar a reducir el sobrepeso y la

esidad, así como mejorar la salud de los habitantes de este municipio.



ASIENTOS Y RINCÓN DE ROMOS, GANAN RECURSOS FEDERALES A COMUNIDADES SALUDABLES

Los Municipios de Asientos y Rincón de Romos del Estado de Aguascalientes, lograron obtener recursos federales, al presentar proyectos de Promoción de la Salud, al participar en la Convocatoria 2014 del Programa de Comunidades

El Dr. Francisco Esparza Parada, Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), explicó que en dicha

s municipios del país con localidades de 500 a 2,500 habitantes, a presentar proyectos de promoción de la salud, para que sean beneficiados con el aporte federal, siempre y cuando cumplan con los

s de Gestión y Evaluación del Programa de Comunidades Saludables, para el ejercicio fiscal

Por su parte Rincón de Romos, participó y ganó con el proyecto “Rodando por un Municipio Saludable” con un monto solicitado de 500 mil pesos y el aporte municipal de la misma cantidad, permitirá ejercer el proyecto con un total de un millón de pesos. El objetivo es promover la activación física por medio del uso de la bicicleta y otras actividades, y con ello ayudar a reducir el sobrepeso y la

esidad, así como mejorar la salud de los habitantes de este municipio.

llevó a cabo el 3 de junio, un Taller de los municipios ganadores, teniendo como objetivo proporcionarles información técnica y normativa necesaria para ejecutar y el proyecto y aprovechar el recurso obtenido, además de solventar los requerimientos establecidos en la ConComunidades Saludables y sus Reglas de Operación. Finalmente el galeno dijo que este logro impulsará y fortalecerá la participación del sector salud, las autoridades municipales y la comunidad organizada, en el desarrollo de proyectos que promuevan la salud de las personas de los municipios y sus localidades.



El Dr. Esparza Parada comentó que el personal del ISSEA, a través de las jurisdicción sanitaria 2 vigilará el ejercicio de los recursos federales, además de apoyar en el desarrollo de las actividades plasmadas en cada proyecto. Sin duda será de gran ayuda para reducir los factores de riesgo de las enfermedades de los habitantes de estos lugares, dijo. Derivado de lo anterior el ISSEA

llevó a cabo el 3 de junio, un Taller de capacitación y asesoría a los municipios ganadores, teniendo como objetivo proporcionarles información técnica y normativa necesaria para ejecutar y el proyecto y aprovechar el recurso obtenido, además de solventar los requerimientos establecidos en la Convocatoria Nacional de Comunidades Saludables y sus Reglas de Operación.

Finalmente el galeno dijo que este logro impulsará y fortalecerá la participación del sector salud, las autoridades municipales y la comunidad organizada, en el desarrollo de proyectos que promuevan la salud de las personas de los municipios y sus localidades.

Fuente: http://intranet.isea.gob.mx/Boletines.aspx



Esparza Parada comentó que el personal del ISSEA, a través de las jurisdicción sanitaria 2 vigilará el ejercicio de los recursos federales, además de

rollo de las actividades plasmadas en cada proyecto. Sin duda será de gran ayuda para reducir los factores de riesgo de las enfermedades

: http://intranet.isea.gob.mx/Boletines.aspx



AVISO PREVENTIVO DE VIAJE A LOS PAÍSES AFRICANOS GUINEA,

LIBERIA Y SIERRA LEONA ANTE BROTES DE ENFERMEDAD POR VIRUS DEL ÉBOLA

01 de agosto de 2014

La Secretaría de Salud Federal, a través de la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria emite el siguiente aviso preventivo de viaje ante los brotes de Enfermedad por Virus del Ébola, en GUINEA, LIBERIA, SIERRA LEONA en el continente Africano. Atención a los viajeros a Guinea, Liberia y Sierra Leona ante la situación de

brotes de enfermedad por el Virus del Ébola.

La Secretaria de Salud recomienda evitar los viajes no esenciales a los países africanos Guinea, Liberia y Sierra Leona, debido a la evolución del brote por el

Virus de Ébola. La Enfermedad por el Virus del Ébola, se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Sudán y República Democrática del Congo. Hasta el momento sólo se han presentado casos en el continente Africano. El virus del Ébola se introdujo en la población humana a consecuencia del contacto estrecho con la sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de animales infectados. El virus del Ébola produce una enfermedad aguda grave, la sintomatología se caracteriza fiebre, debilidad intensa, dolor muscular, dolor de cabeza y dolor de garganta, seguido de vómito, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática; en algunos casos, hemorragias internas y externas; llegando a ser fatal frecuentemente. Desde el 23 de marzo del 2014 a la fecha, Guinea, Liberia y Sierra Leona, han presentado un total de 1,323 casos confirmados y 729 defunciones, lo que significa que más de la mitad de los enfermos por este virus han fallecido.



Por lo anterior, la Dirección General de Epidemiología emite las siguientes recomendaciones a viajeros que se dirijan a Guinea, Liberia, Sierra Leona o que regresen a México provenientes de esta región: La Secretaria de Salud reitera la recomendación de evitar viajes a Guinea, Liberia y Sierra Leona debido a la evolución del brote por enfermedad por el Virus del

Ébola Si usted presenta fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de garganta, diarrea, vómitos, dolor de estómago o enrojecimiento de los ojos durante su estancia, viaje o después de su regreso a México dentro de 21 días: • Busque atención médica de inmediato. • Si usted está enfermo a su llegada a México, por favor, avise al asistente de vuelo antes de su arribo o al oficial de los servicios de migración y/o sanidad internacional al salir del vuelo. • Esto no implica ninguna restricción al ingreso del país, solo se le otorgará la atención médica.

Durante su estancia en alguno los países afectados (Guinea, Liberia y Sierra Leona): • Debe realizar estrictas medidas de higiene: • Evitar el contacto con sangre y fluidos corporales de las personas infectadas. • No tocar utensilios o instrumentos que puedan haber estado en contacto con sangre o fluidos • Evitar el contacto con animales que pudieran estar enfermos (monos, chimpancés, antílopes y • Evitar contacto y manejo con cadáveres de humanos o animales que pudieran haber estado • Si usted es personal médico o paramédico y no cuenta con la capacitación y equipo de protección personal adecuada, evite atender personas enfermas o sospechosas de tener la Fiebre Hemorrágica por el Virus del Ébola.

En caso de antecedente de viaje a Guinea, Liberia, Sierra Leona y países vecinos en los últimos 21 días o haber tenido contacto con personas que hayan viajado a estos países y presenta fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, dolor de garganta, diarrea, vómito, dolor de estómago o enrojecimiento de los ojos, debe de solicitar atención médica e informar el antecedente de viaje.

Fuente:http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/alertas/2014/ebola/AVISO_VIAJE_EBOLA_01_ago_14.pdf

** Toda la información contenida en el presente boletín es preliminar y está sujeta a cambios hasta que se realice el cierre anual con la DGE y DGIS.

dirección del Área de atención primaria a la salud departamento de …...

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