diseÑo de un proceso de fabricaciÓn de implantes dentales

41
1 DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES Y ORTOPÉDICOS DE POLVO DE HUESO Y SULFATO DE CALCIO CON APLICACIÓN INDUSTRIAL ALEJANDRO SALAZAR DIAZ-GRANADOS Tesis presentada a la Universidad de los Andes como requisito parcial de grado del programa de pregrado en Ingeniería Mecánica Asesor: FABIO ARTUR ROJAS MORA Dr. Eng. Mec. Profesor-Investigador Departamento de Ingeniería Mecánica Universidad de los Andes Universidad de los Andes Facultad de Ingeniería Departamento de Ingeniería Mecánica Bogotá 2009

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Page 1: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

1

DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES Y ORTOPÉDICOS DE POLVO DE HUESO Y SULFATO DE CALCIO CON

APLICACIÓN INDUSTRIAL

ALEJANDRO SALAZAR DIAZ-GRANADOS

Tesis presentada a la Universidad de los Andes como requisito parcial de grado del

programa de pregrado en Ingeniería Mecánica

Asesor:

FABIO ARTUR ROJAS MORA

Dr. Eng. Mec.

Profesor-Investigador

Departamento de Ingeniería Mecánica Universidad de los Andes

Universidad de los Andes

Facultad de Ingeniería

Departamento de Ingeniería Mecánica

Bogotá 2009

Page 2: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

2

Bogotá, Colombia

3 de Julio del 2009

Doctor

Fabio A. Rojas M., Dr. Eng. Mec.

Asesor proyecto de grado

Universidad de los Andes

Departamento de Ingenieria Mecanica

Apreciado Doctor,

A continuación presento el documento del proyecto de grado DISEÑO DE UN

PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES Y ORTOPÉDICOS

DE POLVO DE HUESO Y SULFATO DE CALCIO CON APLICACIÓN

INDUSTRIAL , que tiene como objetivo la fabricación, estudios biomecánicos y

citotoxicidad de implantes producidos en un material compuesto de Polvo de

Hueso y Sulfato de Calcio.

Considero que este trabajo cumple con los objetivos planteados y lo presento

como requisito parcial para optar por el título de Ingeniero Mecánico.

Cordialmente,

Alejandro Salazar Diaz-Granados

Page 3: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

3

Bogota, Colombia

3 de Julio del 2009

Doctor

Alejandro Marañon

Director del Departamento de Ingeniería Mecánica

Universidad de los Andes

Apreciado Doctor,

A continuación presento el documento del proyecto de grado DISEÑO DE UN

PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES Y ORTOPÉDICOS

DE POLVO DE HUESO Y SULFATO DE CALCIO CON APLICACIÓN

INDUSTRIAL , que tiene como objetivo la fabricación, estudios biomecánicos y

citotoxicidad de implantes producidos en un material compuesto de Polvo de

Hueso y Sulfato de Calcio.

Considero que este trabajo cumple con los objetivos planteados y lo presento

como requisito parcial para optar por el título de Ingeniero Mecánico.

Cordialmente,

Alejandro Salazar Diaz-Granados

Page 4: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

4

AGRADECIMIENTOS

A mi papa por todo su apoyo, respaldo y esfuerzo por educarme

A mi mama por entenderme e incentivarme

A mi hermano por ser ejemplar

A María Carvajal por toda su ayuda

A mi asesor por su apoyo y confiar en mi

A mis amigos y amigas por entenderme y creer

A Andrés Cruz por la colaboración

Al taller de Ingeniería Mecánica de la Universidad de los Andes; Jorge, Ramiro,

Juan Carlos, Hugo y Omar

A Fabian y Jimmy del laboratorio de pruebas mecánicas de la Universidad de los

Andes

Al laboratorio de genética humana de la Universidad de los Andes

Al Ing. Luis Miguel Méndez por el apoyo con equipos en la Universidad Nacional

A todos y cada uno de los que directa o indirectamente estuvieron relacionados

con el desarrollo y culminación exitoso de este proyecto

Page 5: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

5

LISTA DE ECUACIONES

F Velocidad de avance [mm/min]

f Magnitud del avance [mm/rev]

p Profundidad de corte [mm]

�� Angulo de salida principal �°�

�� Angulo de incidencia principal �°�

�� Angulo de dirección principal �°�

R Radio de punta [mm]

�´� Angulo de dirección secundario �°�

�´� Angulo de incidencia secundario �°�

� Velocidad de corte [m/min]

D Diámetro mayor de partícula [µm]

d Diámetro menor de partícula [µm]

FF Factor de Forma

Page 6: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

6

TABLA DE CONTENIDO

Pag.

AGRADECIMIENTOS

1. INTRODUCCION 8

2. OBJETIVOS 11

2.1. Objetivo General 11

2.2. Objetivos Específicos 11

3. MATERIALES Y METODOS 12

3.1. El biomaterial 12

3.1.1. Matriz Aglutinante – Sulfato de Calcio 12

3.1.1.1. SC utilizado en el proyecto 13

3.1.2. Material de Refuerzo – Polvo de Hueso 14

3.1.2.1 Obtención del PH 14

3.1.2.2. Morfología del PH 17

3.2. Moldes para manufactura 18

3.3. Proceso de manufactura 20

3.4. Propiedades Mecánicas 21

3.4.1. Dureza Shore D 22

3.4.2. Compresión 22

3.4.3. Flexión en tres puntos 23

Page 7: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

7

3.5. Otros ensayos 23

3.5.1 Microscopia Electrónica de Barrido (SEM) 24

3.5.2. Citotoxicidad 27

3.5.3. Calidad ISO IT 28

4. ANALISIS DE RESULTADOS 31

4.1. Dureza 31

4.2. Compresión 31

4.3. Flexión en tres puntos 32

5. DISCUSION Y CONCLUSIONES 33

6. REFERENCIAS 35

7. ANEXO A 40

Page 8: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

8

1. INTRODUCCIÓN

A través de los años, la ingeniería de tejidos ha buscado resolver problemas

relacionados con los diferentes tejidos existentes en el organismo. Los tejidos

óseos son uno de los tejidos relacionados con la fabricación de implantes óseos

debido a que el ser humano durante el transcurso de su vida puede tener una gran

serie de lesiones que involucran rupturas, infecciones, fracturas y tumores que

requieren pronta recuperación.

Es por esto que las ciencias han buscado métodos de atacar los problemas que

estas lesiones traen consigo. El uso de injertos para la recuperación del tejido

óseo es el más antiguo y más común en el sector ortopédico. El autor [1] en su

interés por buscar nuevos materiales que reemplacen los implantes existentes para

un mejor reconocimiento por parte del cuerpo, realizo un estudio donde logro

producir polvo de hueso liofilizado de gran calidad por medio de mecanizado.

Debido a que la necesidad de platinas y tornillos es temporal, cirujanos que

incluyen la escuela A0/ASIF recomiendan la remoción de todos los implantes

metálicos usados para fijación de fracturas [2]. La remoción de implantes puede

ser selectiva para pacientes que sufren los síntomas o planeada periódicamente.

Para eliminar la posibilidad de una segunda cirugía en pacientes para la remoción

del implante, se proponen los implantes reabsorbibles como solución.

Page 9: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

9

Los implantes reabsorbibles aparecieron en cirugías de fracturas de hueso a finales

de 1960. Los primeros implantes producidos eran pines y barras, que se producían

por medio de extrusión de polímeros y moldeo. Tornillos y platinas comenzaron a

ser producidos alrededor de los años 80 debido a su compleja geometría [3].

Hoy en día se pueden encontrar polímeros reabsorbibles en el mercado. Los más

comunes son ácidos polyglicolicos (PGA), ácidos poly-L-lacticos (PLLA) y una

mezcla de PGA y PLLA acido polylactico-glycolico, donde se obtienen las mejores

propiedades de cada uno de los componentes y estudios experimentales han

probado que las piezas de fijación realizadas en este copolimero mantienen la

mayoría de sus propiedades por 8 semanas y que se reabsorbe en su totalidad por

el cuerpo en 12 a 15 meses, reportando ninguna complicación en su uso [4].

Un material cerámico debe ser investigado debido a que por contener poros y una

estructura tridimensional, incrementa la posibilidad de osteoconduccion [5].

También se tiene un modulo de Young y resistencia a la compresión bastante

buena de gran importancia y similares a las del hueso humano [6].

Un estudio reciente en la producción de implantes de hueso fue diseñar un

material compuesto para aplicación en humanos. En el desarrollo de esta

investigación [6] se mezclaron polvo de hueso de ahora en adelanta llamado (PH)

Page 10: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

10

y Sulfato de Calcio desde ahora (SC) como matriz, con este se obtuvieron

excelentes propiedades mecánicas.

Un proceso de manufactura para termoplásticos y termoestables, es el moldeo por

compresión. Unas de las ventajas que tiene el moldeo por compresión son ciclos

cortos, producción en grandes volúmenes y especialmente la alta calidad de la

superficie [7]. Materiales preceramicos pueden ser procesados por esta técnica

debido a que estos se comportan como materiales poliméricos.

Se han realizado estudios sobre la viabilidad de producir piezas (tornillos), usando

moldes semirrígidos sin buenos resultados geométricos [6][19]. Teniendo en

cuenta las buenas propiedades mecánicas del nuevo material, la necesidad de

producir geometrías complejas y su característica reabsorbible, este proyecto

presenta el diseño de un proceso para la producción de implantes ortopédicos

(tornillos), basado en el material biocompuesto de polvo de hueso y sulfato de

calcio (PHSC) y el método de moldeo por compresión. En este proyecto se

buscaba principalmente la manufactura de implantes (tornillos) con una buena

calidad de ajuste ISO-IT [13] y en un material cerámico biocompuesto, para

observar la viabilidad de producir geometrías complejas con propiedades

biomecánicas aceptables.

Page 11: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

11

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General Fabricación de implantes dentales y ortopédicos por moldeo de polvos de hueso y sulfato de calcio.

2.2. Objetivos Específicos

1. Se realizaran prototipos de tornillos por medio de inyección o transferencia.

2. Los prototipos realizados serán caracterizados en su comportamiento

bio-mecánico y cito-toxico, con ensayos normalizados.

3. Se desea fabricar lotes de estos prototipos con la finalidad de copiar implantes estandarizados en la industria.

4. Se caracterizaran los implantes metrologicamente para determinar el

grado de calidad ISO-IT de los resultados (estadísticamente)

5. Se realizara una caracterización de su superficie por técnicas de microscopia electrónica.

6. Se realizara un escrito científico donde se exponga todo lo realizado

y con los alcances obtenidos.

Page 12: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

12

3. MATERIALES Y METODOS

3.1 El biomaterial

Continuando con los estudios realizados y las buenas propiedades obtenidas del

Polvo de hueso y Sulfato de Calcio [6], que llamaremos PHSC. El material

seleccionado para la manufactura de implantes ortopédicos fue PHSC en

concentraciones de 20% en peso de polvo de hueso (PH) y 80% en peso de

Sulfato de Calcio (SC). Esto debido a que en estudios previos este material en

estas concentraciones mostro tener las mejores propiedades mecánicas [6] y a su

vez cumplir con las propiedades enunciadas por Vadgama [8] para que un material

pueda ser utilizado como sustituto de implantes de hueso.

3.1.1 Matriz Aglutinante – Sulfato de Calcio

El sulfato de Calcio �� � es un mineral, comúnmente conocido como YESO. Para

este proyecto se decidió utilizar un material cerámico que garantice afinidad entre

el polvo de hueso y una matriz de la misma naturaleza cerámica. También se

debe tener en cuenta que el polvo de hueso pierde sus propiedades

osteoinductoras a temperaturas mayores a 40°C [1], por lo tanto materiales que

curan o sinterizan a temperaturas elevadas son descartadas para este estudio. El

Page 13: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

13

Sulfato de Calcio por el contrario, al reaccionar con el agua forma cristales que

fraguan a temperatura ambiente y la reacción exotérmica producida no eleva la

temperatura lo suficiente para afectar el polvo de hueso [6].

El Sulfato ha sido utilizado en aplicaciones ortopédicas por más de 100 años con

muy buenos resultados y se caracteriza por ser biocompatible, bioabsorbible y

osteoconductor. Además es un material económico, que no produce reacciones

inmunológicas y lo más importante para este proyecto es que es de gran

versatilidad para reproducir geometrías complejas [8].

3.1.1.1 SC utilizado en el proyecto

Se selecciono el sulfato de calcio hemihidratado α que comercializa la empresa

WHIP MIX© con referencia Jade Stone, correspondiente a un yeso Tipo V [6]. En la

Tabla.1 se pueden observar las propiedades físicas del Sulfato de Calcio utilizado

[21] y su ficha técnica se encuentra en el Anexo A.

Page 14: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

14

Tabla 1 Propiedades Físicas del Sulfato de Calcio Whip Mix© [21]

3.1.2. Material de Refuerzo – Polvo de Hueso

Se decide utilizar hueso cortical bovino para la obtención del polvo de hueso como

se realizo en proyectos anteriores, debido a su facilidad de adquisición. El polvo

de hueso (PH) fue obtenido por medio de técnicas de mecanizado [1].

3.1.2.1 Obtención del PH

Se debe tener en cuenta que la esterilidad del material es fundamental para

aplicaciones de implantes o injertos óseos. Es por esto que el hueso utilizado se

considera fresco si tiene máximo 24 horas de muerto el animal. El hueso se corta

apropiadamente, retirando sus extremos para retirar la medula ósea. También se

Page 15: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

15

retiran excesos o residuos de carne y tendones (Fig1). Los huesos debidamente

cortados, pelados y sin medula ósea, se sumergen posteriormente en una solución

de peróxido de hidrogeno (agua oxigenada) durante 48 horas.

Fig. 1 Huesos debidamente cortados, pelados y sin medula ósea

El hueso se somete a un proceso de secado [6] y el proceso puede durar alrededor

de15 días desde el momento en el que se cubren con cloruro de sodio (sal de

cocina) (Fig.2). Una vez se obtuvo el hueso seco, se procede a mecanizar en el

torno, bajo unas características especificadas de herramienta (Tabla.2) y

maquinado [1] (Tabla.3). Lo anterior con el fin de obtener el polvo de hueso

deseado, un polvo de característica granular.

Page 16: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

16

Fig. 2 Hueso secado en cloruro de sodio (sal de cocina)

Identificación

de la

herramienta

Descripción

de la

herramienta

Material de

la

herramienta

���°� �� �°� ���°� R

[mm]

�´��°� �´

��°�

FP1 Buril de

acero

rápido

acero

rápido al 12

% Co

10 5 65 0 10 5

Tabla 2 Geometría de la herramienta de corte

f [mm/rev] �� [m/min] p [mm] Fluido de corte

0.115 30 0.1 Aire atmosférico

Tabla 3 Parámetros de corte

Debido a la característica irregular que tiene el hueso, este fue montado en un

dispositivo que ajusta el hueso para poder mecanizarlo en el torno, como se

muestra en la Fig.3. También se monta una caja de acrílico cilíndrica para

Page 17: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

17

recolección del polvo en el momento del cilindrado. Esta caja cilíndrica posee un

agujero transversal mediante el cual el buril realiza el mecanizado (Fig.3).

Fig. 3 Montaje del hueso y caja de recolección

3.1.2.2. Morfología del PH

El PH obtenido en el proceso anterior cumple con la geometría granular deseada

(Fig.4), este polvo debe ser sometido a un estudio estadístico para determinar el

Factor de Forma (FF) [1]. Por medio de la ecuación 1 se determina el FF. Para

obtener el diámetro mayor (D) se traza una circunferencia circunscrita sobre la

partícula y de manera similar se traza una circunferencia inscrita en la partícula

como se muestra en la fig.4.

Para el caso se tomaron 30 medidas y se realizo el análisis estadístico

correspondiente, obteniendo un resultado para D equivalente a 321�µ���83 µ� y

para d equivalente a 164�µ� � ��6µ� con una confiabilidad del 95% (α=0.05),

Page 18: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

18

obteniendo de esta manera un FF correspondiente para el polvo de 0,512�������

(α=0.05).

�� � ������ !����! �"�#

������ !���$! �"%# (1)

Fig. 4 Microscopia de PH granular producido, mostrando los parámetros de caracterización (40x)

3.2. Moldes para manufactura

El molde se realiza con el fin de poder reproducir implantes ortopédicos por medio

de moldeo por compresión, ya que se conoce que esta técnica posee ventajas

como lo son los cortos ciclos, grandes volúmenes de producción y especialmente la

alta calidad de la superficie [7].

Page 19: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

19

En un principio se utilizo acrílico de alto impacto para realizar el molde de un

implante A0/ASIF tornillo de rosca profunda [9] (9 mm de diámetro y 24 mm de

longitud) (Fig.5). Pero el acrílico al entrar en contacto con la vaselina (agente

desmoldante) produjo una superficie porosa no deseada en el molde. Debido a

este problema se decidió cambiar de material para el molde. Este se realizo en

una resina epoxica; donde se copio en un principio la mitad del implante, se dejo

secar y se procedió a realizar la otra mitad obteniendo una partición centrada de

molde (Fig.6). La resina epoxica brindo un buen copiado superficial del implante

debido a su mínima contracción y también debido a su resistencia química, se

protegió del agente desmoldante [10].

Fig. 5 Molde de implante A0/ASIF realizado en acrílico de alto impacto

Page 20: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

20

Fig. 6 Molde de implante A0/ASIF realizado en resina epoxica

3.3. Proceso de manufactura

Para obtener un mejor desmolde, los moldes fueron cubiertos con una fina capa de

agente desmoldante previo a la compresión. Dos desmoldantes fueron utilizados

en el proyecto; Vaselina y aceite mineral fueron los utilizados. Los agentes

desmoldantes crean una muy fina superficie de energía en el substrato

permitiendo que los materiales que están siendo formados se puedan desmoldar

fácil y más rápido [11].

Los materiales fueron mezclados manualmente con una espátula en un porcentaje

de 20% de peso de PH y 80% de peso de SC, además se le aplico una cantidad de

agua equivalente a la especificada por el productor del SC la cual para el caso es

de 22 ml por cada 100 mg de material. Se revuelve la mezcla hasta obtener

homogeneidad en el material y posteriormente se procede a aplicar una cantidad

de material en cada uno de los lados del molde seguido de la compresión del

molde hasta que este queda totalmente cerrado en su cero de partición. El

Page 21: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

21

material se demora aproximadamente 72 horas en sinterizar a condiciones

atmosféricas normales, antes de obtener la dureza y textura deseada.

Una vez se obtuvieron implantes de PHSC, estos se sometieron a pruebas

mecánicas para posteriormente ser comparados con aquellas de otros estudios

realizados [4], [13]-[19].

3.4. Propiedades Mecánicas

Para tener una mejor perspectiva del desempeño que tendrán los implantes, estos

se someten a diferentes pruebas con una confiabilidad de α=0.05 para poder

compararlas con datos existentes.

En la Fig.7 se muestra un implante producido en PHSC bajo la técnica de moldeo

por compresión, donde se puede ver un buen copiado de superficie y una rosca

continua con excepción de la rebaba de la partición del molde. A estos implantes

producidos, se les realizaron ensayos normalizados de:

-Dureza Shore D

-Compresión

-Flexión en tres puntos

Fig. 7 Implantes de PHSC producidos

Page 22: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

22

3.4.1. Dureza Shore D

La prueba de dureza se realiza para medir la resistencia a la ralladura, abrasión o

corte que el PHSC tiene. Para este proyecto se utilizo la dureza Shore D bajo el

procedimiento estandarizado ASTM D2240 “Standard Test Method for Rubber

Property – Durometer hardness”. La dureza Shore D es generalmente utilizada en

materiales poliméricos, a pesar de que el PHSC es un material cerámico, se midió

la dureza Shore D para poder realizar el proceso de comparación con otros

materiales estudiados.

3.4.2. Compresión

Los ensayos de compresión permiten la medición de la resistencia a la compresión

y modulo de compresión de los materiales. Esta propiedad es de gran importancia

en implantes ortopédicos porque ellos generalmente están actuando bajo cargas

de compresión. Este ensayo se realizo en una máquina de ensayos universal

INSTRON y bajo la norma ASTM D695 “Standard Test Method for Compressive

Properties of Rigid Plastics”. Una vez más utilizamos esta norma de polímeros con

el fin de poder comparar los valores obtenidos contra otros de materiales y

compuestos estudiados en otros trabajos.

Page 23: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

23

3.4.3. Flexión en tres puntos

Los materiales frágiles son más comúnmente sometidos a ensayos de flexión y no

de tensión, esa es la razón por la cual los implantes de PHSC fueron sometidos a

flexión en tres puntos. El ensayo se realizo en una máquina de ensayos

universales INSTRON y bajo la norma ASTM D790 “Standard Test Method for

Flexural Properties of Unreinforced and Reinforced Plastics and Electrical Insulating

Materials”. Para esta prueba también se utilizo la norma para polímeros con el fin

de poder comparar los datos obtenidos.

3.5. Otros ensayos

-Microscopia Electrónica de Barrido (SEM) fue realizada en los implantes

producidos para observar imperfecciones y morfología.

-Los implantes fueron sometidos a pruebas de citotoxicidad atreves de contacto

directo con fibroblastos de hámster durante 72 horas. El ensayo se realizo para

diferentes concentraciones del material para obtener la viabilidad celular.

-Calidad ISO-IT

Page 24: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

24

3.5.1 Microscopia Electrónica de Barrido (SEM)

Se utilizo el Microscopio Electronico de la Universidad Nacional para observar

imperfecciones superficiales y morfología de los implantes producidos. En la Fig.11

podemos ver el acabado superficial del implante de PHSC, en esta se observa una

superficie porosa mientras que en la superficie de un implante de hueso humano

liofilizado (Fig.12) se notan imperfecciones superficiales. La superficie moldeada

del PHSC produce una superficie porosa (Fig.13) que actúa de manera adecuada

para osteoconduccion y osteoinduccion, esta superficie es comparable con la

superficie porosa del hueso humano mecanizado (Fig.14). En la Fig.15 se aprecia

la morfología obtenida en el implante de PHSC y al contrastarla con la Fig.16, que

corresponde a la morfología del hueso humano liofilizado se puede notar la

similaridad en las texturas obtenidas para los dos casos. Con estas similaridades

se ve la posible osteointegracion por parte del cuerpo humano. Una imperfección

se nota en el implante de PHSC (Fig.17) con una medida de 50 µm que equivale a

la mitad de la imperfección notada en la Fig.18 del hueso humano mecanizado la

cual es de aproximadamente 100 µm.

Page 25: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

25

Fig. 9 Microscopia electrónica rosca mecanizada de polvo de hueso liofilizado (40x) [1]

Fig. 10 Microscopia electrónica cresta de implante PHSC (300x)

Fig. 11 Microscopia electrónica cresta de implante mecanizado de hueso humano liofilizado (250x) [1]

Fig. 8 Microscopia electrónica rosca de implante de PHSC (40x)

Page 26: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

26

Fig. 14 Microscopia electrónica imperfección Fig. 15 Microscopia electrónica

Implante PHSC (800x) imperfección implante dental hueso

bovino fresco (250x) [1]

Fig. 12 Microscopia electrónica Morfología implante PHSC (3125x)

Fig. 13 Microscopia electrónica morfología de hueso liofilizado humano (1000x) [1]

Page 27: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

27

3.5.2. Citotoxicidad

A pesar de que el compuesto PHSC se comprobó que no era toxico en

concentraciones menores a 0,5mg/ml [6] el material estuvo expuesto a contacto

directo con materiales que podrían ser tóxicos. Estos materiales que estuvieron en

contacto con el PHSC fueron los agentes desmoldantes Vaselina y Aceite mineral.

Parte del implante manufacturado con los diferentes agentes desmoldantes fue

puesto a prueba (Fig.19). Vaselina o Petrulatum no se recomienda como agente

desmoldante debido a que la región no toxica es aquella que se encuentra por

encima del 50% de viabilidad celular. Esta prueba fue realizada con la

colaboración del laboratorio de Genética Humana de la Universidad de los Andes.

Un tratamiento no toxico (Fig.20) [6] se puede diferenciar de uno toxico debido a

las manchas negras observadas en el tratamiento toxico (Fig.21) [6].

Fig. 16 Viabilidad Celular de PHSC acompañado del agente desmoldante

0

20

40

60

80

100

0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2

Celu

lar V

iabi

lity

(%)

Sample Concentration (mg/ml)

Celular Viability

Mineral oil

Vaseline

Page 28: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

28

Fig. 18 Tratamiento toxico [6]

3.5.3. Calidad ISO IT

La organización Internacional de estandarización (ISO) [12] [13] cuenta con un

método para la aplicación de tolerancias dimensionales en la fabricación de piezas,

que permite conocer el nivel de precisión con la que se ha fabricado una pieza,

también sugiere unos índices de tolerancias que debe cumplir una pieza según la

aplicación. La Tabla.4 presenta las tolerancias para todas las piezas clasificadas

según su diámetro nominal. Debido a que nuestros implantes están destinados a

ajustar, la calidad debe cumplir encontrarse entre las calidades IT3 y IT11. Para

Fig. 17 Tratamiento no toxico [6]

Page 29: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

29

obtener unas medidas más precisas se utilizo el proyector de perfiles del

Laboratorio de Metrología de la Universidad Nacional y podemos ver unas

imágenes en la Fig.22 y Fig.23 de donde se tomaron las medidas para obtener la

Tabla.5.

En la Fig.22 y Fig.23 se puede observar un pequeño quiebre tanto en la cara del

implante, como en la cresta de la rosca respectivamente, esto se debió a una mala

aplicación del desmoldante.

Tabla 4 Índices de Tolerancias ISO [13]

Page 30: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

30

Fig. 19 Cara del implante observada a través del proyector de perfiles

Fig. 20 Rosca del Implante observada a través del proyector de perfiles

Tipo Diámetro del

implante

producido [mm]

Diámetro

nominal de

implante [mm]

Tolerancia

estándar [µm]

Calidad de

manufactura

A0/ASIF 9mm 8,93 9 43 IT-9

Tabla 5 Calidad de los implantes de PHSC producidos

Page 31: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

31

4. ANALISIS DE RESULTADOS

4.1. Dureza

Para este ensayo se utilizo el durómetro Zwick del laboratorio de la Universidad de

los Andes (Fig.21). Las medidas obtenidas fueron sometidas a un análisis

estadístico donde se obtuvieron los siguientes datos para dureza Shore D 77 �

4.24 (α=0.05).

Fig. 21 Muestras de PHSC siendo sometidas a ensayo de dureza Shore D

4.2. Compresión

Se tomaron 3 muestras de los implantes obtenidos y se sometieron a pruebas de

compresión. Los datos obtenidos fueron sometidos a un análisis estadístico en el

Page 32: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

32

software Microsoft EXCEL obteniendo un esfuerzo máximo a la compresión de

27.1MPa�4.7MPa (α=0.05) (Fig.22). El modulo elástico a la tracción se obtiene de

la Fig.9, encontrando la pendiente de la región elástica la cual equivale a 1126.8

MPa ����&'�(�MPa (α=0.05).

Fig. 22 Esfuerzo Vs Deformación, Compresión de implantes de PHSC

4.3. Flexión en tres puntos

Para el ensayo de flexión en tres puntos también se pusieron tres muestras a

prueba. Los resultados obtenidos fueron analizados estadísticamente por medio del

software Microsoft EXCEL obteniendo un esfuerzo máximo de 1,16MPa � 0.22 MPa

(α=0.05) (Fig.23). Teniendo en cuenta la máxima carga se obtiene una resistencia

a la flexión máxima de 2.37 MPa �0.445MPa (α=0.05) y un modulo de flexión

equivalente a 102.5 MPa �19.83MPa (α=0.05).

-5

0

5

10

15

20

25

30

35

0 0,02 0,04 0,06 0,08 0,1

Stre

ss [M

Pa]

Strain [mm]

Stress Vs Strain

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33

Fig. 23 Esfuerzo Vs Deformación, ensayo de Flexión en tres puntos de implantes de PHSC

5. DISCUSION Y CONCLUSIONES

Implantes ortopédicos fueron manufacturados y se sometieron a pruebas

biomecánicas al igual que a pruebas de citotoxicidad. Después de realizar la

medición de los implantes producidos en un proyector de perfiles, se pudo

determinar que la manufactura de estos implantes posee una calidad ISO IT-9 la

cual hace referencia a piezas destinadas a realizar ajustes.

Los implantes que se obtuvieron, pueden ser comparados con una confiabilidad

α=0.05 contra otros materiales estudiados previamente y usados como implantes o

que tienen cierta relación al hueso humano (Tabla.6). Comparando el PHSC contra

el resto de materiales en la Tabla.6 se puede decir que los implantes de PHSC no

poseen buena resistencia a la flexión, pero definitivamente tienen una excelente

resistencia a la compresión la cual es muy similar a la del hueso cortical. También

-0,5

0

0,5

1

1,5

0 0,02 0,04 0,06 0,08 0,1

Stre

ss [M

Pa]

Strain [mm]

Stress Vs Strain

Page 34: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

34

podemos pensar que su dureza compite fuertemente contra otros materiales y el

modulo de flexión comparable con el del hueso esponjoso, siendo mejor el de

PHSC.

Properties BPCS

implants

(α=0.05)

BPCS

[6]

Radiated

and

dried

cortical

bone

[16]

Composite

in [14] (*)

Composite

in [15]

(**)

Cortical

Bone

(***)

Bio-

Composite

in [19]

(****)

Cancellous

bone

(***)

Composite

in [20]

Traction

Resistance

[MPa]

125 to

175

9.25 to

29.14

51 to

133

103 to

152.8

6 [17]

Flexion

Resistance

[MPa]

1.4 to

3.2

6.93 220 to

340

47.9 to

17.5

252.2 to

270

2.7 to 7

Flexion

Modulus

[MPa]

62.8 to

142.2

3928 4600 to

6800

1525 to

31519

[18]

7 to 12.3 76 [17] 1.7 to 6.7

Traction

Elastic

Modulus

[MPa]

3300 to

10000

92.5 to

1333

11500

to

17000

[17]

2000 to

2400

Compression

Resistance

[MPa]

22.4 to

31.8

7.54 9 to 85 33 to

193

[17]

Hardness 72.8 to

81.2

72.25 45.4 to

75.4

(Shore D)

20.8 to

26.3

(Vickers)

85 to 89.8

(Shore A)

Tabla 6 Propiedades físicas y mecánicas de algunos materiales compuestos y materiales relacionados al hueso.

(*) Compuesto de polvo de hueso y glicerina realizado por estereolitografia

(**) Compuesto realizado con polvo de hueso y ABS.

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35

(***) Estudios de hueso fresco o in vivo

(****) Biocompuesto para implantes realizado con Hidroxiapatita y biopolimero PLLA.

La morfología obtenida en los implantes realizados por compresión es bastante

porosa, lo cual permite una mejor osteoconduccion y osteoinduccion, también

tiene una similaridad a la textura del hueso humano liofilizado. Se propone seguir

realizando estudios con el material y el proceso implementado para los implantes

del futuro. También se recomienda realizar estudios a futuro de la remoción de la

rebaba y de torsión entre otras propiedades faltantes.

6. REFERENCIAS

[1] F. Rojas, "Fabricação de Implántes Ortopédicos a partir da Usinagem de Osso

Humano", Tesis doctoral, Departamento de Ingeniería Mecánica. Universidad

Federal de Santa Catarina, Florianópolis, Brasil, 2000.

[2] Müller, M. E., Allgöwer, M., Schneider, R. and Willenegger, H. Manual of

internal fixation. Techniques recommended by the AO Group, 2nd edn,Springer,

New York, 1979.

[3] Böstman, O. M. (1991) Current concepts review, absorbable implants for the

fixation of fractures, Journal of Bone and Joint Surgery, 73-A, 148–155.

Page 36: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

36

[4] I.K. Mohamed-Hashem, D.A. Mitchell. Resorbable implants (Plates and screws)

in Orthognathic Surgery, British Journal of Orthodontics Vol. 27, No.2, 198-199,

June 2000.

[5] D. Reina “Implementación de un sistema de manufactura de injertos de polvo

de hueso por inyección”, Tesis pregrado, Departamento de Ingeniería Mecánica.

Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia, 2005.

[6] J. Peñaloza “Diseño de un material compuesto para implantes óseos”, Tesis

pregrado, Departamento de Ingeniería Mecánica. Universidad de los Andes,

Bogotá, Colombia, 2008.

[7] Qingpu Hou, Dirk W. Grijpma and Jan Feijen, “Porous polymeric structures for

tissue engineering prepared by a coagulation, compression molding and salt

leaching technique. Elsevier science Ltda. February 2003.

[8]Vadgama, P. “Surfaces and Interfaces for Bio-Materials”. Cambridge, Woodhead

Publishing, 2005.

[9] AO/ASIF (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen/Association for the

Study of Internal Fixation) Standard, ASTM F 543-02.

Page 37: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

37

[10] D. Fco. Javier Coderch Carbonell “Riesgo en el empleo de resinas epoxi”,

Publicación institucional de IBERMUTUAMUR, URL;

http://www.ibermutuamur.es/IMG/pdf/Seguridad_bip20.pdf

[11] Bob Goss. “The effective use of mould release agents”, Elsvier Ltda.

September, 2004.

[12] ASTM F 543 Standard Specification and Test Methods for Metallic Medical

Bone Screws, 2007

[13] Universidad de Oviedo, Area de Expresion Grafica en la Ingenieria, material

de studio “Tolerancias Normailzadas ISO”. Students web resources. 2005.

http://aegi.euitig.uniovi.es/ficheros/21_m/teo/tolerancias_dimensionales_2.pdf

[14] S. Quevedo, F. Rojas, A. Sanabria, "Desarrollo de una metodología para la

fabricación de injertos compuestos de polvo de hueso y un biopolímero", Revista

Investigación & desarrollo. Universidad del Norte, vol. 20, pp. 45-63, 2006.

[15] J.J. Rodríguez, F. Rojas, " Mechanical and Physical Properties of Three-

Dimensional Printed Elements from Bone Powder", en Memorias 2004 III

Conferencia científica internacional de Ingeniería Mecánica, COMEC, Universidad

Central "Marta Abreu" de Las Villas, Cuba.

Page 38: DISEÑO DE UN PROCESO DE FABRICACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

38

[16] M.M. Blaschke, F. Rojas, " Semi-destructive tests for determining properties

of human bone", en Memorias 2001 I Congreso Internacional de Materiales y II

Encuentro Nacional de Ciencia y Tecnología de Materiales, Bucaramanga,

Colombia.

[17]T.A. Heinhorn, M. Azria, S. Goldstein, “Bonefragility. The Biomechanics of

Normal and

Patholgical Bone”, Sandoz Pharma, Ltd, pp. 1-43,1992.

[18] J.M. Liptak, M.R. Edwards, S.P. James, W.S. Dernell, A.M. Bachand, S.J.

Withrow, “Mechanical Characteristics of Cortical Bone Pins designed for Fracture

Fixation”, Clinical Orthopaedics and Related Research, vol. 456, pp. 218-225, 2006.

[19] Y. Shikinami, M. Okuno, “Bioresorbable devices made of forged composites of

hydroxiapatite (HA) particles and poly-L-lactide (PLLA): Part I. Basic

characteristics”, Biomaterials, vol. 20, pp. 859-877, 1999.

[20] D. Reina, F. Rojas, “Development of a Methodology for Manufacturing of Osseous

Implants made form Bone Powders and molding”, Scientia et Technica Año XIII, No 36,

Septiembre 2007. Universidad Tecnológica de Pereira. ISSN 0122-1701

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39

[21] Whip Mix, Jade Stone. [on line]. [Citado 1 Julio, 2009]. Disponible en internet:

<URL: http://www.scribd.com/doc/2537887/NORMAS-ICONTEC-MAYO-2006>

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7. ANEXO A

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