DIVISION DE INTEGRACION DE REDES

DEPARTAMENTO DE AGENDA DIGITAL EN SALUD

DEPARTAMENTO DE ESTADISTICAS EN SALUD

SISTEMA DE INFORMACIÓN DE LA RED ASISTENCIAL

SIDRA

Antecedentes Generales

Un sector con desarrollo tecnológico heterogéneo

• Al menos tres escenarios:

– Servicios de Salud con incipiente incorporación de sistemas de información.

– Servicios con sistemas de desarrollo propio.

– Servicios que han comprado o están en proceso de compra de sistemas de información

A ello, se agrega la propia inversión de la APS

Un sector con desarrollo tecnológico heterogéneo

• El desafío:– Nos hacemos cargo de los escenarios

descritos– El camino elegido es pertinente para

cada Servicio de Salud……atiende y se integra al desarrollo digital local.

– Es determinante el cómo llevar a cabo el proceso…. aprovechar la inversión hecha y respetar el desarrollo digital alcanzado en cada territorio.

Proceso de LicitaciónPublicación en Chilecompra: Agosto 2008

Evaluación y Adjudicación: Octubre – Noviembre 2008

Publicación de la Adjudicación: Diciembre 2008

Empresas Adjudicadas: Alert (Agenda, Ref y Cref)

Intersystem (Agenda, Ref y Cref, Urgencia, Farmacia, RPEC)

Quintec (Urgencia)

Sydex (Agenda, Ref y Cref, Urgencia, Farmacia, RPEC)

Sistema de Información de la Red Asistencial (SIDRA)

Componentes que dan soporte a procesos claves del Sector

• Sistema de Referencia y Contra-referencia (2008)• Agenda (2008)• Sistema de Registro de Población Bajo Control y sus

atenciones en la red asistencial, que incluye también al subcomponente Chile Crece Contigo (2008)

• Sistema de Registro de Atenciones de Urgencias (2008)• Sistema de Dispensación de Fármacos (2008)

• Sistema de Gestión de Camas y Pabellones (2009)• Sistema de Gestión de Abastecimiento (2009)

– Implantación de Sistemas– Migración de Datos– Operación y Mantención de Plataformas– Mantenimiento evolutivo– Capacitación– Soporte y Mesa de Ayuda

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Servicios Asociados a las licencias en el Convenio Marco

Sistema de Información de la Red Asistencial (SIDRA)

8 Servicios de Salud Primera Etapa(Iniciados 2008):

Arica

Atacama

Coquimbo

Aconcagua

Metropolitano Occidente

Metropolitano Sur

Talcahuano

Bio Bio

10 Servicios de Salud Segunda Etapa (a Iniciar 2009):

Antofagasta

Viña-Quillota

Metropolitano Norte

Metropolitano Sur Oriente

O`Higgins

Maule

Ñuble

Concepción

Chiloé

Magallanes

Resumen

Contratación por parte de los Servicios Arica: Evaluación Realizada. Adjudicación realizada. En proceso de contrato

Bío-Bío: Evaluación Realizada. En proceso de adjudicación y contrato

Coquimbo: Evaluación Realizada. Adjudicación realizada. En proceso de contrato.

Atacama: Evaluación Realizada. En proceso de adjudicación y contrato

Aconcagua: Evaluación Realizada. En proceso de adjudicación y contrato

Talcahuano: En proceso

M. Sur: Evaluación Realizada. En proceso de adjudicación y contrato

M. Occidente: APS instalada. A la fecha 7 Hospitales y 1 CRS en producción con Urgencia y Agenda (entre otros módulos).

CompromisosMinisterio de Hacienda: Ejecución Presupuestaria

Ministerio de Economía: Compromisos PMG Gobierno Electrónico

Contraloría: Procesos en Norma

Contexto del Sistema de Información de la Red Asistencial (SIDRA)

La Visión de la iniciativa

Sistema de información de las redes asistenciales del sector salud que

congrega los aplicativos de cada uno de sus actores, que de soporte a la gestión en cada nivel y sirva como herramienta

tecnológica para mejorar los procesos de la red asistencial.

Objetivo

Ecosistema de Aplicaciones Interoperables, articulables, creciente e inclusivo, que permita fortalecer el trabajo en la red

asistencial y que de soporte a la gestión operacional con foco en la mejora de la

atención integral a los Usuarios del sistema público de salud.

Modelo de Referencia

Services FromExternal Sources

Services FromExternal Sources

HospitalCentro Atención

Primaria

Ministerio de Salud

FONASA

Hospital Centro Atención Primaria

Ministerio de Salud

Fonasa

Modelo de Referencia

Hospital Centro Atención Primaria

Ministerio de Salud

Fonasa

Modelo de Referencia

Plan de Implantación SIDRA

• Se han definido tres etapas para el plan de implantación del SIDRA en las 8 redes Asistenciales inciales

• Etapa inicial (Abril a Diciembre 2008)

• Etapa de Implementación (16-20 meses a partir de Marzo de 2009)

• Etapa de Soporte y Mantención (a partir del hito de finalización del proceso de implantación en adelante)

Alfabetización Digital

Cierre de Brechas

Curso gratuito de Alfabetización Digital

Se están desarrollando esfuerzos de alfabetización digital (600 funcionarios a la fecha)

El trabajo con ocho las Redes Asistenciales

www.salunet.cl DADES DADES

SIDRA FAST TRACK

Contexto (Plan 90)• El plan de 90 días se hace cargo de las esperas excesivamente prolongadas.• Esta gestión implica una medición precisa de estas listas, tanto a nivel de redes asistenciales como a nivel Ministerial.• A pesar de que se estandarizó los conceptos y contenidos de información la captura de esta información y posterior consolidación y análisis ha representado una carga de trabajo importante tanto para los Servicios como para el nivel central.

Necesidad• Solución Nacional de Lista de Espera

• Se necesitan herramientas que faciliten la consolidación y el análisis de la información.• Se debe permitir la realización de cruces de información con otras bases de datos disponibles (Registro Civil, FONASA, Egresos Hospitalarios, etc.)

• Gestión local del proceso de atención• Se requiere una herramienta que permita hacer gestión de los casos.• Se requiere generar informes consolidados, sujetos a un estándar, para ser enviados al nivel central.

Condiciones Básicas

• Alcance inicial: Consultas e Intervenciones quirúrgicas.

• Evitar múltiples digitaciones

• Digitar en el origen y cercano al momento del evento

• Compatibilidad con los sistemas existentes

• Considerar las definiciones de datos e información definida por el MINSAL (norma LE)

• Definición de las necesidades de información por niveles.

Diagnóstico inicial• Se evaluó el SIGGES como herramienta para resolver la necesidad planteada. Se concluyó que no era lo más adecuado.• Se realizó un sondeo (RFI) con el mercado para explorar la posibilidad de implementar el SIDRA- Fast Track.• Se analizaron las disponibilidades presupuestarias.• El DEIS ofreció el desarrollo de una solución transitoria (sistema Nacional).• Existe un Convenio Marco (SIDRA) que permite evaluar soluciones al problema que facilitan la contratación de soluciones

SIDRA Fast Track

Visión de la soluciónRegistro Nacional Lista de

EsperaCumplimiento de Condiciones:

Repositorio Nacional que administra información de lista de espera de consultas e intervenciones quirúrgicas. Permite registro individual vía Web y el ingreso vía planillas electrónicas.

No se resuelve: Doble (o triple) digitación. Registro cercano al origen Gestión local

SIDRA Fast Track

Visión de la soluciónRegistro Nacional Lista de

Espera

Línea de Tiempo de las Soluciones• Registro Nacional Lista de Espera de consultas e intervenciones quirúrgicas

• A partir de Mayo 2009 • Solución con desarrollo local (DEIS)

• Registro de casos “rutificados”• Captura de planillas Excel• Reportes básicos de salida

• A partir de Octubre 2009 • Repositorio Nacional de Información. Solución empresarial (RFI) con información inicial de la Lista de Espera.

• Disponibilidad de herramientas flexibles de consultas y análisis de información.• Interoperabilidad con sistemas existentes en las redes asistenciales para capturar información (además de la captura de planillas y el registro vía Web permite la integración directa entre sistemas gracias a nuestra Plataforma de Integración). • Interoperabilidad con otros sistemas Plataforma de Integración.

Línea de Tiempo de las Soluciones

1.SIDRAEnero 2009 – Diciembre 2009• 8 Redes Asistenciales con proyecto SIDRA• Agenda, Referencia y Contra-Referencia, RPEC, Urgencia y Dispensación

de Fármacos

2. SIDRA Fast TrackMayo 2009 – Diciembre 2009

• Agenda• Referencia y Contra-ReferenciaCobertura: 21 Redes Asistenciales con proyecto SIDRA Fast Track

La información capturada a en las redes (CMBD) será enviada de manera automatizada al nivel central para su consolidación (Plataforma de Integración)

Beneficios • Solución Nacional de Lista de Espera• Constituye una base nacional sobre la que se desarrollará, de forma incremental, la incorporación de sistemas de información en las redes asistenciales y en el nivel central.•SIDRA Fast Track• Se registrará en el origen la información necesaria para determinar la demanda (GES y No GES) como también la información de cierre tanto de consultas como de intervenciones quirúrgicas. • Apoyo a la gestión local.• Aumento de la confiabilidad y oportunidad de la información.• Importante disminución de la doble digitación (se estima que si se logra interoperar con FONASA-SIGGES, se disminuiría entre un 70%-80% de digitación directa en el SIGGES).

• FUTURO: con esta infraestructura, se podrá monitorear lista de espera de procedimientos.

Qué cosas no se financian no se financian con SIDRA Fast Track?

• Postas Rurales• Recursos Humanos• Computadores • Puntos de Red• Muebles• Arreglos eléctricos

Qué cosas si se financian si se financian con SIDRA Fast Track?

• Licencias adquiridas por convenio marco SIDRA• Una persona de apoyo al proceso por 6 meses (sub. 22)

Factores Críticos de Éxito• Fuerte apoyo de la autoridad del nivel central y de las redes asistenciales.•Capacidades locales de los sistemas comerciales y locales para adaptarse a los requerimientos de la interoperabilidad .• Definición de un proceso de implantación ad-hoc, donde el rol de las redes asistenciales en el proceso de gestión del cambio y mejoras de sus procesos es esencial.• Constitución de un equipo Ministerial de coordinación liderado por DIRED y apoyo al proceso de DEIS, DADES y FONASA.

Equipo Local

• Comité Directivo– Director(a) SS, Dubdirector(a) gestión asistencial, subdirector(a) de

recursos físicos y financieros, subdirector(a) de RRHH, Jefe(a) Auditoría y Jefe(a) Jurídica, directore(a) H. Base, Jefe TIC, Representante APS

• Coordinadores– Responsable Clínico (financiado por SS)

– Profesional de Apoyo (financiado por MINSAL)

– Jefe TI Servicio de Salud

• Comisiones– Comité de Agenda

– Comité de Referencia y Contra-Referencia

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Tareas Equipo Local

• Comité Directivo– Nominar a los coordinadores

– Validar las evaluaciones realizadas por las comisiones

• Coordinadores– Coordinar la creación de las comisiones

– Convocar a las comisiones y entregar el material requerido para su funcionamiento

• Comisiones– Estudiar las fichas técnicas y casos de uso

– Revisar (modificar) planilla de evaluación.

– Evaluar las soluciones

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Equipo MINSAL• DIGERA

• Juan Vielmas• Consuelo Navarro• Beatriz Heyermann

• DEIS• Danuta Rajs • Lorena Durán

• DADES• Misael Rojas• Vladimir Varela• François Richard, Ma Teresa González• Laura Cáceres, Silvia Riquelme• Thomas Mix, Lian Fuentes

Contactos: www.salunet.cl sidra@redsalud.gov.cl

Próximos Pasos• Levantamiento de la situación actual

• Encuesta por establecimientos (planilla). Fecha Entrega:

• Video Conferencia (Martes 26 de Mayo 15:00 hrs)

• Primera quincena de Junio • Conformación Equipo Local. • Asistencia a Taller de Evaluación (se entregará fechas definitivas el: )

• Segunda quincena de Junio •Adjudicación y contratación. • Contrato (tipo) directo por la Red Asistencial

• Inicio del proyecto Julio/2009 - Fin del Proyecto Diciembre/2009

Muchas Gracias