depresion infantil, incidencia intervencion e implicaciones en niños de educacion especial

7/25/2019 Depresion Infantil, Incidencia Intervencion e Implicaciones en Nios de Educacion Especial

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UNI VERSI DAD METROPOLI TANAESCUELA DE EDUCACI N

PROGRAMA GRADUADO

DEPRESI N I NFANTI L: I NCI DENCI A, I NTERVENCI N E

I MPLI CACI ONES EN NI OS DE EDUCACI N ESPECI AL

Tesi s pr esent ada como r equi si t o f i nal para l a obt enci n delgr ado de maest r a en Educaci n con especi al i dad en

Educaci n Especi al


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DEDI CATORI A

Par a mi esposo J os Lui s y mi hi j a Val er i a. Qui enes

son mi f uent e de i nspi r aci n para al canzar nuevas cumbr es.

Enr i quecen mi vi da ms al l de l o que j ams podr expr esar

con pal abr as.


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AGRADECI MI ENTO

Qui ero agr adecer pr i nci pal ment e a Di os por darme t odas

l as her r ami ent as que en el pr oceso de apr endi zaj e necesi t .

A mi f ami l i a por t ol er ar l os moment os di f ci l es que mi

condi ci n de est udi ant e de maest r a cr eo en nuest r as vi das

y en nuest r a casa. A mi esposo, J os, ha si do mi compaero

en l a cr i anza de nuest r a hi j a y su apoyo i nquebr ant abl e me

ani m a segui r adel ant e. Tambi n qui si er a dar gr aci as a

mi s col egas uni ver si t ar i as, con qui enes l ogr cr ecer en el

pr oceso de cr ear nuest r as i nvest i gaci ones; a mi s padr es

gr aci as por cr eer en m .

Cada una de est as per sonas es un ami go de t oda l a vi da

cuya dedi caci n y su modo de ganar se a l a gente con

ver dadera f r anqueza y si mpat a me ayud a al canzar est a

met a per sonal .


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SUMARI O

I NTRODUCCI N

La Depr esi n en l a ni ez es un aspect o pocament e

est udi ando a t r avs de l os aos y est conf i r mado que

dent r o de l a pobl aci n de ni os con al guna di scapaci dad el

r i esgo de t ener depr esi n es an mayor . Es por est a r azn

que est a i nvest i gaci n cual i t at i va de enf oque document al

anal i za dat os i nvest i gat i vos y l i t er at ur a sobr e l a

depr esi n en est udi ant es con di scapaci dades. Par a de est e

modo expl or ar l a i nci denci a e i mpl i caci ones de l a

depr esi n en est udi ant es con Di scapaci dades. Es el i nt er s

de l a i nvest i gador a el f oment ar el de desar r ol l o de f ut ur as

i nvest i gaci ones sobr e l a Depr esi n y su di agnst i co en

ni os ent r e l as edades de ( 0 a 10 aos) y det er mi nar cul es

son l as est r at egi as de i nt ervenci n ms r ecomendadas para

t r abaj ar con ni os depr esi vos.

Las pregunt as que gui ar on est a i nvest i gaci n

cual i t at i va de t i po document al f uer on l as si gui ent es: Cmo

i nci de el t ema de l a Depr esi n en l a pobl aci n de

est udi ant es que reci ben ser vi ci os de Educaci n Especi al ?;


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se ut i l i zan f r ecuent ement e en l a pobl aci n de est udi ant es

con di agnst i co de depr esi n que r eci ben servi ci os de

educaci n especi al ?


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TABLA DE CONTENI DO

DEDI CATORI A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i

AGRADECI MI ENTO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i i

SUMARI O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i i i

TABLA DE CONTENI DO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v

LI STA DE APNDI CE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v i i i

LI STA DE TABLAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i x

CAP TULO I : I NTRODUCCI N . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

I nt r oducci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Tr asf ondo de Pr obl ema. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

J ust i f i caci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Obj et i vo i nvest i gaci n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Pr egunt as de I nvest i gaci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Obj et i vos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Li mi t aci ones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Del i mi t aci ones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Def i ni ci n de t r mi nos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

CAP TULO I I : REVI SI N DE LA LI TERATURA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

I nt r oducci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Mar co Ter i co. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Mar co Legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20


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Mani f est aci ones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Et i ol og a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Causas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Tr at ami ent o. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

CAP TULO I I I : METODOLOG A. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43

I nt r oducci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Di seo de l a i nvest i gaci n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Pr egunt as de i nvest i gaci n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Descr i pci n de l a muest r a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Procedi mi ent o de l a i nvest i gaci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Descr i pci n del i nst r ument o. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Anl i si s de dat os. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Li mi t aci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

CAP TULO I V: ANLI SI S E I NTERPRETACI N DE LOS HALLAZGOS. . . . . 50

I nt r oducci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Anl i s i s e i nterpretaci n de l os Hal l azgos . . . . . . . . . . . . . 51

Di scusi n de l os hal l azgos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

CAP TULO V: CONCLUSI ONES, I MPLI CACI ONES Y RECOMENDACI ONES. . . 61


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Recomendaci ones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

REFERENCI AS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

APNDI CE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78


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LI STADO DE APNDI CES

APNDI CE

A. Document o Chi l d Count . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79

B. Pl ani l l a i nvest i gat i va. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87


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LI STADO DE TABLAS

TABLAS

Tabl a 1. Temt i ca de l a i nvest i gaci ones exami nadas. 51

Tabl a 2. Pobl aci n con depr esi n i nvest i gada. . . . . . . 52

Tabl a 3. Anl i si s de dat os r ecopi l ados de l as

I nvest i gaci n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53


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CAP TULO I : I NTRODUCCI N

I NTRODUCCI N

Son escasos l os t r abaj os de i nvest i gaci n,

escr i t os y l i br os de t extos acadmi cos que i ncl uyan

el t ema de l a Depr esi n I nf ant i l y l a Educaci n

Especi al en el pa s. Ant es de l a dcada del 1930 l a

comuni dad ci ent f i ca por est r i ct as r azones t er i cas,

sost en a que l a Depr esi n I nf ant i l no exi st a

( coi nci di endo con l a poca i mpor t anci a que se l e daba a

l a sal ud ment al de l os ni os) . Si n embar go, en el

mundo real exi st an ni os depr i mi dos y mi ent r as er an

acept ados, est os no er an t r atados y r econoci dos

( Kel l er , Lavoi e, Bear dsl ee, Wunder & Ryan 1991; St ar a,

1990) . Al gunos cl ni cos empezaron a r evel ar se cont r a

l a or t odoxi a que vet aba l a posi bi l i dad de su

exi st enci a. Di ver sos est udi os, desde l a dcada del

1930, empi ezan a ref er i r se a f ormas de depr esi n

i nf ant i l . A pesar de el l o, no es hast a l a dcada de

l os 1980 que empi eza a cr ecer consi derabl ement e el

i nt er s por el f enmeno, hast a el punt o que l a


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De acuer do con Vai l ( 2005) , 1 de cada 33 ni os podr an

suf r i r depr esi n. Est udi os hechos en EE. UU. i ndi can

que al r ededor del 10% al 15% de l os ni os y

adol escent es de l a pobl aci n gener al exhi ben al gn

s nt oma de depr esi n ( USDHHS, 2000) . Est udi ant es de

gr ados pr i mar i os podr an pr esent ar ent r e t ant os

s nt omas f si cos, dol or de cabeza cr ni co o de

est omago. Podr an adems pr esent ar probl emas de

concent r aci n en l os t r abaj os escol ar es y r ef er i r se a

su personal i dad o l a de sus compaeros con di sgust o

( St er n, 1995) . Ni os y adol escent es con di scapaci dades

t al es como pr obl emas de apr endi zaj e, r et ardaci n

ment al o desor denes de conduct a suel en t ener mayor

i nci denci a de depr esi n que ni os t pi cos ( Gor man,

1995; Hammen & Campas, 1994; Loni gan, 1994) .

Stevenson y Romney ( 1984) r eal i zar on uno de l os

pr i meros est udi os exami nando l a depr esi n en 103

est udi ant es con pr obl emas de apr endi zaj e ( LD) ent r e

l as edades de 8 a 12 aos en una escuel a. El est udi o

ar r oj que l a pr eval enci a de depr esi n en est os


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pr eval enci a ( Al ez Fer nndez, Mar t nez- Ar i as &

Rodr guez- Sut i l , 2000) .

As , por ej empl o, l os di f er ent es i nvest i gador es

que l a han abor dado present an desacuerdos en cuanto a

l a def i ni ci n de l a depr esi n i nf ant i l . Al gunos

aut or es habl an de el l a como un s ndr ome enmascar ado y

ot r os como un probl ema abi er t o; muchos acept an que sus

mani f est aci ones t i enden a ser somt i cas, mi ent r as que

el DSM I V cont empl a que se pr esent a en l a f orma de

i r r i t abi l i dad, e i ncl uye l a pr esenci a de l a ansi edad,

l a agi t aci n y el t emor . En t r mi nos gener al es se

puede af i r mar que, adems de l a i nf el i ci dad suel e

observar se una pr di da de l a exper i enci a de pl acer ,

r et r ai mi ent o soci al , baj a aut oest i ma, i ncapaci dad par a

concent r ar se, t r abaj os escol ar es i nsuf i ci ent es,

al t er aci ones en l as f unci ones bi ol gi cas ( dor mi r ,

comer , el i mi naci n) y s nt omas somt i cos ( Wi cks- Nel son

& I sr ael , 1997) .

La depresi n es mucho ms que una si mpl e

enf er medad. Est a af ect a t odo el cuer po del i ndi vi duo,


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Smol owe, 1995; St ern, 1995) . Segn el model o mdi co, l a

depr esi n es una enf er medad bi ol gi ca que af ect a al

compor t ami ent o, a l os pensami ent os y a l os

sent i mi ent os. Est e model o i ndi ca que en l a mayor a de

l os casos l a depr esi n ocur r e como resul t ado de un

desequi l i br i o qu mi co en el cer ebr o. Como su causa es

pat ol gi ca se debe t r at ar como una enf ermedad y con

medi cament os ( Moran, 2004) . Ot r os especi al i st as

per ci ben l a depr esi n como un desor den emoci onal o

t r ast or no af ect i vo que se car act er i za por un est ado de

ni mo de i nf el i ci dad, t r i st eza, pr di da de i nt er s en

act i vi dades soci al es, desesper anza, mel ancol a,

subest i ma, r eacci ones psi cosomt i cas, ansi edad y un

deseo de muer t e ( Sel i gman, 1975)

Es i mpor t ant e dest acar l a r el aci n exi st ent e

ent r e l a depr esi n y el sui ci di o. Exi st en suf i ci ent es

i nvest i gaci ones par a af i r mar que muchas de l as

t ent at i vas sui ci das y muchos de l os sui ci di os

consumados en l a i nf anci a y en l a ni ez est n causados

por el padeci mi ent o de una depr esi n, ( Morn, 2004) .


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muer t e de acuer do con el Canada s Mi ni st er of

Nat i oanl Heal t h and Wel f are i n Canada. En Puer t o Ri co

en l os l t i mos 7 aos l a t aza de sui ci di os en una

pobl aci n de ni os y j venes ent r e l as edades de 0 a

19 aos es de 57 apr oxi madamente. Segn l a Amer i can

Phychi at r i c Associ at i on est os nmer os podr an ser 2

3 veces ms al t os. Est o debi do a que muchas de l as

muer t es de ni os ent r e l as edades de 0 a 10 aos son

r epor t adas como acci dent es. Exper t os seal an que l a

depr esi n es un f actor que cont r i buye un 60% en l os

sui ci di os consumados, ( Far ber ow, 1983; Rut t er , 1986;

Smi t h 1990; Wel sh, 1987) y l a Secr et ar i a Auxi l i ar de

Pl ani f i caci n y Desar r ol l o de Anl i si s Est ad st i co del

Depar t ament o de Sal ud en Puer t o Ri co est abl ece que el

no i dent i f i car l a depr esi n en l os ni os y

adol escent es puede f i nal i zar qui zs en sui ci di o.

En una pobl aci n de ni os con di scapaci dades el

r i esgo de comet er sui ci di o suel e ser mayor , ( Reynol ds,

1990; Ri ce & Meyer , 1994) . Por ej empl o, Peck ( 1985)

r epor t que un 50% de l os ni os menor es de 15 aos


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depresi n es sumament e ser i a, ms aun en ni os y

j venes.

Los ni os y j venes pasan l a mayor par t e del

t i empo en l a escuel a y f uer a de sus hogares. Es por

est a razn que l os maest r os deben est ar al er t as de

al gunos de l os i ndi cadores que pueden est ar

r el aci onados con l a depr esi n. Ya que l os ni os muchas

veces enmascar an l a depresi n. McKnew, Cynt r yn &

Yahres ( 1983) en Si l ver ( 2008) obser var on que al gunos

ni os enmascar aron l a depr esi n al demost r ar conduct as

ant i soci al es, host i l y desaf i ant e, expr esar f ant as as

de vi ol enci a y muer t e.

Se est i ma que par a el ao 2020 l a depr esi n sea

l a causa pr i mordi al de muer t e, especi al ment e si han

exper i ment ado depresi n o mani f est ado s ntomas a

t empr ana edad y no f uer on i dent i f i cados per mi t i endo el

i ncr ement o de l os s nt omas y di sf unci onal i dad a t r avs

de l os aos ( Auger , 2000) . Es i mpor t ant e y necesar i o

par a l a pobl aci n educat i va ( maest r os, di r ect or es) el

di agnst i co y l a i nt er venci n t empr ana de est os


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TRANSFONDO DEL PROBLEMA

De acuer do con el Censo del 2000 en Puer t o Ri co,

59 mi l ni os/ as ent r e l as edades de 4 a 17 aos

padec an de desordenes emoci onal es sever os. Dur ant e el

ao f i scal 2003 unos 32, 521 mi l casos de ni os/ as y

adol escent es con pr obl emas ment al es, han r eci bi do

t r atami ent o para condi ci ones de sal ud ment al t ant o en

el sect or pbl i co como pr i vado ( Par es, 2003) . Est os

nmeros no concuer dan con l a cant i dad de est udi ant es

r egi st r ados baj o el pr ogr ama de Educaci n Especi al con

desordenes emoci onal es y de l a conduct a, que reci ben

l os ser vi ci os del Depar t ament o de Educaci n. Par a el

ao 2008 ent r e l as edades de 3 a 18 aos unos 1, 179

ni os est n si endo at endi dos baj o el pr ogr ama de

Educaci n Especi al ( Repor t e de ni os con

di scapaci dades r eci bi endo Educaci n Especi al , 2008) .

Lo cual qui er e deci r que no se est n atendi endo t odos

l os casos de est udi ant es con t r ast or nos depr esi vos

dent r o de l as sal as de cl ase.

Los desor denes emoci onal es y de l a conduct a


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i nmadur ez, f r ust r aci ones con f aci l i dad y baj a

t ol er anci a. Est udi ant es con desordenes emoci onal es

ms severos pr esent an pensami ent o di st or si onado,

ansi edad excesi va, depr esi n, esqui zof r eni a y mut i smo

sel ect i vo ( Ley pbl i ca 108- 446 I ndi vi dual s wi t h

Di sabi l i t i es Educat i on I mpr ovement Act , I DEI A, 2004) .

Est a i nf or maci n encasi l l a l a depr esi n i nf ant i l como

un i ndi cador de l os desor denes emoci onal es, es por

est o que l os dat os pr esent ados son basados en l as

est ad st i cas de l os desordenes emoci onal es o

conduct ua, nuevo t rmi no I DEA 1997. .

Se est i ma que st a pobl aci n de ni os es ms

pr opensa o est n en r i esgo de desar r ol l ar desor denes

ment al es ( depr esi n) , por que t i enen pobr e aut oest i ma,

no son bi en acept ados por l a soci edad y t i enen ms

ansi edad que l os ni os/ as si n di scapaci dades ( Bender ,

1987) . Tambi n est udi os r esi ent es sugi er en que un

gr upo de ni os y adol escent es con di scapaci dades

t i enen un al t o r i esgo de padecer depr esi n ya que

est os son mas vul nerabl e a t r aumas emoci onal es,


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desar r ol l o normal de l os pat r ones del t emper ament o.

Est o l os podr a poner en r i esgo de desar r ol l ar

depr esi n, ( Tr ad, 1987) . Mi ent r as que est udi ant es con

desor denes emoci onal es o de conduct a est n en un al t o

r i esgo de sui ci dar se. ( Guet zol e, 1988)

La i nvest i gadora seal a que l a Ley Feder al de

Educaci n, I DEA ( 2004) 108- 446 par a i dent i f i car a l os

ni os con necesi dades espec f i cas, al def i ni r a l os

ni os con desaj ust e emoci onal sever o, i ncl uyer on el

i ndi cador un estado de nimo depresivo o triste y,

as , l os educador es, padr es y pr of esi onal es

r econoci er on y acept aron que si hay ni os y

adol escent es con depr esi n. Y si st a af ect ar a

adver sament e a su r endi mi ent o acadmi co, cual i f i car a

por l ey par a una Educaci n Especi al .

General ment e, l os ni os con depr esi n no

f unci onan t ambi n en l a escuel a como aquel l os ni os

que no t i enen depr esi n. Est o debi do a que l os

ef ect os de l os s nt omas af ect an l a concent r aci n, l os

hbi t os de t r abaj o y ot r as dest r ezas esenci al es par a


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escuel a (Col e, 1990, Kazdi n & Marci ano, 1998; Gr esham,

1997) .

Un est udi o que exami n l a r el aci n ent r e l a

depr esi n y el f unci onami ent o acadmi co encont r que

en comparaci n con ni os que no suf r en depr esi n,

ni os con depr esi n t en an si gni f i cat i vament e pobr es

ej ecut or i as acadmi cas y pr obl emas de compor t ami ent o

( Pui g- Ant i ch, 1995) .

La escuel a es el segundo escenar i o est r uct ur ado

donde el ni o pasar l a mayor par t e del t i empo. De

acuer do con el Counci l f or Except i onal Chi l dr en,

( 2006) el pr i mer paso para poder ayudar a ni os con

di scapaci dades a super ar l a depr esi n es conocer y

ent ender l os s nt omas. No i mpor t a que s nt omas el

est udi ant e present e, un cambi o en su compor t ami ent o

si gni f i ca un pr obl ema. En l a escuel a un est udi ant e

que pr esent e un cambi o i nexpl i cabl e en su desempeo

acadmi co; ya no t i ene buenas not as, no compl eta l os

t r abaj os, no par t i ci pa de l as act i vi dades

ext r acur r i cul ar es o pasat i empos, t i ene mi edos


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di scapaci dades y det er mi nar cual es son l as est r at egi as

de i nt ervenci n ms r ecomendadas par a t r abaj ar con

ni os depr esi vos.

OBJ ETI VO DE LA I NVESTI GACI N

Los obj et i vos que gui ar on est a i nvest i gaci n l o

f uer on l os si gui ent es:

1. Det er mi nar l a i nci denci a de l a depr esi n en

est udi ant es con Di scapaci dades

2. Foment ar el i nt er s a desar r ol l ar f ut ur as

i nvest i gaci ones sobr e l a i nci denci a de l a

depr esi n en l a Educaci n Especi al

3. Det er mi nar cual es son l as est r at egi as de

i nt ervenci n mas r ecomendadas par a t r abaj ar con

ni os depr esi vos.

PREGUNTAS DE I NVESTI GACI N

Est a i nvest i gaci n cual i t at i va de car ct er

document al anal i z l as f i chas bi ogr f i cas y

hemer ogr f i cas en el rea de depr esi n con el f i n de

cont est ar l as si gui ent es i nt er r ogant es; Cmo i nci de

el t ema de l a Depr esi n en l a pobl aci n de est udi ant es


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se ut i l i zan f r ecuent ement e en l a pobl aci n de

est udi ant es con di agnst i co de depr esi n que r eci ben

ser vi ci os de Educaci n Especi al ?

LI MI TACI ONES

Est e est udi o se l i mi t a anal i zar i nvest i gaci ones

( t esi s, t esi nas, est udi os de campo) sobr e el t ema de

l a depr esi n en ni os( as) ( 0 a 11 aos de edad) de

Educaci n Especi al o con al gn i mpedi ment o o

di scapaci dad. Dent r o de l as l i mi t aci ones encont r adas

al r eal i zar est e est udi o sobr esal e l a poca i nf or maci n

r ecat ada en i nvest i gaci ones. En l a Uni ver si dad

Met r opol i t ana de Cupey se hal l ar on 0 i nvest i gaci ones

per t i nent es al t ema de l a Depr esi n I nf ant i l en ni os

de Educaci n Especi al . Por ot r o l ado, l a mayor a de

l as bi bl i ogr af as encont r adas hac an nf asi s a una

pobl aci n adul t a o adol escent es.

DELI MI TACI N

Est e est udi o se del i mi t a en l a medi da que sea

posi bl e l a obt enci n de est udi os e i nvest i gaci ones



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Dat os en l nea, l a Uni ver si dad Met r opol i t ana de Cupey

y l a Uni ver si dad I nt er amer i cana de CupeyDEFI NI CI N DE TRMI NOS

Par a pr opsi t os de est a i nvest i gaci n har emos

r ef er enci a a l os si gui ent es t r mi nos l os cual es ser n

def i ni dos a cont i nuaci n:

1. Educaci n Especi al : La Educaci n Especi al se

descr i be usual ment e como aquel l a i nst r ucci n

espec f i cament e di seada y est r uct ur ada para

sat i sf acer l as necesi dades de i ndi vi duos que se

consi der an excepci onal es, por necesi t ar ayuda

especi al . La mi sma compr ende t odos l os ser vi ci os

conducent es a educar y a t r at ar t eraput i cament e a

per sonas excepci onal es en l o que se r ef i er e a

di agnost i co, a pr ogr amas de enseanza

i ndi vi dual i zada, t ut or as, adi est r ami ent o sensor i al

y de per cepci n, t cni cas apr opi adas de enseanza,

adapt aci n al cur r cul o acadmi co, i nt er venci ones

admi ni st r at i vas par a l a adecuada ubi caci n y acomodo

r aci onal , ( Par odi , 2002)


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r et ardaci n ment al , i mpedi ment os ml t i pl es,

i mpedi ment os f si cos u or t opdi cos y ot r osi mpedi ment os de sal ud; di st ur bi os emoci onal es, ,

pr obl emas espec f i cos de apr endi zaj e, i mpedi ment os

del habl a o l enguaj e, dao cer ebr al t r aumt i co,

i mpedi ment os vi sual es

3. Desor denes emoci onal es o de conduct a: una condi ci n

que pr esent a una o ms de l as si gui ent es cat egor as,

y que se mani f i est a por un per i odo l argo de t i empo,

el cual af ect a adver sament e el desempeo escol ar :

( a) i nhabi l i dad de apr ender , l a cual no puede ser

expl i cada por f act or es i nt el ect ual es, sensor i al es ni

de l a sal ud; ( b) i nhabi l i dad de desar r ol l ar o

mant ener r el aci ones per sonal es sat i sf act or i as con

l os par es y maest r os; ( c) t i pos i napr opi ados de

sent i mi ent os o conduct as baj o ci r cunst anci as

nor mal es: ( d) humor general de infelicidad o

depresin; o ( e) una t endenci a a desar r ol l ar

s nt omas f si cos o mi edos asoci ados con l os

pr obl emas per sonal es o escol ares. ( Lpez, 2006)


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per di da de i nt er s o pl acer en casi t odas l as

act i vi dades. De acuer do con est e manual en l osni os y adol escent es el est ado de ni mo se puede

mani f est ar como i r r i t abl e.

5. Est r at egi as: di r ect r i ces que se mar can desde l a

pol t i ca educat i va de un pa s det er mi nado, par a

gui ar l as act uaci ones concr et as en el mbi t o

educat i vo ( Mar t , 2003)

6. I nt er venci n: cor r i ent e pedaggi ca que est a en

cont r a de dej ar que el ni o apr enda por si mi smo y

r ecl ama una nor mat i va, ayuda y acci one par a que

mej ore y se per f ecci one. ( Di cci onar i o Lengua

Espaol a, 2003) .

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CAP TULO I I : REVI SI N DE LI TERATURA

I NTRODUCCI NEst a i nvest i gaci n cual i t at i va de t i po document al

y de car ct er descr i pt i va pr et ende expl or ar el t ema de

l a depr esi n en l a Educaci n Especi al cont extual i zada

en l a ni ez. Ti ene como obj et i vo pr i mor di al el

anl i si s document al de l a l i t er at ur a exi st ent e sobr e

l a i nt er venci n t empr ana, en l a condi ci n de Depr esi n

I nf ant i l en est udi ant es de Educaci n Especi al . La

i nvest i gador a i nt er esa expl or ar un conoci mi ent o t i l

que f aci l i t e el i dent i f i car aquel l os est udi ant es que

pr esent an i ndi cador es de depr esi n i nf ant i l ,

i dent i f i car l as necesi dades par t i cul ar es de l os

ni os/ as di agnost i cados con depr esi n y f oment ar l as

pr ct i cas apr opi adas en l a Educaci n Especi al par a

t r abaj ar adecuadament e con aquel l os est udi ant es que

padecen de depr esi n.

Es por est o que el i nt er s de l a i nvest i gador a

en est a r evi si n de l i t er at ur a es el det er mi nar l a

i nci denci a de l a depr esi n en est udi ant es con

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MARCO TERI CO

Par a l l evar acabo est a i nvest i gaci n cual i t at i vade t i po document al y de car ct er descr i pt i vo sobr e l a

Depr esi n I nf ant i l , f ue i mpor t ant e el est abl eci mi ent o

de un marco t er i co que abarcase t odos aquel l os

pr ocesos f undament al es que i nt er vi ni esen di r ect ament e

con el pr oceso conduct ual - cognosci t i vo.

Al ber t Bandur a en Boer ee ( 1998) , est abl ece en su

t eor a de apr endi zaj e por obser vaci n, el pr i nci pi o

bsi co donde el ambi ent e, causa el compor t ami ent o,

per o que a su vez el compor t ami ent o causa el ambi ent e

t ambi n. Def i ni endo est e concept o con el nombr e de

determi ni smo r ec pr oco: donde el mundo y el

compor t ami ento de una per sona se causan mut uamente.

Bandur a comenz a consi derar a l a personal i dad

como una i nt er acci n ent r e t r es cosas: el ambi ent e,

el compor t ami ent o y l os procesos psi col gi cos de l a

per sona. Consi st i endo est os pr ocesos en l a habi l i dad

del ser humano par a abr i gar i mgenes en nuest r a ment e

y en el l enguaj e. Es por est a i nmer si n consi der ado

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i nvest i gaci n es cr uci al y el conduct i smo ha si do su

acer cami ent o pr ef er i do. Desde l os l t i mos aos 60, elconduct i smo ha dado paso a l a r evol uci n cogni t i va,

de l a cual Bandur a es consi der ado par t e.

La psi col og a cogni t i va r et i ene el sabor de l a

or i ent aci n exper i ment al del conduct i smo, si n r et enerar t i f i ci al ment e al i nvest i gador de compor t ami ent os

ext er nos, cuando pr eci sament e l a vi da ment al de l os

cl i ent es y suj et os est n obvi ament e i mpor t ant e.

Segn Al l en, ( 2004) est e movi mi ent o poderoso, y

sus cont r i buyent es i ncl uyen a al gunas de l as per sonas

ms dest acadas en l a psi col og a act ual : J ul i an Rot t er ,

Wal t er Mi schel , Mi chael Mahoney y Davi d Mei chenbaum.

Tambi n hay ot r os dedi cados a l a t er api a como Beck

( t er api a Cogni t i va) .

El model o cogni t i vo es el ms r econoci do por

evi denci a emp r i ca en el t r at ami ent o de l a depr esi n.

A su vez Aar on Beck es el propul sor ms r econoci do en

est e model o. Beck pr opone que l os s nt omas de

depr esi n son el r esul t ado de event os ext er nos a l a

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al encont r ar se cual qui er ni vel de depr esi n desde l a

neur t i ca hast a l a ms sever a o si ct i ca. Ademsencont r car act er st i cas si mi l ar es en al gunos de sus

paci ent es depr i mi dos. Car act er st i cas como baj a

aut oest i ma, i deas de depr avaci n, exager aci n de l os

pr obl emas, se aut o cr i t i caban, y deseo de mor i r .Es por est o que el model o cogni t i vo asume t r es

concept os espec f i cos a) el t r al o cognosci t i vo-

per cepci n negat i va del uno mi smo, del mundo y del

f ut ur o b) esquemas- pat r n de de mal adapt aci n en l as

cr eenci as y deseos, c) er r or es cognosci t i vos-

pensami ent o er r neo acompaado de negat i vi dad y

r epr esent aci ones f al sas de l a r eal i dad.

MARCO LEGAL

Con el f i n de document al est a i nvest i gaci n

cual i t at i va de t i po document al y de car ct er

descr i pt i vo sobr e l a Depr esi n I nf ant i l f ue i mpor t ant e

el est abl eci mi ent o de un marco l egal que abarcase

t odos aquel l os pr ocesos f undament al es que

i nt er vi ni esen di r ect ament e con l as l eyes que

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un caso de segr egaci n, Br own vs Boar d of Educat i on,

en 1954. De acuerdo con el pr esi dent e de l a Cor t eSupr ema de J ust i ci a de l os Est ados Uni dos, l a

segr egaci n de l os est udi ant es basados en

r aza. . . Causa un dao a l os corazones y ment es de l os

ni os que pr obabl ement e nunca se puede r epar ar .El caso de Br owns vs Boar d of Educat i on,

est abl ece el pr ecedent e l egal que pr ovoca que l os

padr es, pr of esi onal es y per sonas dedi cadas a abogar

por l os der echos de l os ni os con i mpedi ment os l o

ut i l i cen para enmarcar sus ar gument os basndose en l a

pr emi sa de que l a di scr i mi naci n por di scapaci dad rea

i gual ment e i l egal .

Par a l os aos set ent a, surgen ot r os casos muy

not abl es y pr opi ci an una expansi n de derechos para

l os ni os con i mpedi ment os. Es aqu donde comi enza l a

l ucha y es ent onces cuando el pr esi dent e Ger al d For d,

el 19 de novi embr e de 1975, f i r ma l a pr i mera l ey

conoci da como Ley Feder al 94- 142 Act a par a l a

Educaci n de t odos l os Ni os I mpedi dos, est a l ey se

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ot or gar a el der echo a una educaci n pbl i ca, gr at ui t a

y apr opi ada en el rea de educaci n especi al yser vi ci os rel aci onados. Es t e mandato de l ey se basaba

en sei s pr i nci pi os bsi cos, est os son: cer o r echazo,

eval uaci n no di scr i mi nat or i a, pr ogr ama educat i vo

i ndi vi dual i zado, ambi ent e menos r est r i ct i vo, gar ant aspr ocesal es y par t i ci paci n de l os padr es.

El 22 de j ul i o de 1977, es apr obada por l a

Legi sl at ur a de Puer t o Ri co l a l ey Est at al 21, cr eando

el pr ogr ama de Educaci n Especi al adscr i t o al

depar t ament o de Educaci n. Al i gual que l a Ley 94-

142, est a l ey i mpone l a obl i gaci n de pr oveer

ser vi ci os en l a al t er nat i va menos r est r i ct i va,

r equi er e pr ogr amas de enseanza i ndi vi dual i zada y

garant i za der echos de l os padr es y l os ni os menores

de 21 aos. Si se sospechaba que un ni os pod a t ener

al gn i mpedi ment o, de acuerdo con l a Ley 21 el

Depar t ament o de Educaci n era l a agenci a r esponsabl e

de i dent i f i car , l ocal i zar , r egi str ar y eval uar a l a

pobl aci n con posi bl es i mpedi ment os de 0 a 21 aos que

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r el aci onados er a: di st ur bi os emoci onal es sever os,

pr obl emas espec f i cos en el apr endi zaj e, i mpedi ment oaudi t i vo, i mpedi ment o vi sual , i mpedi ment o del habl a y

l enguaj e, pr obl emas cr ni cos de sal ud, i mpedi ment o

or t opdi co y r et ardo ment al .

Ambas l eyes, t ant o l a Ley Federal 94- 142 como l al ey Est at al 21 ha si do enmendada var i as veces l o que

ha pr ovocado cambi os si gni f i cat i vos. Tambi n

cambi ar on de nombr e y act ual mente son conoci das como

l a Ley Feder al I DEA y l a Ley Est at al 51.

La Ley I DEA 108- 446 ( 2004) def i ne a un ni o con

i mpedi ment o con una o mas de l a si gui ent es cat egor as:

aut i smo, sor do, sordo- ci ego, i mpedi ment os audi t i vos,

r et ar daci n ment al , i mpedi ment os ml t i pl es,

i mpedi ment os f si cos u or t opdi cos, ot r os i mpedi ment os

de sal ud; di st ur bi os emoci onal es una condi ci n que

pr esent a una o mas de l as si gui ent es car act er st i cas,

y que se mani f i est a por un per i odo l argo de t i empo, el

cual af ect a adver sament e el desempeo escol ar : a)

i nhabi l i dad de apr ender , l a cual no puede se expl i cado

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conduct as baj o ci r cunst anci as normal es; d) humor

gener al de i nf el i ci dad o depr esi n, pr obl emasespec f i cos de apr endi zaj e, i mpedi ment o del habl a o

l enguaj e, dao cerebr al t r aumt i co, i mpedi ment os

vi sual es, i ncl uyendo l a Ceguer a.

En el 2004 el Pr esi dent e de l os Est ados Uni dos,Geor ge Bush, f i r m l a Ley I DEI A ( I ndi vi dual s wi t h

Di sabi l i t i es Educat i on I mpr ovement Act ) y comenz en

vi gor en j ul i o 1 de 2005. Ent r e l os cambi os r eal i zados

en l a l ey, se desgl osan a cont i nuaci n l ossi gui ent es( Wr i ght & Wr i ght , 2005) : r educci n de

document os, se i ncl uyen ni os ent r e l as edades de 3 a

21 aos y l os ser vi ci os r el aci onados, i dent i f i car ,

l ocal i zar y eval uar a ni os con i mpedi ment os

i ncl uyendo a ni os si n hogar , hospi t al es y ni os que

asi st en a escuel as pr i vadas, l os maest r os de Educaci n

Especi al que ensean r eas acadmi cas deben cumpl i r

con l o que est abl ece l a l ey NCLB ( No Chi l d Lef t

Behi nd) de al t ament e cual i f i cados y demost r ar

compet enci as en di chas r eas, ent r e ot r os.


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desar r ol l ar s nt omas f si cos o mi edos asoci ados con

l os pr obl emas per sonal es o escol ar es. ( Lpez, 2006) .Los desor denes emoci onal es y de l a conduct a

i dent i f i can a un gr upo de est udi ant es que a di ar i o se

obser van en el sal n de cl ases, donde pr esent an

car act er st i cas t al es como: conduct a desaf i ant e,conduct a at pi ca, agr esi n, ai sl ami ent o, ansi edad,

i nmadur ez, f r ust r aci ones con f aci l i dad y baj a

t ol er anci a. Est udi ant es con desordenes emoci onal es

ms severos pr esent an pensami ent o di st or si onado,ansi edad excesi va, depr esi n, esqui zof r eni a y mut i smo

sel ect i vo ( Ley pbl i ca 108- 446 I ndi vi dual s wi t h

Di sabi l i t i es Educat i on I mpr ovement Act , I DEI A, 2004)

Dur ant e el desar r ol l o i nf ant i l l as di f i cul t ades

ms f r ecuent e y evi dent es suel en ser l as r el aci onadas

con el r et r aso madur at i vo y el apr endi zaj e, si n

embar go exi st en ot r as mas l at ent es y s i l enci osas, que

a menudo pasan desaperci bi das o no se l es concede l a

suf i ci ent e i mpor t anci a, una de est as es l a Depr esi n

I nf ant i l . Es sumament e i mpor t ant e pr of undi zar en su

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Durant e un l ar go per odo de t i empo l a comuni dad

ci ent f i ca, por est r i ctas razones ter i cas, sost en aque l a Depr esi n I nf ant i l no exi st a ( coi nci di endo con

l a poca i mpor t anci a que se l e daba a l a sal ud ment al

de l os ni os) , . Segn Lpez en su di ser t aci n

doct or al , t i t ul ada Assessi ng Depr essi ve Symt omsusi ng t he Chi l d Depr essi on Scal e and t he Chi l dr en s

Depr essi on I nvent or y : A cr oss Cul t ur al Compar i son of

Chi l dr en i n Puer t o Ri co and t he Uni t ed St at us ( 1985) ,

var i as de l as r azones par a est o l o er a:i nvest i gaci ones di r i gi das con l os adul t os, desacuer do

en el di agnst i co y cl asi f i caci n de s nt omas

af ect i vos, conf usi n si l a depr esi n en ni os se

consi der aba un s ndr ome cl ni co y est aba en di scusi n

si r eal i zar est udi os bi ol gi cos en ni os er a pr obl ema

tico.

Si n embargo, en el mundo real exi st an ni os

depr i mi dos y al gunos cl ni cos empezar on a r evel arse

cont r a l a or t odoxi a que vet aba l a posi bi l i dad de su

exi st enci a. Di ver sos est udi os, desde l a dcada del

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depr esi n i nf ant i l , ant es casi desconoci da, en l a

act ual i dad, se r econoce pl enament e ( Gol eman, 1995) .

Ya para el ao 1975 l a depr esi n i nf ant i l ( DI ) f ue

acept ada por l e Naci onal I nst i t ut e of Ment al Heal t h,

como concept o y ent i dad psi copatol gi ca. ( Her nndez,

2007)Al gunos aut or es habl an de el l a como un s ndr ome

enmascar ado y ot r os como un probl ema abi er t o; muchos

acept an que sus mani f est aci ones t i enden a ser

somt i cas, mi ent r as que en el DSM- I V- TR ( 2002) mej orconoci da como depr esi n mayor; se pr esent a como un

per i odo de al menos dos semanas en el cul se

mani f i est an un est ado de ni mo depr i mi do o un per di da

de i nt er s o pl acer en casi t odas l as act i vi dades.

De acuerdo con est e manual en l os ni os y

adol escent es el est ado de ni mo se puede mani f est ar

como i r r i t abl e. En t r mi nos gener al es se puede af i r mar

que, adems de l a i nf el i ci dad suel e obser var se una

pr di da de l a exper i enci a de pl acer , r et r ai mi ent o

soci al , baj a aut oest i ma, i ncapaci dad par a

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f undament al de l os Trast ornos Depr esi vos es que se

sust ent an sobr e un est ado de ni mo negat i vo anor mal

que se def i ne como depr i mi do. De hecho, en l a vi da

cot i di ana, por depr esi n se ent i ende l a exper i enci a

de un est ado de ni mo gener al i zado de i nf el i ci dades

( Wi cks, 1997) . El mi smo se puede pr esent ar dedi f er ent es f ormas. Como uno o var i os Epi sodi os

Depr esi vos Mayor es donde el est ado de ni mo depr i mi do

se per ci be dur ant e al menos 2 meses, y se evi denci a

una sensaci n de t r i st eza o vac o, l l ant oi r r i t abi l i dad ( en el caso de ni os o adol escent es) y

per di da del i nt er s o pl acer , ent r e ot r os s nt omas.

En est e caso se habl a de un Trast orno Depr esi vo Mayor ,

( Lpez, 2006) . Como un est ado crni co, en el cual sevi venci a el est ado de ni mo depr esi vo l a mayor par t e

del d a, en var i os d as, dur ant e al menos dos aos

( acompaado de ot r os s nt omas) . En est e caso se habl a

de un Trast orno Di st mi co, ( Lpez, 2006) . Como un

est ado depr i mi do que no puede ser cl asi f i cado en l as

ant er i or es categor as; l o cual se denomi na Tr ast or no

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nor mal que puede var i ar en cual i t at i va y

cuant i t at i vament e, que se encuent r a en ni os y ni as y

que es de especi al r el evanci a en muchos grupos con

pr obl emas psi qui t r i cos

De est e modo hast a aqu , l a def i ni ci n pr esent a a

l a Depr esi n I nf ant i l como un est ado de ni mo que, sibi en es nat ur al que se pr esent e en l os/ as ni os/ as,

puede al canzar ni vel es probl emt i cos, cl asi f i cando l a

Depr esi n I nf ant i l como l eve, moder ada o gr ave. La

dur aci n del est ado de ni mo depr esi vo es t eni da encuenta como un el ement o cl ave par a det ermi nar l a

sever i dad y el t i po de Depr esi n I nf ant i l . Aqu , es

necesar i o anot ar que una depr esi n l eve que se

present a por un cor t o l apso de t i empo o de manerar epet i t i va per o que desaparece f ci l ment e puede no

est ar generando pr obl emas, pero a medi da que se l l ega

a ni vel es gr aves es posi bl e que af ect e negat i vament e

r eas de l a vi da del ni o.

Por ot r o l ado el Manual di agnst i co y est ad st i co

de l os t r ast or nos ment al es ( DSM- I V) cl asi f i ca l os

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cl asi f i caci ones par a det er mi nar segn l a edad de

i ni ci o del pat r n car act er st i co de un t r ast or no.

Ubi cando a l a ni ez en un i nt er val o i ni ci o t empr ano.

Se ut i l i za es especi f i caci n si el i ni ci o de l os

s nt omas se produce ant es de l os 21 aos. En al gunos

casos l a al t er aci n dur a sol o var i os meses, aunquepuede per dur ar var i os aos, si no se i ni ci a al gn

t r atami ent o psi col gi co; t r ayendo como consecuenci a un

det er i or o gr ave del f unci onami ent o soci al y escol ar y

pudi endo l l egar hast a el sui ci di o.CLASI FI CACI N

Se suel e hacer una cl asi f i caci n di ct oma del

t r ast or no depr esi vo: depr esi n neur t i ca y depr esi n

psi ct i ca. La depr esi n neur t i ca ocur r e por mal ai nt egr aci n de l a per sonal i dad en el desar r ol l o de l a

per sona. En ese desar r ol l o se or i gi nar on conf l i ct os

espec f i cos y f act or es si t uaci onal es que pr oduj er on

angust i as y det er mi naron l a apar i ci n de s nt omas

neur t i cos. Est os conf l i ct os no r esuel t os se unen a

l os pr obl emas que sur gen segn se va cr eci endo tal es

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con f r ecuenci a s nt omas adi ci onal es: del i r i o de

per secuci n, oye voces, y t i ene el pensami ent o

desordenado y conf uso. Se di ce que l as causas son

gent i cas. ( Mor n, 2004)

El Manual di agnst i co y est ad st i co de l os

t r ast or nos ment al es mej or conoci do como DSM- VI ( 2002)

l e at r i buyen a l a Depr esi n I nf ant i l una ser i e de

car act er st i cas que deben ser conoci das por l os

maest r os y adul t os que t r abaj an con l os ni os/ as: a)

En l os ni o/ as el t r ast or no par ece pr esent ar se pori gual en ambos sexos y pr ovoca f r ecuent ement e un

det er i or o del r endi mi ent o escol ar y de l a i nt er acci n

soci al , b) Una r espuest a af ect i va de t r i st eza que se

mani f i est a, por ej empl o, en f or ma de l l ant o, c) Unaut o concept o negat i vo que i ncl uye sent i mi ent os de

i nadecuaci n, i nut i l i dad, desampar o, et c. ; d) Una

Di smi nuci n de l a pr oduct i vi dad ment al y de l os

i mpul sos ( abur r i mi ent o, f al t a de ener g a, descont ent o,

r et r aso mot r i z, et c. ) ; e) Pr eocupaci ones por l a

muer t e, l a enf er medad, el yo, l os ot r os, pensami ent os

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adol escent es y adul t os, si n embar go, se di f er enci a de

el l as, no sl o por su edad de pr esent aci n, si no por

l as conduct as agr esi vas.

MANI FESTACI ONES SEGN LA EDAD

En l as edades de 3 a 5 aos se podr an pr esent ar

mani f est aci ones t al es como: el Humor di sf r i co, el

cual es una expr esi n de t r i st eza, i r r i t abi l i dad,

ausenci a de di sf r ut ar , pr eocupaci n r ecur r ent e,

ai sl ami ent o, conduct a dest r uct i va y agr esi va. Tambi n

l a Conduct a mot r i z que se r ef i er e a l a per di da dei nt er s en dest r ezas adqui r i das como: cor r er , t r epar se

en di f er ent es si t i os, abot onar se, poner se l os zapat os,

cor r er bi ci cl et a, i nvol ucrarse en j uego de gr upos, el

Cont r ol de esf nt er que es una mani f est aci n deenur esi s y el Desar r ol l o cogni t i vo que se mani f i est a

por pr obl ema de l a l ect ur a, di f i cul t ad par a escri bi r ,

di f i cul t ad par a di buj ar o t r azar , l enguaj e def i ci ent e,

se queda en l a et apa sensor i o- mot r i z, est o hace que sesi ent a mal .

Mi ent r as que en l as edades de 6 a 12 aos podr an

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mat emt i cas, l enguaj e pobr e, t ar t amudea a menudo,

mot i vaci n pobr e por f al t a de i nt er s, pr eocupaci n

obsesi va con el t r abaj o escol ar , f al t a de pl acer en

r eal i zar sus t ar eas escol ar es, l os Sent i mi ent os de

cul pa en el cual se si ent en cul pabl e de cual qui er

cosa, pi de per dn en t odo moment o por cual qui er

event o, mani f est aci n de hi per act i vi dad a di ar i o

debi do a su baj a aut oest i ma, cr i t i ca mucho; l a

Conduct a mot r i z que es una mani f est aci n de t orpeza,

agi t aci n cor por al o hi per act i vi dad, t i ende a t eneracci dent es, conduct a vi ol ent a o agr esi va en l a

escuel a, y l a Conduct a sui ci da que se ent i ende como un

i nt ent o de sui ci di o y pensami ent os sui ci das

r ecur r ent es.ETI OLOGI A DE LA DEPRESI ON I NFANTI L

Al r evi sar l a l i t er at ur a l a i nvest i gador a

encont r que exi st en var i os marcos t er i cos que

i nt ent an expl i car el or i gen de l a depr esi n i nf ant i l .El est e Conduct ual post ul a que l a depr esi n es l a

consecuenci a de l a baj a cant i dad de ref uer zos que

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Cogni t i vo post ul a l a exi st enci a de j ui ci os negat i vos,

exper i enci as de f r acasos, model os depr esi vos,

i ndef ensi n apr endi da, ausenci a de cont r ol ,

at r i buci ones negat i vas. El model o Psi codi nmi co

est abl ece en r el aci n a l a pr di da de l a aut oest i ma

( del yo- segn Freud) , y l a pr di da del obj et o bueno.

Mi ent r as que el model o Bi ol gi co post ul a una

di sf unci n del si st ema neur oendocr i no (aument an l os

ni vel es de cor t i sol y di smi nuye l a hormona de

cr eci mi ent o) , por una di smi nuci n de l a act i vi dad del a ser ot oni na (neur ot r ansmi sor cer ebr al ) , y por ef ect o

de l a her enci a ( caso de padr es depr esi vos) .

( Moran, 2004)

En l a act ual i dad ms bi en se admi t e una compl ej ai nt er acci n de di st i nt os f act or es t ant o de car ct er

bi ol gi co como soci al que si r ven de base a l a

apar i ci n de l as di st i nt as conduct as nor mal es y

pat ol gi cas. Es necesar i o que se d una ci er t avul ner abi l i dad per sonal , f ami l i ar y ambi ent al que

combi nadas dan l ugar a l a apar i ci n de una conduct a

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CAUSAS ESPEC FI CAS EN LOS NI OS

Segn al gunos pr of esi onal es, l os f act or es

causant es de l a depr esi n son l os mi smos para adul t os

como par a ni os. Ot r os cr een que compar t en al gunos de

l os f act or es, per o est os no son necesar i ament e l os

mi smos ( Kender , 1995) Dent r o de est os se dest aca a l a

f ami l i a y l os f act or es gent i cos, l os f act or es

bi ol gi cos y l os f act or es cogni t i vos ( Guet zol e, 2003)

La f ami l i a es el pr i mer f act or causant e i dent i f i cado

ya que es el ent or no ms i nmedi at o del ni o, sumi cr ocosmos y en sus cui dados y at enci n se basa l a

posi bi l i dad de super vi venci a del suj et o humano, per o

no sl o su super vi venci a f si ca, si no per sonal ya que

el ni o desde l os 0 meses hast a l os 3 aos, desar r ol l at odos l os el ement os bsi cos con l os que ms t arde va a

const r ui r su vi da f ut ur a: l enguaj e, af ect os, hbi t os,

mot i vaci ones. Adems ent e el 20% a 50% de l os ni os

depr i mi dos t i enen hi st or i al f ami l i ar de depr esi n( USDHHS, 2000)

Una y ot r a vez numerosos exper t os han seal ado

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l a f ami l i a t ambi n se ha est udi ado el puest o que se

ocupa ent r e l os her manos.

En muchas i nvest i gaci ones aparece l a posi ci n

i nt er medi a como l a ms vul ner abl e a desar r ol l ar

t r ast or nos de t i po emoci onal . Los padr es deben pr est ar

especi al atenci n a l a const r ucci n de una adecuada

aut oest i ma y aut o ef i caci a en el ni o, as como

i ncent i var en el l os l a capaci dad de af r ont ami ent o, y

el manej o adecuado de l a f r ust r aci n, t odo el l o

const i t uye l a pr evenci n pr i mar i a de l a Depr esi n

I n f a n t i l .

A t r avs de di ver sas i nvest i gaci ones se ha

pr opuest o que f act or es bi ol gi cos y psi cosoci al es son

cor r el aci nal es a l a depr esi n est o debi do adesbal ances en qu mi cos en el cerebr o (Bi ermaher et

al . 1996) cabe dest acar que l a mayor a de est os

est udi os han si do r eal i zado a adul t os, l o que podr a

ser di f er ent e resul t ado en ni os y adol escent es( Guet zl oe, 1991)

Ot r o f act or l o es l a escuel a, sabemos que l a

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t r ast or nos af ect i vos que conl l even a l a apar i ci n de

depr esi n i nf ant i l . ( Mor an, 2004) . Muchos aut or es han

r el aci onado l a Depr esi n I nf ant i l con el r endi mi ent o

escol ar , unas veces consi der ndol o como causa y ot r as

como ef ect o de l a depr esi n. De hecho en l a

i nvest i gaci n r eal i zada por Maag y Rei d t i t ul ada:

Depr esi n Amoung St udent s wi t h Lear ni ng Di sabi l i t i es:

Assessei ng t he Ri sk ( 2006) : encont r ar on que es mayor

l a pr obabi l i dad de obt ener depr esi n en aquel l o ni os

que padecen de al guna condi ci n r el aci onada a

pr obl emas en el apr endi zaj e. Poni endo en r i esgo a l a

pobl aci n con di scapaci dades ms que l a pobl aci n si n

di scapaci dades. El DSM- I V hace r ef er enci a a que l os

i ndi vi duos que padecen enf ermedades mdi cas cr ni cas ogr aves present an un mayor r i esgo de desar r ol l ar

t r ast or nos depr esi vos.

De hecho un ni o depr i mi do puede descender su

ej ecuci n en l a escuel a, pero t ambi n puede comenzarsus s nt omas depr esi vos por un f r acaso acadmi co. De

al l r adi ca l a i mpor t anci a de una buena eval uaci n y

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TRATAMI ENTO PARA LA DEPRESI N I NFANTI L

El t r at ami ent o de l a Depr esi n I nf ant i l ant e t odo

debe ser i ndi vi dual i zado, adapt ado a cada caso en

par t i cul ar y a l a f ase del desar r ol l o que se encuent r a

el ni o, en base a: su f unci onami ent o cogni t i vo, su

madur aci n soci al y su capaci dad de mant ener l a

at enci n. Debe adems i nvol ucr ar de una manera act i va

a l os padr es, y r eal i zar i nt er venci ones haci a el

ent or no del ni o ( f ami l i ar , soci al y escol ar ) . El

t r atami ent o se di vi de en t r atami ent o de f ase aguda y

f ase de mant eni mi ent o. El t r at ami ent o en Fase Aguda,

i ncl uye: Psi col gi co, Far macol gi co y Combi nado.

Las Ter api as Psi col gi cas ms ut i l i zadas son; l a

t er api a Cogni t i va- Conduct ual est a se basa en l apr emi sa de que el paci ent e depr i mi do t i ene una vi si n

di st or si onada de s mi smo, del mundo y del f ut ur o.

Tal es di st or si ones cont r i buyen a su depr esi n y pueden

i dent i f i car se y t r at ar se con est a t cni ca, l a t er api aConduct ual que se basa en l a apl i caci n de tcni cas de

modi f i caci n conduct ual , manej o adecuado de

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se r equi er e un EEG basal , y medi ci ones de t ensi n

ar t er i al , f r ecuenci a car d aca y peso.

Los I nhi bi dor es sel ect i vos de l a recapt aci n de

serot oni na I SRS, son en l a act ual i dad l os ms

ut i l i zados, por su ef i caci a, apar ent e baj o per f i l de

ef ect os col at er al es, baj a l et al i dad por sobr edosi s y

f ci l admi ni st r aci n una vez al d a. Por ot r o l ado el

Tr at ami ento Combi nado, que i ncl uye f r macos y t er api as

psi col gi cas, ha demost r ado ser l o ms adecuado en l a

actual i dad. As mi smo, el Tratami ent o en Fase de

Mant eni mi ent o va a depender del est ado cl ni co del

paci ent e, su f unci onami ent o i nt el ect ual , su si st ema de

apoyo, l a pr esenci a o no de est r esor es ambi ent al es y

su r espuest a al t r at ami ent o.Ms an, Cedeo ( 2001) , en su t r abaj o de

i nvest i gaci n sobr e l a pr epar aci n de l os maest r os/ as

de cor r i ent e gener al par a t r abaj ar con l os ni os/ as de

educaci n especi al i nt egr ados en l a sal a de cl asesr egul ar , encont r que muchos maest r os/ as de l a

cor r i ent e gener al no se si ent en capaci t ados par a

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especi al ment e en el rea de l as t cni cas de enseanza

suger i das para cada t i po de i mpedi ment o y l a

i dent i f i caci n de al gn caso en par t i cul ar .

Cuando t enemos que pl ani f i car para ci er t a

pobl aci n pueden surgi r muchas i nt er r ogant es.

Normal ment e l os maest r os/ as real i zan aj ust es o

modi f i caci ones al cur r cul o segn l a pobl aci n que

est e at endi endo. Al i nt er veni r con ni os/ as con

depr esi n, debemos t omar en consi deraci n l as

r ecomendaci ones de l os especi al i st as. El t i po de

aj ust e est r i ba mayorment e en modi f i car el ambi ent e de

apr endi zaj e y l a especi al i dad en que i nt er actuamos con

el l os, mas que en el cont eni do del cur r cul o ( Cal vo,

2007) .Por ot r o l ado debe el maest r o/ a conocer l as

mani f est aci ones de l a depr esi n en l os ni os/ as par a

que pueda r ef er i r l os a pr of esi onal es de l a sal ud

ment al per t i nent es ( Moran, 2004)RESUMEN

Dur ant e el desar r ol l o i nf ant i l l as di f i cul t ades


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CAP TULO I I I METODOLOG A


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CAP TULO I I I : METODOLOG A

I NTRODUCCI N

En est e cap t ul o se pr esent a el mt odo ut i l i zado

por l a i nvest i gador a par a l a r eal i zaci n de est a

i nvest i gaci n cual i t at i va de t i po document al de

car ct er descr i pt i vo. Los t emas i ncl ui dos en est e

capi t ul o son l os si gui ent es; di seo de l a

i nvest i gaci n, pr egunt as de i nvest i gaci n, descr i pci n

de l a muest r a, pr ocedi mi ent o de l a i nvest i gaci n,

descr i pci n del i nst r ument o, anl i si s de dat os y l as

l i mi t aci ones.

DI SEO DE LA I NVESTI GACI N

La i nvest i gaci n document al como una var i ant e de

l a i nvest i gaci n cual i t at i va, cuyo obj et i vo

f undament al es el anl i si s de di f er ent es f enmenos,

ut i l i za t cni cas muy pr eci sas y depende

f undament al ment e de l a i nf or maci n que se r ecoge o

consul t a en document os, ent endi ndose est e t rmi no,en sent i do ampl i o, como t odo mater i al de ndol e

per manent e, es deci r , que se puede acudi r como f uente

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acont eci mi ent o ( Cazar es Chr i st en J ar ami l l o


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acont eci mi ent o. ( Cazar es, Chr i st en, J ar ami l l o,

Vi l l aseer y Zamundi o, 2000)

Est a i nvest i gaci n cual i t at i va es de enf oque

document al de nat ur al eza descr i pt i va. Se r eal i zo un

anl i si s de 10 i nvest i gaci ones. La i nvest i gaci n

r eal i zada f ue document ada medi ant e l a real i zaci n de

una pl ant i l l a.

PREGUNTAS DE I NVESTI GACI N

Las pregunt as que gui ar on est a i nvest i gaci n

cual i t at i va de t i po document al f uer on l as si gui ent es:

Cmo i nci de el t ema de l a Depr esi n en l a pobl aci n

de est udi ant es que reci ben ser vi ci os de Educaci n

Especi al ?; Cul es son l as i mpl i caci ones educat i vas

que t i enen l os ni os di agnost i cados con depr esi n o en

r i esgo seal adas en l as i nvest i gaci ones?; Qu

est r at egi as de i nt er venci n se ut i l i zan f r ecuent ement e

en l a pobl aci n de est udi ant es con di agnost i co de

depr esi n que r eci ben servi ci os de educaci n especi al ?DESCRI PCI N DE LA MUESTRA

La muest r a de l a i nvest i gaci n consi st i de 10

45

I nteramer i cana Reci nto de Cupey y en Bases de Dat os en


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l nea como Pr oquest , ERI C.

PROCEDI MI ENTO DE LA I NVESTI GACI N

Par a l a r eal i zaci n de est e t r abaj o l a

i nvest i gador a adopt un di seo document al descr i pt i vo.

Est e model o se basa en i nvest i gar par a obt ener

i nf or maci n concer ni ent e al f enmeno par a descr i bi r l o

que ya exi st e o l as condi ci ones en una si t uaci n. La

i nvest i gaci n document al se ut i l i za mayorment e para

det er mi nar cambi os a t r avs del t i empo ( Key, ( 1997)

Hay di ver sas maneras en l as que una i nvest i gaci n

document al puede ser r eal i zada ( Hedges & Ol ki n, 1995)

Est a i nvest i gaci n descr i pt i va comenz con el

est abl eci mi ent o de un pr obl ema. Luego se i dent i f i c

l a i nf or maci n necesar i a par a l a sol uci n de di cho

pr obl ema. Se i ni ci o con una bsqueda t r adi ci onal de

l i t er at ur a y document os en l a pr opi a I nt er net , a

par t i r de l as pal abr as cl aves: depr esi n, i nf ant i l ,educaci n especi al , et i ol og a, depr esi n y t r ast or nos

emoci onal es, t ant o en i ngl s como espaol . Y se


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di ser t aci ones en l a Uni ver si dad de Met r opol i t ana de


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di ser t aci ones en l a Uni ver si dad de Met r opol i t ana de

Cupey de l a cual no se obt uvo ni nguna ref erenci a

r epr esent at i va al t ema baj o est udi o.

Los dat os f uer on r ecopi l ados en una pl ant i l l a

di seada por l a i nvest i gador a par a anal i zar l os

cr i t er i os que basan est a i nvest i gaci n.

DESCRI PCI N DEL I NTRUMENTO

Se di se una pl ant i l l a con el f i n de anal i zar y

r ecopi l ar dat os per t i nent es y demost r at i vos en l os

document os r ecopi l ados. La pl ant i l l a r ecoge dat os

gener al es y espec f i cos que ayudar on a cont est ar l as

pr egunt as de i nvest i gaci n que gui ar on est e est udi o.

La pl ant i l l a est abl ece l a i nvest i gaci n a l os

si gui ent es cri t er i os: i nci denci a de l a depr esi n en l a

educaci n especi al , est r at egi as de i nt er venci n a

ut i l i zar se e i mpl i caci ones educat i vas

ANLI SI S DE DATOS

Se ut i l i z una t abl a de pal abr as t omando como

r ef erenci a a l a pr esent ada en el manual APA 2005,

par a pr esent ar dat os cual i t at i vos compar at i vos y

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LI MI TACI ONES


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Est e est udi o se l i mi t a anal i zar i nvest i gaci ones


l a depr esi n en ni os( as) ( 0 a 11 aos de edad) de

Educaci n Especi al o con al gn i mpedi ment o o

di scapaci dad. Dent r o de l as l i mi t aci ones encont r adas

al r eal i zar est e est udi o sobr esal e l a poca i nf or maci n

r ecat ada en i nvest i gaci ones. En l a Uni ver si dad

Met r opol i t ana de Cupey se hal l ar on 0 i nvest i gaci ones

per t i nent es al t ema de l a Depr esi n I nf ant i l en ni os

de Educaci n Especi al . Por ot r o l ado, l a mayor a de

l as bi bl i ogr af as encont r adas hac an nf asi s a una

pobl aci n adul t a o adol escent es.

RESUMEN

La muest r a de l a i nvest i gaci n consi st i de 10

est udi os de i nvest i gaci n sel ecci onados por

di sponi bi l i dad en Bases de Dat os de l a Uni ver si dad

Met r opol i t ana Reci nt o de Cupey , Uni ver si dad


l nea como Pr oquest , ERI C. Se di se una pl ant i l l a

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que gui ar on est e est udi o. La pl ant i l l a est abl ece l a


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q g p

i nvest i gaci n a l os si gui ent es cr i t er i os: i nci denci a

de l a depr esi n en l a educaci n especi al , est r at egi as

de i nt er venci n a ut i l i zar se, i mpl i caci ones

educat i vas. par a anal i zar l a i nf or maci n obt eni do se

ut i l i z una t abl a de pal abr as t omando como r ef er enci a

a l a pr esent ada en el manual APA 2005, para pr esent ar

dat os cual i t at i vos compar at i vos y descr i pt i vos.

Tambi n se ut i l i z en al gunas ocasi ones l a f r ecuenci a

y el por ci ent o par a descr i bi r l os r esul t ados de l os

est udi os en t emt i ca y pobl aci n o muest r a.

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61/99

CAP TULO I V: ANALI SI S E I NTERPRETACI N DE LOS HALLAZGOS

I NTRODUCCI N

Est a i nvest i gaci n document al t en a como

pr opsi t o el conocer l a depr esi n en l a Educaci n

Especi al cont ext ual i zada en l a ni ez. La i nvest i gador a

t en a como obj et i vo det er mi nar l a i mpor t anci a de l a

i nt er venci n t empr ana sobr e l a condi ci n de depr esi n

i nf ant i l en est udi ant es de Educaci n Especi al ,

demost r ar l a necesi dad de i dent i f i car aquel l os

est udi ant es que pr esent an i ndi cadores de depr esi n

i nf ant i l , i dent i f i car l as necesi dades par t i cul ar es de

l os ni os/ as di agnost i cados con depr esi n y f oment ar

l as prct i cas apr opi adas en l a Educaci n Especi al par a

t r abaj ar adecuadament e con aquel l os est udi ant es que

padecen de depr esi n.

Es por est o que l os document os exami nados f uer on

di r i gi dos a: det er mi nar l a i nci denci a de l a depr esi n

en est udi ant es con Di scapaci dades, i dent i f i car l a

i mpl i caci ones educat i vas y det er mi nar cual es con l as

est r at egi as de i ntervenci n mas r ecomendadas par a


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Tabla 2

Poblacin con depresin investigada

Muestra D ND N

Nios(as) de 0 a 12 aos 4 1 5

Adolescentes - - -

Nios (as) y adolescentes - 3 3

Maestros y padres 1 1 2

Nota: D es equivalente a Discapacidad y ND es equivalente a

No Discapacidad.

Anlisis:

1. La muestra seleccionada en su mayora lo fue

nios(as) entre las edades de 0 a 12 aos.

2. La muestra seleccionada fluctu en tres grupos:

nios, nios y adolescentes y adultos.

53Tabla 3

Analisis de datos recopilados de las investigaciones


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Cdigo Incidencia Estrategias Implicaciones

01 Del total del por ciento de estudiantes

con depresin alrededor de la mitad

son de educacin Especial.

Se menciona la terapia cognitiva,

psicoeducativa y alternativa.

Actividades de intervencin

temprana.

Problemas para

concentrarse en el trabajo

acadmico, pobre

socializacin y bajo

rendimiento acadmico

02 Estudiantes con LD suelen tener

mayor probabilidad porcentual de

tener depresin en comparacin con

los estudiantes que no tienen LD

El maestro debe conocer los

indicadores de depresin para

poder identificar y trabajar con

estudiantes deprimidos

Posible desarrollo de

deficiencias en el

aprendizaje. .

03 Las deficiencias visuales, auditivas y

desordenes de aprendizaje no

identificados a temprana edad

podran repercutir en disturbios

emocionales y depresin.

Intervencin temprana: identificar

sntomas de depresin, las

relaciones familiares y el desarrollo

escolar.

Estudiantes y nios en el

saln de clase con

problemas de

concentracin o inatencin.

Bajos promedios

acadmicos, cambios

negativos en actitudes.

04 Los nios y adolescentes de la

poblacin general padecen

depresin. Mientras que los

estudiantes con desordenes de la

atencin, del aprendizaje o de la

conducta corren mayor riego de sufrir

depresin.

Maestro deben conocer y

comprender la condicin para

poder identificar.

Personas cercanas al nio deben

tomar accin e influenciar el

proceso cognitivo de este para que

sea mas eficiente.

Mantener expresiones de afecto y

Los nios pierden inters

en actividades diarias y se

portan mal en la escuela o

casa.

54

Tabla 3 (Continuacin)


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04 Los nios y adolescentes de la

poblacin general padecen

depresin. Mientras que los

estudiantes con desordenes de la

atencin, del aprendizaje o de la

conducta corren mayor riego de

sufrir depresin.

Maestro deben conocer y

comprender la condicin para poder

identificar.

Personas cercanas al nio deben

tomar accin e influenciar el proceso

cognitivo de este para que sea mas

eficiente.

Mantener expresiones de afecto y

apoyo con el menor.

Ayudarlo a mejorar su autoestima

con diversas actividades.

Los nios pierden inters en

actividades diarias y se

portan mal en la escuela o

casa.

05 Los maestros en comparacin a los

padres pudieron distinguir al grupo

de nios depresivos del grupo de

nios control y con ADHD.

Utilizar la escuela para identificar

estudiantes con depresin y crear

programas de intervencin

La que la escuela es un

escenario en desuso por los

doctores a la hora de

identificar nios con

posibles desordenes

depresivos y a lo que el

tratamiento se refiere.

06 2/3 partes de nios y adolescentes

con depresin tambin sufre de

otro desorden mental como

ansiedad, problemas conductuales

o fobias.

Intervencin psicosocial, medicacin

y la inclusin son las estrategias

mencionadas.

Pierden inters en

actividades que antes

disfrutaban. Son irritables,

indecisos y demuestran

poca de concentracin.

55



66/99


07 Los nios con problemas de

aprendizaje demostraron tener

mayor probabilidad de tener

depresin en comparacin con

nios sin la discapacidad.

Los maestros deben estar

preparados y conocer la depresin

para trabajar adecuadamente con

estos estudiantes dentro de la salas

de clase.

La depresin afecta el

funcionamiento en la

escuela adversamente.

08 Los problemas conductuales

estn presentes en nios con

depresin mas que la

depresin en nios con

problemas conductuales.

Se recomienda una intervencin

temprana que incluya el apoyo de

los padres. Utilizar estrategia de

disciplina positiva y la prevencin.

Los problemas de conducta

y la depresin estn

asociados a los problemas

de atencin..

09 No abarca sobre este criterio. Mantener una relacin de

confidencialidad entre el doctor y el

nio, mientras se trabaja

coolaborativamente con los

padres, otros profesionales de la

salud y personal de la escuela.

Evaluar rutinariamente al nio.

Utilizar el tratamiento necesario y

pertinente en cada caso en

particular..

Se debe prevenir atendiendo a

aquellos nios que puedan estar en

Reduce el funcionamiento

de mas de una rea en la

vida del nio incluyendo el

desempeo acadmico

56



67/99


10 1 de cada 33 nios sufren

depresin. De los cuales mas de

la mitad de estos nios no estn

recibiendo tratamiento.

La mayora de los maestros no

recibieron una educacin formal o

entrenamiento sobre la depresin

infantil.

La intervencin de los maestros se

puede utilizar para identificar

sntomas de depresin en nios

que este n siendo examinados

Fobias a la escuela,

dificultades al desarrollar

destrezas sociales. Suelen

tener problemas de

concentracin, en los

hbitos de estudio.

Demuestran una

disminucin en el progreso

acadmico, pobres notas,

repiten el grado, llegan

tarde a la escuela, no

completan los trabajos.

Anlisis:

1. El 20% de la investigaciones informan que los nios con depresin tambin sufren de otra condicin o desorden

mental

2. El 50% de las investigaciones indican que discapacidad o condicin de los nios podra repercutir en una

depresin.

3. El dato mas sobresaliente en relacin a las estrategias de intervencin lo es que los maestros deben conocer la

depresin y sus indicadores.

4. al comparar las investigacin visiblemente se puede notar que las implicaciones educativas en son negativas

para aquellos estudiantes que padecen o estn en riesgo de padecer depresin.

5. La depresin afecta por igual a nios como adolescentes


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58

est udi ant es que no suf r en ni nguna condi ci n podr an


69/99

r epercut i r en desordenes emoci onal es o de conduct a y

depr esi n post er i or ment e. Por ot r o l ado dos t er cer as

par t es de ni os y adol escent es con depr esi n t ambi n

t i enen ot r o desorden ment al como; ansi edad, pr obl emas

de conduct a, oposi ci onal desaf i ant e, f obi as o abuso a

dr ogas. Uno de cada 33 ni os suf r e depr esi n de l os

cual es un mas de un 50% de est os ni os no est a

r eci bi endo t r at ami ent o.

Estrategias de Intervencin

Las i nvest i gaci ones anal i zadas hacen menci n de

una var i edad de est r at egi as de i nt er venci n par a ni os

que suf r en o podr an suf r i r depr esi n. En una ampl i a

gama de est r at egi as puedo hacen nf asi s en l as

si gui ent es: l a t er api a cogni t i va, psi coeducat i va,

t er api a al t er nat i va, t al l er es de aut oest i ma,

est r at egi as de di sci pl i na posi t i va, pr evenci n.

I nt er venci n t empr ana i dent i f i cando s nt omas de

depr esi n, l as r el aci ones f ami l i ar es y el desar r ol l o

escol ar . La i ncl usi n y l a medi caci n t ambi n se

59

Implicaciones Educativas


70/99

Los est udi os i nvest i gados ar r oj ar on una gr an

var i edad en i mpl i caci ones educat i vas par a l os

est udi ant es con depr esi n o en r i esgo de suf r i r l a.

Dent r o de l as i nvest i gaci ones anal i zadas se menci onan:

poca concent r aci n en el t r abaj o acadmi co, pobr e

soci al i zaci n, baj o apr ovechami ent o acadmi co, cambi os

negat i vos en act i t udes. Los ni os pi er den i nt er s en

l as act i vi dades di ar i as y se por t an mal en l a escuel a.

La depr esi n af ect a adver sament e el f unci onami ent o en

l a escuel a. Podr a desar r ol l ar f obi as a l a escuel a.

Las i nvest i gaci ones est abl ecen que l a escuel a es un

escenar i o en desuso por l os doctores a l a hora de

i dent i f i car ni os con posi bl es desor denes depr esi vos y

l o que el t r at ami ent o se r ef i er e. Se debe ut i l i zar un

cur r cul o par t i endo de l as necesi dades de l os

est udi ant es que i nt egr en l a pr evenci n y el

aut ocont r ol .

RESUMEN

Los hal l azgos encont r ados en est e cap t ul o I V

60

educat i vo de est os ni os. Y si bi en un est udi ant e

d i i d di d l l l t di i


71/99

depr i mi do pudi ese desar r ol l ar al guna ot r a condi ci n

ment al , es muy i mpor t ant e dest acar el al t o por ci ent o

en pr obabi l i dad de que un ni o con di scapaci dad pueda

padecer depr esi n. El padecer una condi ci n o

di scapaci dad pone a un ni o en r i esgo de padecer

depr esi n.

61

CAPI TULO V: CONCLUSI ONES, I MPLI CACI ONES Y RECOMENDACI ONES

I NTRODUCCI N


72/99

I NTRODUCCI N

El pr opsi t o de est a i nvest i gaci n er a conocer l a

depr esi n en l a Educaci n Especi al cont extual i zada en

l a ni ez. Ten a como obj et i vo pr i mor di al det er mi nar l a

i mpor t anci a de l a i nt er venci n tempr ana sobr e l a

condi ci n de Depr esi n I nf ant i l en est udi ant es de

Educaci n Especi al , demost r ar l a necesi dad de

i dent i f i car aquel l os est udi ant es que pr esent an

i ndi cador es de depr esi n i nf ant i l , i dent i f i car l as

necesi dades par t i cul ar es de l os ni os/ as

di agnost i cados con depr esi n y f oment ar l as pr ct i cas

apr opi adas en l a Educaci n Especi al par a t r abaj ar

adecuadament e con aquel l os est udi ant es que padecen de

depr esi n.

Es por est o que l os document os exami nados f uer on

di r i gi dos a: det er mi nar l a i nci denci a de l a depr esi n

en est udi ant es con Di scapaci dades, i dent i f i car l as

i mpl i caci ones educat i vas y det er mi nar cual es con l as

est r at egi as de i ntervenci n ms r ecomendadas par a

62

Educaci n Especi al y r ecomendaci ones a f ut ur as

i nvest i gaci ones


73/99

i nvest i gaci ones.

CONCLUSI ONES

Un t ot al de 10 i nvest i gaci ones f uer on anal i zadas

en est e est udi o. La mayor a de est as i nvest i gaci ones

hacen nf asi s en el por ci ent o de i nci denci a de

depr esi n en ni os de Educaci n Especi al y l as mayores

posi bi l i dades de t ener en comparaci n de est udi ant es

si n di scapaci dades y est udi ant es con di scapaci dades.

Las consecuenci as son muchas si est a no es

di agnost i cada a t i empo. En ci nco de est as se

est abl ece que l os maest r os y per sonal r el aci onado a

l as i nst i t uci ones educat i vas del pa s deben conocer

l as car acter st i cas de l a depr esi n i nf ant i l . Est o

ayudar a a l a i nt er venci n y di agnost i co t empr ano. Es

de gran necesi dad ya que en t odas est as

i nvest i gaci ones se dest aca l as grandes i mpl i caci ones

educat i vas de est os ni os a ni vel educat i vo.

Af ect ando adver sament e su f unci onami ent o en l a sal a de

cl ase, en sus r el aci ones soci al es y hbi t os de

63

I MPLI CACI ONES

Segn l as i nvest i gaci ones l a depr esi n r educe el


74/99

Segn l as i nvest i gaci ones l a depr esi n r educe el

f unci onami ent o de ms de un r ea en l a vi da i ncl uyendo

el escol ar . Pr i nci pal ment e se ven af ect adas l a

concent r aci n, baj o apr ovechami ent o acadmi co,

cambi os en l as act i t udes si endo est as ahor a negat i vas,

desi nt er s, por t ar se mal , most r ar i ndeci si n, ent r e

ot r as. Muchos est udi os, i ncl uyendo est e hacen

r ef er enci a a l a pobr e pr epar aci n de l os maest r o sobr e

el t ema de l a depr esi n i nf ant i l . Segn uno de l os

est udi os l os maest r os no han r eci bi do l a pr epar aci n

necesar i a par a l a i dent i f i caci n de est os ni os y su

si nt omat ol og a. Por ot r o l ado t ampoco est n

pr epar ados par a i dent i f i car l os i ndi cador es de

depr esi n debi do al mi smo desconoci mi ent o de l a

condi ci n. Los est udi os anal i zados menci onan como

est r at egi a de i nt er venci n pr i mor di al el que l os

maest r os t engan t ot al domi ni o de l a condi ci n. Por

est a r azn l a i nvest i gador a sugi er e el f oment ar l as

pr ct i cas apr opi adas par a t r abaj ar adecuadament e con

64

DEPARTAMENTO DE SALUD

o Or i ent ar al a ci udadan a en gener al medi ant e


75/99

o Or i ent ar al a ci udadan a en gener al medi ant e

compaas de di vul gaci n sobre l a pr evenci n

par a l a di smi nuci n de l a i nci denci a de l a

depr esi n en l os ni os.

o Coor di nar el est abl eci mi ent o de cl ni cas

per i di cas dur ant e l os pr i mer os 5 aos de

vi da, a t odos l os ni os que suf r en al guna

di scapaci dad o condi ci n de sal ud con el f i n

de detect ar i ndi cadores de depr esi n en

est os ni os.

o A l os pr of esi onal es de sal ud que al t r abaj ar

con l a depr esi n i nt egr en el uso de l os

maest r os y l a escuel a como escenar i o para

di agnost i car e i nt er veni r con ni os en

r i esgo de suf r i r o que suf r en depr esi n.

DEPARTAMENTO DE EDUCACI N

o Cr ear t al l er es que pr epar en al docent e de

educaci n especi al y r egul ar a conocer l a

depr esi n, l os i ndi cador es de l a depr esi n y

65

ADMI NI STRACI ON DE RECREACI N Y DEPORTES

o Desar r ol l ar un pl an par a l a or i ent aci n y


76/99

o Desar r ol l ar un pl an par a l a or i ent aci n y

capaci t aci n sobr e el mej or uso del t i empo

l i br e de l os ni os con di scapaci dades.

SECRETARI A AUXI LI AR DE SERVI CI OS EDUCATI VOS

I NTEGRALES PARA PERSONAL CON I MPEDI MENTOS

o Luego de est a r eal i zada est a i nvest i gaci n

l a i nvest i gador a recomi enda a l as agenci as

guber nament al es per t i nent es a consi der ar

debi do a l a gr avedad del asunt o y l o que

i mp

depresion infantil, incidencia intervencion e implicaciones en niños de educacion especial

Documents