22.4. INMUNODEFICIENCIAS
Las inmunodeficiencias adquiridas aparecen y se desarrollan como consecuencia dediversos factores externos al individuo, como pueden ser: la malnutrición, las infec-ciones en las células del sistema inmunitario, el cáncer y el tratamiento con fármacosinmunodepresores. La más conocida de estas patologías es el síndrome de inmuno-deficiencia adquirida (sida). Está causada por la infección del virus del VIH, queinfecta básicamente a las células T colaboradoras y a los macrófagos, causando sumuerte o impidiendo su maduración. En el primer apartado se muestra el ciclo vitalde este virus, y en el segundo, la progresión de la infección producida por este virus.
Ciclo de vida del virus del sidaSe muestran los pasos de la reproducción del VIH desde la infección inicial hasta laliberación del nuevo virión.
Unidad 22. Inmunología y enfermedad
Virión VIH
Unión del virus al receptor para
quimioquinas
Fusión de la membranadel VIH con la membrana
celular; entrada del genomaviral en el citoplasma
Nuevovirión VIH
MembranaplasmáticaReceptor de
quimioquinas
Genoma ARNdel VIH
Citoquina
gp120/gp41del VIH
Expresión degp120/gp41en la supericie
celular; gemacióndel virión maduro
Síntesis de ADNproviral mediada
por la transcriptasainversa
Integración delprovirus en elgenoma celular
Activación de lacélula por citoquinas;
transcripcióndel genoma del
VIH; transporte deARN procesadoal citoplasma
Estructura delcentro del VIH
Síntesis de proteínasdel VIH; ensamblaje
de la estructuradel centro del virión
Proteínas del VIH
Transcrito de
ARN del VIH
Provirus deADN del VIH
Núcleo
Progresión de la infección por el virus del sida En la figura se muestran los estadios clínicos de la enfermedad por el VIH.
Unidad 22. Inmunología y enfermedad
Célula TCD4+
Céluladendrítica
Drenaje a losganglios
linfáticos, bazo
Anticuerposanti-VIH
CTL específicosde VIH
Otrasinfecciones
microbieanas;citoquinas
Viremia
Control parcial dela replicación viral
Sida
Establecimiento de la infección crónica;virus atrapados en los tejidos linfoidespor las células dendríticas foliculares;
producción viral escasa
Aumento de lareplicación viral
Destrucción del tejidolinfoide; disminución de
las células T CD4+
Infección primaria delas células en lasangre, mucosas
Infección establecidaen los tejidos linfoides,p. ej., ganglio linfático
p. ej., ganglio linfático
Síndrome agudo porVIH, diseminación de
la infección a todoel organismo
Respuesta inmunitaria
Latencia clínica
