día mundial de la tuberculosis 24 marzo 2005

OrganizaciónPanamericanaDe la Salud

1

Día Mundial de la

Tuberculosis

24 marzo 2005

Personal de salud:

Héroes en la Héroes en la lucha contra lucha contra

la la tuberculosistuberculosis

Situación de la TB en el mundo,

2005


2

Número de casos y tasas estimadas de TB a nivel mundial

Población mundial

(2003) 6.298 millones

No. casos (millones) Tasa / 100.000 hab.

Población infectada con M. TB 2.099 millones

Casos nuevos TB 8,8 millones 140

Casos nuevos TB BK(+) 3,9 millones 62

Casos TB infectados VIH 0,674 millones 11

Mortalidad TB (incluye TB-VIH) 1,7 millones 28

98% de la mortalidad TB sucede en países en 98% de la mortalidad TB sucede en países en desarrollodesarrollo

Fuente: Global Tuberculosis Control. WHO Report 2005.

(1/3)

(4,4%)


3

Número de casos y tasas Número de casos y tasas notificadasnotificadas a nivel a nivel mundial, 2003mundial, 2003

( en 199 de 211 países del mundo = 99% pob. = 6.235 millones de hab.)( en 199 de 211 países del mundo = 99% pob. = 6.235 millones de hab.)

CATEGORIA#casos

(en millones)Tasa / 100.000 hab.

Todas las formas, Casos nuevos 4,4 70

Casos BK (+) 1,9 31

% detección de casos =

No. casos notificados /No. casos estimados x 100 = 50%



4

Tasa de notificación de casos TB,

2003


Americas6%

Africa25%

Europa6%

Asia63%

Distribución de casos TB en el

mundo


5

Casos Casos notificadosnotificados en la región de en la región de las Américas ( 2003)las Américas ( 2003)

CATEGORIA #casos Tasa /100.000 hab.

INCIDENCIA todas las formas

227.551 26

Incidencia BK (+) 125.803 14

Población total 868 millones de hab.


(61% de lo esperado)

(76 % del esperado, alcanzada la meta)


6Tasa de incidencia notificada de TB en la región de las Américas

( Tendencia 1994 – 2003)

0

5

10

15

20

25

30

35

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

26 / 100,000 26 / 100,000 hab.hab.

14 / 100,000 hab.14 / 100,000 hab.

TBP BK+

TB todas las formas

Caso

s por

100 h

ab.


Muchos países iniciaban el DOTS

↓ 2,5% anual


7

Países prioritarios Región de las Américas, 2003

75%

Total: 227.551

BrasilBrasil

Bolivia Bolivia

EcuadorEcuador

HaitíHaití

HondurasHonduras

GuyanaGuyana

MéxicoMéxico

NicaraguaNicaragua

Perú Perú

Rep. Dom.Rep. Dom.

PerúPerú

BrasilBrasil50%



8

Prevalencia estimada de VIH en pacientes con TB, 2002

20 - 49

50 o mas

< 5

5 - 19

No estimado

Prevalencia de VIH en casos de TB, 15-49 años (%)

Global Tuberculosis Control. WHO Report 2004. WHO/HTM/TB/2004.331


9

9.4EstoniaIvanovo(Rusia)

Latvia

Henan (China)

Iran

Liaoning(China)

5 7.8

10.4

99.3

12.2

Tomsk(Rusia)

13.7

Israel

14.2

6.6

5.3

Ivory Coast

4.9

Ecuador

14.2Kazakhstan

13.2Uzbekistan

Lithuania

Fuente: DRS Report #3

R. Dominicana

Multi resistencia-TB en casos nuevos 1994-2003

Peru

Guatemala3.7

3.0


10

Figure 1: DOTS expansion I: number of countries implementing DOTS, 1990-2003

0

50

100

150

200

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Year

Nú

mer

o d

e p

aíse

s

Número total de países : 211 = 86%

10 15

19

73

98 104

122 126

147

155

182

DOTS

Nueva estrategia

Situación de DOTS (1990-2003)

179



11

SITUACIÓN ACTUAL DE LA ESTRATEGIA DOTS / TAES

(Américas, 2003)

< 10% de cobertura≥10% -49%≥50-89%≥ 90%Sin DOTS

Cobertura DOTS

78% de la población



12

Éxito, 81

Fracasos, 1Fallecidos, 5 Abandonos, 5

Transferidos, 3 No Evaluados, 5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Resultados de la Cohorte, 2002

%



13Metas mundiales para el control de la TB

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

www.who.int/gtb

Implementación Indicador 24 (2003) Mundo

AméricaDetección de casos 70% 45 76%Éxito de tratamiento 85% 82 81%

ImpactoIndicador 23 (tasa por 100.000 hab) Prevalencia 245

58Mortalidad 28 6


14

0 20 40 60 80 100 120

Tasa de detección (%)

0

20

40

60

80

100T

as

a d

e é

xit

o (

%)

BRADORECU

GUY

HAI

MEX

NIC

PER

ARG

BEL

CAN

CHICOL

COR

CUB

ELS

JAM

PAR

PRI

URU

USA

VEN

Zona de las metas

Progresión hacia los ODM y metas OMS 2005Región de las Américas


15

Impacto de VIH en TBMDR-TBSistemas de salud débiles:

– Trabajadores comunitarios sub - utilizados.

– Médicos privados poco involucrados.

– Servicios de APS con insuficiente respuesta.

– Actividades DOTS/TAES incipientes en prisiones.

Crisis de Recursos Humanos en Salud

Actuales desafíos a nivel mundial para el control de la TB

día mundial de la tuberculosis 24 marzo 2005

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