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AL JUZGADO DE PRIMERA INSTANCIA DE _____Da. Dora Laprocu, Procuradora de los Tribunales y de D. ____, mayor de edad, soltero, provisto de DNI n ____ y domicilio en ____, representacin que acredito mediante escritura de poder que acompao como documento nm. 1, actuando bajo la direccin del Letrado del Ilustre Colegio de ____, colegiado nm. ____, ante el Juzgado comparezco y como mejor proceda en Derecho,_DIGO:_Que por medio del presente escrito promuevo demanda de juicio ordinario contra D. ____, con domicilio en ____, contra D. ____ y contra la Entidad Aseguradora ____, en la persona de su legal representante, con domicilio en ____, en reclamacin de la cantidad de ____ (ms de 6.000,00 ), sobre la base de los siguientes,_H E C H O S_Primero.- El da ____ mi representado, de ____ aos de edad en esa fecha, circulaba por la carretera ____ sentido ____ como ocupante de la motocicleta marca ____, modelo ____, matrcula ____, conducida por el demandado D. ____, propiedad de D. ____ y asegurada mediante pliza nm. ____ de contrato de seguro de responsabilidad civil por la Entidad ____ cuando al llegar al punto kilomtrico ____ su conductor perdi el control y se sali de la calzada por su margen izquierdo por circular de manera desatenta y a velocidad excesiva a consecuencia de lo cual mi representado cay sobre la cuneta terriza y sufri lesiones graves consistentes en fractura de hmero derecho y fractura abierta de tibia y peron izquierdo por las que precis ingreso hospitalario._Por tales hechos se siguieron actuaciones penales ante el Juzgado de Instruccin n ____ de ____ que finalizaron por auto firme de sobreseimiento por prescripcin de la infraccin penal al no haberse formulado denuncia en plazo._En justificacin de lo alegado se acompaa como documento nm. 2 testimonio de actuaciones penales._Segundo.- De las graves lesiones sufridas en el accidente de circulacin mi representado tard en curar ____ das, de los cuales ____ das fueron de ingreso hospitalario y ____ das fueron de impedimento total para sus ocupaciones habituales; y le han quedado como secuelas (relacionarlas) limitacin de los movimientos de abduccin a 50 grados y de aduccin a 25 grados del hombro derecho, angulacin de tibia izquierda a 5 grados y material de osteosntesis en tibia izquierda y perjuicio esttico moderado._Se aporta como documento nm. 3 dictamen pericial mdico emitido por el Dr. D. ____._Tercero.- Que esta parte reclama por los daos corporales sufridos en el accidente de circulacin la cantidad total de ____ que resulta de aplicar el baremo actualizado al ao ____ segn el siguiente desglose:_Incapacidad temporal:_____ das de hospitalizacin x ____ /dia = ____ _____ das de impedimento total x ____ /da = ____ _TOTAL: ____ _Secuelas:_Perjuicio funcional_____ puntos x ____ /punto = ____ _Perjuicio esttico_____ puntos x ____ /punto = ____ _TOTAL SECUELAS ____ _TOTAL INCAPACIDAD TEMPORAL Y SECUELAS = ____ _Factores correctores: Deben relacionarse los factores correctores y expresar las cuantas._______Perjuicios econmicos sobre incapacidad temporal y secuelas:_____ % = ____ _TOTAL INDEMNIZACIN: ____ _

Tercero.- A consecuencia de la colisin se produjeron los siguientes daos materiales que se reclaman en este procedimiento:_1.- Daos en el vehculo propiedad de mi mandante por importe de ____ que fueron reparados y cuyo pago se acredita mediante factura que se acompaa como documento nm. 3._2.- Prdida total de 50 botellas de vino que se portaban en el maletero cuyo valor ascenda a ____ , como se acredita con la factura de compra que se acompaa como documento nm. 4.

Cuarto.- Que se han intentado agotar todas las vas extrajudiciales de solucin amistosa de la controversia sin que los demandados hayan atendido la reclamacin efectuada mediante telegrama que se acompaa como documento nm. 4 por lo que no queda ms remedio a esta parte que acudir a la va judicial._A los anteriores hechos les son de aplicacin los siguientes,_FUNDAMENTOS DE DERECHO_- I -_JURISDICCIN.- Es competente la Jurisdiccin Civil en base a los artculos 9.2 y 21.1 LOPJ y 36 LEC._- II -_COMPETENCIA.- Es competente el Juzgado por haberse producido el accidente de circulacin dentro del territorio de su partido judicial, conforme a lo dispuesto por los artculos 85.1 LOPJ y 45 y 52.1.9 LEC._- III -_PROCEDIMIENTO.- Es el declarativo que corresponda por razn de la cuanta, en este caso, el juicio ordinario a tenor de lo dispuesto por los artculo 249.2 LEC._- IV -_CAPACIDAD.- La tiene mi representado y los demandados en base a lo dispuesto por los artculos 6 y siguientes de la Ley de Enjuiciamiento Civil._- V -_LEGITIMACIN ACTIVA.- La tiene mi mandante como acreedor y perjudicado por haber sufrido daos corporales a consecuencia del accidente de circulacin._- VI -_LEGITIMACIN PASIVA.- La tienen los demandados como conductor, propietario y Entidad Aseguradora del vehculo causante del accidente y de los daos que se reclaman y como deudores solidarios._- VII -_CUANTA.- Se fija la cuanta del procedimiento en la cantidad de ____ (cantidad reclamada) en base al art. 251.1 LEC._- VIII -_FONDO DEL ASUNTO.- El art. 1 del Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulacin de vehculos a motor, establece la responsabilidad civil del conductor por daos causados a las personas en virtud del riesgo generado por la conduccin del vehculo._En el presente caso, el conductor demandado incumpli lo dispuesto en el artculo 19 del Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo, por el que se aprueba el Texto refundido de la Ley de Trfico, Circulacin de Vehculos a Motor y Seguridad Vial, pues circulaba de forma desatenta y a velocidad excesiva ya que no pudo detener su vehculo dentro su campo de visin y mantenerlo dentro de la calzada, causando los daos corporales cuya indemnizacin se reclama mediante la presente demanda._Igualmente el citado artculo establece la responsabilidad del propietario por daos causados a las personas por el conductor._Por lo que respecta al Asegurador, su responsabilidad dimana del contrato de seguro de responsabilidad civil, a tenor de lo preceptuado por los artculos 2 y7 del Texto Refundido de la Ley sobre Responsabilidad Civil y de los artculos 73 y76 de la Ley de Contrato de Seguro._El artculo 1.2 y el Anexo apartados Primero punto 1 y Segundo b) yc), Tablas III a VI del Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulacin de vehculos a motor en cuanto a los criterios y a las reglas para la determinacin y la cuantificacin de las indemnizaciones por daos a las personas derivadas de accidente de circulacin._- IX -_INTERESES.- Los del artculo 20 de la Ley de Contrato de Seguro al haber incurrido en mora la Entidad Aseguradora demandada por no haber consignado ni pagado la indemnizacin dentro de los 3 meses siguientes a la produccin del accidente, conforme establece el artculo 9 del Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulacin de vehculos a motor._- X -_COSTAS.- Deben imponerse a los demandados en base a lo dispuesto por el artculo 394.1 LEC._En virtud de lo expuesto,_SUPLICO AL JUZGADO, Tenga por presentado este escrito con los documentos y el dictamen pericial que se acompaan y sus copias, el/la Secretario/a lo admita; por formulada demanda de juicio ordinario contra D. ____, D. ____ y la entidad aseguradora ____, en la persona de su legal representante, en reclamacin de la cantidad de ____ ; y, previa la tramitacin legal, el Tribunal dicte sentencia por la que estimando totalmente la demanda se condene a los demandados conjunta y solidariamente a pagar a mi representado la cantidad de ____ , ms los intereses del artculo 20 de la Ley de Contrato de Seguro y las costas._Es justicia que pido en ____, a ____ de ____ de ____.__Fdo:Abogado/a Fdo: Procurador/a_