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Revista de PrensaDel 08/01/2019 al 09/01/2019

ÍNDICE

# Fecha Medio Titular Tipo

PROFESION1 09/01/2019 El País La policía investiga el caso de una mujer en estado vegetativo que dio a luz en una clínica de Phoenix Digital2 09/01/2019 Diario Enfermero 10 citas científicas para la enfermería en 2019 Digital3 09/01/2019 Diario Enfermero El dolor, la quinta constante vital que la enfermería debe tener en cuenta Digital4 08/01/2019 Infosalus.com Madrid.- El Hospital de Villalba formará y dará pautas a pacientes que van a ser intervenidos de prótesis Digital5 08/01/2019 Infosalus.com Un médico español patenta un dispositivo que "revoluciona" al docencia de la Anatomía Patológica a nivel

mundialDigital

6 08/01/2019 Redacción Médica Denuncian el despido de médicos eventuales embarazadas Digital7 08/01/2019 Redacción Médica Empleo sanidad: ¿Médicos y enfermeros son los mejor pagados del hospital? Digital8 08/01/2019 Con Salud Enfermería internacional denuncia la "urgente necesidad" de dotar de más profesionales a Asia Digital9 08/01/2019 Con Salud Satse demanda enfermeras en los centros escolares para acabar con la obesidad infantil Digital

SANIDAD10 09/01/2019 Con Salud La primera inmunoterapia 'made in Spain' contra el cáncer, todo un éxito para pacientes Digital11 08/01/2019 Infosalus.com Una proteína podría ayudar a que las fracturas sanen más rápido Digital12 08/01/2019 Infosalus.com Unas células inmunes defectuosas en el cerebro aumentan el riesgo de Alzheimer, según revela un estudio Digital13 08/01/2019 Redacción Médica Asocian el consumo de un huevo al día con menos riesgo de diabetes tipo 2 Digital14 08/01/2019 Redacción Médica Consumir opioides aumenta el riesgo de neumonía en pacientes con y sin VIH Digital15 08/01/2019 Redacción Médica Cuatro de cada 10 diabéticos ingresados tienen enfermedad cardiovascular Digital16 08/01/2019 Redacción Médica La sanidad privada española aportará el 4% del PIB nacional en 2019 Digital17 08/01/2019 Redacción Médica La vacuna contra la gripe en hospitalizados no aumenta los reingresos Digital18 08/01/2019 Redacción Médica "Madrid tendrá renovados sus hospitales y centros de salud en diez años" Digital19 08/01/2019 Redacción Médica Una sanitaria, agredida sexualmente en el aparcamiento de su hospital Digital20 08/01/2019 Con Salud Descubren un nuevo mecanismo por el que la obesidad provoca resistencia a la insulina Digital21 08/01/2019 Acta Sanitaria Actualizados los "medicamentos homeopáticos" que podrían comercializarse en España Digital

PROFESION

La policía investiga el caso de una mujer en estado vegetativoque dio a luz en una clínica de PhoenixPablo Guimón • original

La policía investiga la concepción de una mujer en coma que estaba ingresada en un hospital de Arizona. Gerry Broome AP

Llevaba casi diez años en estado vegetativo, tras haber estado a punto de morir ahogada.Recibía atención constante en la habitación de la clínica de Phoenix, en el Estadonorteamericano de Arizona, donde transcurre su vida. Pero nadie pareció haberse dado cuentade que estaba embarazada hasta que, el pasado 29 de diciembre, con ayuda de lasenfermeras del centro, dio a luz a un niño, que se encuentra sano.La policía ha abierto una investigación criminal para tratar de esclarecer las circunstancias querodearon la concepción del niño, que necesariamente hubo de implicar una agresión sexual auna mujer vulnerable, incapaz de prestar consentimiento. También el Departamento deSanidad de Arizona ha emprendido una inspección de las condiciones en que se encuentranlos pacientes en el centro, que cuenta con 74 camas, propiedad de una empresa que sedefine en su página web como “proveedor líder de servicios de salud especializados paraniños y jóvenes médicamente frágiles o enfermos crónicos, así como aquellos condiscapacidades intelectuales y de desarrollo”.“Por lo que me han dicho, [la paciente] estaba gimiendo y no sabían lo que le ocurría”, dijouna fuente no identificada a la cadena de televisión KPHO-TV, afiliada a la CBS, que dio lanoticia el pasado jueves. “Nadie del personal estaba al corriente de que estaba embarazadahasta que prácticamente empezó a dar a luz”, aseguró la misma fuente.Bill Timmons, consejero delegado desde hace 28 años de Hacienda HealthCare, lacorporación que gestiona la clínica de las afueras de Phoenix, ha presentado su dimisión. “Noaceptaremos nada más que una explicación completa de esta situación absolutamentehorripilante, un caso sin precedentes que ha devastado a todos los implicados, desde lavíctima y su familia hasta el personal de Hacienda HealthCare en cada uno de los niveles denuestra organización”, ha dicho Gary Orman, vicepresidente ejecutivo de la compañía, en uncomunicado. “Quiero asegurar a nuestros pacientes, a sus seres queridos, a nuestros sociosen la comunidad, a las agencias con las que trabajamos, al gobernador y a los residentes deArizona que continuaremos cooperando con la policía de Phoenix y las agenciasinvestigadoras en todos los niveles y de todas las maneras posibles. Haremos lo que podamospara asegurar la seguridad de cada uno de nuestros pacientes y empleados”.Esta no es la primera vez que las quejas sobre condiciones del centro han llegado a oídos delos investigadores. En 2013, los servicios del Departamento de Sanidad de Arizonadescubrieron que un empleado trataba de manera inadecuada a algunos pacientes, realizandocomentarios sexualmente explícitos sobre ellos. El trabajador fue despedido y el informedescartó que hubiera habido abusos físicos. También en 2017 publicaron un informe en el quese denunciaba la inadecuada privacidad con que se trataba a los pacientes cuando estabandesnudos o se les duchaba. En la página web de Medicare, programa de cobertura deseguridad social administrado por el Gobierno estadounidense, los servicios del centrorecibieron una valoración de “muy por debajo de la media” en 2017.La oficina del gobernador de Arizona, Doug Ducey, publicó un comunicado en el que calificalos hechos de "profundamente preocupantes". Hacienda HealthCare se ha convertido enproveedor de diversos programas en la zona de Phoenix que tratan a personas conenfermedades crónicas.El Departamento de Sanidad de Arizona asegura que ha reforzado las medidas de seguridaden el centro. Hasta la fecha no ha habido detenciones.

09/01/2019

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10 citas científicas para la enfermería en 2019Publicado por: Diario Enfermero • original

DAVID RUIPÉREZ.- La actualización de conocimientos es una de las obligacionesprofesionales y qué mejor que hacerlo interactuando con compañeros de toda España y delresto del mundo en un gran Congreso enfermero. Diarioenfermero.es selecciona algunas delas citas más interesantes para el año que arranca hoy y a lo largo de los próximos docemeses daremos cumplida información de todo lo que suceda en estas y otras citas científicasde interés para las enfermeras españolas.VI Congreso Internacional Virtual Iberoamericano de Enfermería “Actualizando competencias enEnfermería” Fecha: 7 al 14 de marzo 2019. Cómodamente desde casa podremos asistir alevento en que se abordarán áreas como la investigación, continuidad en los cuidados,enfermería de AP y de Urgencias o promoción de la salud en el ámbito laboral y deportivo.Más informaciónhttps://www.campusfunciden.com/vi-congreso-de-enfermeria-virtual/VIII Jornadas Nacionales de Enfermería en Cuidados Paliativos. Fechas: 4 y 5 de abril de2019.El Palacio de Congresos de Mérida es la sede de las jornadas que se han convertido entodo un clásico. Bajo el lema: “Cuidados invisibles, cuidados imprescindibles”, se abordarán temas como laseguridad del paciente en cuidados paliativos y el uso seguro de los medicamentos; lavisibilidad del cuidado en el dolor crónico; cómo prevenir la complicación del duelo,acompañando con la música, el humor o el arte…Más información: http://aecpal2019.com/XI Congreso Nacional FAECAP y VIII Encuentro de EIR y de tutores. Vitoria-Gasteiz. 4,5 y 6 deabril. La capital del País Vasco es la elegida para organizar uno de los congresos deenfermería más multitudinarios. El lema elegido es Trabajo colaborativo, integración yempoderamiento, ejes del cuidado.Más información: https://www.faecap.com/eventos/show/xi-congreso-nacional-de-faecap-i-congreso-de-efekeze-y-viii-encuentro-nacional-de-eir-y-de-tutores

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XXXVI Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental “Afianzando los cuidados enfermerosen Salud Mental”. El Centro de congresos y exposiciones Lienzo norte de Ávila es la sede delevento que de desarrollará de 10 al 12 de Abril de 2019 y en el que se presentaránexperiencias muy creativas, el rol de la masculinidad y la feminidad en salud mental o el dueloperinatal entre otros asuntos.Más información: http://www.aeesme.org/principal/xxxiv-congreso-nacional-de-enfermeria-de-salud-mental/XXVI Congreso Nacional de la SEEGG ” De los cuidados geriátricos a los cuidadosgerontológicos” Fechas: 9 y 10 de mayo 2019. El majestuoso Palacio de la Magdalena deSantander acoge un congreso en el que se tratarán aspectos como la cronicidad, el cuidadode las emociones, demografía, emprendedores, envejecimiento activo, innovación, políticassocioeconómicas…Más información: http://seegg.es/event/http-bocemtium-com-seegg-2019/9th Biennial Congress of the European Operating Room Nurses Association. Un congresointernacional para las enfermeras que desarrollan su labor en un quirófano. Control deinfecciones, los chequeos del material, alergias al latex en quirófano o efectos adversos sonalgunos de los temas que se tratarán en la ciudad holandesa de La Haya del 16 al 19 demayo.Más información: https://eorna-congress.eu/XVII Congreso Nacional- I Congreso Internacional de la SEEO El liderazgo de la EnfermeraOncológica: Liderar para cuidar Palacio de Congresos de Salamanca. 29–31 de mayo 2019. Elpapel de las enfermeras en los tratamientos oncológicos está fuera de toda duda. En sucongreso de la ciudad del Tormes se van a analizar aspectos de suma actualidad ytrascendencia social como el cáncer en la adolescencia, la sexualidad y el cáncer o losnuevos tratamientos.Más información: http://congresoseeo.org/XLV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias(SEEIUC) Fecha: días 9 al 12 junio 2019, Palma de Mallorca. Síndrome postUCI, morir en unaUCI, el papel de las enfermeras en la donación de órganos, aspectos de bioética. El programapreliminar ya anticipa algunos contenidos de sumo interés.Más información: http://bocemtium.com/seeiuc/2019/Congreso del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE). Singapur, del 27 de junio al 1 de juliode 2019. Sin duda la cita más relevante a nivel internacional. Este encuentro internacional demiles deenfermeras explorará las diversas formas en que las enfermeras trabajan para lograr el accesouniversal a la salud, no solo brindando atención médica sino también abordando losdeterminantes sociales de la salud, como educación, igualdad de género, pobreza, etc.Más información: https://www.icn.ch/es/eventos/congreso-del-cie-en-singapurCongreso de las Enfermedades Cardiovasculares. Primer Congreso Conjunto SEC-AEEC,octubre 2019. Barcelona. Por primera vez un congreso tan potente es multidisciplinar entre lassociedades científicas de medicina y enfermería. Faltan bastantes meses y el programa estáaún por definir pero sin duda no defraudará a nadie porque es un campo con muchasnovedades.Más información: https://www.enfermeriaencardiologia.com/aeec/congresos/proximo-congreso/

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El dolor, la quinta constante vital que la enfermería debe tener encuentaPublicado por: Diario Enfermero • original

ALICIA ALMENDROS.- Evaluar los efectos de la implantación de recomendaciones basadasen la evidencia en los resultados de salud de los pacientes y en la mejora de la calidad delos cuidados de salud es el objetivo del proyecto Sumamos Excelencia. Una iniciativa en laque participa el Hospital Universitario de Móstoles. “Se trata de un proyecto a nivel nacionalque ha impulsado la dirección del hospital. A través de la unidad de apoyo de investigacióndel propio hospital se ha acercado este proyecto a los trabajadores y a las propias unidadesdel centro. Y nuestro servicio, anestesia y reanimación, ha participado en el área temática decontrol y manejo del dolor. Es importante incorporar la evidencia científica a nuestra prácticadiaria clínica porque estamos actualizando continuamente los conocimientos y habilidadestécnicas en nuestro día a día y así disminuimos la variabilidad entre profesionales y unificamoscriterios”, argumenta M.ª Ángeles Merchán, enfermera de Anestesia y Reanimación del HospitalUniversitario de Móstoles.Temáticas

Incontinencia urinaria, caídas y dolor son las tres temáticas en las que se lleva a cabo esteprograma. Al unirse, las unidades participantes se comprometen a realizar una formaciónacerca del proceso de implantación de buenas prácticas, a llevar a cabo una medición basalde los indicadores preestablecidos según el área seleccionada, a implantar lasrecomendaciones y a realizar mediciones de seguimiento a los tres, seis, nueve y doce meses.Los datos se obtienen de las historias clínicas y de los registros clínicos por los investigadoresresponsables de cada unidad y son volcados en una plataforma online disponible para elproyecto.Enfermeras

El dolor es la quinta constante vital y para la enfermería es clave trabajar teniéndolo encuenta. “Hemos desarrollado una herramienta adaptada a las condiciones que teníamos dentrodel servicio que nos sirve para registrar el dolor específico en nuestra unidad. Una vez creadala herramienta se realiza una auditoría y un seguimiento de ese registro del dolor en diferentesmomentos secuenciales que el paciente va desarrollando en su ingreso en las diferentesáreas”, resalta Merchán. “Y, estas auditorías nos demostraron la importancia de monitorizar eldolor desde reanimación hasta las áreas de hospitalización para poder hacer ese seguimientodel mismo”, añade.Una vez salen de la unidad de reanimación llegan al área de hospitalización donde laenfermera continúa con el seguimiento. “Según llegan a planta vemos cuáles son los pacientesa los que tenemos que observar. Registramos los nuevos y analizamos las últimas 24 horasde los que llevan más tiempo. Nos ponemos en contacto con todos los pacientes y lesexplicamos el dispositivo que llevan para el manejo del dolor y de alguna forma lestranquilizamos haciéndole saber que vamos a ser nosotras las que les llevemos el controldurante su ingreso en la unidad. Que estamos a pie de cama, tenemos tiempo para dedicarles,para hablar y, sobre todo, vamos viendo cómo van evolucionando y les transmitimos esainformación a los anestesistas que en definitiva son los que van a modificar tratamiento y atomar las decisiones”, puntualiza Gascó.

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Ventajas

Y es que los beneficios son muchos: aprender una metodología de implantación de buenasprácticas, adecuar la práctica clínica a las recomendaciones basadas en la evidencia y mejorade los resultaos de salud de los pacientes y la calidad de los cuidados, disminuir lavariabilidad ya que todos los participantes implantarán las mismas recomendaciones, formarparte de una red de excelencia de cuidados y recibir feedback periódico de los avancesobtenidos con la implantación, de modo individual y del proyecto global, para poder realizaruna comparación de la situación de cada unidad.

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Madrid.- El Hospital de Villalba formará y dará pautas a pacientesque van a ser intervenidos de prótesisoriginal

MADRID, 8 Ene. (EUROPA PRESS) -El Hospital General de Villalba ha puesto en marcha la inciativa 'Escuela de Prótesis', queformará, dará pautas y resolverá dudas a pacientes que van a ser intervenidos tanto deprótesis de cadera como de rodilla y a sus familiares.El proyecto consiste en la celebración de una reunión mensual con el citado colectivo en laque se les explica cómo va a ser el proceso. Los objetivos que se persiguen son informar alpaciente, reducir su ansiedad, preocupación y miedo ante una intervención y mejorar losresultados asistenciales, lo que logra también una disminución notable de la estanciahospitalaria.Las reuniones se celebran antes de la operación para que tanto pacientes como familiares"conozcan en detalle qué va a ocurrir en cada momento del proceso", ha especificado elespecialista del servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del hospital y responsable dela escuela, el doctor Esteban García Prieto.La escuela es una iniciativa multidisciplinar que cuenta con la participación de Traumatología,Rehabilitación y Fisioterapia, Anestesia, Nutrición, Enfermería, Continuidad Asistencial, TrabajoSocial y Administración.De forma paralela, se pretende que los pacientes se informen de los protocolos derecuperación rápida que ya existen en el postoperatorio de estas intervenciones, recibaninstrucciones para contribuir a ello y consulten dudas para que no se conviertan en imprevistostras la cirugía o no puedan resolverse por falta de tiempo o previsión.

EL PRONÓSTICO POSTOPERATORIOLa colocación de prótesis articulares se produce en un 90 por ciento de los casos tras eldiagnóstico de artrosis y constituye la intervención quirúrgica más frecuente en cirugíaOrtopédica. De las cirugías existentes en la actualidad, de todas las especialidades, es de lasque mayor calidad de vida ofrecen.Sin embargo no están exentas de algún tipo de complicación como el dolor residual y, muyraramente, las infecciones o fracturas en quirófano en el caso de las prótesis de rodilla. En lasde cadera, destacan la dismetría, la luxación y procesos infecciosos. "Hay mucho que elpaciente puede hacer para mejorar su pronóstico postoperatorio", indican desde el Hospital deVillalba.Realizar una vida activa y ejercicios de rehabilitación antes de la intervención, tanto deestiramiento como de potenciación y de movilización articular, destinados a conseguir fuerza ymovilidad, constituyen uno de los consejos clave trasladados en la Escuela de Prótesis a lospacientes que van a operarse. Se suman a no fumar o dejar de hacerlo y a perder peso paraayudar al resultado de la operación.Asimismo, durante el ingreso, los profesionales del hospital darán continuidad a ese trabajo derehabilitación con la enseñanza al paciente de numerosas pautas a aplicar una vez recibida elalta hospitalaria, de la misma forma que el personal de Enfermería realizará los cuidadospertinentes en la curación de la herida quirúrgica.Las dudas y "los deberes para casa" son también una parte importante de la Escuela dePrótesis, que se completan con recomendaciones de soporte familiar, cambios o cuidados arealizar en el propio hogar, ayudas para la deambulación y de tipo social, como residenciastemporales, ayudas a domicilio o ayudas económicas para adaptaciones y, por supuesto, conla información y fases que conformarán el seguimiento postoperatorio en el hospital a lo largode los siguientes 24 meses tras la operación.

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https://www.infosalus.com/asistencia/noticia-madrid-hospital-villalba-formara-dara-pautas-pacientes-van-ser-intervenidos-protesis-20190108150212.html

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Un médico español patenta un dispositivo que "revoluciona" aldocencia de la Anatomía Patológica a nivel mundialoriginal

El simulador consiste en un maniquí de cabeza y torso, por el que se distribuyen zonassusceptibles de punciónMURCIA, 8 Ene. (EUROPA PRESS) -El patólogo del Hospital Universitario Morales Meseguer, el doctor Eduardo Alcaraz, hapatentado un dispositivo a nivel mundial para la práctica de la punción.El dispositivo, bautizado con el nombre de 'FioNA', acrónimo de 'Fine Needle Aspiration',"nace con la intención de ayudar a médicos, estudiantes de medicina, citotécnicos yenfermeros a aprender, practicar y perfeccionar sus habilidades en punción aspiraciónmediante aguja fina (P.A.A.F.), procedimiento habitual hospitalario para un correcto diagnósticoy manejo de los pacientes", según explica en declaraciones a Europa Press el patólogomurciano.El simulador, inventado por el doctor Eduardo Alcaraz, y fabricado y distribuido por la empresanorteamericana Sawbones, afincada en Seattle, consiste en un maniquí antropomorfo decabeza y torso, por el que se distribuyen zonas de aspecto lesional susceptibles de punción.La idea de este novedoso instrumento de simulación médica "surje de la necesidad ycarencia" detectada a partir de la propia experiencia del doctor Alcaraz en el ámbito docenteya que, según sus palabras, "tradicionalmente, la práctica de estos procedimientos se havenido realizando valiéndose de frutas u otros objetos que poco se parecen a un cuerpohumano, lo que hace disminuir la eficacia de tales simulaciones".En no infrecuentes ocasiones, añade, "el procedimiento de punción se realiza por primera vezsobre el paciente, sin práctica previa, comprometiendo su seguridad y pudiendo acarrear enéste un dolor y sufrimiento innecesario, así como otro tipo de complicaciones".Esto llevó al patólogo a idear y diseñar su propio maniquí para mejorar las prácticas de losalumnos en la aplicación de esta técnica en el Servicio de Anatomía Patológica del HospitalUniversitario Morales Meseguer.Tras los primeros prototipos, el doctor Alcaraz acudió a la Oficina de Transferencia deResultados de Investigación - O.T.R.I. de la Universidad de Murcia para la protección de laidea, que finalmente resultó de interés para la empresa norteamericana Sawbones, división dela multinacional Pacific Research Laboratories Inc, afincada en Seattle y con delegacióneuropea en Suecia.Dicha compañía, de larga trayectoria en el campo de la simulación clínica, llegó a un acuerdocon la Universidad de Murcia para la fabricación, distribución y venta del nuevo simulador.La P.A.A.F. es una prueba diagnóstica de gran importancia con la que se obtienen muestrasde tejido del paciente, también llamadas citologías, a través de una aguja de fino calibre,detalla el doctor.Dichas citologías son evaluadas por un especialista en Anatomía Patológica utilizando elmicroscopio, "permitiendo con una elevada sensibilidad dar un diagnóstico y ayudando a sabersi se trata de una enfermedad o proceso benigno o maligno".Tras su lanzamiento al mercado este año durante el congreso estadounidense y canadiensede patología (USCAP), celebrado en Vancouver, 'FioNA' ha comenzado a venderse enuniversidades tanto españolas como estadounidenses, principalmente.Por último, tras numerosas comunicaciones y talleres en congresos médicos de carácter local,nacional e internacional, así como la publicación de artículos en revistas indexadas en

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PubMed, incluyendo la reconocida revista 'Diagnostic Cytopathology', la experiencia fuegalardonada con el premio al mejor póster en las II Jornadas de Educación Médica,organizada por el Centro de Estudios Universitarios en Educación Médica de la Universidadde Murcia.

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Denuncian el despido de médicos eventuales embarazadas enAsturiasoriginal

Autonomías/

El sindicato médico de la región explica que el Sespa les promete “depalabra” que luego las reincorporará

Situación de discriminación por razón de sexo. Así es como define el Sindicato Médico delPrincipado de Asturias (Simpa) la circunstancia en la que se encuentran las profesionalesmédicos eventuales en situación de baja por maternidad que trabajan para el servicio de saludde esta comunidad. “Les cesan el contrato y les prometen, de palabra, que les reservan laplaza para su posterior reincorporación”, explica Antonio Matador, secretario general delSimpa.Durante el tiempo en el que estas profesionales están de baja, ya sea maternal o porembarazo de riesgo, “pierden las ayudas del Estado y la media de las guardias, y dejan depuntuar”, continúa Matador que incide en que esto supone “una discriminación por razón desexo, ya que solo puede pasarle a una mujer”.

"Las mujeres en esta situación se programan el parto para poder acceder a los mejorescontratos"

Ley de riesgos laboralesEn este sentido, Matador señala que existe la Ley de Prevención de Riesgos Laborales queprevé este tipo de situaciones y contempla que la profesional no puede tener ninguna pérdidatanto laboral como retributiva. Sin embargo, “en Asturias se dan los dos casos”.

Además, “las mujeres en esta situación, se programan el parto para poder acceder a loscontratos de principio de año, porque son mejores. En marzo o abril solo queda lo que el restono ha querido”, matiza el secretario general del sindicato médico asturiano.

Inacción de los grupos políticosA pesar de que los grupos políticos se han preocupado por esta situación de las médicoseventuales en baja por maternidad, “ninguno ha propuesto una solución”. Matador explica aeste periódico que, a principios de 2018, “iniciamos una ronda de contacto con los distintospartidos políticos que, en su momento, se interesaron por la situación, peor que a pocos días

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https://www.redaccionmedica.com/autonomias/asturias/denuncian-el-despido-de-medicos-eventuales-embarazadas-en-asturias-9591

https://www.redaccionmedica.com/autonomias

https://www.redaccionmedica.com/secciones/derecho/las-medicos-de-baja-maternal-deben-cobrar-todo-el-prorrateo-de-guardias-8371

de terminar el año no hay ninguna solución”.Además, el sindicato denunció esta situación a la Consejería de Sanidad “que también semostró dispuesta a solucionarla, pero que tampoco ha hecho ninguna propuesta al respecto”.Redacción Médica se ha puesto en contacto con la consejería para conocer su postura, sinembargo, no ha obtenido respuesta.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Empleo sanidad: ¿Médicos y enfermeros son los mejor pagadosdel hospital?original

Solo dos perfiles sanitarios se cuelan en el XIV Informe de los empleos ‘+ Buscados’ del 2019que muestra dos de los trabajos mejor pagados del sector sanitario, por encima de médicos yenfermeros. Así lo ha revelado este martes el portal de empleo temporal, Adecco, tras publicarel ranking elaborado por Spring Professional de este año. El documento, que divide estostrabajos entre los más buscados y los más cotizados, señala que el responsable de producciónde estériles y la dirección comercial en Farmacia son esos dos perfiles sanitarios másbuscados y mejor valorados económicamente en el ámbito sanitario.De esta forma, estos dos aspectos plenamente relacionados con la Farmacia se colocan alnivel de otros como el ingeniero eléctrico, en analista de banca privada o el director deexpansión internacional. El denominador común de este ranking señala, en todos los perfiles,la necesidad de que el empleado sea estratégico para los sectores que lo demandan así comotener un perfil “multidisciplinar, con gran polivalencia, capacidad analítica y orientación aresultados”. La horquilla salarial en la que se mueven estos empleos va de los 35.000 eurosbrutos anuales (responsable de producción de estériles) a los 90.000 euros brutos anuales(dirección comercial).

Por consiguiente, ambos perfiles profesionales superan (en el caso del comercial por bastante)a la retribución anual de médicos y enfermeros. Según también un informe de Adecco del quese hizo eco Redacción Médica en junio de 2017, el salario medio anual bruto de los médicosestá se mueve entre los 53.000 y 40.000 euros; y el de los enfermeros varía de los 27.000 a los30.000 euros.

Concepto de sala limpiaEl perfil más buscado en el sector del Lifescience (sanitario) es el del responsable deproducción de estériles. El portal Spring Professional explica que este 2019 el perfil másdemandando se encontrará dentro del área de producción con cargos intermedios como elresponsable de producción.

El perfil de responsable de producción de estériles debe estar formado en Farmacia, Biologíao Química

“El concepto de sala limpia para la fabricación de productos estériles nace en base a las

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http://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/empleo-sanidad-medicos-y-enfermeros-son-los-mejor-pagados-del-hospital--9679

https://adecco.es/wp-content/uploads/2019/01/NdP-XIV-Informe-Los-Buscados-de-Spring-Professional-2019.-Grupo-Adecco.pdf

https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-brecha-salarial-entre-medicos-y-enfermeros-supera-los-21-000-euros-1751

https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/los-medicos-espanoles-ganan-76-500-menos-al-ano-que-sus-homologos-europeos-2215

https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/los-enfermeros-mejor-pagados-de-espana-estan-en-madrid-7842

necesidades de determinados procesos de fabricación y se diseñan con el objetivo degarantizar los niveles de limpieza”, argumenta el informe que señala que dicho trabajador debede gestionar recursos (tanto humanos como materiales) y organizar la producción en turnos.Además, el perfil de este responsable de producción de estériles debe formar al personal, tenerrelación con diferentes departamentos e implementar las medidas necesarias para asegurar lacalidad del proceso.

Respecto a los estudios que debe tener este experto, Adecco señala carreras universitariascomo Farmacia, Biología, Química, Biotecnología con un nivel medio alto de inglés. Además,según este documento el salario medio para estas posiciones estaría en torno a 35.000-40.000euros brutos anuales.

Hasta 90.000 euros en la industria

Por otro lado, el empleo más cotizado del entorno sanitario es el del director comercial deFarmacia. Según el informe de Adecco, este profesional tiene una banda salarial de entornolos 60.000 y los 90.000 euros brutos al año.

El comercial de Farmacia es beneficioso que tenga con MBA o un máster de la Industria

Los demandantes de este empleo, que son compañías de la industria farmacéutica,biotecnológica y afines, buscan perfiles formados en Ciencias de la Salud (Farmacia, Biología,Química, Biotecnología) y con formación complementaria como MBA o Máster de la IndustriaFarmacéutica.Explica Adecco que el departamento comercial es uno de los más cotizados dentro de laIndustria Químico Farmacéutica. “Se trata de un profesional estratégico para las campañas delsector, siendo una de las figuras que lideran el posicionamiento y el desarrollo comercial deuna compañía”. En cuanto a sus funciones, este director deberá de definir el plan de ventas dela compañía, diseñar y definir la estructura comercial y también gestionar y optimizar elpresupuesto de la compañía manteniendo relaciones comerciales con Key Opinion Leader.

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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La Enfermería internacional denuncia la "urgente necesidad" dedotar de más profesionales a Asiaoriginal

Annette Kennedy, presidenta del Consejo Internacional de Enfermería (CIE)

Líderes de diez asociaciones asiáticas de Enfemería, en representación de aproximadamenteseis millones de enfermeras de la región, han asistido al 19º Foro de Recursos Humanos delConsejo Internacional de Enfermería (CIE) de Asia. En el encuentro se ha puesto de manifiestoque, a pesar del ligero incremento general en los niveles de dotación de enfermeras enalgunos países, la oferta aún no cubre la demanda de atención de salud. Tanto es así que losparticipantes han coincidido en la "urgente necesidad" de aumentar la dotación de enfermeraspara lograr "niveles seguros" para los pacientes y la población, además de mejorar suretención."La retención y la formación de enfermeras es la clave para afrontar la escasez", ha aseguradoAnnette Kennedy, presidenta del CIE, quien ha añadido que "las enfermeras deben ser libresde trabajar en otros países, pero su reclutamiento agresivo en el extranjero es poco ético ypuede provocar que se agote la dotación de enfermeras en países de renta baja comoFilipinas. Es necesario invertir en la profesión enfermera".

"La retención y la formación de enfermeras es la clave para afrontar la escasez"

De igual modo, las representantes de la profesión de Enfermería han aprobado plenamente lacampaña Nursing Now, que defiende la plena participación de las enfermeras en laformulación de políticas de Enfermería y del ámbito de los cuidados. "Las enfermerasdesempeñan un papel central y crítico para lograr la cobertura sanitaria universal y guiar en laconsecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible", han expuesto desde el CIE.La evidencia de su contribución, han manifestado, debe registrarse de manera más completa yser accesible como fuente de información para la elaboración de políticas eficaces. Para ello,"harán falta esfuerzos colaborativos por parte de los grupos de interés, como los gobiernos, elCIE, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las asociaciones nacionales de Enfermería.

"El próximo estudio de investigación será una oportunidad enorme que proporcionará evidencia sólidapara informar y dirigir tanto las políticas de salud como de personal en el futuro"

Howard Catton, director del Departamento de Políticas de Enfermería del CIE, quien hapresidido la reunión, ha anunciado un próximo estudio de investigación que cuantificará elnúmero de enfermeras y sus roles en el mundo, bautizado como 'El estado de la enfermería enel mundo', liderado por la OMS y que se publicará en 2020.

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Así mismo, ha resaltado el significativo papel que las asociaciones de Enfermería de Asiatendrán en este trabajo. "Es una oportunidad enorme que proporcionará evidencia sólida parainformar y dirigir tanto las políticas de salud como de personal en el futuro. El CIE va acopresidir este trabajo y estamos comprometidos para colaborar con nuestras asociaciones conel fin de sostener su elaboración", ha concluido.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.esTe recomendamos:

La (cruda) realidad de las plantillas enfermeras en España

Satse: "2019 sigue sin garantizar los salarios y jornada laboral que merecen los profesionales"

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Satse demanda enfermeras en los centros escolares para acabarcon la obesidad infantiloriginal

LA OMS advierte que la obesidad en la infancia y adolescencia se ha convertido en los últimos años en uno de losproblemas mundiales de salud pública más graves

España es el segundo país europeo con un mayor porcentaje de niños y niñas obesos, loscuales corren un mayor riesgo de tener una mala salud en la adolescencia y en la edadadulta. Una realidad ante la que el Sindicato de Enfermería (Satse) ha reclamado "medidasefectivas" a las distintas administraciones públicas para que los menores adquieran hábitos devida saludables, como la implantación de la figura de la enfermera escolar en todos los centroseducativos.Para la organización sindical, las conclusiones del informe 'Health and Glance: Europe 2018'de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) constatan, una vezmás, que nuestro país "no está desarrollando una adecuada estrategia general de promociónde la salud pública y prevención de la enfermedad entre los niños y jóvenes".Según este informe y después de Chipre, España es el país europeo con un mayor porcentajede niños y niñas obesos. En concreto, un 18% de los niños con edades comprendidas entrelos siete y ocho años de nuestro país son obesos, mientras que la media de la Unión Europea(UE) es un 12%.

Un 18% de los niños con edades comprendidas entre los siete y ocho años de nuestro país sonobesos, mientras que la media de la Unión Europea es un 12%

El informe 'Health and Glance: Europe 2018', que presenta un análisis comparativo del estadode salud de los ciudadanos de la UE y el rendimiento de los sistemas sanitarios de losEstados miembros, concluye que los niños con sobrepeso u obesos corren un mayor riesgo detener una mala salud en la adolescencia y años posteriores.La obesidad entre los niños a menudo también se relaciona con problemas psicosocialescomo la baja autoestima, el acoso escolar, el bajo rendimiento escolar, los trastornosalimentarios y la depresión, lo que lleva a problemas de salud y económicos en la edadadulta, apunta.Un análisis con el que coincide el Sindicato de Enfermería, que recuerda también que laOrganización Mundial de la Salud (OMS) advierte que la obesidad en la infancia yadolescencia se ha convertido en los últimos años en uno de los problemas mundiales desalud pública más graves, ante el que se debe actuar desde distintos ámbitos de actuación,siendo uno de los más importantes los centros educativos.

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En la actualidad, todavía son pocos los colegios públicos en España que cuentan con la figura de laenfermera escolar

Por ello, desde el Sindicato de Enfermería se está demandando en todas las comunidadesautónomas que las respectivas administraciones competentes implanten de manerageneralizada la figura de la enfermera escolar. En la actualidad, todavía son pocos loscolegios públicos en España que cuentan con esta figura.Además de atender las necesidades sanitarias de los escolares, los profesionales deEnfermería pueden desarrollar una labor informativa y formativa fundamental de adquisición dehábitos saludables en niños y jóvenes en lo concerniente a su alimentación o actividad física.En esta línea, el plan de acción de la UE sobre la obesidad infantil 2014-2020 plantea, entreotras líneas estratégicas de actuación, el promover ambientes más sanos en los centroseducativos. Al respecto, Satse apunta que la mayoría de malas conductas y hábitos nosaludables de la sociedad actual se adquieren a edades tempranas (infancia y adolescencia),siendo el centro escolar el ámbito de actuación idóneo para corregirlas, así como para prevenirla aparición de otras nuevas.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.esTe recomendamos:

La (cruda) realidad de las plantillas enfermeras en España

Satse: "2019 sigue sin garantizar los salarios y jornada laboral que merecen los profesionales"

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SANIDAD

La primera inmunoterapia 'made in Spain' contra el cáncer, todoun éxito para pacientesoriginal

El fármaco se administra mediante una inyección directamente al tumor y combina dos vías de acción terapéutica.

La sanidad madrileña se sube al tren de la innovación en la lucha contra el cáncer, con unaporte histórico sobre la primera inmunoterapia contra el cáncer. Hace escasos días seconocieron los resultados de un estudio realizado por el Hospital Gregorio Marañón, junto a laClínica Universidad de Navarra, y la participación del Hospital Ramón y Cajal, y que hademostrado que la primera inmunoterapia contra el cáncer desarrollada íntegramente enEspaña es segura para los pacientes. Además, datos preliminares indican que BO-112 haconseguido controlar la enfermedad en el 58% de los casos y reducir el tumor en el 17%.Basada en inhibidores de check-points, sobre todo los anticuerpos anti PD-1/PD-L1 (fármacosinmunoterapéuticos en tumores como el melanoma, de pulmón y riñón entre otros), estainmunoterapia española ha revolucionado el tratamiento y el pronóstico de los pacientes concáncer, y así lo ha reconocido este año los investigadores premio Nobel de Medicina, JamesAllison y Tasuku Honjo, por sus descubrimientos fundamentales para el desarrollo de estosfármacos.

La inmunoterapia supone un gran avance, pero no todos los pacientes con cáncer se puedenbeneficiar de estos tratamientos

Pero no todos los pacientes con cáncer se benefician de estos tratamientos, y es por ello quehay una intensa investigación básica, clínica y traslacional para mejorar estas terapias,incluyendo las estrategias de combinación de varios fármacos.ASÍ ES BO-112 COMO TRATAMIENTO CONTRA EL CÁNCEREl ensayo clínico con la molécula BO-112, una terapia intratumoral con efecto inmunomoduladordesarrollada íntegramente en España, ha finalizado la primera etapa del ensayo clínico fase I yha presentado sus datos en el último Congreso Europeo de Oncología Médica, celebrado enMunich.El fármaco se administra mediante una inyección directamente al tumor y combina dos vías deacción terapéutica. Se trata de un medicamento para el cáncer 100% español, el primero deuna familia que combina dos vías de acción prometedoras: la inmunoterapia y la autofagia.

Se han tratado 28 pacientes con tumores sólidos buscando inicialmente conocer el perfil de seguridady su potencial como inmunoterapia

09/01/2019


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En el estudio realizado por los centros madrileños se han tratado 28 pacientes con tumoressólidos buscando inicialmente conocer el perfil de seguridad y su potencial comoinmunoterapia, tanto de forma individual, como combinado con anticuerpos anti PD-1 enpacientes a los que estos fármacos no les ha funcionado.En el grupo de estos últimos, que incluye pacientes con cáncer de pulmón, melanoma ocáncer renal, con carácter preliminar se ha observado que además de no provocar efectossecundarios graves, es capaz de controlar la enfermedad en un 58% de los casos, y de produciruna reducción objetiva del tamaño tumoral en un 17%, si bien “estos resultados aún se debenconsiderar como muy preliminares”, según afirma Iván Márquez Rodas, oncólogo médico delHospital General Universitario Gregorio Marañón y codirector del proyecto.En la actualidad, además del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, la ClínicaUniversidad de Navarra y Hospital Ramón y Cajal, se han incorporado nuevos centros y sonya siete los hospitales que están reclutando pacientes.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.esTe recomendamos:

La inmunoterapia aumenta las posibilidades de supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón

La inmunoterapia, clave para los cánceres de mama más agresivos

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https://www.consalud.es/pacientes/la-inmunoterapia-aumenta-las-posibilidades-de-supervivencia-en-pacientes-con-cancer-de-pulmon_57005_102.html

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https://www.consalud.es/actualidad-grafica/la-inmunoterapia-clave-para-los-canceres-de-mama-mas-agresivos_56054_102.html

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Una proteína podría ayudar a que las fracturas sanen más rápidooriginal

MADRID, 8 Ene. (EUROPA PRESS) -Una proteína celular que impulsa la formación de grasa y hueso en células madreseleccionadas puede manipularse para favorecer la formación de hueso. Si se utilizan enhumanos, la proteína 'WISP-1' podría ayudar a que las fracturas sanen más rápido, acelerar larecuperación quirúrgica y evitar la pérdida ósea debido al envejecimiento, las lesiones y lostrastornos, según experimentos en ratas y células humanas de la Johns Hopkins Medicine(Estados Unidos)."Nuestros huesos tienen un grupo limitado de células madre para extraer un nuevo hueso. Sipudiéramos persuadir a estas células hacia un destino de células óseas y alejarnos de lagrasa, sería un gran avance en nuestra capacidad para promover la salud y la curación de loshuesos", explica el autor principal del estudio, Aaron James.El grupo de células regenerativas, conocidas colectivamente como células madre, tienen elpotencial de desarrollarse en una variedad de tipos de células, incluidos aquellos que formantejidos vivos, como los huesos. Los científicos han buscado durante mucho tiempo formas demanipular el crecimiento y la ruta de desarrollo de estas células, ya sea en un animal vivo oen el laboratorio, para reparar o reemplazar el tejido perdido por una enfermedad o lesión.Los estudios anteriores realizados por otros demostraron que un tipo particular de célulasmadre, las perivasculares, tenían la capacidad de convertirse en hueso o grasa, y numerososestudios se han centrado en avanzar en la comprensión de qué proteínas de señalizaciónimpulsan esto cambio de desarrollo.Por sus propios estudios anteriores, James también sabía que 'WISP-1' desempeña un papelclave en la dirección de las células madre. En sus nuevos experimentos, publicados en larevista 'Scientific Reports'. Los investigadores desarrollaron células madre modificadasgenéticamente de pacientes para bloquear la producción de 'WISP-1'. Al observar la actividadde los genes en las células sin esta proteína, encontraron que cuatro genes que causan laformación de grasa se activaron en un 50-200 por ciento más que las células de control quecontenían niveles normales de 'WISP-1'.Después, el equipo diseñó las células madre del tejido graso humano para producir másproteína 'WISP-1' de lo normal, y descubrió que tres genes que controlan la formación ósea sevolvieron dos veces más activos que en las células de control, y los genes que controlan lagrasa, como el receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas disminuyó enactividad a favor de los 'genes óseos' en un 42 por ciento.Con esta información en la mano, los investigadores diseñaron un experimento para probar sila proteína 'WISP-1' podría usarse para mejorar la curación ósea en ratas que se sometieron aun tipo de fusión espinal, una operación que se realiza con frecuencia en personas para aliviarel dolor o restaurar la estabilidad conectando dos de las vértebras con una barra de metalpara que crezcan en un solo hueso."Tal procedimiento requiere una cantidad masiva de nuevas células óseas. Si pudiéramosdirigir la creación de células óseas en el lugar de la fusión, podríamos ayudar a los pacientesa recuperarse más rápidamente y reducir el riesgo de complicaciones", detalla James.En sus experimentos, imitaron el procedimiento quirúrgico humano en ratas, pero ademásinyectaron, entre los huesos espinales fusionados, células madre humanas con 'WISP-1'.Después de cuatro semanas, estudiaron el tejido espinal de las ratas y observaron nivelesaltos continuos de esta proteína. También observaron la formación de hueso nuevo, fusionandoexitosamente las vértebras, mientras que las ratas no tratadas con células madre que producen'WISP-1' no mostraron ninguna fusión ósea exitosa durante el tiempo que los investigadoresestaban observando.

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Unas células inmunes defectuosas en el cerebro aumentan elriesgo de Alzheimer, según revela un estudiooriginal

MADRID, 8 Ene. (EUROPA PRESS) -Las mutaciones del gen 'TREM2' pueden aumentar significativamente el riesgo de enfermedadde Alzheimer, al activa las células inmunitarias del cerebro para eliminar los depósitos tóxicos,principalmente en las primeras etapas de la enfermedad, según ha revelado un estudio delCentro Alemán para Enfermedades Neurodegenerativas (DZNE) y la Universidad Ludwig-Maximilians de Múnich.Un rasgo distintivo de la enfermedad de Alzheimer es la formación de depósitos tóxicos en elcerebro, llamadas placas. Las células inmunitarias especializadas denominadas microglíaprotegen el cerebro eliminándolo de estos desechos tóxicos. 'TREM2' es un factor clave paraactivar la microglia y, por lo tanto, sirve como un objetivo importante para los nuevos enfoquesterapéuticos. Para explorar más a fondo estas opciones terapéuticas, los científicos realizaronun análisis detallado del desarrollo de la enfermedad en ratones con y sin un gen 'TREM2'funcional.En ratones con 'TREM2' saludable, la microglía se agrupa alrededor de pequeñas placasemergentes al principio del proceso de la enfermedad y evita que se agranden o se expandan."Pudimos demostrar que las microglías se sienten especialmente atraídas por las placasamiloides. Rodean placas individuales y las envuelven pieza por pieza", explica el investigadorprincipal, Christian Haass, en un artículo en la revista 'Nature Neuroscience'.Por el contrario, en ratones que carecen de 'TREM2', la microglía no pudo realizar estaimportante tarea. La activación terapéutica de 'TREM2' en una etapa temprana de laenfermedad podría ayudar a contrarrestar la formación de agregados tóxicos de proteína beta-amiloide.Sin embargo, los resultados del estudio también requieren precaución al implementar unaterapia de este tipo. Si bien 'TREM2' previene la formación de placa al inicio de laenfermedad, puede tener el efecto opuesto más adelante. En estadios más avanzados de laenfermedad, las placas crecieron más rápido en ratones con 'TREM2' funcional que en ratonesque carecen del gen correspondiente. Los investigadores descubrieron que esto podríaexplicarse por el hecho de que 'TREM2' induce a la microglía a producir una sustanciallamada 'ApoE', que mejora la formación de agregados.

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Asocian el consumo de un huevo al día con menos riesgo dediabetes tipo 2original

El consumo de un huevo al día se asocia con un perfil de metabolitos sanguíneos queconlleva con un menor riesgo de diabetes tipo 2, según ha concluido un nuevo estudiorealizado en la Universidad de Finlandia Oriental que ha sido publicado en la revista'Molecular Nutrition and Food Research'.Los huevos siguen siendo uno de los alimentos más controvertidos. Su alta ingesta ha sidotradicionalmente desaconsejada, principalmente debido a su gran contenido en colesterol. Sinembargo, los huevos también son una fuente rica de muchos compuestos bioactivos quepueden tener efectos beneficiosos para la salud. Esto significa que los efectos en la salud deconsumir huevos son difíciles de determinar basándose únicamente en su contenido decolesterol."El propósito de este estudio ha sido explorar los posibles compuestos que podrían explicar laasociación entre comer un huevo y menos riesgo de diabetes, mediante el uso de metabolómicano dirigida, una técnica que permite un amplio perfil de sustancias químicas en una muestra",explica la autora principal del estudio, Stefania Noerman.

Sugieren algunos mecanismos plausibles para explicar la asociaciónEl estudio encontró que las muestras de sangre de los hombres que comían más huevosincluían ciertas moléculas de lípidos que se correlacionaban positivamente con el perfil de lasangre de los hombres que permanecían libres de diabetes tipo 2. Además, los investigadoresidentificaron varios compuestos bioquímicos en la sangre que predijeron un mayor riesgo dedesarrollar diabetes tipo 2, incluida la aminoácido tirosina.El estudio sugiere algunos mecanismos plausibles que podrían explicar, al menos en parte, laasociación inversa entre la ingesta de huevos y el menor riesgo previamente observado dedesarrollar diabetes tipo 2."Aunque es demasiado pronto para sacar conclusiones causales, ahora tenemos algunassugerencias sobre ciertos compuestos relacionados con el huevo que pueden tener un papelen el desarrollo de la diabetes tipo 2. Investigaciones más detalladas con modelos celulares yestudios de intervención en humanos que utilizan técnicas modernas, como la metabolómica,son necesarios para comprender los mecanismos detrás de los efectos fisiológicos de laingesta de huevos", concluye Noerman.

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Consumir opioides aumenta el riesgo de neumonía en pacientescon y sin VIHoriginal

Tomar opioides recetados aumenta el riesgo de neumonía en personas con y sin VIH, según haconcluido un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Universidad de Yale (EstadosUnidos) y publicado en la revista 'Journal of the Medical Association Internal Medicine'.El estudio refuerza la preocupación de que los analgésicos opioides tienen un impacto negativoen el sistema inmunológico. Además, también subraya la necesidad de concienciar a losmédicos de que tomen medidas para minimizar el riesgo de neumonía a través de lavacunación y promover el abandono del hábito de fumar.Los opioides se recetan comúnmente a las personas para el dolor, especialmente a laspersonas con VIH. Sin embargo, existe evidencia de que algunos, como la codeína, el fentaniloy la morfina, suprimen el sistema inmunológico y limitan la capacidad del cuerpo para combatirinfecciones bacterianas, como la neumonía.Para investigar la relación entre los opioides y la neumonía, el equipo de investigación analizólos datos de los pacientes inscritos en el 'Veterans Aging Cohort Study', un estudio nacionalde personas que reciben atención a través de la Veterans Health Administration de EstadosUnidos.

Investigaron datos de personas tratadas entre 2000 y 2012El equipo de investigación realizó el estudio utilizando datos de personas que fueron tratadasentre 2000 y 2012, tanto con como sin VIH. El equipo emparejó pacientes hospitalizados porneumonía con pacientes similares que no tenían neumonía. En su análisis, los investigadoresanalizaron la cantidad de tiempo que los pacientes tomaban opioides, así como las dosis y silos medicamentos tenían propiedades inmunosupresoras conocidas o no.Así, encontraron que los pacientes a los que se les recetó dosis medias o altas de analgésicosopioides tenían un mayor riesgo de neumonía que los que no tomaban los medicamentos. Elriesgo se incrementó si el opioide contenía propiedades inmunosupresoras. Las personas conVIH tendieron a ser más propensas a desarrollar neumonía incluso con dosis bajas deopioides, y especialmente con opioides inmunosupresores.Además de aumentar la conciencia sobre el aumento del riesgo de neumonía entre los

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pacientes, los hallazgos podrían conducir a cambios para mitigar ese riesgo y agregar a lacreciente lista de posibles daños asociados con estos medicamentos. Los médicos podríanconsiderar recetar dosis más bajas de opioides que no suprimen el sistema inmunológico.También pueden ser proactivos para vacunar a los pacientes, especialmente a los que tienenVIH, contra la neumonía.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Cuatro de cada 10 diabéticos ingresados tienen enfermedadcardiovascularoriginal

El 40,8 por ciento de las personas con diabetes que ingresan en hospitales españoles tieneuna enfermedad cardiovascular, según un nuevo estudio publicado en la Revista ClínicaEspañola.De estos, el 20,1 por ciento padece insuficiencia cardiaca congestiva; el 10,3 por ciento,enfermedad cerebrovascular; el 9,4 por ciento, enfermedad coronaria, y el 9,1 por ciento,enfermedad arterial periférica.El trabajo ha analizado el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) del Ministerio deSanidad para describir el paso de este tipo de paciente por el hospital, correspondientes a2015, última fecha con datos publicados.

Perfil del paciente diabético ingresadoEl 16,7 por ciento de las altas en España se correspondían a pacientes diabéticos: algo másde 600.000 de las 3,7 millones de altas que se dieron en 2015. Algo más de la mitad fueronhombres, estuvieron 8,2 días en cama y el 14 por ciento reingresó en el mes siguiente al alta.La edad media al ingreso fue de 73,2 años.

Los pacientes ingresados en los Servicios de Medicina Interna tienen mayor severidad

Los ingresos por enfermedad cardiovascular en pacientes diabéticos recalaron sobre todo enMedicina Interna, que atendió a uno de cada tres pacientes. Tras Interna fueron Cardiología(9,5 por ciento) y Cirugía General (8,9 por ciento) los que más personas atendieron.

Se duplican los ingresos por insuficiencia cardiaca y cáncerEl estudio, liderado por Antonio Zapatero, jefe de Medicina Interna del Hospital Universitario deFuenlabrada, indica que los pacientes ingresados en estos Servicios tienen un grado deseveridad más alto que en el resto de servicios médicos y en los quirúrgicos.En los últimos 20 años se ha duplicado el número de pacientes diabéticos que ingresan en elhospital: han aumentado aquellos que lo hacen por insuficiencia cardiaca y cáncer, pero los

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http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es/publicoSNS/comun/ArbolNodos.aspx?idNodo=6383

https://www.revclinesp.es/es-analisis-las-hospitalizaciones-por-enfermedad-avance-S0014256518302819?referer=buscador

ingresos por enfermedad coronaria se han estabilizado.Esta situación se debe sobre todo al envejecimiento de este tipo de paciente. Sin embargo,hasta ahora no se había estudiado la distribución y características de los ingresos porenfermedad cardiovascular en ellos.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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En Oriente Medio y África es donde la sanidad privada aportarámás al PIB nacional: el 12,4 por cientooriginal

Según el informe 2019 Global Medical Trends, la sanidad privada aportará el 4 por ciento alPIB de España en 2019, la misma aportación que realizó en 2018.El informe, elaborado por la consultora Willis Tower Watson, sitúa a España entre los seispaíses europeos con menor incremento de la aportación de la sanidad privada al PIB nacional.Junto a Italia (2,1 por ciento), Francia (2,5), Alemania (3), Portugal (3) y Suiza (4).Según los expertos que han elaborado el informe, esto se debe a "la integración de la atenciónmédica en el Sistema Nacional de Salud, donde se realizan los gastos médicos másimportantes, utilizándose principalmente los seguros privados para procedimientos médicosmenores".

En EEUU disminuirá la aportaciónLas zonas con este porcentaje más alto son Oriente Medio y África. En ambas, la sanidadprivada aportará el 12,4 por ciento al PIB nacional.Por otro lado, en Estados Unidos el pasado año la sanidad privada aportó el 8,7 por ciento delPIB, mientras que en 2019 se espera que la aportación disminuya hasta el 7,9 por ciento.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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https://www.willistowerswatson.com/en/insights/2018/11/2019-global-medical-trends-survey-report

La vacuna contra la gripe en hospitalizados no aumenta losreingresosoriginal

Los pacientes hospitalizados que han recibido la vacuna contra la gripe no ven incrementadosu riesgo de visitas ambulatorias o volver a ser ingresados a los siete días de recibir el alta,según un estudio del Kaiser Permanente (Estados Unidos), publicado en Mayo ClinicProceedings.La investigación también muestra que los pacientes vacunados en el hospital tampoco tienenun mayor riesgo de sufrir fiebre ni tienen unas cifras de evaluaciones en el laboratorio parainfecciones mayores.Además, el estudio concluye que el 74 por ciento de los pacientes que no fueron vacunadosdurante su estancia en el hospital tampoco se pusieron la vacuna en toda la temporada gripaly que el 71 por ciento de los pacientes vacunados durante su estancia hospitalaria sevacunaron el día en el que se les dio el alta.

Preocupación sobre los efectos de la vacuna"Sólo el 28% de los pacientes que no se vacunaron antes de la hospitalización lo hace alsalir"

"Sabemos que las tasas de vacunación contra la gripe en pacientes hospitalizados son bajas,a menudo debido a preocupaciones del médico de que la vacuna podría complicar la curación oretrasar el alta hospitalaria", ha explicado la principal investigadora del estudio, Sara Y. Tartof."Nuestros hallazgos demuestran que no vacunar a los pacientes durante su hospitalizaciónpuede ser una oportunidad perdida. Ahora mismo, sólo el 28 por ciento de los pacientes queno se vacunaron antes de la hospitalización, se vacunan antes de salir del hospital", haagregado la científica.

Vacunar es conveniente en pacientes ingresadosEl estudio, retrospectivo, consideró los registros electrónicos de más de 250.000 pacientes deseis meses y mayores que fueron hospitalizados en un hospital de Kaiser Permanente en elsur de California durante cualquiera de las tres temporadas de gripe de 2011 a 2014 confechas de ingreso y alta entre el 1 de septiembre y el 31 de marzo del siguiente calendario.

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http://www.redaccionmedica.com/secciones/medicina-interna/la-vacuna-contra-la-gripe-en-hospitalizados-no-aumenta-los-reingresos-8691

https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(18)30943-1/fulltext

"La investigación respalda lo que muchos médicos sabían de forma intuitiva: vacunar a lospacientes mientras están hospitalizados es conveniente y, lo más importante, seguro", haconcluido un médico de familia del Kaiser Permanente de Los Angeles Medical Center, eldoctor Bruno J. Lewin."Aunque haya contraindicaciones, los médicos no deben dudar en vacunar contra la gripe a lospacientes mientras están hospitalizados", ha subrayado el experto.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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"Madrid tendrá renovados sus hospitales y centros de salud endiez años"original

Autonomías/El consejero de Sanidad aborda con Redacción Médica los retos hasta el finalde legislatura y su continuidad en el cargo

Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, afronta ya losúltimos meses de una legislatura que para él arrancó en el cargo con su nombramiento enseptiembre de 2017. Este médico, líder del Partido Popular de Pozuelo de Alarcón y antesviceconsejero de Presidencia y Justicia, admite que para la buena gestión política de lasanidad, el consenso prima sobre los intereses partidistas. Con esa visión, Ruiz Escudero hatratado con Redacción Médica los principales retos a los que se enfrenta la sanidad madrileña,inmersa en un importante plan de renovación de infraestructuras y en un momento derecuperación de la estabilidad en las plantillas de sanitarios.Ha anunciado una gran reforma de Atención Primaria, una de las partes más sensibles en todoslos servicios sanitarios autonómicos. ¿Puede ampliar este plan?Sí, lo que tenemos previsto es, con las actuaciones que ya se vienen realizando en algunoscentros de salud, lo que pretendemos es lanzar un plan de infraestructuras solo de AtenciónPrimaria de aquí a cuatro años. Lo que hemos contemplado en el plan es la construcción denuevos centros de Atención Primaria y la reforma de los que lo necesiten. Va a abarcar untotal de 55 centros de salud, algunos de ellos están en distinto tiempo administrativo de cara alcomienzo de las obras o al comienzo de su construcción.

"El plan de renovación de infraestructuras sanitarias es una nacesidad".Sobre todo, lo que hay que hacer es un programa específico, igual que el que hemos hecho

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https://www.redaccionmedica.com/autonomias/madrid/-madrid-tendra-renovados-sus-hospitales-y-centros-de-salud-en-diez-anos--1227&utm_source=publicacionmedica&utm_medium=email&utm_campaign=boletin

https://www.redaccionmedica.com/autonomias

para infraestructuras hospitalarias. Para ello hemos realizado una radiografía de lasnecesidades de nuevos centros y de la reforma de los que lo necesiten y, a partir de ahí,lanzar el plan con un respaldo presupuestario adecuado.Tengo que recordar que en el presupuesto del 2019 ya está contemplada una importantepartida para todas las infraestructuras de la Consejería de Sanidad, que son 179 millones deeuros. Pretendemos que sea una inversión mantenida en infraestructuras, porque realmente laPrimaria lo necesita, además sobre todo con los centros de salud. Ahora que cada vez sonmás dinámicos, vamos a procurar que sea una construcción modular, estable energéticamente,que sea eficiente, o sea, que tenga todas las cualidades que valoran mucho los ciudadanos ysus profesionales.Esto se une a lo que ya se ha anunciado sobre las renovaciones de hospitales como La Paz...Sí, exacto.Da la sensación de que Madrid va a tener una nueva infraestructura actualizada y modernizadade centros sanitarios a todos los niveles, ¿cuándo calculan que estará lista toda esta red?Sí, en el sentido de las infraestructuras, es verdad que más moderno. Madrid tiene una grancalidad en cuanto a su asistencia, pero sí que hemos detectado que hay infraestructurassanitarias que requerían un esfuerzo para estar adecuadas a la práctica asistencial del año2018 y de cara a futuro.La práctica asistencial ha cambiado mucho en la dimensión y en la función que tenían losdistintos departamentos en cuanto a hospitalización, consultas, dimensiones de las Urgencias,o sea, vamos hacia un modelo en el que cada vez el hospital y el centro de salud tienen queresolver más. Hay que procurar que la estancia del paciente sea lo menor posible y que estémás humanizado, es decir, que se conjuguen varios valores y entonces había que tomar unadecisión, que era adaptar esas infraestructuras, tanto hospitalarias como de Primaria, a lasnecesidades que plantea el nivel asistencial que tenemos.

"La receta interoperable la tendremos antes de que acabe el año".Por ello había que hacer un plan. Estos planes deben saltar periodos electorales, es unanecesidad que venga quien venga, esté quien esté, si somos nosotros mismos, que esperemosque sea así, tenemos que seguir con este plan porque es que es una necesidad. Porcomodidad de los profesionales, por funcionalidad, por necesidades de los pacientes, a vecesse producen hechos tan interesantes como que una UCI haya que cambiar su morfologíaporque ya hay que pensar que los pacientes, una UCI pediátrica que los niños que estánhospitalizados tengan el acompañamiento de las familias, eso es humanización. Tenemos quevalorarlo y hay que estar en permanente cambio.Hay un reto importante que es que hay que mantener el nivel asistencial mientras se estáhaciendo la obra, que eso también es un punto importante que requiere una gran coordinaciónde los equipos directivos, de los hospitales, con la Consejería, y también, por supuesto, conlos profesionales, que son los que van a vivir ese día a día. Yo tengo que pedirles un pequeñoesfuerzo, pero creo que merece la pena y con una mayor actividad los primeros años, pero deaquí a diez años hay que hacer esa renovación completa tanto de la parte de hospitales comode la parte en Atención Primaria.Se habla mucho del Hospital Clínico San Carlos, que va a ser un centro de alta tecnología. ¿Se

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va a formar al profesional, hay un plan pensado de formación para que sepan utilizar lasherramientas que se ponen a su disposición?Sí, uno de los puntos fundamentales es la formación. Hay que reconocer que los avances quese van produciendo a nivel tecnológico y a nivel de investigación y de innovación en el mundosanitario es que a veces lo que es novedoso ahora se queda obsoleto dentro de un año. Hayque tener el concepto siempre de transformación permanente y la parte tecnológica es unaparte importante.Por eso, nosotros pretendíamos en el Hospital Clínico centralizar todo lo que van a ser lasnovedades exportables a otros hospitales y, por supuesto, pensando en la formación de losprofesionales. Se ha elegido para hacer el centro de formación de cirugía robótica, que va aser un centro de referencia para países de Latinoamérica y para países del sur de Europa contres robot Da Vinci donde se van a formar, por supuesto, a los cirujanos del Servicio Madrileñode Salud, que es un punto importante. También se está pensando ese concepto de hospitallíquido, que es que la asistencia está allá donde esté el paciente, si es domicilio en domicilio,si es en residencia, en residencia. Sobre todo concentrar la nueva salida de apps de móvil,con las que cada vez el paciente va estando más informado y quiere tener esa información,ese día a día lo quiere tener actualizado con la aplicación de mi carpeta de salud y conaplicaciones que con toda seguridad van a salir y están saliendo ya."El Hospital Clínico va a centralizar las novedades, que a su vez se exportarán al resto dehospitales"Es un poco concentrar toda la actividad tecnológica y, a partir de ahí, establecer los planes deimplantación, la formación de los profesionales, pero sobre todo concentrarlo en un sitio, en unhospital. Y ahí entraría cirugía robótica, hospitales líquidos y apps. Sobre todo hay que ver queel Clínico tiene el entorno universitario, que también ayuda a que sea ese centro tecnológico.Sobre aplicaciones, usted ha anunciado que se va a lanzar una para las listas de espera, ¿tienealguna más en mente?Sí, las dos que vamos a lanzar de manera inmediata, aproximadamente a mediados o finalesdel mes de enero, que van orientada en dos sentidos. Uno de ellos, una aplicación que va apermitir conocer cuál es la información de los tiempos de espera en los centros de salud quetengan servicio de Urgencia. Es una información importante porque conciencia a muchosciudadanos que desconocen que en su centro de salud también se atienden urgencias.En segundo lugar va un poco a modular hacia dónde va el paciente, pues en caso de que enun hospital el tiempo de espera sea mayor, puede tener esa alternativa de un centro de saluddonde los profesionales están muy acostumbrados a tratar con pacientes en esa situación deurgencia y en caso de que no pueda solucionarse o resolverse en ese centro de salud,canalicen la derivación de estos pacientes al hospital pero ya con una orientación diagnósticamucho más clara. Eso es un punto importante, el paciente va a poder conocer a través de sumóvil el tiempo de espera de su centro de salud más cercano a la hora de poder elegirlo.Otra de ellas va a ser que en el transporte programado de ambulancias, por ejemplo, pacientesde diálisis, van a saber también, a veces es una queja que tenemos habitualmente de lostiempos de espera, van a saber el tiempo que tiene la ambulancia que va a ir a buscarle. Esopermite optimizar los tiempos de espera. Son dos aplicaciones para ayudar a la toma dedecisiones por parte de los pacientes que es importante. Uno es los tiempos de espera enUrgencias y otro es el tiempo de espera en transporte programado.Madrid es la última comunidad que queda para poder conseguir el sistema de recetasinteroperables del Estado, ¿cuándo va a llegar esto?Va a llegar antes de que acabe el año. El modelo de receta electrónica interoperable en laComunidad Madrid se ha retrasado un poco más porque nosotros tratamos de darle unaevolución mayor, que es el modelo único de prescripción. Eso es un esfuerzo un poco mayora nivel tecnológico y por eso se ha producido este retraso a la hora de que sea interoperable,

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pero antes de año ya tendremos la receta interoperable como el resto de comunidades, que esalgo que teníamos que haber tenido con antelación.¿Qué valoración hace usted, como consejero, de los rumores que apuntan a que el RealDecreto de Troncalidad vuelve a empezar de cero?

Ruiz Escudero desgrana los principales retos sanitarios.

Sí, bien. Fue uno de los temas que se trató en el último Consejo Interterritorial. Bueno,nosotros como comunidad, siempre por el potencial que tiene Madrid en cuanto a susprofesionales, pues evidentemente nosotros ahí vamos a establecer colaboración máxima. Perolo que sí que tenemos que hacer es ya tomar decisiones, igual que con determinadasespecialidades, creo que hay que empezar, que el Consejo Interterritorial no se vea como unareunión que lo que hace es estirar las decisiones que se tienen que tomar.Hay que hacer grupos de trabajo para que saquen conclusiones y para que ese trabajo tengarespaldo a la hora de esa decisión que se toma de cara a los profesionales. Nosotros, si es ladecisión que ha tomado el Ministerio con todas las comunidades, lo haremos, pero sí quevamos a exigir agilidad a la hora de tomar la decisión, porque a veces se hacen unos plazosque son interminables y difíciles de entender para los profesionales.¿Qué puede hacer la Comunidad de Madrid para evitar que se produzcan situaciones como lacomentada huelga de los MIR que se ha dado en el 12 de Octubre?Si tienen esa percepción de mano de obra, nosotros tratamos de evitarlo al máximo. La huelgadel 12 de Octubre, bueno, además que tengo que insistir que es un problema que se reflejade manera puntual que es la tutorización, además en un momento determinado de su rotación,y ahí exige una solución, o sea, está bien la propuesta de los MIR pero es importante tambiénla propuesta que los propios tutores hacen.Hay que recordar también a los MIR que son médicos en prácticas, que ya tienen que realizarsu función, por supuesto que tiene que ser tutorizada y supervisada, pero que es importanteestablecer un poco la revisión exactamente según dónde se produzcan las rotaciones, porqueluego es verdad que las rotaciones con determinadas especialidades, cuando están en plantano existe esta queja y a veces, bueno, hay que reconocer que la urgencia por la presión

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asistencial, por la toma de decisiones es mucho más inmediata. A veces se tiene menosinformación del paciente que acude, pues requiere a lo mejor una visión más especial.En este sentido entiendo que tiene que ser una solución que parta de los residentes, perotambién es importante que parta de los tutores, de quién va a realizar esa supervisión. Es unalabor de los dos y tratar de coordinarlo y en este sentido, en este caso puntual con laUrgencia y que además que son en turnos determinados, pues bueno, vamos a tratar de llegara un acuerdo cuanto antes porque es una situación que yo entiendo que en la que nadiequiere estar.Otro tema también polémico de las últimas semanas está siendo la famosa Ley de Farmacia,que ha polarizado la posición de los profesionales por el punto de la Farmacia Domiciliaria yque además ha sido una situación que se ha dado cuand faltan pocos meses para el fin delegislatura. ¿En qué situación se encuentra esta Ley?, ¿va a dar tiempo de que se apruebeantes de su mandato?"La atención domiciliaria nunca la hemos planteado como una invasión competencial"Ahí hay que valorar dos cuestiones. Una es el tiempo parlamentario, ahora mismo el grupo deCiudadanos dentro de la Asamblea de Madrid ha pedido una prórroga para la presentación deenmiendas de esa ley, y nosotros, bueno, una vez que se aprobó en Consejo de Gobierno, yala tramitación es parlamentaria. En este sentido nosotros lo que hemos tratado siempre conesta ley ha sido una ley que tengo que decir que lleva siendo dos años trabajada, que se hacuidado muchísimo todo el articulado. Sobre todo lo que venía es un poco a adaptar lasfunciones de la oficina de farmacia a su faceta más de salud.En el punto de la atención domiciliaria, que parece que ha sido el punto de mayor conflicto,realmente ahí siempre lo hemos dejado muy claro: dentro de las competencias que tienen losfarmacéuticos en el proceso asistencial que, orientada principalmente a la adherencia deltratamiento, permitíamos que una situación que a veces se produce en pacientes vulnerables ysiempre con la receta médica, puedan dispensarles medicamentos para valorar su adherencia.Eso es todo el contenido de la atención domiciliaria que en ningún caso y nunca nos hemosplanteado de invasión competencial y jamás seríamos nosotros los que estaríamos, encualquier caso, de plantear la más mínima de las dudas.El papel de la Enfermería es fundamental en la atención domiciliaria, igual que es el de losmédicos, pero cada uno tiene su marco competencial. Y luego, insisto, solo en pacientes ensituación de vulnerabilidad y sobre todo siempre con receta médica para hacer esadispensación y el control. Eso era todo.Ese ha sido el punto de mayor controversia. Sé que el Colegio de Farmacéuticos se reunió conel portavoz en el Congreso de Sanidad, con Francisco Igea, y entonces ellos estándeterminando. Porque ahora ya es una decisión de aritmética parlamentaria porque es larealidad, entiendo que PSOE y Podemos han presentado una enmienda a la totalidad con locual no quieren contar con esta ley, pero bueno, ahí depende ahora un poco de lo que decidaCiudadanos, que yo creo que ha tenido tiempo más que suficiente para decidirse en quésentido se va a pronunciar.

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Madrid pide respaldo financiero para las Terapias CART.

Otro tema que está también de moda en los últimos días es las famosas Terapias CART, quetienen además una notable parte de investigación pública. ¿Apoya que España tenga unaindustria farmacéutica pública?Conociendo cuál es exactamente el procedimiento, en el caso de las CART, o sea, de todaslas terapias avanzadas, yo entiendo que sí, que sí que es una opción y además una opciónimportante, porque tenemos que conocer muy bien cuál es ese procedimiento. Lo que ocurredesde que se da la aféresis de esos linfocitos a estos pacientes, se envían en este caso allaboratorio, en este caso hablo del caso de Novartis, que es el primer paciente que tenemosen la comunidad, allí se ingenierizan, se trata el ARN de esos linfocitos y luego vuelve, sehace el proceso a la inversa hasta que se pone el paciente. Realmente no es un proceso deelaboración de un medicamento, o sea realmente, por eso se llaman terapias celular, lo queestamos es entrenando a nuestras células a que actúen contra un tumor, contra una leucemiao un linfoma, en este caso, para producir la curación del paciente.Es un proceso que los propios equipos de investigación de hospitales, como mínimo de cuatrohospitales madrileños a día de hoy podrían hacerlo con unas condiciones determinadas decalidad a la hora de poder tomar estas decisiones. Sobre todo porque abarataría mucho loscostes; ya que estamos hablando de todo el proceso por encima del medio millón de euroscon casi todos los pacientes. Creo que como Administración tenemos la responsabilidad por lapropia seguridad del paciente, por la sostenibilidad... tenemos que empezar a pensar en teneruna opción también terapéutica que sea pública porque en este caso no es fabricar unfármaco, es conseguir que esas células que se tratan en laboratorio estén preparadas pararealizar la misma función que pueden hacer ahora lo que está haciendo la industriafarmacéutica. Entiendo que la estrategia regional de terapias avanzadas van en ese sentido yla del Ministerio también, pero nosotros ahí sí que tenemos el pero al tema de la financiación,como ya he explicado.O sea, nosotros vamos a ser comunidad receptora de pacientes y necesitamos unafinanciación adecuada y justa para este tipo de pacientes y sobre todo atendiendo a unprincipio de equidad. Somos un Sistema Nacional de Salud, estamos convencidos de ello, ycualquier paciente de España que necesite este tratamiento puede acudir a hospitalesmadrileños, pero hay que reconocer que son unidades muy específicas y que no en todas lascomunidades van a tener estas unidades de terapia celular; pero yo entiendo que ahí no esmalo que la administración consiga por sus propios medios también realizar este tipo deterapias.

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"Es fundamental que el Ministerio escuche las peticiones de las comunidades autónomas".

¿Qué cree que hace falta para solucionar de una vez ese manido problema de la financiaciónsanitaria de autonomías como Madrid?Es que el problema de la financiación lo pedimos todos. Yo cuando hablaba de las terapiascelulares en el Consejo Interterritorial, que fue el motivo de un debate de casi tres horas porparte de todos, José María Vergeles, el consejero de Extremadura, hablaba de que la equidadtiene que ir asociado a una financiación. O sea, no se pueden tomar decisiones que afectan alcompromiso asistencial de las comunidades autónomas si no hay respaldo presupuestario. Yde esto, y lo que hablamos de la financiación, lo hablan todos los consejeros, de todos lossignos políticos, lo habla el consejero de Canarias, lo habla la consejera de Valencia, todosestamos en la misma línea.Lo que tenemos que hacer es en primer lugar decidir cuál es el nivel de financiación quenecesita el Sistema Nacional de Salud, es primordial, donde contemplemos todo: si hay quecontratar más profesionales, si una comunidad tiene dispersión, si una comunidad tiene altacomplejidad; o sea, cualquier decisión que vayamos a tomar tenemos que hacer unadimensión adecuada. Para eso requiere que todas las comunidades nos pongamos deacuerdo; no estoy hablando de cómo va a ser el sistema de financiación autonómica, no,estamos hablando de la dimensión que necesita el Sistema Nacional de Salud. Entonces, apartir de ahí es fundamental el liderazgo del Ministerio, es fundamental que escuche todas laspeticiones que tenemos las comunidades autónomas. Y luego ya empezaremos a resolver losproblemas de cohesión, de las comunidades receptoras y las comunidades que dan pacientes,de establecer cuáles son los flujos... Tratar de tener claro en la mente que aunque lascomunidades autónomas tengamos la responsabilidad asistencial, estamos dentro de unSistema Nacional de Salud y entendemos que es un elemento vertebrador de lo que esEspaña y eso es en lo que tenemos que profundizar.¿Creen que debería haber más relación entre los organismos sanitarios, como el Ministerio olas Consjerías, y Hacienda?"Si Ángel Garrido cuenta conmigo, estaré encantado de seguir como consejero de Sanidad"Creo que sería todo mucho más sencillo si tuviésemos claro cuál es la dimensión quequeremos para nuestro Sistema Nacional de Salud en cuanto a todos los procesos, pero sobretodo en cuanto a la financiación. Eso sería un punto importante porque requeriría que elMinisterio de Hacienda tomase la decisión de a ver qué porcentaje del presupuesto hay quededicar más a la sanidad. Lo que no puede ser es que todos, insisto, todos los consejeros desanidad, tenemos las mismas quejas. Luego, en el Consejo Interterritorial se escenifica dedistinta forma, pero todos tenemos los mismos problemas en cuanto a financiación y es algoque tenemos que resolver cuanto antes.¿Cómo llevan el tema de las acreditaciones para la prescripción enfermera?Tenemos pendiente una reunión con el Colegio, con la dirección general de investigación yplanificación, para tomar la decisión de cómo vamos a hacer la acreditación y comenzar con eldecreto, que por fin vio la luz después de tanto tiempo.

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¿Qué planes tiene la Comunidad de Madrid para que, llegado otro periodo de crisis económica,no se sucedan los contratos en fraude de la Administración por no poder convocar ofertas deempleo público?Habíamos detectado que la temporalidad de la plantilla del Sermas estaba cerca de un 30%.Nuestro objetivo es transformar los eventuales interinos y de esas interinidades, hacer que lasplazas estén en propiedad y dejarlo en un 8% de eventualidad, que sería más o menos lo quesería estructural para el Sermas. La clave es tener un concurso de traslados permanente yactualizaciones casi anuales de las OPE. Es lo que va a permitir que no tengamos un sistemade Recursos Humanos a veces tan rígido; hay que dar cierta garantía por parte de laAdministración, por parte de la Consejería, a los profesionales, que están muy implicados en elSistema Nacional de Salud y en este caso en el Servicio Madrileño de Salud.Por lo tanto, nosotros vamos a tener ese punto de inflexión con la OPE y a partir de ahíestablecer concursos de traslados de manera permanente, o sea, permitir esa movilidad porquecreo que es bueno para los profesionales. Además hacia dónde va la sanidad en estatransformación permanente, es importante que adquieran habilidades en distintos sitios y esalgo que creo que es fundamental, sobre todo porque esa seguridad les permite una mayorimplicación con lo que es en nuestro sistema sanitario.¿Qué le queda por hacer a lo que le queda de legislatura? ¿Le gustaría continuar comoconsejero de Sanidad en la Comunidad de Madrid?Uno cuando está de consejero, está hasta que el último día que se produzca el cese o quehaya cualquier tipo de cambio. Hay proyectos que siguen, o sea, el plan de infraestructurassigue; en RRHH seguimos en la misma línea, con los planes estratégicos y con losprofesionales vamos a seguir. El mundo sanitario no permite que te pares ni un mes, ni dos, osea, es tan dinámico, requiere tanta acción por parte de las decisiones que toma laConsejería, que hay que seguir hasta el final. Nuestro compromiso venía con el programaelectoral, que prácticamente hemos cumplido ya en su totalidad. Ahora también tenemos quepensar de cara a las próximas elecciones. Sobre seguir de consejero de Sanidad, yo estoyencantado, si quien vaya a ser el candidato, que espero que sea Ángel Garrido, quiere contarconmigo, yo estaría encantado de seguir en la Consejería.

Entrevista completa al consejero de Sanidad madrileño, Enrique Ruiz Escudero.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Una sanitaria, agredida sexualmente en el aparcamiento de suhospitaloriginal

Profesionales sanitarios/

La Guardia Civil está buscando a los agresores, quienes no llegaron aconsumar el acto

La Guardia Civil está buscando a dos hombres que supuestamente agredieron sexualmenteuna trabajadora del Hospital Comarcal de La Marina Baixa, que ocurrió en las inmediacionesdel centro hospitalario, según ha publicado el diario Información.Los hechos ocurrieron la noche del lunes, cuando la trabajadora acababa su turno de trabajo yse dirigía hacia la zona en la que tenía aparcado su vehículo. Fue en ese momento cuandolos dos hombres aprovecharon para abusar sexualmente de la profesional.

Los presuntos agresores se acercaron a ella con la cabeza y el rostro completamente tapadopor dos casos de moto. Primero le robaron el bolso, le dieron varios golpes y la tiraron alsuelo, momento en el que intentaron agredirla, pero ella se resistió y evitó que llevasen a cabola agresión. Tras ello, la mujer llamó a emergencias y fue ayudada por efectivos de la polícía ysanitarios.Por el momento, un equipo de la Guardia Civil está investigando los hechos y buscando a losagresores, ya que la trabajadora ha podido dar la descripción de uno de los varones alrecordar un tatuaje que llevaba.Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones oprofesionales sanitarios, la información contenida en Redacción Médica está editada yelaborada por periodistas. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con lasalud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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Descubren un nuevo mecanismo por el que la obesidad provocaresistencia a la insulinaoriginal

Investigadores Idibaps/ Ciberdem Anna Novials, Marcelina Parrizas y Carlos Castaño

Investigadores del Idibaps y del Ciberdem han publicado un estudio en la revista PNAS en elque demuestran uno de los mecanismos por los que la obesidad modula el metabolismo de laglucosa y de los lípidos en ratones. Lo hace a través de cambios en el contenido demicroRNAs de los exosomas, vesículas que secretan todas las células y que se encuentran enla sangre. Estos cambios en el patrón de los microRNAs, pequeñas moléculas con capacidadpara regular la expresión de determinados genes, provocan intolerancia a la glucosa yresistencia a la insulina. El estudio desenmascara un mecanismo patológico poco exploradohasta ahora y proporciona una nueva diana terapéutica para el tratamiento del síndromemetabólico.

Se trata de una nueva diana terapéutica para el tratamiento del síndrome metabólico

El estudio lo ha coordinado Anna Novials, jefa del equipo Patogenia y Prevención de laDiabetes del Idibaps y jefa de grupo del Ciberdem. El primer autor del estudio es CarlosCastaño, investigador predoctoral del grupo, y la última autora del trabajo es MarcelinaPárrizas, investigadora del equipo del Idibaps /Ciberdem.La obesidad a menudo está relacionada con enfermedades metabólicas. La diabetes tipo 2 esuna de las enfermedades metabólicas más común en todo el mundo y se estima que afectaráa un tercio de la población en 2050. Este tipo de diabetes está asociada al sobrepeso y elsedentarismo, siendo la obesidad una de las causas principales de resistencia a la insulina.Los microRNAs son pequeñas moléculas que tienen la capacidad de regular la expresión delos genes y los pueden secretar casi todos los tipos de células del organismo dentro devesículas llamadas exosomas. Cambios en el perfil de los microRNAs circulantes en la sangrese asocian a varias enfermedades, incluyendo las metabólicas. Estas moléculas se puedenutilizar como biomarcadores para mejorar el diagnóstico de las enfermedades y monitorizar larespuesta a los tratamientos.

Para esta investigación se han estudiado el papel de los microRNA contenidos dentro de losexosomas

Para el estudio publicado en la revista PNAS, los investigadores han estudiado el papel de los

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microRNA contenidos dentro de los exosomas, vesículas que secretan los tejidos y quecontienen proteínas, lípidos o moléculas de RNA, en el síndrome metabólico. Lo han hechocon un modelo de ratón diabético que simula este síndrome. Mediante una dieta rica engrasas, los animales se hacen intolerantes a la glucosa - como un estado pre-diabético-, tienenel hígado graso y trastorno en el metabolismo de los lípidos.Los investigadores analizaron el perfil de microRNAs que contienen los exosomas de estosratones y obtuvieron un panel mediante un análisis bioinformático. Los resultados demuestranque la obesidad cambia el perfil de microRNAs en los exosomas del plasma en ratones. Pero lomás importante es que, si se trata a ratones sanos con los exosomas aislados de ratonesobesos, se provoca intolerancia a la glucosa y resistencia a la insulina. Los investigadoreslograron reproducir en el laboratorio el patrón de microRNAs asociado a la obesidad, y vieronque la transferencia a ratones sanos también les provocaba el mismo síndrome metabólico."En este estudio hemos explicado el papel que juegan los exosomas y determinadosmicroRNAs relacionados con la obesidad en la aparición y desarrollo de la resistencia a lainsulina y la diabetes. Ahora, el futuro, es conseguir bloquear estas moléculas para que noaparezca la enfermedad", explica Anna Novials, que también es presidenta de la SociedadEspañola de Diabetes.Porque salud necesitamos todos... ConSalud.esTe recomendamos:

La obesidad aumenta el riesgo de padecer cáncer

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Actualizados los medicamentos homeopáticos que podríancomercializarse en Españaoriginal

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El Ministerio de Sanidad ha publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE) la resolución del21 de diciembre de 2018, de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios(AEMPS), por la que se actualiza el anexo I de la resolución de 29 de octubre de 2018, queestablece la relación de medicamentos homeopáticos para los que se comunicó la intenciónde adecuación al Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, se fija el calendario parapresentar la solicitud de autorización de comercialización y se ordena la retirada del mercadode determinados medicamentos homeopáticos.Dentro del plazo establecido al efecto, se recibieron en la AEMPS diversos recursospotestativos de reposición interpuestos por titulares de medicamentos homeopáticos contra lacitada resolución del 29 de octubre de 2018 y contra las resoluciones de rechazo de lacomunicación.“Los recurrentes solicitaban la modificación de la relación de medicamentos que hancomunicado la intención de adecuación al Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, con elfin de incluir determinados medicamentos homeopáticos que no figuran en la misma, o con elfin de corregir ciertos datos de aquellos medicamentos que sí constan”, explica el BOE en suúltima publicación sobre el asunto.Una vez analizadas las circunstancias concurrentes en cada caso, y tras el estudio de ladocumentación adicional aportada por los recurrentes, la Agencia en cuestión emitió de formaindividualizada resoluciones que han modificado el anexo I de la resolución de 29 de octubrede 2018.

08/01/2019


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