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Revista de Prensa Del 13/03/2017 al 14/03/2017

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Revista de PrensaDel 13/03/2017 al 14/03/2017

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ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

NOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE MADRID

1 13/03/2017 EMMás de 150 personas participan en la I Jornada Científica de las asociaciones madrileñas de EnfermeríaGerontológica y Preventiva Digital

PROFESION

2 14/03/2017 El País Salud destinará 122 millones para remodelar el Vall dHebron Digital

3 14/03/2017 Con Salud ¿Están los médicos de Primaria preparados para detectar casos violencia de género en consulta? Digital

4 13/03/2017 El Mundo El Govern invertirá un 15% más en salud mental reforzando la atención a niños y ancianos Digital

5 13/03/2017 Redacción Médica 4 años del Papa más sanitario: médicos bendecidos y enfermeras santificadas Digital

6 13/03/2017 Dicen La vocación en la profesión enfermera Digital

7 13/03/2017 Dicen Se cumplen 23 años del fallecimiento de Martha Rogers Digital

8 13/03/2017 Dicen Una enfermera checa desarrolla una aplicación para comunicarse de forma no verbal con los pacientes Digital

SANIDAD

9 14/03/2017 El País El seguro de salud crece por el temor a las listas de espera y la contratación de empresas Digital

10 14/03/2017 ABC Los ácidos grasos omega-3 del pescado no previenen la enfermedad cardiovascular Digital

11 14/03/2017 ISanidad La inclusión de la vacuna del papiloma humano: ¿presión de los laboratorios o estrategia política? Digital

12 13/03/2017 Redacción Médica El ejercicio, mejor que los fármacos contra la fatiga que provoca el cáncer Digital

13 13/03/2017 Con Salud La hipertensión mata casi el doble que hace diez años Digital

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NOTICIAS DE COLEGIO DE ENFERMERIA DE

MADRID

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Más de 150 personas participan en la I Jornada

Científica de las asociaciones madrileñas de

Enfermería Gerontológica y PreventivaRedacción EM • original

Atrás

Bajo el lema ‘Higiene del siglo XXI: Un reto para la Enfermería’, este primer encuentro

de ambas asociaciones tuvo lugar en el Colegio de Enfermería de Madrid

La Asociación Madrileña de Enfermería Gerontológica (Ameg) y la Asociación

Madrileña de Enfermería Preventiva (Amep) celebró, recientemente, con un gran éxito

de asistencia, con más de 150 participantes, su I Jornada Científica que llevó por

lema ‘Higiene del siglo XXI: Un reto para la Enfermería’.

El director de Relaciones Institucionales del Colegio de Enfermería de Madrid, Javier

Sebastián, inauguró la jornada junto a María Luisa Rodríguez, presidenta de Amep; y

Juan Manuel Cuñarro, presidente de Ameg. Sebastián señaló que “gracias a

iniciativas como ésta fomentamos la actualización y se comparte conocimiento entre

todos los profesionales de enfermería”. Asimismo, recordó que no es fácil llenar un

salón de actos, como ha ocurrido en este caso, por lo que ha destacado el éxito de

esta primera jornada científica conjunta.

La presidenta de Amep aseguró que el objetivo de este encuentro es mostrar el

concepto de higiene como elemento fundamental para prevenir las infecciones

relacionadas con la atención sanitaria. “Ya dejan de ser solo a nivel nosocomio, del

hospital, para pasar a ser a nivel de cuidados que se pueden dar igualmente en un

hospital, en una residencia de ancianos, en atención primaria… Por ello, el objetivo

fundamental de Enfermería y de estas dos asociaciones aquí reunidas es ser garantes

de la calidad asistencial, entendida como exenta de daño y como seguridad del

paciente”, puntualizó.

Asimismo, María Luisa Rodríguez explicó que “la infección relacionada con la atención

sanitaria es el segundo efecto adverso, por detrás de los errores en la medicación, lo

que conlleva costes asociados al tiempo de estancia, antibióticos y la incomodidad

que padece el paciente”.

Por su parte, Juan Manuel Cuñarro subrayó que es la primera vez que Ameg realiza

una jornada conjunta con otra asociación en el Colegio de Enfermería de Madrid y

que espera que no sea la última.

En cuanto al abordaje de la higiene en estas jornadas, Rodríguez señaló que desde

hace ya bastante tiempo a nivel sanitario se utilizan las soluciones hidroalcohólicas.

“Hay nuevos productos y nuevas técnicas y hay que estar al día. También es

importante señalar las precauciones basadas en el mecanismo de transmisión, que no

dejan de ser las precauciones estándar: cómo debemos usar la mascarilla, cómo

debemos usar los guantes, la bata... Y también cómo debemos retirarlos y porqué”.

Como apunte, Cuñarro matizó que, sin olvidar los muchos beneficios del agua,

“también tiene sus riesgos y éstos se minimizan con el nuevo concepto de higiene”,

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en alusión a las soluciones hidroalcohólicas.

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PROFESION

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Salud destinará 122 millones para remodelar el ValldHebronJessica Mouzo Quintáns • original

De derecha a izquierda, To ni Co mín, Orio l Junqueras y Vicenc Mart inez Ibañez.

El hospital Vall d’Hebron, el complejo sanitario más grande de Cataluña, pasará por el quirófano

para renovarse. “La excelencia de los profesionales debe ir acompañada de la infraestructura

adecuada”, reivindicaba este viernes el director del centro, Vicenç Mart ínez Ibañez. El

consejero de Salud, Toni Comín, ha anunciado que el Departamento dest inará 122 millones en

los próximos cinco años para poner a punto las consultas externas, el Vall d’Hebron Inst ituto

de Invest igación (VHIR) y varios edificios asistenciales que conforman el campus hospitalario.

Las obras empezarán el año que viene.

“Así no podemos seguir”, advert ía este viernes Mart ínez- Ibañez. Pese a ser uno de los

hospitales con más volumen de pacientes del Estado y el que genera buena parte de la

producción cientí fica nacional, un paseo por las instalaciones de Vall d’Hebron sirve para

percatarse de que sus equipamientos desentonan con la excelencia que caracteriza a sus

profesionales y a la labor asistencial. Consultas externas en barracones desperdigados por el

campus, salas de hospitalización de hace 60 años o unas urgencias de traumatología donde

no puede entrar una ambulancia, dibujan el esqueleto de uno de los hospitales más

importantes de España. “No puede ser que el Vall d’Hebron sea una especie de barranquismo

hospitalario”, ha reconocido Comín.

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La puesta a punto de Vall d’Hebron arrancará el año que viene con la construcción del nuevo

edificio del VHIR. Hasta ahora, los recursos del centro de invest igación están dispersos por el

campus hospitalario: una parte en unos barracones de la zona sur del parque sanitario, a un

costado del edificio principal; y otra parte en la zona alta del campus, en el edificio Cellnex.

Cofinanciado con fondos Feder, Salud invert irá 15 millones de euros para derrocar el viejo

edificio de la lavandería del hospital y ubicar allí el VHIR. El Departamento ya ha sacado a

concurso el proyecto arquitectónico y está previsto que las obras terminen en 2019.

La situación de las consultas externas, repart idas por todo el campus hospitalario en

barracones o edificios anexos, también es otra de las grandes prioridades del lavado de cara

de Vall d’Hebron. Salud invert irá 60 millones de euros para construir 210 consultas, 90

gabinetes, 120 plazas de hospital de día y 16 áreas de diagnóst ico por la imagen. Sin

embargo, las obras de este proyecto no está previsto que terminen hasta 2021, entre otras

cosas porque el Departamento todavía está negociando con el Ayuntamiento de Barcelona la

ubicación de este nuevo complejo. Salud ha mostrado su interés por colocar el disposit ivo

enfrente del edificio principal, al otro lado de la ronda de Dalt , pero para ello la alcaldesa Ada

Colau tendría que ceder al soterramiento de la ronda por toda la zona de Vall d`Hebron. “Hay

una mesa de trabajo en marcha que t iene el objet ivo de decidir este año dónde se ubica. A

Salud no le toca incidir en la cobertura de la ronda, queremos respetar las competencias del

Ayuntamiento”, ha dicho Comín.

La chapa y pintura a la que van a someter a Vall d’Hebron también pasará por ordenar el

conjunto del Parque de Salud: el área de invest igación en la zona norte y la parte asistencial,

en la zona sur. Salud invert irá otros 20 millones de euros de aquí a 2022 para terminar con el

“barranquismo hospitalario” que decía Comín y liberar zonas del hospital. “Cuando

derroquemos esto, podremos eliminar el aparcamiento de la superficie, ordenar el t ráfico dentro

del recinto…”, ha indicado el consejero. Con esta part ida, Salud también prevé t irar abajo la

escuela de enfermería y abrir una zona verde que conecte la zona de invest igación con la

asistencial.

Por últ imo, Salud dest inará otros 27 millones a poner en marcha los planes directores de tres

edificios asistenciales: el general, el maternoinfant il y el de traumatología. “De acuerdo con la

disponibilidad presupuestaria”, ha dicho Comín, Departamento se reservará estos 27 millones

para las medidas más urgentes. Esto es, en maternoinfant il, las consultas externas; en

traumatología, construir un helipuerto y renovar las obsoletas urgencias; y una planta de

hospitalización en el área general.

Mart ínez Ibañez ha confirmado, sin embargo, que no está previsto renovar las urgencias del

edifico general, un servicio muy crit icado por la saturación que sufre puntualmente. En cuanto

a las zonas de hospitalización, el director del hospital ha dicho que se mantendrá el mismo

número de camas y distribuirán las plantas en habitaciones individuales. “Si tenemos

hiperpresión, podemos doblar las camas”.

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¿Están los médicos de Primaria preparados paradetectar casos violencia de género en consulta?original

La Atención Primaria es la puerta de entrada al sistema sanitario. Garant izar que

esta puerta de entrada esté abierta para la detección de la violencia de género es

esencial en la lucha contra este grave problema de salud pública.

MARTA

GÓMEZ | Madrid - 13-03-2017 |

Más de 134.000 mujeres denunciaron el año pasado ser víct imas de violencia de

género, lo que supone una media de 391 denuncias al día, según los últ imo datos del

Poder Judicial. Respecto a 2015, estas cifras suponen, no sólo un aumento del 8,7%

en el número de víct imas, sino también un incremento del 10,6% en el número de

denuncias. Pese a este aumento, la últ ima estadíst ica publicada por el Observatorio

de Violencia de Género pone sobre la mesa la dificultad de las víct imas para

denunciar. Así, de las ocho mujeres asesinadas de enero a 8 de febrero de 2017, sólo

en dos de los casos se registraba denuncia.

Una vez más, las estadíst icas ponen sobre la mesa el grave problema de salud

pública que es la violencia de género en nuestro país. Las campañas de prevención

no han frenado las muertes y ya son 14 las mujeres asesinadas por su pareja o

expareja en lo que va de año. Un pacto de estado contra la violencia de género se

ha convert ido en la hoja de ruta del Gobierno y de las dist intas comunidades

autónomas para trabajar en su erradicación.

“La capacitación y compromiso del médico es lo que permite al profesional manejar

situaciones clínicas con seguridad, confianza y sin la sensación de que es una

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situación que se les va de las manos”

Mientras tanto, los agentes implicados en su lucha son muchos, entre ellos, los

profesionales sanitarios, que juegan un papel esencial en la detección y diagnóst ico

de esta lacra. Para el coordinador nacional del Grupo de trabajo de Sexologíade Semergen y experto en violencia de género, el doctor Carlos San Mart ínBlanco, “los médicos y enfermeros pueden ser esenciales para una detección act iva.

Si esta no se hace o es inapropiada, podemos dejar escapar una oportunidad única”,

apunta este experto, que señala, que pese a dicho potencial, todavía queda mucho

por hacer en consulta: “Hay que seguir avanzando en aspectos como la formación, el

compromiso y la act itud adecuada de los profesionales”.

Con profesionales formados en violencia de género y sensibilidad suficiente para

contemplar posibles casos de violencia de género, la consulta de Primaria se

transforma en un núcleo clave en la detección act iva. Y es que, según explica este

especialista, las mujeres víct imas de violencia de género siguen una serie de patrones

que pueden hacer sospechar al médico. “Suelen ser mujeres hiperfrecuentadoras de la

consulta de Primaria y con un estado psicológico que no remonta”.

ESCENARIO INCÓMODO Y ERRORES CONCEPTUALES

"La violencia de género es una de las primeras causas de morbimortalidad en mujeres

menores de 40 años, junto a los accidentes de tráfico"

Aunque para el facultat ivo enfrentar en consulta una sospecha de caso de violencia

de género puede suponer un escenario incómodo, dado el silencio de las víct imas,

“debe esforzarse por dejar claro a la paciente su disponibilidad”, señala San Mart ín.

“La percepción de la víct ima de la disponibilidad del médico se manifiesta tan

fácilmente como preguntando. Si estás hablando con una paciente que te está

diciendo que es ansiosa o deprimida, pregúntale cómo van las cosas en casa, en su

entorno familiar… A veces nos falta ese punto de naturalidad”, añade. Por otra parte,

para llevar a cabo esa estrategia de detección act iva es importante entrenar la

entrevista clínica y hacerlo con el t iempo medio est ipulado en consulta, según explica

el experto.

En este sent ido, para el doctor San Mart ín todavía es necesario seguir insist iendo en

la labor de sensibilización del médico y en la formación, “que es lo que permite al

profesional manejar situaciones clínicas con seguridad, confianza y sin la sensación de

que es una situación que se les va de las manos”, puntualiza.

Otro reto pendiente es “entender la violencia de género como lo que es”, señala este

experto. “Se trata de un problema de salud pública. Es una de las primeras causas de

morbimortalidad en mujeres menores de 40 años, junto a los accidentes de tráfico. De

hecho, estudios nos hablan de que una de cada cuatro mujeres pueden haber tenido

una experiencia de maltrato físico o psicológico a lo largo de su vida afect iva”.

Para San Martín, “el riesgo que corremos en consulta es llevar la violencia de género

al territorio de lo privado”. En este sent ido, el doctor señala que con frecuencia se

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al territorio de lo privado”. En este sent ido, el doctor señala que con frecuencia se

confunde el maltrato familiar con el maltrato por violencia de género. “La violencia de

género es todo acto de violencia que sufre la mujer, bien en el terreno de lo público o

de lo privado, de carácter psicológico, físico, social o económico por el mero hecho de

ser mujer. La violencia de género t iene como causa la desigualdad. Sin embargo, el

maltrato o violencia familiar es otra cosa, es la violencia dentro del ámbito familiar y

t iene múlt iples direcciones. Aclarar esto a los sanitarios es fundamental, porque si no

confundimos conceptos”.

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- Esta es la opinión de los internautas, no de ConSalud.es

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El Govern invertirá un 15% más en salud mentalreforzando la atención a niños y ancianosEUROPA PRESS Barcelona • original

Presenta el Plan integral de atención a las personas con trastorno mental y

adicciones

El Govern invert irá un 15% más de presupuesto en el ámbito de la salud mental en

2017, al pasar de 500 millones en 2016 a 575 millones para este año, para reforzar

con más profesionales la atención y prevención en niños, jóvenes y ancianos.

Lo ha dicho el presidente de la Generalitat , Carles Puigdemont, en la presentación del

Plan integral de atención a las personas con t rastorno mental y adicciones , una

nueva "hoja de ruta" en el abordaje de la salud mental que incluye 29 objet ivos y 71

actuaciones.

"Ponemos de manifiesto el compromiso de las inst ituciones, las ent idades y la

sociedad a la vez para hacer un país mejor", ha manifestado el presidente al añadir

que la finalidad es mejorar el bienestar de las personas con trastornos mental y

adicciones y sus familias.

Otra novedad del plan es la promoción de una carta de derechos y deberes de las

personas con trastorno mental siguiendo la convención de la ONU para "garant izar la

igualdad de oportunidades y la no discriminación", según Puigdemont.

En el ámbito de la infancia, se hará una "integración funcional" de los centros de

desarrollo infant il y de atención precoz (Cdiap), los centros de salud mental infant il y

juvenil (CSMIJ) y los equipos de asesoramiento y orientación psicopedagógica (EAP).

También se desarrollará el modelo de apoyo asistencial a la infancia y a la

adolescencia en el sistema de protección, y se implantará un modelo de atención al

alumnado con necesidades educat ivas especiales (NEE) asociado a trastornos

mentales.

Además, se const ituirá un grupo de trabajo para ident ificar áreas de acción con el fin

de promover una atención integrada social y sanitaria de los ancianos con trastorno

mental, en colaboración con el Plan interdepartamental de atención social y sanitaria

(Piaiss).

El plan también prevé un convenio de colaboración entre las Conselleries de Salud y

Just icia de la Generalitat para mejorar la salud mental en las prisiones catalanas y

ampliar la cartera de servicios en todo el territorio.

El presidente del Fòrum de Salut Mental, Enric Arqués , ha celebrado el fuerte impulso

polí t ico, en sus palabras, y ha subrayado que "es necesario que sea una estrategia

de país", además de pedir que la priorización presupuestaria se mantenga en el

futuro.

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Desde la Fundació Veus, su presidente, Edgar Vinyals, ha destacado la diversidad de

sectores que ha unido el acto -part idos, psicólogos, psiquiatras y enfermeras- y les ha

reclamado una "empatía radical" y liderazgos imperfectos que reconozcan las

fragilidades.

El presidente de la Federació Salut Mental Catalunya, Israel Molinero, ha aplaudido la

part icipación de tantos departamentos y que el plan esté bien estructurado y

calendarizado: "No nos podemos permit ir que un país no vele por no respetar sin

fisuras los derechos de los ciudadanos".

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4 años del Papa más sanitario: médicos bendecidos

y enfermeras santificadasoriginal

Laura Díez

Cuatro años han pasado desde que la cúpula eclesiástica diera la sorpresa y Jorge Bergoglio

fuera escogido para liderar la Iglesia católica. El argentino llegó con aires renovados, y tras

escoger Francisco como nombre por el que ser recordado, comenzó con su tarea de

revolucionar la institución desde todos los ámbitos posibles.

El sanitario, por descontado, no ha sido una excepción. Su decisión más polémica se produjo

en noviembre del año pasado, cuando autorizó a los sacerdotes la facultad de absolver "a

quienes hayan procurado el pecado del aborto", una medida que afecta a los profesionales

sanitarios católicos que lo practican, puesto que es un pecado que conlleva la excomunión -

tanto para médicos como para pacientes-.

El Papa facilitaba entonces el perdón al entender que "ningún obstáculo" debe "interponerse

entre la petición de reconciliación y el perdón de Dios". "Quiero enfatizar con todas mis

fuerzas que el aborto es un pecado grave, porque pone fin a una vida humana inocente. Con

la misma fuerza, sin embargo, puedo y debo afirmar que no existe ningún pecado que la

misericordia de Dios no pueda alcanzar y destruir, allí donde encuentra un corazón

arrepentido", dijo Francisco.

Santificar a las enfermeras o bendecir las manos de los médicos, entre sus acciones más

aplaudidas

'Vademécum' moral-médico

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En este sentido, la llegada de Bergoglio al Vaticano también ha servido para actualizar la guía

para ayudar a los trabajadores sanitarios a enfrentarse a las cuestiones doctrinales y prácticas

con las que lidian a diario. Esta nueva versión del considerado 'vademécum' teológico-moral-

médico se articula en torno a tres grandes áreas: "Engendrar", que especifica los criterios para

tratamientos de infertilidad y los métodos naturales para lograr el embarazo; "Vivir", donde

confirma la postura de la Iglesia respecto al aborto y todo lo relacionado con el derecho a la

vida, y "Morir", donde se aborda la actitud ante el enfermo en la fase final de su vida. Los

sanitarios son, en consecuencia, "ministros de la vida", servidores de ella y obligados a

amarla.

La polémica también salpicó al Sumo Pontífice cuando decidió forzar la dimisión del Gran

Maestro de la Orden de Malta, quien no había querido aclarar el cese de otro miembro de la

institución. Lo novedoso radica en que este cargo siempre ha sido vitalicio, pero Francisco

pidió el cese de Matthew Festing, de 67 años, por haber destituido a Von Boeselager, quien

había autorizado el uso de preservativos en un proyecto médico destinado a personas en

situación de pobreza.

Audiencia a los españoles

Los médicos españoles, representados por la Organización Médica Colegial (OMC), el Foro de

la Profesión Médica y la Confederación Latino-iberoamericana de Organizaciones Médicas,

también recibieron los consejos y directrices del Papa, quien les pidió "no ceder a la tentación,

movidos por una falsa compasión o por meros criterios de eficiencia y ahorro económico.

Además, destacó la identidad y el compromiso médico, que "no sólo se apoya en su ciencia y

competencia técnica, sino principalmente en su actitud compasiva".

El propio Juan José Rodríguez Sendín, entonces presidente de la OMC, recordó más tarde que

Francisco les había dicho que le gusta bendecir las manos de los médicos como signo de

reconocimiento a esa "compasión que se hace caricia de salud". "Nos dijo 'poned más

corazón en vuestras manos", comentó recientemente sobre la visita al Papa.

La referencia más cercana en el tiempo del pontífice al mundo sanitario ha tenido lugar este

mismo año, cuando Francisco quiso santificar la labor de las enfermeras, comparando su tarea

de cuidar personas con un auténtico ejemplo de santidad. Y esa santidad es, precisamente, la

que lleva adelante a la Iglesia, según Bergoglio.

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La vocación en la profesión enfermeradiariodicen.es • original

Un trabajo con un calado social tan grande como la Enfermería tiene un altocomponente vocacional. El cuidado permanente de los enfermos, la asistencia técnica,y también psicológica, a los pacientes hacen que la elección de este trabajo sea unadecisión fruto de una reflexión profunda. Y esa vocación se hace más necesariacuando el entorno laboral no es el más adecuado.

“Creo que t ienes que tener vocación para hacer este t rabajo”

El equipo de enfermería del Cent ro de Salud Lo s Cármenes.

En un barrio de Madrid, Los Cármenes, al suroeste de la ciudad, en el distrito de

Lat ina, ejerce su profesión un equipo sanitario de enfermeras que cumplen a la

perfección con el canon vocacional del que estamos hablando. Las profesionales del

Centro de Salud Los Cármenes desempeñan su trabajo en un barrio con problemas

sociales y económicos de toda índole y con población envejecida que requiere tratos

especiales. Para atest iguar esta labor, hemos entrevistado a las enfermeras Eva

María Clau, de quien son las palabras que abren este art ículo, María Victoria

Fernández, Raquel Arenas y Rosa María Mart ínez.

Eva María nos ha asegurado: “At iendo entre 25 y 30 personas al día, el 70%

mayores de 65 años. También realizo visitas a dos o tres domicilios diarios. Las

patologías son variadas. La atención puede ser urgente, a demanda del paciente o

programada. En Atención Primaria trabajamos mucho con el paciente crónico y su

seguimiento”.

Sobre las visitas a domicilio, María Victoria resalta que es una parte muy importante

de su trabajo, en la que está en contacto directo con la realidad social de un barrio

en que, para contextualizar, existe un protocolo de actuación en el centro de salud

para encarar situaciones potencialmente peligrosas: “La vida real 100%, el paciente y

sus circunstancias, condiciones de la vivienda, apoyo y cobertura de la familia al

paciente. Situaciones y realidades muy variopintas, ancianos y soledad, hijos que se

desent ienden o no t ienen t iempo que dedicar a los mayores, vecinas muy solidarias,

ancianas que con su pensión mant ienen a sus hijos y nietos en paro, ancianos que no

pueden salir de casa porque viven en un sexto sin ascensor… Realizamos parte de

nuestra labor asistencial en los domicilios cuando es necesario, hacemos vistas

rut inarias para control de enfermedades crónicas, apoyo al paciente terminal y a su

familia, y contamos con trabajadora social con la que trabajamos de manera

colaborat iva para poder proporcionar al paciente recursos sociales para ayudar en lo

posible”. “Recuerdo el primer día y el primer domicilio al que me tocó ir, casi salgo

corriendo al ver las condiciones de la vivienda. No es fácil ver a diario tanto drama

social. Afortunadamente las compañeras hacen que la tarea sea más llevadera”,

apunta. “Es una forma de dar una cont inuidad de cuidados y de accesibilidad del

centro de salud”, añade Eva María.

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En este sent ido, Eva María, Raquel, Rosa María y María Victoria, profesionales a las

que, desde la redacción, debemos agradecer las facilidades que han ofrecido y el

interés que han mostrado a la hora de concertar la entrevista necesaria para elaborar

este reportaje, nos han dejado clara su visión de la profesión.

Para Eva María, “es una parte importante de mi vida, a la que dedico mucho t iempo,

pero lo disfruto. La elegí porque me encanta la relación con las personas, me gusta

escucharles y cuidarles. Aprendo cada día de ellos. Das mucho, pero recibes mucho

más”, poniendo así de manifiesto que su profesión es, de hecho, todo vocación. En

consonancia con las palabras de Raquel: “Me gusta acompañarles en esos momentos,

enseñarles cómo pueden mejorar esa situación, dándoles los cuidados necesarios para

que puedan alcanzar esa mejora y motivándoles a ser más cuidadosos de su salud”.

Rosa María pone de manifiesto aspectos más técnicos de la profesión al afirmar

sobre la vocación: “Este concepto se ha ligado a la historia de enfermería desde la

acepción religiosa, haciendo de está una profesión feminizada, y relacionada con el rol

de género del cuidado, elaborando un escenario de esta disciplina como profesión, con

marcado carácter femenino bastante invisibilizada, como la mayoría de profesiones

femeninas, dándole un carácter poco cientí fico”; aunque también destaca: “Lo mejor

de la enfermería es la cercanía y trato humano a las personas que necesitan de tus

cuidados, la comunicación tan rica que se establece, sobre todo en Atención Primaria

donde te ident ifican con cuidados propios y acuden a t i cuando t ienen necesidad de

cuidados no solo físicos, sino también sociales o psicológicos”.

María Victoria nos afirma: “Por supuesto, pobre del que se meta a Enfermería por el

sueldo, es la necesidad de ayudar a los demás lo que te empuja a elegir la rama

sanitaria. Estoy convencida de que lo llevo en la sangre. Cuenta mi madre que ya mi

bisabuela ut ilizaba sanguijuelas para algunas heridas en un pueblo de Toledo a

mediados del siglo pasado. Siempre lo he sabido, los dibujos que nunca me perdía

eran los de Érase una vez el cuerpo humano”.

Recompensa personal

En todo caso, Eva María destaca que, a pesar de las circunstancias que rodean la

localidad donde se encuentra su centro de salud, el beneficio personal que le reporta

el estar en contacto cont inuo con la realidad social no solo de la ciudad, sino también

del país, en su trabajo diario, grat ifica sus esfuerzos: “Incluso es más grat ificante

trabajar en un barrio donde las necesidades sociales y económicas son mayores,

aprecian mucho más tu trabajo, se sienten acompañados, confían en t i, sienten que

te preocupas por ellos y lo agradecen mucho. Te compensa mucho a nivel personal”.

Esta profesional reafirma la intensidad de su labor cot idiana “por la carga de trabajo,

por la falta de t iempo y por la situación física y emocional del paciente cuando t iene

un problema de salud. En Atención Primaria atendemos a las personas en todas las

etapas de la vida, desde el nacimiento hasta la muerte. Hacemos prevención y

promoción de la salud a la población en general en el centro, a la comunidad en

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colegios y residencias y cuidamos en el proceso de la enfermedad aguda y crónica”, y,

a pesar de ello, recalca sus motivos, exponiendo que la recompensa personal está por

encima de los esfuerzos extra que se ve obligada a realizar. María Victoria incide en

este aspecto de formación de su trabajo, recalcando la labor de formación que llevan

a cabo en colegios durante campañas como los diversos días mundiales dedicados a

la salud.

Pero su dedicación vocacional a la profesión no se limita al t rabajo. El contexto social

del barrio en que desarrolla su labor ha llevado a estas profesionales a encarar

algunas situaciones complicadas. Según afirma Eva María, “después de más de 20

años trabajando de enfermera he vivido situaciones difíciles, alguna amenaza y algún

accidente. Debemos asumir experiencias buenas y malas, pero nada que impida que

cada día vuelva a mi t rabajo sin perder la ilusión”.

Haciendo un repaso de su carrera, Eva María pone de manifiesto que la mejor parte

de la profesión es la relación con los pacientes, visión en la coinciden todas las

entrevistadas, aun a pesar de las situaciones conflict ivas que ha vivido. Una visión

que concuerda con el paradigma vocacional de que estamos tratando. Según sus

propias palabras: “El poder acompañarlos en momentos vulnerables de salud que

necesitan cuidados especiales y tú estas allí para cuidarlos y llevar mejor este

problema de salud»; señalando que lo peor es: “Cuando te sientes impotente ante

situaciones que no puedes hacer nada. Se trata de ver y escuchar el sufrimiento

humano”. A los aspectos negat ivos de ejercer la profesión en un contexto como este,

Rosa María añade: “Lo más difícil a lo que me he enfrentado es a la violencia de

género cuando las mujeres acuden con lesiones físicas graves y conoces el entorno

familiar y a las parejas y t ienes que ayudarlas, pero a veces te encuentras entre la

espada y la pared y barreras idiomáticas, culturales, por razón de etnia, religión que

no permiten que las mujeres puedan cambiar la situación”, “algunos pacientes a veces

no ent ienden los retrasos en la consulta y se enfrentan a t i de forma violenta”,

apunta.

María Victoria, asimismo, recalca “ese gracias sincero del paciente al que alivias el

dolor agudo de un cólico renal, las lágrimas de una paciente anciana de la cual te

sabes la vida y los pormenores de toda su familia y te agradece que la escuches…

Son pequeños gestos que a la vez son grandes porque te animan a cont inuar con tu

labor”, aunque hace notar que no está de acuerdo con que “los padres amenacen a

los niños diciendo que las enfermeras los van a pinchar si no se portan bien en la

sala de espera”.

Y Raquel, especialista en Pediatría, resalta: “Yo siempre he trabajado con los niños.

Me reconfortan mucho sus sonrisas a pesar de todo el sufrimiento que llevan, sus

caricias. Como son capaces de olvidar lo malo y quedarse con lo bueno. Ver como a

pesar de todo ese sufrimiento ellos salen adelante, se curan y vuelven a llevar una

vida normal y natural”.

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Una labor fundamental

Lo más importante que se trasluce de sus declaraciones es la gran importancia que

dan al t rato con el paciente, idea en la que redundan con insistencia y que destacan

por encima de todas. En este sent ido, cabe destacar que al ser preguntadas sobre si

volverían a elegir esta profesión, todas respondieron afirmat ivamente.

Estar en contacto directo y diario con la realidad social de un barrio con las

característ icas que ya se han expuesto podría mermar la capacidad y voluntad de

cualquier profesional, y más teniendo en cuenta que otras trabajadoras del centro han

llegado a sufrir agresiones en dichas visitas a domicilio: “Sin duda es en la calle donde

somos más vulnerables, pero es una parte esencial de nuestro trabajo y es un riesgo

que tenemos que asumir”, ha declarado María Victoria a este respecto. A pesar de

ello, afrontar cada día con la ilusión que nos permiten ver estas enfermeras hace más

valiosa su labor e imprescindible que este trabajo sea reconocido como se merece.

Esto es la vocación.

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Se cumplen 23 años del fallecimiento de MarthaRogersdiariodicen.es • original

Martha E. Rogers fallecía tal día como hoy en 1994. Nacida en Dallas, en el estado

de Texas, en Estados Unidos, su familia se mudó a Knoxville, en el estado de

Tennessee, poco después de su nacimiento, ciudad en la que asist ió a la universidad

entre 1931 y 1933.

© Co ngreso Hist o ria Enfermería

En 1936 recibió el diploma de la Escuela de Enfermería del Hospital General de

Knoxville, aunque no concluyó ahí sus estudios. En 1937 obtuvo un t í tulo de

supervisora de enfermería de la salud pública en la Universidad de Columbia, en

Nueva York, un master en salud pública y un doctorado en ciencias, en 1952 y 1954,

respect ivamente, en la Universidad Johns Hopkins de Balt imore.

Asimismo, Rogers cuenta en su haber académico con la publicación de tres libros y

más de doscientos art ículos, y con conferencias dadas tanto a nivel nacional como

internacional.

Fue docente de enfermería en la Universidad de Nueva York hasta 1975, y en su

últ imo año de vida, fue nombrada profesora emérita de dicha inst itución. Además,

trabajó en el ámbito de la salud pública rural en el estado de Michigan, y estableció el

servicio de enfermeras visitantes en Phoenix, en el estado de Arizona.

Su influencia en esta especialidad sanitaria fue tal que, una vez fallecida, tanto

alumnos como compañeros decidieron fundar la Society of Rogerian Scholars y crear

la publicación Rogerian Nursing Science News en 1988.

Su teoría: el concepto unitario del ser humano

Martha Rogers tenía una concepción teórica global de la enfermería, que llegó a

unificar, en su estudio An introdcution to the Thoretical Basic of Nursing (1970), con

ciencias tan dispares como la física, la literatura, las matemáticas y la filosofía, desde

la Teoría de la Relat ividad de Einstein a la sociología.

© Alchet ro n

De esta forma, el modelo de Rogers, expresado en su monografía, definía al ser

humano como «un campo de energía irreduct ible, indivisible y pandimensional, es un

todo unido que posee su integridad y característ icas evidentes, lo que le convierte en

algo más que la suma de las partes que lo componen. El hombre y su entrono están

intercambiando cont inuamente situaciones y energía». La pandimiensionalidad se

refiere a la carencia de limitaciones espaciotemporales con la que la concepción de

Rogers caracterizaba al ser humano.

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Este modelo teórico consideraba la enfermería como una profesión que requiere una

formación cont inua, ya que su fin primordial es la aplicación de esa educación en la

mejora de la humanidad. Así, Rogers definía la labor de los profesionales enfermeros

como el intento de «fomentar una interacción armoniosa entre el campo del ser

humano y el de su entorno, con el propósito de reforzarlos para así conseguir el

máximo potencial de la salud».

En conclusión, aunque la concepción de Martha Rogers es eminentemente teórica, o

incluso filosófica, es innegable su influencia en la enfermería actual, hasta el punto,

como hemos visto, de contar con una corriente de invest igación baut izada con su

nombre.

Hoy se cumplen 23 años de su muerte y desde el Diario DICEN hemos querido

recordarla de esta forma.

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Una enfermera checa desarrolla una aplicaciónpara comunicarse de forma no verbal con lospacientesdiariodicen.es • original

La enfermera Eva Haxha, del Hospital Vítkovice, de la República Checa, ha

desarrollado, en colaboración con expertos en informática, una aplicación para

favorecer la comunicación no verbal con los pacientes con defectos del habla.

© Radio Praga

El nuevo método consiste en mantener una entrevista, de aproximadamente 20

minutos de duración, con los enfermeros con estas dolencias, generalmente los que

han padecido un accidente cerebrovascular, mediante preguntas planteadas en forma

de imágenes e iconos que facilitan la respuesta de los pacientes en una pantalla

táct il.

En este sent ido, Eva Haxha ha declarado, según recoge el medio Radio Praga, que

«la primera pregunta se refiere naturalmente al estado del paciente. Si está bien, toca

la cara sonriente, si no, elige otro emoticono. Si no sufre problemas respiratorios, da el

pulgar hacia arriba. Y procedemos a otra pregunta. Por ejemplo las adicciones, el

paciente puede optar por una imagen de cigarrillo o copa de vino, etc., y seguimos»,

«hablar t ras un accidente cerebrovascular representa para muchos pacientes una

carga cognit iva. Algunos de ellos por ejemplo quedan tartamudos y no quieren hablar.

Gracias a la aplicación, los pacientes se pueden comunicar con el personal por medio

de un cuest ionario específico que da a conocer las necesidades de cada uno de

ellos», concluye.

Gracias a la evolución posit iva que esta enfermera ha podido observar en los

enfermos de su hospital que han sido objeto de estas entrevistas, uno de sus

proyectos futuros será el de poner en marcha una nueva versión de la aplicación que

permita traducir las preguntas y que esta herramienta pueda aplicarse a las minorías

étnicas de la República Checa.

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SANIDAD

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El seguro de salud crece por el temor a las listasde espera y la contratación de empresasÍñigo de Barrón • original

El seguro de salud está de enhorabuena. En 2016 logró 11,14 millones de clientes, un 3,43%más que el año anterior. Es el seguro que más crece desde el inicio de la crisis y laperspect iva es que siga haciéndolo. La prueba es que entran más jugadores al sector, comoLínea Directa. La razón de esta pujanza es la percepción social del deterioro del sistemapúblico de salud, reflejado en las listas de espera, así como el auge de los convenios deempresas que ofrecen estos productos a sus plant illas como parte de la remuneración. Unapráct ica que crece al hilo de la recuperación porque está muy valorado por los empleados.

pulsa en la fo t o

En el últ imo barómetro del CIS, de enero pasado, los encuestados afirmaron (en respuestaespontánea) que la sanidad era el tercer problema que “más les afectaba”, solo por detrás delparo y los problemas económicos, y más que la corrupción o los problemas de la educación.En la sociedad crece la percepción de que hay un “deterioro en la capacidad de los Gobiernospara financiar servicios públicos”, según apuntó Javier Murillo, consejero-director general deSegur Caixa Adelas, líder del sector, en enero pasado.

Los hábitos sociales están cambiando y la salud es un tema prioritario para muchosciudadanos. Cada vez se demandan más y mejores servicios sanitarios y se busca quecuenten con más tecnología para mejorar los diagnóst icos y los tratamientos. “El cuidado dela salud ha pasado de considerarse un lujo a verse como algo necesario”, explican en DKV.

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El sector ha facturado 7.975 millones en las primas, un 4,4% más, en 2016

Las compañías han pagado 5.752 millones en prestaciones, según los datos de ICEA, elservicio de estadíst icas del sector.

El 68,6% de los asegurados son part iculares (los más rentables para las aseguradoras) y el31,4%, colect ivos, es decir, t rabajadores de empresas con seguro de salud. Este colect ivo es elque más ha crecido en 2016, con un 6,62% de incremento, según ICEA.

Desde 2008 la facturación de salud ha crecido un 3,6% mientras que el resto de seguros deno vida han caído un 1,5%

Fernando Campos, director general de Cigna Salud, cree que “la calidad del sistema público desalud es buena y sigue siendo puntera, pero los ciudadanos perciben que sufre un deteriorolento y constante”. Los expertos del sector asegurador dicen que la población se queja de quela sanidad pública trata de evitar algunas pruebas diagnóst icas costosas, restringe el accesogratuito a las medicinas y las instalaciones se deterioran sin renovarlas.

Al mismo t iempo, las fuentes consultadas resaltan la calidad de los médicos de la SeguridadSocial (que en buena parte son los mismos que en la medicina privada) y el buen trato que serecibe en el sistema público. DKV apunta que “en España la sanidad pública es de calidad yalcanza a todo el mundo, por lo que el crecimiento del seguro privado t iene más mérito. Elseguro es muy barato para lo que ofrece”. Murillo añade que el incremento del negocio sedebe a que la sanidad privada "está dando respuestas efect ivas con unos serviciostecnológicamente avanzados, de calidad, asequibles y cada vez mejor valorados por losasegurados". El hecho es que en 2016 el sector facturó 7.975 millones en primas, un 4,4%más.

El 20% de la población con seguro privado

Hay más razones que explican que alrededor del 20% de la población tenga seguro privado.Campos coincide en que tras este empuje está una mayor preocupación por el bienestarpersonal, así como por la relevancia que ahora t iene el cuidado del aspecto físico, por comersano y por cuidarse.

Todo esto se manifiesta en el incremento de la medicina prevent iva o el interés por hacersepruebas genét icas que ant icipen problemas futuros de salud. Estas inquietudes acercan a losciudadanos a la sanidad privada, convencidos de que serán mejor atendidos que en la pública,apuntan los expertos. El 68,6% de los asegurados son part iculares (los más rentables para lasaseguradoras) y el 31,4%, colect ivos, es decir, t rabajadores de empresas con seguro de salud.Este colect ivo es el que más ha crecido en 2016, un 6,62% de incremento, según ICEA.

Desde Sanitas, segunda compañía del sector, rebajan el opt imismo de las cifras. “Elcrecimiento de este seguro en la crisis ha sido mucho menor que en la pre-crisis, aunque síhemos visto que ha subido en el últ imo año”. Sanitas no cree que “el posible deterioro de lasanidad pública pueda beneficiar al crecimiento del seguro de salud. Ambos sistemas soncomplementarios”.

Todos los direct ivos consultados coinciden en sanidad pública y privada se necesitan. Desde el

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lado privado recuerdan que la Seguridad Social no podría asumir la atención de los que van ahospitales privados; solo Adeslas dice haber realizado 30 millones de consultas médicas y 9,5millones de pruebas diagnóst icas en 2016.

Los seguros tampoco serían rentables si no exist iera la sanidad universal. Lo reconoce Asisa,el tercer jugador, que apunta que “la sanidad privada t iene un reconocido prest igio” y seofrece “a un precio razonable. Los ciudadanos que lo t ienen contratado solo prescinden de élen situaciones crí t icas”. Este crecimiento atrae a más competidores: Línea Directa irrumpirá amediados de año. “Defendemos que una familia que hoy no se plantea un seguro de salud,pueda acceder a él. Como hicimos en otros seguros, en salud daremos un servicio accesible yeficiente”. El sector está expectante, lo ven un jugador fuerte.

Un gran negocio en cuatro regiones

Aunque en su conjunto, las estadíst icas oficiales dicen que algo más del 20% de la poblaciónt iene un seguro privado de salud, la disparidad geográfica es enorme. Este factor provoca quese incrementen los costes de los servicios públicos de salud de algunas ComunidadesAutónomas con poca población en el servicio privado, algo que cast iga sus cuentas.

Según la Memoria Social de Unespa de 2015, últ ima disponible, en Madrid un 33% de lapoblación t iene seguro de salud; el 28,3% de la población de Cataluña, el 28% de la deBaleares y el 21,4% del País Vasco.

A part ir de ahí las cifras descienden, hasta llegar a regiones como Cantabria donde solo el5,8% cuenta con estos seguros. Este producto se asocia a las regiones ricas, pero Navarra esuna excepción porque solo el 6,7% t iene seguros privados, quizá por la indiscut ida calidad delservicio público navarro.

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Los ácidos grasos omega-3 del pescado noprevienen la enfermedad cardiovascularoriginal

El

pescado azul es rico en ácido s graso s o mega-3

Los ácidos grasos omega-3 que se encuentran en el pescado son muy beneficiosos

para la salud. No en vano, mult itud de estudios han constatado que el consumo de

este t ipo de ácidos grasos poliinsaturados reduce el riesgo de desarrollo de trastornos

mentales como la esquizofrenia, ralent iza la aparición del alzhéimer, o potencia la

capacidad cognit iva en la infancia. Tal es así que ya en 2012 el número de

estadounidenses que tomaban suplementos con ácidos grasos omega-3 procedentes

del pescado se acercó a los 19 millones. También por el beneficio, aun potencial, que

t iene la toma de estos ácidos grasos sobre la salud cardiovascular. Sin embargo, y

como muestran las nuevas recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón

(AHA), parece que esto no es así: los ácidos grasos omega-3 del pescado no

protegen frente a las enfermedades cardiovasculares. O al menos, en los casos en

los que no se padece insuficiencia cardiaca o se ha sufrido un infarto.

Como explica David Siscovick, director de este art ículo publicado en la revista

«Circulat ion», «a día de hoy no podemos recomendar el uso suplementos con

ácidos grasos omega-3 para la prevención primaria de la enfermedad

cardiovascular. Las personas que toman estos suplementos lo están haciendo en

ausencia de evidencias cientí ficas que muestren algún t ipo de beneficio de esta

suplementación en la prevención de los infartos, los ictus, la insuficiencia cardiaca o la

mortalidad en personas sin diagnóst ico de enfermedad cardiovascular».

Beneficios limitados

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La propia AHA publicó en 2002 un informe en el que recomendaba la toma de

suplementos con ácidos grasos omega-3 procedentes del pescado por las personas

que ya habían sufrido un infarto de miocardio. Una recomendación que se basaba en

las evidencias, ciertamente contundentes, que demostraban que estos suplementos

prevenían la aparición de un segundo infarto en estos pacientes. Pero este beneficio,

¿es exclusivo de las personas que han padecido un infarto o se ext iende también al

resto de la población?

Para responder a esta pregunta, los autores analizaron los resultados de los 15

grandes ensayos clínicos realizados hasta el momento para evaluar el impacto clínico

del consumo de estos ácidos grasos sobre el riesgo de enfermedades

cardiovasculares –caso, entre otras, de la fibrilación auricular, del ictus y de los

infartos.

Los millones de personas que toman estos suplementos lo están haciendo

en ausencia de evidencias cientí ficas sobre la salud cardiovascular

Y como refiere David Siscovick, «los hallazgos cientí ficos alcanzados en las últ imas

dos décadas sobre la prevención de la enfermedad cardiovascular siguen

demostrando que, por lo que respecta específicamente a la población en riesgo de

morir por causa cardiovascular, el beneficio potencial de los ácidos grasos omega-3 del

pescado se mant iene para las personas que han tenido un infarto reciente. Un

resultado que es consistente con nuestras recomendaciones del año 2002».

Sin embargo, parece que estos suplementos también juegan un papel importante en

la prevención de la enfermedad cardiovascular en las personas con insuficiencia

cardiaca. Concretamente, uno de los ensayos clínicos evaluados concluye que el

consumo de suplementos con dosis bajas de ácigos grasos omega-3 del pescado

reduce en un 9% la tasa de hospitalización y muerte en estos pacientes, razón por la

que también debe recomendarse su uso en esta situación.

Como apunta David Siscovick, «lo que es una novedad es que la población con

insuficiencia cardiaca también se puede beneficiar de los suplementos con ácidos

del pescado».

Y ya está. Los beneficios asociados a la toma de estos suplementos acaban aquí.

No hay ninguna evidencia que just ifique su ingesta en ausencia de insuficiencia

cardiaca o de un infarto previo. Ni siquiera en las personas en alto riesgo de

desarrollar una enfermedad cardiovascular o que ya han padecido un ictus o t ienen

fibrilación auricular. De hecho, los efectos posit ivos de los suplementos en caso de

infarto o insuficiencia cardiaca son, como reconocen los propios autores, ‘modestos’.

Secundaria, que no primaria

En definit iva, los suplementos con ácidos grasos omega-3 del pescado son

beneficiosos en la prevención secundaria, pero no primaria, de la enfermedad

cardiovascular. O dicho de otra manera, solo resultan út iles cuando ya existe un

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antecedente cardiovascular previo. Y tampoco valen todos los antecedentes, dado

que se limitan al infarto y a la insuficiencia y excluyen los demás –como el ictus o la

fibrilación auricular–. Una evidencia que debe ser tomada en cuenta no solo por la

población, sino también por los responsables de prescribirlos.

Como concluye David Siscovick, «los médicos deberían usar nuest ras

recomendaciones como guía para la toma de decisiones sobre los pacientes en

los que sería apropiada la toma de suplementos con ácidos grasos omega-3 del

pescado. Así, y una vez más, nuestras recomendaciones concluyen que esta

suplementación podría ser beneficiosa únicamente en pacientes con indicaciones

clínicas específicas de enfermedad cardiovascular, incluidos aquellos que acaban de

ser diagnost icados de insuficiencia cardiaca o han sufrido recientemente un infarto».

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La inclusión de la vacuna del papiloma humano:¿presión de los laboratorios o estrategia política?original

La inclusión de la vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH) en el calendariooficial de vacunación en 2008 pudo estar influida por la “presión” de laboratorios yut ilizada como una “estrategia polí t ica” al coincidir su introducción en plena campañaelectoral.

Y es que así se desprende de test imonios recogidos en un estudio de la catedrát icade Periodismo de la Universitat de València (UV) Carolina Moreno que, presenta losargumentos a favor y en contra de la vacuna e intenta dar visibilidad a las afectadasy a colect ivos que rechazan la inmunización universal.

En concreto, el estudio, llamado Campañas institucionales en salud pública. El caso

de la vacuna contra el virus VPH, es un proyecto del Plan Nacional de Invest igaciónen el que Moreno ha trabajado durante cuatro años y, donde ha analizado eltratamiento de esta vacuna en los medios, y ha recogido el test imonio de médicos,polí t icos, periodistas y afectadas.

Los hechos se remontan a 2009, cuando los efectos secundarios que esa vacunaprodujo en dos niñas menores de Valencia abrió un debate social sobre suadministración.

Su inclusión en el calendario vacunal se consideró que era una urgencia polít ica

La vacuna se introdujo en el calendario vacunal en diciembre de 2008, con BernatSoria (PSOE) como ministro de Sanidad, t ras una encendida defensa del Part idoPopular en el Congreso, que consideró que esta inclusión era una “urgencia política”.

“Echando la vista atrás”, fueron puestos en marcha los primeros programas devacunación masiva en Madrid, Asturias y la Comunitat Valenciana, autonomía dondedos meses después de implantarse fue suspendida momentáneamente tras losefectos adversos que sufrieron estas dos menores valencianas después de recibir lasegunda dosis.

Como señala la invest igación de esta catedrát ica de la UV, las reacciones adversas ala vacuna en Raquel y Carla que ingresaron varias veces en la UCI del HospitalClínico de Valencia con convulsiones, somnolencia y pérdidas de conocimiento, marcó

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“un antes y un después” en la opinión pública y en el discurso mediát ico sobre lavacuna contra el VPH.

Las familias se sienten desamparadas por la Administ ración

En julio de 2009 se const ituyó en Valencia la Asociación de Afectadas para atender la“necesidad de un grupo de familias de encontrar un tratamiento adecuado para curar

a sus hijas de las secuelas” sufridas tras ser vacunadas. Pero la realidad, a día dehoy para las familias es poco menos que de desamparo “por la administración”, y esque en ningún caso se ha hecho un seguimiento sobre los procesos que cursan lasniñas, y se sienten “frustradas” al no saber qué está pasando.

Lo que la Asociación reclama es un estudio epidemiológico coordinado a nivelautonómico y que la vacuna se ret ire del calendario oficial.

Presión por parte de los laboratorios para int roducir la vacuna en el calendario

Ana María García, actual directora general de Salud Pública de la Generalitat , ya seha reunido en varias ocasiones con los afectados para buscar respuestas ysoluciones a sus problemas

Otros test imonios recogidos en el estudio, y de gran relevancia, son el del catedrát icode Salud Publica de la Universidad de Alicante, Carlos Álvarez Dardet quien, no dudaen afirmar que la vacuna se introdujo en el calendario oficial porque los laboratorios“presionaron muchísimo” a la Administración.

Hermelinda Vanaclocha, subdirectora general de Epidemiología de la Generalitat relataque cuando se produjeron los casos de las menores Raquel y Carla, afirma que elproblema de éstas era “peculiar y extraño ” y, t ras detenerse la vacunación pensó queen Valencia “no se vacunaría una niña más hasta que no se tuviera un informe de

qué había sucedido”.

El estudio no da respuesta a si vacuno o no a mi hija

Después de haber trabajado durante cuatro años, analizando el t ratamiento de estavacuna en los medios, y recogiendo el test imonio de médicos, polí t icos, periodistas yafectadas, Carolina Moreno afirma tener “la sensación de que un calendario vacunal

no puede ir al remolque de la industria farmacéutica; las investigaciones biosanitarias

tienen que ser independientes”. Además, reconoce que el estudio “no da respuesta a

si vacuno o no a mi hija”, solo da argumentos para que cada uno decida después.

Sobre el t ratamiento informativo que la vacuna ha recibido, considera que “ desde

2008 el debate sobre la vacuna no ha cesado. Tengo la sensación de que es un

debate latente, vírico, que cada cierto tiempo aparece y se visibiliza”, sobre trasrecordar la reciente sentencia que atribuye la muerte de una niña de Gijón a laadministración de la vacuna...Redacción

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El ejercicio, mejor que los fármacos contra lafatiga que provoca el cánceroriginal

El ejercicio o la t erapia psicológica funcionan mejor que los medicamentos para

reducir la fat iga relacionada con el cáncer y deben recomendarse a los pacientes,

según concluye un estudio dirigido por el Wilmot Cancer Inst itute, en Estados Unidos,

y publicado en JAMA Oncology .

“Si un paciente de cáncer está teniendo problemas con la fat iga, en lugar de buscar

tazas extra de café, una siesta o una solución farmacéut ica, debe considerar dar un

paseo de 15 minutos”, señala la autora principal, Karen Must ian, profesora asociada

del Programa de Control del Cáncer del Departamento de Cirugía de la Universidad

de Rochester, en Nueva York, Estados Unidos.

“Es un concepto realmente simple, pero es muy difícil para los pacientes y la

comunidad médica tenerlo en la cabeza porque estas intervenciones no han estado

en el cent ro de la atención en el pasado –agrega–. Nuestra invest igación da a los

clínicos un act ivo valioso para aliviar la fat iga relacionada con el cáncer”.

Los cientí ficos llegaron a sus conclusiones sobre el ejercicio y las intervenciones

psicológicas después de analizar los resultados de 113 estudios únicos que evaluaron

varios tratamientos para la fat iga relacionada con el cáncer. Todos fueron ensayos

clínicos aleatorios, el estándar de oro para la evaluación de tratamientos eficaces.

El análisis se inició con 17.033 resúmenes y se redujo a 113 que cumplían criterios

estrictos de métodos cientí ficos rigurosos. Más de 11.000 pacientes part iciparon en

los 113 estudios; casi la mitad eran mujeres con cáncer de mama; y diez estudios se

centraron en otros t ipos de cáncer y sólo inscribieron a hombres.

Intervención psicológica, también efect iva

Los datos muestran que el ejercicio solo –ya sea aeróbico o anaeróbico– reduce la

fat iga relacionada con el cáncer más significat ivamente. Las intervenciones

psicológicas, como la terapia diseñada para proporcionar educación, cambiar el

comportamiento personal y adaptar la forma en que una persona piensa acerca de

sus circunstancias, mejora de la fat iga de manera similar.

Los estudios que proporcionaron una combinación de ejercicio y terapia psicológica

tuvieron resultados mixtos y los invest igadores no pueden decir con certeza cuál es

el mejor método para combinar tratamientos con el fin de hacerlos efect ivos.

Finalmente, el t rabajo mostró que los fármacos probados para tratar la fat iga

relacionada con el cáncer -est imulantes como modafinilo, que puede usarse para la

narcolepsia, y ‘Ritalin’, que trata el t rastorno por déficit de atención e

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hiperact ividad– no eran tan eficaces.

“La literatura confirma que estos medicamentos no funcionan muy bien aunque se

prescriben cont inuamente –señala Must ian–. Los pacientes de cáncer ya toman

muchos fármacos y todos ellos vienen con riesgos y efectos secundarios, así que

cada vez que resta un producto farmacéut ico al conjunto, suele beneficiar a los

pacientes”.

Todos los part icipantes en los estudios analizados sufrían fat iga relacionada con el

cáncer, el efecto secundario más común durante y después del t ratamiento del

cáncer. Este t ipo de fat iga es diferente de estar crónicamente cansado, según

Must ian, quien describe que es una sensación demoledora que no se alivia mediante

el descanso o el sueño y puede persist ir durante meses o años.

Prioridad de invest igación

Los invest igadores creen que la fat iga relacionada con el cáncer podría ser el

resultado de un estado crónico de inflamación inducido por la enfermedad o su

tratamiento. Lo más preocupante, según Must ian, es que la fat iga puede disminuir las

posibilidades de supervivencia de un paciente porque disminuye la probabilidad de

completar t ratamientos médicos. Este experto señala que el Inst ituto Nacional del

Cáncer ha elegido la fat iga relacionada con el cáncer como una de las principales

prioridades de invest igación.

Must ian y varios colegas en Wilmot han estado estudiando el ejercicio en el contexto

del cáncer durante casi 15 años. Sus invest igaciones suelen analizar el yoga suave,

caminar, bandas de resistencia y otras formas de movimiento como terapias para

disminuir los efectos secundarios. El equipo de Wilmot también analiza las vías

biológicas en las que impacta el ejercicio en pacientes con cáncer.

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La hipertensión mata casi el doble que hace diezañosoriginal

Durante 2015 murieron.674 personas por esta enfermedad, mientras que en 2005 los

fallecimientos fueron 6.661. La padecen el 42,6% de los españoles y hasta el 37,4%

no están diagnost icados.

REDACCIÓN | Madrid - 13-03-2017 |

El 42,6% de la población española padece hipertensión arterial, pero el 37,4% está sin

diagnost icar. Así lo revela el estudio [email protected], publicado en la Revista Española deCardiología (REC). Se trata de un dato que destacan desde la FundaciónEspañola del Corazón (FEC) para centrar la atención en la necesidad de mejorar el

manejo de la hipertensión arterial durante la celebración este martes del Día Europeo

de la Prevención del Riesgo Cardiovascular.

"La hipertensión es factor de riesgo de otras enfermedades cardiovasculares como el

infarto y el ictus"

Las enfermedades hipertensivas han doblado el número de fallecimientos en la últ ima

década, según los últ imos datos publicados por el Inst ituto Nacional de Estadíst ica(INE) sobre las causas de mortalidad en 2015. “Mientras que en 2005 la hipertensión

provocaba 6.661 muertes, en 2015 ya es la causante de 12.674”, dice el presidentede la FEC, Carlos Macaya. Además, avisa este especialista, “la hipertensión es

factor de riesgo de otras enfermedades cardiovasculares como el infarto y el ictus, por

lo que seguramente es causante de muchas más defunciones”.

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La hipertensión arterial supone una mayor resistencia para el corazón a la hora de

ejercer presión sobre las arterias para que éstas conduzcan la sangre a los órganos

del cuerpo. Por tanto, el corazón aumenta su masa muscular (hipertrofia ventricular

izquierda) para hacer frente a ese sobreesfuerzo, lo que puede desembocar en

insuficiencia coronaria y angina de pecho. Además, el músculo cardiaco se vuelve más

irritable y se producen más arritmias. La hipertensión también propicia la

arterioesclerosis (acúmulos de colesterol en las arterias) y fenómenos de trombosis

(pueden producir infarto de miocardio o infarto cerebral). Por ello, es fundamental

mantener los niveles de HTA bien controlados, manteniendo los niveles de máximos

de presión arterial sistólica (máxima) entre 120-129 mmHg, y las de diastólica

(mínima) entre 80 y 84 mmHg.

Aunque por t ipo de enfermedades, las isquémicas (infarto, angina de pecho,…) y las

cerebrovasculares fueron las más mortales en 2015, en los últ imos diez años se ha

logrado una importante reducción en los fallecimientos por estas causas.

Para disminuir la incidencia de la enfermedad cardiovascular es imprescindible

controlar sus factores de riesgo

Así, en 2015 ha fallecido un 32% menos de personas por infarto y un 18% por

accidente cerebrovascular en relación a la últ ima década. “Esto no quiere decir que

haya menos personas enfermas, sino que desde 2005 ha habido muchas mejoras en

el t ratamiento y organización de la atención hospitalaria de estas enfermedades,

como el Código Infarto o la generalización de la angioplast ia primaria como primera

opción terapéut ica”.

LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN

Para disminuir la incidencia de la enfermedad cardiovascular, resulta imprescindible

controlar sus factores de riesgo (diabetes, hipertensión, sedentarismo, tabaquismo,

sobrepeso, obesidad y abuso del alcohol entre otros), pues tener uno aumenta muy

significat ivamente las posibilidades de sufrir una enfermedad cardiovascular, pero tener

más de un factor de riesgo mult iplica exponencialmente estas probabilidades.

“Tan sólo siguiendo una dieta equilibrada y variada (basada en frutas, verduras,

pescado, legumbres, poca carne roja…), pract icando ejercicio de manera regular (al

menos 30 minutos cinco días a la semana) y abandonando el hábito tabáquico,

podrían reducirse espectacularmente las estadíst icas de enfermedad cardiovascular. Si

ya se padece la enfermedad, además de adoptar estos buenos hábitos de vida,

también hay seguir estrictamente el t ratamiento prescrito por el especialista”, concluye

el doctor Macaya.

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