El modelo de formación de síntomas mas popular es el creencial: son generados por los mismos mecanismos que las creencias normales con excepción de que algo sucede para hacer que su contenido sea grandioso, bizarro o no verdadero. El modelo creencial ha sido útil para facilitar el estudio de los delirios desde el punto de vista estructural pero cada vez se encuentra mas obso-leto. Jaspers se refería al delirio como una creencia subjetiva incorregible y de contenido imposible, sin embargo las bases en que se basaba no son las mas adecuadas. Barrios por otro lado considera al delirio como un acto del lenguaje vacío, pensaba que el contenido del delirio no supone sino un fragmento de información, atrapado al azar en el momento de su cristalización.

El enfermo habrá de enfrentarse con un nuevo “lenguaje del pensamiento”, desconocido hasta entonces y que resulta intraducible, cuando no inefable. El delirio está habitado por las “voces” del predelirio, que tornan el acto de habla incomunicativo. Rümke planteó que los temas o motivos que resuenan en el delirio estaban en relación con “estados interiores apenas describibles”, y que lo más importante del delirio “no es el delirio mismo, sino lo que está en su base”. Todo esto nos lleva a una situación de relativización o devaluación del acto de lenguaje delusivo final, que queda desprovisto, vaciado, de contenido comunicativo. Se pregunta entonces si ¿podrían ser los delirios una suerte de tics verbales generados directamente por una disfunción cerebral? Una posición intermedia entre las hipótesis del tic verbal y la creencial es contemplar los delirios como creencias fallidas, malas copias o imitaciones de éstas. Los delirios como fenómenos sui generis: emisiones lingüísticas portadoras de ideas o imágenes aleatorias, seudoemociones y acciones. Todas ellas, por razones desconocidas, se generan en algún lugar cerebral con una disfunción neurobiológica y, en el momento de su manifestación, debido a que son transmitidas a lo largo de sistemas expresionales muy reducidos, adquieren una serie de similaridades con los comportamientos que habitualmente son reconocidos como creencias.