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DECLARACIÓN JURADA
Yo, …..
DECLARO BAJO JURAMENTO.
Que, atravieso una precaria situación económica, pues actualmente me encuentro
desempleado, y no tengo ningún ingreso económico, recibiendo solo apoyo de
económico de algunos familiares, los cual solamente me alcanza para mi sustento
diario.
Chiclayo, 13 de julio del 2015
FORMATO DE AUXILIO JUDICIAL
Yo, de 25 años de edad, identificado con D.N.I. N° 46230418, con domicilio real en la calle
del distrito y provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque. Estudiante de Gastronomía
en el Instituto Juan Mejía Baca, solicito mediante el presente documento de Declaración
Jurada, se me conceda la exoneración de la prestación de aranceles judiciales y
cédulas de notificación valorada, en el proceso de alimentos, con número de
expediente 2372-2015, que se viene tramitando en el Segundo Juzgado de Paz Letrado de
Chiclayo.
El que suscribe este documento, garantiza la validez de la información contenida
en el mismo, comprometiéndose a brindar las facilidades necesarias y presentar la
documentación adicional requerida en caso de ser visitado en mi domicilio por
verificaciones autorizadas del Poder Judicial, con o sin previo aviso.
Para acreditar lo solicitado, cumplo con adjuntar los siguientes documentos:
1.- Documento de Identidad del Solicitante.
2.- Presento recibo de Luz y agua del lugar donde recibo alquiler de habitación.
3.- Boleta de pago de alquiler
4.- Recibo de pago de mensualidad en el Instituto Juan Mejía Baca, que asciende a la suma
de S/ 250.00 (doscientos cincuenta 00/100 nuevos soles) mensuales.
5.- Declaración jurada de gastos básicos personales, entre alimentación, vestimenta,
pasajes, mensualidad en el instituto, pago de alquiler de habitación, que ascienden a
suma de S/ 1 100.00 (mil cien nuevos 00/100 nuevos soles) mensuales.
6.- Copia de carnet de estudiante del Instituto Juan Mejía Baca.
7.- Copia de boletas de gastos de insumos realizados en el Instituto Juan Mejía Baca.
Asumo mi plena responsabilidad en caso de encontrarse que no se ajuste a la
verdad y me comprometo al pago de la sanción pecuniaria que se haya establecido
para tal caso.
Chiclayo, julio del 2015.