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3. Ventajas comparativas del medicamento con otras alternativas del Petitorio
Farmacoteraputico
No existen disponibles en el Petitorio Farmacolgico de EsSalud agentes de accin
directa (DDA) contra el Virus de Hepatitis C. En el Per se encuentra aprobado Telaprevir
y Boceprevir por DIGEMID para uso en pacientes con Hepatitis Viral Crnica por Virus
de Hepatitis C.
4. Posicionamiento del medicamento en la terapia
Describir si el medicamento se usara como rescate, como segunda alternativa u otros:
El tratamiento segn el estudio REALIZE describe que en los casos de RECAIDA se
debe realizar la terapia triple usando Peginterfern alfa 2a + Ribabirina + Un DAA
(Teleprevir). El uso de un inhibidor de proteasas aumenta la probabilidad de respuesta en
paciente con recada, a diferencia de la poca respuesta que existe en casos de falla o
respuesta inicial nula.
Describir los beneficios de la terapia:
El uso de Telaprevir en el tratamiento de la infeccin Crnica por el virus de Hepatitis C
incrementa alrededor de 30% ms las tazas de curacin con respecto a la terapia
convencional dual. Este comit tambin comenta que al obtenerse tasas ms altas de
curacin, se espera una reduccin significativa de las complicaciones del HCV a largo
plazo como cirrosis heptica, hepatocarcinoma y la necesidad de trasplante heptico.
Los estudios realizados (REALIZE, ADVANCE, ILLUMINATE) mostraron una
dosificacin basada en 2 comprimidos de 375 mg, tres veces al da. Sin embargo,
actualmente FDA, EMEA y DIGEMID han aprobado la dosificacin de la dosis diaria en
dos veces al da, basndose en un estudio de no inferioridad entre los dos esquemas de
administracin, lo cual favorece la conveniencia del paciente y mejora su adherencia.