Download - Cordón umbilical
CORDÓN
UMBILICALObstetricia Teórica
Sánchez Castillo Víctor Andrés
La formación entre la 5ª y la 12ª
Es resultado de la fusión del conducto
onfalomesentérico y el alantoides
5ª - 8ª Pedículo de Fijación
9ª - 12ª Hernia umbilical fisiológica
MORFOLOGIA
Consistencia viscosa
50 a 60cm
1.5 – 2cm diametro
2 Arterias y 1 Vena
Gelatina de Warthon
En las arterias circula la sangre venosa y en la vena, la sangre
oxigenada.
Iliacos internos Arterias Placenta Sinciciocapilar Vena umbilicalHígado y Cava
inferior
CORDOCENTESIS
PATOLOGIA
Obstrucción Funicular
Alteraciones del Cordón = 30% de Casos de hipoxia
15 % de Mortalidad perinatal
ANOMALIAS DE LONGITUD
32 cm tracción mecánica
Exceso >60cm
Delgado y Escasa G de Warthon
ACORTAMIENTO <50cm
Real o Accidental
DESPLAZAMIENTO
Delante del Feto
Alrededor del Feto Tronco (tirante o Bandolera)
Cuello (circular o cordón nucal)
20-30%
Laxa o Apretada
DESPLAZAMIENTO
34 SdG por Eco Doppler
NUDOS DE CORDÓN
Verdaderos
Inicio
Exceso de liquido y longitud del cordón
Movimientos fetales
Falsos
Bucles o Varicosidades
TORSIÓN DEL CORDÓN
Movimientos fetales
5-10
Reducción de la gelatina de Warthon
ANOMALÍAS VASCULARES
Síndrome de la Arteria Umbilical Única
Agenesia
Retraso de Crecimiento fetal
Malformaciones
Cromosomopatias
Supernumerarias
ANOMALÍAS DE INSERCIÓN
Inserción Marginal del Cordón (placenta en raqueta)
INSERCIÓN VALAMENTOSA
FUNICULI FORCATA
LIQUIDO
AMNIÓTICO
ORIGEN
Cavidad Amniótica 12dias
Mixto
Amnios
Difusión por la piel (20)
Difusión transmembrana
Final de la Gesta intercambio 500ml/hr
Excreta 500ml/24hrs
VOLUMEN
400 – 1500 mL
10sdg - 30ml
20sdg - 300ml
30dsg - 600ml
Aumento de 30ml semanales
COMPOSICIÓN
Densidad 1010
pH 7
99% agua
130mmol/L – Na
3-4mmol/L – Urea
3g/L – Proteína
30-100mg/L – Lecitina
0.5-5mg/L - Alfafetoproteina
FUNCIÓN
Amortiguamiento
Medio Propicio
Regulador Térmico
Ligeramente Bacteriostatico