desmopresina-estrogenos
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psicognica).
En caso de estar en tratamiento con medicamentos diurticos.
Bajo nivel de sodio en sangre
Angina de pecho e insuficiencia cardiaca descompensada
Sndrome de secrecin inapropiada de ADH.
Hipertensin no controlada.
Poliuria sin diagnstico objetivo de diabetes inspida central;
Enfermedad de Von Willebrand tipo IIB, hemofilia A y enfermedad de Von Willebrand tipo I
cuya actividad coagulante de factor VIII sea inferior al 5%, hemofilia B y hemoflicos con
anticuerpos antifactor VIII.
Insuficiencia renal moderada y severa (va nasal).
Efectos adversos
Los efectos adversos de la desmopresina son, en general, poco frecuentes. Puede producir:
dolor de cabeza, nuseas, calambres abdominales o de estmago, obstruccin nasal, sangrado
por la nariz, rinitis y conjuntivitis.
Cuando se administran dosis elevadas puede producir: fatiga, astenia, enrojecimiento de la piel
de la cara e incremento transitorio de la frecuencia cardiaca.
Muy raramente puede producir una disminucin del sodio en la sangre.
Consulte a su mdico si presenta: confusin, convulsiones, somnolencia, dolor de cabeza
continuo, disminucin en el volumen de orina o ganancia rpida de peso.
La desmopresina tambin puede producir otros efectos adversos. Consulte a su mdico si
advierte algo anormal.
Estrgenos
Indicaciones
Tanto el embarazo como el uso de anticonceptivos orales
(ACO) presentan un riesgo aumentado de trombosis. El
embarazo se acompaa normalmente de un llamativo incremento en la concentracin de fibringeno
plasmtico y
en los ttulos del factor XII, el factor VIII y el cofactor II
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de la heparina, as como un aumento menor de los factores
de la coagulacin dependientes de la vitamina K. Cambios
similares se han descrito con el uso de ACO, aunque slo
son significativos los aumentos en el factor XII y el cofactor II de la heparina. Estos cambios hansugerido la utilizacin de estrgenos o ACO en el tratamiento de la enfermedad de vW, por ejemplo,
para prevenir la hemorragia postoperatoria.
Los ACO se han empleado en el control de la menorragia
en pacientes con trastornos cualitativos de las plaquetas, como el sndrome de Bernard-Soulier o la
trombastenia de
Glanzmann, aunque este tratamiento no siempre es efectivo.
Los estrgenos no son tiles en el tratamiento de la hemofilia A ni B.
Los estrgenos conjugados a altas dosis pueden acortar el
tiempo de hemorragia anormalmente alargado y mejorar la
hemostasia en los pacientes con uremia, pudiendo administrarse por va intravenosa u oral.
Asimismo, a dosis de
10 mg/da acortan tambin el tiempo de hemorragia prolongado en los pacientes con cirrosis.
Efectos adversos
1) El tratamiento con estrgenos aumenta el riesgo de padecer hiperplasia o cncer de endometrio.
Este riesgo, casi desaparece cuando a los estrgenos se asocian Progestgenos. Esta asociacin no es
necesaria cuando la mujer ha sido histerectomizada. (se le ha extirpado el tero)
2)El riesgo de sufrir cncer de mama aumenta en las mujeres que han usado estrgenos durante 5 o
ms aos. ( el aumento del riesgo es de 1.35 veces)
3)Tambin el uso de estrgenos aumenta el riesgo de presentar complicaciones venosas
(tromboembolismo).
4) Otro efecto adverso es la aparicin de clculos en la vescula y enfermedad vesicular, en lasmujeres postmenopusicas que se tratan con estrgenos.
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Contraindicaciones
embarazo
cancer de tero