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8/16/2019 Bioseguridad en Micología
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BioseguridadBioseguridad enenmicologíamicologíaDr. Alfredo GuillénDr. Alfredo GuillénOneeglioOneeglio
Profesor AsociadoProfesor Asociado-- FTMFTM – – UNFVUNFVClínica San BorjaClínica San Borja
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Sporothrix Sporothrix schenckii schenckii
RiesgosRiesgos – – Asociado a infecciones dérmicas y oculares en personal de Asociado a infecciones dérmicas y oculares en personal de
laboratorio: salpicaduras, rascado, inoculaciones, ylaboratorio: salpicaduras, rascado, inoculaciones, ymordedura por animales infectados.mordedura por animales infectados.
– – Infecciones dérmicas asociadas a trabajar con el agente oInfecciones dérmicas asociadas a trabajar con el agente o
necropsianecropsia de animales sin evidencia de accidentede animales sin evidencia de accidente – – No se han reportado infecciones por inhalación.No se han reportado infecciones por inhalación.
MedidasMedidas
– – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasambientales o animales infectadosambientales o animales infectados
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DermatofitosDermatofitos
RiesgosRiesgos – – Infecciones muy frecuentes en la naturalezaInfecciones muy frecuentes en la naturaleza – – No se han reportado al trabajar con muestras clínicas.No se han reportado al trabajar con muestras clínicas. – – Reportes ocasionales por trabajar con animales infectadosReportes ocasionales por trabajar con animales infectados
y raramente por manejar cultivos.y raramente por manejar cultivos.
MedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestras
ambientales o animales infectadosambientales o animales infectados
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HistoplasmaHistoplasma capsulatumcapsulatum
RiesgosRiesgos – – Infección asociada al laboratorioInfección asociada al laboratorio – – Infecciones pulmonares por inhalación de formasInfecciones pulmonares por inhalación de formas
filamentosasfilamentosas – – Infección local por puntura durante la autopsia oInfección local por puntura durante la autopsia o
inoculación con cultivoinoculación con cultivo
– – Infecciones pulmonares al colectar muestras de suelo oInfecciones pulmonares al colectar muestras de suelo oambientes en áreas endémicas.ambientes en áreas endémicas.
– – MicroconidiasMicroconidiastienen un tamaño menor de 5tienen un tamaño menor de 5µmµm y sey se
dispersan en el ambiente.dispersan en el ambiente. – – Esporas resistentes a la desecación y y viables por largoEsporas resistentes a la desecación y y viables por largo
tiempo.tiempo. – – Dosis letal para el ratón: 10 esporasDosis letal para el ratón: 10 esporas
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HistoplasmaHistoplasma capsulatumcapsulatum
MedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas o animalesNBS 2 para trabajar con muestras clínicas o animales
infectadosinfectados – – NBS 3 para trabajar con muestras de suelo o muestrasNBS 3 para trabajar con muestras de suelo o muestras
ambientalesambientales
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BlastomycesBlastomyces dermatitidisdermatitidis
RiesgosRiesgos – – Infección local después de inoculaciónInfección local después de inoculaciónparenteralparenteral dede
tejidos infectados o cultivos conteniendo levadurastejidos infectados o cultivos conteniendo levaduras(formación de(formación degranulomasgranulomas).).
– – Infección pulmonarInfección pulmonarasintomáticaasintomática por inhalación depor inhalación deconidiosconidios
y posteriormente infeccióny posteriormente infecciónosteolíticaosteolíticaMedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestras
ambientales o animales infectados.ambientales o animales infectados. – – NBS 3 para trabajar con cultivos filamentosos, muestras deNBS 3 para trabajar con cultivos filamentosos, muestras de
suelo o muestras ambientalessuelo o muestras ambientales
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CoccidiodesCoccidiodes immitisimmitis
RiesgosRiesgos – – Este agente es un riesgo documentado;Este agente es un riesgo documentado; SmithSmith: 28 de 31 (90%) IAL: 28 de 31 (90%) IAL
son sintomáticas mientras >50% infecciones adquiridas en formason sintomáticas mientras >50% infecciones adquiridas en formanatural sonnatural son asintomáticasasintomáticas..
– – Artrosporas Artrosporas (2(2--5 µm) se dispersan en el aire y puede ser retenido en5 µm) se dispersan en el aire y puede ser retenido enlos espacios pulmonares profundos. Las esferulas (30los espacios pulmonares profundos. Las esferulas (30--60 µm) no son60 µm) no son
tan infectantes.tan infectantes. – – LasLas esférulasesférulas pueden estar presente en muestras clínicas y tejidospueden estar presente en muestras clínicas y tejidos
animales.animales. – – LasLas artrosporasartrosporas en muestras de cultivos filamentosos, muestras deen muestras de cultivos filamentosos, muestras de
suelo, o por transformación de lasuelo, o por transformación de laesférulasesférulas en material clínico.en material clínico. – – La inoculaciónLa inoculaciónpercutaneapercutanea accidental de laaccidental de laesferulaesferula puede dar comopuede dar comoresultado la formación de unresultado la formación de ungranulomagranulomalocal.local.
– – La diseminación de la enfermedad puede ocurrir con mayor frecuenLa diseminación de la enfermedad puede ocurrir con mayor frecuenciaciaen gestantes.en gestantes.
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CoccidiodesCoccidiodes immitisimmitis
Precauciones recomendadasPrecauciones recomendadas – – NBS 2 : Para el manejo de muestras clínicas y de tejidosNBS 2 : Para el manejo de muestras clínicas y de tejidos
de animales, así como para el estudio con animales dede animales, así como para el estudio con animales deexperimentación donde la ruta de inoculación seaexperimentación donde la ruta de inoculación seaparenteralparenteral
– – NBS 3: para todas las actividades con esporulaciones deNBS 3: para todas las actividades con esporulaciones demoho y cultivos de C.moho y cultivos de C.immitisimmitisy para tierra procesada oy para tierra procesada omateriales ambientales conocidos o sospechosos demateriales ambientales conocidos o sospechosos decontenercontener artrosporasartrosporas infecciosas.infecciosas.
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¿Que debemos hacer en¿Que debemos hacer enbioseguridadbioseguridad ??
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Comité deComité de BioseguridadBioseguridad
ComponentesComponentesEvaluación de riesgosEvaluación de riesgos
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3°3°Elaborar Elaborar
ProgramaProgramapreventivo ypreventivo y
procedimientosprocedimientos
1°1°IdentificarIdentificar
riesgosriesgospotencialespotenciales
2°2°BuscarBuscar
informacióninformaciónespecíficaespecífica
5°5°CapacitarCapacitar
enen
prevenciónprevención
6°6°Medidas deMedidas deprevenciónprevención
4°4°SeñalizarSeñalizarlas áreaslas áreas
de riesgode riesgo
Debemos serDebemos ser proactivosproactivos y no reactivosy no reactivos
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Manual deManual de bioseguridadbioseguridad
Manual de INSManual de INSManual del hospitalManual del hospital
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Uso de equipo de seguridadUso de equipo de seguridad
GuantesGuantesMascarillasMascarillasMascarillas N95Mascarillas N95GafasGafasMandilesMandiles
MandilonesMandilones
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Lavado de manosLavado de manos
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SIGNO DE BIOSEGURIDADSIGNO DE BIOSEGURIDAD
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AccidentesAccidentes
Estar preparadosEstar preparados
Eliminar riesgosEliminar riesgosSimulacros deSimulacros deaccidentesaccidentes
Eliminar los riesgosEliminar los riesgos
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CapacitacionCapacitacion
CharlasCharlasManualesManualesVideosVideosCapacitación a los nuevos trabajadoresCapacitación a los nuevos trabajadores
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¿Cuales son los riesgos?¿Cuales son los riesgos?
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No basta con alcanzar laNo basta con alcanzar la
sabiduría, es necesario sabersabiduría, es necesario saberutilizarlautilizarla
Cicerón,Cicerón,MarcusMarcus TulliusTulliusCiceroCicero(106(106--43 a. C.)43 a. C.)
político y escritor latinopolítico y escritor latino