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VOLUMEN 10, AÑO 2017 MAYO – JUNIO
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD
NECESIDADES EXISTENTES EN LA FAMILIA
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD EN PACIENTES CON ELA
FISILOGÍA DE LA MUCOSA RESPIRATORIA NASAL
Queridos Amigos
En la asociación estamos muy contentos pues en la última consulta tuvimos una asistencia de
20 pacientes con 41 familiares, a quienes se les ofreció consultas neurológicas, psicológicas y
neumológicas, además de una conferencia sobre el cuidador. Además seguimos con nuestro
Centro de Terapia Respiratoria “Raquel Alfie de Mustri” con más pacientes cada mes. Lo anterior
nos entusiasma porque estamos logrando que cada día se acerquen más y confíen en la
asociación los pacientes de ELA y sus familiares. Esto nos hace ver que necesitamos
reorganizarnos para poder atender en forma creciente el número de pacientes y que nuestro
presupuesto no se vea seriamente afectado.
Estamos aprendiendo a utilizar mejor las tecnologías de la comunicación, ya se han transmitido
cursos por la Red, tenemos un Blog, Facebook, etc., para nosotros han sido cambios muy fuertes
ya que somos de otra generación pero gracias a nuestro maravilloso equipo, nos han ido
enseñando a modernizarnos, seguiremos tratando de estar al día.
En esta revista el área médica desarrolla el tema sobre la depresión y ansiedad en pacientes con
ELA, el área de Tanatología nos habla sobre la resiliencia como herramienta para hacer frente a
la enfermedad, Trabajo Social explora las necesidades existentes en las familias con enfermos
crónicos, en la sección del amigo que vive y convive con ELA tenemos una reflexión llamada
“cada día”, en la sección breves enseñanzas se hace mención del actor David Niven quien falleció
hace un par de años y padecía ELA, en el área de terapia respiratoria esta un artículo sobre la
fisiología de la mucosa respiratoria nasal, tenemos un crucigrama en la sección de ludoteca,
algunas noticias y a nuestros colaboradores.
Un abrazo con nuestros saludos
Armando Nava Escobedo
Presidente FYADENMAC.
1 EDITORIAL
CONTENIDO 2
03 ÁREA MÉDICA.
05 ÁREA DE TANATOLOGÍA.
08 ÁREA DE TRABAJO SOCIAL.
11 BREVES ENSEÑANZAS.
12 TERAPIA RESPIRATORIA.
14 LUDOTECA.
15 NOTICIAS FYADENMAC.
16 COLABORADORES.
La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) tiene
diversos síntomas no motores y, al igual que los
síntomas motores clásicos y definitorios de la
enfermedad, son de suma relevancia para el
paciente y sus familiares, ya que tienen una
implicación negativa muy importante en su
calidad de vida. En esta ocasión revisaremos 2 de
los más frecuentes, y que son inherentes entre
ellos: la depresión y la ansiedad. Una importancia
particular en ellos r adica en que se ha definido
que un estrés psicológico se relaciona con un
menor índice de sobrevida. Por lo anterior, se
requiere que se busquen intencionadamente para
dar un tratamiento oportuno.
El término “depresión”, puede ser usado de varias
maneras, lo cual puede ser confuso, pero
intentando definirlo de una manera clara, se
puede referir a: “Un estado de ánimo, indicando
sensación de tristeza, desesperación, ansiedad,
sensación de vacío, falta de motivación, o pérdida
de esperanza; no tener sentimiento; o aparecer
temeroso. El ánimo deprimido (disfórico) puede
ser normal o un síntoma de un síndrome
psicopatológico o de una enfermedad médica
general.”
Aunque el término “ansiedad” puede caer en un
contexto de normalidad, se entiende mejor este
concepto desde su punto de vista patológico
(anormal): “es una preocupación excesiva y
persistente que es difícil de controlar,
ocasionando un estrés significativo o disminución
en la funcionalidad de quien la padece. También
se puede manifestarse como irritabilidad, y
síntomas físicos (o somáticos), como aumento de
fatiga y tensión muscular.
La depresión y la ansiedad ocurren
frecuentemente en paciente con ELA y sus
cuidadores. La prevalencia se ha reportado
arriba del 44% en algunos estudios. Hay un
riesgo mayor durante el 1er año después del
diagnóstico, lo que refleja una reacción
psicológica severa a la seriedad del
diagnóstico.
Se ha descrito que aproximadamente 30% de
los pacientes mostrarán alteración cognitiva
leve, y 15% de ellos se presentan con
demencia fronto-temporal (DFT). La mezcla
de síntomas entre la ELA y la DFT incluye
alteración de la memoria, apatía y cambios en
la conducta, muchos de los cuales semejan a
los síntomas típicos de depresión. Es
importante mencionar que los síntomas de la
depresión se pueden sobreponer a los
síntomas de un deterioro cognitivo, causando
confusión.
ÁREA MÉDICA 03
Dr. Ramiro Rosas Gutiérrez, Medicina Interna/Neurología Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”
Abril 2017
DEPRESIÓN Y ANSIEDAD EN PACIENTES CON ELA
Se considera que la depresión puede ser
también el resultado de estrés psicológico
experimentado durante el desarrollo de los
síntomas progresivos, y el proceso de los
estudios diagnósticos antes del diagnóstico
definitivo.
El tratamiento no farmacológico consiste en
apoyo y consejería psicológica, en ambos casos.
Si es necesario, se requiere el apoyo de un
médico psiquiatra, para que establezca un plan
de psicoterapia óptimo. La psicoterapia es un
tratamiento interpersonal basado en principios
psicológicos, el cual busca ayudar al paciente de
manera individualizada. Hay muchos tipos de
psicoterapia con diversos métodos y niveles de
apoyo.
Si el caso lo requiere, se utilizará tratamiento
farmacológico. No existen al momento estudios
formales con antidepresivos en paciente son
ELA, pero de manera empírica, se utilizan
antidepresivos tricíclicos (ADT) o inhibidores
selectivos de recaptura de serotonina (ISRS).
También se pueden utilizar otros medicamentos
que inhiben la recaptura de norepinefrina y de
dopamina, en diferentes combinaciones. Entre
los medicamentos a utilizar están la amitriptilina,
sertralina, paroxetina, fluoxetina, citalopram,
escitalopram, venlafaxina, bupropión y
mirtazapina. No existe un medicamento
específico a elegir; tanto las guías europeas
vigentes como en otros lugares, se especifica
que la elección del fármaco se hará dependiendo
de los síntomas asociados, ya que un solo
medicamento puede tener utilidad para varios
síntomas (por ejemplo, la amitriptilina se usa
también para la sialorrea, o salivación excesiva, y
para dolores crónicos).
En personas de edad avanzada o con deterioro
cognitivo, se sugiere la utilización de los ISRS.
Tampoco hay estudios que especifiquen el
medicamento ansiolítico a utilizar, pero algunos
antidepresivos también tienen este efecto.
Principalmente se recomienda la utilización de
los ISRS, y en otros casos se pueden utilizar
benzodiacepinas. Al igual que con los
antidepresivos, la elección del tratamiento
ansiolítico se deberá individualizar de acuerdo a
los requerimientos de cada paciente. Las guías
europeas vigentes sugieren la utilización del
bupropión, o benzodiacepinas orales como
diazepam o lorazepam.
CONCLUSIÓN
La depresión y la ansiedad son síntomas de
alta prevalencia en pacientes con ELA. Se ha
demostrado incluso que pueden estar
implicados con una menor sobrevida. Por lo
anterior es de suma importancia su detección y
tratamiento oportuno. En todos los casos, el
tratamiento consiste en maniobras no
farmacológicas como el apoyo y consejería
psicológica o psicoterapia. En algunos casos se
04
Bibliografía:
1. “Depression in amyotrophic lateral sclerosis”, Elin Ross & cols. Neurology 2016;86:2271-2277
2. “Unipolar depression in adults: Assessment and diagnosis”; Jeffrey M. Lyness, MD. UpToDate 2017
3. “Generalized anxiety disorder in adults: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis”, David Baldwin, DM FRCPsych. UpToDate 2017
ÁREA DE TANATOLOGÍA La resiliencia, como herramienta para hacer frente a la enfermedad.
ÁREA DE TANATOLOGÍA
04
Lic. en Psic. Leticia Abad Jiménez, Tanatología/Familiares y amigos de enfermos de la neurona motora A.C.
Junio 2017
05
¿Cómo enfrenta la gente eventos difíciles que
cambian la vida? ¿Cómo reacciona a eventos
traumáticos como la muerte de un ser querido,
la pérdida del trabajo, una enfermedad difícil?
Generalmente, las personas logran adaptarse
con el tiempo a las situaciones que cambian
dramáticamente su vida y que aumentan su
estado de tensión. ¿Qué les permite adaptarse?
Es importante haber desarrollado resiliencia, la
capacidad para adaptarse y superar la
adversidad. Por ello a lo largo de este artículo, se
explicara a grandes rasgos el término de
resiliencia, algunos factores que ayudan a
desarrollarla, esperando le sean de ayuda.
A pesar de lo difícil de la situación existe la
capacidad en cada uno de nosotros de
afrontar, superar crisis y prosperar gracias a
estrategias vitales aprendidas y desarrolladas
encaminadas a “crecer” y fortalecernos.
La resiliencia es un término utilizado
originalmente por la física para identificar la
cualidad de algunos materiales para resistir y
recuperarse ante el embate de una fuerza
externa, pero que en psicología se refiere a la
capacidad de las personas y comunidades para
sobreponerse a las pérdidas o dolor
psicoafectivo, y continuar con su vida ante
situaciones adversas, implica un proceso
dinámico en el cuál la persona se sobrepone y
se reconstruye a partir del suceso crítico o
traumático.
La resiliencia, como herramienta para hacer frente a la enfermedad.
Implica la capacidad de afrontar el sufrimiento, reconstruirse y no perder la capacidad de amar,
de luchar, de resistirse. Pero no significa ser invulnerable: la resiliencia nos da la capacidad de
doblarnos sin rompernos y una vez doblados volver a enderezarnos.
Para Víctor Frankl, superviviente de los campos de concentración nazi y conocido por el desarrollo
del concepto de psicología existencial y la logoterapia, es precisamente una situación
excepcionalmente difícil lo que da al hombre la oportunidad de crecer espiritualmente más allá
de sí mismo; “el hombre que se levanta es aún más fuerte que el que no ha caído”. Una
experiencia traumática es siempre negativa, pero lo que suceda a partir de ella depende de cada
persona. En la mano del hombre esta elegir su opción, puede convertir su experiencia negativa
en victorias, la vida en un triunfo interno, o bien puede ignorar el desafío y limitarse a vegetar y
a derrumbarse (Frankl, 1946).
Factores que fomentan la resiliencia
Una combinación de factores contribuye a desarrollar la resiliencia. Muchos estudios demuestran
que uno de los factores más importantes en la resiliencia es tener relaciones de cariño y apoyo
dentro y fuera de la familia. Relaciones que emanan amor y confianza, que proveen modelos a
seguir, y que ofrecen estímulos y seguridad, contribuyen a afirmar la resiliencia de la persona.
Otros factores asociados a la resiliencia son:
• La capacidad para hacer planes realistas y seguir los pasos necesarios para llevarlos a cabo.
• Una visión positiva de sí mismos, y confianza en sus fortalezas y habilidades.
• La capacidad para manejar sentimientos e impulsos fuertes.
Todos los anteriores factores tanto internos como externos, y tienen sus fuentes de origen en tres
pilares:
1. El temperamento de la persona (la “fuerza interior”).
2. Apoyo externo o social (familia, amigos, grupos de autoayuda).
3. Factores interpersonales (capacidad para resol ver problemas).
Estos pilares se desarrollan a lo largo del tiempo y depende de nuestras experiencias así como
de la manera que aprendimos a enfrentarnos a los problemas.
06
La importancia de una actitud de tolerancia y flexibilidad
La resiliencia conlleva mantener flexibilidad y balance en
la vida en la medida que se confrontan circunstancias
difíciles y eventos traumáticos. Todos tenemos la
capacidad de ser resilientes, por lo que algunos aspectos
que podemos comenzar a trabajar para desarrollarla se
muestran a continuación: Permitirse experimentar
emociones fuertes y también reconocer cuando tiene que
evitarlas para poder seguir funcionando.
. Salir adelante y tomar acciones para atender sus problemas y enfrentar
las demandas del diario vivir.
. Pasar tiempo con sus seres queridos para recibir su apoyo y
estímulo, y también su cuidado.
. También, dar un paso atrás para descansar y llenarse de energía
nuevamente.
Finalmente los seres humanos somos tan sorprendentes y maravillosos que
ante situaciones que se perciben como insólitas o difíciles de solventar,
encontramos personas que ante dichas situaciones logran salir adelante de
manera sorprendente, esto no quiere decir que no elaboren un proceso de
duelo y que en ese proceso no experimenten dolor y sufrimiento como
cualquier doliente, sin embargo nos sorprenden al ver sus vidas, al
escucharlas, al ver su obra, simplemente al conocer su sentido de vida a
pesar de vivir situaciones traumáticas para cualquier ser humano. Como en
el caso de nuestros pacientes con ELA y sus familiares que a pesar de las
adversidades siguen luchando contra esta enfermedad, que podrá quitarles
funciones físicas más no la capacidad de amar y ser amados.
Bibliografía:
El camino a la resiliencia, American PsychologicalAssociation. 2017
07
No importa que no esperemos nada de la
vida, sino que la vida espere algo de
nosotros.
Víctor Frankl
08
Lic. T. S. Carla Yolotl Flores Plancarte/Familiares y amigos de enfermos de la neurona motora A.C.
Mayo 2017
El trabajar con familias requiere atender las diferentes necesidades de todos sus miembros,
recordando que la familia es un conjunto de diversos miembros y que cuenta con un ciclo vital, este
lo entendemos como un proceso de evolución que atraviesan las familias a través de etapas
(periódos donde la familia evoluciona para adaptarse a diversos cambios). Esto ocurre en todas las
familias, todo el tiempo.
Pero ¿Qué ocurre, cuando un miembro de la familia se encuentra enfermo?. Eventualmente surgiran
necesidades nuevas, en su mayoría serán inesperadas y la capacidad de satisfacción por parte de la
familia se verá límitada. En el caso especifico de la ELA encontramos la limitante de la información
de manera temprana, ya que el desconocimiento general de la enfermedad es una primera
dificultad.
Área de trabajo social
Entre las necesidades que se ven más alteradas para la familia encontramos las siguientes: Económicas,
el gasto denóminado catasrofico al que se enfrentan las familias es evidente, desde la aparición de los
primeros síntomas, hasta el diagnóstico se realizan gastos en atención médica, medicamentos y
estudios, que las familias no tenian contemplados y la mayoría de ellas en nuestro país no cuentan con
la solvencia económica para cubrirlos.
Las emocionales, se estan enfrentando a cambios y pérdidas, una serie de emociones y sentimientos
se presentaran durante el proceso de la enfermedad tanto en el paciente como en la familia, lo ideal
es acercarnos con un profesional que nos asesore, apoye y acompañe en esta travesía
Necesidades existentes en la familia con un enfermo de ELA
07 09
La comunicación se ve alterada gradualmente en la ELA, la disartría esta
presente en la mayoría de los pacientes, en algunos desde etapas
tempranas de la enfermedad, de manera preventiva es recomendable
conocer las opciones de comunicación alternativa como tableros,
aplicaciones digitales y tecnología avanzada para que la comunicación no
se pierda completamente entre la familia, los profesionales de la salud y
el paciente.
Los cuidados se vel límitados por la falta de conocimiento, así como de
experiencia en la atención de los enfermos con ELA, antes de que la
enfermedad apareciera, la mayoría de las personas no tenián
conocimiento de su existencia o alguna referencia de enfermedad crónica,
es entonces cuando la asesoría por personas con mayor capacitación al
respecto, se vuelve vital.
La necesidad de contar con redes de apoyo puede ser la diferencia que
marque la calidad de vida que tendran los pacientes, en algunos casos
estas redes son límitadas tanto en lo instrumental como en lo afectivo, en
estos casos es importante acercarse a las redes de apoyo secundarias
como lo son las instituciones ya sea gubernamentales o aquellas de la
sociedad civil relacionadas a la enfermedad, quienes por la experiencia
podran apoyar de diversas maneras.
Es vital lograr una organización familiar para realizar las diferentes actividades que deben llevar a cabo.
Aunque es un proceso complicado, es importante que recuerden que no se encuentran solos en este camino,
que existen lugares y personas que podrán apoyarlos para que toda la familia tenga una mejor calidad de
vida.
Si hay alguna duda o comentario sobre el tema, los invito a escribirnos a [email protected] o
comentarlo en nuestras redes sociales.
10
En esta ocasión les compartimos un fragmento de Enfrentando La Adversidad, autora Cecilia Jaimes
de Cornejo. Escrito el 30 de diciembre de 1997. (La trascripción es fiel al escrito que dejó en nuestras
manos).
CADA DÍA
México D.F., a 30 de diciembre de 1997
Que bello amanecer, que hermosa mañana, que bonito día. Cuando despierto y te veo,
no puedo menos que expresar esto y no tengo más palabras con que expresarme, sólo
sé que me quedo corta. Te quisiera poder aprisionar, porque te vas tan rápido…eres
como un suspiro.
Han sido muchos días, muchos meses, muchos años os que he visto como apareces y
también como te escondes y contigo voy caminando hacia mi destino.
Otro día más, veo la gente pasar, oigo a los pajaritos cantar, a mi familia hablar, el
teléfono sonar y muchos ruidos más y yo aquí nada más. Sólo me pongo a
contemplar como vemos pasar todos juntos un lindo día más.
EL LUGAR DEL AMIGO QUE VIVE Y CONVIVE CON ELA.
BREVES ENSEÑANZAS
11
Su nombre es James David Graham Niven,
nació en Londres, Inglaterra, el 01 de marzo
de 1910, fue un actor británico y autor de
varias novelas, fue ganador del premio Óscar
en 1958. Muy conocido por sus papeles como
Phileas Fogg en La vuelta al mundo en 80 días
y Sir Charles Litton, alias "el Fantasma" en La
pantera rosa.
En el año de 1980 Niven empezó a
experimentar fatiga, debilidad muscular y
pérdida de voz. Incluso un año después en
una entrevista durante el show de Michael
Parkinson alarmó a los televidentes ya que se
llegaron a cuestionar si había estado
bebiendo. A fines de 1981 año le fue
diagnosticada Esclerosis Lateral Amiotrófica
(ELA). Todavía en ese año fue el presentador
del «Homenaje a Fred Astaire», organizado
por el American Film Institute, esta fue su
última aparición pública en Hollywood.
Tras este evento, se retiró a su residencia en
Chateaud'Oex en Suiza. En febrero de 1983
Niven fue hospitalizado durante diez días. Al
salir regresó a su domicilio, donde su
situación continuó deteriorándose, pero
rehusó reingresar en el hospital, y su familia
apoyó su decisión. Falleció el 29 de julio de
1983 a la edad de 73 años.
12
T.S.U.I. Oscar González Arenas/Familiares y amigos de enfermos de la neurona motora A.C.
Junio 2017
TERAPIA RESPIRATORIA Fisiología de la mucosa respiratoria nasal.
El sistema mucociliar es uno de los mecanismos de defensa más importantes de la vía aérea ayudando a
mantener un equilibrio entre el individuo y el medio ambiente que lo rodea. Las partículas extrañas,
bacterias, etc., son atrapados en la capa de moco y transportados a la faringe donde son deglutidas o
expectoradas. Dado que el transporte de moco es realizado principalmente por los cilios.
Una vez que las partículas son atrapadas y/o depositadas sobre la superficie de la mucosa del tracto
respiratorio superior, es crucial que el material extraño sea eliminado para minimizar el daño en la mucosa
del sistema respiratorio. Para este propósito, el sistema respiratorio dispone del mecanismo de defensa
mucociliar o aclaramiento mucociliar, es por lo tanto un mecanismo de desplazamiento de partículas
depositadas o disueltas en gases del tracto respiratorio.
El moco es una compleja mezcla de agua, glicoproteínas, inmunoglobulinas, lípidos y sales producidas por
la células caliciformes (mucosas), células serosas, glándulas submucosas y fluido del transporte transepitelial
de iones y agua. Una vez secretado, se forma una doble y delgada película encima de las células de la
mucosa respiratoria.
La capa externa de esta película es viscosa (fase gel), mientras que la interna es fluida (fase sol) y está en
contacto directamente con los cilios. El movimiento de los cilios es continuo y armonioso, creando una
serie de ondulaciones que impulsan el moco y atrapan partículas hacia fuera del tracto respiratorio
El moco constituye una barreara permeable entre la mucosa y el aire inspirado
y es el centro de todos sus intercambios metabólicos, sus propiedades físico-
químicas y biológicas, constituyen junto con los cilios el sistema mucociliar de
defensa.
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La función fisiológica de la secreción nasal es:
- Humidificación del aire inspirado a su paso por las fosas y el mantenimiento de la
humedad necesaria para el buen funcionamiento de los cilios.
- Calentamiento del aire inspirado. Ofrece una regulación térmica general, ya que el
proceso de evaporación, que calienta el aire inspirado, provoca a su vez el enfriamiento de
la sangre presente en los numerosos elementos vasculares de la mucosa nasal, lo que
contribuye a regular la temperatura del cuerpo.
COMPONENTES DEL MOCO NASAL
El 95% es agua, 3% elementos orgánicos y 2% minerales. Contiene también numerosos aminoácidos siendo su
tasa entre 0´4 y 1’3 micromoles/ml. El moco nasal es más rico que el plasma en ácido aspártico y ácido glutámino,
y menos rico en alanina y valina. Contiene una cantidad de prolina más elevada que otros tipos de moco.
Propiedades físicas: El moco nasal tiene una viscosidad que cambia con el grado de hidratación y el contenido en
mucina. Su propiedad física más característica es su poder tampón: las soluciones ácidas o alcalinas son
normalizadas a un pH de 7 en pocos minutos.
Propiedades biológicas: El moco nasal tiene dos propiedades biológicas esenciales.
Constituye un importante reservorio de agua que asegura una doble protección de la mucosa respiratoria local y
a distancia por el aire inspirado.
CONCLUSIONES
El mecanismo de defensa mucociliar es fundamental para la mantención de la
esterilidad en la vía aérea.
La correcta integración de sus componentes permite una respuesta inespecífica rápida
y eficiente.
Las alteraciones del barrido mucociliar contribuyen a la morbilidad de enfermedades
respiratorias
Bibliografía
Dinámica del barrido mucociliar y tratamientos disponibles - F. Pérez et al Rev Med Chile 2014; 142: 606-615.
Fisiología de la mucosa respiratoria nasal y trastornos funcionales, Oto-rhino-laryngologie, 20-290-A-10, 2000, 10 p.
4
8
2 7
3
9
5
1
10
6
LUDOTECA 14
1. Período del día sin luz natural.
2. Creación. Todo lo creado.
3. Disolución coloidal de un gas o vapor en otro. Por ejemplo, la condensación del vapor de
agua en el aire por disminución de la temperatura atmosférica. Masa de vapor en la
atmósfera.
4. De corta edad.
5. Individuo de la especie humana. Ser vivo inteligente.
6. Conjunto de hojas manuscritas o impresas y reunidas formando un volumen. Volumen,
tomo.
7. Órgano de la vista en el hombre y en los animales. Globo ocular. Órgano animal cuya
función es captar los estímulos luminosos.
8. Tarea. Cualquier producto intelectual en ciencias, letras o artes, y con particularidad el que
es de alguna importancia.
9. Gas atmosférico respirable. Mezcla gaseosa compuesta en su mayor parte por oxígeno y
nitrógeno y, además, pequeñas cantidades de argón, ácido carbónico y vapor de agua, que
forma la atmósfera terrestre.
10. Que ocupa el lugar número uno en una serie ordenada. Dicho de una persona o de una
cosa: Que precede a las demás de su especie en orden, tiempo, lugar, situación, clase o
jerarquía.
NOTICIAS EN FYADENMAC
SERVICIO DE NEUMOLOGÍA EN FYADENMAC
En este mes del niño, estrenamos un servicio que se sumará a las consultas
mensuales de neurología, gracias al apoyo del Dr. Omar Baños del INER,
se tendrá este servicio de evaluación y seguimiento neumológico en las
consultas de fin de mes. Si están interesados en mayor información,
comunicarse al 51151285 / 51151286 con la Lic. María Leticia Ibarra
Barrientos, de atención a pacientes.
20 DE JUNIO EN EL INNN
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Estemos muy contentos en informar nuestra participación con una
ponencia sobre terapia respiratoria en el evento de conmemoración del
día internacional de la lucha contra la ELA que se llevará a cabo en el
auditorio del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel
Velasco Suárez” el próximo 20 de junio 2017.
25 DE JUNIO CONVIVIO FYADENMAC
¡Ya falta menos! El próximo domingo 25 de junio se llevará a cabo en las
instalaciones de FYADENMAC, el convivio de conmemoración al día
internacional de la lucha contra la ELA, en esta ocasión será posible gracias
al apoyo de CITIBANAMEX. Para mayor información comunícate a nuestros
teléfonos o pendiente a nuestras redes sociales.
COLABORADORES
ARMANDO NAVA ESCOBEDO
PRESIDENTE
CARLA YOLOTL FLORES PLANCARTE
TRABAJO SOCIAL
MARIA LETICIA IBARRA BARRIENTOS
ATENCIÓN A PACIENTES
LETICIA ABAD JIMÉNEZ
ATENCIÓN TANATOLÓGICA
GRACIELA NAVA ARREVILLAGA
ÁREA DE LUDOTECA
CRISTINA MORENO RIVAS
ÁREA DE ADMINISTRACIÓN
OSCAR GONZÁLEZ ARENAS
ÁREA DE INHALOTERAPIA
LUIS ALBERTO DEZA ESPINO
EDICION Y DISEÑO
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Atención a Pacientes:
Administración
Atención Tanatológica
Área de Trabajo Social
Área de Terapia Respiratoria
Familiares y Amigos de Enfermos de la Neurona Motora A.C.
Enrique Farman 164-B Col. Aviación Civil.
C.P. 15740 México, D.F.
Tel. 5115.1285 y 5115.1286
DE LUNES A VIERNES DE 9:00 A 14:00 HORAS