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Dormir bien es imprescindible para mantener una buena salud, tanto física como mental. Sin embargo, muchas vecesno se descansa suficiente porque cuesta conciliar el sueño o porque surgen dificultades para permanecer dormido. Eltemido insomnio puede aparecer por diversas causas y tiene varias consecuencias para la salud.

El insomnio es un trastorno en el que existe dificultad para conciliar el sueño, para permanecer dormido o paracontinuar durmiendo si el sueño se interrumpe. Es uno de los trastornos del sueño más frecuentes y se puede sufrirde forma temporal o crónica. Si sólo se sufre durante algunos días o semanas se denomina insomnio agudo. Si ladificultad de mantener el sueño se presenta durante varios meses se considera que el insomnio es crónico.

Según el momento de aparición el insomnio puede ser:

De conciliación: cuando aparece dificultad para conciliar el sueño. En adultos se entiende como un tiempo normade conciliación el inferior a 30 minutos.

De mantenimiento: cuando existe dificultad para mantener el sueño durante la noche, ya sea por despertaresfrecuentes o porque sea imposible conciliar el sueño tras despertar en mitad de la noche.

De despertar precoz: cuando la persona se despierta antes de la hora esperada o marcada en el despertador.

En algunas ocasiones se pueden dar dos tipos de insomnio a la vez e incluso los tres al mismo tiempo.

El insomnio puede tener su origen en causas muy diversas:

Trastornos de salud mental como ansiedad, depresión o estrés postraumático.

Estrés provocado por las preocupaciones diarias.

Consumo de medicamentos que pueden alterar el sueño como, por ejemplo, ciertos antidepresivos, corticoides,diuréticos o tratamientos para la presión arterial.

Algunas enfermedades como el cáncer, la diabetes, el dolor crónico, las afecciones cardíacas, el hipertiroidismo,la fibromialgia o la enfermedad de Parkinson. También puede aparecer por enfermedades urológicas que provocanla necesidad urgente de micción durante la noche.

Trastornos del sueño como el síndrome de piernas inquietas o la apnea del sueño.

Descompensación horaria provocada por viajes a otros usos horarios o turnos de trabajo que cambian con

Insomnio: por qué aparece y cómo puede afectar a la salud - Salud IDEAL https://salud.ideal.es/general-61/3045-insomnio-por-qué-aparece-y-cómo...

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frecuencia.

Malos hábitos de sueño: horarios irregulares para dormir, uso de pantallas antes de irse a la cama…

Comer en exceso por la noche, ya que esto puede provocar reflujo gástrico.

Tomar cafeína, nicotina o alcohol antes de dormir. La cafeína y la nicotina son estimulantes, mientras que elalcohol ayuda a conciliar el sueño pero impide disfrutar de las fases profundas del mismo.

Las mujeres suelen sufrir este trastorno con más frecuencia que los hombres, en parte por los vaiveneshormonales del ciclo menstrual y la menopausia. Además, con la edad suele aumentar la probabilidad de tenerinsomnio tanto en hombres como en mujeres.

La falta de sueño provocada por el insomnio puede tener varias consecuencias en la salud:

Deterioro de funciones cognitivas como la memoria, la concentración, el razonamiento, el tiempo de reacción yla atención. Como consecuencia, se reduce el rendimiento escolar o laboral y hay un mayor riesgo de sufrir unaccidente de tráfico, doméstico o laboral.

Disminución de la tolerancia a la glucosa. Se ha demostrado que las personas con insomnio son máspropensas a sufrir diabetes por no poder manejar sus niveles de glucemia.

Cambios de humor e irritabilidad.

Dolor de cabeza.

Fatiga.

Trastornos de salud mental como depresión o ansiedad.

Problemas cardiovasculares: los pacientes hipertensos de edad avanzada con problemas para conciliar el sueñoposeen un riesgo cardiovascular más elevado que el resto de la población según señala la Fundación Española deCorazón.

Trastornos neurológicos: la Sociedad Española de Neurología señala que la mala calidad del sueño puede serun desencadenante o riesgo para determinados trastornos como ictus, Parkinson, Alzheimer y diversasenfermedades neuromusculares.

Alteración del sistema inmunológico.

Trastornos metabólicos que favorecen la aparición del sobrepeso y la obesidad.

Para prevenir el insomnio es importante mantener una adecuada higiene del sueño. Algunos consejos paraconseguirlo son:

Respetar los horarios de sueño: acostarse y levantarse todos los días a la misma hora.

Acostarse sólo cuando se tenga sueño.

No quedarse en la cama si después de 20 minutos no se ha conciliado el sueño. Es mejor levantarse y haceralguna actividad relajante o aburrida. Hasta que no llegue el cansancio, no se debe volver a la cama.


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insomnio prevención consecuencias dormir poco trastornos de sueño causas consecuencias

Evitar cenas copiosas y el consumo de cafeína y alcohol antes de dormir.

Evitar la tecnología: la luz, sobre todo la azul, disminuye la producción de melatonina. Por eso se deben evitar losdispositivos electrónicos antes de dormir.

Crear un entorno relajado: habitación fresca, oscura y silenciosa.

Reservar la cama solo para dormir.

Realizar alguna actividad relajante antes de irse a la cama: darse una ducha caliente, escuchar música lenta…

Hacer ejercicio: ayuda a dormir mejor pero no se debe hacer antes de irse a la cama, ya que provocará el efectocontrario.

Limitar las siestas durante el día a un máximo de 30 minutos.

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1. elEconomista

8:00 - 9/06/2020

El virus SARS-CoV-2, que causa la enfermedad Covid-19, ha monopolizadoprácticamente todos los ámbitos de la sociedad, principalmente el de la salud. Noobstante, la realidad es que esta pandemia no ha diluido otras afecciones que, si noson tratadas a tiempo, pueden ser mortales. Y las cifras son preocupantes.

Solo en pacientes de ictus o infarto, los sanitarios han detectado una bajada de hasta el40% en este tipo de asistencias. Dolencias que, por miedo a acudir al hospital, pueden

Cuando salir de casa es vital en tiempos de pandemia - elEconomista.es https://www.eleconomista.es/sanidad/noticias/10586178/06/20/Cuando-sa...

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provocar daños irreversibles. Según los datos ofrecidos por el Ministerio de Sanidad,las enfermedades que más muertes provocan en nuestro país son lasoncológicas, las del corazón y las cerebrovasculares. De hecho, el ictus es laprimera causa de mortalidad en mujeres en España y la primera de discapacidad enpersonas adultas.

Por ello, desde los centros hospitalarios como los de Quirónsalud los especialistasalertan: No hay que dejar de acudir al hospital. Sobre todo, teniendo en cuenta que esimposible descifrar cuánto tiempo se quedará el nuevo coronavirus entre nosotros.Para garantizar la seguridad de los pacientes, las instalaciones del grupo se handividido en circuitos completamente separados para atender por un lado lasafecciones respiratorias y, por otro, el resto de patologías. Además, se han reforzadolas medidas de higiene.

De hecho, Quironsalud, que ha atendido al 13% del total de pacientes por coronavirus,es el primer grupo hospitalario de España en acreditar que las diferentes medidasorganizativas y protocolos que han implantado sus centros garantizan la prevención ycontrol de la enfermedad Covid-19 dentro de sus instalaciones. Sus hospitales hanobtenido la certificación de Protocolo Seguro Covid emitida por Applus+ oAENOR, tras comprobar que sus instalaciones, y de forma específica sus Urgencias,son espacios protegidos, controlados y alineados con los estándares más exigentesfrente a la pandemia causada por el coronavirus.

A este respecto, según los expertos, los dolores abdominales, ictus, infartos oapendicitis, son algunas de las patologías que están llegando "pasadas", es decir, queno se han atendido a tiempo. "Estas patologías no han dejado de producirse durante lapandemia, pero sus síntomas se han pasado por alto, por temor al contagio por acudira las urgencias de los hospitales y las han pasado en casa", explica Juan AntonioMárquez Vácaro, Jefe del Servicio Urgencias y de la Unidad de Cuidados Intensivos deQuirónsalud Sagrado Corazón de Sevilla. Además de no acudir a urgencias, losespecialistas también alertan del rechazo de los pacientes a acudir aconsultas y controles programados. Es más, este pánico a la nueva normalidadestá provocando que las personas que requieren operación, si su estado no es grave,deniegen en un alto porcentaje la intervención en estos momentos.

El doctor Jaime González-Valcárcel, Coordinador de la Unidad Territorial de Ictus deQuirónsalud en Madrid, destaca la necesidad de actuar rápido en este tipo depatologías. "Hay que llamar inmediatamente a los servicios de emergencia médica yexplicar clara y concisamente los síntomas que tenemos. Es preferible esperar lallegada de los profesionales en reposo y en posición horizontal. En ningún caso seha de tomar por su propia cuenta tratamiento alguno, y es preferible no


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comer ni beber nada hasta ser valorado por un médico. El paciente no deberádesplazarse por sus propios medios, y sobre todo no conducir para acudir al hospital".

En este sentido, las señales que debemos vigilar incluyen la aparición brusca de unadificultad para hablar, una asimetría de rasgos faciales, una pérdida de fuerza o desensibilidad de un lado del cuerpo, una pérdida de visión o una inestabilidad condificultad para mantenerse en pie o caminar.

El ictus provoca la obstrucción de un vaso, que impide la llegada de la sangre a unazona del cerebro. Inmediatamente, empiezan a morir neuronas, pero gracias amecanismos de defensa naturales, otras resisten a la falta de riego durante un tiempo."Cada minuto de retraso en abrir la arteria obstruida es garantía deacumulación de discapacidad y déficits cognitivos a medio y largo plazo",argumenta el doctor José Carlos Fernández Ferro, jefe del Servicio de Neurología delos hospitales universitarios Rey Juan Carlos de Móstoles, Infanta Elena deValdemoro y General de Villalba.

De ahí la importancia de actuar con la mayor rapidez posible. Como recuerda el doctorJaime González-Valcárcel, "un gran porcentaje de pacientes se recuperan hoy en díacompletamente o con secuelas leves, que no condicionan limitaciones importantes ensu vida diaria". No obstante, llegar tarde puede provocar graves secuelas depor vida como la pérdida de fuerza de un lado del cuerpo que limite completamentela movilidad del paciente o un trastorno grave del lenguaje que imposibilite lacomunicación verbal. Según la Sociedad Española de Neurología (SEN), cada año,mueren unas 27.000 personas por esta causa, una cifra que se prevé que aumente casiun 40% en 2035.

Mayor es la incidencia de los infartos, que dejaron casi 70.000 defuncionesen 2017 como reseñan desde la Fundación Española del Corazón (FEC). "En el casode las cardiopatías, hemos recibido pacientes que han sufrido una angina de pecho ensus domicilios derivando en un infarto de miocardio y han llegado a urgencias condaños que ya eran irreversibles", señala el doctor Juan Antonio Márquez Vácaro. Paraevitarlo, el especialista alienta a acudir a urgencias en caso de síntomas como dolortorácico, palpitaciones, sensación de falta de aire y episodios de pérdida de concienciatransitoria.

Otro de los grupos entre los que ha crecido el miedo por el coronavirus ha sido el delas embarazadas. Al estrés de gestar y tener que enfrentarse al momento delparto, se suma el hacerlo en un estado tan excepcional como el actual, conun virus altamente contagioso presente en todo el mundo. A este respecto, el doctorFernando Colmenarejo, jefe de servicio de ginecología del Hospital Quirónsalud


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Zaragoza, explica que se han seguido "las recomendaciones de las sociedadescientíficas de nuestra especialidad (SEGO, AGOA y FIGO) de forma que el controlgestacional se ha dividido en dos grupos diferentes: Pacientes con factores de riesgoobstétrico materno o fetal, y pacientes de bajo riesgo". En el caso del primer grupo semantienen las visitas y pruebas necesarias, mientras que en el segundo se realizan lasvisitas estrictamente necesarias.

En el momento del parto, "siempre hemos permitido el acompañamiento durante ladilatación y expulsivo de un acompañante (de preferencia la pareja)", indica el doctorFernando Colmenarejo. Sin embargo, si la madre da positivo en Covid-19, "seinforma de la necesidad de no tener acompañante alguno mientras duretodo el proceso del parto e ingreso". Por ello, el experto remarca que "solo unaprecisa información, apoyo emocional por parte de los miembros del equipo y, desdeluego, los medios digitales que se dispongan, pueden mitigar la pena y ansiedad porlas circunstancias que rodean el nacimiento de su hijo".

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