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Generalidades de laDepresión Y distimia.
Presetado por:
Anjum Lokhat Duncan
Lidsay Urrutia Iturralde
A consideración del Dr.: Ricardo Ramsay.
Depresiondel latín depressio, que significa «opresión», «encogimiento» o «abatimiento»)
• Trastorno del estado deánimo y su síntoma habitual esun estado de abatimiento einfelicidad que puede sertransitorio o permanente.
• El término médico hacereferencia a un síndrome oconjunto de síntomas queafectan principalmente a laesfera afectiva.
On the Threshold of Eternity
Etiología
• El origen de la depresión escomplejo, ya que en su aparicióninfluyen factoresgenéticos, biológicos y psicosociales.
Alteraciones de citoquinas, neurotransmisores, y hormonas.
trastornos en el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal
Disposición biológica (?)
Sintomatología
• Estado de ánimo depresivo
• Anhedonia
• Alteraciones psicomotoras
• Alteraciones cognitivas
• Ideas de muerte e intentos suicidas
• Alteraciones vegetativas
Epidemiología
• Incidencia en USA: 5-6% (12millones de personas); en países nórdicos 30%. 15% de los deprimidos se suicidan.
• Factores de Riesgo: Sexo femenino Edad de inicio (20-40 años) Antecedentes familiares Divorcios Eventos negativos a lo largo de la vida Situación post-parto
Diagnóstico
• El diagnóstico de la depresión es clínico. Deben descartarse, en primer lugar, causas orgánicas, farmacológicas o tóxicas compatibles con un cuadro similar al de un trastorno depresivo
Situaciones particulares
• Depresión en la mujer
• Depresión en la infancia
• Depresión en la vejez
Tratamiento
• Terapia farmacológica
• Terapia conductiva
• Psicoterapia
• Terapia cognitiva
• Otras como TEC,
luminoterapia,
herbolaria.
Trastorno distímico
• El término distimia que proviene del griego “distimia” significa estado de ánimo defectuoso o enfermo y fue introducido en 1980.
• Es un trastorno afectivo crónico de carácter depresivo leve, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresión. Se caracteriza por una baja leve a moderada del ánimo pero de larga duración
Sintomatología
El principal síntoma es el estado de ánimo distímico persistente casi todos los días a lo largo de al menos dos años.
Epidemiologia
• Es frecuente en la población en general, oscila entre un 3 y un 5% de la misma. Se diagnostica en un tercio a la mitad de los pacientes de clínicas psiquiátricas.
Pautas para el diagnostico
• Depresión prolongada de estado de ánimo que nunca, o muy rara vez, es lo suficientemente intensa como para satisfacer las pautas para trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve o moderado Suele comenzar al iniciarse la edad adulta y evoluciona a lo largo de varios años, o bien es de duración indefinida.
• Criterios
Tratamiento
El tratamiento más eficaz es la asociación de fármacos antidepresivos
inhibidores de la recaptación de serotonina que incluye :
Fluoxetina(Prozac)
Sertralina(Zoloft)E
Escitalopram(Lexapro)
Paroxetina(Paxil)
Citalopram(Celexa).
Gracias