reimplantes, trasplantes e implantes dentales
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V Semestre Facultad de odontología
Universidad de Cartagena
• REIMPLANTE: Reinserción de un diente en su alveolo natural.
• TRASPLANTE: Trasposición quirúrgica de una porción de tejido de un sitio anatómico a otro.
• IMPLANTE: Engloba los anteriores
Maniobra que tiene por objeto volver a colocar un diente en el alveolo que le corresponde.
INDICACIONES
• Avulsión por
traumatismo
• Extracción yatrógena
de un diente
CONTRaINDICACIONES
• Excesivo apiñamiento
• Caries avanzada
• Grandes fracturas del alveolo
• Dientes deciduos
Inmediatez del reimplante
Conservación del diente en medios húmedos como leche, suero salino, saliva o agua
Lavado del diente (<2hrs) con solución fluorada, antes de enjuagarlo con solución salina
Tratamiento cuidadoso de la raiz, el alveolo y los tejidos blandos
Ferulizacion semirigida durante 7 a 10 días
Tratamiento antibiótico, analgésico, antiinflamatorio, antitetánico y de higiene durante la primera semana
Tto endodóntico
Consiste en transferir un diente al lugar de otro
Autologo
• Traslado de un diente de un alveolo a otro de la misma persona
Homologo
• Traslado de un diente de una persona a otra
Heterologo
• Traslado de un diente de un individuo a otro de distinta especie
• Traumáticas
• Ortopédicas-ortodónticas
• Protésicas
INDICACIONES
• Índices de caries elevado
• Ausencias múltiples
• Gingivitis o periodontitis generalizada
• Afecciones sistémicas
CONTRAINDICACIONES
Dientes cuyo trasplante tiene vigencia son: el canino incluido y el cordal incluido.
El trasplante nos permite conservar el hueso alveolar que posteriormente nos será útil para poder colocar un implante dentario.
PROCEDIMIENTO
• Extracción del diente a reemplazar y posteriormente la extracción “no traumática” del diente a trasplantar.
• Conservar en solución de : suero fisiológico (10cc) , penicilina G 2millones (UI), Metrodinazol (2gr).
• Posterior creación del nuevo alveolo (fresado del hueso).
• Tras el trasplante es preciso proceder a la contención del diente en el alveolo neoformado.
o El diente debe tener un tamaño mesio-distal adecuado o Desarrollo radicular de 3 a 5 mm. o Si el diente tiene la raíz formada debe realizarse la endodoncia en el
mismo acto o con posterioridad
Consiste en reponer dientes perdidos y sus correspondientes estructuras de soporte para crear
una base estable para restauraciones dentales funcionales y estéticas.
Biocompatibilidad
• No ser citotóxico, mutágeno, alergenico, cancerígeno ni radioactivo
• TITANIO Más empleado
Sellado mucoso
El epitelio que rodea el pilar trasmucoso es semejante al de un
diente natural
Distribucion de fuerzas
• P/pal determinante a largo plazo de la duración del tto.
REQUISITOS PARA EL ÉXITO DE LOS IMPLANTES
1º FASE QUIRURGICA: Instalación del implante • Preparación preoperatoria • Preparación del instrumental • Anestesia • Colgajo de la mucosa • Preparación del lecho del implante • Atornillado del implante • Cierre del colgajo y medidas post-
operatorias
INTERVALO DE OSEOINTEGRACIÓN
2º FASE QUIRURGICA: Conexión del pilar de cicatrización
Fractura de instrumentos Movilidad del implante Malposición Lesion nerviosa Infecciones Hemorragia Deglución y aspiración Reacción a cuerpo extraño