Generalidades de laDepresión Y distimia.

Presetado por:

Anjum Lokhat Duncan

Lidsay Urrutia Iturralde

A consideración del Dr.: Ricardo Ramsay.

Depresiondel latín depressio, que significa «opresión», «encogimiento» o «abatimiento»)

• Trastorno del estado deánimo y su síntoma habitual esun estado de abatimiento einfelicidad que puede sertransitorio o permanente.

• El término médico hacereferencia a un síndrome oconjunto de síntomas queafectan principalmente a laesfera afectiva.

On the Threshold of Eternity

Etiología

• El origen de la depresión escomplejo, ya que en su aparicióninfluyen factoresgenéticos, biológicos y psicosociales.

Alteraciones de citoquinas, neurotransmisores, y hormonas.

trastornos en el eje hipotálamo-hipofisario-adrenal

Disposición biológica (?)

Sintomatología

• Estado de ánimo depresivo

• Anhedonia

• Alteraciones psicomotoras

• Alteraciones cognitivas

• Ideas de muerte e intentos suicidas

• Alteraciones vegetativas

Epidemiología

• Incidencia en USA: 5-6% (12millones de personas); en países nórdicos 30%. 15% de los deprimidos se suicidan.

• Factores de Riesgo: Sexo femenino Edad de inicio (20-40 años) Antecedentes familiares Divorcios Eventos negativos a lo largo de la vida Situación post-parto

Diagnóstico

• El diagnóstico de la depresión es clínico. Deben descartarse, en primer lugar, causas orgánicas, farmacológicas o tóxicas compatibles con un cuadro similar al de un trastorno depresivo

Situaciones particulares

• Depresión en la mujer

• Depresión en la infancia

• Depresión en la vejez

Tratamiento

• Terapia farmacológica

• Terapia conductiva

• Psicoterapia

• Terapia cognitiva

• Otras como TEC,

luminoterapia,

herbolaria.

Trastorno distímico

• El término distimia que proviene del griego “distimia” significa estado de ánimo defectuoso o enfermo y fue introducido en 1980.

• Es un trastorno afectivo crónico de carácter depresivo leve, caracterizado por la baja autoestima y aparición de un estado de ánimo melancólico, triste y apesadumbrado, pero que no cumple con todos los patrones diagnósticos de la depresión. Se caracteriza por una baja leve a moderada del ánimo pero de larga duración

Sintomatología

El principal síntoma es el estado de ánimo distímico persistente casi todos los días a lo largo de al menos dos años.

Epidemiologia

• Es frecuente en la población en general, oscila entre un 3 y un 5% de la misma. Se diagnostica en un tercio a la mitad de los pacientes de clínicas psiquiátricas.

Pautas para el diagnostico

• Depresión prolongada de estado de ánimo que nunca, o muy rara vez, es lo suficientemente intensa como para satisfacer las pautas para trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve o moderado Suele comenzar al iniciarse la edad adulta y evoluciona a lo largo de varios años, o bien es de duración indefinida.

• Criterios

Tratamiento

El tratamiento más eficaz es la asociación de fármacos antidepresivos

inhibidores de la recaptación de serotonina que incluye :

Fluoxetina(Prozac)

Sertralina(Zoloft)E

Escitalopram(Lexapro)

Paroxetina(Paxil)

Citalopram(Celexa).

Gracias