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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE TERAPIA FÌSICA Y DEPORTIVA
BIOÉTICA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
AUTORVito Calderòn
TUTORALic. (a) Geoconda Saltos
RELACIÓN FISIOTERAPISTA Y PACIENTE
El estudio de la relación fisioterapeuta-paciente es de gran interés, pues a diferencia de otros profesionales de la salud, el fisioterapeuta tiene un contacto corporal directo con el paciente, lo que no es usual en los servicios de atención en salud
Así que identificar y analizar los mecanismos que hacen posible esta relación, permite avanzar en la comprensión de los mecanismos de interacción, de los elementos de poder de las posiciones relativas de cada actor, producto del bagaje social y cultural de cada uno de ellos
Configurar la historia clínica del
paciente
Hacer un diagnóstico funcional
Plan de tratamiento y objetivos de tratamiento
Aplicar tratamiento con
los medios físicos
Valorar periódicamente al
paciente
Informar a los otros
profesionales del equipo
rehabilitador del estado del paciente
Orientar a los familiares
DEBERES FISIOTERAPISTA
Recepción del enfermo
Anamnesis: La obtención de información implica, de las patologías requieren diagnóstico médico o simplemente el enfermo puede acudir con prescripción o indicaciones concretas o tan sólo con el requerimiento de fisioterapia
Información del problema: Primera visita en la que se obtiene y se valora el estado inicial del paciente.Se realizará la evaluación del paciente y su problema, que como mínimo, habrá que evaluar el trastorno funcional
Diagnóstico funcional con planificación de objetivos a corto y medio plazo:Se establecerá un diagnóstico fisioterápico, que no se trata del diagnóstico médico, sino un complemento del mismo (en el caso de patologías) e identifica el problema funcional
Recepción del enfermo
Adaptación de un programa personal o inclusión en tabla grupal
Ejecución del tratamiento:Donde se evaluará sistemáticamente el proceso y la progresión de las diferentes técnicas aplicadas en fisioterapia
Evaluación de la eficacia:Mediante datos objetivables, registros y otros, elaborando un informe o resumen de la situación del paciente final. Si es necesario, se remite el paciente a revisión médica.Una vez cumplidos todos los procesos anteriores, se da el alta del proceso una vez conseguidos los objetivos funcionales o terapéuticos
ASISTENCIA AL PACIENTE
FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE DOMICILIARIO
Componentes de un Programa de
Atención Domiciliaria
Planta Física Requerimientos de un
Programa de
Atención Domicili
aria
Beneficios de la
Atención
Domiciliaria
Candidatos a Fisioterapia Funciones del
fisioterapeuta en los Pacientes Domiciliarios
ASISTENCIA AL PACIENTE
Implementos Básicos del
fisioterapeuta para Consulta
Domiciliaria
Descripción del Paciente
Domiciliario
Educación Fisioterapéutica
Fisioterapia en Pacientes con
Discapacidad de Origen Mixto
IngresoVisitas de Control
y Manejo
Tratamiento
FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CRÓNICA QUE REQUIERE ATENCIÓN EN EL DOMICILIO
MODELO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
La información consiste en dar a conocer el porcentaje de
pacientes que requieren Fisioterapia de la totalidad que conforman el programa
Totalidad de los remitidos a Fisioterapia se hace una
diferencia entre los pacientes con discapacidad del área de Medicina Interna, y los que padecen discapacidad de
origen neurológico y osteomuscular
COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
Médico Coordinador
Médico general
Trabajador social
Auxiliar de enfermería
Nutricionista
COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA
Enfermera profesional
Fisioterapeuta
Psicólogo
Secretaria
Conductores
Médico Internista y Fisiatra con disponibilidad para casos específicos
DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a recibir una atención sanitaria integral de sus problemas de salud, dentro de un funcionamiento eficiente de los recursos sanitarios disponibles
El usuario tiene derecho al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo social, económico, moral e ideológico
El usuario tiene derecho a la confidencialidad de toda información con su proceso, incluso el secreto de su estancia en centros y establecimientos sanitarios, salvo por exigencias legales que lo hagan imprescindible
El usuario tiene derecho a recibir información completa y continuada, verbal y escrita, de todo lo relativo a su proceso, incluyendo diagnósticos, alternativas de tratamiento y sus riesgos y pronóstico, que será facilitada en un lenguaje comprensible.
En caso de que el paciente no quiera o no pueda manifiestamente recibir dicha información, ésta deberá proporcionarse a los familiares o personas legalmente responsables
DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a la libre determinación entre las opciones que le presente el responsable médico de su caso, siendo preciso su consentimiento expreso previo a cualquier actuación, excepto en los siguientes casos• Cuando la urgencia no permita demoras
• Cuando el no seguir tratamiento suponga un riesgo para la salud públicaCuando no esté capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares o personas legalmente responsables
El usuario tendrá derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos señalados en el punto 5, debiendo para ello solicitar el alta voluntaria, en las condiciones que señala el punto 6 del apartado de Deberes
El usuario tendrá derecho a que se le asigne un médico cuyo nombre deberá conocer y que será su interlocutor válido con el equipo asistencial. En caso de ausencia. Otro facultativo del equipo asumirá la responsabilidad
El usuario tiene derecho a que quede constancia por escrito de todo su proceso; esta información y las pruebas realizadas constituyen la Historia Clínica
DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a que no se realicen en su persona investigaciones,
experimentos o ensayos clínicos sin una información sobre métodos,
riesgos y fines. Será imprescindible la autorización por escrito del paciente y
la aceptación por parte del médico
El usuario tiene derecho al correcto funcionamiento de los servicios asistenciales y aceptables de
habitabilidad, higiene, alimentación, seguridad y respeto a su intimidad
El usuario tendrá derecho en caso de hospitalización a que ésta incida lo
menos posible en sus relaciones sociales y personales.
Para ello, el Hospital facilitará un régimen de visitas lo más amplio posible, el acceso a los medios y
sistemas de comunicación y de cultura y la posibilidad de actividades de que fomenten las relaciones sociales y el
entretenimiento del ocio
El usuario tiene derecho a recibir cuanta información desee sobre los
aspectos de las actividades asistenciales, que afecten a su proceso
y situación personales
DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a conocer los cauces formales para presentar reclamaciones, quejas, sugerencias y en general, para comunicarse con la administración de las Instituciones. Tiene derecho, así mismo a recibir una respuesta por escrito
El usuario tiene derecho a causar ALTA VOLUNTARIA en todo momento tras firmar el documento correspondiente, exceptuando los casos recogidos en el Art. 5 de los Derechos
DERECHOS DEL PACIENTE
El usuario tiene derecho a agotar las posibilidades razonables de superación de su enfermedad. El hospital proporcionará la ayuda necesaria para su preparación ante la muerte en los aspectos materiales y espirituales
El usuario tiene derecho a que las instituciones Sanitarias le proporcione: Una asistencia técnica correcta con personal cualificado. Un aprovechamiento máximo de los medios disponibles. Una asistencia con los mínimos riesgos, dolor y molestias psíquicas y físicas
PRINCIPIOS GENERALES
La Fisioterapia constituye una profesión autónoma y con identidad propia dentro del ámbito sanitario, cuyo objetivo es preservar, reestablecer y aumentar el nivel de salud de los ciudadanos con la finalidad de mejorar las condiciones de vida de la persona y de la Comunidad y, específicamente, la prevención, la promoción, el mantenimiento y la recuperación de la funcionalidad mediante cualquiera de los medios manuales, físicos y químicos a su alcance
Los fisioterapeutas deben conocer sus responsabilidades y, consecuentemente, los límites de su actuación profesional
PRINCIPIOS GENERALES
Ningún fisioterapeuta puede ser discriminado por sus condiciones o convicciones personales o por motivos diferentes a la ética y su capacidad profesional
La Fisioterapia reconoce la salud como uno de los valores más fundamentales de la condición humana y, por tanto, su ejercicio debe velar para que el derecho a gozarla se haga efectivo en la mayor amplitud posible, poniendo al alcance de la población, los medios que sean de su competencia
RELACIONES CON EL USUARIO
El fisioterapeuta debe respetar el derecho del usuario a decidir respecto a su cuerpo y, por lo tanto, procurará que su intervención haya sido libremente autorizada y consentida por el paciente
Ningún fisioterapeuta puede derivar pacientes del centro en el que ejerza la Fisioterapia a servicios privados con fines lucrativos
RELACIONES CON EL USUARIO
La aplicación de la Fisioterapia nunca será discriminante ni resultará limitada por consideraciones de nacionalidad, raza o política, ni por razón del nivel social, del sexo o de las preferencias sexuales de los pacientes y debes ser indiferente a la cultura y a sus creencias religiosas, respecto a las cuales debe ser especialmente respetuoso
RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON SUS COMPAÑEROS
Las relaciones ente los fisioterapeutas deben estar presididas por el respeto mutuo y la recíproca consideración; el buen ánimo y disposición deben hacer posible atender las peticiones de ayuda de colaboración o de consejo procedentes de compañeros que los puedan necesitar
RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON SUS COMPAÑEROS
A los fisioterapeutas no se les permite polemizar en público respecto a la adecuación de los tratamientos que apliquen sus compañeros. Así, el respeto al compañero ausente le obliga a excusarle y a defenderle en las polémicas que le puedan perjudicar o desmerezcan su buen nombre
RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON OTROS PROFESIONALES DE LA SANIDAD
En su actividad, el fisioterapeuta debe mantener una estrecha colaboración con el profesional que hubiese diagnosticado a su paciente y con los otros profesionales que integren el equipo del que formase parte con el fin de restaurar, mejorar o mantener, según el caso, el nivel de salud del paciente
La colaboración con los compañeros profesionales debe estar presidida por el respeto recíproco y el principio de la lealtad
RELACIONES DE LOS FISIOTERAPEUTAS CON OTROS PROFESIONALES DE LA SANIDAD
Ningún fisioterapeuta puede verse obligado a seguir indicaciones o a aplicar tratamientos que profesionalmente entienda ineficaces o contraproducentes respecte a los objetivos de su intervención o que atenten contra los principios que establece el presente Código.
Por lo tanto, si se da el caso, el fisioterapeuta deberá manifestar al médico –de manera fundamentada- su disconformidad en la aplicación de un tratamiento determinado
EL EJERCICIO PROFESIONAL
Para seguir la constante evolución de las técnicas de Fisioterapia, el fisioterapeuta debe procurar la permanente actualización de sus conocimientos técnicos y profesionales y debe estar al corriente de los programas de prevención de las enfermedades y de la promoción de la salud entre los ciudadanos
Antes de iniciar su intervención, el fisioterapeuta debe preocuparse por conocer el diagnóstico correspondiente
EL EJERCICIO PROFESIONAL
El fisioterapeuta debe poner siempre al alcance del paciente, todos los recursos disponibles y la mejor disposición con el fin de procurar el objetivo terapéutico que preside su actuación
El fisioterapeuta debe asumir las tareas profesionales que se le encomienden de forma seria y responsable y en función de sus conocimientos, habilidades y responsabilidad de medios, que deben ser adecuados al interés del usuario
GRACIAS POR SU ATENCIÓN