JORGE ANDRES OTALORA PEREZ

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DIARREA

1. Deshidratación grave2.Algún grado de deshidratación3.Alto riesgo de deshidratación4.Diarrea persistente grave5.Diarrea persistente6.Disentería

DHT GRAVE

SIGNO GENERAL DE PELIGRO

PLIEGUE CUTÁNEO>2seg

URGENCIAS

PLAN C:Rehidratación rápida

Revaluación cada 30 minutos: perfusiónLactato Ringer o SSN

<12 meses:30cc/kg en 1h; 70cc/kg en

5h>12 m:

30cc/kg en 1/2h;70cc/kg 2,5h

OJOS HUNDIDOS

2 de lo siguientes

ALGÚN GRADO DE DHT

Intranquilo ó irritable

Beber ávidamente

URGENCIAS

PLAN B:Suero Oral 75mmol/lt

Reevaluación cada hora

75cc/kg en 4 horas

OJOS HUNDIDOS

2 de lo siguientes

ALGÚN GRADO DE DHT

URGENCIAS

PLAN B:Solución Pizarro:

DHT LEVE: 25cc/kg/h x 2 hDHT MOD: 25cc/kg/h x 4h

PLAN B:Solución

SSN+DAD5%+20meq/lt.Katrol:

Vómito persistente Diarrea de alto gasto (10g/kg/h)

Rechaza Vía Oral

DHT LEVE: 25cc/kg/h x 2 hDHT MOD: 25cc/kg/h x 4h

ALTO RIESGO DE DHT

Vómito persistente Diarrea de alto gasto (10g/kg/h)

URGENCIAS

PLAN A (supervisado):Suero Oral 75mmol/ltCereales, tubérculos.

Supervisión

75cc <1 año;150cc>1 año

Rechaza Vía Oral

NO HAY DHT

SUERO ZINC

HOGAR

PLAN A Suero Oral 75mmol/ltCereales, tubérculos.Revisión a los 2 días

Administrar ZINC

Cereales, Tubérculos

DIARREA PERSISTENTE

GRAVE NO GRAVE

HOGAR

DURACIÓN > 14 días

1. DESHIDRATACION2. Menor de 6 meses

1. Vit A, Zinc. Vitaminas 14d

2. Control a los 2d3. Buscar NAC, Sepsis,

ITU, OM,VIH, DNT4. DIETA

HOSPITAL

1. Hospitalizar2. Buscar NAC, Sepsis, ITU,

OM,VIH, DNT3. DIETA

SULZINC:JARABE: 2mg/ml

Centrum Junior tableta masticable ½ tableta diaria

Pediasure dar 5 cucharadas cada noche

DISENTERÍA

HOGAR

Sangre en las heces

1. ACIDO NALIDIXICO(Jar250mg)

55mg/kg/d x5d2. Control a los 2d

HOSPITAL

1. DISENTERÍA2. DESNUTRICION

1. Amebas: Metro 10mg/kg/dx5-10d

2. Giardia: Metro 5mg/kg/d x5d

Si no tolera VO:Ceftriaxona 100mg/kg día

IV por 5 d y cultivar heces

SULZINC: JARABE: 2mg/ml

RESUMEN

DHT GRAVE : LEV hidratación rápida

ALGUN GRADO DE DHT: suero oral y supervisar

ALTO RIESGO DE DHT: suero oral y supervisar

SIN DHT: suero oral revisar a los 2d

PERSISTENTE: zinc, vit A, suero, vitaminas, dieta,causa

DISENTERÍA: acido nalidixico, zinc, suero,