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DIAGNOSTICO DE SALUD 2021 CESFAM EU “IRIS VELIZ HUME”

"El uso de un lenguaje que no discrimine ni marque diferencias entre hombres y mujeres ha sido una preocupación en la elaboración de este documento. Sin embargo, y con el fin de evitar la sobrecarga gráfica que supondría utilizar en español o/a para marcar la existencia de ambos sexos se ha optado por utilizar el masculino genérico, en el entendido de que todas las menciones en el género representan siempre a todos/as, hombres y mujeres, abarcando claramente ambos sexos."

1. INTRODUCCION ................................................................................................................................... 2

1.1. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN, EN BASE A DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD: .............. 3

1.2. PIRÁMIDE POBLACIONAL (DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETARIOS) Y CAMBIOS DEMOGRÁFICOS. ... 4

1.3. PUEBLOS ORIGINARIOS: .................................................................................................................. 4

1.4. POBLACIÓN MIGRANTE ................................................................................................................... 5

1.4.1. POBLACIÓN AFRODESCENDIENTE: .................................................................................................. 5

1.5. ORGANIZACIONES COMUNITARIAS: ................................................................................................ 5

1.6. ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES: ............................................................................................ 5

1.7. CARACTERIZACIÓN SOCIOECONÓMICA ........................................................................................... 6

1.8. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA ....................................................................................................... 6

2. DIAGNOSTICO POR CICLO VITAL .......................................................................................................... 8

2.1. PROGRAMA DE SALUD INFANTIL: .................................................................................................... 8

2.1.1. NUTRICION ................................................................................................................................ 10

2.1.1.1. DESARROLLO PSICOMOTOR ...................................................................................................... 11

2.1.2. SALUD ORAL. ............................................................................................................................. 13

2.1.3. LACTANCIA MATERNA ............................................................................................................... 13

2.1.4. SALUD MENTAL. ........................................................................................................................ 14

2.2. PROGRAMA ADOLESCENTE ........................................................................................................... 15

2.2.1. SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA. ................................................................................. 19

2.2.2. REGULACIÓN DE LA FECUNDIDAD: ............................................................................................ 20

2.2.3. MORBILIDAD ............................................................................................................................. 21

2.3. PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA:........................................................................ 23

2.3.1. CONTROL PRENATAL: ................................................................................................................ 26

2.3.2. CLIMATERIO: ............................................................................................................................. 29

2.3.3. CONTROL GINECOLOGICO: ........................................................................................................ 29

2.3.4. USO DE PAE POR GRUPO ETARIO: ............................................................................................. 30

2.4. ADULTO Y PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR ................................................................... 31

2.4.1. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA (EMP). ............................................................................. 31

2.4.3. SALUD ORAL. ............................................................................................................................. 38

2.4.4. MORBILIDAD. ............................................................................................................................ 40

2.4.5. OTRAS PATOLOGIAS .................................................................................................................. 41

2.4.5.1. EPILEPSIA. ................................................................................................................................. 41

2.4.5.2. ARTROSIS. ................................................................................................................................. 42

2.4.5.3. HIPOTIROIDISMO. ..................................................................................................................... 43

2.5. PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR (AM) 2020. .............................................................. 44

2.5.1. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO MAYOR (EMPAM). ...................................... 45

2.5.2. FUNCIONALIDAD DEL ADULTO MAYOR. .................................................................................... 47

2.5.3. RIESGO DE CAÍDAS. ................................................................................................................... 48

2.5.4. MALTRATO ................................................................................................................................ 51

2.5.5. EXAMEN OFTALMOLÓGICO. ...................................................................................................... 52

2.5.6. SALUD ORAL. ............................................................................................................................. 53

PLAN COMUNAL DE SALUD IVH 2021

DIRECCIÓN DE SALUD MUNICIPAL 1

2.5.7. SALUD MENTAL. ........................................................................................................................ 55

2.5.8. MORBILIDAD. ............................................................................................................................ 55

2.5.9. USUARIOS CON PLANES DE CUIDADOS VIGENTES. .................................................................... 56

2.6. SALUD MENTAL ............................................................................................................................. 57

2.6.1. PREVALENCIA DE LOS DIAGNOSTICOS EN SALUD MENTAL ........................................................ 58

2.6.2. POBLACIÓN BAJO CONTROL AFECTADA POR LA PANDEMIA (PLANILLA COE). ........................... 60

2.7. PROGRAMA ODONTOLÓGICO. ...................................................................................................... 62

2.8. PROGRAMA ATENCION DOMICILIARIA DEPENDECIA SEVERA (PADDS) .......................................... 67

2.8.1. USUARIOS CON PLANES DE CUIDADO VIGENTES: ..................................................................... 69

2.9. REHABILITACIÓN: .......................................................................................................................... 70

2.10. RESPIRATORIO .............................................................................................................................. 74

2.10.1. PROGRAMA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DEL ADULTO (ERA) ..................................... 76

2.10.2. PROGRAMA DE TUBERCULOSIS ................................................................................................. 78



1. INTRODUCCION

El CESFAM “Iris Véliz Hume” (IVH), dependiente de la Dirección Municipal de Salud, se encuentra

ubicado en el sector oriente de la ciudad de Arica con una población validada por FONASA 2020 de

39.106 usuarios inscritos. Dicha población se encuentra dividida según criterio geográfico y

demográfico en 4 sectores, cada uno con un Equipo de Salud de cabecera. Como Centro de Salud

Familiar se trabaja según el Modelo, lo que permite una vinculación positiva con los usuarios y la

Comunidad y a la vez contribuye a mejorar la adherencia a los tratamientos y necesidades de las

familias.

Sector 2: (identificado con el color Azul)

Este sector abarca las poblaciones Nueva Esperanza 1, 2, 3 y 4, Maipú Oriente, Las Brisas, Villa

Empart, Saucache y Tarapacá Oriente.

Este sector concentra una población principalmente infanto- juvenil. Se caracteriza por altos

índices de drogadicción, microtráfico y delincuencia, lo que hace de ella una población altamente

vulnerable.Cuenta con toma de terrenos, carentes de insumos básicos, con elevados riesgos medio

ambientales y sanitarios.

Sector 3: (identificado con el color rojo)

Este sector abarca las poblaciones Carlos Ronny, Valle de Azapa (hasta el km. 3), Población Cabo

Ezequiel Aroca y Campo Verde.

Este sector se caracteriza por sus índices de población adulto mayor y hacia el Valle, población

flotante (extranjeros y usuarios de paso) y de mujeres jefas de hogar.

Sector 4: (Identificado por el color verde)

Otorga atención a una población aproximada de 12.489 personas y abarca las poblaciones

Guañacagua 1, 2, 3 y 4, Tucapel 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10, Villa Primavera, Tarapacá Oriente.

Este sector se caracteriza por su alto índice de pobreza y marginalidad, haciéndolo altamente

vulnerable.Además, destaar elevada distancia desde y hacia el CESFAM, con escasa movilzación

pública



Sector 5: (Identificado con el color amarillo)

Este sector atiende una población aproximada de 8.280 personas, ubicadas en las poblaciones Sta.

Rosa, Campo Verde, Las Brisas, Parte de la población Chile y Villa Diego Portales.Se caracteriza por

ser el sector con más concentración de población en control de pacientes crónicos (Diabéticos e

Hipertensos) y por su alto número de embarazos.

Caminos de Accesibilidad

Se tiene acceso al CESFAM a través de Av. Capitán Ávalos, Barros Luco y Los Avellanos, donde

existe transporte expedito para la mayoría de la población que atiende el Centro de Salud, a

excepción del sector comprendido entre las poblaciones Tucapel y Pampa Nueva, donde el acceso

a locomoción pública es escaso.

Los microbuses Nº 7, 8, 9, 10, 12, 15 y los taxis colectivos Nº 2, 7, 8 y 110 constituyen la

locomoción accesible para la comunidad.

1.1. Características de la población, en base a determinantes sociales en salud:

En cuanto a las características de la jurisdicción que atiende el CESFAM IVH, señalar que algunas

de estas, iniciaron como tomas de terrenos por parte de pobladoressin vivienda. En el caso del

Barrio José Manuel Balmaceda, este se origina a comienzos de los años 70, cuando familias

provenientes del sur de Chile y de la Región de Tarapacá, en su gran mayoría, se asentaron en la

ciudad de Arica, producto del cierre de las oficinas salitreras, influyendo de manera considerable

en la demanda de vivienda, canalizando estas peticiones en la Corporación de Servicios

Habitacionales CORHABIT. Con posterioridad a estos acontecimientos, se conforma la Junta de

Vecinos N°32 formalizándose su creación el año 1973. A su vez, el sector consolidó la urbanización

a través de la conexión tanto a la red de alcantarillado, agua potable y red eléctrica.

En cuanto a la tipología de viviendas, estas corresponden a la autoconstrucción con fondos

particulares y se componen bajo un sistema de agrupamiento continuo, dichas viviendas fueron

ordenadas a través de procesos de saneamiento y de regularización de títulos de propiedades en

condición de toma. Estas viviendas fueron construidas a comienzos de los años 70 y con el paso

del tiempo los pobladores implementaron mejoras.

Estos antecedentes nos permiten tener una aproximación a las características de la población que

atiende el Centro de Salud.



1.2. Pirámide Poblacional (distribución por grupos etarios) y cambios demográficos.

El CESFAM “Iris Véliz Hume”, tiene una población validada por FONASA de 39.106 personas. Cabe

señalar que fue restada la población correspondiente a la Unidad Rural que estaba inscrita en el

establecimiento correspondiendo a 29.247 personas.

Al analizar la composición de la población perteneciente al CESFAM Iris Véliz, se observa el

siguiente:

El 48% de la población es de sexo masculino y el 52% de sexo femenino.

La gráfica de la pirámide poblacional evidencia una imagen en forma de campana, lo que

representa una población de envejecimiento progresivo.

La población menor de 4años corresponde a un 3,4% del total.

Los niños y niñas de 5 a 9 años representan el 7,5% y los jóvenes de 10 a 14 años, el 7,9%.

Los adolescentes de 15 a 19 años constituyen el 8% de la población total.

El 38.1 % corresponde a personas entre 20 y 44 años y el 22,5% al grupo edad de 45 a 64

años.

El 12,3% es mayor de 65 años. Cabe destacar que las personas de 80 años y más años,

constituyen el 4,2%.

Fuente: Elaboración propia con datos de población validada por FONASA 2020

1.3. Pueblos originarios:

Los resultados del Censo 2017 demuestran que 12,8% de la población en Chile se reconoce o

pertenece a algún pueblo originario, de los cuales, 79,8% se considera perteneciente al pueblo

Mapuche, 7,2% al pueblo Aymara y 4,1% el pueblo Diaguita.De la población indígena de la Región

de Arica y Parinacota, el 75% se reconoce perteneciente al pueblo Aymara.

3000 2000 1000 0 1000 2000

00-04

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80 y +

PIRÁMIDE POBLACIONAL CESFAM "IRIS VÉLIZ HUME"

Hombres

Mujeres



Al realizar un cuadro comparativo entre los establecimientos urbanos, se puede observar que la

mayor cantidad de personas de origen Aymara, se encuentran inscritas el CESFAM “Iris Véliz

Hume”

Por lo tanto se hace necesario buscar las instancias de establecer diálogos y/o instancias de

trabajo con esta comunidad, con el fin de converger en el autocuidado y tratamientos de salud

desde su cosmovisión.

Anexo 1. Pueblos originarios.

1.4. Población migrante

La Región de Arica y Parinacota por su situación geográfica y condición limítrofe es una zona

multicultural y multiétnica, que permite contar con una importante población flotante de

migrantes, que debemos identificar para determinar su morbilidad y carga de enfermedad.

De un total de 53.759 usuarios inscritos en el centro de salud “Iris Véliz Hume”, el 91,5% es de

nacionalidad chilena y el 8,5% es extranjero.Del total de la población migrante, el 46,3%

corresponde a personas de nacionalidad boliviana, el 28,9% peruana, el 10,9% venezolana y el

5,3% colombiana.

Anexo 2. Poblacion Migrante

.

1.4.1. Población afrodescendiente:

La Dirección de Desarrollo Comunitario de la Ilustre Municipalidad de Arica (IMA), a través de la

Oficina de Desarrollo Afrodescendiente, mantiene un catastro de población afrodescendiente que

registra 269 usuarios, a diciembre del año 2019.

1.5. Organizaciones comunitarias:

De las 42 juntas vecinales que se encuentran en la jurisdicción del Cesfam, se puede mencionar

que solo 5 juntas se encuentran trabajando activamente en el Comité de Apoyo a la Gestión

COAGES

Anexo 3. Organizaciones Comunitarias

1.6. Establecimientos educacionales:

De los 35 establecimientos educacionales de la Jurisdicción, 16 corresponden a Jardines infantiles

y 19 establecimientos de enseñanza media y básica, de los cuales solo 2 instituciones son

Privados.



En relación al trabajo con los establecimientos,éste es liderado por la Comisión Mixta Salud –

Educación COMSE, que convoca a todos estos Establecimientos en un trabajo mancounado,

abordando objetivos educacionales y sanitarios.

Anexo 4. Establecimientos Educacionales.

1.7. Caracterización socioeconómica

La población usuaria del CESFAM“ Iris Véliz Hume”es heterogénea y de gran vulnerabilidad social.

Existe una importante población adulto mayor, de bajos ingresos económicos y carentes de redes

de apoyo. Las personas jóvnes evidencian escolaridad básica y media, sin calificación, lo que

determina bajos ingresoso económicos.

La presencia de sitios eriazos donde se arrojan escombros y desechos de basura, también

contribuye a la contaminación ambiental y al aumento de enfermedades infecciosas en los niños

que juegan en estos sectores.

En la población Guañacagua I, II, III y IV, existen viviendas que se encuentran con problemas de

infraestructura, ya que debido a las condiciones del suelo salino donde se costruyeron estas casas,

han sufrido fisuras importantes y muchas de ellas se encuentran en condiciones de

inhabitabilidad.

Otro aspecto es el mal estado de las calzadas y luminarias, que determina condiciones inseguras

para las personas provocando accidentes y favorecer la delincuencia respectivamente.

Las poblaciones que se encuentran en las cercanías de Av. Capitán Ávalos si bien se observan

construcciones sólidas, muchas de ellas cuentan con segundo piso de material ligero y

construcciones sin terminaciones. Además, se observan viviendas de material ligero, inseguras

ante eventos sísmicos.

1.8. Participación comunitaria

La participación de la comunidad es uno de los grandes retos en los Programas de salud y

esto significa, entre otros, generar un proceso de cambio en las relaciones de poder, en las

dinámicas comunitarias, así como aceptar y conocer la dinámica de los contextos locales con el

objetivo de crear estrategias organizadas localmente, con base en la conformación de redes

comunitarias encaminadas a llevar a cabo un control social en el tema de la salud.

Las Juntas Vecinales correspondientes a nuestra jurisdicción conforman el Comité Apoyo a la

Gestión y sus directivas se reúnen mensualmente con el Equipo de Salud, pero aún así, no se ha



logrado una participación social comprometida, lo cual es una debilidad para la gestióndel

Establecimiento.. Se requiere potenciar e implementar la vigilancia comunitaria a través del

Comité de Apoyo a la Gestión, que constituye en una forma de empoderar a la ciudadanía para

que ejerza sus derechos y pueda incidir ante sus autoridades locales para el planteamiento de

acciones conjuntas que permitan mejorar la salud y la calidad de vida de la población.

Todas las organizaciones comunitarias y juntas vecinales correspondientes a nuestra jurisdicción

pueden construir redes sociales y ser capacitadas para realizar la detección de personas que

requieran atención de los Equipos de Salud, especialmente que vivan solas y ser formados incluso

para el cuidado de personas adultas mayores u otros que carezcan de apoyo familiar. Igualmente,

estas organizaciones pueden ser eficientes en la distribución de elemento de promoción de la

salud, todo esto con el debido conocimiento de las medidas de bioseguridad y protección personal

para evitar la transmisión de patogías contagiosas, como el SARS-CoV-2.

Nuestro centro de salud cuenta con Comité de Apoyo a la Gestión (COAGES) quienes participan

activamente y dentro de sus objetivos destacan crear estilos de gestión participativa, fortalecer la

acción comunitaria, impulsar una efectiva acción intersectorial orientada a la promoción de salud,

la calidad de vida y al fortalecimiento de una red de protección social.

Para la elaboración de este documento se realizarón 2 reuniones vía remota durante el mes de

septiembre, en donde participo el equipo directivo del Cesfam, la encargada de Programa de

Promoción y los referentes de los distintos programas de salud.

En la primera reunión el objetivo principal fue realizar un acercamiento con la comunidad e

identificar las necesidades , para ser plasmadas en este documento.

La segunda reunión , se presentarón los principales problemas pesquizados que se requieren

abordar para el proximo año, centrandonos en las principales dificultades de nuestra población ,

siempre teniendo en cuenta la continguencia sanitaria, este Plan de Salud fue buen recibido por

los dirigentes que participan activamente en nuestro COAGES.

Por otro lado, la participación de sectores como el de la Educación y otras Instituciones cuya

misión tienen un fuerte componente comunitario, puede ser clave para expandir el alcance de las

acciones de los Servicios de Salud en el control y respuesta ante la pandemia que se vive

actualmente.



2. DIAGNOSTICO POR CICLO VITAL 2.1. PROGRAMA DE SALUD INFANTIL:

El Programa Nacional de Salud de la infancia tiene como propósito contribuir al desarrollo integral

de niños y niñas menores de 10 años, en su contexto familiar y comunitario, a través de

actividades de fomento, protección, prevención, recuperación de la salud y rehabilitación, que

impulsen la plena expresión de su potencial biopsicosocial y mejor calidad de vida.

Este Programa se desarrolla a través de la Subsecretaría de Salud Pública y Redes Asistenciales, el

cual integra una gama de prestaciones, las cuales son desarrolladas en su conjunto con diferentes

áreas programáticas del Ministerio de Salud, que poseen dentro de su oferta programática áreas

vinculadas a la salud integral infantil en el Marco del Sistema de Protección a la Primera Infancia,

Modelo de Salud Familiar y Comunitaria y Gestión Hospitalaria, las cuales pretenden entregar

atención de calidad a la población infantil y sus familias.

Actualmente el Programa se encuentra en fase de rediseño, el cual incorpora diversas estructuras

de procesos de regulación normativa.

TABLA Nº 1 POBLACION BAJO CONTROL PROGRAMA DE SALUD DE LA INFANCIA, CESFAM IVH

AÑOS 2017-2018-2019.

CESFAM PBC 2017 PBC 2018 PBC 2019

IVH 3.246 3.315 3.398

Fuente: Datos REM P Diciembre 2017-2018-2019.

TABLA Nº2 COBERTURA 2019 PROGRAMA DE SALUD DE LA INFANCIA, CESFAM IVH AÑO 2019

CESFAM PBC 2019 POBL. INSCRITA % COBERTURA

IVH 3.398 4.292 79% Fuente: Datos REM P diciembre 2019

La cobertura del PSI en relación a la población per cápita, registra un promedio de 79% en el

CESFAM IVH el año 2019.



TABLA Nº 3 CONTROL DE DIADA ANTES Y DESPUES DE LOS 10 DIAS EN PORCENTAJES-

ACOMPAÑAMIENTO DEL PADRE, CESFAM IVH AÑO 2019.

TOTAL CONTROLES DE DIADA 377

PUÉRPERA CON RECIÉN NACIDO HASTA 10 DÍAS DE

VIDA 52%

PUÉRPERA CON RECIÉN NACIDO ENTRE 11 y 28 DÍAS

48%

ACOMP. PADRE 39% Fuente: Datos Acumulativo REM A, año 2019

Del total de controles de salud realizado al binomio madre e hijo 52% fueron realizados antes de

los 10 días del nacimiento del bebé y el 48 % entre los 11 y 28 días. El 39% de los controles fueron

con acompañamiento del padre.

TABLA Nº 4 CONTROLES DE DIADA ANTES Y DESPUES DE LOS 10 DIAS POR GRUPO ETARIO,

CESFAM IVH AÑO 2019.

TIPO DE CONTROL TOTAL

10 - 19 % 20 - 39 % 40 y + %

PUÉRPERA CON RECIÉN NACIDO

HASTA 10 DÍAS DE VIDA 195 13 38.3% 177 61.7% 5 41.6

PUÉRPERA CON

RECIÉN NACIDO ENTRE 11 y 28 DÍAS 182 21 61.7% 110 38.3% 7 58.3

total

377 34 100% 287 100% 12 100%

Fuente: Datos REM P Diciembre 2019

En la distribución de los controles de diada antes y después de los 10 días y clasificados por grupo

etario de la madre se puede observar que en el grupo etario de adolescentes, solo el 38.3% de los

controles se realizarón antes de los 10 días, por el contrario a lo que se observa en el grupo de 20

-39 años con 61.7%, y de 40 y más años el 41.6% se controla en forma precoz.



2.1.1. NUTRICION

TABLA Nº5 ESTADOS NUTRICIONALES EN MENORES DE 6 AÑOS COBERTURA POR AÑO, CESFAM

IVH.

DIAGNOSTICO NUTRICIONAL 2017 2018 2019

RIESGO DE DESNUTRIR/ DEFICIT PONDERAL* 2% 2% 2%

DESNUTRIDO 0% 0% 0%

SOBREPESO / RIESGO OBESIDAD 24% 26% 24%

OBESO 11% 11% 11%

OBESO SEVERO 0% 0% 0%

NORMAL 62% 61% 62%

DESNUTRICIÓN SECUNDARIA

0% 0% 0%

Fuente: Datos REM P diciembre 2017-2018-2019

En la clasificación del estado nutricional de los menores de 6 años en el CESFAM IVH, se destaca

que:

Del total de niños evaluados en el CESFAM IVH menores de 6 años, un 35% presentaba

malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad) el año 2019, solo un 2% menos al año anterior.

Del total de niños evaluados en el CESFAM IVH menores de 6 años el año 2019, un 62% presenta

un diagnostico nutricional normal.

TABLA Nº 6 POBLACION BAJO CONTROL MAYOR DE 6 AÑOS POR DIAGNOSTICO NUTRICIONAL

POR AÑO CESFAM IVH.

DIAGNOSTICO NUTRICIONAL 2017 2018 2019

RIESGO DE DESNUTRIR/ DEFICIT PONDERAL* 2% 1% 1%

DESNUTRIDO 0% 0% 0%

SOBREPESO / RIESGO OBESIDAD 21% 21% 23%

OBESO 14% 14% 18%

OBESO SEVERO 0% 0% 2%

NORMAL 64% 64% 56%

DESNUTRICIÓN 0% 0% 0%

Fuente:Datos de REM P diciembre 2017-2018-2019.

En la clasificación del estado nutricional de los mayores de 6 años en el CESFAM IVH, se evidencia

que del total de niños evaluados a diciembre 2019, un 41 % presentaba malnutrición por exceso



(sobrepeso y obesidad), un 5% más que el año anterior. En relación al estado nutricional normal,

un 56% presenta esta diagnóstico, 8% menos que el año 2018.

2.1.1.1. DESARROLLO PSICOMOTOR

TABLA Nº7 COBERTURA DSM POR GRUPO ETAREO CESFAM IRIS VELIZ HUME AÑO 2019, CESFAM

IVH

RESULTADO TOTAL Menor 7 meses 7 - 11 meses 12 - 17 meses 18 - 23 meses 24 - 47 meses 48 - 59 meses

Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

NORMAL 960 7 7 189 150 16 10 154 186 109 129 1 2

NORMAL CON REZAGO

81 3 1 4 4 11 2 4 2 36 13 1 0

RIESGO 44 1 0 3 2 4 6 5 0 13 10 0 0

RETRASO 16 0 0 0 1 2 1 2 0 6 4 0 0

TOTAL 1.101 11 8 196 157 33 19 165 188 164 156 2 2

ALTERADOS 141 4 1 7 7 17 9 11 2 55 27 1 0

POBL. BAJ CONTROL

2.261 128 105 122 96 141 117 101 121 486 426 212 206

% COBERTURA 49% 9% 8% 161% 164% 23% 16% 163% 155% 34% 37% 1% 1%

NORMAL CON REZAGO

7,4% 27,3% 12,5% 2,0% 2,5% 33,3% 10,5% 2,4% 1,1% 22,0% 8,3% 50,0% 0,0%

RIESGO 4,0% 9,1% 0,0% 1,5% 1,3% 12,1% 31,6% 3,0% 0,0% 7,9% 6,4% 0,0% 0,0%

RETRASO 1,5% 0,0% 0,0% 0,0% 0,6% 6,1% 5,3% 1,2% 0,0% 3,7% 2,6% 0,0% 0,0%

% DE ALTERADO DE

LAS EVALUACIONES

REALIZADAS

13% 36% 13% 4% 4% 52% 47% 7% 1% 34% 17% 50% 0%

Fuente: DatosAcumulativo REM A,año 2019

En la población total de niños hasta 59 meses que se encuentran bajo control en EL CESFAM IVH

(TOTAL 2.261), se realizaron 1.101 EDSM, lo que representa 48.6% de cobertura.

Del total de evaluaciones correspondientes a 1.101, son alteradas 141 lo que equivale a un 13%

de las evaluaciones realizadas.

Según lo descrito en las orientaciones técnicas y metodologías de índices de actividad de la

Atención primaria (IAAPS), la cobertura de la evaluación de desarrollo psicomotor en niños de 12 –

23 meses debe ser ≥90%. De acuerdo a lo anterior, EL CESFAM IVH presenta una brecha de 5.7% lo

que corresponde a 27 evaluaciones.



TABLA Nº 8 REEVALUACIONES DE DESARROLLO PSICOMOTOR Y PORCENTAJE DE

RECUPERACION, CESFAM IVH AÑO 2019.

ACTIVIDAD RESULTADO TOTAL

POR EDAD

Menor 7

meses

7 - 11

meses

12 - 17

meses

18 - 23

meses

24 - 47

meses

48 - 59

meses

primera

evaluación

RIESGO 44 1 5 10 5 23 0

RETRASO 16 0 1 3 2 10 0

reevaluación

recuperados

NORMAL

(desde

riesgo)

29 0 1 2 7 16 3

NORMAL (desde

retraso)

3 0 0 0 1 0 2

NORMAL CON

REZAGO

(desde

riesgo)

12 0 0 0 6 5 1

NORMAL CON

REZAGO

(desde

retraso)

1 0 0 0 0 1 0

%RECUPERACIÓN 75% 0% 17% 15% 200% 67% 0%

Fuente: DatosAcumulativo REM A,año 2019

De un total de 1257 aplicación de Test de desarrollo psicomotor (TABLA N°7), 44 niños fueron

diagnosticados de riesgo del DSM y 16 con retraso del DSM en la primera evaluacion.De las

evaluaciones alteradas (60 total) el porcentaje de recuperacion (en la reevaluacion del DSM)

fue del 75%.

Las metas sanitarias establecidas para el año 2019 contempló el 90% de niños con diagnóstico

de riesgo del DSM recuperados entre los 12 y 23 meses.De un total de 15 niños diagnosticados

de riesgo del DSM entre 12 y 23 meses en el año 2019 en el CESFAM IVH, se recuperó un 100%

(con diagnostico en su reevaluación con normal o Normal con rezago).

TABLA Nº 9 EVALUACIONES DE DESARROLLO PSICOMOTOR ALTERADAS POR DIAGNOSTICO,

CESFAM IVH.

DIAGNOSTICOS TOTAL

NORMAL CON REZAGO 81

RIESGO 44

RETRASO 16

TOTAL ALTERADO 141 Fuente: DatosAcumulativo REM A,año 2019



Del total de evaluaciones realizadas, 141 corresponden a evaluaciones de desarrollo psicomotor

con resultado alterado (normal, con rezago, riesgos o retrasos) lo que corresponde a un 12.8%.

2.1.2. SALUD ORAL.

A partir del año 2018, se incorpora al sistema Chile Crece Contigo el Programa Cero, que

desarrolla acciones de promoción, prevención y recuperación de la salud bucal en niños desde los

6 meses hasta los 6 años.

El índice CEO/COPD corresponde a un índice estandarizado a nivel mundial utilizado en la

cuantificación de daño presente y pasado de caries. En el caso de los niños menores de 6 años, el

índice utilizado es el “CEO”, de las iniciales C (caries), E (extraídos) y O (obturados).

GRAFICO N° 1 ÍNDICE CEO EN MENORES DE 6 AÑOS INGRESADOS A TRATAMIENTO

ODONTOLÓGICO CESFAM IVH

El año 2019 se registró un total de 967 niños ingresados a tratamiento. De acuerdo a la

clasificación actual de la OMS y lo que muestra la tabla, 568 niños y niñas se concentra en los

menores de 1 año lo que equivale al 58.7% de los evaluados.

2.1.3. LACTANCIA MATERNA

TABLA Nº 10 PORCENTAJE DE MENORES CON LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA A LOS 6 MESES

DE EDAD POR AÑO CESFAM IVH.

% MENORES CON LME A LOS 6M POR AÑO IVH

% 6 mes 2017 58%

% 6 mes 2018 63%

% 6 MES 2019 60%

Fuente: REM P Diciembre 2019

568105

114

7656 48

0

1 a 2

3 a 4

5 a 6

7 a 8

9 o más



Entre el año 2017 y 2018 se presentó un aumento de un 5% del porcentaje de menores

alimentados con lactancia materna exclusiva al sexto mes de vida llegando el año 2018 a 63%, lo

cual tuvo una disminución de 3% al año 2019 alcanzando en este el 60%.

2.1.4. SALUD MENTAL.

TABLA N.º 11 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE INGRESO PROGRAMA SALUD MENTAL EN

POBLACIÓN INFANTIL, CESFAM IVH 2019.

DIAGNÓSTICO 0-4 años 5-9 años Total

OTROS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO HABITUAL EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA

16 11 98

TRASTORNO HIPERCINÉTICOS 0 1 16

TRASTORNO DE ANSIEDAD DE SEPARACIÓN EN LA INFANCIA

3 1 3

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019, IVH

El principal diagnóstico de ingreso al programa de salud mental en población infantil corresponde

a “Otros Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y

adolescencia”.



2.2. PROGRAMA ADOLESCENTE

El Programa de Salud Integral de adolescentes y jóvenes tiene el propósito de mejorar el acceso y

la oferta de servicios, diferenciados, integrados e integrales, en los distintos niveles de atención

del sistema de salud, articulados entre sí, que respondan a las necesidades de salud actuales de

adolescentes y jóvenes, con enfoque de género y pertinencia cultural, en el ámbito de la

promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación, incorporando a sus familias y la comunidad.

La atención integral de éste grupo etáreo, implica transversalizar las prácticas de salud,

incorporando los distintos enfoques, lo que permite, visualizarlos como sujetos de derechos y

protagonistas de sus propias vidas.

Asímismo, es relevante la coordinación y articulación de una red de servicios, por cuanto sus

necesidades deben ser abordadas en forma integrada, posibilitando cuando sea necesario, la

intervención simultánea de los distintos niveles de atención y distintos equipos, intra e

intersectoriales, particularmente cuando se trata de poblaciones de adolescentes y jóvenes en

situaciones de vulneración de derechos y en conflicto con la justicia.

TABLA N. º 12 COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ADOLESCENTE, CESFAM IVH 2017-2019.

2017 2018 2019

PER CÁPITA ADOLESCENTE 7345 7319 7389

POBL.BAJO CONTROL CESFAM IVH 288 879 1406

COBERTURA 4% 12% 19%

Fuente: Elaboración propia con datos REM P diciembre 2017-2019, IVH

Del total de población adolescente per cápita de IVH. El mayor porcentaje de cobertura lo

presenta el año 2019 con un 19%, por el contrario, el año 2017 ocupa el último lugar con 4% de

cobertura en el programa.



TABLA N. º 13 COBERTURA DE CONTROLES DE SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE POR GRUPO

ETARIO, CESFAM IVH 2019

10 - 14 años 15 - 19 años

Población bajo control adolescente

Total controles

Cobertura (%) Población

bajo control Adolescente

Total controles

Cobertura (%)

CESFAM IVH 929 780 84 % 403 385 96 %

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019.

De acuerdo a lo descrito en sus Orientaciones Técnicas, el Control de Salud Integral de

Adolescentes se define como la atención que permite evaluar el estado de salud, crecimiento y

desarrollo, fortaleciendo los factores y conductas protectoras e identificando precozmente los

factores y conductas de riesgo, así como los problemas de salud, con el objeto de intervenir en

forma oportuna, integrada e integral.

De acuerdo a la tabla se observa una importante cobertura de controles de salud integral del

CESFAM IVH alcanzado un 84 % en el grupo etario de 10 a 14 años y un 96 % en el grupo etario de

15 a 19 años en el año 2019.

TABLA N. º 14 COBERTURA DE CONTROLES DE SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE, CESFAM

IVH 2017-2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM A (enero a diciembre) 2017- 2019.IVH

Según lo descrito en las Orientaciones Técnicas de IAAPS, se incorpora el control de salud integral

de adolescentes de 10 a 14 años, dado que es un grupo etario en el cual las acciones de salud

tienen un mayor impacto preventivo.

En este contexto y al comparar los periodos 2017- 2019 en el CESFAM IVH se aprecia un aumento

progresivo alcanzando el año 2019 un 83% de controles en la población adolescente de 10 a 19

CESFAM IVH

POBLACIÓN ADOLESCENTE 10 - 19 AÑOS

Población bajo control adolescente

Total controles

Cobertura (%)

AÑO 2017 288 490 170 %

AÑO 2018 879 761 87 %

AÑO 2019 1406 1165 83%



años. Esto debido a las mejorías en la comunicación y gestiones con los Establecimientos

educacionales por parte del Programa permitiendo el acceso de los Profesionales para un trabajo

preventivo.

Se realizan controles de salud adolescentes en operativos en Establecimientos

Educacionales. Se contabilizan todas las fichas CLAPS, independientes de pertenecer o no

al Centro de Salud. Por tal motivo en el año 2017 se observa mayor cantidad de controles

v/s población inscrita.

GRAFICO N.º 2 COBERTURA DE CONTROLES INTEGRALES EN ADOLESCENTES SEGÚN LUGAR DE

REALIZACIÓN, CESFAM IVH . 2019.

Fuente: Elaboración propia Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019.IVH

Desde el año 2016 y en el objetivo de aumentar el vínculo con la comunidad adolescente y

potenciar el indicador IAAPS N°8, se establece la estrategia de “la aplicación de ficha CLAPS en

otros lugares fuera de las unidades de salud”, como por ejemplo los Establecimientos

educacionales. según la jurisdicción del CESFAM y CECOSF, se cuentacon 20 E.E. (Establecimientos

Educacionales).

Para el año 2019, se mejora la estrategia permitiendo aumentar las salidas a terreno durante los

meses de Junio, Julio y agosto.

275

69

665

51

0

100

200

300

400

500

600

700

EN ESPACIOAMIGABLE

EN OTROS ESPACIOSDEL

ESTABLECIMIENTODE SALUD

ENESTABLECIMIENTOS

EDUCACIONALES

EN OTROS LUGARESFUERA DEL

ESTABLECIMIENTODE SALUD

CESFAM IVH



GRÁFICO N.º3 CONTROLES DE SALUD INTEGRAL EN ADOLESCENTE 10-19 AÑOS, SEGÚN ESTADO

NUTRICIONAL, CESFAM IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia con acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019.

Se mantiene en primer lugar la prevalencia de adolescentes con diagnóstico de estado nutricional

normal. Sin embargo en comparación con los años anteriores disminuye en un promedio de 2,5%

del total de controles de salud.

Aumenta la prevalencia de estado nutricional de bajo peso y sobre peso en un 1,0% y un 6,0%

respectivamente, en comparación al año anterior

Aumenta en un 1,5% el estado nutricional de Obesidad con respecto al año anterior y baja en 7,0%

la prevalencia del estado nutricional de Obesidad severa.

GRÁFICO N.º 4 RESULTADO DE CRAFFT APLICADOS A ADOLESCENTE POR GRUPO ETARIO SEGÚN

RESULTADO DE EVALUACIÓN, CESFAM IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A03 (enero a diciembre) 2019.

217

11

132 115

14

316

37

189150

97

443

61

330

231

59

0

100

200

300

400

500

NORMAL BAJO PESO SOBREPESO OBESOS OBESOSSEVEROS

ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN CONTROLES REALIZADOS CESFAM IVH

2017 2018 2019

289

29 38

683

56 85

0

100

200

300

400

500

600

700

800

BAJO RIESGO CONSUMO RIESGOSO /INTERMEDIO

POSIBLE CONSUMOPERJUDICIAL ODEPENDENCIA

10-14 AÑOS 15- 19 AÑOS



El gráfico anterior evidencia los resultados obtenidos en el test “CRAFFT”, encuesta

autoadministrada que detecta abuso o dependencia de alcohol y/o drogas en adolescentes que

consta de 6 preguntas, con respuesta sí o no, cuyo punto de corte es > 2. De lo anterior se

desprende:

“Posible consumo perjudicial o dependencia” tiene una prevalencia mayor en los

adolescentes de 15 a 19 años.

“Consumo riesgoso/intermedio” tiene una prevalencia mayor en los adolescentes de 15 a

19 años,

“Bajo riesgo” es el resultado de mayor prevalencia en los adolescentes de 10 a 19 años.

2.2.1. SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA.

Gestantes:

En Chile, dentro de las metas planteadas en la Estrategia Nacional de Salud y los Objetivos

Sanitarios de la Década 2011-2020, orientadas a la población de adolescentes y jóvenes incluye “la

disminución de la tasa proyectada de embarazo adolescente”, cuya meta de impacto es

“disminuir en un 10% la tasa de fecundidad proyectada en la población de 10 a 19 años”.

TABLA N.º 15 1INGRESOS GESTANTES ADOLESCENTES CESFAM IVH , AÑO 2019

CESFAM IVH

Menor de 15

años

15 - 19

GESTANTES INGRESADAS 4 61

PRIMIGESTAS INGRESADAS 4 48

GESTANTES CON EMBARAZO NO PLANIFICADO 2 17

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019. IVH

Existe un 4.6% de gestantes ingresadas entre los 10 a 19 años, de ellas, el 3,6% es primigesta y el

1,3% corresponde a gestantes con embarazo no deseado de una población bajo control total de

1406 adolescentes



GRAFICO N.º 5 INGRESOS GESTANTES ADOLESCENTES, PRIMIGESTAS Y GESTANTES CON

EMBARAZO NO PLANIFICADO,CESFAM IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019

2.2.2. Regulación de la fecundidad:

Numerosos organismos internacionales han recomendado el uso de anticonceptivos reversibles de

larga acción (conocidos como LARC por su sigla en inglés) como primera línea para la prevención

efectiva del embarazo en adolescentes. Los LARC comprenden los implantes subdérmicos y los

DIU, métodos anticonceptivos de larga acción (3 a 10 años), altamente eficaces debido a que no

depende de la intervención de la usuaria, ni interfieren con el coito.

Así mismo, se destaca la importancia del doble método, considerando que los preservativos (PSV)

son imprescindibles para la prevención de infecciones de transmisión sexual.

TABLA N.º16 COBERTURA REGULACIÓN DE FECUNDIDADEN ADOLESCENTES DE 10 – 19 AÑOS,

CESFAM IVH 2017-2019.

Fuente: Elaboración propia con datos REM P diciembre 2017- 2019,IVH

61

48

17

0

10

20

30

40

50

60

70

GESTANTES INGRESADAS PRIMIGESTAS INGRESADAS GESTANTES CON EMBARAZONO PLANIFICADO

Menorde 15

15 - 19

AÑO 2017 2018 2019

PERCAPITA ADOLESCENTE 10-19 AÑOS 7345 7319 7389

POBL. BAJO CONTROL CON METODO DE

REGULACIÓN DE FERTILIDAD CESFAM IVH

431 432 457

COBERTURA (%) 5.9% 5.9% 6.2%



La cobertura del subprograma de Regulación de Fecundidad en adolescentes inscritos en el

Cesfam constantes los años 2017, 2018 y 2019 . Por otra parte, se observa un alza el año 2019.

GRÁFICO N.º 6 POBLACIÓN ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS EN CONTROL DE REGULACIÓN DE

FECUNDIDAD SEGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO,CESFAM IVH 2017-2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre 2019.IVH

Observando el gráfico anterior, podemos deducir a diferencia de los años 2017 y 2018, que existe

un aumento en método anticonceptivo de implante, leve aumento en orales combinados.

Disminución en método anticonceptivo inyectable y una baja considerable de uso de preservativos

2.2.3. MORBILIDAD

Durante el año 2019 se realizaron 19.952 consultas de morbilidad en el Cesfam IVH de lo cual 2010

corresponde al grupo etario de 10 a 19 años que representa 9 % del total de atenciones realizadas.

TABLA N.º 17 PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE MORBILIDAD

ADOLESCENTE, CESFAM IVH 2019.

ADOLESCENTE

SIN CODIGO CIE-10 76

LC01 1

TM 21

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 134

NEOPLASIAS 13

ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN AL MECANISMO INMUNOLÓGICO 19

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS 119

TRASTORNOS MENTALES, DEL COMPORTAMIENTO Y DEL DESARROLLO NEUROLÓGICO 121

ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 42

ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 80

ENFERMEDADES DEL OÍDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES 35

7

92

3

135

21

132

41

7

79

2

151

21

137

35

10

95

3

147

15

160

27

0 50 100 150 200

DIU DE COBRE

ORAL COMBINADO

ORAL PROGESTAGENO

INYECTABLE COMBINADO

INYECTABLE PROGESTAGENO

IMPLANTE ETONOGESTREL

PRESERVATIVO

2019 2018 2017



ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO 6

ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 356

ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO 113

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTÁNEO 133

ENFERMEDADES DEL APARATO MUSCULOESQUELÉTICO Y DEL TEJIDO CONECTIVO 123

ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO 66

EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 3

CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERÍODO PERINATAL 0

MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS 10

SÍNTOMAS, SIGNOS Y RESULTADOS ANORMALES DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS, NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO 182

LESIONES TRAUMÁTICAS, ENVENENAMIENTOS Y OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 65

CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD 4

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS 288

Total general 2010

Fuente: Reporte AVIS, 2019.



2.3. PROGRAMA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA:

Programa enfocado a la atención integral personalizada, humanizada, continua y oportuna

proporcionada a la mujer y su familia en todo el ciclo vital, con un enfoque de riesgo que

contempla la pesquisa, promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y autocuidado de su

salud.

La Salud Sexual y Reproductiva implica la posibilidad de tener una sexualidad responsable,

satisfactoria y segura, así como la libertad de elegir el momento para tener hijos o descartar esa

posibilidad. Considera la necesidad de acceso a servicios de salud apropiados para la pareja como

parte esencial en la formación de la Familia.

Objetivos Generales:

• Fomentar la mantención de las condiciones biológicas, psicoafectivas y sociales de la

población femenina

• Prevenir la aparición de afecciones que alteran la salud de la mujer, a fin de mejorar

la calidad de vida en las diferentes etapas del ciclo vital.

• Orientar a la mujer, la pareja y la familia para el ejercicio de una paternidad

responsable y sexualidad saludable.

• Promover un modelo de salud integral que incorpore la pareja y familia en

actividades de promoción, fomento , recuperación y rehabilitación de la salud

Los ingresos de gestantes en el CESFAM “Iris Véliz Hume”, se han visto incrementados en estos

últimos años. En el 2019, se observa que los ingresos, corresponden al 22,8% del total de ingresos

a nivel DISAM y el (90,39% se realiza dentro de las 14 semanas, superando la meta IAAPS.

Del total de 587 ingresos, 301 de ellas corresponden a mujeres pertenecientes a pueblos

originarios (51,2%) y 95 a extranjeras ( 30,9%).

El grupo edad de 20 a 34 años, es donde se concentra la mayor cantidad de ingresos al Programa.

TABLA N° 18 I NGRESOS DE GESTANTES EN CESFAM IRIS VÉLIZ

AÑO TOTAL INGRESOS

CESFAM TOTAL INGRESOS

DISAM PORCENTAJE

2017 527 2501 21%

2018 567 2579 21,90%

2019 587 2571 22,80% Fuente: Elaboración propia con datos estadísticos DISAM



GRAFICO N° 7 INGRESOS DE GESTANTES EN LOS 3 ULTIMOS AÑOS

Fuente: Elaboración propia con datos estadísticos DISAM

TABLA N° 19 GESTANTES EN CONTROL EN CESFAM IRIS VÉLIZ HUME

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P 2017, 2018 y 2019.

En la tabla Gestantes en Control, se puede observar que:

Ha habido un aumento paulatino de gestantes en condición de migrante en estos últimos

3 años, correspondiendo al 36% de los ingresos.

GESTANTES

EN CONTROLMIGRANTES

RIESGO

PSICOSOCIAL

GESTANTES

EN CONTROLMIGRANTES

RIESGO

PSICOSOCIAL

GESTANTES

EN CONTROLMIGRANTES

RIESGO

PSICOSOCIAL

Menos de 15 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 a 19 años 20 2 10 30 7 12 30 4 12

20 a 24 años 69 19 22 66 23 14 82 29 15

25 a 29 años 66 17 19 81 23 23 72 20 15

30 a 34 años 64 11 18 58 15 11 72 29 12

35 a 39 años 24 8 7 17 3 5 42 11 7

40 a 44 años 10 2 2 7 2 4 9 2 1

45 a 49 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 a 54 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 253 59 78 259 73 69 307 95 62

2017 2018 2019

GESTANTES EN CONTROL "CESFAM IRIS VÉLIZ"

GRUPOS DE

EDAD

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Menos de 15 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 29 años

30 a 34 años

35 a 39 años

40 a 44 años

45 a 49 años

50 a 54 años

INGRESOS DE GESTANTES EN LOS 3 ULTIMOS AÑOS

2019 2018 2017



El porcentaje de gestantes en riesgo psicosocial presentó una disminución en estos 3

últimos años, alcanzando un 20,1% en el año 2019. En el primer semestre del 2020, este

porcentaje volvió a aumentar a un 29,5%.

TABLA N° 20 : COBERTURA DE VISITA DOMICILIARIA REALIZADA A GESTANTES CON RIESGO

CESFAM "IRIS VELIZ HUME"

2017 2018 2019

VDI 1º CONT

GESTANTES INGRESADAS CON RIESGO

VDI 1º CONT


VDI 1º CONT


FAMILIA CON GESTANTE >20 AÑOS EN RIESGO PSICOSOCIAL 68

209

76

191

62

174 FAMILIA CON GESTANTE ADOLESCENTE 10 A 14 AÑOS 1 1 3

FAMILIA CON GESTANTE ADOLESCENTE EN RIESGO

PSICOSOCIAL 15 A 19 AÑOS 33 21 16 Fuente: Elaboración propia con datos de REM 2017, 2018 y 2019.

Del total de gestantes ingresadas con riesgo en el 2019, el CESFAM “Iris Véliz Hume”, presenta

una cobertura de 47% en visita domiciliaria de primer contacto.

GRAFICO N °8 ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES BAJO CONTROL

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Diciembre 2019.

OBESA26%

SOBREPESO32%

NORMAL38%

BAJO PESO

4%

ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES BAJO CONTROL



Al analizar el estado nutricional de la población de gestantes bajo control, se puede observar que:

el 25% presenta obesidad, el 32% se encuentra en sobrepeso, un 38% con peso corporal dentro de

rangos normales y un 4% se encuentra bajo peso. La mayor cantidad de gestantes con obesidad se

encuentra en el grupo edad de 30 a 34 años. El 57,9% presenta malnutrición por exceso.

2.3.1. CONTROL PRENATAL:

En el 2019, se realizaron 2.898 controles prenatales y en el 29,3% de ellos hubo presencia del

padre o figura masculina significativa,observándose un aumento paulatino del involucramiento de

éstos en el proceso de la gestación, lo cual se evalúa como un avance positivo en la configuración

de los roles familiares.

El modelo de salud integral incorpora a la pareja, haciéndolo partícipe de este proceso y fomenta

la paternidad responsable en el cuidado y crianza de niñas y niños.

TABLA N°21 CONTROLES PRENATALES REALIZADOS EN ESTOS 3 ÚLTIMOS AÑOS.

CONTROLES PRENATALES REALIZADOS EN LOS 3 ULTIMOS AÑOS EN EL CESFAM "IRIS VÉLIZ"

2017 2018 2019

TOTAL ACOMPAÑAMIENTO DEL PADRE TOTAL

ACOMPAÑAMIENTO DEL PADRE TOTAL

ACOMPAÑAMIENTO DEL PADRE

2653 712 2861 858 2898 850 Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2017, 2018 y 2019.

El CESFAM IVH, es el establecimiento con mayor población bajo control de regulación de

la fecundidad en todos los grupos etarios, al ser comparado con los otros Establecimientos

tanto urbanos como rurales.

Al analizar la tabla N° 21 , llama la atención el alto número de adolescentes menores de

15 en control de regulación de la fecundidad.

TABLA N° 22 CONTROL DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD POR GRUPO ETARIO

CONTROL DE REGULACIÓN DE FECUNDACIÓN POR GRUPO ETARIO

CESFAM 10 - 14

15 a 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45 - 49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69 TOTAL

VBS 29 720 1.060 800 577 299 215 167 31 10 0 1 3.909

ANR 35 668 780 731 574 375 204 138 39 5 0 0 3.549

IVH 73 920 1.213 1.087 870 506 347 203 47 4 4 0 5.274

RSM 25 653 700 487 405 231 163 89 25 2 1 0 2.781



EPA 41 794 780 605 411 310 218 138 21 0 0 0 3.318

RGV 8 122 107 108 97 54 14 14 8 0 0 0 532

MMS 6 85 121 74 44 27 23 33 2 1 0 0 416

CCLC 25 258 285 197 130 123 48 53 14 0 0 0 1.133

SM 3 125 252 257 239 152 64 19 3 0 0 0 1.114

POC 0 18 51 50 34 26 6 11 0 0 0 0 196

SOB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DISAM 245 4.363 5.349 4.396 3.381 2.103 1.302 865 190 22 5 1 22.222 Fuente: Elaboración propia con datos del REM.

GRAFICO N° 9 CONTROL DE REGULACIÓN DE FERTILIDAD POR GRUPO ETARIO

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2019

El 68% de las mujeres utilizan el método hormonal de regulación de la fecundidad, el 25%

Dispositivo Intrauterino ( D.I.U.) y el 5 % hace uso sólo de preservativos.

Entre el método hormonal, lo más utilizado es el implante Etonogestrel (35,4%)y el

54,1% se encuentra entre los 20 y 29 años. El segundo método más utilizado es el

inyectable con un 47,5%

En las mujeres menores de 19 años, el método más usado es el hormonal oral combinado.

209 mujeres utilizan el D.I.U.T con cobre, lo que corresponde al 23,6%

El 41,4% de las mujeres entre 25 y 34 años utilizan el D.I.U.T. con cobre.

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

10 -14

15 a19

20 - 2425 - 2930 - 3435 - 3940 - 4445 - 4950 - 5455 - 5960 - 6465 - 69

VBS

ANR

IVH

RSM

EPA

RGV

MMS

CCLC

SM

POC

SOB

CONTROL DE REGULACIÓN DE FERTILIDAD POR GRUPO ETARIO



TABLA Nº 23 METODOS DE REGULACIÓN DE LA FECUNDIDAD POR GRUPO EDAD

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic.2019.

TABLA N° 24 METODOS DE REGULACIÓN DE LA FECUNDIDADEN POBLACION MIGRANTE Y

PUEBLOS ORIGINARIOS.

METODOS DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD

MÉTODOS IVH PUEBLOS ORIGINARIOS MIGRANTES

D .I . U T con Cobre 884 145 23

D .I . U con Levonorgestrel 1 1 0

HORMONAL

Oral Combinado 441 114 26

Oral Progestágeno 203 48 14

Inyectable Combinado 679 203 62

Inyectable Progestágeno 208 65 29

Implante Etonogestrel (3 años) 846 253 110

Implante Levonorgestrel (5 años) 8 3 0

SÓLO PRESERVATIVO MAC Mujer 168 61 29

Menor

de 15 años15 a 19 años20 a 24 años25 a 29 años30 a 34 años35 a 39 años40 a 44 años45 a 49 años50 a 54 años

55 y más

años

884 0 9 82 157 209 150 108 89 80

D . I . U con Levonorgestrel 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Oral

Combinado 441 4 91 127 92 71 48 7 1 0

Oral

Progestágeno 203 0 3 13 19 18 21 67 55 7

Inyectable

Combinado 679 2 145 172 151 137 63 9 0 0

Inyectable

Progestágeno 208 0 15 41 40 44 12 35 17 4

Implante

Etonogestrel (3

años) 846 5 155 266 192 125 76 22 5 0

Implante

Levonorgestrel

(5 años) 8 0 0 2 4 1 1 0 0 0

Mujer 168 1 14 34 33 37 20 14 10 5

Hombres 18 0 12 1 2 0 1 1 0 1

Mujer 46 0 0 0 0 1 0 1 24 20

Hombres 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3508 12 445 739 691 645 394 264 201 117

42 0 2 2 3 5 6 5 8 11

2 0 1 0 1 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2418 10 388 594 512 428 238 148 75 25

880 2 82 244 240 185 105 22 0 0

Mujer 6 0 0 1 1 2 2 0 0 0

Hombres 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mujer 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Hombres 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LUBRICANTES

CONDON FEMENINO

SÓLO PRESERVATIVO

MAC

ESTERILIZACIÓN

QUIRURGICA

TOTAL

Mujeres en control que padecen

enfermedad cardiovascular (DM-HTA)

Mujeres con Retiro de Implante

Anticipado en el semestre (antes de los

3 años)

Mujeres con Retiro de Implante

Anticipado en el semestre (antes de los

5 años)

Método de Regulación de Fertilidad más

Preservativo

Gestantes que reciben preservativo

PRESERVATIVO/PRACTIC

A SEXUAL SEGURA

TOTAL

GRUPO DE EDAD (en años)

MÉTODOS

D . I . U T con Cobre

HORMONAL



Hombres 18 3 2

ESTERILIZACIÓN QUIRURGICA

Mujer 46 0 0

Hombres 0 0 0

TOTAL 3508 896 295 Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2019.

El 76,5 de las mujeres pertenecientes a pueblos originarios utilizan el método hormonal ( 28,2%

corresponde a Implante Etonogestrel, 3 años y el 22,6% a inyectable combinado). Este método

también es el más utilizado por la mujeres migrante ( 45% y 25.7% respectivamente)

2.3.2. CLIMATERIO:

El CESFAM IVH, presenta una población de 8.831 mujeres inscritas entre 45 y 64 años.

Durante el año 2019, ingresaron 45 mujeres al Programa, lo que constituyó el 14% del total de

ingresos a nivel DISAM.

TABLA N° 25 COBERTURA DEL PROGRAMA CLIMATERIO.

COBERTURADEL PROGRAMA CLIMATERIO

ESTABLECIMIENTO

PBC 2017

PBC 2018

POBL BAJO CONTROL REM P DICIEMBRE 2019

POBL INSCRITA 45-64 AÑOS COBERTURA

TOTAL % TOTAL %

IVH 94 99 157 11% 8.831 2%

DISAM 1050 1297 1.401

41076 3% Fuente: Elaboración propia con datos REMP Dic. 2019

2.3.3. CONTROL GINECOLOGICO:

El CESFAM IVH es uno de los Establecimientos con mayor número de controles ginecológicos. En el

2019, se observa un aumento significativo con respecto al año anterior.

TABLA N° 26 : CONTROLES GINECOLOGICOS REALIZADOS EN CESFAM IRIS VÉLIZ EN LOS 3

ULTIMOS AÑOS.

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2019

CONTROLES GINECOLOGICOS

IVH

2017 2018 2019

183 82 132



2.3.4. USO DE PAE POR GRUPO ETARIO:

En el 2019, se observa un aumento de consulta de mujeres que solicitan la anticoncepción de

emergencia en el grupo edad de 25 y más años. Y el 20,5% corresponde a adolescentes entre 15 y

19 años.

TABLA N° 27 : ACCESO A PROTECCIÓN ANTICONCEPTIVA DE EMERGENCIA.

AÑO TOTAL

CON ENTREGA ANTICONCEPCIÓN EMERGENCIA

SIN ENTREGA ANTICONCEPCIÓN EMERGENCIA

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 y más años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 y más años

2017 71 0 21 24 24 0 1 1 0

2018 69 3 17 21 22 2 0 1 3

2019 78 0 16 27 34 0 0 0 1

Fuente: Elaboración propia con datos de REM



2.4. ADULTO Y PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR

Programa orientado a desarrollar un conjunto de acciones de promoción, prevención, curación,

tratamiento y rehabilitación de la población adulta en el marco de oportunidad, equidad y calidad,

con enfoque de familia al grupo etario entre 20 y 64 años.

2.4.1. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA (EMP).

El EMP es una evaluación anual de salud, de carácter voluntario y gratuito, que forma parte de las

prestaciones del Régimen GES. Se debe realizar a todas las personas inscritas en el CESFAM que

tengan entre 15 y 64 años y que no estén ingresados en el Programas de Salud Cardiovascular

(PCV).

Su objetivo es detectar precozmente enfermedades o condiciones prevenibles o controlables y

reducir la morbilidad (enfermedad) y mortalidad (muerte) asociadas a ellas por medio de

exámenes de laboratorio, evaluación física y/o la aplicación de cuestionarios.

TABLA N° 28 :COBERTURA DE EMPA EN POBLACIÓN PERCÁPITA (15 – 64 AÑOS) CESFAM IVH.

DISAM 2019.

2017 2018 2019

POBLACIÓN PERCÁPITA (15 – 64 AÑOS) 29705 29932 30810

EMPAS REALIZADOS 3952 3461 4825

COBERTURA 13% 12% 16%

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2017 – 2019 IVH.

En la tabla anterior se observa que, durante el año 2018, se logró una cobertura del EMPA mas

baja 12%, superando levemente el registro del año 2017 (13%).

En el año 2019 se presento un aumento significativo de los EMPAS realizados logrando

coberturas del 16 %.



GRÁFICO N ° 10 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN RESULTADO

EMPA, CESFAM IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019, IVH.

Del total de EMPA aplicados en la Cesfam IVH (N= 4825), de los cuales el 70 % presentan

malnutrición por exceso, destacando el predominio de obeso que corresponde a 36 %.

GRÁFICO N° 11 FACTORES DE RIESGO PESQUISADOS EN LA APLICACIÓN DEL EMPA CESFAM IVH ,

2019

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019, IVH, DISAM.

Del total de EMPA aplicados en el año 2019 (N=4.825), Se observa que 23% de los usuarios con

presenta tabaquismo y 8 % registra presión arterial elevada.

28%

2%36%

34%

NORMAL

BAJO PESO

SOBREPESO

OBESO

23%

8%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

TABAQUISMO PRESION ARTERIAL ELEVADA = > 140/ 90



2.4.2. ENFERMEDADES CRÓNICAS.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en los países desarrollados y

han emergido como un importante problema de salud pública para las naciones en desarrollo. En

Chile también son la primera causa de muerte, causando 27,1% del total de las defunciones,

ubicándose en primer lugar las enfermedades cerebrovasculares (ACV), seguidas por el infarto

agudo al miocardio (IAM), los cuales también constituyenuna importante fuente de morbilidad y

discapacidad.

GRÁFICO N.º 12 POBLACIÓN BAJO CONTROL DEL PROGRAMA CARDIOVASCULAR SEGÚN

PATOLOGÍA IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019, IVH, DISAM.

Del total de la población en control en PSCV (N= 4.165), 2816 pacientes tiene diagnóstico de

hipertensión y 1839 pacientes con Diabetes.

GRÁFICO N.º13 POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN PATOLOGÍAS, SEXO Y MENOR DE 65 AÑOS

CESFAM IVH 2019.

.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019, IVH DISAM.

28161839

1372334 83 1160

50010001500200025003000

392346

190

7415 19

615524

427

10613 14

0

100

200

300

400

500

600

700

HOMBRES

MUJERES



GRÁFICO N.º 14: POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN PATOLOGÍAS Y SEXO MAYOR DE 65 AÑOS

IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019, IVH DISAM.

El grupo etario de 65 y más años concentra el mayor número de población con diagnóstico de

Hipertensión, Diabetes y/o Dislipidemia, manteniendo esta tendencia en los factores de riesgo

“Antecedentes de enfermedad cerebro vascular” y “Antecedentes de IAM”.

GRÁFICO N.º 15 CLASIFICACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR POR SEXO MENOR DE 65 AÑOS

CESFAM IVH.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019, IVH DISAM

730

413

242

75 28 39

1079

556 513

79 27 44

0

200

400

600

800

1000

1200

HOMBRES

MUJERES

114

201

377

248

384

542

0

100

200

300

400

500

600

BAJO MODERADO ALTO

HOMBRES

MUJERES



GRÁFICO N.º 16 CLASIFICACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR POR SEXO MENOR DE 65 AÑOS

CESFAM IVH.


La población bajo control del programa CV corresponde a 1866 usuarios de 15-64 años y 2299

usuarios de 65 años y más. Al analizar las tablas en ambos grupos etarios se observa un

predominio de riesgo alto y moderado.

GRAFICO N° 17 COBERTURA PAUTAS DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN POBLACIÓN DEL

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR MENOR DE 65 AÑOS CESFAM IVH, 2019.


105

266

531

266

485

646

0

100

200

300

400

500

600

700

BAJO MODERADO ALTO

HOMBRES

MUJERES

365

145

4 0 2 00

100

200

300

400

500

600

700

HOMBRES

MUJERES



GRAFICO N° 18 COBERTURA PAUTAS DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN POBLACIÓN DEL

PROGRAMA CARDIOVASCULAR POR MAYOR DE 65 AÑOS CESFAM IVH


Durante el año 2019, la cobertura de aplicación de la pauta para la detección de ERC tanto en

usuarios del programa CV, llegó a 82 % de la población del programa cardiovascular.

TABLA N° 29 COMPENSACIÓN EN USUARIOS BAJO CONTROL DEL PROGRAMA

CARDIOVASCULARSEGÚN GRUPO ETARIO, IVH 2019.

PERSONAS BAJO CONTROL

POR HIPERTENSION


POR DIABETES MELLITUS

PBC TOTAL 2019 2.816 1.839

COMPENSACION 1.632 726

% COMPENSACION 58% 39% Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019, IVH DISAM

384

293

65

5 6 0

624

458

100

14 10 20

100

200

300

400

500

600

700

HOMBRES

MUJERES



MENOR DE 65 AÑOS


POR HIPERTENSION



PBC 2019 1.007 870

COMPENSACION 712 338


MAYOR DE 65 AÑOS


POR HIPERTENSION



PBC 2019 1.809 969

COMPENSACION 920 388


De las tablas anteriores se puede observar que la compensación más alta se manifiesta en el

grupo etáreo menor de 65 años.

TABLA N° 30 COBERTURA DE FONDO DE OJO EN USUARIOS DIABÉTICOS BAJO CONTROL

CESFAM IVH 2019.

El examen oftalmológico en pacientes con patología diabética, tiene como objetivo reducir el

deterioro visual yceguera debido a Retinopatía Diabética (RD) y mejorar la calidad de vida a través

de la detección precoz.

Es importante señalar que en la comuna de Arica, el examen Fondo de Ojo para la detección de la

RD, se ejecuta a través de uno de los convenios de Resolutividad, que tienen como objetivo

Ministerial, mejorar la capacidad de resolutividad de la APS.

2017 2018 2019

TOTAL DM 1.563 1.693 1.839

Fondo de Ojo Vigente 511 515 428

COBERTURA 33% 30% 23% Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2017 - 2019, IVH DISAM



En la tabla se puede observar una importante disminución en la a cobertura de esta prestación

en comparación al año 2017.

TABLA N.º 31 COBERTURA DE EVALUACIÓN VIGENTE DEL PIE DIABÉTICO CESFAM IVH .

2017 2018 2019

TOTAL DM 1.563 1.693 1.839

Fondo de Ojo Vigente 1.391 1.446 1.447

COBERTURA 89% 85% 79% Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2017 - 2019, IVH DISAM

En la tabla se puede observar una importante disminución en la a cobertura de esta prestación

en comparación al año 2017.

TABLA N° 32 RESULTADOS DE PAUTA DE ESTIMACIÓN DE RIESGO DE ULCERACIÓN EN PERSONAS

CON DIABETES, IVH 2019.

El principal objetivo de la atención de las personas con Diabetes Mellitus es prevenir las

complicaciones producto de esta enfermedad, dentro de las cuales se encuentra la úlcera de pie

diabético. El resultado de la pauta de estimación de riesgo de ulceración en personas con diabetes,

permite generar un pronóstico del riesgo de ulceración y desarrollo de este síndrome.

CON "EVALUACIÓN VIGENTE DEL PIE SEGÚN PAUTA DE ESTIMACION

DEL RIESGO DE ULCERACION EN

PERSONAS CON DIABETES

2017 2018 2019

Riesgo bajo 1.136 1.147 1.169

Riesgo moderado 66 69 52

Riesgo alto 114 150 143

Riesgo máximo 75 80 83

TOTAL 1.391 1.446 1.447 Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2017 - 2019, IVH DISAM

2.4.3. SALUD ORAL.

TABLA N° 33 ATENCIONES REALIZADAS EN EL GRUPO ETARIO DE LOS ADULTOS DE 20- 64 AÑOS.

CESFAM IVH AÑO 2019

ACTIVIDADES 2019

CONSULTA DE MORBILIDAD 1.985

CONTROL ODONTOLÓGICO 1.249

CONSULTA DE URGENCIA (GES) 149

INASISTENCIA A CONSULTA 1.292 Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019 IVH, DISAM



TABLA N.º34 OTRAS ACTIVIDADES DE ODONTOLOGÍA GENERAL EN ADULTOS DE 20- 64 AÑOS,

CESFAM IVH

OTRAS ACTIVIDADES DE ODONTOLOGIA GENERAL ADULTOS %

EDUCACIÓN INDIVIDUAL CON INSTRUCCIÓN DE TÉCNICA DE CEPILLADO 987 10%

CONSEJERÍA BREVE EN TABACO 151 2%

EDUCACIÓN GRUPAL 0 0%

EXAMEN DE SALUD ORAL 2.415 25%

APLICACIÓN DE SELLANTES 118 1%

FLUORURACIÓN TÓPICA BARNIZ 516 5%

PULIDO CORONARIO 522 5%

ACTIVIDAD INTERCEPTIVA DE ANOMALÍAS DENTO MAXILARES (OPI) 0 0%

DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL 697 7%

EXODONCIA 615 6%

PULPOTOMÍA 38 1%

RESTAURACIÓN PROVISORIA 107 1%

RESTAURACIÓN ESTÉTICA 1.412 15%

RESTAURACIÓN DE AMALGAMAS 222 2%

OBTURACIONES DE VIDIRIO IONÓMERO EN DIENTE TEMPORAL 11 1%

DESTARTRAJE SUBGINGIVAL Y PULIDO RADICULAR POR SEXTANTE 25 1%

DESINFECCIÓN BUCAL TOTAL 0 0%

PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS 1.721 18%

RADIOGRAFÍA INTRAORAL (RETROALVEOLARES, BITE WING Y OCLUSALES) 0 0%

Total Actividades 9.557 100%

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019 IVH, DISAM

Dentro de las otras actividades de odontología realizadas en esta población, la mayor proporción

corresponde al Examen de Salud Oral (25 %), seguido por procedimientos medico quirúrgico (18

% )

GRÁFICO N.º 19 ÍNDICE COPD EN POBLACIÓN ADULTA DE 20 - 64 AÑOS, CESFAM IVH 2019.

Es importante destacar que el índice COPD, al exponer la condición bucal pasada y presente, no

expresa necesariamente que los pacientes tengan actualmente daño por caries, sino que también

contabiliza el daño acumulado, reflejado en la contabilización de sus obturaciones. Para conocer

explícitamente el daño actual, debe desagregarse el componente “caries” de este índice.



Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019 IVH, DISAM

El año 2019, la DISAM registra 634 ingresos de usuarios de 20- 64 años con evaluación de Índice

COPD. De acuerdo al gráfico y la clasificación actual de la OMS, se observa que 51% de la población

evaluada presenta un índice de riesgo muy alto, lo que corresponde 325 usuario

2.4.4. MORBILIDAD.

Durante el año 2019, se realizaron 21.980consultas de morbilidad en el Cesfam IIVH de los cuales

10.517 corresponden a adultos de 20 a 64 años, lo que representa 48% del total de atenciones

realizadas.

TABLA N° 35 DISTRIBUCIÓN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE

MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 20 A 64 AÑOS, IVH 2019

PATOLOGIAS ADULTO PORCENTAJES

SIN CODIGO CIE-10 271 3%

LC01 20 0%

TM 101 1%

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 402 4%

NEOPLASIAS 81 1%

ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN AL MECANISMO INMUNOLÓGICO 108 1%

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS 1.422 14%

TRASTORNOS MENTALES, DEL COMPORTAMIENTO Y DEL DESARROLLO NEUROLÓGICO 518 5%

3% 4%7% 4%

30%

51%

0

1 a 2

3 a 4

5 a 6

7 a 8

9 o más



ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 226 2%

ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 142 1%

ENFERMEDADES DEL OÍDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES 190 2%

ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO 591 6%

ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO 1.062 10%

ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO 743 7%

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTÁNEO 372 4%

ENFERMEDADES DEL APARATO MUSCULOESQUELÉTICO Y DEL TEJIDO CONECTIVO 1.217 12%

ENFERMEDADES DEL APARATO GENITOURINARIO 399 4%

EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 39 0%

CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERÍODO PERINATAL 0 0%

MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS 18 0%

SÍNTOMAS, SIGNOS Y RESULTADOS ANORMALES DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS, NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO 987 9%

LESIONES TRAUMÁTICAS, ENVENENAMIENTOS Y OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 371 4%

CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD 27 0%

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS 1.210 12%

TOTAL GENERAL 10.517 100%

Fuente: Reporte AVIS, año 2019

El principal grupo diagnóstico en adultos atendidos en consulta de morbilidad corresponde a

“Enfermedades endocrinas y nutricionales y metabólicas , que constituyen casi el 14% de todas las

atenciones brindadas a este grupo etario durante el año 2019.

2.4.5. OTRAS PATOLOGIAS.

2.4.5.1. EPILEPSIA.

La epilepsia en el adulto tiene implicancias intelectuales, psicosociales y económicas, por lo que su

diagnóstico, tratamiento precoz y correcto, impacta en los indicadores de salud como los años de

vida saludables.



GRÁFICO N.º 20 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA EPILEPSIA SEGÚN

ESTABLECIMIENTO, IVH 2019

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P diciembre 2019, IVH DISAM.

Durante el año 2019, la CESFAM IVH registra 59 usuarios de todas las edades con diagnóstico de

Epilepsia.

2.4.5.2. ARTROSIS.

La artrosis es una enfermedad degenerativa en donde se alteran las propiedades mecánicas del

cartílago y del hueso subcondral y que a su vez es expresión de un grupo heterogéneo de

patologías de etiología multifactorial, con manifestaciones biológicas, morfológicas y clínicas

similares. A nivel mundial es la enfermedad articular más frecuente y es la causa más importante

de discapacidad entre los adultos mayores.

GRÁFICO N° 21 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA ARTROSIS SEGÚN

ESTABLECIMIENTO, DISAM 2019

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P diciembre 2019. IVH

10

2523

5 5

0

5

10

15

20

25

30

HOMBRES MUJERES

10 - 19 AÑOS

20 - 64 AÑOS

65 Y MAS

24

121104

352

0

50

100

150

200

250

300

350

400

HOMBRES MUJERES

10 - 19 AÑOS

20 - 64 AÑOS

65 Y MAS



La población total con diagnóstico de Artrosis de cadera y rodilla del Cesfam IVH, corresponde a

601 usuarios.

2.4.5.3. HIPOTIROIDISMO.

Hasta el año 2009 no existían estudios nacionales de prevalencia o incidencia de hipotiroidismo,

describiéndose en distintos países una prevalencia de 2 a 4,6% (0,3% clínico y 4,3% subclínico),

siendo 10 veces más frecuente en mujeres. La Encuesta Nacional de Salud (ENS) realizada los años

2009 y 2010 incluyó por primera vez en Chile preguntas de autorreporte de disfunción tiroidea y

una submuestra aleatoria de 2.704 mediciones de TSH. La prevalencia global de hipotiroidismo

detectada fue de un 19,4% (21,5% en mujeres y 17,3% en hombres). En mujeres, la cifra aumenta

con la edad, llegando a un 31,3% en las mayores de 65 años.

GRÁFICO N.º22 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA HIPOTIROIDISMO SEGÚN

ESTABLECIMIENTO, DISAM 2019.

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P diciembre 2019, IVH DISAM.

Durante el año 2019, la población bajo control con diagnóstico de Hipotiroidismo llegó a 1.227

2 13

87

634

119

372

0

100

200

300

400

500

600

700

HOMBRES MUJERES

10 - 19 AÑOS

20 - 64 AÑOS

65 Y MAS



2.5. PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR (AM) 2020.

El programa del AM, tiene como principales objetivos “Promover el envejecimiento saludable,

prevenir y controlar la morbimortalidad asociada a enfermedades crónicas, transmisibles y

accidentes”, con acciones de promoción, prevención, tratamiento, rehabilitación y cuidados

paliativos, en coordinación los diferentes niveles de la red asistencial, el trabajo intersectorial y

la sociedad civil.”

Los resultados dela Encuesta Casen 2017 señalan que 19,3% de la población del país son adultos

mayores de 60 y más años y el 84,9% de los AM, están inscritosy se atienden en el sector público

de salud.

GRÁFICO N.º 23: COBERTURA DEL PROGRAMA ADULTO MAYOR, IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P Diciembre año 2019 IVH

En el CESFAM, el programa AM logra dar cobertura al 56,9% de la población percápita validada

para el año 2019. Del total de usuarios en control (N=2.949), en los años 2018 y 2017

respectivamente registran las coberturas menores de 55,8% y 53,5% respectivamente en relación

a su población percapitada.

2,607 2,789 2,949

4,870 4,995 5,186

53.5% 55.8% 56.9%

2017 2018 2019

65 y más años PBC Pob. Inscrita Cobertura



GRÁFICO N° 24 DISTRIBUCIÓN POR GRUPO ETAREO EN POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES

BAJO CONTROL, IVH 2019

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Junio 2019.IVH

El grupo de 65 a 69 años está dado por 704 personas, lo que corresponde al 23.8% de la

población bajo control. El grupo de 70 a 74 años está constituido por 877 personas y corresponde

al 29,7%. Y el grupo de 75 a 79 años esta constituido por 670 personas , que corresponde a 22,7%.

Las personas mayores de 80 años constituyen el 23,7%, los porcentajes son similares en los

diferentes grupos etareos lo que hace pensar en la vulnerabilidad del Adulto Mayor en todas las

edades, donde los problemas de salud tienden a ser crónicos y no agudos.

2.5.1. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO MAYOR (EMPAM).

La incorporación del Examen de Medicina Preventiva en las garantías GES, ha dado énfasis a la

acción anticipatoria que intenta evitar o postergar la dependencia en el AM.

Los adultos mayores comunmente presentan factores de riesgo psicosocial tales como:

limitaciones en la realización de las actividades de la vida diaria, limitaciones cognitivas, patologías

cardiovasculares, uso de fármacos, bajo nivel de escolaridad, alteraciones de extremidades

superiores e inferiores, alteraciones del estado de ánimo, disfunción familiar y otros. Muchas de

las respuestas son parte de las Garantías Explícitas en Salud y otras que involucran al Equipo de

Salud, a la red de salud, a la persona adulta mayor y su familia, a la comunidad e intersector.

La cobertura de aplicación del EMPAMen la población AMvalidadacorresponde a meta IAAPS. Para

el año 2019, se realizaron 2.375 exámenes preventivos, logrando una cobertura de 45,8%. Al

analizar la evolución de esta meta durante los años 2017 al 2019, se observa un aumento de la

326377

319272

378

500

351426

704

877

670 698

65-69 70-74 75-79 80 +

Grupo Etareo

HOMBRES MUJERES TOTAL



cobertura en relacion al año 2018, pero a pesar de ello no se logra cumplimiento de meta IAAPS

de 45,8% a 49,2%. Sin embargo, el aumento de 234 exámenes realizados al año 2019 no genera un

aumento de cobertura, manteniendo una brecha de 179 exámenes sin realizar.

GRAFICO N° 25 COBERTURA DE EMPAM REALIZADOS POR ESTABLECIMIENTO, 2019.

Fuente: Elaboración propia con datos de acumulativo REM A Enero - Diciembre,

DISAM 2017-2018-2019.

La cobertura de EMPAM realizados en el CESFAM en el grupo etario de 65 y + años (2.375), del

total de población inscrita del mismo grupo etario de 65 y más años (5.186), el año 2019 en el

CESFAM corresponde a un 45,8% de coberturacercana a la media país. Es importante señalar que

durante el año 2018, el CESFAM presentaba una cobertura del 42,9% (2.141 EMPAM), versus el

año 2017 que registra un 47% (2.290 EMPAM), un 1,2% más de evaluaciones realizadas que el año

2019.

GRÁFICO N.º26 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA

ADULTO MAYOR SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL, IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019. IVH

2,290 2,1412,375

4,870 4,995 5,186

47.0% 42.9% 45.8%

2017 2018 2019

65 y más años EMPAM Pob. Inscrita Cobertura (%)

10,6%

38,1%29,6%

21,7%

Diagnostico Nutricional

BAJO PESO

NORMAL

SOBREPESO

OBESO



Se observa en el gráfico N° X, la distribución por estado nutricional que presentan los adultos

mayores controlados en el CESFAM IVH. Del total de 2.949 adultos mayores evaluados, un

51,3%presenta Malnutrición por exceso (29,6% sobrepeso y 21,7% obesos), versus el 38,1% con

estado nutricional normal.

No menos importante es la Malnutrición por déficit (10,6%), factor de riesgo para la aparición de

patologías propias de esta condición, como sarcopenia, anemias y riesgos de caídas.

2.5.2. FUNCIONALIDAD DEL ADULTO MAYOR.

GRÁFICO N.º27CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL, IVH

2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019.IVH

El gráfico N° x representa la condición de funcionalidad que ha sido evaluada en los adultos

mayores, a través de los instrumentos validados por el MINSAL y que se controlan en el CESFAM

IVH, se presentan los siguientes resultados:

El 48,9 %: es autovalente sin riesgo, se observa un aumento de esta condición en

relación a años anteriores (2018: 47%, 2017: 46.8%)

El 19,3%: es autovalente con riesgo, presentando un porcentaje inferior a lo

observado en los años anteriores (2018: 20.7%, 2017: 20.8%).

13.5%: en riesgo de dependencia, también con porcentaje inferior a años anteriores

( 2018: 14.5%, 2017: 14.5%).

Es importante señalar que en este grupo de la comunidad, las intervenciones deben tener como

objetivo la prevención de la pérdida de funcionalidad por causas evitables, la malnutrición. La

pesquisa, tratamiento y/o derivación oportuna de enfermedades del corazón, reumatismo o

49%(1443)

19%(571)

13%(397)

13%(374)

2%(55)

1%(34)

3%(75)

Funcionalidad

AUTOVALENTE SIN RIESGO

AUTOVALENTE CON RIESGO

RIESGO DE DEPENDENCIA

DEPENDIENTE LEVE

DEPENDIENTE MODERADO

DEPENDIENTE GRAVE

DEPENDIENTE TOTAL



artritis, cerebrovasculares, diabetes, dificultades visuales, depresión y otras enfermedades

malignas u oncológicas.

Actualmente el Programa “Mas Adultos Mayores Autovalentes” del Dirección de Salud Municipal,

viene desarrollando en cada Centro de Salud, actividades en la comunidad, que comprenden la

realización de talleres de estimulación cognitiva, estimulación de funciones motoras y prevención

de caídas y autocuidado y estilos de vida saludable.

Al analizar el grado de dependencia determinado por el Índice Barthel, (“Medida genérica que

valora el nivel de independencia del paciente con respecto a la realización de algunas actividades

de la vida diaria”) se puede determinar que el 12.6% presenta una dependencia leve, el 1.9% de

los pacientes riesgo moderado, es decir que el paciente requiere ayuda parcial en alguna de las

actividades de la vida diaria. El 1.2% presenta una dependencia grave y el 2.5% dependencia total.

2.5.3. RIESGO DE CAÍDAS.

En las personas mayores, las caídas y sus consecuencias constituyen una fuente importante de

morbimortalidad, aumentado su incidencia con la edad, por lo que en el control anual del AM se

deben aplicar los test establecidos por orientaciones técnicas para detectar riesgo de caídas:

El Test “Timed up and Go” consiste en caminar lo más rápido posible sobre una pista previamente

trazada entre las patas de una silla (sin apoya brazos) y un cono ubicado en línea recta a tres

metros de distancia.

El test de Estación Unipodal consiste en mantener el equilibrio corporal el mayor tiempo posible

apoyado en una extremidad inferior.

Para el año 2019, la población bajo control del programa Adulto Mayor alcanzó a 2.949 personas,

a las cuales se aplicaron 2.273 “Timed up and Go” y 2.387 “Estación Unipodal”.



GRÁFICO N.º28 COBERTURA EVALUACIÓN DE RIESGO DE CAÍDAS EN POBLACIÓN BAJO CONTROL

SEGÚN RESULTADO TIMED UP AND GO Y ESTACIÓN UNIPODAL , IVH 2019.


En el CESFAM, la cobertura de evaluación de riesgo de caídas se mantiene sobre 80%, excepto en

el año 2017 (sólo Estación Unipodal). En el último año 2019 el establecimiento presenta una

diferencia de cobertura entre ambas evaluaciones, por lo que se presume error de registro en el

periodo analizado.

GRÁFICO N.º 29: DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL

SEGÚN RESULTADO DE TIME UP AND GO, IVH 2019.


77.1%82.3% 80.4%80.9% 82.3%

34%

2019 2018 2017

TIME UP AN GO ESTACION UNIPODAL

64,5%

20,1%

15,4%

NORMAL

LEVE

ALTERADO



El gráfico presenta que 64,5% de los adultos mayores del CESFAM IVH con evaluación de Time up

and Go, se encuetra categorizado como “normal”, lo que hace referencia a un nivel acorde de

rendimiento para la evaluación de equilibrio dinámico en estos usuarios.

De la misma forma se comporta el resultado de riesgo “leve”de caídas, donde el CESFAM IVH

presenta promedio de 20,1%. Y enrelación a riesgo “alto”de caídas, el CESFAM presenta un

promedio de 15,4%.

GRÁFICO N.º30 DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL

SEGÚN RESULTADO DE ESTACION UNIPODAL, IVH 2019.


El resultado de la evaluación Unipodal refleja similitud con el Time up and Go, evidenciando que

38,6% de personas mayores bajo control en el CESFAM mantienen alterado el equilibrio estático

(mantuvo posición correcta menor a los 5 segundos en tres intentos).

Los resultados anteriores llaman a trabajar de forma principal en mejorar la cobertura de estas

evaluaciones en la población bajo control y a la vez reforzar la educación en los factores que

intervienen en la aparición de caídas de los AM como lo son:

El estado de vivienda:

- Tipo Suelos.

- Capacidad Iluminación.

- Presencia de escaleras.

- Tipos de mueble de Cocina.

- Seguridad en el baño y dormitorios.

- Presencia de mascotas.

Calles y vías públicas

- Vía públicas y accesibilidad.

- Observar baches.

61,4%

38,6%

NORMAL

ALTERADO



- Educación de vial y señalización.

Elementos de transporte

- Uso de los vehículos.

- Manejo de los movimientos bruscos.

Ayudas Técnicas:

- Solicitud si corresponde.

- Utilización correcta.

2.5.4. MALTRATO

Se ha observado que el maltrato a las personas mayores se encuentra invisibilizado socialmente y

es escasa la información con la que se cuenta a nivel país. Estimándose que la situación de

vulnerabilidad adquiere cierta impunidad ante el maltrato, donde es cada vez más urgente ampliar

los mecanismos de protección que el Estado ha generado en el último tiempo.

Algunos estudios latinoamericanos revelan cifras por sobre 30% de maltrato a personas mayores.

No obstante, en Chile existe escasa información en relación a esta temática, pero resulta

interesante observar que los estudios locales coinciden en las cifras cercanas no menores al 30%.

GRÁFICO N.º31: PREVALENCIA DE SOSPECHA DE MALTRATO DETECTADO EN EMPAM EN

POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN LOS ULTIMOS 3 AÑOS, IVH 2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019. IVH

En discordancia con los porcentajes reportados, en el DEIS se informa una prevalencia nacional de

maltrato en AM inferior al 5%, con una prevalencia muy variable entre las diferentes regiones y

1.1%

1.2%

1.2%

1.3%

1.3%

1.4%

1.4%

1.5%

2017 2018 2019

PREVALENCIA



Servicios de salud del país. Al igual que lo anterior, en el CESFAM se registran muy bajos

porcentajes de detección del maltrato en la población de AM bajo control, con diferencias que

oscilan entre el 1,2% a 1,4% en los ultimos 3 años, destacando que del año 2018 al año 2019 hubo

una disminucion de casos, con porcentaje de 0,1%.

GRÁFICO N.º 32DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE SOSPECHA DE MALTRATO DETECTADO EN

EMPAM SEGÚN GRUPO ETAREO Y GENERO, IVH 2019.

Durante el año 2019, se notificaron 38 personas con sospecha de maltrato, de las cuales 28,9%

fueron hombres y 71,1% mujeres.


Del total de casos reportados, el mayor porcentaje corresponde al grupo etáreo de 70-74 años

(34,2%), seguido por el grupo de 80 y mas (23,7%) y en tercer lugar se ubica el grupo de 65-69

años y 75-79 años (21%).

2.5.5. EXAMEN OFTALMOLÓGICO.

Dentro del EMPAM, uno de los ítems fundamentales está enfocado a lapesquisa de alteraciones

visuales. Según corresponda, el usuario/a es derivado desde el control de salud aun examen

visual completo, el cual es realizado por profesional Tecnólogo Médico en el Móvil Oftalmológico

de la DISAM.

0 10 20 30 40

65-69

70-74

75-79

80 +

total

total

femenino

masculino



TABLA N.º 36 COBERTURA DE EXAMEN OFTALMOLÓGICO A POBLACIÓN BAJO CONTROL DEL

PROGRAMA ADULTO MAYORSEGÚN LOS ULTIMOS 3 AÑOS, IVH 2019.

CESFAM 2017 2018 2019

ATENCIÓN

OFTALMOLÓGICA

357 396 243

POBLACIÓN BAJO

CONTROL

2607 2789 2949

COBERTURA 13,7% 14,2% 8,2%


Durante el año 2019, la cobertura de examen oftalmológico en usuarios de 65 y más años alcanzó

8,2% en el CESFAM IVH, muy por debajo de la meta de 60% establecida para este grupo etário.

En el análisis comparativo de los ultimos 3 años en el CESFAM, destaca que el año 2018presento la

cobertura más alta en los ultimos años. Por el contrario, el año pasado 2019, en donde aumento la

poblacion en control, registra coberturas de 8,2%.

2.5.6. SALUD ORAL.

GRÁFICO N.º33DISTRIBUCIÓN DE ATENCIONES ODONTOLÓGICAS A MAYORES DE 65 AÑOS, IVH

2019.

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM P diciembre año 2019 IVH.

Se realizaron 1.430 atenciones en AM, de las cuales 60% (862) corresponden a consultas de

morbilidad, 18% (260) a controles odontológicos y 1% (14) a consultas de urgencia, mientras que

el porcentajede inasistencias llegó a 21%.

60%

1%

18%

21%

Consulta de Morbilidad Consulta de Urgencia (GES)

Control Odontologico Inasistencia a Consulta



GRÁFICO N.º34 ÍNDICE COPD EN ADULTOS MAYORES INGRESADOS A TRATAMIENTO

ODONTOLÓGICO, IVH 2019.


Un 24% de los adultos mayores no tiene riesgo, tiene un riesgo medio un 5% de la población y

un riesgo MUY ALTO al 61% de la población ingresada a control.

TABLA N.º 38: ACTIVIDADES DE ODONTOLOGÍA GENERAL EN MAYORES DE 65 AÑOS, IVH 2019.

OTRAS ACTIVIDADES DE ODONTOLOGÍA GENERAL AM %

EDUCACIÓN INDIVIDUAL CON INSTRUCCIÓN DE TÉCNICA DE CEPILLADO 218 7,3%

CONSEJERÍA BREVE EN TABACO 41 1,4%

EDUCACION GRUPAL 0 0%

EXAMEN DE SALUD ORAL 957 31,9%

APLICACIÓN DE SELLANTES 0 0%

FLUORURACIÓN TÓPICA BARNIZ 11 0,4%

PULIDO CORONARIO 9 0,3%

ACTIVIDAD INTERCEPTIVA DE ANOMALÍAS DENTO MAXILARES (OPI) 0 0%

DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL 134 4,5%

EXODONCIA 407 13,5%

PULPOTOMÍA 10 0,3%

RESTAURACIÓN PROVISORIA 16 0,5%

RESTAURACIÓN ESTÉTICA 595 19,8%

RESTAURACIÓN DE AMALGAMAS 2 0,1%

OBTURACIONES DE VIDIRIO IONÓMERO EN DIENTE TEMPORAL 0 0 %

DESTARTRAJE SUBGINGIVAL Y PULIDO RADICULAR POR SEXTANTE 0 0 %

DESINFECCIÓN BUCAL TOTAL 0 0 %

PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS 599 20 %

RADIOGRAFÍA INTRAORAL (RETROALVEOLARES, BITE WING Y OCLUSALES) 0 0 %

TOTAL DE ACTIVIDADES 2.999 100%


Del total de actividades realizadas en esta población, la mayor cantidad corresponde al Examen

de Salud Oral (31,9%), seguido de Procedimientos Médico-Quirúrgicos (20%

24%

9%

1%

3%2%

61%

0

1-2

3-4

5-6

7-8

9 +



2.5.7. SALUD MENTAL.

TABLA N.º 39 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE INGRESO PROGRAMA SALUD MENTAL EN

POBLACIÓN ADULTO MAYOR.IVH 2019

DIAGNÓSTICO Total %

TRASTORNOS DE ANSIEDAD 72 46,7%

OTRAS 57 37%

DEPRESIÓN MODERADA 6 3,9%

DEPRESIÓN LEVE 1 0.7%

CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL

1 0,7%

Fuente: Elaboración propia con Acumulativo REM A (enero a diciembre) 2019.IVH

El principal diagnóstico de ingreso al Programa de Salud Mental en población AM corresponde a

“Trastorno de ansiedad”, que representa 46,7% del total de ingresos.

2.5.8. MORBILIDAD.

Durante el año 2019 se realizaron 21.980 consultas de morbilidad en el CESFAM IVH, de los cuales

5.940 corresponden a usuarios de 65 años y más, lo que representa 27% del total de atenciones

realizadas.

TABLA N.º 40 DISTRIBUCIÓN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE

MORBILIDAD EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR, IVH 2019.

PATOLOGÍAS TOTAL %

ENF. DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR 861 14,4%

ENF. DEL APARATO CIRCULATORIO 767 12,9%

ENF. ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABÓLICAS 754 12,6%

ENF. DEL SISTEMA RESPIRATORIO 611 10,2%

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS

481 8,1%

SÍNTOMAS, SIGNOS Y RESULTADOS ANORMALES DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS, NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO

465 7,8%

ENF. DEL APARATO DIGESTIVO 306 5,2%

Fuente: Reporte AVIS, año 2019.

Dentro de los siete principales grupos diagnósticos registrados en la población de AM atendidos en

consulta de morbilidad, 14,4% corresponde a “Enfermedades del sistema osteomuscular”, seguido

de “Enfermedades del Aparato Circulatorio y “Enfermedades Endocrinas, Nutricionales y

Metabólicas” con 12,9% y 12,6% respectivamente.



2.5.9. USUARIOS CON PLANES DE CUIDADOS VIGENTES.

TABLA N.º 41USUARIOS CON PLANES DE CUIDADOS VIGENTES EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR.

IVH

Total %

SECTOR 2 9 39,1%

SECTOR 3 3 13%

SECTOR 4 1 4,4%

SECTOR 5 10 43,5%

CESFAM 23 100%

Fuente: Elaboración propia con Datos de sectores, IVH.

El Sector con mas casos con planes de cuidados en población AM corresponde a “sector 5”, que

representa 43,5% del total de ingresos a Estudios de Familia.

1.1.1. USUARIOS PERTENECIENTES A ELEAM.

TABLA N.º 42 USUARIOS PERTENECIENTES A ELEAM EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR.IVH 2019

Total %

SECTOR 2 0 0%

SECTOR 3 43 100%

SECTOR 4 0 0%

SECTOR 5 0 0%

CESFAM 43 100%

Fuente: Elaboración propia con Datos de sectores, IVH.

El Sector con mas casos de usuarios institucionalizados en población AM corresponde a “sector

3”, que representa 100% del total, ya que el Establecimiento de Larga Estadía para Adultos

Mayores (ELEAM), geográficamente se ubica en ese sector.



2.6. Salud Mental

Según datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS), una de cada cinco personas ha tenido una

enfermedad mental durante el último año, Chile es el segundo país con más años perdidos por

discapacidad (36%) y el tercero por discapacidad y muerte prematura (21%).

El Programa de Salud Mental del Centro de Salud “Iris Véliz Hume”, ha presentado un aumento

paulatino de los ingresos al Programa en estos 3 últimos años.

La población bajo control de 2019 es de 1573 personas de las cuales el 63,13% corresponde al

sexo femenino y el 36,87% al sexo masculino. Del total de la población bajo control, el 15,7%

pertenece a pueblos originarios y el 2,8% a personas migrantes. Se observa un aumento de

consultas en estos grupos en estos tres últimos años.

TABLA N° 43 NÚMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN EL PROGRAMA

NUMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN EL PROGRAMA DE SALUD MENTAL

AÑO

TOTAL PUEBLOS ORIGINARIOS MIGRANTES

Ambos sexos

Hom %

Muj %

Hom %

Muj %

Hom %

Muj %

2017 1488 518 34,81% 970 65,19% 64 12,35% 138 14,22% 5 1% 29 2,98%

2018 1850 695 37,56% 1155 62,43% 86 12,37% 110 9,5% 8 1,15% 34 2,94%

2019 1573 580 36,87% 993 63,13% 91 15,68% 157 15,80% 12 2,06% 32 3,42%

Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2017, 2018 y 2019.

Al analizar el número de controles efectuados en el programa, se observa un incremento

importante de éstos por los profesionales médicos y psicólogos con respecto a años anteriores. El

sexo femenino es quien presenta el 65.46% del total de los controles efectuados.

TABLA N° 44 CONTROLES EN PROGRAMA SALUD MENTAL SEGÚN PROFESIONAL

CONTROLES EN SALUD MENTAL SEGÚN PROFESIONAL

PROFESIONAL

2017 2018 2019

Ambos Sexos

Hombres Mujeres Ambos Sexos

Hombres Mujeres Ambos Sexos

Hombres Mujeres

MÉDICO 301 67 234 1183 379 804 1369 454 915



PSICÓLOGO/A 416 107 309 804 307 497 2669 958 1711 ASISTENTE SOCIAL 222 76 146 263 73 190 167 40 127

TOTAL 947 250 697 2250 759 1491 4205 1452 2753 Fuente: Elaboración propia con datos de REM A. 2017, 2018 y 2019.

2.6.1. PREVALENCIA DE LOS DIAGNOSTICOS EN SALUD MENTAL

La violencia de género ha presentado un aumento en estos tres últimos años. En el año 2019, el

80,6% de las personas que consultan por este motivo son del sexo femenino. Los agresores en

tratamiento de Salud Mental son de sexo masculino.

TABLA N° 45 NUMERO DE CASOS DE VIOLENCIA ATENDIDOS EN EL PROGRAMA DE SALUD

MENTAL.

AÑO

CONCEPTO

T O T A L

Ambos sexos

Hombres Mujeres

2017

VIOLENCIA VICTIMA 41 2 39

AGRESOR/A 3 3 0

ABUSO SEXUAL 0 0 0

2018


AGRESOR/A 4 3 1

ABUSO SEXUAL 0 0 0

2019


AGRESOR/A 4 3 1

ABUSO SEXUAL 0 0 0

Fuente: Elaboración propia con datos de REM A. 2017, 2018 y 2019.

En la siguiente tabla, se observa que:

5 niños y 6 adolescentes se encuentran en tratamiento por maltrato infantil.

El mayor número de casos de violencia de género se presenta en mujeres entre 20 y 34

años (30%) y en el grupo edad de 45 a 64 años ( 38%) .

En personas mayores, se presentan 7 casos de violencia (11,2%)



TABLA N° 46 NUMERO DE CASOS DE VIOLENCIA SEGÚN GRUPO DE EDAD

Fuente: Elaboración propia con datos de REM A. 2017, 2018 y 2019.

Del total de 1.573 personas bajo control:

El 1,5% presenta como diagnostico Depresión Leve y el mayor número de casos se

presenta en menores de 19 años.

El 4,8% presenta como diagnóstico Depresión Moderada y se encuentra presente en

personas de 50 a 64 años.

El 9,3% corresponde a trastornos de ansiedad generalizada y el 27,4% a otros trastornos

de ansiedad. El mayor número de casos se presenta en mujeres de 20 a 44 años. El 18%

de las mujeres que presentan otros trastornos de ansiedad pertenecen a pueblos

originarios.

El 1,4% presenta consumo perjudicial o dependencia de alcohol. La mayor prevalencia se

presenta en varones de 20 a 44 años (77,2%).

El 20,8% de los niños, niñas y adolescentes presentan trastornos del comportamiento y de

las emociones . El mayor número de casos se encuentra entre los 5 y 9 años.

El trastorno hipercinético, es el segundo trastorno presente en la población infantil y

adolescentes de sexo masculino que consulta en el programa. ( grupo edad: 5 a 9 años y

de 10 a 14 años).

Llama la atención el alto número de personas con trastorno de personalidad ( 109 casos),

correspondiendo el 69,7% a mujeres. Los grupos edad con mayor número de casos son 15

a 19 años y 30 a 34 años.

Los 6 casos de demencia pertenecen a mujeres de más de 80 años.

Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

VICTIMA 0 0 0 0 0 2 0 10 0 6 0 4 0 3 0 7 0 0

AGRESOR

/A 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VIOLENCIA VICTIMA 0 0 0 0 2 0 0 4 0 8 3 3 3 2 1 8 0 4

AGRESOR/A 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0

ABUSO SEXUAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VICTIMA 3 2 2 4 0 1 2 10 2 5 1 12 2 7 0 7 0 2

AGRESOR

/A 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

GRUPO DE EDAD (en años)

0 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 a 74 años ≥ 75 años

AÑO

CONCEPTO

2017

VIOLENCI

A

ABUSO SEXUAL

2018

2019

VIOLENCI

A

ABUSO SEXUAL



TABLA 47 NUMERO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS MENTALES

NUMERO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS MENTALES

DIAGNOSTICO

2017 2018 2019

TOTAL HOM MUJ TOTAL HOM MUJ TOTAL HOM MUJ

DEPRESIÓN LEVE 23 2 21 55 8 47 24 4 20

DEPRESIÓN MODERADA 102 15 87 88 9 79 75 12 63

DEPRESIÓN GRAVE 14 1 13 12 1 11 13 1 12

DEPRESIÓN POST PARTO 1 0 1 0 0 0 0 0 0

TRASTORNO BIPOLAR 0 0 0 3 1 2 0 0 0

TOTAL 1488 518 970 1850 695 1155 1573 580 993 Fuente: Elaboración propia con datos de REM A 2017, 2018 y 2019

2.6.2. POBLACIÓN BAJO CONTROL AFECTADA POR LA PANDEMIA (PLANILLA COE).

El Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la OMS ha señalado "La situación

actual, con aislamiento, miedo, incertidumbre y crisis económica, puede causar trastornos

psicológicos".

De marzo a la fecha se ha dado atención a 560 personas, de las cuales el 92,5% pertenecen a

población bajo control que requirió atención en el Programa tanto de Médico como de

profesional Psicólogo .

De los 518 personas que están bajo control:

El 28,3% pertenece al grupo edad de 0 a 9 años, donde el 56,4% es de sexo masculino.

El 17,1% tiene entre 10 y 19 años. (57,3% sexo femenino)

El 45,7% se encuentra entre los 20 y 64 años. El mayor número de consulta se efectuó por

el sexo femenino (88,7%)

Durante este periodo se han realizado 42 ingresos, lo que corresponde a un 7,5%. Estos ingresos

se encuentran entre los 20 y 64 años y el 52,3% corresponde al sexo femenino.



TABLA N° 48 NUMERO DE PACIENTES ATENDIDOS EN PANDEMIA COVID 19.

CARACTERÍSTICA DE LA CONSULTA

GRUPO ETARIO Y SEXO

TOTAL

ENTRE 0 Y 9 AÑOS

ENTRE 10 Y 19 AÑOS

ENTRE 20 Y 64 AÑOS

MAYOR DE 65 AÑOS

M F M F M F M F

PCTES BAJO CONTROL EN EL PROGRAMA DE SALUD MENTAL 83 64 38 51 30 237 6 9 518

NUEVOS INGRESOS A PROGRAMA DE SALUD MENTAL 5 3 1 4 3 22 1 3 42

USUARIOS/AS ATENDIDOS EN TRIAGE

1 1

TOTAL 88 67 39 55 33 260 8 12 560 Fuente: Planilla COE



2.7. PROGRAMA ODONTOLÓGICO.

La salud bucal es una prioridad en el país, siendo reconocida como parte integral del bienestar de

las personas, familias y comunidades. Las enfermedades bucales son las enfermedades crónicas

más comunes, constituyendo un importante problema de salud pública por su alta prevalencia,

impacto negativo en la salud bucal y sistémica en los individuos y sociedad y por el alto costo de su

tratamiento. Las enfermedades bucales comparten los factores de riesgo con otras enfermedades

crónicas como cáncer y diabetes entre otras y su interrelación se demuestra de manera

consistente en la evidencia científica. Según estudios nacionales disponibles se observan

inequidades en la prevalencia y severidad del daño por caries en la población infantil, afectando

más a los más desfavorecidos por su nivel socioeconómico y ruralidad. Estas diferencias aumentan

con la edad.

Las políticas y programas de salud bucal han contribuido a mejorar la calidad de vida de las

personas mediante estrategias sectoriales, intersectoriales y participativas para la promoción de la

salud, prevención de enfermedades bucales y tratamiento odontológico, en el marco del Modelo

de Atención Integral de Salud con Enfoque Familiar y Comunitario

TABLA N.º 49 COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO IAAPS 7 < 20

AÑOS,CESFAM IVH 2017-2019.

2017 2018 2019

PER CÁPITA 14806 9730 9878

ALTAS 7 A < 20 AÑOS 4213 2482 2571

META ANUAL 25% 21.9% 15%

COBERTURA 28.45% 25.51% 26.03%

Fuente: Elaboración propia con datos REM A diciembre 2017-2019, IVH

En la tabla anterior se puede observar una reducción tanto del percápita como de la meta anual

asignada, debido a la reorientación de las horas de recurso humano en edades inferiores

(Programa CERO).

Las cifras se modificaron el año 2018 al dar inicio al Programa Cero, donde la población deja de ser

menores de 20 años y se establece como denominador la población entre 7 años y menor de 20

años.



TABLA N.º 50 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO IAAPS MENORES DE 3

AÑOS LIBRES DE CARIES, CESFAM IVH 2017-2019.

2017 2018 2019

PER CÁPITA 1.944 1.505 1.183

MENORES DE 3 AÑOS LIBRES DE CARIES

238 580 401

META ANUAL S/META 45% 42%

COBERTURA 12.24% 38.53% 33.89%

Fuente: Elaboración propia con datos REM A diciembre 2017-2019.IVH

En la tabla anterior se dan cifras de un indicador nuevo que inició el año 2017 el cual fue

modificando las metas de acuerdo a los resultados obtenidos a nivel nacional y local.

TABLA N.º 51COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS/EGRESOS 6

AÑOS, CESFAM IVH 2017-2019.

2017 2018 2019

PER CÁPITA 826 832 820

ALTAS/EGRESO 6 AÑOS 831 510 612

META ANUAL 79% 79% 75%

COBERTURA 100.61% 61% 74.63%

Fuente: Elaboración propia con datos REM A diciembre 2017-2019.IVH

En la tabla anterior se observa percapita y metas estables, sin embargo en relación a las metas

logradas vemos una franca reducción en los valores desde que el abordaje a este grupo etario

contempló la autorización de los padres y un ingreso CERO presencial, lo que implica la asistencia

de los padres/tutores del menor al CESFAM, dejando de estar facultados los Encargados de Salud

de los Establecimientos Educacionales para dicha labor.



TABLA N.º 52 COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS 12 AÑOS,

CESFAM IVH 2017-2019.

2017 2018 2019


ALTAS 12 AÑOS 576 681 586


COBERTURA 78.37% 93% 78%

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM A 2017/2019.IVH

Los datos de la tabla anterior muestran los resultados odontológicos más estables en cada uno de

los parámetros descritos.

TABLA N.º 53 COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS

EMBARAZADAS, CESFAM IVH 2017-2019

2017 2018 2019


ALTAS EMBARAZADAS 366 258 326


COBERTURA 69.98% 46% 56%

Fuente: Elaboración propia, acumulativo REM A (Enero a Diciembre)2017/2019, IVH.

En la tabla anterior se puede observar, a diferencia de las anteriores, un aumento progresivo de la

población gestante, esto por un significativo número de usuarias migrantes que ingresan

periódicamente a control Gestacional en el CESFAM. Las metas obtenidas mejoran de 2018 a 2019

por la incorporación de recurso humano en Convenio GES DISAM.



ESCENARIO ODONTOLÓGICO 2021.

En área Odontológica, se debiese aumentar la cobertura de la población infantil y adolescente

para controles preventivos, considerando que las patologías bucales en su mayoría son crónicas y

tienden a aumentar en prevalencia y severidad con la edad. Al aumentar los controles preventivos

se puede tener más impacto en la salud de la población, anticipándose al daño, al implementar

medidas preventivas según riesgo de enfermar. Por otro lado, las consultas de

morbilidad/tratamiento se distribuyen en forma más equitativa, de acuerdo a la necesidad de la

población consultante. Es importante el trabajo interdisciplinario de todo el Equipo de Salud para

la prevención y control de las patologías crónicas. En el escenario de encontrarnos en un nuevo

contexto de pandemia, los rendimientos sugeridos debiesen ser ajustados según la realidad

epidemiológica y sanitaria actual, considerando las necesidades específicas de quienes padecen

enfermedades con importante carga de morbilidad y mortalidad, priorizando las atenciones de

salud, según el nivel de riesgo de complicaciones de las personas. Así, se sugiere implementar la

modalidad de atención (presencial o remota) de acuerdos a lineamientos a nivel central. Desde el

punto de vista de seguridad asistencial debiese resguardar las Normas de Precauciones Estándar,

aseo y desinfección de las unidades, Normas de seguridad asistencial, manteniendo una

programación de las agendas concordante con la situación epidemiológica actual. En las salas de

espera y recepción de pacientes se sugiere: Diferir horarios de atención si el espacio es limitante

para mantener el distanciamiento necesario, mantener e instalar solución en base alcohol para la

higienización de manos, instalar infografía desechable con el propósito de educar a los usuarios

respecto a uso de mascarilla y el distanciamiento físico, recomendar a los usuarios citados a la

atención no acudan acompañados, excepto que necesiten asistencia u otro motivo que lo

justifique.

Importante mantener el distanciamiento físico, garantizar aseo y desinfección de los baños

públicos, en horarios definidos, mantener la higiene y desinfección del box, todo de acuerdo a la

normativa vigente.

De acuerdo a las Orientaciones para la Planificación y Programación en Red 2021 En el caso del

box dental, se sugiere que aquellos Box que cuenten con más de un sillón, implementen barreras

de separación total entre sillones, como láminas de acetato y/o vidrios, de superficies lavables,

considerar al menos un metro por sobre la cabeza del paciente durante toda la atención. En caso

de realizar procedimientos con generación de aerosoles de riesgo de infección, se sugiere que en

pacientes confirmados de COVID-19 o con criterios de sospecha clínico epidemiológico (clave

entrevista previa), se recomienda los recambios de aire o ventilación, dependiendo si cuenta con

ventanas y puertas y/o sistema de extracción de aire, así como de las condiciones generales de

ventilación del box. En caso de que no se realicen procedimientos con aerosoles, ejecutar aseo y



desinfección de superficies de alto contacto entre paciente y paciente, todo lo señalado

considerando la normativa vigente.

De acuerdo a todo lo antes expuesto y visualizando nuestra realidad, para el período 2021, donde

a la fecha sólo contamos con 1 área dental habilitada para atenciones clínicas (un sillón dental) y

recurso humano de 4 profesionales 44 hrs, un profesional de 22 hrs. en horario de extensión

horaria, 1 profesional de 20 hrs Convenio Mejoramiento del Acceso a la Atención Odontológica y

20 hrs por Convenio Ges odontológico Disam, tenemos posibilidades limitadas de abordar las

atenciones odontológicas clínicas, por lo tanto , deberá considerarse la reasignación de funciones

de los profesionales dando énfasis en la promoción y prevención.

En este nuevo contexto se debe considerar la limitación de los recursos y equipamientos

odontológicos (cuyo proceso de esterilización está definido en la norma técnica 199/2018 Minsal),

las áreas clínicas habilitadas, los trabajos de implementación para aumentar las áreas de trabajo

clínico (proceso solicitado desde Junio y aún no iniciado), lo que actualmente determina la

necesidad de reorientar los recursos humanos a actividades con indicadores cualitativos y en

ningún caso cuantitativos. Esto también tiene directa relación con los lineamientos abordados en

conferencia virtual con el área Odontológica Minsal el pasado 25 de Agosto quienes plantean y

ratifican que la orientación de la atención odontológica a futuro debe ser enfocada en los

abordajes promocionales y preventivos que propician un cambio en la lucha incansable que ha

significado la asistencialidad y, que en definitiva, no ha generado en ningún aspecto una mejoría

de la salud bucal de nuestra comunidad.



2.8. PROGRAMA ATENCION DOMICILIARIA DEPENDENCIA SEVERA (PADDS)

El Programa de Atención Domiciliaria a Personas con Dependencia Severa constituyeuna

estrategia sanitaria, que comenzó a ser ejecutada a nivel país desde el año 2006,tanto en los

Establecimientos de Atención Primaria dependientes de los Municipios comoen aquellos que

dependen directamente de los Servicios de Salud y ONG. Este programa surge de la necesidad

de generar una red de cobertura estatal hacia las personas ensituación de dependencia

severas y sus familiares y/o cuidadoras/es.

La ley 20.422 del año 2010, de nuestro país establece normas sobre igualdad deoportunidades

e inclusión social de personas con discapacidad. Define en su artículo N° 6° la dependencia

como “El estado de carácter permanente en que se encuentran laspersonas que, por razones

derivadas de una o más deficiencias de causa física,mental o sensorial, ligadas a la falta o

pérdida de autonomía, requieren de laatención de otra u otras personas o ayudas importantes

para realizar lasactividades esenciales de la vida.”

TABLA N° 54DISTRIBUCIÓN DE POBLACION BAJO CONTROL POR GRUPO ETARIO Y GENERO

2017

GRUPO ETARIO

GENERO TOTAL

MASCULINO FEMENINO

N° % N° % N° %

0 a 9 1 0,96 2 1,92 3 2,88

10 a 19 1 0,96 0 1 0,96

20 a 64 9 8,65 11 10,57 20 19,23

65 y más 24 23,07 56 53,85 80 76,92

35 33,64 69 66,34 104 100%

2018

GRUPO ETARIO

GENERO TOTAL

MASCULINO FEMENINO

N° % N° % N° %

0 a 9 1 0,84 3 2,52 4 3,36

10 a 19 1 0,84 1 0,84 2 1,68

20 a 64 9 7,56 13 10,92 22 18,48

65 y más 25 21,88 66 55,46 91 77,33

36 31,12 83 69,74 119 100%

2019

GRUPO ETARIO

GENERO TOTAL

MASCULINO FEMENINO

N° % N° % N° %

0 a 9 2 1,41 2 1,41 4 2,82

10 a 19 1 0,7 3 2,11 4 2,82

20 a 64 9 6,34 17 11,97 26 18,31

65 y más 36 25,35 72 50,7 108 76.3

48 33,8 94 66,2 142 100% Elaboración propia con datos REM P diciembre 2017 al 2019.IVH



Distribución de la población PADDS años 2017; 2018 y 2019, por grupo etario y género. Se observa

un aumento sostenido en la población bajo control alcanzando un 36%de incremento comparando

el primer y último año evaluado. Predominio del género femenino durante los 3 años con un 67%

en promedio. Población en su mayoría de personas mayores, promediando más del 77% de los

usuarios bajo control en el programa.

TABLA N° 55 PORCENTAJE DE POBLACIÓN BAJO CONTROL CON ESCARAS

Elaboración propia con datos REM P diciembre 2017 al 2019, DPS, DISAM.

En esta tabla se observa que el porcentaje de usuarios con escaras ha disminuido

significativamente. Si se compara el año 2017 y 2019, baja en cerca del 50%. El género femenino

presenta mayor número de escaras, alcanzando en promedio cerca del 60%.

TABLA N°56 DISTRIBUCION DE LA CANTIDAD DE ATENCIONES A USUARIOS BAJO CONTROL DEL

PADDS.

CANTIDAD DE ATENCIONES A USUARIOS PADDS

2017 2106

2018 2559

2019 1848

Elaboración propia con datos REM A acumulativo 2017 al 2019.IVH

Distribución de números atenciones a usuarios PADDS años 2017; 2018 y 2019.

Se observa que el año 2018 hay mayor número de atenciones en comparación con los otros años.

N° DE

USUARIOS

CON

ESCARAS

%MASCULIN

O% FEMENINO %

POBLACIO

N BAJO

CONTROL

TOTAL

% DE

POBLACIÓ

N CON

ESCARAS

2017 16 100 4 25 12 75 104 15,38

2018 16 100 6 37,5 10 62,5 119 13,44

2019 12 100 7 58,33 5 41,66 142 8,45



TIPO DE ATENCIONES QUE SE REALIZAN EN DOMICILIO:

- Curaciones

- Kinesiterapia respiratoria

- Kinesiterapia motora

- Evaluación y tratamiento psicológico

- Atención odontológica.

- Atención de médico de morbilidad y de Programas.

- Atención de Trabajadora Social.

- Atención nutricional.

- Educación.

- Atención matronil.

- Control de ciclo vital por enfermera

- Aplicación de instrumentos (Barthel; Zarit; Valoración de riesgo familiar)

- Aplicación de IVADEC

- Toma de exámenes.

- Pesquisa de Hipertensión.

- Toma de signos vitales.

TABLA N°57 USUARIOS CON REQUERIMIENTO DE OXIGENOTERAPIA.

Elaboración propia con datos extraídos de registro interno.

El número de usuarios que utilizan oxigenoterapia se ha mantenido en los últimos 3 años.

USUARIOS CON PLANES DE CUIDADO VIGENTES:

No se cuenta con ese dato de los años anteriores.

Año 2020: 126.

N° de usuarios

con

requerimiento

s de O2

2017 5

2018 5

2019 5



2.9. REHABILITACIÓN:

El CESFAM IVH a diferencia de los otros centros de salud urbanos, hasta el año 2019 solo contaba

con 44 horas de profesional Kinesiólogo y un box de atención para realizar los procedimientos y

actividades de Rehabilitación. Por un breve período(entre el 21/10/19 hasta el 31/12/20) se contó

con el apoyo por convenio de RHB Integral de 66hrs semanales de profesional Kinesiólogo,

destinando su atención exclusivamente a realizar ingresos, egresos y sesiones,para cubrir la gran

demanda existente por parte de la población requirente de Kinesiterapia Motora.

En la actualidad y en el objetivo de atender las necesidades de la población objetivo, se ha

maximizado la eficiencia del servicio, manteniendo pocos usuarios en control, priorizando las

prestaciones, procedimientos y la frecuencia de las atenciones por cada paciente, para así otorgar

un servicio que brinde una mejor calidad de vida a los usuarios de nuestro CESFAM, cumpliendo

además, en unaltísimo porcentaje, los indicadores de medición de Programa.

El CESFAM “Iris Véliz Hume” tiene una Población bajo control de 76 personas según corte a Dic.

2019, de los cuales el 36,8% es de sexo masculino y el 63.1% de sexo femenino.

Los diagnósticosmás frecuentes de la población bajo control, corresponde a Síndrome Doloroso de

Origen no Traumático (26,3%),Artrosis leve y moderada de rodilla y cadera ( 25%), Sindrome

doloroso Traumático (22,3%).Los casos con secuela de accidente cerebro vascular, corresponde a

un3,9%.

TABLA N° 58 PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN BAJO CONTROL

PROBLEMAS DE SALUD DE POBLACIÓN BAJO CONTROL

PROBLEMAS DE SALUD TOTAL HOMBRE MUJER

SÍNDROME DOLOROSO DE ORIGEN TRAUMÁTICO 17 7 10

SÍNDROME DOLOROSO DE ORIGEN TRAUMÁTICO 20 4 16

ARTROSIS LEVE Y MODERADA DE RODILLA Y CADERA 19 5 14

SECUELA DE ACV 3 2 1

OTRO DEFICIT SECUNDARIO CON COMPROMISO NEUROMUSCULAR EN MATOR DE 20 AÑOS 14 8 6

OTROS 3 2 1

Fuente: Elaboración propia con datos de la sala Rehabilitación 2019.

Al analizar el REM A 28 Acumulativo 2019, se puede observar que el diagnóstico de mayor

ingreso es la Artrosis leve y moderada de rodilla y cadera con un 30%



TABLA N° 59 CONDICIÓN DE SALUD DE LOS INGRESOS A PROGRAMA AÑO 2019

CONDICIÓN DE SALUD DE LOS INGRESOS A PROGRAMA AÑO 2019

SÍNDROME DOLOROSO DE ORIGEN TRAUMÁTICO 42

ARTROSIS LEVE Y MODERADA DE RODILLA Y CADERA 94

NEUROLOGICOS ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR (ACV) 4

ENFERMEDAD DE PARKINSON 3

OTRO DÉFICIT SECUNDARIO CON COMPROMISO NEUROMUSCULAR EN MENOR DE 20 AÑOS CONGÉNITO 2

OTRO DÉFICIT SECUNDARIO CON COMPROMISO NEUROMUSCULAR EN MENOR DE 20 AÑOS ADQUIRIDO 2

OTRO DÉFICIT SECUNDARIO CON COMPROMISO NEUROMUSCULAR EN MAYOR DE 20 AÑOS 58

OTROS 2

ARTROSIS SEVERA DE RODILLA Y CADERA 1

OTRAS ARTROSIS 2

DOLOR LUMBAR 2

HOMBRO DOLOROSO 1

OTROS SÍNDROMES DOLOROSOS NO TRAUMÁTICOS 82

Fuente: Elaboración propia con datos de REM A28 acumulativo 2019.

Los procedimientos realizados por el profesional Kinesiólogo que se han privilegiado para

optimizar la atención son Fisioterapia, Masoterapia y Ejercicios Terapéuticos, sin dejar de lado

orientación y movilidad, Evaluación de Ayudas Técnicas, Habilitación y Rehabilitación en las

actividades de la vida diaria (AVD), en caso que el usuario así lo haya requerido.

GRÁFICO N° 35 PROCEDIMIENTOS DE KINESIOTERAPIA REALIZADOS EN AÑO 2019.

Fuente: Elaboración propia con datos de REM A acumulativo 2019.

Fisioterapia20%

Masoterapia10%

Ejercicios terapéuticos

70%

PROCEDIMIENTOS DE KINESIOTERAPIA REALIZADOS 2019



TABLA 60 PRESTACIONES AGENDADAS DE PROFESIONAL KINESIÓLOGO (PROMEDIO ÚLTIMO

TRIENIO)

Fuente: Elaboración propia con datos de REM A 28 (Promedio 2017, 2018,2019).

Para optimizar la atención dado el N° de ingresos v/s el escaso recurso de N° de sesiones, se ha

debido adecuar el resto de las prestaciones y suplir el déficit de prestación de sesiones de ejercicio

con talleres grupales, si la condición del paciente, así lo permite, dando así un mejor servicio, para

otorgar un alta oportuna y adecuada.

Las consejerías individuales y familiares en el Centro de Salud son programadas de acuerdo a la

población bajo control, cumpliendo con los indicadores de medición de Programa RHB a pesar de

estar en desigualdad de recurso humano e infraestructuraen relación a otros Centros.

OTROS (PROMEDIO POR ÚLTIMO TRIENIO):

- PERSONAS QUE LOGRAN PARTICIPACIÓN EN LA COMUNIDAD:117 USUARIOS

- NÚMERO DE INGRESOS POR PATOLOGÍA ACV: 4 USUARIOS

- NUMERO DE INGRESOS DE PARKINSON: 2 USUARIOS. Se observa baja población en control de usuarios con E. Parkinson

- SALAS CON DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO VIGENTE: SÍ

- SALAS CON PLAN DE TRABAJO CON ORGANIZACIONES DE PERSONAS EN SITUACIÓN DE

DISCAPACIDAD: SÍ

PRESTACIONES PROFESIONAL KINESIOLOGO

PRESTACIONES IVH

SESIONES DE REHABILITACIÓNPOR KINESIÓLOGO 969

CONSEJERÍA INDIVIDUAL AGENDADA 30

CONSEJERIA FAMILIAR AGENDADA 2

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL 13

VISITA DE TRATAMIENTO Y/O PROCEDIMIENTO 8

INGRESOS 317

EGRESOS 418

EV INICIAL 359

EV INTERMEDIA 191

SESIONES GRUPALES 112

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN 2

ACTIVIDADES PARA FORTALECER DESTREZAS PERSONALES 7



PLAN ESTRATÉGICO COVID-19, PROG. REHABILITACIÓN, CESFAM I.V.H.: En este Período de Pandemia, las atenciones presenciales han sido modificadas, siendo gran parte

de los usuarios Personas Mayores, quienes están recibiendo atención por modalidad teletrabajo

(sesiones, educaciones, controles intermedios remotos y revisiones clínico

administrativas),educándose y promoviendo además en la población usuaria, las medidas de

prevención en infección por COVID-19. Eventualmente se realizan Visitas Domiciliarias tanto de

tratamiento como integrales, destinadas a ingresos, egresos de nuestros usuarios y tratamiento

dealguna patología motora reagudizada.

Las reuniones con los Equipos de Salud e Intersector han privilegiado el uso de la tecnología y

plataformas disponibles.

Las evaluaciones parciales de esta nueva modalidad de trabajo ha sido bien recibida y elogiada por

la comunidad, ya que les ha permitido sentirse resguardados y acogidos en tiempos de pandemia,

llevando el servicio hacia sus casas, tanto de manera presencial como remota.



2.10. RESPIRATORIO

El Programa IRA entrega atención de Kinesiterapia Respiratoria a los problemas agudos del

aparato respiratorio y tiene bajo control a los niños y adolescentes que presentan Síndrome

Bronquial Obstructivo Recurrente y Asma desde 0 a 19 años.

La Sala IRA del Centro Salud Iris Véliz Hume, tiene una población bajo control de 451 niños y niñas,

de los cuales el 25% presenta Síndrome Bronquial Obstructivo Recurrente (SBOR) y el 75% Asma.

El CESFAM IVH es el Centro de Salud con mayor población bajo control en Sala IRA, presentando el

25,7% de la población total bajo control a nivel DISAM.

TABLA N° 61 CUADRO COMPARATIVO DE POBLACIÓN BAJO CONTROL EN SALA IRA

POBLACIÓN BAJO CONTROL EN SALA IRA TOTAL

CESFAM VICTOR BERTÍN SOTO 292

CESFAM AMADOR NEGHME R. 291

CESFAM IRIS VÉLIZ HUME 451

CESFAM REMIGIO SAPUNAR MARIN 271

CESFAM EUGENIO PETRUCCELLI A. 355

POSTA SAN MIGUEL DE AZAPA 63

POSTA RURAL DE POCONCHILE 13

POSTA RURAL DE SOBRAYA 20

SUBTOTAL RURAL 96

TOTAL 1.756 Fuente: Elaboración propia con datos de REM P Dic. 2019

Al observar la siguiente tabla se puede observar que:

La mayor prevalencia de SBOR, se presenta en los niños de 1 a 4 años (57,1%).

El 1,9% se presenta en niñas menores de un año.

No hay diferencia significativa en el número de casos entre un sector y otro.



TABLA N° 62 PREVALENCIA DE SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO RECIDIVANTE POR

SECTOR Y GRUPO EDAD.

SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO RECIDIVANTE

CESFAM IVH < de 1 año 1 - 4 años SUBTOTAL

TOTAL H M H M H M

SECTOR 2 0 1 17 9 17 10 27

SECTOR 3 0 0 10 11 10 11 21

SECTOR 4 1 1 16 11 17 12 29

SECTOR 5 0 0 16 12 16 12 28

TOTAL 1 2 59 43 60 45 105 Fuente: Elaboración propia con datos de Sala IRA del CESFAM IVH2019.

En relación a la prevalencia de Asma en la población infantil y adolescente en control en la

Sala IRA, se puede observar que:

El 38,7% se presenta en niños y niñas de 5 a 9 años, el 36% entre 10 y 14 años y el

23,3% en jóvenes de 15 a 19 años.

El Sector 4, que comprende dentro de su jurisdicción a laspoblaciones Guañacagua

1, 2, 3 y 4, Tucapel 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10, Villa Primavera, Tarapacá Oriente, es el

sector con mayor número de casos de asma, seguido del Sector 5 , el cual comprende las

Poblaciones Sta. Rosa, Campo Verde, Las Brisas, Parte de la población Chile y Villa Diego

Portales.

TABLA N° 63 PREVALENCIA DE ASMA POR SECTOR Y GRUPO EDAD

ASMA

< de 1 año 1 - 4 años 5 -9 años 10 - 14 años

15 - 19 años

subtotal

TOTAL H M H M H M H M H M H M

SECTOR 2 0 0 1 16 14 20 9 5 14 42 37 79

SECTOR 3 0 0 2 3 16 15 10 8 7 10 35 36 71

SECTOR 4 0 0 4 2 25 18 19 12 11 9 59 41 100

SECTOR 5 0 0 1 2 15 12 22 22 12 11 50 47 97

TOTAL 8 7 72 59 71 51 35 44 186 161 347 Fuente: Elaboración propia con datos de Sala IRA del CESFAM IVH2019.



2.10.1. PROGRAMA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DEL ADULTO (ERA)

El Programa ERA, tiene bajo control a 1.006 pacientes, de los cuales 517 de ellos tienen

diagnóstico de Asma ( 51,39%), 371 EPOC ( 36,9%) y un 11,7% corresponden a otras patologías

respiratorias con limitación del flujo aéreo (118 usuarios).

Al analizar la tabla de prevalencia de Asma en nuestro centro de salud, podemos observar que:

El 77,3% corresponde al sexo femenino.

El 19,9% de los usuarios se encuentran entre los 20 y 34 años.

El 16% presenta entre 35 y 44 años.

El 14,7% tiene entre 45 y 54 años.

El 18,4% se encuentra en el grupo edad de 55 a 64 años

El 10% tiene entre 65 y 69 años, el 15% entre 70 y 79 años y el 5,8% es mayor de 80 años.

El sector 5, es donde se concentra el mayor número de casos de Asma, seguido del Sector

2, el cual abarca las poblaciones Nueva Esperanza 1, 2, 3 y 4, Maipú Oriente, Las Brisas,

Villa Empart, Saucache y Tarapacá Oriente

TABLA N° 64 PREVALENCIA DE ASMA BAJO CONTROL EN SALA ERA

ASMA

POBLACION BAJO CONTROL

20 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 69 70 - 79 > 80 SUB TOTAL TOTAL

H M H M H M H M H M H M H M H M

SECTOR 2 10 19 1 17 5 18 4 20 1 10 9 14 2 8 32 106 138

SECTOR 3 5 13 2 15 5 9 6 8 3 11 4 12 2 7 27 75 102

SECTOR 4 8 18 4 17 3 8 5 24 2 7 4 10 2 2 28 86 114

SECTOR 5 4 26 5 22 4 24 10 18 4 14 2 23 1 6 30 133 163

TOTAL 27 76 12 71 17 59 25 70 10 42 19 59 7 23 117 400 517 Fuente: Elaboración propia con datos de Sala ERA del CESFAM IVH 2019.

Los usuarios que se encuentran bajo control por Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, son

517, presentándose el mayor número de casos el grupo edad de 45 a 64 años.



TABLA N° 65 PREVALENCIA DE EPOC BAJO CONTROL EN SALA ERA

EPOC


20 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 69 70 - 79 > 80 SUB TOTAL TOTAL

H M H M H M H M H M H M H M H M

SECTOR 2 0 0 0 0 3 7 4 12 6 7 10 15 7 6 30 49 79

SECTOR 3 0 0 0 2 2 2 5 11 3 10 13 19 5 7 28 51 79

SECTOR 4 0 0 0 2 4 6 6 25 6 7 8 14 8 8 32 62 94

SECTOR 5 0 0 2 0 7 6 7 10 3 12 18 29 9 16 46 73 119

TOTAL 0 0 2 4 16 21 22 58 18 36 49 77 29 37 136 235 371 Fuente: Elaboración propia con datos de Sala ERA del CESFAM IVH 2019.

El grupo de personas que se encuentran bajo control, son aquellos que padecen otro tipo de

enfermedades respiratorias con limitación crónica del flujo aéreo y corresponden a secuelados de

Tuberculosis, Fibrosis Pulmonar o Enfisema. En este grupo se mantiene bajo control a 118

usuarios. Siendo el Sector 5, donde se concentra el mayor número de personas con esta afección

respiratoria.

TABLA N°66 PREVALENCIA DE OTRAS PATOLOGIAS RESPIRATORIAS

OTRAS PATOLOGIAS

RESPIRATORIAS


20 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 - 69 70 - 79 > 80 SUB

TOTAL TOTAL H M H M H M H M H M H M H M H M

SECTOR 2 0 0 0 0 2 2 5 2 2 2 1 11 2 4 12 21 33

SECTOR 3 0 0 0 0 1 2 1 2 0 0 3 5 4 5 9 14 23

SECTOR 4 1 0 0 0 0 0 0 6 1 1 4 4 0 4 6 15 21

SECTOR 5 0 0 0 0 1 2 1 6 2 5 6 8 4 6 14 27 41

TOTAL 1 0 0 0 4 6 7 16 5 8 14 28 10 19 41 77 118

Fuente: Elaboración propia con datos de Sala ERA del CESFAM IVH 2019.



2.10.2. PROGRAMA DE TUBERCULOSIS

TABLA N°67 PBC PROGRAMA DE TBC AÑO 2017

PROGRAMA TBC

POBLACION BAJO CONTROL 2017

INGRESOS ABANDONO EGRESOS FALLECIDOS

INDICE DE PESQUISA QUIMIOS

H M H M H M H M

SECTOR 2 3 2 1 0 1 2 1 0

75.6

23

SECTOR 3 4 1 1 0 3 1 0 0 30

SECTOR 4 3 3 0 0 3 3 0 0 43

SECTOR 5 0 4 0 0 0 4 0 0 55

TOTAL 10 10 2 0 7 10

Fuente: Elaboración propia CESFAM IVH 2017


PROGRAMA TBC




H M H M H M H M

SECTOR 2 5 4 0 0 4 4 1 0

67.5

11

SECTOR 3 1 2 0 0 1 2 0 0 2

SECTOR 4 1 1 0 0 1 1 0 0 1

SECTOR 5 1 2 0 0 0 1 1 1 4

TOTAL 8 9 0 0 6 8 2 1



PROGRAMA TBC




H M H M H M H M

SECTOR 2 8 4 0 0 8 4 0 0 87.8

5

SECTOR 3 6 2 1 0 5 2 0 0 6



SECTOR 4 2 2 0 0 1 2 1 0 5

SECTOR 5 8 3 0 0 7 3 1 0 0

TOTAL 24 11 1 0 21 11 2 0


En relación a los ingresos a Programa, se evidencia que en la jurisdicción, los sectores 2 y 5 han

concentrado el más alto número de ingresos durante el año 2019.

Cabe señalar que de los pacientes fallecidos, la causa de muerte no ha sido por Tbc, sino que por

otras causas.

Como se evidencia en las tablas, los abandonos al Programa han sido de un 4 % el año 2017, 0% el

año 2018 y un 3,5% el año 2019. Demostrando de esta forma la adecuada adherencia quese tiene

al Programa. El año 2019 de 35 pacientes solamente 1 abandonó. Asimismo, se puede evaluar el

importante compromiso de los pacientes para concluir su tratamiento ya que de los 35 pacientes

en control, 33 pacientes lo finalizaron exitosamente.



INDICE DE TABLAS

TABLA Nº 1 POBLACION BAJO CONTROL PROGRAMA DE SALUD DE LA INFANCIA CESFAM IVH AÑOS 2017-

2018-2019 .................................................................................................................................................... 8

TABLA Nº2: COBERTURA 2019 PROGRAMA DE SALUD DE LA INFANCIA CESFAM IVH AÑO 2019 .................. 8

TABLA Nº 3: CONTROL DE DIADA ANTES Y DESPUES DE LOS 10 DIAS EN PORCENTAJES-ACOMPAÑAMIENTO

DEL PADRE. CESFAM IVH AÑO 2019 ............................................................................................................. 9

TABLA Nº 4: CONTROLES DE DIADA ANTES Y DESPUES DE LOS 10 DIAS POR GRUPO ETARIO CESFAM IVH

AÑO 2019 .................................................................................................................................................... 9

TABLA Nº5: ESTADOS NUTRICIONALES EN MENORES DE 6 AÑOS COBERTURA POR AÑO CESFAM IVH ...... 10

TABLA Nº 6: POBLACION BAJO CONTROL MAYOR DE 6 AÑOS POR DIAGNOSTICO NUTRICIONAL POR AÑO

CESFAM IVH ............................................................................................................................................... 10

TABLA Nº7: COBERTURA DSM POR GRUPO ETAREO CESFAM IRIS VELIZ HUME AÑO 2019 CESFAM IVH .... 11

TABLA Nº8: REEVALUACIONES DE DESARROLLO PSICOMOTOR Y PORCENTAJE DE RECUPERACION CESFAM

IVH AÑO 2019 ............................................................................................................................................ 12

TABLA Nº 9: EVALUACIONES DE DESARROLLO PSICOMOTOR ALTERADAS POR DIAGNOSTICO CESFAM IVH

.................................................................................................................................................................. 12

TABLA Nº 10: PORCENTAJE DE MENORES CON LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA A LOS 6 MESES DE EDAD

POR AÑO CESFAM IVH ............................................................................................................................... 13

TABLA N.º11: PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE INGRESO PROGRAMA SALUD MENTAL EN POBLACIÓN

INFANTIL, CESFAM IVH 2019. ..................................................................................................................... 14

TABLA N. º 12: COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ADOLESCENTE, CESFAM IVH 2017-2019. ........... 15

TABLA N. º 13: COBERTURA DE CONTROLES DE SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE POR GRUPO ETARIO,

CESFAM IVH 2019 ..................................................................................................................................... 16

TABLA N. º 14: COBERTURA DE CONTROLES DE SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE, CESFAM IVH 2017-

2019 ........................................................................................................................................................... 16

TABLA N.º 15: INGRESOS GESTANTES ADOLESCENTES CESFAM IVH , AÑO 2019 ........................................ 19

TABLA N.º16: COBERTURA REGULACIÓN DE FECUNDIDADEN ADOLESCENTES DE 10 – 19 AÑOS, CESFAM

IVH 2017-2019. ......................................................................................................................................... 20

TABLA N.º 17: PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE MORBILIDAD ADOLESCENTE,

CESFAM IVH 2019. .................................................................................................................................... 21

TABLA N° 18 INGRESOS DE GESTANTES EN CESFAM IRIS VÉLIZ................................................................... 23

TABLA N° 19 GESTANTES EN CONTROL EN CESFAM IRIS VÉLIZ HUME........................................................ 24

TABLA 20 : COBERTURA DE VISITA DOMICILIARIA REALIZADA A GESTANTES CON RIESGO ........................ 25

TABLA N°21 CONTROLES PRENATALES REALIZADOS EN ESTOS 3 ÚLTIMOS AÑOS. ................................... 26

TABLA N° 22 CONTROL DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD POR GRUPO ETARIO ........................................ 26

TABLA Nº 23 METODOS DE REGULACIÓN DE LA FECUNDIDAD POR GRUPO EDAD .................................... 28

TABLA N° 24 METODOS DE REGULACIÓN DE LA FECUNDIDADEN POBLACION MIGRANTE Y PUEBLOS

ORIGINARIOS ............................................................................................................................................. 28

TABLA N° 25 : COBERTURA DEL PROGRAMA CLIMATERIO ........................................................................ 29

TABLA N° 26 : CONTROLES GINECOLOGICOS REALIZADOS EN CESFAM IRIS VÉLIZ ENLOS 3 ULTIMOS AÑOS

.................................................................................................................................................................. 29

TABLA N° 27 : ACCESO A PROTECCIÓN ANTICONCEPTIVA DE EMERGENCIA ............................................... 30



TABLA 28 : COBERTURA DE EMPA EN POBLACIÓN PERCÁPITA (15 – 64 AÑOS) CESFAM IVH. DISAM 2019.

.................................................................................................................................................................. 31

TABLA N29 COMPENSACIÓN EN USUARIOS BAJO CONTROL DEL PROGRAMA CARDIOVASCULARSEGÚN

GRUPO ETARIO, IVH 2019. ......................................................................................................................... 36

TABLA N.30º COBERTURA DE FONDO DE OJO EN USUARIOS DIABÉTICOS BAJO CONTROL CESFAM IVH

2019. .......................................................................................................................................................... 37

TABLA N.º 31 COBERTURA DE EVALUACIÓN VIGENTE DEL PIE DIABÉTICO CESFAM IVH . ........................... 38

TABLA 32 .º RESULTADOS DE PAUTA DE ESTIMACIÓN DE RIESGO DE ULCERACIÓN EN PERSONAS CON

DIABETES, IVH 2019 ................................................................................................................................... 38

TABLA N33.º: ATENCIONES REALIZADAS EN EL GRUPO ETARIO DE LOS ADULTOS DE 20- 64 AÑOS. CESFAM

IVH AÑO 2019 ............................................................................................................................................ 38

TABLA N.º34: OTRAS ACTIVIDADES DE ODONTOLOGÍA GENERAL EN ADULTOS DE 20- 64 AÑOS, CESFAM

IVH ............................................................................................................................................................. 39

TABLA N.35º: DISTRIBUCIÓN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE

MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 20 A 64 AÑOS, IVH 2019 ......................................................................... 40

GRÁFICO N.º22: DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA ADULTO

MAYOR SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL, IVH 2019. ..................................................................................... 46

TABLA N.º 36: COBERTURA DE EXAMEN OFTALMOLÓGICO A POBLACIÓN BAJO CONTROL DEL PROGRAMA

ADULTO MAYORSEGÚN LOS ULTIMOS 3 AÑOS, IVH 2019. ........................................................................ 53

TABLA N.º 39: PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE INGRESO PROGRAMA SALUD MENTAL EN POBLACIÓN

ADULTO MAYOR.IVH 2019 ......................................................................................................................... 55

TABLA N.º 40: DISTRIBUCIÓN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS DIAGNÓSTICOS EN ATENCIONES DE

MORBILIDAD EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR, IVH 2019. ......................................................................... 55

TABLA N.º 41: USUARIOS CON PLANES DE CUIDADOS VIGENTES EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR. IVH .... 56

TABLA N.º 42: USUARIOS PERTENECIENTES A ELEAM EN POBLACIÓN ADULTO MAYOR.IVH 2019 ............. 56

TABLA N° 43 : NÚMERO DE PERSONAS EN CONTROL EN EL PROGRAMA ................................................... 57

TABLA N° 44 CONTROLES EN PROGRAMA SALUD MENTAL SEGÚN PROFESIONAL ..................................... 57

TABLA N° 45 NUMERO DE CASOS DE VIOLENCIA ATENDIDOS EN EL PROGRAMA DE SALUD MENTAL. ...... 58

TABLA N° 46 : NUMERO DE CASOS DE VIOLENCIA SEGÚN GRUPO DE EDAD .............................................. 59

TABLA N° 47: NUMERO DE PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS MENTALES ........................... 60

TABLA N° 48 NUMERO DE PACIENTES ATENDIDOS EN PANDEMIA COVID 19. ........................................... 61

TABLA N.º 49 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO IAAPS 7 < 20 AÑOS,CESFAM IVH

2017-2019. ................................................................................................................................................. 62

TABLA N.º 50 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO IAAPS MENORES DE 3 AÑOS

LIBRES DE CARIES, CESFAM IVH 2017-2019 ............................................................................................... 63

TABLA N.º 51 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS/EGRESOS 6 AÑOS,

CESFAM IVH 2017-2019. ............................................................................................................................ 63

TABLA N.º 52: COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS 12 AÑOS, CESFAM

IVH 2017-2019. ......................................................................................................................................... 64

TABLA N.º 53 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO META ALTAS EMBARAZADAS,

CESFAM IVH 2017-2019. ............................................................................................................................ 64

TABLA N° 54: DISTRIBUCIÓN DE POBLACION BAJO CONTROL POR GRUPO ETARIO Y GENERO ................... 67

TABLA N° 55: PORCENTAJE DE POBLACIÓN BAJO CONTROL CON ESCARAS ................................................ 68

TABLA N°56: DISTRIBUCION DE LA CANTIDAD DE ATENCIONES A USUARIOS BAJO CONTROL DEL PADDS. 68



TABLA N°57:USUARIOS CON REQUERIMIENTO DE OXIGENOTERAPIA ........................................................ 69

TABLA N° 58 PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN BAJO CONTROL .................................................. 70

TABLA N° 59 CONDICIÓN DE SALUD DE LOS INGRESOS A PROGRAMA AÑO 2019 ...................................... 71

TABLA 60 PRESTACIONES AGENDADAS DE PROFESIONAL KINESIÓLOGO (PROMEDIO ÚLTIMO TRIENIO) ... 72

TABLA N° 61: CUADRO COMPARATIVO DE POBLACIÓN BAJO CONTROL EN SALA IRA ................................ 74

TABLA N° 62 PREVALENCIA DE SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO RECIDIVANTE POR SECTOR Y

GRUPO EDAD. ............................................................................................................................................ 75

TABLA N° 63 PREVALENCIA DE ASMA POR SECTOR Y GRUPO EDAD .......................................................... 75

TABLA N° 64 PREVALENCIA DE ASMA BAJO CONTROL EN SALA ERA ........................................................ 76

TABLA N° 65 PREVALENCIA DE EPOC BAJO CONTROL EN SALA ERA .......................................................... 77

TABLA N°66 PREVALENCIA DE OTRAS PATOLOGIAS RESPIRATORIAS......................................................... 77

TABLA N°67 PBC PROGRAMA DE TBC AÑO 2017 ...................................................................................... 78





INDICE DE GRAFICOS

GRAFICO N° 1 ÍNDICE CEO EN MENORES DE 6 AÑOS INGRESADOS A TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO

CESFAM IVH ............................................................................................................................................... 13

GRAFICO N.º 2 COBERTURA DE CONTROLES INTEGRALES EN ADOLESCENTES SEGÚN LUGAR DE

REALIZACIÓN, CESFAM IVH . 2019.............................................................................................................. 17

GRÁFICO N.º3 CONTROLES DE SALUD INTEGRAL EN ADOLESCENTE 10-19 AÑOS, SEGÚN ESTADO

NUTRICIONAL, CESFAM IVH 2019. ............................................................................................................. 18

GRÁFICO N.º 4 RESULTADO DE CRAFFT APLICADOS A ADOLESCENTE POR GRUPO ETARIO SEGÚN

RESULTADO DE EVALUACIÓN, CESFAM IVH 2019. ..................................................................................... 18

GRAFICO N.º 5 INGRESOS GESTANTES ADOLESCENTES, PRIMIGESTAS Y GESTANTES CON EMBARAZO NO

PLANIFICADO,CESFAM IVH 2019. .............................................................................................................. 20

GRÁFICO N.º 6 POBLACIÓN ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS EN CONTROL DE REGULACIÓN DE

FECUNDIDAD SEGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO,CESFAM IVH 2017-2019. ............................................ 21

GRAFICO N° 7 INGRESOS DE GESTANTES EN LOS 3 ULTIMOS AÑOS........................................................... 24

GRAFICO N°8 ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES BAJO CONTROL ....................................................... 25

GRAFICO N° 9 CONTROL DE REGULACIÓN DE FERTILIDAD POR GRUPO ETARIO ....................................... 27

GRÁFICO N.10 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN RESULTADO EMPA,

CESFAM IVH 2019 ...................................................................................................................................... 32

. GRÁFICO N° 11 FACTORES DE RIESGO PESQUISADOS EN LA APLICACIÓN DEL EMPA CESFAM IVH , 2019 32

GRÁFICO N.º 12 POBLACIÓN BAJO CONTROL DEL PROGRAMA CARDIOVASCULAR SEGÚN PATOLOGÍA IVH

2019. .......................................................................................................................................................... 33

GRÁFICO N.º13 POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN PATOLOGÍAS Y SEXO MENOR DE 65 AÑOS CESFAM IVH

2019. .......................................................................................................................................................... 33

GRÁFICO N.º 14: POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN PATOLOGÍAS Y SEXO MAYOR DE 65 AÑOS IVH 2019.

.................................................................................................................................................................. 34

GRÁFICO N.º 16 CLASIFICACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR POR SEXO MENOR DE 65 AÑOS CESFAM

IVH ............................................................................................................................................................. 35

GRAFICO N° 17 COBERTURA PAUTAS DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN POBLACIÓN DEL PROGRAMA

DE SALUD CARDIOVASCULAR MENOR DE 65 AÑOS CESFAM IVH, 2019. ..................................................... 35

GRAFICO N° 18 :COBERTURA PAUTAS DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN POBLACIÓN DEL PROGRAMA

CARDIOVASCULAR POR MAYOR DE 65 AÑOS CESFAM IVH ....................................................................... 36

GRÁFICO N.º 19 ÍNDICE COPD EN POBLACIÓN ADULTA DE 20 - 64 AÑOS, CESDAM IVH 2019. .................... 39

GRÁFICO N.º 20 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA EPILEPSIA SEGÚN ESTABLECIMIENTO, IVH

2019 ........................................................................................................................................................... 42

GRÁFICO N° 21 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA ARTROSIS SEGÚN ESTABLECIMIENTO, DISAM

2018. .......................................................................................................................................................... 42

GRÁFICO N.º22 POBLACIÓN BAJO CONTROL EN PROGRAMA HIPOTIROIDISMO SEGÚN ESTABLECIMIENTO,

DISAM 2018. .............................................................................................................................................. 43

GRÁFICO N.º 23: COBERTURA DEL PROGRAMA ADULTO MAYOR, IVH 2019 .............................................. 44

GRÁFICO N° 24 DISTRIBUCIÓN POR GRUPO ETAREO EN POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES BAJO

CONTROL, IVH 2019 ................................................................................................................................... 45

GRAFICO N° 25 COBERTURA DE EMPAM REALIZADOS POR ESTABLECIMIENTO, 2019. .............................. 46



GRÁFICO N.º26 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA ADULTO MAYOR

SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL, IVH 2019. .................................................................................................. 46

GRÁFICO N.º27 CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL, IVH 2019. ...... 47

GRÁFICO N.º28 COBERTURA EVALUACIÓN DE RIESGO DE CAÍDAS EN POBLACIÓN BAJO CONTROL SEGÚN

RESULTADO TIMED UP AND GO Y ESTACIÓN UNIPODAL , IVH 2019. .......................................................... 49

GRÁFICO N.º 29: DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL SEGÚN

RESULTADO DE TIME UP AND GO, IVH 2019. ............................................................................................. 49

GRÁFICO N.º30 DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS DE ADULTOS MAYORES BAJO CONTROL SEGÚN

RESULTADO DE ESTACION UNIPODAL, IVH 2019. ....................................................................................... 50

GRÁFICO N.º31: PREVALENCIA DE SOSPECHA DE MALTRATO DETECTADO EN EMPAM EN POBLACIÓN BAJO

CONTROL SEGÚN LOS ULTIMOS 3 AÑOS, IVH 2019..................................................................................... 51

GRÁFICO N.º 32 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE SOSPECHA DE MALTRATO DETECTADO EN EMPAM

SEGÚN GRUPO ETAREO Y GENERO, IVH 2019. ........................................................................................... 52

GRÁFICO N.º33 DISTRIBUCIÓN DE ATENCIONES ODONTOLÓGICAS A MAYORES DE 65 AÑOS, IVH 2019. ... 53

GRÁFICO N.º34 ÍNDICE COPD EN ADULTOS MAYORES INGRESADOS A TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO, IVH

2019. .......................................................................................................................................................... 54

TABLA N.º 50 : COBERTURA DEL PROGRAMA DE SALUD ODONTOLÓGICO IAAPS MENORES DE 3 AÑOS

LIBRES DE CARIES, CESFAM IVH 2017-2019. .............................................................................................. 63

GRÁFICO N° 35 PROCEDIMIENTOS DE KINESITERAPIA REALIZADOS EN AÑO 2019 .................................. 71



ANEXO 1

CUADRO COMPARATIVO DE LAS DIFERENTES ETNIAS POR CENTRO DE SALUD

ETNIAS IVH EPA /MM ANR/RG VBS RSM/CLC RURAL

Aymara 14386 10674 5375 8990 8164 6105

Colla 31 43 44 29 48 4

Diaguita 415 262 279 148 471 27

Kawésqar 15 11 10 57 31 8

LicanAntai (Atacameño) 137 91 137 72 258 6

Mapuche 970 942 1081 667 1086 62

Ninguno 15362 14401 10690 7913 13101 1173

No Informado 7412 4592 4732 6402 16476 1633

Otros pueblo originario declarado 292 200 137 151 1159 54

Quechua 451 225 131 192 357 264

Rapa Nui (Pascuence) 10 2 4 1 5 1

vacio 14165 9239 14049 17681 17934 1280

Yágan (Yámana) 113 23 202 86 111 15

Total general 53759 40705 36871 42389 59201 10632

Elaboración propia con datos en registro AVIS



ANEXO 2

POBLACIÓN INSCRITA SEGÚN NACIONALIDAD CESFAM IRIS VELIZ HUME

Afganistán 2

Alemania 1

Argentina 20

Bolivia 2123

Brasil 16

Canadá 6

Chad 64

Chile 49172

China 11

Colombia 244

Costa Rica 2

Cuba 46

Ecuador 81

España 8

Estados Unidos 4

Francia 2

Guatemala 1

Haití 6

Honduras 8

Irán 4

Italia 9

Japón 1

México 12

Nicaragua 1

Panamá 2

Paraguay 8

Perú 1325

República Dominicana 26

Suecia 1

Suiza 1

Ucrania 2

Uruguay 2



Vacio 84

Vaticano 1

Venezuela 462

Yugoslavia 1

Total general 53759



ANEXO 3

N°JV

JUNTAS VECINALES

DIRECCION JJVV

3 OLIVARERA AZAPA LAUCA 2153

5 PAESAM GONZALO CERDA 1965/ 265253

31 ADRIAN BARRIENTOS RODRIGO DE ARAYA 2474

31 AMERICA LAS CAMELIAS 2639

31 LOS PALMITOS LOS PALMITOS C/ LOS LIMONEROS

32 JOSE MANUEL BALMACEDA LOA 2733

33 CABO EXEQUIEL AROCA BARROS LUCO 2229

34 PAMPA NUEVA ALTO PALENA 0437

34 VILLA ESPAÑA SIN SEDE

34 TERESA DE LOS ANDES GARIBALDI C/ PUDAHUEL S/N

36 LOS VOLCANES VOLCAN CUPURATA Nº 55

40 SANTA ROSA LOS QUISCOS 2621

42 LOS FLAMENCOS J M. URRUTIA S/N

44 CENTENARIO MARABU 2527, POBL. LAS BRISAS

50 SAN MARCOS DE ARICA SIN SEDE

51 VILLA NUEVA ESPERANZA EL TRANQUE 584

56 CERRO SOMBRERO Calle Llareta sin numero

56 COMUNIDAD DE ACHA QDA ACHA PARCELA 421 B

57 SAN MIGUEL DE AZAPA LOS ARAUCANOS C/ N RUTA A- 27

58 ALTO AZAPA KM.34 ALTO DE AZAPA

59 AGRUPACION ANDINA CAMPESINA KM 45 AZAPA

60 VALLE HERMOSO SIN SEDE



61 EL PORVENIR SIN SEDE

61 EL MORRO DE LLUTA SIN SEDE

61 LAS GAVIOTAS Cooperativa Las Gaviotas - Maximiliano Medel N° 5

62 POCONCHILE Poconchile, Km. 27 del Valle de Lluta,

62 LINDEROS SIN SEDE

63 MOLINO SIN SEDE

63 SORA Y SUS ALREDEDORES SECTOR SORA KM 65

64 CHACA LAS ANIMAS 2025

66 CAMPO VERDE JOAQUIN TOESCA 2506 /246928

67 LAS MAITAS KM. 11 LAS MAITAS

67 LAS LLOSYAS PARCELA Nº 35

71 TUCAPEL VII SIN SEDE

71 VILLA LOS LAGOS NESPOLO 2005

72 PRIMAVERA P. PICASSO C/ I. VERGARA S/N

72 GUAÑACAGUA I SIN SEDE

72 GUAÑACAGUA II MIGUEL SQUELLA 411

72 GUAÑACAGUA III MIGUEL SQUELLA C /RAMON AHUMADAD S/N

74 CONJ. HAB. MIRADOR DEL VALLE JUAN FCO. GONZALEZ S/N

74 UNION Y FUTURO OSCAR BELMAR S/N

b CONJ. HAB. PARINACOTA SIN SEDE



ANEXO 4

N° JARDINES INFANTILES TIPO DE ESTABLECIMIENTO

1 JARDIN RAYITO DE SOL JUNJI

2 JARDIN PIOLIN JUNJI

3 JARDIN GRANITO DE ARENA BENEFICIENCIA HOGAR DE CRISTO

4 JARDIN AVIONCITO JUNJI

5 JARDIN PEDREGAL JUNJI

6 JARDIN PULGARCITO JUNJI

7 JARDIN INFANTIL SOMBRERITO INTEGRA

8 JARDIN SANTA ROSA INTEGRA

9 JARDIN INFANTIL DON OSITO PARTICULAR

10 CECI NUEVA ESPERANZA JUNJI

11 JARDIN INFANTIL MILAGRO DE AMOR INTEGRA

12 HISPANOAMERICANO ESCUELA DE LENGUAJE

13 UTA HPV JUNAEB

14 LUCERITO MUSIKAL ESCUELA DE LENGUAJE

15 PARINA ESCUELA DE LENGUAJE

16 EL DESPERTAD ESCUELA DE LENGUAJE

N° ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES DE

ENSEÑANZA BASICA Y MEDIA

TIPO DE ESTABLECIMIENTO.

1 COLEGIO SAMORE PARTICULAR SUBENCIONADO

2 COLEGIO ALEMAN PARTICULAR SUBENCIONADO

3 COLEGIO SAUCACHE PARTICULAR SUBENCIONADO

4 COLEGIO HISPANO PARTICULAR SUBENCIONADO



5 COLEGIO SAN JUAN DE LA BLANCHERE PARTICULAR SUBENCIONADO

6 COLEGIO FORD COLLEGE PARTICULAR SUBENCIONADO

7 COLEGIO ALTA CORDILLERA PARTICULAR SUBENCIONADO

8 COLEGIO ADOLFO BEYZAGA PARTICULAR SUBENCIONADO

9 COLEGIO DEL ALBA PARTICULAR SUBENCIONADO

10 ESCUELA AMERICA DAEM

11 ESCUELA MANUEL RODRIGUEZ (D-11) DAEM

12 ESCUELA RICARDO SILVA ARRIAGADA E -15 DAEM

13 LICEO POLITECNICO DAEM

14 ESCUELA G-27 DAEM

15 ESCUELA DR. RICARDO OLEA GUERRA F-22 DAEM

16 ESCUELA GRAL. JOSE MIGUEL CARRERA D-10 DAEM

17 COLEGIO ADVENTISTA PARTICULAR SUBENCIONADO

18 SAN JORGE PARTICULAR

19 AZAPA VALLEY SCHOOL PARTICULAR

diagnostico de salud 2021 cesfam eu “iris veliz hume” de salud...plan comunal de salud ivh 2021...

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