Desinfeccin Solar del Agua

Gua de Aplicacin

La presente gua ha sido actualizada bajo la coordinacin general de Martin Wegelin, lder delprograma mundial SODIS, y supervisada por Matthias Saladin y Alvaro Mercado, en los aspectostcnicos (Cp. I al III), y por Marcelo Encalada y Betty Soto, asesora social independiente, en losaspectos metodolgicos (Cp. IV al VII). Tambin se cont con aportes valiosos de GertrudisMedrano, de NICASALUD, y de Olmedo Altamirano, en el numeral 5.2 del captulo V, y con elapoyo de la Unidad de Comunicaciones del Programa de Agua y Saneamiento para AmricaLatina (WSP), en la revisin general de los contenidos.

El Programa de Agua y Saneamiento (WSP) es una alianza internacional cuya misin es apoyara la poblacin ms pobre a obtener acceso sostenido a servicios de agua y saneamiento mejo-rados. El WSP tiene presencia en ms de 28 pases y participa en actividades orientadas a con-tribuir a la reduccin de la pobreza y al fortalecimiento de las capacidades locales.

La Fundacin SODIS es una organizacin sin fines de lucro, cuyo objetivo principal es contribuira proteger la salud de las personas que no tienen acceso al agua segura, mediante la promo-cin de la desinfeccin del agua en el hogar, complementada con el lavado de manos.Trabaja en varios pases de Amrica Latina, en alianzas con organizaciones locales.

Las interpretaciones y conclusiones contenidas en este documento son de responsabilidadexclusiva de los autores, EAWAG/SANDEC y la Fundacin SODIS. El material de esta publicacines de propiedad intelectual de EAWAG/SANDEC y de la Fundacin SODIS, segn el Protocolo 2de la Convencin Universal de Derechos de Autor. Sin embargo, se concede permiso parareproducir este material, total o parcialmente, con propsitos educativos, cientficos o en desar-rollo, y no as para fines comerciales, bajo las condiciones de: a) mencin completa de la fuentey b) el envo de una solicitud escrita a SANDEC y/o a la Fundacin SODIS.

Esta publicacin es una edicin actualizada de la publicada en ingls, Solar WaterDisinfection por EAWAG/SANDEC (2002), ISBN N: 3-906484-24-6, y en espaol (2003), que incor-pora las experiencias de Amrica Latina alcanzadas en los ltimos tres aos; ha sido posible gra-cias al apoyo financiero brindado por la Agencia Suiza para el Desarrollo y la Cooperacin(COSUDE/AGUASAN) y a la colaboracin de las siguientes instituciones:

Programa de Agua y Saneamiento,Amrica Latina y el CaribeFranois Brikk: Director RegionalBeatriz Schippner: Especialista en comuni-cacionesEmail: wspandean@worldbank.orgwww.wsp.org

UNICEF BoliviaGuido Cornale: RepresentanteJose Zuleta: UNICEF/PRODELI Email: jzuleta@unicef.orgwww.unicef.org/bolivia

RRAS-CAHumberto Puerto: Secretario ejecutivoEmail: rrasca@123.hnwww.rrasca.org

Fundacin SODIS para Amrica LatinaMarcelo Encalada: Director EjecutivoMatthias Saladin: Director AdjuntoEmail: sodis@fundacionsodis.orgwww.fundacionsodis.org

Edicin de textos: Pilar LenDiseo: i-estrategasImpresin: Weinberg, La PazCochabamba, julio de 2005

COSUDE AGUASANGilbert Bieler: Asesor del Sector de Agua ySaneamientoEmail: Aguasan@tsi.com.pe

EAWAG/SANDECMartin Wegelin : Lder programa mundial SODISEmail: Martin.wegelin@eawag.chwww.sodis.ch

AIDISAlexander Chechilnitzky: Presidente Luiz Augusto de Lima Pontes: Director EjecutivoEmail: aidis@aidis.org.brwww.aidis.org.br

Prefacio

La idea de la Desinfeccin Solar del Agua fue presentada por primera vez por AftimAcra, en un folleto publicado por UNICEF en 1984. Con el fin de evaluar el poten-cial de esta idea para inactivar bacterias y virus, durante 1991, un equipo de inves-tigacin de EAWAG/SANDEC inici exhaustivos experimentos de laboratorio; loscuales revelaron que la sinergia entre la radiacin UV-A y la temperatura del agua,un elemento clave, en la inactivacin de microorganismos patgenos presentes enel agua. A este mtodo de desinfeccin se lo denomin SODIS (Solar Disinfection).

Luego de que EAWAG/SANDEC comprobara la aceptacin del mtodo por ciertascomunidades de varios pases de Amrica, frica y Asia, dio inicio a un programamundial de difusin de SODIS, para promover este mtodo en reas donde no secuenta con agua segura. Desde 1999, se han lanzado iniciativas y actividadeslocales de aplicacin de SODIS en varios pases de Amrica Latina, de frica y deAsia.

El grupo mundial SODIS est conformado por EAWAG/SANDEC, como lder, laFundacin SODIS en Amrica Latina, y la Fundacin SOLAQUA en Africa y Asia,quienes apoyan a sus socios locales en la elaboracin de material informativosobre SODIS y en el desarrollo de estrategias de promocin, incluidas campaas depublicidad del mtodo de alcance internacional. La pgina Web de SODIS,http://www.sodis.ch, se usa como plataforma de comunicacin para el intercam-bio de informacin y de experiencias.

Esta nueve edicin de la Gua SODIS incorpora experiencias en Amrica Latina ydebe ser considerada como un documento de referencia para las personas intere-sadas en dicho mtodo; contiene informacin acumulada durante ms de unadcada de colaboracin con nuestros socios en las actividades de cooperacin.

EAWAG/SANDEC agradece su colaboracin a la Agencia Suiza para el Desarrollo yla Cooperacin (COSUDE), quien apoy este proyecto desde su inicio, al Programade Agua y Saneamiento para Amrica Latina y el Caribe (WSP), quienes hicieronposible la publicacin de esta segunda versin en espaol. Merece especialreconocimiento el Centro de Aguas (CASA) de la Universidad Mayor de San Simn,quien, con sus investigadores, ha contribuido a actualizar el conocimiento cientfi-co de las bondades de SODIS.

Tambin nuestro reconocimiento a UNICEF Bolivia por su contribucin a la difusinde SODIS en ese pas, a la Asociacin Interamericana de Ingeniera Sanitaria yAmbiental (AIDIS), a la Red Regional de Agua y Saneamiento en Centroamrica(RRAS-CA) por su apoyo y su auspicio para la publicacin de esta Gua.

Nuestro especial agradecimiento a la Fundacin AVINA, al Servicio de Liechtensteinpara el Desarrollo (LED), a Michel Comte Water Foundation, a IBM Suiza, a los Clubesde Leones de Suiza y a la Fundacin Internacional del Club de Leones (LCIF); gra-cias a sus apoyos financieros, hoy, miles de familias han logrado el acceso al aguasegura en Amrica Latina.

Queremos agradecer el apoyo valioso de Marcelo Encalada, Matthias Saladin,Alvaro Mercado, Betty Soto y Beatriz Schippner, quienes han contribuido con laactualizacin del contenido de la presente Gua.

Finalmente, expresamos nuestra gratitud a las instituciones socias y a los Ministeriosde Salud de los pases participantes, por su valioso esfuerzo en llevar el mensaje deSODIS a las familias ms necesitadas en Amrica Latina.

Dbendorf, Julio 2005

Roland SchertenleibMiembro del Directorio de EAWAG

Martin WegelinOficial del Programa SODIS

SODIS- desinfeccin solar delagua

Introduccin

destruir y/o inactivar los microorganismospatgenos; de esta manera, mejora la cali-dad del agua utilizada para el consumohumano.

Se vierte el agua contaminada en botellasde plstico transparente, de PET, las cualesson expuestas a la luz solar al menos por seishoras. La exposicin al sol destruye lospatgenos presentes en el agua.

SODIS es una solucin simple, de bajo costoy ambientalmente sostenible, para eltratamiento del agua en el hogar, enlugares donde la poblacin consume aguacruda y microbiolgicamente contamina-da.

En esta segunda versin de la Gua SODIS enespaol, se incorporan los resultados denuevas investigaciones cientficas sobre laeficiencia de SODIS, realizados en diferentespartes del mundo y, de manera especial, enAmrica Latina, que demuestran la bondadde la tecnologa (Cp. I al III).

El tener una buena tecnologa no es sufi-ciente para ayudar a la gente si no se tieneun mtodo adecuado para difundir esta enlas familias. Basada en las experienciasadquiridas durante los ltimos aos, laFundacin SODIS propone, en esta gua,una metodologa innovadora para la imple-mentacin de la desinfeccin del agua enel hogar, encaminada a lograr el usosostenible por las familias de estasSoluciones Simples que Salvan Vidas(Cp. IV y V).

Sin embargo, como manifestamos en el

Grupo Mundial SODIS, menos discursos yms acciones es lo que realmente ayuda ala gente ms necesitada, razn por la cual,los invitamos a leer el contenido de esta

gua y empezar a actuar en ayuda de los

mas necesitados.

Entre 1990 y 2000, en varios pases deAmrica Latina, se realizaron esfuerzos paraincrementar la cobertura del acceso aagua segura. Sin embargo, segn informede la OMS/OPS del ao 2000, ms de milmillones de personas en el mundo y ms de76 millones en Amrica Latina, carecen deacceso a agua segura.

Adicionalmente, la difcil situacin econ-mica que atraviesan los pases en vas endesarrollo, est limitando que se realiceninversiones importantes en la construccinde nuevos sistemas convencionales y entecnologas alternativas de abastecimientode agua potable, que ayuden de manerasignificativa a disminuir la brecha de la faltade acceso a agua segura de miles de fa-milias en el mundo y en Amrica Latina.

Frente a este panorama, y como medidade prevencin de la salud de las familias,que en los proximo aos no tengan posibili-dad de acceder a un sistema convencionalde abastecimiento de agua, se planteapromocionar de la desinfeccin del aguaen el hogar, complementada con la mani-pulacin adecuada del agua para tomar yel lavado de manos, con un enfoque dirigi-do haca el cambio de comportamiento yhaca la atencin de la demanda comuni-taria.

Dentro de las diferentes opciones tecnol-gicas de desinfeccin del agua en el hogar,se propone entre otros, el uso de laDesinfeccin Solar del Agua (SODIS), comouna alternativa para las familias que notienen acceso al agua segura.

Los microorganismos patgenos son vulner-ables a la sinergia de dos efectos de la luzsolar: la radiacin en el espectro de luz UV-A (longitud de onda 320-400nm) y el calor(incremento en la temperatura del agua). SODIS utiliza estos efectos de la luz solar

Don ngel de Potos, Bolivia. Unusuario permanente de la tecnologa

de SODIS.

PARTE I: DESARROLLO DE SODIS

1. INTRODUCCIN 11.1. La calidad del agua en el mundo 11.2. Abastecimiento de agua: De sistemas centralizados a un enfoque centrado en el hogar 21.3. Transmisin de patgenos por el agua 3

Caractersticas de los patgenos 3Mltiples rutas de transmisin y posibles intervenciones 4Clasificacin de la calidad del agua 6

1.4. Cmo se desarroll la idea de SODIS (Esbozo histrico) 61.5. Ventajas y limitaciones de SODIS 9

PARTE II: MARCO TCNICO Y PRINCIPIOS PARA LA APLICACIN DE SODIS

2. ASPECTOS TCNICOS 112.1. Efecto de la radiacin UV-A y de la temperatura 11

Efectos de la radiacin UV 11Efectos de la temperatura (radiacin infrarroja) 11Proceso SODIS: Efecto sinrgico de la radiacin UV-A y de la temperatura 12

2.2. Efecto de SODIS en los patgenos 12Indicadores usados para probar la eficacia de SODIS 13

2.3. Clima 13Variacin geogrfica de la radiacin solar 13Variaciones estacionales y diarias de la radiacin solar 14

2.4. Turbiedad del agua 14Prueba de turbiedad del agua 15

2.5. Oxgeno 152.6. Material y forma de los recipientes 15

Botellas de plstico: PET o PVC? 15Botellas de plstico o botellas de vidrio? 16Forma de los recipientes 16

2.7. Las botellas PET 16Envejecimiento de las botellas de plstico 16Productos fotoqumicos 17

Indice

2.8. Microorganismos investigados con respecto a la eficiencia deSODIS 19

2.9. Modificaciones a la tecnologa SODIS para aumentar la eficiencia 19

PARTE III: LA APLICACIN EN CAMPO

3. LA APLICACIN EN EL CAMPO 213.1. Pruebas de SODIS en diferentes condiciones 213.2. Eficacia de SODIS en la investigacin de campo 22

Calidad fisicoqumica del agua 22Calidad microbiolgica del agua 22Anlisis de la eficacia de SODIS en talleres de demostracin 22Calidad del agua consumida por los usuarios 24Las botellas y el soporte para las botellas 24Influencia de las condiciones climticas 25Manejo de SODIS por el usuario 25Conclusiones sobre la eficacia de SODIS en el campo 27

3.3. Lecciones aprendidas de la aplicacin en campo 273.4. Beneficios de SODIS para la salud 28

Tipo de enfermedades reducidas por SODIS 28Indicadores usados para evaluar los beneficios del uso de SODIS para la salud 28Resultados de estudios de campo sobre los beneficios de SODIS para la salud 29Qu pueden tomar los bebs? 30

3.5. Recomendaaciones en el uso de SODIS 30

PARTE IV: ENFOQUE

4. ENFOQUE 334.1 Participacin comunitaria con enfoque basado en la comunidad 334.2 Generacin de demanda 344.3 Participacin comunitaria 36

Indice

PARTE V: METODOLOGA DE IMPLEMENTACIN

5. METODOLOGA DE IMPLEMENTACIN 395.1 Fase I: Generacin de demanda 405.2 Fase II: Implementacin del plan 465.3 Promoviendo cambios de comportamientos en las familias 545.4 Material de capacitacin 565.5 Seguimiento, monitoreo y evaluacin 575.6 Por qu la gente utiliza SODIS? 58

PARTE VI: DIFUSIN A GRAN ESCALA

6. DIFUSIN A GRAN ESCALA 61

6.1 Un nuevo enfoque para lograr el acceso al agua segura 616.2 Cooperacin con los Gobiernos Nacionales y Locales 626.3 Cooperacin con las Organizaciones No Gubernamentales en los pases 626.4 Construccin de redes 64

LISTA DE REFERENCIAS 66ANEXOS 68

Indice

La mala situacin de la salud pblica en lospases en desarrollo puede conducir abrupta-mente a una propagacin espectacular deepidemias. El clera, por ejemplo, sigue consti-tuyendo un riesgo de tales brotes epidmicos.Es endmico en ms de 80 pases y todava esuna preocupacin en todas las regiones delmundo. El nmero de muertes causadas por elclera ha descendido en las ltimas dcadas,gracias a la aplicacin de mtodos de trata-miento simples y adecuados (terapia derehidratacin oral). Es necesario contar conmtodos adecuados de tratamiento de aguay evitar la contaminacin secundaria del aguapotable, adems de promocionar la higiene,para evitar que la poblacin sin acceso aagua potable segura se enferme y muera.

El simple acto de lavarse las manos con aguay jabn puede reducir hasta la mitad los casosde diarrea; por lo tanto, la promocin demtodos de tratamiento domstico del aguadebe ir siempre acompaada de capaci-tacin en higiene. Tres hbitos de higiene sonlos que generan el mayor beneficio:

Lavarse las manos con jabn (o con ceniza uotros agentes desinfectantes).

Efectuar una disposicin segura de las heces.

Manipular y almacenar agua en forma segu-ra.

Por lo tanto, se requiere de una combinacinde pasos que abarcan el tratamiento deagua, el almacenamiento seguro de agua, laeducacin sanitaria y el saneamiento adecua-do, para obtener un efecto positivo y duraderoen la salud pblica. Adems, es importantesealar que consumir agua segura en canti-dades suficientes es un beneficio importantepara la salud.

El agua, en suficiente cantidad y de buenacalidad, es esencial para la vida; sin embar-go, a principios del ao 2000, la sexta partede la poblacin mundial, es decir, ms demil millones de personas, no tena acceso aun abastecimiento mejorado de aguapotable y muchas ms personas carecande acceso a agua segura. Slo en AmricaLatina y en el Caribe, de acuerdo con elinforme de la OPS del 2000, existen ms de76 millones de personas sin acceso a aguasegura. Adems, 54 millones de personasslo tienen acceso a servicios precarioscomo bombas manuales y llaves pblicas, yel agua de estos servicios est expuesta acontaminacin secundaria durante larecoleccin, el transporte o el almacena-miento. Como consecuencia, hay al menos130 millones de personas en Amrica Latinaque necesitan mejorar la calidad del aguaque toman, sin considerar los sistemas deagua con abastecimiento intermitente ycon deficiente desinfeccin.

La falta de acceso a agua potable debuena calidad provoca un riesgo de enfer-medades tales como: diarrea, clera, fiebretifoidea, hepatitis A, disentera ambica obacteriana y otras enfermedades diarrei-cas. Cada ao, 4.000 millones de casos dediarrea causan 2.2 millones de muertes,mayormente entre nios menores de cincoaos. Esto equivale a que un nio mueracada 15 segundos o a que 20 avionesjumbo se estrellen cada da. Estas muer-tes representan aproximadamente el 15%del total de muertes de nios menores de 5aos en los pases en desarrollo. Aparte dela elevada mortalidad infantil, la diarreaafecta el desarrollo fsico de numerososnios en los pases pobres. Las diarreas fre-cuentes constituyen una causa de malnutri-cin infantil, la que a su vez incrementa laprobabilidad de que los nios mueran deuna enfermedad infecciosa, como unadiarrea o una enfermedad respiratoriaaguda. Clculos estimados recientes sugie-ren que la malnutricin es una causa aso-ciada a aproximadamente la mitad detodas las muertes de nios en los pases endesarrollo.

1

1Introduccin

76 millones de personas enAmrica Latina y el Caribe

carecen de acceso a aguasegura. Familia recogiendo

agua en Honduras.

1.1 La calidad del agua a nivelmundial

El abastecimiento deagua por camiones es

muy comn en las zonasperi-urbanas. Lima- Per

21.2. Abastecimiento de agua: Desistemas centralizado a un enfoquecentrado en el hogar.

En el pasado, los gobiernos de los pases endesarrollo han invertido grandes esfuerzos en lainstalacin de plantas de tratamiento y en sis-temas de abastecimiento de agua de gransofisticacin, especialmente en reas urbanas.

Sin embargo, las plantas de tratamiento conven-cionales, con frecuencia, no llegan a produciragua segura para el consumo humano. La faltade operadores capacitados y de un suministroconfiable de productos qumicos y de repuestos,as como los problemas financieros, frecuente-mente dificultan que la operacin y el manteni-miento de los sistemas sean confiables. La esca-sez de agua produce interrupciones en elabastecimiento y las fugas en los sistemas de dis-tribucin empeoran la situacin. Adems, elrpido crecimiento de la poblacin en las reasurbanas impone una excesiva carga sobre lainfraestructura de agua y saneamiento existentey crea enormes problemas en la planificacin yconstruccin de una nueva infraestructura.

Por lo tanto, los habitantes de muchos centrosurbanos de pases en desarrollo, as como lapoblacin rural, tienen acceso slo a agua demala calidad. En consecuencia, el tratamientodel agua, para hacerla segura para el consumohumano, sigue siendo responsabilidad de cadafamilia. Las opciones que dependen solamentede soluciones centralizadas, con uso intensivode tiempo y de recursos, dejarn a cientos demillones de personas sin acceso a agua segura,por lo que es necesario promocionar mtodosque apoyen directamente a las familias.

Por lo general, para reducir la contaminacinfecal del agua utilizada para el consumohumano, se recomiendan los siguientes mtodosde tratamiento de aplicacin domstica:

El almacenamiento del agua en la casa es unmtodo simple para mejorar la calidad delagua. Sin embargo, la sedimentacin simple sloparcialmente puede bajar la turbiedad e inacti-var los coliformes fecales (el indicador comnusado para cuantificar el grado de contami-nacin fecal). El principal riesgo para la saludcon relacin al almacenamiento domstico delagua es el riesgo de su recontaminacin atravs de prcticas de manipulacin inade-cuadas.

Hervir el agua inactiva virus, parsitos y bacte-rias patgenas. Se recomienda hervir el aguadurante un minuto, al nivel del mar, aadiendoun minuto ms por cada 1000 metros de altitud.La principal desventaja de hervir el agua es la

gran cantidad de energa requerida, lo quehace que este mtodo sea econmica yambientalmente insostenible.

La pasteurizacin del agua logra el mismoefecto que hervir el agua, usando tempera-turas de slo 70C-75C, pero requiere de untiempo de exposicin mayor, aproximada-mente de 10 minutos.

La filtracin del agua, usando filtroscaseros simples, como filtros de cermica,piedra y arena, elimina una gran parte de lamateria slida, pero posiblemente no elimi-ne todos los microorganismos. Los filtroscomerciales son relativamente caros y los fil-tros fabricados con material local general-mente tienen una eficacia limitada conrespecto a la mejora en la calidad microbi-olgica del agua.

La desinfeccin con cloro se usa paramatar microorganismos (bacterias y vi-rus),pero no es suficientemente efectiva parainactivar a los parsitos patgenos (como laGiardia, el Cryptosporidium y los huevos dehelmintos). Este tipo de tratamiento requierede suministro de cloro lquido o en polvo. Laaplicacin la debe realizar personal califica-do, pues el cloro es una sustancia peligrosay corrosiva. Por otro lado, el agua tratadacon cloro tiene un sabor que disgusta amuchas personas.

La desinfeccin solar del agua (SODIS) esun mtodo de tratamiento simple que usa laradiacin solar (luz UV-A y temperatura)para destruir las bacterias y los viruspatgenos presentes en el agua. Su efica-cia para matar protozoarios depende de latemperatura alcanzada por el aguadurante la exposicin al sol y de las condi-ciones climticas. Se coloca el agua conta-minada microbiolgicamente en recipien-tes transparentes, los cuales son expuestos ala luz solar durante 6 horas. Este mtodo nopuede usarse con agua cuya turbiedad seamayor a 30 UNT. SODIS es un mtodo detratamiento del agua que:

mejora la calidad microbiolgicadel agua para consumo humano,

no cambia el sabor del agua,

es aplicable en el hogar,

es de aplicacin simple,

se basa en energa renovable,

es replicable con bajos costosde inversin.

Bomba manual de agua,Proyecto SACOA - Bolivia

Las bacterias Vibrio cholerae, Shigella,Salmonella, as como diferentes cepas pat-genas de E. coli, son los patgenos bacteria-nos ms importantes transmitidos por el agua,y las enfermedades gastrointestinales cau-sadas por estas bacterias pueden ser serias ygeneralmente requieren de tratamiento. Ladeshidratacin, como consecuencia de unadiarrea profusa, es frecuente entre los niosmenores de 5 aos de los pases en desarrollo.Las epidemias de clera son causadas por labacteria Vibrio cholerae, transmitido por elagua; por lo tanto, el tratamiento del agua esla medida ms importante para la prevencinde las epidemias de clera.

Las enfermedades virales son generalmentesintomticas y agudas. Debido a la baja dosisinfecciosa, estos patgenos pueden proliferaren perodos relativamente cortos y afectar lasalud de muchas personas.

Aunque los helmintos y protozoarios general-mente no causan diarreas agudas, represen-tan un grupo importante de patgenos. Unainfeccin con protozoarios puede causarproblemas crnicos de digestin, que puedenconducir a una malnutricin. Los nios malnu-tridos tienen mucha mayor probabilidad desufrir diferentes tipos de infecciones. La Giardiaspp. y el Cryptosporidium spp. son dos proto-zoarios transmitidos regularmente a travs delagua; ambos patgenos tienen una etapa dequiste, que es muy resistente a las influenciasambientales. Ello les permite sobrevivir durantelargo tiempo fuera de cualquier husped. Laingestin de los quistes puede causar enfer-medades. Las infecciones asintomticas sonmuy comunes y apoyan la difusin de estospatgenos.

1.3 Transmisin de patgenos poragua

Los patgenos transmitidos por el aguapertenecen a los grupos de bacterias, virus yparsitos. Si bien con frecuencia los virus nose detectan en el agua ni en el husped,pueden representar el mayor grupo deagentes patgenos, seguidos por los parsi-tos y las bacterias.

Caractersticas de los patgenos

Muchos patgenos comunes no slo setransmiten por agua sino que tambinsiguen otras rutas de infeccin. Los maloshbitos de higiene, frecuentemente, sonuna fuente significativa de infeccin;adems, en los pases en desarrollo, seobserva con frecuencia una contaminacinsecundaria del agua para consumo, que esdebido a un manejo inadecuado. Por lotanto, las intervenciones dirigidas a mejorarla calidad del agua deben considerar siem-pre la introduccin de diversos mensajes re-feridos a la higiene; a travs de la combi-nacin de dichas medidas, es posible lograrefectos positivos significativos en la salud dela poblacin objetivo.

Los principales factores que determinan laimportancia de los patgenos transmitidospor el agua incluyen su capacidad parasobrevivir en el ambiente y el nmero nece-sario para infectar a un husped (humano).

En el Cuadro 1 sepresentan los patgenosms conocidos y con mayor distribucin, ascomo sus caractersticas.

3

En muchos lugares, cada familia es responsable de obtenersu propia agua potable. Mujeres en la zona de Oruro-

Bolivia recogiendo agua.

El agua tambin se reconta-mina en el proceso de

manipulacin. Familia de unacomunidad rural del Per.

4como se ilustra en el grfico 1: heces,dedos, moscas/insectos, comida, campo/ambiente y fluidos/agua.

Las intervenciones que enfrentan simult-neamente a las diferentes rutas de contami-nacin, como la transmisin por el agua y elsuelo, as como la contaminacin secun-daria, son ms efectivas. Si, adems, juntocon la tecnologa, se difunde educacinsobre higiene en general, es posible prevenirotras importantes rutas de transmisin, comoel contacto persona a persona o la trans-misin a travs de alimentos. As, las inter-venciones mltiples pueden lograr un con-siderable efecto en la salud de lapoblacin.

Las intervenciones en puntos especficos delciclo de manejo del agua deben tomar encuenta las caractersticas y las tcticas desupervivencia del patgeno especfico.

Por ejemplo, las medidas de salud pblicacontra el protozoario Giardia spp. debencentrarse en la parte final de la ruta de con-taminacin. La Giardia spp. abunda en elambiente, tiene una amplia variedad de

Mltiples rutas de transmisin y posibles inter-vencionesLa aplicacin de SODIS mejora la calidad delagua para consumo humano, reduciendo, deesa manera, el riesgo de contraer una enfer-medad transmitida principalmente por el aguaque se bebe. Desafortunadamente, muchasde las enfermedades transmitidas por el aguatienen mltiples rutas de transmisin.

En consecuencia, los patgenos causantes dela diarrea pueden transmitirse a los humanos atravs de los alimentos, por el contacto per-sona a persona, por las moscas o por inade-cuados hbitos de higiene (como no lavarselas manos). Los nios estn particularmenteexpuestos a muchas vas de infeccin, tal

plia variedad de huspedes (como perros,vacas, cerdos, humanos) y es altamenteresistente a los factores ambientales (atravs del desarrollo de etapas de quiste).

Por lo tanto, es muy probable una reconta-minacin del agua purificada, lo cual sepuede evitar si se purifica el agua en elpunto final de la ruta de contaminacin: enel hogar, poco antes de consumir el agua.

Cuando las infecciones virales ocurren engran escala, se necesitan intervenciones desalud pblica que tomen en cuenta losproblemas de calidad del agua y la edu-cacin en higiene. Debido a que se liberanvirus en grandes cantidades, la dosis infec-ciosa es baja y es muy probable una trans-misin secundaria del virus de persona apersona. Sin embargo, debido a que la variabilidad de huspedes es baja (no haytransmisin de animal a humano), contarcon hbitos de higiene puede ser suficientepara impedir la contaminacin del agua.

5

El descuido en la higiene personal y en el ambiente de vivien-da son vehculos que podran llevar enfermedades digestivas,

principalmente en nios menores de 5 aos.

6Clasificacin de la calidad del agua

El riesgo relacionado a los diferentes niveles decontaminacin con coliformes fecales debeevaluarse considerando las circunstanciaslocales. El riesgo relacionado con una conta-minacin especfica se incrementa con elnmero de personas servidas por un mismo sis-tema de abastecimiento de agua; por lotanto, al incrementarse el tamao del sistemade abastecimiento de agua, los criterios decalidad se hacen ms estrictos (es decir, lasnormas de calidad para ciudades son ms exi-gentes que para las pequeas comunidades).

El Cuadro 2 presenta un sistema de clasifi-cacin del riesgo que tiene para la salud con-sumir agua contaminada con coliformesfecales (fuente: Gua de la OMS, Vol. 1).

1.4. Cmo se desarroll la idea deSODIS - Esbozo Histrico

La investigacin sobre la desinfeccin solar delagua la inici Aftim Acra, de la AmericanUniversity de Beirut. El trabajo de Acra motiv ala Asociacin de Sistemas Integrales deEnerga Rural (INRESA) a lanzar un proyectoramificado en 1985. En 1988, el Brace ResearchInstitute de Montreal organiz un taller pararevisar los resultados de esta investigacin decampo.

En 1991, un equipo interdisciplinario com-puesto por ingenieros sanitarios, fotoqumicos,bacterilogos y virlogos de EAWAG/SANDECinici exhaustivas pruebas de laboratorio y decampo para evaluar el potencial de SODIS ydesarrollar un mtodo de tratamiento de aguaeficaz, sostenible y de bajo costo.

En el pasado, se han usado dos procesosdistintos para el tratamiento del agua me-diante energa solar, con el fin de mejorar lacalidad microbiolgica del agua. Elprimero, la radiacin UV, se ha usado por suefecto bactericida; el segundo, la radiacininfrarroja, para elevar la temperatura delagua, se conoce como pasteurizacin.Durante la primera fase de la investigacin,los investigadores de EAWAG combinaronlos dos efectos y descubrieron una fuerte sinergia entre la radiacin y el calor. Losexperimentos demostraron que, a una tem-peratura del agua de 50C, slo se necesitala cuarta parte de la cantidad de luz UVrequerida a 30C para inactivar la mismacantidad de coliformes fecales.

A una temperatura del agua de unos 30C,se requiere alcanzar una intensidad deradiacin solar de por lo menos 500 W/m(toda luz espectral) durante unas 5 horas,para lograr una efectividad adecuada deSODIS.

Durante la segunda fase del proyecto deinvestigacin, se probaron varios tipos derecipientes en condiciones de campo,usando diferentes calidades del agua ycondiciones climticas. Se usaron materi-ales disponibles localmente, como botellasde plstico, recipientes de vidrio y bolsas deplstico. Durante la fase de prueba, losinvestigadores elaboraron guas de opera-cin para el mtodo de tratamiento delagua.

Tapar el agua en los envases esuna medida que contribuye a dis-minuir el nivel de contaminacin.

2

concluidos los proyectos de demostracin.

Aproximadamente, un 13% de ellos seal queconsiderara usarlo en el futuro y slo un 3% delos usuarios se rehus a usar SODIS porque susalud no se vea afectada por la calidad delagua que venan consumiendo (SODIS NewsNo. 3).

Durante la tercera fase, se estudi la a-ceptacin sociocultural, la aplicabilidad y laviabilidad financiera de SODIS, a travs deproyectos de demostracin en comu-nidades de Colombia, Bolivia, Burkina Faso,Togo, Indonesia, Tailandia y China. El estudiopara determinar la aceptacin sociocultu-ral de SODIS revel que los usuarios aprecianla sostenibilidad y simplicidad de este mto-do de tratamiento del agua. Un promediodel 84% de los usuarios seal que definitiva-mente continuara usando SODIS luego de

7

8Tres aos atrs, haba conocido amuchas personas que promocionabanlas diferentes ventajas de SODIS. Dosnias sonrean mientras me mostrabanqu simple era aplicar el mtodo SODIS.

Pero, haba durado este entusiasmopor SODIS? Los pobladores habranreemplazado las botellas rotas?

Caminamos por la localidad y descub-rimos muchas botellas expuestas a la luzsolar, en los techos o en soportes espe-ciales. Mi corazn empez a latir msrpido cuando nos acercamos a lacasa de mis pequeas amigas. Cercade la casa, vimos botellas de SODISechadas sobre un soporte de maderamucho ms alto que el que habamosusado tres aos antes. Hablamos conuna mujer que amamantaba a unbeb. Ella era la madre de las dos nias.Cuando se lo pedimos, llam a sus hijasy por la esquina aparecieron dos ado-lescentes saludables, en lugar de lasnias pequeas que haba conocidohace 3 aos. El soporte de madera noera lo nico que haba crecido desdemi ltima visita.; las nias tambinhaban crecido considerablemente.Nuevamente me sonrieron, especial-mente cuando les entregu el afichede SODIS con su foto, en la que mostra-ban lo simple que era aplicar el mto-do. El uso continuo del mtodo detratamiento de agua demuestra queSODIS es sostenible en Melikan, al igualque podra serlo en otros lugares delmundo.

SODIS un mtodo sostenible parala desinfeccin del agua

Testimonio de Martin Wgelin, SANDEC

Mis expectativas eran muy grandes mien-tras viajbamos nuevamente a Melikan,una pequea localidad rural a unas doshoras en carro de Yogyakarta. Cuatroaos atrs, Yayasan Dian Desa (YDD), unaONG local, haba seleccionado estalocalidad para un proyecto de demos-tracin de SODIS en campo. En el centrode Melikan existe un pequeo lago, quees la fuente ms importante de agua parala comunidad. Hace cuatro aos, el aguano siempre era hervida antes de consumir-la, debido a la escasez de lea. Los niosque jugaban fuera no podan ser conven-cidos de no beber el agua cruda y, comoconsecuencia de esto, los nios y adultosde Melikan sufran frecuentemente dediarrea.

SODIS tuvo una buena aceptacin porparte de los pobladores de Melikan,quienes se capacitaron cuidadosamenteen el uso de este nuevo mtodo de trata-miento. Fueron en especial las mujeres lasque se mostraron muy interesadas enSODIS, pues ellas tenan que levantarsemuy temprano por la maana para juntarlea y hervir el agua que sus esposos lleva-ban al campo. SODIS les facilitara la vida,pues slo tendran que llenar botellas deplstico con agua y exponerla al soldurante el da. Cuando sus esposos partie-ran al campo por la maana, ellas simple-mente les daran la botella que habantratado durante el da anterior.

Melikan, Indonesia: Lasmismas nias en 2002

Melikan, Indonesia:Las nias en 1999

Las mujeres y los nios, con frecuencia, dedi-can gran parte de su tiempo y energa a recoger lea. SODIS reduce esta carga.

Ventajas financieras: Es posible reducir los gastos familiares, al mejorar la salud de sus integrantes, ya que se requieren menos recursos financieros para la atencin mdica. Ade-ms, se reducen los gastos en fuentes tradi-cionales de energa, como gas, kerosn y lea. Slo se requieren recursos limitados para la adquisicin de botellas plsticas transpa-rentes; por lo tanto, incluso los ms pobres, pueden tener acceso a SODIS.

No existe riesgo de recontaminacin del agua dentro de las mismas botellas.

Se puede guardar el agua SODIS en la misma botella por varios das.

Limitaciones de SODIS

SODIS requiere de suficiente radiacin solar; por lo tanto, depende de las condiciones climticas.

SODIS exige que el agua no est muy turbia.

SODIS no cambia la calidad qumica del agua.

SODIS no es prctico para tratar grandes volmenes de agua.

1.5. Ventajas y limitaciones deSODIS

Ventajas de SODIS

SODIS mejora la calidad microbiolgica del agua para consumo humano.

SODIS mejora la salud de la familia.

SODIS puede servir de punto de partida para la educacin en salud e higiene.

SODIS es fcil de entender.

SODIS est al alcance de todos, pues los nicos recursos necesarios son la luz solar, que es gratis, y botellas de plstico.

SODIS no requiere de infraestructura cos-tosa, por lo que es fcilmente replicable en proyectos de autoayuda.

SODIS reduce la necesidad de fuentes tradicionales de energa, como la lea, el kerosn y el gas. En consecuencia, el uso de SODIS reduce tanto la deforestacin, un problema ambiental importante en la ma- yora de los pases en desarrollo, como la contaminacin del aire, creada por la combustin de fuentes convencionales deenerga.

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bles a la luz solar que los organismos que abun-dan en el ambiente.

La radiacin UV-A interacta directamentecon el ADN, los cidos nucleicos, las enzimas ylas paredes de las clulas vivas; cambia laestructura molecular y puede producir lamuerte de la clula. La radiacin UV tambinreacciona con el oxgeno disuelto en el agua yproduce formas altamente reactivas deoxgenos (radicales libres de oxgeno y perxi-dos de hidrgeno). Estas molculas tambininterfieren en las estructuras celulares y matana los patgenos.

Efectos de la temperatura (radiacininfrarroja)

Otro aspecto de la luz solar es la radiacin deonda larga, denominada infrarroja. Estaradiacin tampoco puede ser vista por el ojohumano, pero podemos sentir el calor produci-do por la luz con una longitud de onda supe-rior a 700 nm. La radiacin infrarroja absorbidapor el agua es responsable de su calentamien-to.

Los microorganismos son sensibles al calor. Elcuadro 5 presenta la temperatura y el tiempode exposicin necesarios para eliminarmicroorganismos. Puede verse que el agua notiene que hervir para matar el 100% de losmicroorganismos y que el calentamiento delagua a 50-60C durante una hora tiene elmismo efecto.

2.1. Efecto de la radiacin UV-A yde la temperatura

SODIS usa dos componentes de la luz solarpara la desinfeccin del agua: El primero, laradiacin UV-A, tiene efecto germicida y elsegundo, la radiacin infrarroja, eleva latemperatura del agua. El uso combinadode la radiacin UV-A y del calor produce unefecto de sinergia que incrementa la efica-cia del proceso SODIS.

Efectos de la radiacin UV

La radiacin solar puede clasificarse en tresrangos de longitud de onda: radiacin UV,luz visible y radiacin infrarroja. El ojohumano no puede percibir la radiacin UV,que tiene un rango de radiacin muy agre-siva, que puede causar daos severos a lapiel y a los ojos y que puede destruir las clu-las vivas. Afortunadamente, la mayora dela luz UV-C y UV-B, en el rango de 200 a 320nm, es absorbida por la capa de ozono (O )en la atmsfera que protege a la tierra. Slouna fraccin de la radiacin UV-A, con unrango de longitud de onda de 320 a 400nm, cercano a la luz violeta visible, llega a lasuperficie de la tierra. Es esta fraccin de laradiacin solar la que penetra en las bote-llas y tiene un efecto germicida.

La luz UV-A tiene un efecto letal en lospatgenos presentes en el agua queafectan a los humanos. Estos patgenos nose adaptan bien a las condiciones ambien-tales agresivas, pues sus condiciones devida especficas son las del tracto gastroin-testinal humano. Por lo tanto son ms sensi-

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Las tarimas constituyen elmejor apoyo para la prcti-ca de SODIS por las familias.Usuario en Cochabamba-

Bolivia

2Aspectos Tcnicos

3

12

Proceso SODIS: Efecto sinrgico de laradiacin UV-A y de la temperatura

A una temperatura del agua de 30C, serequiere de una dosis de 555 W*h/m , en elrango de 350-450 nm, para lograr una reduc-cin de 3 rdenes logartmicos (por ejemplo,de 1000 UFC/100 ml. a 1 UFC/100 ml.) en loscoliformes fecales. Bajo estas condiciones, sloest presente el efecto de la radiacin UV-A.

Los microorganismos son sensibles al calor. Elcuadro 5 presenta la temperatura y el tiempode exposicin necesarios para eliminar micro-organismos. Puede verse que el agua no tieneque hervir para matar el 100% de los microor-ganismos y que el calentamiento del agua a50-60C durante una hora tiene el mismo efec-to.

2.2. Efecto de SODIS en lospatgenos

Los patgenos que afectan a los humanos seadaptan a vivir en los intestinos de las per-sonas, donde encuentran un ambiente hme-do y oscuro, con temperaturas que oscilanentre los 36C y los 37C. Una vez descargadosen el medio ambiente, estos patgenos sonmuy sensibles a las condiciones fuera del cuer-po humano. No pueden tolerar temperaturaselevadas y no tienen un mecanismo de pro-teccin contra la radiacin UV. Por lo tanto, esposible usar la temperatura y la radiacin UVpara inactivar a estos patgenos.

Las investigaciones han demostrado queSODIS destruye las bacterias y los viruspatgenos. Se ha documentado la inacti-vacin de los siguientes microorganismos:

Bacterias: Escherichia coli (E.coli), Vibrio cholerae, Streptococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Salmonella typhii, Salmonella enteritidis, Salmonella paratyphi

Virus: Bacterifagos f2, Rotavirus, Virus de la Encefalomiocarditis, Colifagos

Levaduras y Mohos: Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Candida, Geotrichum

Parsitos: Criptosporidium parvum, Giardia lamblia

Sin embargo, todava no se ha evaluado sis-temticamente la inactivacin de otrosorganismos, que forman quistes y esporas,como la Entamoeba hystolitica y loshelmintos, mediante la desinfeccin solardel agua.

Es posible destruir estos organismos median-te la temperatura (hirviendo o pasteurizan-do el agua). Todos los microorganismostienen una sensibilidad especfica al calor. Elpunto de muerte trmica de los quistes deamebas y de giardias es 57C (durante 1minuto de exposicin). SODIS destruir efi-cazmente estos patgenos si el agua en lasbotellas expuestas a la luz solar alcanza latemperatura de 57C durante 1 minuto, o siel agua contaminada mantiene una tem-peratura de 50C durante 1 hora.

La mayora de los patgenos que atacan alos humanos son muy frgiles; fuera del cuer-po humano no pueden multiplicarse ymueren. Una de las pocas excepciones laconstituye la salmonella, la cual, sin embar-go, requiere condiciones ambientales favor-ables (como un suministro adecuado denutrientes) para sobrevivir.

Es importante sealar que SODIS no pro-duce agua estril. Organismos, diferentes alos patgenos que afectan a los humanos,por ejemplo las algas, se adaptan bien a lascondiciones ambientales dentro de lasbotellas de SODIS y pueden incluso desarro-llarse all; sin embargo, estos organismos norepresentan un peligro para la saludhumana.

En la medida que SODIS no produce aguaestril, es necesario usar parmetros ade-cuados para evaluar su eficacia.

2

Sin embargo, algunos organismos, como losenterovirus, el Cryptosporidium, la Giardia y lasamebas son ms resistentes que el E. coli. Porlo tanto, la ausencia de E. coli no indica nece-sariamente que los otros organismos no estnpresentes. Es posible usar las esporas declostridia, que reducen el sulfito, como indi-cadores de la presencia de estos organismos,pero tales mtodos analticos no se puedenusar para pruebas rutina-rias en condicionesde campo, pues demandan mucho tiempo yson costosos.

Las bacterias coliformes totales no se puedentomar como indicador de la calidad sanitariadel agua cruda, pues abundan naturalmenteen el ambiente.

El recuento total de bacterias tampoco es unparmetro adecuado para la evaluacin dela eficacia de SODIS, pues organismos inocuos,como las bacterias ambientales y las algas,pueden crecer durante la exposicin de unabotella de SODIS a la luz solar.

2.3. El factor clima

La eficacia de SODIS depende de la cantidadde luz solar disponible; sin embargo, laradiacin solar se distribuye de manera irregu-lar y su intensidad vara de una ubicacingeogrfica a otra, dependiendo de la latitud,de la estacin y de la hora del da.

Variacin geogrfica de la radiacin solar

La variacin de la radiacin solar depende engran parte de la latitud. En general, lasregiones entre 35N y 35S son las que recibenmayor cantidad de radiacin solar. Es impor-tante sealar que la mayora de los pases endesarrollo estn ubicados entre la latitud 35Ny 35S. Por lo tanto, pueden basarse en laradiacin solar como fuente de energa parala desinfeccin solar del agua para consumohumano.

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Indicadores usados para probar la efi-cacia de SODIS

Muchos patgenos transmitidos por el aguapueden ser detectados, pero se requiere demtodos analticos complicados y costosos.En vez de medir directamente la presenciade patgenos, es ms fcil detectar orga-nismos indicadores que sealan la presen-cia de contaminacin fecal en el agua. Unorganismo indicador de contaminacinfecal tiene que cumplir los siguientes requisi-tos:

Estar presente en altas cantidades en las heces humanas.

Ser detectable mediante mtodos simples.

No crecer en aguas naturales.

Su persistencia en el agua y su remocin mediante mtodos de tratamiento del agua deben ser similares a los de los pat- genos transmitidos por agua.

Muchos de estos criterios los cumple elorganismo conocido como Escherichia coli(E. coli, coliforme fecal). El E. coli es,un buenorganismo indicador para determinar lacontaminacin fecal del agua si los recursospara el anlisis bacteriolgico son limitados.Tambin es posible realizar pruebas paradetectar la presencia de E. coli en condi-ciones de campo, por ejemplo usando elkit porttil denominado Del-Agua parapruebas en campo.(http://www.robenscentres.com/delagua).

Uso del kit DelAgua paraexaminar la calidad bacteri-

olgica del agua

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Variaciones estacionales y diarias de laradiacin solar

La intensidad de la radiacin solar UV-A mues-tra variaciones estacionales y diarias.

La variacin estacional depende de la latitudy es la principal responsable del clima en laregin. Las regiones localizadas cerca de lalnea ecuatorial experimentan menos varia-cin en la intensidad de la luz durante el aoque las regiones localizadas en el hemisferionorte o sur. Por ejemplo, en Beirut (latitud:33N), la intensidad de la radiacin UV-A llegaa un nivel pico de 18 W/m en junio ydesciende a 5 W/m en diciembre.

Las variaciones estacionales de la radiacinsolar son importantes para la aplicabilidad delmtodo de desinfeccin solar del agua. Antesde la implementacin de SODIS en un lugarespecfico, es necesario determinar las intensi-dades estacionales de la radiacin. Para queSODIS sea eficaz, es necesario contar con unaintensidad total de radiacin solar de por lomenos 500 W/m durante aproximadamente 5horas.

La intensidad solar tambin est sujeta a varia-ciones diarias. Al incrementarse la nubosidad,se cuenta con menos energa de radiacin.Durante los das completamente nublados, laintensidad de la radiacin UV-A se reduce a untercio de la intensidad registrada durante unda despejado.

Durante los das muy nublados, las botellas deSODIS tienen que estar expuestas al menosdurante dos das consecutivos pa-ra alcanzarla radiacin requerida y garantizar la inacti-vacin de los patgenos.

2.4. Turbiedad del agua

Las partculas suspendidas en el aguareducen la penetracin de la radiacinsolar en el agua e impiden que los microor-ganismos sean irradiados. Por lo tanto, la efi-cacia de desinfeccin de SODIS se reduceen agua turbia.

=> SODIS requiere agua relativamenteclara, con una turbiedad menor a 30 UNT(=Unidad Nefelomtrica de Turbiedad).

Si la turbiedad del agua es mayor a 30 UNT,es necesario pretratar el agua antes deexponerla a la luz solar. Los slidos y partcu-las ms grandes se pueden eliminar alma-cenando el agua cruda durante un da ydejando que las partculas se asienten en elfondo; luego, se decanta el agua. Se puedeseparar la materia slida mediante fil-tracin, usando una capa de arena o unpao.

2

2

2

La eficacia de SODIS dependede la cantidad de energa solardisponible:

La botella se expone al sol durante 1 da (almenos 6 horas) si el cielo est despejado opoco nublado.La botella se expone al sol durante 2 dasconsecutivos si el cielo est muy nublado acompletamente nublado.Se recomienda tener guardadas botellascon agua SODIS para tomar, en los das dela poca de lluvias permanentes.

Estudios de laboratorio han demostrado que eloxgeno disuelto en el agua a tratar influye enla eficiencia de SODIS. Dichos estudios fueronrealizados simulando condiciones extremasque no se encuentran en el campo. Las con-centraciones de oxgeno disuelto en las aguasnaturales, en general, son intermedias en elrango de las condiciones estudiadas por loscientficos. Todava no existen investigacionessobre la influencia de concentraciones inter-medias de oxgeno en la eficiencia del proce-so SODIS. Sin embargo, pruebas preliminaresrealizadas en Bolivia mostraron que sacudirbotellas parcialmente llenas por unos segun-dos no aumenta la concentracin del oxgenosustancialmente, ni tampoco la eficiencia deSODIS.

2.6. Material y Forma de losRecipientes

Botellas de plstico: PET o PVC?

Varios tipos de materiales plsticos transparen-tes son buenos transmisores de luz en el rangoUV-A y en el visible del espectro solar. Las bote-llas de plstico estn hechas de PET (tereftala-to de polietileno) o de PVC (cloruro de polivini-lo). Ambos materiales contienen aditivos,como estabilizadores UV, para incrementar suestabilidad o para proteger los recipientes y suscontenidos de la oxidacin y de la radiacinUV.

Se recomienda el uso de botellas de PET enlugar de botellas de PVC, pues las botellas dePET contienen muchos menos aditivos que lasbotellas de PVC y son ms resistentes a tem-peraturas elevadas.

Tambin se puede reducir la turbiedad me-diante floculacin/sedimentacin, usandosulfato de aluminio, semillas trituradas deMoringa olefera o algn coagulante naturalutilizado en la zona.

De no ser posible reducir la turbiedad, sepuede inactivar los microorganismos hirvien-do el agua.

2.5. Oxgeno

SODIS es ms eficaz en agua con altos nive-les de oxgeno: la luz solar produce formasaltamente reactivas de oxgeno (radicaleslibres de oxgeno y perxidos de hidrgeno)en el agua. Estas molculas reactivas reac-cionan con las estructuras celulares y matana los patgenos.

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Logo CRS para prueba de turbiedad

Prueba de turbiedad del agua

La ONG Catholic Relief Services, enGuatemala, con el apoyo de la EscuelaRegional de Ingeniera Sanitaria, desarrolluna prueba simple de turbiedad para elcampo. Si se puede ver el logo a travs dela botella, la turbiedad es menor de 30 UNT.

Botellas de plstico o botellas de vidrio?

La transmisin de la radiacin UV-A a travsdel vidrio est determinada por su contenidode xido de hierro. El vidrio de ventana comnde 2 mm. de espesor casi no transmite luz UV-A. Por lo tanto, no se puede usar paraSODIS. Ciertos vidrios especficos (Pyrex, Corex,Vycor, cuarzo) transmiten cantidades de luzUV-A ms significativas que el vidrio de ven-tana comn; sin embargo, su uso en SODIS nose recomienda por el peligro que representa sumanipulacin, especialmente por nios.

Forma de los recipientes

Con agua clara, se tiene una buena eficienciade SODIS hasta una profundidad de 20 cm; porlo tanto, se recomienda usar botellas PETdescartables de hasta 3 litros.

Las botellas de PET son recipientes muy prcti-cos e ideales para SODIS puesto que:

Las botellas PET dejan pasar la radiacin UV-A (ver grfico).

Las botellas de PET no superan una profundi-dad de 15 cm. cuando son expuestas horizontalmente al sol.

Las botellas de PET pueden mantenerse cer-radas. De esa manera, se reduce el riesgo de

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recontaminacin del agua purificada.

Las botellas de PET se encuentran fcil-mente disponibles a un bajo costo.

Las botellas de PET son fciles de manipu- lar (llenar, transportar) y pueden usarse di-rectamente en la mesa, reduciendo as elriesgo de recontaminacin.

Las botellas de PET son bastante durables. Despus de varios meses de aplicacin, la botella todava est en buenas condi-ciones.

2.7 Las Botellas PET

Envejecimiento de las botellas de plsti-co

El envejecimiento de las botellas de plsticolleva a una reduccin de la transmisin deradiacin UV-A, lo que a su vez puede pro-ducir una inactivacin menos eficaz de losmicroorganismos. Las prdidas en la trans-misin pueden deberse a rayadurasmecnicas o al envejecimiento externo dela botella por accin del sol.

Las botellas muy rayadas, viejas u opacasdeben ser reemplazadas. El Grfico 10muestra las prdidas en la transmisin de luzUV-A causadas por rayaduras mecnicas.

Cmo distinguir una botella de PETde una botella de PVC:

Las botellas generalmente utilizadas paracontener gaseosas o agua embotellada sonde PET.Las botellas de PVC, generalmente tienen unbrillo azulado. Este brillo azulado es especial-mente marcado en los bordes de un pedazode material de la botella que se ha cortado.Si se quema el PVC, el olor del humo es acre,mientras que el olor del PET es dulce.De acuerdo con las normas internacionales,las botellas de plstico deben tener la indi-cacin del material en el cuerpo de la botella;en general es un tringulo con un nmero den-tro; debajo del tringulo se encuentran escritaslas letras PET o PVC. El nmero que est dentrodel tringulo es 1 para PET y 3 para PVC.

El tipo de botellas influye en la efi-ciencia de SODIS

Grfico: Espectro de transmitancia del material PET trans-parente (botella de 2 litros). Se puede apreciar que el PET

deja pasar la mayora de la luz visible y parte de la luz UV-A(320-400nm). La absorcin de la luz UV-B y UV-C (menos de

320 nm. de longitud de onda) es completa

Los niveles de dos plastificantes (DEHA y DEHP)detectados en el agua fueron de 0.010 0.046g/l de DEHA, y de 0.10 0.71 g/l de DEHP. Losniveles encontrados estn muy por debajo delos valores guas de la OMS para calidad deagua de consumo (80 g/l para DEHA y 8 g/lpara DEHP). De igual mane-ra, los riesgos car-cinognicos asociados a estas concentra-ciones se hallan muy por debajo del valorlmite denominado riesgo aceptable por laOMS. Las concentraciones detectadas seencuentran inclusive en aguas puras, debido ala ubicua presencia de trazas de estos plastifi-cantes. El siguiente grfico demuestra loexpuesto.

En conclusin, se puede decir que las botellasPET no traen un riesgo de salud para los usua-rios del mtodo SODIS.Productos fotoqumicos

Las botellas de plstico contienen estabi-lizadores UV para incrementar su estabilidady proteger el material contra la oxidacin yla radiacin UV, pues la luz solar no slodestruye los microorganismos patgenossino que tambin transforma el materialplstico en productos fotoqumicos. La luzUV produce reacciones fotoqumicas quedan como resultado cambios en laspropiedades pticas del plstico. Con eltiempo, se agotan los aditivos del materialhusped debido a las reacciones fotoqumi-cas o a la difusin. Este agotamiento influyeen las propiedades del material: se reducela transmisin UV en el rango espectral de320 nm. a 400 nm.

En el ao 2003, circul el rumor de quealgunos plastificantes de las botellas PETpodran migrar hacia el agua de las botellasque estaban expuestas al sol. Ante esto, elInstituto Federal Suizo para Ensayos deMateriales (EMPA) realiz estudios sobre lamigracin de componentes orgnicosdesde las botellas al agua, bajo condi-ciones extremas durante el proceso SODIS.

Se expusieron 6 botellas al sol a una temper-atura de 60C. Para comparar, 6 botellasfueron expuestas al sol a temperatura ambi-ente (temperatura mxima del agua 34C)y 3 botellas fueron mantenidas en un lugaroscuro a temperatura ambiente (25C).Botellas nuevas y usadas de Hon-duras,Nepal y Suiza fueron expuestas al soldurante 17 horas.

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Capacidad de transmisin UV de las botellas plsticas usadas para el agua deconsumo humano en Tailandia - Envejecimiento de 6 meses.

Grfico 10: Prdidas en la capacidad de transmisin de UV-A debido a rayaduras mecnicas

0.7

0.8

0.9

0.6

0.5

0.4

0.3

0.2

0

0.1

300 320 340 360 380 400 420 440 460 480 500

Longitud de onda (nm.)

Ca

pa

cid

ad

de

tra

nsm

isi

n

prdidas debido a rayaduras mecnicas

Recomendaciones prcticas

Las botellas destinadas al tratamiento del agua no deben ser utilizadas para contener otro lquido (bebidas, combustibles, pesticidas, etc.), ni tener otro uso (como juguete de los nios).

Se pueden utilizar botellas de plstico descarta-bles, de PET, de hasta 3 litros de volumen.

Las botellas retornables n o son recomendadas, porque tienen un mayor grosor y no dejan entrar fcilmente la radiacin solar.

Las botellas PET de diferentestamaos pueden ser utiliza-dos . Nios en Vinchos-Per

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Recomendaciones para la aplicacin deSODIS

1.Verifique si las condiciones climticas son a-decuadas para SODIS.

2.Obtenga botellas de plstico PET de hasta 3litros.

3. Verifique que las botellas sean cerradas her-mticamente. Para ello compruebe el estadode la tapa.

4.Elija un soporte adecuado para exponer labotella, por ejemplo, una calamina. Busque unlugar para exponer las botellas, donde hayasol por lo menos durante 6 horas.

5.Verifique que el agua est lo suficientementeclara para SODIS (turbiedad < 30 UNT). El aguacon mayor turbiedad necesita un pre-tratamiento antes de poder aplicar SODIS.

2.9 Modificaciones a la tecnologaSODIS para aumentar la eficiencia

Incremento de la eficacia de SODIS mediantereflectores solares.

En el ao 2003, se efectu un estudio sobre sim-ples en el Centro de Aguas y SaneamientoAmbiental, en Cochabamba, Bolivia. Comoreflectores, se utilizaron bandejas de aluminio,que se emplean comnmente para servircomida rpida. Las botellas fueron expuestasal sol bajo tres diferentes tratamientos: directa-mente en una calamina y en dos tipos dereflectores (tipo 1 y tipo 2). Se investig la efi-ciencia de los diferentes tratamientos sobre lainactivacin de coliformes fecales y colifagos(colifagos es un virus que se utiliza como indi-cador viral en el agua).

El estudio demostr que la inactivacin de co-lifagos pas de un 89% en las botellas directa-mente expuestos sobre la calamina, a un 97%(tipo 1) y a un 99% (tipo 2) con los reflectores endas despejados. En das parcialmente nubla-dos, la eficiencia aument de 55% sobrecalamina al 75% y al 81% con los dos tipos deconcentradores, respectivamente. En aguacon coliformes fecales, la eficiencia era de100%, en 5 horas, en todos los tratamientos ybajo todas las condiciones climticas (todoslos datos de Navarro 2004).El grfico muestra la mejora lograda en la efi-

ciencia de inactivacin mediante reflectores,tanto en colifagos como en E. Coli. Con el usode estos reflectores, se alcanza una inacti-vacin de los patgenos en menos tiempo.

2.8 Microorganismos investiga-dos con respecto a la eficienciade SODIS

Desde los orgenes de la investigacin enSODIS, se han realizado ensayos, tanto enlaboratorio como en condiciones de exposi-cin a la luz solar, para determinar la eficien-cia de SODIS sobre distintos organismos.Estos estudios se llevaron a cabo por iniciati-vas de EAWAG, por instituciones socias y porotras no relacionadas con EAWAG. El sigu-iente cuadro muestra un resumen de losorganismos ms investigados.

Para una evaluacin ms completa delefecto de SODIS en los patgenos, tambinhay que tomar en cuenta la perdida de lainfectividad. Por ejemplo, los quistes delCryptosporidium solo estn inactivados par-cialmente por el proceso SODIS, sin embar-go, pruebas con ratones han mostrado queel patgeno pierde 92.5% de su infectividaden 6 horas y 100% en 12 horas. Es decir, SODISreduce tanto el nmero de patogenoscomo su capacidad de causar daos en lasalud de las personas.

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Reflector tipo 1

Reflector tipo 2

Se expusieron cepas seleccionadas de bacte-rias y de virus en tubos de cuarzo a unaradiacin artificial que simulaba la luz solar,manteniendo las temperaturas definidas. Laspruebas de laboratorio permitieron cuantificary entender el efecto de la radiacin UV y delcalor en el proceso de inactivacin de lospatgenos presentes en el agua.

En una segunda etapa, SODIS fue sometido aprueba en condiciones reales, a travs de unaexhaustiva investigacin de campo, a cargode las instituciones socias de EAWAG en variospases en desarrollo. El siguiente captulo pre-senta brevemente los resultados ms rele-vantes de esta investigacin de campo.

Finalmente, se present la eficacia de SODIScomo mtodo de desinfeccin en talleres dedemostracin y se la monitore en los hogares.

21

La Aplicacin en elCampo 3

Nia con porta-botella.Norte de Potos-Bolivia

3.1. Pruebas de SODIS en difer-entes condiciones

Muchas tecnologas pueden parecer muypromisorias en condiciones de laboratorio,pero resultan inadecuadas o de muchamenor eficacia cuando se implementadirectamente con los usuarios. Esta es larazn por la cual SODIS ha pasado porexhaustivas pruebas, para demostrar su efi-cacia microbiolgica bajo un rango ampliode condiciones de campo.

El cuadro 8 contiene las diferentes condi-ciones bajo las que se ha probado la tec-nologa SODIS.

La investigacin de laboratorio se realizbajo condiciones estrictamente contro-ladas, con los parmetros ms relevantesexactamente definidos.

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3.2. Eficacia de SODIS en la investi-gacin de campo

Desde la investigacin de Acra, a fines de ladcada de los 70, se han llevado a cabomuchas investigaciones de campo. Se hanrealizado, de manera sistemtica, pruebassobre la eficacia de SODIS para diferentespatgenos, usando diferentes calidades deagua, diversos tipos de recipiente y diferentescondiciones climticas.

Las pruebas de campo han permitido definirlas condiciones en las que se puede obtenerun alto nivel de eficacia. Dichos criterios se handiscutido en el captulo 2. A continuacin, pre-sentamos los tres parmetros ms importantespara la aplicacin de SODIS:

Usar botellas plsticas transparentes con un volumen de hasta 3 litros.

Exponer las botellas de 5 a 6 horas bajo un cielo soleado o poco nublado (cubierto 50%), desde las 9 a.m. hasta las 3 p.m. (mejor todo el da).

La turbiedad del agua no debe exceder los 30 UNT.

Cumpliendo estos requerimientos, las pruebasde campo han confirmados los resultados dela investigacin de laboratorio, en la cual se halogrado una reduccin de 3 rdenes logartmi-cos de los coliformes fecales. Esto implica queen condiciones normales SODIS muestra unaeficacia de al menos 99,9%.

Los resultados obtenidos de la investiga-cinde campo llevada a cabo en diferentes pasesresaltan la eficacia de SODIS en cuanto a dife-rentes parmetros.

Calidad fisicoqumica del agua

TurbiedadEl agua cruda usada para SODIS debe estartan clara como sea posible; sin embargo, laspruebas de campo revelan que SODIS sepuede aplicar para tratar agua turbia hasta 30UNT bajo condiciones climticas normales. Elagua con mayor turbiedad necesita pasar porun pretratamiento.

OxgenoLa investigacin en laboratorio demos-tr quela inactivacin de las bacterias (E. coli,Enterococcus faecalis, Streptococcus faecalis,coliformes fecales) es mucho ms eficiente encondiciones aerbicas que en condicionesanaerbicas.

Pruebas de campo realizadas en Boliviademostraron que agitar las botellas noincrementa sustancialmente el oxgeno y,por ende, la eficacia de SODIS, razn por lacual no se recomienda en forma generalagitar las botellas antes de exponerlas al sol.

ColorLas pruebas han demostrado que los altosniveles de color en el agua incrementan eltiempo requerido para la inactivacin de lospatgenos.

Calidad microbiolgica del agua

Coliformes fecalesLa mayora de las pruebas de laboratorio yde campo se han realizado con bacteriasEscherichia coli o coliformes fecales (ungrupo de bacterias fecales que incluye laE.coli). En condiciones normales, el procesode desinfeccin muestra un nivel de efica-cia de por lo menos unos 3 logaritmos(99.9%)

Vibrio choleraeLas tasas de inactivacin del Vibrio cho-lerae son similares a las de los coliformesfecales a una temperatura del agua > 50C.Si no se alcanza la temperatura umbral de50C, el Vibrio cholerae muestra tasas deinactivacin mayores que las de los coli-formes fecales.

ParsitosLas pruebas de laboratorio sugieren que laGiardia (G. lamblia, G muris), un parsitomuy comn transmitido por el agua, es sen-sible a la luz solar. Otro parsito, elCryptosporidium parvum, parece ser msresistente. Sin embargo, vale la pena sea-lar que el C. parvum tambin es muy resis-tente al cloro. Actualmente, se estn reali-zando pruebas de campo con relacin aambos parsitos; ensayos iniciales muestranbuenas tasas de remocin. Adems, prue-bas de laboratorio con ratones indican quela infectividad de Cryptosporidium baja deforma significativa despus del procesoSODIS (publicacin en preparacin).

Anlisis de la eficacia de SODIS entalleres de demostracin

Los talleres ofrecen una buena oportuni-dad para aprobar la eficacia de SODIS enuna amplia gama de condiciones. Par-metros como tipo de agua, clima y tiempode exposicin se fijan segn las condicioneslocales. Con frecuencia, es posible probardiferentes tipos de recipientes y soportes

Usuarios SODIS de Guatemala.Proyecto PCI Guatemala

para las botellas, de manera que los propiosparticipantes puedan determinar las condi-ciones ms adecuadas para SODIS y pro-moverlas.

El siguiente cuadro resume todos los datosdisponibles sobre los talleres de demos-tracin de SODIS realizados en AmricaLatina entre 2000 y 2003. El 81% de las mues-tras analizadas mostr una tasa de desinfec-cin de coliformes fecales mayor a 99,9%.

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Un 9% de las muestras estuvo en el rango de99-99,9% y el 4% de las muestras, en el rangode 90-99%. Slo 5% de las muestras analizadasmostr una eficacia menor a 90%.

Un detalle interesante: no se observ en estostalleres una diferencia entre las botellas pin-tadas longitudinalmente de negro hasta lamitad y las botellas sin pintar. Es por eso queno se recomienda el pintado longitudinal delas botellas con pintura negra, ya que,adems de incrementar una tarea al usuario,no reporta beneficios en eficiencia.

Ejemplo de anlisis realizados en un taller en Quito, Ecuador

SODIS constituye todava una tecnologa nueva para muchos funcionarios gubernamentales ypersonal de campo. Es muy comn que los participantes en los talleres se muestren muy entu-siastas ante la idea de la Desinfeccin Solar del Agua, pero que mantengan dudas sobre la efi-cacia del mtodo y que desconfen en beber agua tratada de esta forma.

El mejor mtodo para convencer plenamente a los participantes de que SODIS realmente fun-ciona, consiste en la realizacin de anlisis microbiolgicos. Despus de exponer las botellas alsol, se analizan muestras de agua cruda y de agua tratada mediante el mtodo SODIS, paradeterminar la presencia de coliformes fecales usando un kit porttil (Kit de Prueba OXFAM-DELAGUA). Se filtran las muestras de agua y los filtros que contienen las bacterias se incubandurante 16-18 horas a una temperatura de 44C. Al da siguiente, es posible contar las coloniasde bacterias y evaluar la eficiencia de SODIS.

El cuadro muestra un ejemplo de un tallerrealizado en Quito, Ecuador, en julio del2001, con participacin del Gobierno yde ONG. Los participantes se dividieronen dos grupos: el grupo 1 us agua crudadel grifo de la comunidad deAmaguaa; el grupo 2 us agua de ma-nantial mezclada con agua del ro SanPedro. La turbiedad de ambas aguasestaba por debajo de 5 UNT.

8:30 a.m. hasta las 4 p.m. La maanaestuvo totalmente soleada; luego se present nubosidad al medioda y lluvia por la tarde.

Ninguna de las botellas alcanz la temper-atura umbral de 50C, pero la radiacin UV-Adurante el da fue suficiente para desinfectarcompletamente 7 de las 8 botellas. Una de lasbotellas mostr una eficacia de 99,6% (unabotella retornable). Durante los experimentosanteriores, estas botellas mostraron unamenor transmisin de UV-A y, por lo tanto,una menor eficacia de SODIS. No se observuna reduccin significativa en la botella decontrol sin exposicin.

Los participantes en el taller analizaron crtica-mente los resultados de las pruebas presentadas en placas de Petri y se convencieron de laeficacia microbiolgica de SODIS. La realizacin de estas pruebas es, por lo tanto, un muybuen mtodo para despejar las dudas sobre la eficacia del mtodo. El evento concluy conlo que es ya una tradicin en los talleres de aplicacin de SODIS: un brindis con agua SODIS!

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Calidad del agua consumida por losusuarios

Medir la eficacia de SODIS aplicado por losusuarios no es tan simple como en un taller dedemostracin. De hecho, la tasa de inactiva-cin de las bacterias no siempre se puededefinir con precisin, pues frecuentemente nose cuenta con los datos sobre la contami-nacin inicial; adems, debido a limitacionesoperativas, logsticas o humanas, un estudio dela eficacia de SODIS aplicado por los usuarioses difcil.

Los actuales proyectos de difusin de SODIS secentran en aspectos sociales y educativos, y lacalidad del agua se monitorea ocasional-mente, mayormente con propsitos didcti-cos, para demostrar la eficacia de SODIS paralos usuarios.

Se analizan simultneamente el agua tratadamediante SODIS y el agua cruda. El aguacruda se toma de la misma fuente que se hatomado para el agua tratada con el mtodo,pero no es exactamente la misma agua, por lotanto, no es posible medir la tasa de inacti-vacin exacta obtenida mediante SODIS; slose compara la calidad del agua tratada me-diante SODIS con la calidad general del aguaconsumida por el usuario, tomada directa-mente de la fuente.

Las botellas y el soporte para las botellas

Botellas de plsticoLas pruebas de campo demuestran que lasbotellas de PET transparentes de hasta 3litros son recipientes muy adecuados paraaplicar SODIS. Las botellas de color no trans-miten suficiente radiacin UV-A, por lo queno deben ser usadas para SODIS.

Botellas de vidrioLas botellas de vidrio transparente podranusarse tericamente como alternativa a lasbotellas de plstico. Sin embargo, el vidriocon un mayor contenido de xido de hierrotransmite menos radiacin UV-A. Las prue-bas de campo confirman que ciertas bote-llas de vidrio muestran menores tasas dedesinfeccin. Adems, las botellas de vidrioson pesadas y se rompen fcilmente, por lotanto, no se recomienda usar botellas devidrio.

Bolsas SODISLas bolsas de plstico que fueron especial-mente fabricadas para el mtodo SODIS enun proyecto piloto mostraban mayor efica-cia debido a un mejor ratio superficie-volu-men, pero no se recomiendan, pues noestn disponibles localmente, son difcilesde manipular y se rompen fcilmente.

Bolsas de plsticoSe han realizado pruebas con bolsas depolietileno transparente disponibles local-mente, y se ha obtenido una eficacia dedesinfeccin muy alta. No se las recomien-da por las mismas consideraciones prcti-cas sealadas para las bolsas SODIS, sinembargo, es posible usarlas en casos deemergencia.

Soporte para las botellasSe puede obtener un incremento de tem-peratura con el uso de soportes metlicos ode tarimas para apoyar las botellas de a-gua.

El uso de calaminas sobre tarimas es idealpara la prctica de SODIS porque:

Mantienen a las botellas fuera del alcance de animales.

Ejemplo de eficienciadel proceso SODIS apli-cado por los usuariosen la zona periurbanade la ciudad de Trujillo,

Per, en noviembre2004. En esta zona, losusuarios se abastecen

de agua de tanqueros.Todas las muestras de

los tanqueros eran alta-mente contaminadas,

y luego, todas lasmuestras de las casasde los usuarios estu-

vieron libres de conta-minacin fecal

despus de aplicarSODIS.

(Tanquero: Caminque distribuye o vende

agua)

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Manejo de SODIS por los usuarios

Frecuentemente, se aprecian errores en laaplicacin de SODIS, lo que puede reducir sig-nificativamente su eficacia. Algunos de loserrores ms frecuentes hallados en campo son:

1.- Botellas expuestas en lugares con sombra

2.- Botellas de color

3.- Nmero insuficiente de botellas para lasfamilias

4.- Uso de vasos y recipientes sucios para con-sumir al agua tratada con SODIS

La nica manera de corregir las malas prcti-cas de manipulacin y de mejorar la eficaciade la desinfeccin para los usuarios es unacapacitacin intensiva y visitas domiciliarias demotivacin, tal como lo muestran los siguientesejemplos prcticos:

Environmental Concern (EC), en Khon Kaen,Tailandia, seleccion dos localidades que usa-ban agua de lluvia como su fuente de aguacruda. El agua de lluvia se recoge del techode las casas y se almacena en vasijas. Durantela manipulacin para retirar el agua de lluviade las vasijas, es muy probable que el agua secontamine. Durante la primera fase delproyecto, SODIS slo pudo incrementar el por-centaje de muestras no contaminadas de 59%(muestras de agua cruda sin contaminacinfecal) a 78% (muestras de agua tratada apli-cando el mtodo SODIS sin contaminacinfecal). Varias muestras de agua tratadas me-diante el mtodo SODIS daban a conocerincluso un nivel de contaminacin mayor queel agua sin tratar. La contaminacin secun-daria causada por una manipulacin defi-ciente es la causa ms probable de este sor-prendente resultado. Se aconsej a lospobladores que no usaran recipientes conta-minados para almacenar agua para el con-sumo humano al transferir el agua tratada.Durante el segundo perodo de prueba, slo el33% de las muestras de agua sin tratar estabalibres de coliformes fecales, mientras que elnmero de muestras no contaminadas seelev a 93% en el caso del agua SODIS.

En la comunidad rural de Melikan, Indonesia,el 40% de los pobladores empez a colocar susrecipientes en sillas o en pisos de concreto,que no son los lugares ideales en comparacincon las calaminas, tejas u otros soportes oscu-ros. El respaldo de la silla, con frecuencia, da-

Se encuentran a una altura adecuada para que adultos o nios coloquen las bo-

tellas.

Se pueden ubicar las tarimas donde no existe sombra.

Pueden ser objetos de prestigio y, de esa manera, volver muy interesante para las familias la prctica de SODIS.

Influencia de las condiciones climticas

Cielo nublado:Con el cielo nublado, es posible que la dosisde UV-A recibida durante un da de exposi-cin no sea suficiente para lograr una cali-dad satisfactoria del agua. Las pruebas delaboratorio realizadas con virus mostraronque la dosis de radiacin es acumulativa yque dos das consecutivos de exposicinpueden ser suficientes para inactivar lospatgenos. Estos datos todava deben con-firmarse en condiciones naturales, as comopara otros patgenos, especialmente bac-terias.

Parmetros que afectan la temperatura delaguaLa temperatura del aire y los vientos son dosfactores climticos que influyen en la tem-peratura del agua, lo que tiene un impactodirecto en la eficacia del proceso.

Sin embargo, pruebas de campo realizadasen tierras altas de Bolivia y de China revelanque los pases con climas fros/templadosson tambin adecuados para la imple-mentacin de SODIS, siempre que se cuentecon suficiente radiacin solar.

Usando una tarima parala prctica de SODIS en

Andahuaylas, Per.

Exponer las botellas enlugares con sombra es unerror frecuente de usua-

rios de SODIS

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fueron capaces de mejorar la eficacia deltratamiento mediante una capacitacinadicional.

En China, pruebas de campo realizadascon botellas de vidrio de 2,5 litros revelaronque SODIS poda incrementar el nmero demuestras libres de coliformes fecales de 25%(agua sin tratar) a 72% (agua tratada medi-ante el mtodo SODIS). Despus de reem-plazar las grandes botellas de vidrio porbotellas de plstico de 1,25 litros, el 99,2% delas muestras de SODIS mostr 0 coliformesfecales.

ba sombra a las botellas unas horas despus.Slo el 50% de las muestras de agua expuestasestaba libre de coliformes fecales. Despus deque las personas recibieran capacitacin ycalaminas adecuadas, el nmero de aplica-ciones incorrectas se redujo a 3%.

En Indonesia, una comparacin entre unacomunidad rural y una periurbana demostrque el nmero de aplicaciones incorrectas erasignificativamente menor entre la poblacincon mayor educacin de la comunidad peri-urbana. Sin embargo, ambas comunidades

Exposicin de botellas encalaminas aumenta la eficien-

cia del proceso de SODIS

Es o no es agua tratada con el mtodo SODIS?

Los trabajadores de campo que realizan visitas de seguimiento a las comunidades han desa-rrollado herramientas para comprobar si las personas estn usando realmente SODIS en su vidacotidiana o si slo dicen que lo hacen para complacer al entrevistador. Por supuesto, pedir unvaso de agua tratada con SODIS es la mejor manera de ver si existe agua segura para el con-sumo humano en el momento de la visita. Una rpida visita al lugar donde estn expuestas lasbotellas tambin puede ser muy aclaradora: se han encontrado botellas fras al medioda msde una vez...una seal de que las botellas haban sido llenadas justo al llegar el personal delproyecto. A veces, las botellas presentan una delgada capa de polvo... probablemente no hansido retiradas del techo desde la ltima visita.

Al monitorear la calidad del agua en los hogares, algunas veces, es muy difcil saber si la mues-tra de agua entregada realmente ha sido tratada. Para mencionar un ejemplo, del proyectoMatagalpa, Nicaragua, se hizo la siguiente pregunta durante un estudio de lnea de base:Qu tipo de tratamiento aplica al agua que consume? 22 de las 52 familias respondieronque usaban cloro. Se realizaron pruebas en los recipientes de agua de las 22 familias, pero slose detect cloro residual en dos recipientes.

Obviamente, lo mismo puede ocurrir al analizar agua tratada con el mtodo SODIS: es real-mente agua tratada con este mtodo o slo luce y sabe como agua SODIS pero realmente esagua sin tratar desde el punto de vista microbiolgico?

Un estudio de la calidad microbiolgica del agua puede ser til al evaluar los resultados de unproyecto, pero tiene algunas desventajas:

los anlisis bacteriolgicos son relativamente caros,

los trabajadores de campo y los usuarios pueden pensar que la tecnologa SODIS no es segu-ra si no se analiza la calidad del agua,

un proyecto SODIS que le otorgue demasiada importancia a los aspectos analticos probablemente perdera de vista el hecho de que la implementacin de SODIS no es un reto tcnico, sino ms bien educativo y comunicacional, y fundamentalmente un proceso de cambio de hbitos,

un muestreo peridico puede ser percibido como demasiado control externo, o como falta de confianza en el mtodo por parte del implementador.

Por lo tanto, el anlisis bacteriolgico es un instrumento didctico valioso para efectos dedemostracin, pero no es indispensable para la implementacin de SODIS a nivel de la comu-nidad. etc. Sin embargo, el agua diariamente tratada con el mtodo SODIS en el techo de laoficina y bebida por el personal nunca ha sido analizada, ni siquiera una vez, pues nadie lo con-sidera necesario.

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Conclusiones sobre la eficacia deSODIS en el campo

Los datos recopilados durante casi unadcada de investigacin de campo, detalleres de demostracin y de monitoreo delos usuarios han confirmado que SODIS es unmtodo confiable para la desinfeccin deagua para el consumo.

Podemos confirmar que SODIS ha demostra-do ser eficaz no slo en condiciones de la-boratorio sino tambin en las condicionesde los usuarios, siempre que se cumplan losrequisitos tcnicos bsicos.

Sin embargo, SODIS probablemente nuncaabastecer agua 100% segura a toda la po-blacin. Las malas prcticas de manipu-lacin y una aplicacin inadecuada delmtodo reducen la eficacia de SODIS oprovocan que el agua tratada est expues-ta a contaminacin secundaria. Por lotanto, el objetivo de SODIS es reducir signi-ficativamente el riesgo de infeccin micro-biolgica. Idealmente, SODIS est comple-tado por mensajes de higiene.

Despus de aos de investigacin y depruebas en campo, el reto de reducir la inci-dencia de enfermedades transmitidas por elagua, a travs del uso de SODIS, est ahoraen manos de las instituciones y de los traba-jadores de campo, mediante programas desaneamiento y educacin en higiene. Atravs de una difusin adecuada de la infor-macin, una capacitacin efectiva de losusuarios y de un seguimiento domiciliarioconstante, las personas tendrn acceso auna alternativa simple y de bajo costo paramejorar, la calidad microbiolgica del aguaque consumen.

3.3. Lecciones aprendidas durantela aplicacin en campo

Los recipientes adecuados son botellas de PET transparentes con un volumen de hasta 3 litros.

Una investigacin de campo efectuada en Nicaragua por la Universidad de Zurich, Suiza, indic que las familias utilizaban las botellas entre 2 semanas y 12 meses. En promedio, las familias reponan las botellas despus de 2 meses.

La eficacia de SODIS se incrementar si las botellas se colocan sobre una superficie reflectiva, como, por ejemplo, calaminas o planchas de aluminio.

El agua con una turbiedad por encima de 30 UNT debe filtrarse antes de ser colocada en la botella de SODIS.

Cuando las botellas no son aptas para apli-cacin de SODIS, es decir estn desgastadas, las botellas an pueden ser usadas para hacer artesanas, manualidades y objetos prcticos, como recipientes.

El uso de tarimas para apoyar las botellas facilita el proceso de aplicacin de la tecno-loga.

Se ha visto que los nios en edad escolar, son los ms rpidos en aprender el mtodo SODIS; para ellos, las botellas PET pequeas son idea-les. sta s estn disponibles en los mercados, tanto como las botellas grandes.

Existe inters en las instituciones gubernamen-tales y no gubernamentales que trabajan en temas de salud y calidad de agua en los pa-ses de intervencin.

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3.4. Beneficios de SODIS para lasalud

SODIS brinda una opcin de tratamiento delagua excepcionalmente simple, eficaz ysostenible. De esta manera, reduce los riesgospara la salud asociados con el consumo deagua contaminada microbiologicamente.

Tipo de enfermedades reducidas por SODIS

SODIS afecta a los patgenos presentes en elagua potable y, de esta manera, reduce laocurrencia de enfermedades entricas cau-sadas por los siguientes patgenos, cuya sensi-bilidad ante SODIS se ha mostrado en el ttulo2.8:

diarrea infecciosa

infecciones bacterianas con Escherichia coli enteropatgena

disentera

diarreas acuosas de infecciones bacterianas con Salmonella o Shigella

disentera

infeccin con parsitos de Giardia lamblia (Giardiasis) o Entamoeba hystolytica (Amebiasis)

clera

infeccin bacteriana con Vibrio cholerae

Una serie de agentes virales, como losrotavirus y los adenovirus, son responsablesde una gran carga de gastroenteritis virales;sin embargo, las rutas de infeccin msimportantes para la transmisin e infeccinde estos virus no estn relacionadas con elconsumo de agua (contacto persona a per-sona, saliva).

Indicadores usados para evaluar losbeneficios del uso de SODIS para lasalud

El captulo 1.3 describe las mltiples ysimultneas rutas de transmisin de lospatgenos causantes de la diarrea. Comolos se transmiten a travs de diferentesrutas, es difcil medir los beneficios para lasalud atribuidos a una mejora en la calidaddel agua para consumo humano.

Medir el impacto de SODIS en la salud tam-bin es muy difcil, ya que la evaluacintiene que considerar los mltiples factoresde transmisin de las enfermedades. Por lotanto, una evaluacin del impacto deSODIS en la salud es compleja. Hasta ahora,pocos estudios han investigado el efecto deSODIS en la mejora de la salud de los usua-rios.

Cuatro estudios han medido la eficacia deSODIS en la mejora de la salud de los niosde diferentes edades.

La mayora de las diarreas ocurren en niosmenores de cinco aos.

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En Bangladesh, se introdujo SODIS en 16 locali-dades. La adopcin del mtodo fue promovi-da por comits de desarrollo locales. La dia-rrea infantil fue significativamente menos fre-cuente en las localidades con comits fuertes,con alto nivel de organizacin comunal ycomprometidas con el desarrollo de la comu-nidad, lo que llev a una mejor adopcin deSODIS por parte de los pobladores.

SODIS reduce el nmero de casos severos dediarrea

El mismo estudio en Kenya encontr un 24% dereduccin en las diarreas severas entre losnios de familias que usaban la desinfeccinsolar del agua para consumo humano.

SODIS ayuda a prevenir el clera

Un brote de clera se produjo en la misma rea de estudio, en Kenya, en 1997/98. Los in-vestigadores pudieron demostrar la eficaciade la desinfeccin solar del agua para la pre-vencin de l clera en nios menores de 6 aos.Entre los usuarios de SODIS, los nios me-nores de 6 aos presentaron 8 veces menosprobabilidades de contraer diarreas causa-das por el clera. En el caso de nios mayores,adolescentes y adultos, no se encontr unefecto preventivo. Esto podra atribuirse al he-cho de que las madres controlaban estricta-mente el tipo de agua consumida por sus nios pequeos, mientras que las personas ma-yores tambin beban agua de fuentes con-taminadas, no tratadas.

Cuatro estudios han medido la eficacia deSODIS en la mejora de la salud de los niosde diferentes edades.

Cmo se midi el impacto de SODIS en lasalud? Se compar la ocurrencia de dife-rentes tipos de diarrea entre las familias queusan desinfeccin solar del agua en casa ylas que no la usan.

Los indicadores para determinar el impactode SODIS fueron;

diarreas reportadas: deposiciones ms frecuentes de lo usual. Generalmente se miden al superar las 3 deposiciones diarias.

diarreas severas: afectan las tareas diarias, la asistencia a la escuela y la vida cotidiana.

Resultados de estudios de campo sobrelos beneficios de SODIS para la salud

Los resultados de estos estudios se puedenresumir de la siguiente manera:

SODIS reduce el nmero de casos nuevosde diarrea

En Kenya, se realiz un estudio entre 206nios de 5 a 16 aos de edad. Durante elperiodo de cuatro meses del estudio, elnmero de casos nuevos de diarrea enfamilias que aplicaban SODIS fue 10% menorque en familias que no usaban el mtodo.Otro estudio entre nios de Kenya menoresde 5 aos mostr una reduccin similar de16% en las enfermedades diarreicas entrelos usuarios de SODIS durante un perodo deobservacin de un ao.

Las condiciones precarias de higiene afectanespecialmente a los nios menores de cinco aos

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SODIS disminuye el nmero de casos de di-arrea en nios menores de 5 aos

En el ao 2002, se realiz un estudio de im-pacto en salud de SODIS en Mizque, Bolivia. Elestudio tena por objetivo medir la efectividadde la desinfeccin solar del agua en la dis-minucin de enfermedades gastrointestinales.Se trabaj con 18 comunidades rurales. La pro-mocin se realiz por medio de talleres partici-pativos, visitas motivacionales mensuales a losdomicilios y campaas escolares.

La evaluacin del impacto en la salud se rea-liz mediante monitoreo semanal de diarreas,entrevistas con 271 madres de familia de niosmenores de 5 aos, adems de campaas demonitoreo de calidad de aguas en recipientesde domicilios.

Los principales resultados sobre la prevencinde enfermedades diarreicas fueron que:

Los nios de familias que aplicaban fre-cuentemente el mtodo SODIS sufrieron signi-ficativamente menos casos de diarrea. La reduccin en las tasas de diarrea oscilaba entre el 6 y el 54%, en promedio un 35%. (Da-tos en proceso de publicacin).

Ms del 90% de la contaminacin fecal pudo ser eliminada por la purificacin solar.

Resultados sobre la promocin y adopcin:

La adopcin del mtodo SODIS se incremen-ta si se combinan varias estrategias de imple-mentacin.

Se asoci el uso ms frecuente de SODIS en una familia con el entendimiento de las madres de conceptos relacionados con que los grmenes causan enfermedades.

Este estudio mostr que SODIS es un mtodo

eficaz para la reduccin de enfermedadesgastrointestinales en nios menos de 5 aos. Un mayor consumo de agua purificada porSODIS dio como resultado un mayor efectopreventivo de la diarrea.

Actualmente, est en proceso un estudiocientfico sobre impactos en la salud en lazona de Totora, Bolivia. Este proyecto deinvestigacin en salud pblica medir elimpacto de SODIS en la reduccin de lasdiarreas infantiles. Este proyecto de evalua-cin del efecto de SODIS en la salud es reali-zado por el Instituto Tropical Suizo (STI), encolaboracin con instituciones bolivianassocias, como la Fundacin SODIS, el Centrode Aguas y Saneamiento Ambiental(CASA), de la Universidad Mayor de SanSimn, en Cochabamba y el PCI Bolivia.

Qu pueden tomar los bebs?

Segn recomendacin de la OMS, a losnios menores de 6 meses, lo mejor es darlesleche materna. Si es necesario darles lecheen polvo, se recomienda prepararla conagua hervida.

3.5 Otras recomendaciones en eluso de SODIS

Se recomienda dar slo agua hervida a laspersonas gravemente enfermas como:

Nios severamente malnutridos que re- quieren internacin hospitalaria.

Pacientes con inmunodeficiencia adquiri-da (SIDA).

Pacientes con anormalidades gastrointesti-nales o enfermedades