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DIARREA AGUDA Y SUS COMPLICACIONES Tambin se conoce comoSndrome diarreico agudo

DIARREA AGUDA Y SUS COMPLICACIONESEs una enfermedad infectocontagiosa de etiologa: viral bacteriana parasitaria mictica

Implica un aumento en el volumen de las evacuaciones, con disminucin de su consistencia.

Puesto que su transmisin es fecal- oral, su prevencin depende de medidas higinicas y sanitarias que mejoren las condiciones del individuo, sociedad y medio ambiente

se transmite a travs Agua los alimentos bebidas

PERIODO PREPATOGENICO

FACTORES DE RIESGOAgente:

Husped Edad: ms susceptibles neonatos y lactantesEstado nutricional. Mayor susceptibilidad y gravedad en desnutridosHbitos y costumbresAmbiente

Ambiente: distribucin es mundial; Medio socioeconmico bajoHacinamientoMala higiene personal, de alimentacin y viviendaFecalismo en el aireDisponibilidad y almacenamiento de agua inadecuados

periodo patognicoPREVENCION PRIMARIAPromocin de la salud

Educacin para la saludHigiene personal adecuadaLavado de manos Bao generalDisposicin adecuada de excretasProteccin y recoleccin de basuraHigiene y conservacin de alimentosorientacin nutricional

PROTECCION ESPECFICA

Dentro de ella se tiene:Nutricin adecuadaAmamantamiento Inmunizaciones. Vacuna contra rotavirus

PERIODO PATOGENICO(ETAPA SUBCLINICA)Fisiopatologa

Los agentes infectantes, para produccin diarreica, entran al aparato gastrointestinal del nio a travs de:Alimentos, bebidas u objetos contaminadosContacto con portadores asintomticosContacto con enfermos FecalismoDetecciones de reservorios o contaminantes animales

PERIODO PATOGENICO(ETAPA SUBCLINICA)FisiopatologaLos grmenes llegan al estomago, donde por lo general, no pueden desarrollarse por la acidez existente; pasan luego al duodeno y yeyuno, donde se multiplican con rapidez; y a en el intestino puede producir la enfermedad por cuatro mecanismos.Invasin de la mucosa intestinal.Produccin de enterotoxinasElaboracin de citotoxinasAdherencia

LA DURACIN DE ESTA ETAPA SUBCLNICA (periodo de incubacin) puede ser de horas, como en las infecciones por virus, hasta das, como sucede en las bacterias. Por lo general es de 1 a 4 das.

Etapa clnicaSntomas y signos

Son de dos tipos los generales y los propios del aparato gastrointestinal.

los generales:FiebreAnorexiaCansancioprdida de peso

Del aparato gastrointestinalnauseas vmitosclico aumento brusco en el numero de las evacuaciones en su contenido liquido;puede haber moco sangre en las heces acompaado de pujo o tenesmo.

Este cortejo de sntomas y signos tendr ciertas caractersticas, dependiendo del germen causal: se describen los aspectos clnicos de los principales.

complicaciones mdicas complicaciones quirrgicas

COMPLICACIONES MDICAS

Deshidratacin Infeccin generaliza hacia otros rganos y sistemasRenalesNeumatosis intestinal. Enterocolitis necrosante

COMPLICACIONES QUIRRGICAS

Perforacin intestinal: Infarto intestinal

PRONSTICO:

est determinada por factores tales como la edad, el estado nutricional, la severidad del cuadro, la oportunidad del diagnostico y del tratamiento.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.

Debe hacerse como causas no infecciosas; se mencionan las principales:

Administracin inadecuada de alimentos o dietas.Alergia intestinal. Principalmente de la leche de vaca o de la madre.Sndromes de mala absorcin.

PREVENCIN SECUNDARIA Diagnostico precoz y tratamiento oportuno

El diagnostico del sndrome diarreico, debe ser integral: etiolgico

Diagnostico etiolgico:

Enfermedad viral. microscopia electrnica inmunomicroscopia, por cultivo.

Enfermedad bacteriana: Coprocultivotcnica serologa bioqumicas

Enfermedades parasitarias:mediante examen directo de la materia fecal coproparasitoscopico seriado cultivo.

Enfermedades por hongos. Por demostracin de levaduras en el examen directo del frotis por cultivo especfico para hongos.

Tratamiento etiolgico:

ENFERMEDAD VIRAL. No hay tratamiento especfico

ENFERMEDAD BACTERIANA trimetropim con sulfametazolvancomicinaeritromicina

Enfermedades parasitarias

metronidazolfurazolidona,

Enfermedades por hongos.

nistatina

Tratamiento dietticoSi hay vomito, conviene un periodo corto de ayuno, no mayor de 4h, durante el cual se suministrara en forma exclusiva SROcuando el nio es amamantado, la alimentacin debe continuar.

Si recibe alimentacin con leche industrializada y la diarrea no es severa, puede mantenerse, y en caso de que la diarrea se agrave, optar por diluir o suspender la formula.Cuando se comprueba intolerancia a la lactosa, se prescriben formulas libre de este carbohidrato. (sustituida por formulas preparadas de harina de soya) Nutricional parenteral total, que por fortuna no se requiere con mucha frecuencia.

PREVENCIN TERCIARIARehabilitacin

Rehabilitacin nutricionalSoporte moral a la familia y al convalecienteReintegracin del nio a la familia Reintegracin de la familia a la comunidad

Niveles de prevencinPrimario: responsabilidad del medico general o familiar conocer factores de riesgo y promover la salud de la comunidad.Secundario: corresponde pediatra Dx y tratar de manera eficiente las complicaciones medicas y referir al enfermo en caso necesario al tercer nivel tercer nivel: Deben tratarse en forma eficaz en complicaciones que requieren una mayor tecnologa para su resolucin y lograr su rehabilitacin28CUIDADOS DE ENFERMERIAAplicar Vacuna De RotavirusTener Un Buena Higiene; Bao , Limpiar Uas Y Manos.Tener Limpia Su Are De Juego As Como Juguetes Y Peluches Lavar Frutas Y Verduras