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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
Epidemiología laboralTema 2
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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
Epidemiología laboralTema 2
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Tasa de incidencia de accidentes con baja(por 100.000 trabajadores)
Construcción
Industria
TOTAL
Servicios
Agricultura
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0
100
200
300
400
500
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700
800
900
1000
2001
2003
2005
Tot a
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MediaEspaña2005
Incidencia de enfermedades profesionales (por 100.000 trabajadores)
Epidemiología laboralTema 2
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V Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo, 2003
Epidemiología laboralTema 2
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Epidemiología laboralTema 2
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Fuente: Garcia AM, Boix P, Canosa C. Why do workers behave unsafely at work? Determinants of safe work practices in industrial workers. Occupational and Environmental Medicine 2004; 61:239–246.
Epidemiología laboralTema 2
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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
Epidemiología laboralTema 2
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Infertility in male pesticide workers. Whorton et al. Lancet, 1977.
• Industria química (DBCP)
• 36 trabajadores empleados
• Problemas para tener hijos
Estudio epidemiológico
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Recuentoespermatozoides
Normal (>40 mill./ml)
Azoospermia (<1 mill./ml)
Tiempoen la fábrica
Años trabajados (media)
< 3 meses
> 3 años
0.1 años
8 años
Estudio epidemiológico
Medida exposición: DBCP en aire: 0.4 ppm Duración del empleo
Recuento de espermatozoides
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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
Epidemiología laboralTema 2
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Video display terminals and the risk of spontaneous abortion.Schnorr et al. N Engl J Med, 1991.
Trabajadoras expuestas a PVD
Trabajadoras noexpuestas a PVD
Embarazos Abortos
366 54
516 82
R1 = 54 / 366 = 0.15R2 = 82 / 516 = 0.16
RR = R1 / R2 = 0.94
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Riesgo atribuible a exposiciones laborales en la mortalidad por diferentes grupos de enfermedades
Nurminen y Karjalainen, 2001
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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
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Riesgo de infarto agudo de miocardio en trabajadores japoneses en función del incremento en horas de trabajo. BMJ 1998;317:775-780.
3
2
1
OR
Epidemiología laboralTema 2
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García AM, Santibáñez M, Soriano G. Utilización de un cuestionario de salud percibida (SF-36) en trabajadores. Archivos de Prevención de Riesgos Laborales 2004;7(3):88-97.
Epidemiología laboralTema 2
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Aplicaciones de la epidemiología laboral
• Descripción de los fenómenos de interés (accidentes, enfermedades, riesgos laborales)
• Identificación de nuevos riesgos laborales
• Cuantificación del riesgo
• Estudio de relaciones dosis-respuesta
• Evaluación de las acciones preventivas
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• Programa de formación de los trabajadores
• Cambios en la organización del trabajo
• Mejoras ergonómicas puestos de trabajo
• Sistema de ventilación
• Sustitución de productos
• Desarrollo normativas y reglamentos
Ejemplos de acciones preventivas evaluables:
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Figura 1. Porcentaje de cambio e intervalos de confianza al 95% en la tendencia de las lesiones traumáticas no mortales por accidentes de trabajo en jornada
ANTES DE LOS PLANES DE ACTUACIANTES DE LOS PLANES DE ACTUACIÓÓN PREFERENTESN PREFERENTES DESPUDESPUÉÉS DE LOS PLANES DE ACTUACIS DE LOS PLANES DE ACTUACIÓÓN PREFERENTESN PREFERENTES
TOTAL
-30 -20 -10 0 10 20
España (1994-1999)
País Vasco (1994-1999)
Navarra (1994-1999)
La Rioja (1994-1999)
Extremadura (1994-1999)
Cantabria (1994-1999)
Canarias (1994-1999)
Castilla-León (1994-2002)
Com. Valenciana (1994-1999)
Murcia (1994-1999)
Castilla-la Mancha(1994-1999)
Baleares (1994-2001)
Asturias (1994-1999)
Aragón (1994-1998)
Andalucía (1994-2000)
TOTAL
-30 -20 -10 0 10 20
España (2000-2004)
País Vasco (2000-2004)
Navarra (2000-2004)
La Rioja (2000-2004)
Extremadura (2000-2004)
Cantabria (2000-2004)
Canarias (2000-2004)
Castilla-León (2003-2004)
Com. Valenciana(2000-2004)
Murcia (2000-2004)
Castilla-la Mancha(2000-2004)
Baleares (2002-2004)
Asturias (2000-2004)
Aragón (1999-2004)
Andalucía (2001-2004)
Epidemiología laboralTema 2
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Epidemiología laboralTema 2Fuentes de documentación
(algunos ejemplos de enlaces útiles en Internet)
Revistas científicas
Nacionales:
- Archivos de Prevención de Riesgos Laboraleshttp://www.scsmt.cat/archivos
- Medicina y seguridad en el trabajohttp://scielo.isciii.es/scielo.php
- Revista Española de Salud Públicahttp://scielo.isciii.es/scielo.php
- Gaceta Sanitariahttp://www.doyma.es/gs
Internacionales:
- Occupational and Environmental Medicinehttp://oem.bmj.com
Instituciones
Nacionales:
INSHThttp://www.mtas.es/insht/
ISTAShttp://www.istas.net/
Observatorio de Salud Laboralhttp://www.osl.upf.edu/
Internacionales:
Health and Safety Executive (HSE)http://www.hse.gov.uk/
National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) http://www.cdc.gov/spanish/niosh/