1 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

SARAMPION

INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA

ESTATAL

BOLETIN No. 1

Misión:

Generar inteligencia epidemiológica

para orientar la política pública en

salud

2 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

ANTECEDENTES: Durante el 2016 la Organización Panamericana de la Salud (OPS) notificó la ocurrencia de 65 casos confirmados de Sarampión en las Américas, de los cuales 53 corresponden a los Estados Unidos de América (EUA), 11 en Canadá y uno en Ecuador, en comparación con los 614 notificados al mismo periodo del 2015, lo que Representa un decremento del 89.5%, donde los países mayormente afectados fueron Brasil con 214 casos, Canadá 196 y EUA con 189. En EUA destacan los 667 casos ocurridos en 2014 y los 189 casos identificados durante el 2015, sobresa-liendo el brote asociado al parque de diversiones de Disneylandia que ocasionó brotes en 24 estados y el Distrito de Columbia. En EUA, desde el mes de enero al 3 de diciembre de 2016 se notificaron 62 casos de Sarampión en diecisiete estados (Alabama, Arizona, California, Colorado, Con-necticut, Florida, Georgia, Hawái Illinois, Massa-chusetts, Michigan, Minnesota, New York, North Caroli-na, Tennessee, Texas y Utah). El 23 de diciembre del 2016, el Departamento de Salud Pública del Condado de los Ángeles California, EUA, notificó la ocurrencia de un brote de Sarampión con sie-te casos. A la fecha se informa de 11 casos, incluido uno en Santa Bárbara, California asociado al brote de los Ángeles con antecedente de contacto el 27 de di-ciembre con un caso en el hospital Cottage de Goleta Valley. De los 11 casos de Sarampión relacionados con el brote en Los Ángeles, solamente 1 persona ha proporcionado documentación de su vacunación.

Sarampión El Sarampión es una enfermedad vírica, sumamente contagiosa, con cuadro clínico que se caracteriza por presentación de fie-bre, conjuntivitis, coriza, tos y pequeñas manchas con centro blanco o blanco azu-lado sobre una base eritematosa en la mu-cosa del vestíbulo de la boca (manchas de Koplik). Entre el tercero y séptimo día apa-rece un exantema característico, con má-culas rojas parduscas, que evolucionan a pápulas que inician en la cara y después se generalizan y permanece de cuatro a siete días y a veces concluye en descama-ción furfurácea. El Sarampión se propaga a través del aire al aspirar aerosoles infec-ciosos originados al toser o estornudar. El periodo de incubación es de 7 a 21 días y el período de transmisibilidad es desde poco antes del período prodrómico (por lo general cuatro días antes del comienzo del exantema) y hasta cuatro días después del exantema. Aproximadamente uno de cada 10 niños con Sarampión presenta una in-fección de oído y hasta a uno de cada 20 evoluciona a neumonía. Cerca de uno en 1 000 sufre de encefalitis y uno o dos de ca-da 1 000 fallecen. Este padecimiento tam-bién puede provocar aborto espontáneo o bebés prematuros.

Definiciones operacionales Caso de EFE: Toda persona de cualquier edad con cuadro de fiebre y exantema. Caso probable de Sarampión: Persona de cualquier edad que presente fiebre, exantema macu-lopapular sin importar la duración del mismo y: uno o más de los siguientes signos y síntomas: tos, coriza y/o conjuntivitis. Caso confirmado de Sarampión: Todo caso probable en el que se demuestre infección reciente mediante técnicas de laboratorio o caso probable en el que no se disponga de resultado de laboratorio y que esté asociado epidemiológicamente a otro caso confirmado.

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

SITUACION EN MEXICO:

En México, el decremento de casos y defunciones por Sarampión ha sido notorio al pasar de 68 782 casos en 1990 a sólo dos en 1996 (estos dos últimos importados). En el periodo de 1997 a 2015 se han identificado un total de 176 casos, todos clasificados como importados o asociados a casos importados. Los últimos dos casos de Sarampión se registraron en el año 2014 y 2015 en las entidades federativas de Baja California Sur y Nuevo León respectivamente, que adquirieron la infección durante su visita al parque de diversiones de Disneylandia (California, EUA) y en San Francisco (California, EUA). El genotipo identificado del caso de California fue B3 y el de San Francisco D9. Recomendaciones: Capacitar en materia de vigilancia epidemiológica de enfermedad febril exantemática (EFE) al personalde epidemiolo-gía y médicos de las unidades de salud de todo el sector. 1. Garantizar la notificación de la totalidad de casos de EFE a través de la Plata-forma del SINAVE, incorporando, mediante la gestión correspondiente, la participación de las unidades médicas privadas. 2. Supervisar el cumplimiento de los procedimientos de vigilancia epidemiológica de EFE, principalmente en la aplicación de las definiciones operacionales vigentes para la identificación de casos. 3. Ante la ocurrencia de casos de EFE se deberá: • Especificar el diagnóstico clínico de presunción. • Notificar inmediatamente la totalidad de casos a todos los niveles administrativos a través de los medios establecidos (dentro de las primeras 24 horas de su conocimiento por las unidades de salud). • Realizar el estudio epidemiológico de caso, con adecuado llenado del formato de EFE. • Garantizar la toma de muestra de sangre, orina y exudado faríngeo, en los primeros cinco días de iniciado el exantema para el adecuado diagnóstico de laboratorio. Para la muestra de sangre puede extenderse la toma hasta los 30 días posteriores al inicio del exantema. • Realizar el estudio de todos los contactos. • Efectuar las acciones de control correspondientes, incluida la búsqueda activa de casos y el cerco epidemiológico. • Seguimiento de los casos probables hasta su clasificación final. 4. Ante ocurrencia de brote notificar inmediatamente a los niveles administrativos superiores y realizar la investigación de campo correspondiente. 5. Evaluar las coberturas de vacunación contra Sarampión garantizando coberturas por encima del 95% a nivel local. 6. Mantener actualizada la situación epidemiológica del padecimiento en todos los niveles técnico Administrativos mediante el análisis en los comités de vigilancia epidemiológica. 7. Participar activamente en la toma de decisiones de medidas de prevención y control ante casos probables o confirmados. 8. Difundir esta información a todas las unidades de salud del estado para orientar la detección y manejo adecuado de posibles casos y a los Comités Estatales y Jurisdiccionales para la Vigilancia Epidemiológica, así como a las delegaciones estatales o regionales de las instituciones del Sector Salud

4 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana No 1.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 01 Acu-

mulado Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acumu-

lado

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENF. PREVENIBLES

POR

VACUNACIÓN

MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0

0 0 2 2 0 0 0 0 2 2

TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA ( * + ) A37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 0 2 0 0 1 0 0 0 1 2

HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS DEL APARATO

DIGESTIVO

CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA A01.0 6 6 0 0 1 1 1 1 8 8

PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMONE-LOSIS A01.1-A02

6 6 1 1 4 4 4 4 15 15

SHIGELOSIS A03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INF. INT. POR OTROS ORGANISMOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04, A08-A09 excepto A08.0

455 455 1360 1360 289 289 65 65 2169 2169

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTE-RIANA A05

8 8 8 8 3 3 3 3 22 22

AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9

8 8 7 7 0 0 0 0 15 15

GIARDIASIS A07.1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1

OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTO-ZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9

3 3 0 0 0 0 1 1

4 4

TENIASIS ( + ) B68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ASCARIASIS B77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENTEROBIASIS B80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2

OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83

11 11 25 25 6 6 2 2 44 44

ENF. INFECCIOSAS

DEL APARATO

RESPIRATORIO

TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16

8 8 14 14 3 3 0 0 25 25

OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1 87 87 120 120 37 37 24 24 268 268

FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREP-TOCÓCICAS J02.0, J03.0

4 4 0 0 0 0 43 43 47 47

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGU-DAS J00-J06, J20, J21 excepto J02.0 y J03.0

4120 4120 7277 7277 2128 2128 617 617

14142 14142

NEUMONÍAS Y BRONCONEUMONÍAS J12-J18, excepto J18.2

73 73 32 32 12 12 2 2 119 119

INFLUENZA ( * + ) J10-J11 4 4 4 4 2 2 2 0 12 10

ENF. DE TRANSMISIÓN

SEXUAL

SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1

SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 1 3 3 2 2 0 0 6 6

INFECCION GONOCÓCICA GENITOU-RINARIA ( + ) A54.0-A54.2

1 1 1 1 3 3 0 0 5 5

LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CHANCRO BLANDO A57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0 1 1 4 4 2 2 2 2 9 9

HERPES GENITAL ( + ) A60.0 6 6 8 8 0 0 0 0 14 14

CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4

8 8 15 15 3 3 4 4 30 30

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C 3 3 1 1 0 0 0 0

4 4

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana No 1.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 01 Acu-

mulado Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acumu-

lado

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENF. TRANSMISIBLES

POR VECTOR

FIEBRE POR DENGUE A90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE HEMORRÁGICA POR DEN-GUE ( * + ) A91

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCION POR VIRUS ZIKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium vivax B51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE MANCHADA 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ZOONOSIS

BRUCELOSIS ( + ) A23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

OTRAS ENF. EXANTEMÁTI-

CAS

ESCARLATINA A38 2 2 0 0 0 0 0 0 2 2

VARICELA B01 39 39 61 61 10 10 8 8 118 118

ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMÁTI-CA ( * + ) S/C

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENF.

TRANSMISIBLES

TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19

1 1 2 2 0 0 0 0

3 3

LEPRA ( + ) A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2 4 4 3 3 1 1 0 0 8 8

OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0

SIDA ( + ) B20-B24 2 2 1 1 1 1 0 0 4 4

CONJUNTIVITIS B30, H10.0 127 127 174 174 53 53 31 31 385 385

ESCABIOSIS B86 1 1 22 22 12 12 1 1 36 36

MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + )

A39.0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0

MENINGITIS ( + ) G00-G03 excepto A17.0, A39.0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N39.0

423 423 863 863 234 234 69 69 1589 1589

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C

2 2 3 3 1 0 0 0 6 5

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21

2 2 4 4 1 1 0 0 7 7

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

6 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana No 1.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 01 Acu-

mulado Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acu-mulad

o Sem 01

Acumu-

lado

Sema-

nal

Acumu-

lado

OTRAS ENFER-MEDADES NO TRANSMISI-

BLES

BOCIO ENDÉMICO E01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIABETES MELLITUS INSULINODE-PENDIENTE (tipo 1) E10

3 3 1 1 0 0 2 2 6 6

DIABETES MELLITUS NO INSULINO-DEPENDIENTE (tipo 2) E11-E14

70 70 139 139 11 11 6 6

226 226

DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGI-NA CON EL EMBARAZO O24.4

0 0 3 3 0 0 0 0

3 3

INTOXICACIÓN AGUDA POR AL-COHOL F10.1

4 4 10 10 1 1 0 0 15 15

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15 104 104 235 235 18 18 23 23 380 380

ENF. ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN I20-

I25 8 8 12 12 5 5 0 0

25 25

ENFERMEDADES CEREBROVASCU-LARES I60-I67, I69

6 6 9 9 3 3 1 1 19 19

ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46 81 81 92 92 13 13 4 4 190 190

GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIO-DONTAL K05

293 293 140 140 97 97 32 32 562 562

ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS K25-K29

101 101 255 255 70 70 34 34 460 460

ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70

0 0 1 1 0 0 0 0 1 1

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS T60

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INTOX. POR PONZOÑA DE ANIMALES T63, X21, X23, X27 excepto T63.2

8 8 1 1 1 1 0 0

10 10

INTOX. POR PICADURA DE ALACRÁN T63.2, X22

0 0 0 0 1 1 0 0 1 1

OBESIDAD 111 111 580 580 59 59 21 21 771 771

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 2 2 8 8 2 2 0 0 12 12

DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1

NEOPLASIAS

TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 3 3 1 1 1 1 0 0 5 5

TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53

1 1 1 1 0 0 0 0 2 2

DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODE-RADA N87.0-N87.1

0 0 3 3 0 0 0 0 3 3

DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06

2 2 0 0 0 0 0 0 2 2

TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMAGO 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0

TUMOR MALIGNO DE BRONQUIOS Y PULMON

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEFECTOS AL

NACIMIENTO

ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37 0 0 2 2 1 1 0 0 3 3

ACCIDENTES

QUEMADURAS T20-T32 49 49 170 170 7 7 2 2 228 228

PEATÓN LESIONADO EN ACCIDENTE DE TRANSPORTE V01-V09

0 0 1 1 3 3 0 0

4 4

ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR V20-V29, V40-V79

2 2 2 2 7 7 2 2

13 13

MORDEDURAS POR PERRO W54 14 14 6 6 7 7 1 1 28 28

MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFE-ROS W55

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MORDEDURA POR SERPIENTE X20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2

1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 1.- Canales Endémicos semana 01.

RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:

Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los facto-

res de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud

Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reduc-

ción del riesgo de padecer diarrea aguda

Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares

presuntamente contaminados

Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor,

ya que reduce importantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda

Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto

que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año

Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contami-

nación por ciertos agentes bacterianos

Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de

uno a tres minutos enfriarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de

agua

Fuente:

*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08 *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Aten-ción, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-156-08

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

*Información Preeliminar con corte a la semana epidemiológica 52

Fuente: SUAVE

CANAL ENDÉMICO DE EDAS

BAJA CALIFORNIA2010-2017*

ZONA DE ALERTA ZONA SEGURIDAD ZONA ÉXITO 2017

8 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS

Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas

de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son:

Lavado de manos con agua y jabón

Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y

lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible

Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agu-

das

Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses

de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad

Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir aten-

ción inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:

Síntomas neurológicos

Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior

Vomito persistente

Exantema petequial o purpúrico

Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas

Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de

las siguientes condiciones:

Persistencia de la fiebre durante más de 3 días

Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 1.- Canales Endémicos semana 01.

Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses

hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08

0

5000

10000

15000

20000

25000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53*Información Preeliminar con corte a la semana epidemiológica 52Fuente: SUAVE

CANAL ENDÉMICO DE IRAS

BAJA CALIFORNIA2010-2017*

ZONA DE ALERTA ZONA SEGURIDAD ZONA ÉXITO 2017

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 1.- Canales Endémicos semana 01.

RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65

años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas

Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de

asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza

Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una

nutrición adecuada

Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC an-

te la sospecha de NAC

Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que

afectan la presentación clínica de la NAC.

Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo

inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y de-

berá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente reportados. En caso de fracaso está

indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etiológico y determinar cambio

de esquema antibiótico

FUENTE:

GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el

Primero y Segundo Nivel de Atención .

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*Información Preeliminar con corte a la semana epidemiológica 52Fuente: SUAVE

CANAL ENDÉMICO DE NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA

BAJA CALIFORNIA 2010-2017*

ZONA ALERTA ZONA SEGURIDAD ZONA ÉXITO 2017

10 Vigilancia Epidemiológica Semana 1, 2017

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 4.- Canales Endémicos semana 01.

RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C: Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de

riesgo en población en riesgo

Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el

consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática

Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos

punzo cortantes de uso personal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)

A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de

riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de

anti-VHC

Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo

y fomentar el control de peso

Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con he-

patitis C

Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con in-

fección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el anteceden-

te ce infección activa o previa por hepatitis B

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendacio-

nes. Catálogo Maestro de Guías de Práctica IMSS-336-10

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*Información Preeliminar con corte a la semana epidemiológica 52

Fuente: SUAVE

CANAL ENDÉMICO DE HEPATITIS C

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