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Trastornos del Lenguaje
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CMO ESTUDIARLOS?
Endgeno- Exgeno
Cantidad de retraso Qu es normal? Retraso no exacto
Ambiente
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Qu es normal y anormal? Infrecuencia estadstica
Curva normal Violacin de normas
Son culturales Ansiedad
Afliccin personal Imprevisibilidad Incapacidad o disfuncin
Volvemos al problema de cuales son lasfunciones normales
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TRASTORNOS DEL LENGUAJE
1. Trastornos del lenguaje. Competencia
2. Trastornos de la voz y el habla. Actuacin
3. Trastornos de la comunicacin. Comunicacin
4. Retrasos debidos a discapacidades
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Trastornos del lenguaje
Retraso Simple del lenguaje
Disfasia Infantil Congnita
Afasia Infantil CongnitaAfasia Infantil adquirida
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Retraso Simple del lenguaje
Desfase cronolgico en todos los niveles del
lenguaje No hay ninguna causa sensorial ni motriz La comprensin es superior a la expresin
Elementos extralingsticos Causas
Endgenas: imprecisas. dficit mas amplio? Exgenas. Bilingismo, escasa estimulacin.
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Retraso Simple del lenguaje
Sntomas de alarma Entre 12 y 24 ni jerga ni comprensin No pronuncia palabras a los 24 meses.
No construye enunciados de 2 o 3 palabras a los 3 aos
Despus de los 42 meses (cerca de los 4 aos)
presenta un lenguaje ininteligible para personas ajenas.
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Retraso Simple del lenguaje
Pautas de Intervencin Proporcionar situaciones de dilogo, con el adulto o con
un grupo reducido de nios.
Lo importante es que el nio pueda iniciar laconversacin, hacer preguntas... y disponer de un
interlocutor abierto La situacin optima es la de atencin conjunta.
Incitar su participacin
Controlar su comprensin de las explicaciones.
Pasan frecuentemente desapercibidos
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Disfasia Infantil Congnita
Dficit, sin ninguna lesin evidenciable,
Retraso cronolgico
Dificultades para la estructuracin del lenguaje.
Conductas verbales anmalas (agramatismo, o laconstruccin de enunciados complejos sin nexos).
Las causas parecen endgenas. Sin determinar Aparecen trastornos de conducta como hiperquinesia o
atencin lbil,
lo acompaan o son consecuencia?
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Disfasia Infantil Congnita
Sntomas de alarma La permanencia de la ecolalia antes de contestar.
La dificultad de manejar pronombre personales masall de los 4 aos.
La dificultad de recordar y repetir enunciados largos.
La presencia de palabras complejas y la ausencia deotras muy simples.
REPETICIN INVOLUNTARIAY CONSTANTE DE UNA SLABA,
PALABRA O FRASEESCUCHADA ANTERIORMENTE.
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Disfasia Infantil Congnita
Pautas de Intervencin Necesitan una reeducacin logopdica que acelere su
evolucin espontnea
El pronostico con reeducacin temprana es positivo ,pero las secuelas se extienden mas all del periodo 0-6.
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Afasia Infantil Congnita
No desarrolla el lenguaje oral o presenta una expresin
limitada despus de los 4 aos, No explicables por razones auditivas (sordera)
intelectuales, motrices (parlisis cerebral) conductuales(autismo o psicosis precoz) o lesinales (afasia
adquirida). Normalmente acompaa un cuadro de retraso intelectual,
no tan grave como para explicar la ausencia de lenguaje.
Causas parecen endgenas. Sin determinar
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Afasia Infantil Congnita Pronostico
No se observan progresos Evolucionan hacia un cuadro de disfasia, y alcanzan un
nivel razonable de desarrollo lingstico.
Pautas de Intervencin. Papel del educador
Colaborar para que ponga en practica las conductasverbales trabajadas en terapia.
Situar las exigencias al nivel exacto
Aceptar cualquier tipo de ayuda comunicativa quenecesite el nio (gestos, mmica...)
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Afasia Infantil adquirida
Perdida total o parcial del lenguaje en nios menores de
10 aos por culpa de una lesin cerebral adquirida(normalmente por traumatismo o meningitis)
Proceso rpido de recuperacin espontnea,
Antes de 5 aos; vuelven a aparecer las distintas
funciones lingsticas en un tiempo de 1 a 6 meses. Cuanto mayor es el nio mas lenta es la recuperacin y
mayores las secuelas
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Trastornos de la voz y el habla
Disfona
Dislalia
Inmadurez articulatoria
DisartriaTartamudez o disfemia
Taquilalia o taquifemia
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Disfona
Alteracin de la voz, ligada al uso incorrecto
Respiracin insuficiente o mal coordinada con lafonacin.
Combinar factores anatmicos y factores funcionales.
Voz ronca, grave con altibajos en el tono, en la tpica voz
de falsete o en una voz sorda atonal , de escasa potencia. Causas: Aspectos ambientales, modelos familiares y
enfermedades
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Disfona
Intervencin
El papel de la escuela es profilctico,Aconsejar a las familias,
Dar un buen modelo de habla y de voz en clase,
Cuidar el ambiente acstico
Evitar excesos vocales
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Dislalia
Imposibilidad de pronunciar un fonema, en nios mayores
de 4 aos que no presentan trastornos del S.N.C. nimalformaciones en los rganos articulatorios.
En ningn contexto.
La causa no se conoce:
Coordinacin motriz, inmadurez del control psicomotor, Carcter hereditario o origen en la imitacin.
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Dislalia
Omisin de un fonema: sabe que en ese lugar debera de
haber pronunciado un sonido (cuato por cuarto) Por sustitucin, sustituye un fonema por otro.
Ceceo, seseo o confusiones entre la /f/ y la /z/ o la /t/y la /k/ . (cada por cara) (tasa por casa)
Por distorsin, emite un ruido que no pertenece al idioma. La pronunciacin de la r a la francesa (rotacismo
gutural)
La pronunciacin de /s/ /z/ /ch/ o de alguno de elloscon la lateral con la lengua pegada al paladar y escapelateral del aire.
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Dislalia
Intervencin
No se debe llamar la atencin del nio sobre sutrastorno
No hacerle repetir las palabras mal pronunciadas
Controlar las reacciones negativas de los dems nios.
En momentos individuales se puede intentar ayudarle: Es mejor orientarle a la reeducacin especializada
despus de los 5 aos y seguir las orientaciones delterapeuta.
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Inmadurez articulatoria
Alteraciones de la pronunciacin de los fonemas y slabas
dentro de palabras y frases a pesar de pronunciarlas deforma aislada correctamente a partir de 4 aos
Pronuncian bien /ka / /ke / ki/ /ko / /ku/ Y dicen/titate/ en vez de qutate
CAUSAS: Psicolgicas, inmadurez o alteracin emocional
Poca habilidad psicomotriz
Baja discriminacin auditiva (incluso temporal)
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Inmadurez articulatoria
Dificultades
Omisiones. (reducir las silabas a C+V) Sustitucin de un fonema por otro. Puede decir / taka /
por saca
Anticipacin o reduplicacin /titate/ por qutate o
/diflfll/ por dificil. /pepeta/ por pelota. Mettesis: alteracin del orden de las palabras:
/mnika / por mquina
Alteracin del orden de las slabas :teflono / por
telfono.
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Inmadurez articulatoria
Lo importante es que esto no provoque la inhibicin de lo
que es fundamental: la comunicacin. Por ello ser preciso esconder nuestra incomprensin.
Se beneficiara mucho de los ejercicios fonticos.
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Disartria
Problemas en el acto motriz de habla como consecuencia
de una lesin neurolgica o una alteracin del S.N.C. El aspecto ms afectado es el movimiento y control
muscular,
Dificultades en la coordinacin de los mecanismos
bsicos para la produccin del habla. La causa ms frecuente la parlisis cerebral.
La intervencin logopdica puede ayudar a conseguirmayor inteligibilidad
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Tartamudez o disfemia
Trastorno de la fluidez caracterizado por interrupciones
bruscas debidas a bloqueos y espasmos que afectan a lacoordinacin fonorespiratoria y los movimientosarticulatorios.
Etiologa suele ser desconocida.
Herencia Trastornos neurolgicos
Trastornos del ritmo
Trastornos psicolgicos
Varios
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Tartamudez o disfemia
Los sntomas
Clsicos (interrupciones y repeticiones) Otros (lenguaje redundante, desintegracin del
discurso)
Tics y alteraciones en la conducta (retraimiento,
ansiedad)
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Tartamudez o disfemia
Evolucin. (aunque puede ser variable)
Aparece entre los 3 o 4 aos. Pueden aparecer cortes einterrupciones como parte del desarrollo normal, enalgunos casos la tartamudez parte de patronesmantenidos.
Fase transicional la frustracin por no poder evitar lossntomas,
Cuadro clsico. En torno a los 10 aos podremos saber sihay o no tartamudeo. Para diagnosticarlo tiene queproducirse tensin y bloqueo.
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Tartamudez o disfemia El xito de los tratamientos en relacin con la precocidad
Es incapaz de deshacerse de su trastorno por voluntad
Es contraproducente interrumpir, corregir, hacer repetir y anticipar.
alabarle cuando habla normalmente
Crear un clima de confianza.
Evitar el sentimiento de inferioridad frente al grupo yeliminar situaciones muy difciles, sin apartarle.
Psicomotricidad y el canto muy provechosos.
Persona relajada pendiente de lo que dice y no de cmo
Transmitir esto a la familia
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Taquilalia o taquifemia
Ritmo excesivo y atropellado del habla que llega a una
Descoordinacin fonorespiratoria, Desfiguracin de los rasgos fonticos y omisiones de
fonemas y slabas.
Diferencia con la tartamudez;
El taquillico no es consciente de su forma de hablar (eltartamudo lo es demasiado)
Es capaz de controlarse si se lo propone (el tartamudoempeora al esforzase)
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Taquilalia o taquifemia
Causas
Se ha ligado a caractersticas de la personalidad y de laconducta como la excitacin o la impulsividad.
Sigue sindolo, pero puede aprender a controlarse.
Intervencin
Centrar la atencin del nio sobre su lenguaje, sincortar la comunicacin.
Ejercicios de relajacin y control de la impulsividad.
No se modifica su habla espontnea, pero se le puede
dotar de un control para afrontar situaciones
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Trastornos de la Comunicacin
Mutismo Selectivo
Autismo
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Mutismo Selectivo
Alteracin de las relaciones sociales.
En su entorno son consideradas normales pero tmidas,cuando tienen que ir a nuevos ambientes se niegan ahablar.
Cuando esta reaccin se prolonga y abarca la interaccin
no verbal se considera un cuadro de mutismo selectivo. Se requiere una conducta adecuada por parte del adulto
Si la conducta se mantiene se debera profundizar en elestudio de la personalidad y la situacin familiar.
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Autismo Grave deficiencia en el uso de la comunicacin oral
Mutismo, Ecolalia, las locuciones estereotipadas
Deficiencias en el fonolgico, morfolgico, sintctico ysemntico.
Dificultad para producir comentarios informativos Tener en cuenta los intereses y expectativas del oyente
Producir e interpretar la comunicacin no verbal.
Retirada social y emocional
Importantes anomalas en el funcionamiento cognitivo.
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Autismo. Alteraciones
Alteraciones socio-comunicativas y socio-cognitivas.
Detectar entre los 18 meses, Su peor momento hastalos 4.
Alteraciones en los procesos de atencin conjunta.
Rabietas y movimientos repetitivos.
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Autismo. Alteraciones Alteraciones en el juego
Escasez o ausencia de actos comunicativos
Ausencia de expresin de afecto positivo y no inhibicin de afecto
negativo.
Frecuencia menor para: Iniciar juegos sociales
Participar
Invitar
Alteraciones en la comunicacin y el lenguaje.
Lenguaje rgido y poco espontneo
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Autismo. Indicadores de riesgo.
Intersubjetividad Secundaria
En los gestos de sealar objetos Ausencia de los juegos de ficcin,
Bajo nivel comunicativo
Mnima comprensin del entorno
Escaso o inexistente inters por la relaciones sociales Gran dificultad de imitacin.
Agresividad.
Niveles diferentes en otros aspectos del desarrollo.
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Autismo. Intervencin
Estructurar cada rutina para que su entorno le sea
comprensible y predecible. Presentar las actividades en formatos de accin
compartida
Darle la oportunidad de utilizar estrategias como la
toma de turnos, imitacin y reciprocidad. Partir de sus intereses
Atribuir intencionalidad a sus acciones y verbalizaciones.
Posibilitar las relaciones sociales.
Msica, agua y baile
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Autismo. Intervencin
Con respecto a la comunicacin y el lenguaje:
Utilizacin de un lenguaje comprensible. Poner nfasis en la entonacin.
Utilizar frases cortas y sencillas, repitiendo el mensaje yreforzarlo con gestos y signos.
Acentuar las expresiones emocionales por medio de laexpresin facial y corporal.
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Trastornos producidos por unadiscapacidad.
DEFICIENCIAS AUDITIVAS
DEFICIENCIAS VISUALES
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Deficiencias auditivas La falta de audicin influye en la adquisicin del lenguaje.
Presentan:
Falta de entonacin adecuada, un tono muy extremo, ynasalizacin de fonemas
Ritmo modificado.
Pueden presentar dispersin de la atencin lo que
exige: Hablar despacio y ponerse de frente
Articular bien y restringir el mensaje
Los fonemas requieren un aprendizaje largo y permanecen
inestables.
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Deficiencias auditivas
Las condiciones de comunicacin son muy especiales,
Captan el mensaje utilizando una estrategia pragmtica Es necesario un sistema comunicativo que permita cumplir
las funciones de interaccin social y representacinmental.
La modalidad ms habitual es la comunicacin bimodal. El educador debe conocer el sistema utilizado, si quiere
que participe.
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Deficiencias auditivas
Primera consecuencia: dificultad para acceder de forma
espontnea al lenguaje. No entrena ni reproduce los sonidos jugando y
parloteando.
Presenta laleo, pero los sonidos son poco abundantes y
poco variados. No oye pero si puede percibir: vibraciones, sensaciones
vagas ligadas al movimiento de sus rganos fonadores.
No oye la charla del adulto pero s ve su rostro, sus labiosen movimiento y las expresiones faciales.
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Deficiencias auditivas
La sordera no supone obstculo, siempre que se le den los
medios para comunicarse. El lenguaje puede llegar a organizarse si el resto funciona
adecuadamente.
Dotarles de un sistema alternativo al lenguaje verbal, el
ms indicado el lenguaje de signos. El ejemplo de la predisposicin del ser humano para la
comunicacin.
Estudio de nios sordos, inventan por su cuentasistemas estructurados de signos organizados con
gramticas
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DEFICIENCIAS VISUALES
La falta de visin puede influir en la calidad de la
comunicacin si no se les da la oportunidad de accionar yexperimentar en el medio.
El lenguaje no tiene por qu presentar alteracionesformales.
Primera dificultad: asociar e identificar los gestos y lossonidos de la madre con una conducta predecible.
Problemas con las palabras al no poder entender conexactitud el significado de la palabra.
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DEFICIENCIAS VISUALES
Algunas limitaciones que pueden retardar la adquisicin
del lenguaje: Limitaciones en la cantidad y variedad de experiencias:
Importancia de las estimulaciones auditivas.
Limitaciones en el conocimiento del espacio que le rodea y
de moverse libremente. Limitaciones en el control del mundo que le rodea.
Tender a la pasividad si no hay una persona dispuestaa ponerle en contacto con el mundo y ofrecerle caucesde comunicacin.