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ISBN 978-84-8473-847-3

EDITORESM.S. Moya Mir • P. Piñera Salmerón • M. Mariné Blanco

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TOMO I

I

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TRATADO DE

MEDICINA DE URGENCIASTOMO I

ROMANOS I 28/7/10 10:00 Página 1

TRATADO DE

MEDICINA DE URGENCIASTOMO I

EDITORESM.S. Moya Mir • P. Piñera Salmerón • M. Mariné Blanco


© 2011 M.S. Moya Mir, P. Piñera Salmerón, M. Mariné Blanco© 2011 Laboratorios Menarini S.A.

Edita: Ergon. c/. Arboleda, 1 - 28221 Majadahonda (Madrid)

Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra

ISBN obra completa: 978-84-8473-847-3ISBN tomo I: 978-84-8473-848-0Depósito Legal: M-33858-2010


A mis hijos Manolo y JavierM.S. Moya

A las Alicias por su constante presencia, cariño e infinita comprensiónA los médicos de urgencias, sin ellos esto no sería posible

P. Piñera

A mi mujer y mis hijos por su comprensión y apoyo, y a mi padre por sus enseñanzasM. Mariné


Editores

Manuel S. Moya MirPascual Piñera SalmerónMiguel Mariné Blanco

Coordinadores

Antonio José Álvarez GarcíaFrancisco Aramburu VilariñoRosendo Bugarín González

Guillermo Burillo PutzeMercedes Carrasco GonzálezJosé Ramón Casal Codesido

Antonio Dueñas LaitaJosé Miguel Franco SorollaLuis García Castrillo Riesgo

Santos García GarcíaFrancisco Hermoso Gadeo

Agustín Julián JiménezMikel Martínez Ortiz de Zárate

Rogelio Molina RuanoFrancisco Javier Montero Pérez

Andrés Pacheco RodríguezMiquel Sánchez SánchezSantiago Tomás VecinaTomás Toranzo Cepeda


Abad Almendro, Juan CarlosCoordinador de Urgencias. Servicio de Urgencias. ClínicaMoncloa (ASISA). Madrid

Adrián Martín, María JesúsMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital del’Espirit Sant. Santa Coloma de Gramanet (Barcelona)

Aguiar García, FranciscoEspecialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología.Responsable de Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga)

Agud Fernández, MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Aguilar Escalera, JesúsMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital La Moraleja. Madrid

Aguilar García, JosefaEspecialista en Medicina Interna. Unidad de CuidadosCríticos y Urgencias. Hospital Costa del Sol. Marbella(Málaga)

Aguilar Reguero, José RamónEPES 061. S.P. Málaga

Aguirre Herrero, JonMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Aguirre Sánchez, Juan LuisEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico de Urgencias. Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide-Profesor Novoa Santos. Ferrol (A Coruña)

Aguirrezábal Rementería, JaioneMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Alonso Aguilera, JoséMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Alonso Blas, CarlosMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Alonso Fernández, AranzazuMédico Internista. Hospital El Bierzo. Ponferrada (León)

Alonso Rodríguez, JorgeFacultativo Especialista de Ginecología. ComplejoHospitalario Xeral-Calde. Lugo

Alonso Sebastián, IsabelAdjunto de Cirugía General y Aparato Digestivo. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Alonso Vilarot, Josep RamónEspecialista. Secció d’Urgències Medicina. Àread’Urgències. Hospital Clínic. Barcelona

Álvarez Álvarez, MartaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Álvarez García, VerónicaMédico Residente. Servicio de Digestivo. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Álvarez Rodríguez, CesáreoMédico Urgenciólogo. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital de Verín (Orense)

Álvarez Viloria, José CarlosEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster Universitario en Medicina de Urgencias y Emergencias. Certificado en Medicina de Emergencias.Médico de Urgencias. Hospital Comarcal de Monforte(Lugo)

Aramburu Vilariño, Francisco JavierMédico de Urgencias Hospitalarias. CME. MásterUniversitario en Medicina de Urgencias y Emergencias por la USAL. Complejo Hospitalario de Ourense

Arana Arri, EunateMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cruces. Barakaldo

Araújo Loperena, OlgaMedicina Interna. Servicio de Medicina Interna. Hospitalde Sant Pau i Santa Tecla. Tarragona

Araúxo Vilar, AlberteFacultativo Especialista de Psiquiatría. ComplejoHospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Autores


Arenas Fernández, María IsabelAdjunto de Urgencias. Hospital Costa del Sol. Marbella(Málaga)

Arias Gallo, JavierMédico Adjunto. Servicio de Cirugía Maxilofacial.Hospital La Moraleja. Madrid

Arnold, JeffreyEspecialista en Medicina de Urgencias. Department of Emergency Medicine. Santa Clara Valley MedicalCenter. San José. California

Arranz Nieto, María JesúsMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital NuestraSeñora del Prado. Talavera de la Reina (Toledo)

Arribas de Paz, VicenteJefe de Servicio de Urgencias. Hospital La Zarzuela. Madrid

Arribas Ynsaurriaga, FernandoPresidente. Sección de Electrofisiología y Arritmias.Sociedad Española de Cardiología. Unidad de Arritmias.Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid

Arrojo Romero, ManuelEspecialista en Psiquiatría. Doctor en Medicina.Servicio de Psiquiatría. Complejo Hospitalario

Universitario de Santiago de Compostela

Artés Caselles, MarianoAdjunto de Cirugía General y Aparato Digestivo. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Artieda Larrañaga, AlbertoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Artillo Rembado, SantiagoMédico Adjunto. Hospital Universitario Puerta de Hierro.Majadahonda (Madrid)

Avilés Amat, JesúsMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Donostia. San Sebastián

Ayuso Baptista, FernandoMédico de Emergencias. EPES. 061 Córdoba. SecretaríaCientífica SEMES-Andalucía

Baelo Bodelón, María TeresaMédico Adjunto. Servicio de Radiodiagnóstico. HospitalMonte Naranco. Oviedo

Bajo Bajo, ÁngelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario de Salamanca. Profesor Asociado deMedicina de Urgencias. Universidad de Salamanca

Ballester López, Juan JoséMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Barón Esquivias, GonzaloServicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla

Barreira Vivian, InésMédico de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Complejo Hospitalario de Ourense

Barreiro Díaz, María VictoriaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. DirectoraAsistencial de la Fundación Pública Urxencias Sanitariasde Galicia-061

Barrena Delfa, SaturninoMédico Residente. Departamento de Cirugía Pediátrica.Hospital Universitario La Paz. Madrid

Bascuñana Morejón de Girón, JoséMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Bauset Navarro, José LuisMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Bazó Canelón, CésarMédico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.Adjunto al Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Bedini Chesa, José LuisJefe de Laboratorio. Centro de Diagnóstico Biomédico.Hospital Clínic. Barcelona

Bellver Álvarez, Teresa MaríaEspecialista en Medicina Interna. Médico Adjunto.Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Bermejo Boixareu, CristinaMédico Adjunto Servicio de Urgencias. Geriatría. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Berruete Cilveti, MyriamMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Zumárraga. Guipuzkoa

Bertrand García, María LuisaMédico Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología. Responsable de la Unidad de COT.Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga)

Bethencourt Baute, Juan JoséServicio de Reumatología. Hospital Universitario de Canarias. La Laguna (Tenerife)


Bibiano Guillén, CarlosEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Jefe de Servicio de Urgencias. Hospital La Moraleja. Madrid

Blanco González, José AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Blanco Parra, MiguelJefe de Sección de Urología. Profesor AsociadoUniversidad de Santiago de Compostela. ComplejoHospitalario Universitario de Santiago

Bolaños García, BegoñaMédico de Urgencias Hospitalarias. Hospital SantiagoApóstol. Miranda de Ebro (Burgos)

Bragulat Baur, ErnestoEspecialista en Medicina Interna. Área de Urgencias.Sección de Urgencias Medicina. Hospital Clínic.Barcelona

Brando Asensio, InmaculadaTrabajadora Social. Hospital Morales Meseguer. Murcia

Bretón Díez, NataliaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Bringas García, María JesúsMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario de Salamanca

Briñas Freire, María JesúsTécnico de Emergencias. Locutor Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias CCUE. Servicio de UrgenciasMédicas SUMMA 112. Madrid

Bru Amorós, AntonioMédico Adjunto. Hospital de Cieza. Murcia

Bugarín González, RosendoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria.Certificado en Medicina de Emergencias. EspecialistaUniversitario en Urgencias por la USC. Médico de Familia.Centro de Salud de Folgueiras-Calo (Teo). A Coruña

Burillo Putze, GuillermoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario de Canarias. La Laguna (Tenerife)

Burzako Sánchez, AinhoaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Bustamante Rodríguez, EduardoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. HospitalUniversitario Miguel Servet. Zaragoza

Calderón de la Barca Gázquez, José ManuelProfesor Asociado de Medicina. Universidad de Córdoba.Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Reina Sofía.Córdoba

Camino López, AsunciónEspecialista en Cardiología. Adjunto del Servicio de Cardiología. Hospital La Moraleja. Madrid

Candel González, Francisco JavierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

Candel Monserrate, IndalecioMédico Consultor. Jefe de Sección. Servicio de MedicinaInterna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid

Carballo Pérez, José LuisMédico de Urgencias. Fundación Pública Hospital de Verín

Cárdenas Cruz, DoloresEspecialista en Medicina de Familia y Comunitaria. Másteren Urgencias-Emergencias. Instructor en SVA y SVAT por el Plan Nacional de RCP. Unidad de Urgencias.Hospital de Alta Resolución de Guadix (Granada)

Carpio López, DanielEspecialista en Aparato Digestivo. Adjunto del Servicio de Digestivo del Complejo Hospitalario de Pontevedra

Carracedo González, María de los ÁngelesEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicade Urgencias. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Carreño Glaria, JoaquínMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

Cartimil Neira, BelénEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Adjuntadel Servicio de Urgencias. Complejo HospitalarioUniversitario de Santiago de Compostela

Casado García, JavierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Casado Lorenzo, YolandaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Casais Gude, José LuisProfesor Asociado de Urgencias. USC. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico de Urgencias. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela


Casal Codesido, José RamónMédico de Urgencias Hospital El Bierzo. Ponferrada. León

Castell Benito, DavidMédico de Familia. Adjunto. Servicio de Urgencias.Hospital La Moraleja. Madrid

Cebrián Patiño, EloyEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio Urgencias. Hospital La Moraleja. Madrid

Cebrián Pérez, Ernesto ManuelEspecialista en Neurología. Médico Adjunto. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Pontevedra.Hospital Montecelo

Cerezo Olmos, CésarMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Cervantes Conesa, Juan JoséMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Chamorro Pons, ManuelJefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial. Hospital La Moraleja. Madrid

Chánovas Borrás, ManelMédico Adjunto de Urgencias de Toxicología Clínica.Hospital Virgen de la Cinta. Tortosa (Gerona)

Chirinos Hoyos, JavierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital La Moraleja. Madrid

Chocarro Martínez, ÁngelF.E.A. Unidad de Infectología. Medicina Interna. HospitalVirgen de la Concha. Zamora

Cigüenza Fuster, María LuisaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Cinesi Gómez, CésarMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Claraco Vega, Luis ManuelDoctor en Medicina. Médico Adjunto. Servicio de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Miguel Servet.Zaragoza

Clemente García, AliciaMédico. Servicio de Otorrinolaringología. ComplejoHospitalario de Burgos. Hospital General Yagüe. Sacyl.Burgos

Cobo Barquín, Juan CarlosEspecialista en Medicina de Familia y Comunitaria.Médico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Coll Mesa, Luis AntonioDepartamento de Cirugía Ortopedia y Traumatología.Hospital Universitario de Canarias. La Laguna (Tenerife)

Coll-Vinent Puig, BlancaEspecialista en Medicina Interna. Adjunto al Servicio de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona

Colomina Devesa, RafaelServicio de Urgencias. Hospital Marina Alta. Denia(Alicante)

Cornes Iglesias, José ManuelFacultativo Especialista del Servicio de Psiquiatría.Complejo Hospitalario Universitario de Santiago

Criado Dabrowska, CarolinaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Cubiella Fernández, JoaquínMédico Adjunto. Servicio de Digestivo del CHOU.Complexo Hospitalario Ourensan. Ourense

Cuesta Martín, ManuelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cruces.Baracaldo (Vizcaya)

Dalmau González-Gallarza, ReginaAdjunto de Cardiología. Especialista en Cardiología.Hospital La Moraleja. Madrid

De Ancos Aracil, CristinaMédico Adjunto. Servicio Medicina Interna. Hospital de Fuenlabrada. Madrid

De Castro Rodríguez, FlorMédico. Unidad Móvil de Emergencias. EmergenciasSanitarias de Castilla y León. Sacyl. Burgos

De Dios Ruiz, CarmeloMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

De Juan Sánchez, María CruzMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

De la Cámara Gómez, MaríaMédica de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Complejo Hospitalario Universitario JuanCanalejo. A Coruña


De la Chica Casado, Ana TeresaMédico Especialista en Geriatría. Unidad de CuidadosCríticos y Urgencias. Hospital Costa del Sol. Marbella(Málaga)

De las Heras Sotos, JorgeMédico Adjunto de Traumatología y Ortopedia Infantil.Hospital Universitario La Paz. Madrid

De Montalvo Jääskeläinen, FedericoAbogado. Socio director de Asjusa-Letramed. Miembro del Comité Ético de Investigación Clínica Regional de laComunidad de Madrid y del Comité Ético de InvestigaciónClínica del Hospital Universitario de la Princesa. Madrid.Profesor Asociado de Derecho constitucional de laUniversidad Pontificia Comillas de Madrid (ICADE)

Debán Fernández, MaríaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Del Arco Galán, CarmenSecretaria. Grupo Arritmias Cardiacas. SEMES. Servicio deUrgencias. Hospital Universitario de la Princesa. Madrid

Del Castillo Martín, FernandoJefe de Sección. Unidad de Enfermedades Infecciosas.Hospital Infantil Universitario La Paz. Madrid

Del Castillo Pardo de Vera, José LuisMédico Adjunto. Servicio de Cirugía Maxilofacial.Hospital La Moraleja. Madrid

Delgado Vicente, Miguel ÁngelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario de Salamanca

Demaría Martínez, GastónEspecialista de Cirugía Maxilofacial. Médico Adjunto.Servicio de Cirugía Maxilofacial. Hospital La Moraleja.Madrid

Díaz Pedroche, CarmenServicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Díaz Vidal, LuisMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

Díez Lindín, OliviaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médica de Urgencias Hospitalarias. ComplejoHospitalario Xeral-Calde de Lugo

Dueñas Carazo, BegoñaFacultativa Especialista en Obstetricia y Ginecología. ComplejoHospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Dueñas Laita, AntonioProfesor Titular de Toxicología. Clínica Facultad de Medicina, Universidad de Valladolid. Jefe UnidadRegional Toxicología Clínica.. Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid

Durán Leardi, Ignacio JavierJefe del Servicio de UCI de USP. Hospital de Marbella. Málaga

Echarte Pazor, José LuisServicio de Urgencias. Hospital del Mar (IMAS). Barcelona

Elosegui Etxabe, ArantxaAdjunto Servicio Hepatología. Hospital de Zumarraga.Osakidetza

Encinas Puente, Rosa MaríaMédico de Emergencias. Emergencias Sanitarias de la Junta de Castilla y León. UME. Salamanca

Escobar Cervantes, CarlosMédico Adjunto. Servicio de Cardiología. Hospital La Moraleja. Madrid

Escudero Sánchez, CarmenJefe del Servicio de Urgencias. Hospital de Cieza. Murcia

España Caparrós, GabrielEspecialista en Cirugía Vascular. Clínica Moncloa (ASISA).Madrid

Ezponda Inchauspe, Francisco JoséJefe de Servicio de Urgencias. Hospital de Zumarraga.Osakidetza

Fandiño Orgeira, José ManuelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicode Urgencias. Coordinador del Servicio de Urgencias.Hospital da Barbanza-Riveira. A Coruña

Fernández Alonso, CesáreoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

Fernández Campos, María JoséMédico de Emergencias. Directora Médico del SUMMA112. Servicio de Urgencias Médicas de Madrid (SUMMA)

Fernández Capitán, María del CarmenServicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz. Madrid

Fernández Casado, José LuisMédico Adjunto. Servicio de Angiología y CirugíaVascular. Hospital Universitario de Getafe. Madrid

Fernández de Valderrama Benavides, JoaquínJefe de la Unidad de Urgencias. Hospital Santiago Apóstol.Miranda de Ebro


Fernández Fernández, GregorioMédico de Urgencias. Hospital El Bierzo. Ponferrada(León)

Fernández Iglesias, CarolinaServicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo

Fernández Pérez, Pablo IrenoMédico Adjunto. Hospital de Cieza. Murcia

Fernández Testa, AnselmaMédico del Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Concha. Zamora

Fernández-Arruty Ferro, SoniaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicade Urgencias. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoUniversitario de Santiago de Compostela

Fernández-Obanza Windscheid, EmilianoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico de Urgencias. Complexo Hospitalario ArquitectoMarcide-Profesor Novoa Santos. Ferrol (A Coruña)

Ferrer Armengou, LauraMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Ferrer Dufol, AnaUnidad de Toxicología Clínica. Hospital ClínicoUniversitario Lozano Blesa. Zaragoza

Fonseca del Pozo, Francisco JavierMédico del Consultorio de Pedro Abad (Córdoba).Secretaría del Grupo de Urgencias de la SociedadEspañola de Medicina Generalista y Rural (SEMERGEN)

Franco Sorolla, José MiguelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Especialista en Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet.Zaragoza

Frauca Remacha, EstebanMédico Adjunto. Servicio de Hepatología Infantil. HospitalUniversitario La Paz. Madrid

Galicia Paredes, Miguel ÁngelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Clínic.Barcelona

Galicia Puyol, SoniaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Gallardo Martín, Ana IsabelMédico de Urgencia Hospitalaria. Hospital General de Segovia

Gamero Donis, DiegoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MásterUniversitario en Medicina de Emergencias. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital La Moraleja.Madrid

Gándara Adán, NorbertoJefe de Servicio de Cirugía. Hospital Costa del Sol.Marbella (Málaga)

Gañán Albuisech, LauraServicio de Otorrinolaringología. Fundación Hospital de Cieza. Murcia

García Aparicio, JuanMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital InfantilUniversitario La Paz. Madrid

García Ascaso, Marta TaidaMédico Adjunto. Servicio Urgencias Pediátricas. HospitalInfantil Universitario La Paz. Madrid

García Cerecedo, CarlosServicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo

García de Vicuña Meléndez, AitorEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cruces.Baracaldo (Vizcaya)

García Domínguez, RocíoMédico Adjunto. Servicio de Oncología Médica. HospitalUniversitario de Salamanca

García García, SantosJefe de Sección. Unidad de Urgencias Pediátricas. HospitalUniversitario La Paz. Madrid

García Gómez, RosarioFundación para la Formación e Investigación Sanitarias.Murcia

García Lamberechts, Eric JorgeServicio de Urgencias. Hospital Clínico Universitario San Carlos. Madrid

García Martínez, AnaEspecialista Medicina Interna. Servicio de Urgencias.Hospital Clínic. Barcelona

García Palomar, IsabelJefa de Servicio de Medicina Preventiva. Hospital RíoCarrión. Complejo Hospitalario de Palencia

García Sanz, María TeresaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicade Urgencias. Hospital do Salnés. Vilagarcía de Arousa(Pontevedra)


García Segarra, GlòriaEspecialista. Servicio de Medicina Interna. Hospital del Sagrat Cor. Barcelona

García Tobaruela, AlmudenaEspecialista en Medicina Interna. Adjunto de Urgencias.Hospital El Escorial. El Escorial (Madrid)

García Vega, Francisco JavierEspecialista en Medicina Interna. Adjunto del Servicio de Urgencias del Complejo Hospitalario de Pontevedra.Hospital Montecelo

García-Argüelles Arias, PabloMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

García-Castrillo Riesgo, LuisCoordinador de Urgencias. Hospital Universitario Marquésde Valdecilla. Santander

Garrote Moreno, José IgnacioEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico de Emergencias del Sacyl. Colaborador Unidad de Investigación Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Gastelu-Iturri Bilbao, JonSubdirección Médica. Complejo Hospitalario de Soria.Especialista en Medicina Preventiva. Hospital SantaBárbara. Complejo Hospitalario de Soria

Gavalda Robert, María ÁngelesMédico Adjunto. Área de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Germán Tomás, AntonioServicio de Urgencias. Hospital Mútua de Terrassa(Barcelona)

Gil de Bernabé López, JavierEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioMiguel Servet. Zaragoza

Gil Espinosa, VíctorEspecialista Medicina Interna. Servicio de Urgencias.Hospital Clínic. Barcelona

Gil Gahete, Juan ManuelTécnico del Área de Instalaciones Radiactivas Médicas.Consejo de Seguridad Nuclear

Gil Román, José JuanEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Gil Rosa, IsabelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Giménez García, JesúsEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médico de Urgencias Hospitalarias. ComplejoHospitalario Xeral-Calde de Lugo

Giménez Valverde, AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Miguel Servet. Zaragoza

Goicoechea Iraola, XabierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalDonostia. Guipúzcoa

Gómez Cruz, AmparoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Gómez de Montes, Luis JoséMédico de Urgencias Hospitalarias. Hospital General.Segovia

Gómez Gil, José LuisEspecialista de Aparato Digestivo. Médico Adjunto.Servicio de Urgencias Complexo Hospitalario de Ourense

Gómez i Angelats, ElisendaDoctora en Medicina. Sección de Urgencias Médicas.Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona

Gómez Moro, Marta BelénServicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo

Gómez Pinillos, AlejandroOncología Médica. Servicio de Investigación. HospitalRamón y Cajal. Madrid

González Armengol, Juan JorgeJefe de Unidad. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

González Castelló, JavierCoordinador de Urgencias. Servicio de Urgencias. ClínicaMoncloa (ASISA). Madrid

González de Zárate, AnaMédico Adjunto. Servicio Hepatología Infantil. HospitalUniversitario La Paz. Madrid

González del Castillo, JuanMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid


González García, Blanca EstherMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

González González, JuanMédico Adjunto de Cirugía General y Aparato Digestivo.Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

González López, ArturoMédico Adjunto. Urgencias Hospitalarias. ComplejoHospitalario de Ourense

González Martínez, FélixMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Virgende la Luz. Cuenca

González Méndez, ÁngelMédico Adjunto. Área de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

González Santos, José MaríaCirujano Cardiovascular. Hospital Universitario de Salamanca

González Tejada, Jorge AlejandroMédico Adjunto de Urgencias. Hospital Comarcal de El Vendrell. Xarxa Sanitaria i Social de Santa Tecla. El Vendrell (Tarragona)

González Varela, AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

González Vega, María de los ÁngelesEspecialista en Cirugía General. Médico Adjunto. Serviciode Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias.Oviedo

Gonzalo Blanquer, JerónimoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Unidadde Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Costal del Sol.Marbella (Málaga)

Gonzalo Platero, José AlbertoDoctor en Medicina por las Universidades de Ginebra (Suiza)y Sevilla. Especialista en Oftalmología. Algeciras (Cádiz)

Górriz Gil, CarmenMédico Adjunto. Servicio ORL. Hospital UniversitarioPuerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Grande Freire, Jaime MiguelMédico de Urgencias. Fundación Hospital Comarcal do Salnés. Vilagarcía de Arousa (Pontevedra)

Granero Trancón, JoséCirujano Proctólogo. Médico Adjunto. Servicio de Urgencias.Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo

Grech Ríos, María JoséMédico Adjunto. Servicio de Oftalmología. Hospital de Cieza. Murcia

Guerado Parra, EnriqueProfesor de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Director del Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Universidad de Málaga. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga)

Guerrero Fernández, JulioMédico Adjunto. Servicio Endocrinología Pediátrica.Hospital Infantil Universitario La Paz. Madrid

Gutiérrez Molina, Miguel ÁngelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias de Pediatría.Hospital Universitario La Paz. Madrid

Guzón Illescas, OlallaMédico Residente Medicina Familiar y Comunitaria.Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Hawkins Carranza, Federico GustavoProfesor Asociado. U.A.M. Servicio de Neonatología.Hospital Universitario La Paz. Madrid

Hawkins Solís, María MagdalenaEspecialista en Pediatría. Servicio de Pediatría. Hospital La Moraleja. Madrid

Hermoso Gadeo, FranciscoDirección Médica Emergencias. Ciudad Real

Hernández Albújar, SusanaEspecialista en Medicina Interna. Adjunto de Urgencias.Hospital Severo Ochoa. Leganés (Madrid)

Hernández del Río, TránsitoMédico de Emergencias. Emergencias Sanitarias de la Junta de Castilla y León. UME. Zamora

Hernández Hernández, VanesaServicio de Reumatología. Hospital Universitario de Canarias. La Laguna, Tenerife

Hernández Pascual, FuencislaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Generalde Segovia

Hinojal Jiménez, JosefinaEspecialista en Medicina de Familia y Comunitaria.Unidad de Urgencias. Hospital de Alta Resolución de Guadix. Granada

Hurtado Nuño, AliciaServicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)


Ibáñez Gallego, GonzaloJefe de Unidad de Urgencias. Hospital Río Carrión.Complejo Hospitalario de Palencia

Iglesias Canle, JoséMédico Adjunto. Servicio de Digestivo del ComplejoHospitalario-Universitario de Santiago de Compostela

Iglesias Vázquez, José AntonioEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria.Coordinador Docente de la Fundación Pública UrxenciasSanitarias de Galicia-061

Isasia Muñoz, TomásJefe de Sección de Urgencias. Hospital de la Princesa. Madrid

Játiva Quiroga, VictoriaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Jiménez Hernández, SoniaEspecialista Senior. Secció d’Urgències Medicina. Àread’Urgències. Hospital Clínic de Barcelona

Jiménez Lozano, María AntoniaMédico Adjunto de Urgencias. Hospital de León

Jiménez Martínez, JoséJefe de Servicio de Pediatría. Hospital Sanitas. La Moraleja.Madrid

Juárez Alonso, SalvadorServicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz. Madrid

Juárez González, Ricardo AnastasioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital NuestraSeñora del Prado. Talavera de la Reina (Toledo)

Julián Jiménez, AgustínMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Virgende la Salud. Complejo Hospitalario de Toledo

Kuli Muhedini, GaniMédico de Urgencias. Servicio de Traumatología. HospitalCosta del Sol. Marbella (Málaga)

Labrandero de Lera, CarlosResidente de Pediatría. Hospital Universitario Materno-Infantil La Paz. Madrid

Laín Terés, NatividadMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Virgende la Salud. Complejo Hospitalario de Toledo

Lapuente Fontcuberta, FélixFacultativo Especialista del Área de Ginecología y Obstetricia. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Lapuerta Irigoyen, LuisJefe de Sección de Urgencias. Especialista en MedicinaFamiliar y Comunitaria. Hospital Santa Bárbara. ComplejoHospitalario de Soria

Lara Sánchez, Juan JoséMédico de Ambulancia Medicalizada. SCIS-Emergencia CiudadReal. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Ciudad Real

Larruscain Zorroza, JuanMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Lázaro González, JoséF.E.A. Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Concha. Zamora

Leciñena Esteban, María ÁngelesServicio de Urgencias. Hospital Can Misses. Ibiza

Lerma Márquez, José LuisMédico Adjunto. Servicio de Nefrología. HospitalUniversitario de Salamanca. Profesor Asociado de Nefrología. Universidad de Salamanca

Linde Menéndez, VíctorCoordinador Médico de Urgencia Hospitalaria. ComplejoAsistencial de León

López Barbeito, BeatrizEspecialista. Secció d’Urgències Medicina. Àread’Urgències. Hospital Clínic. Barcelona

López-Cortijo Gómez de Salazar, CristóbalJefe de Sección. Servicio de ORL. Hospital UniversitarioPuerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

López Legarra, GerardoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

López Monclus, JavierServicio de Cirugía General y Digestivo. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

López Riquelme, PascualEspecialista en Geriatría. Adjunto de Urgencias. HospitalSevero Ochoa. Leganés (Madrid)

López-Vélez, RogelioMedicina Tropical y Parasitología Clínica. Servicio deEnfermedades Infecciosas. Hospital Ramón y Cajal. Madrid

Lorza Blasco, José JavierNeumólogo. Unidades Médicas. Fundación HospitalCalahorra. Calahorra (La Rioja)

Louro Castro, JoaquinaMédica de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Complejo Hospitalario Universitario JuanCanalejo. A Coruña


Madridano Cobo, OlgaServicio de Medicina Interna. Hospital Infanta Sofía. Madrid

Maínez Sainz, CarmenMédico Adjunto. Servicio de Medicina Interna-Urgencias.Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Malagón Caussade, FranciscoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Manglano Pintó, PilarEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. AdjuntoServicio de Urgencias del Hospital Sanitas. La Moraleja.Madrid

Manzano Ben, ClaraMédico de Atención Primaria. Centro de Salud Aravaca.Madrid

Marco Aguilar, PedroServicio de Urgencias. Hospital San Millán. Logroño

Marcos Calles, Pedro MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital deBasurto. Bilbao

Marín Sánchez, AmancioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Mariné Blanco, MiguelEspecialista en Medicina Interna. Director Médico.Hospital La Moraleja. Madrid

Marrón Tundidor, RamónEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioMiguel Servet. Zaragoza

Martín Gutiérrez, Juan CarlosMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Martín Martínez, AlfonsoCoordinador Grupo Arritmias Cardiacas. SociedadEspañola de Medicina de Urgencias y Emergencias. Jefedel Servicio de Urgencias. Hospital de UniversitarioSevero Ochoa. Leganés (Madrid)

Martín Sánchez, JuliaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital InfantilUniversitario La Paz. Madrid

Martínez Beceiro, AndrésServicio de Urgencias. Complejo Hospitalario de Burgos.Hospital General Yagüe. Sacyl. Burgos

Martínez Cerezal, CarlosMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital La Moraleja. Madrid

Martínez Diz, SilviaAdjunta de Urgencias. Hospital Costa del Sol. Marbella(Málaga)

Martínez Escotet, Luis ManuelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Martínez Fernández, SebastiánJefe del Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Concha. Zamora

Martínez García, AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Martínez García, Francisco JavierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Martínez Jiménez, ElviraMédico de Urgencia Hospitalaria. Coordinadora de Urgencias. Hospital Morales Meseguer. Murcia

Martínez Martínez-Colubí, MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital ClínicoSan Carlos. Madrid

Martínez Olaizola, PatriciaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Martínez Ortiz de Zárate, MikelJefe del Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Martínez Ríos, SocorroMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Martínez Rodríguez, José BenitoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria.Especialista Universitario en Medicina de Urgencias por la USC. Médico de Familia. CAP Concepción Arenal.Santiago de Compostela

Martínez Rodríguez, María TeresaFacultativa Especialista del Área de Ginecología y Obstetricia. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Martínez Vidal, José AntonioMédico Adjunto. Unidad de Soporte Vital Avanzado (SVA).Sistema de Emergencias Médicas de Cataluña SEM-061


Martín-Vivaldi Jiménez, AndrésResidente del Servicio de Traumatología y CirugíaOrtopédica. Hospital Universitario Puerta de Hierro.Majadahonda (Madrid)

Mascías Cadavid, CarlosServicio de Urgencias. Hospital de Madrid. Torrelodones(Madrid)

Mateos Melchor, Juan IgnacioMédico de Urgencias Hospitalarias. Hospital SantiagoApóstol. Miranda de Ebro (Burgos)

Matesanz David, MayraFundación para la Investigación Biomédica. HospitalClínico San Carlos. Madrid

Maújo Fernández, Jesús ManuelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Melendre Rivas, AnaMédico de Urgencias. Hospital Río Carrión. ComplejoHospitalario de Palencia

Melgosa Latorre, FedericoMédico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria

Méndez Echevarría, AnaMédico Adjunto. Servicio de Pediatría. Hospital InfantilUniversitario La Paz. Madrid

Menéndez Dizy, ConsueloAdjunto al Servicio de Cirugía II. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Mensa Pueyo, JoséMédico Consultor. Servicio de Enfermedades Infecciosas.Hospital Clínic. Barcelona

Mera Guerrero, JuliaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias del CHOU.Complexo Hospitalario Ouresan. Ourense

Miró i Andreu, ÒscarConsultor. Sección de Urgencias Medicina. Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona

Molina Doñoro, José ManuelServicio de Urgencias. Hospital Virgen de Valme. Sevilla

Molina Morazo, María CarmenMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Molina Ruano, RogelioJefe de Sección de Urgencias. Hospital Rehabilitación y Traumatología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada

Mónico Castillo, EvaMédico Adjunto. Hospital de Cieza. Murcia

Montero Hernández, CarmenMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Montero Pérez, Francisco JavierProfesor Asociado. Departamento de Medicina.Universidad de Córdoba. Médico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Mora Bañales, FidelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Virgende la Luz. Cuenca

Morales Franco, BelénMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cieza. Murcia

Moreno Alemán, JavierAbogado. Socio director de Asjusa-Letramed. Miembro del Comité Asistencial de Ética del Hospital Universitariode Santa Cristina. Madrid

Moreno Guillén, SantiagoJefe de Servicio de Enfermedades Infecciosas. HospitalRamón y Cajal. Madrid

Moreno Sánchez-Cañete, AlfonsoMédico Adjunto de Cuidados Intensivos y del Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro.Majadahonda (Madrid)

Moya Mir, Manuel SebastiánJefe de Sección. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Muíño Vázquez, VirtudesEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicade Urgencias. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Munne Mas, PereConsultor Senior. Hospital Clínic. Barcelona

Muñiz Rodríguez, MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias del CHOU.Complexo Hospitalario Ourensan. Ourense

Muñoz Bartolo, GemaMédico Adjunto. Servicio Hepatología Infantil. HospitalUniversitario La Paz. Madrid

Muñoz López, RamónEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MásterUniversitario en Medicina de Urgencias y Emergencias.Certificado en Medicina de Emergencias. Médico deUrgencias. Coordinador del Servicio de Urgencias.Hospital Comarcal de Monforte (Lugo)


Muñoz Manzanares, EnriqueMáster en Emergencias y Catástrofes (S.A.M.U.). Adjunto de Urgencias. Hospital Costa del Sol. Marbella(Málaga)

Muñoz Ruiz-Seiquer, JoséMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Murcia Zaragoza, José MaríaServicio de Urgencias. Hospital General Universitario de Alicante

Murcia Zorita, Francisco JavierMédico Adjunto Senior. Departamento de CirugíaPediátrica. Hospital Universitario La Paz. Madrid

Navarrete Navarro, PedroJefe de Sección de UCI. Hospital Rehabilitación y Traumatología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada

Navarro Falcones, ConcepciónMédico Adjunto. Policlínica de Pediatría. HospitalUniversitario Materno-Infantil La Paz. Madrid

Nebreda Pérez, VerónicaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital InfantilUniversitario La Paz. Madrid

Nieto Moro, MontserratAdjunto de Pediatría. Unidad de Cuidados IntensivosPediátricos. Hospital Infantil Universitario Niño Jesús.Madrid

Nogué Xarau, SantiagoJefe de la Sección de Toxicología Clínica. Hospital Clínic.Barcelona. Profesor Titular de Toxicología. Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona

Nogueira Dios, JorgeEspecialista en Anestesia y Reanimación. FacultativoEspecialista de Área. Adjunto de Urgencias. Servicio de Urgencias. Complexo Hospitalario de Pontevedra.Hospital Montecelo

Núñez Touceda, AlbertoEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicode Urgencias Hospitalarias. Complejo Hospitalario de Ourense

Oñate Adrián, JavierMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cruces. Barakaldo

Orduña Domingo, AntonioProfesor Titular de Microbiología. Director de la Unidadde Investigación Hospital Clínico Universitario deValladolid. Universidad de Valladolid

Ormazábal Múgica, OihanaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalDonostia. Guipúzcoa

Ortega Romero, MarEspecialista. Sección de Urgencias Medicina. Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona

Ortigosa Agustín, ÓscarEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. MédicoAdjunto. Servicio de Urgencias. Hospital UniversitarioMiguel Servet. Zaragoza

Ortiz de Saracho y Bobo, JuanJefe de Sección de Neumología. Hospital El Bierzo.Ponferrada (León)

Otero Uribe, José LuisMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Pacheco Rodríguez, AndrésMédico de Ambulancia Medicalizada de Emergencias.Consorcio Público SCIS-Emergencia Ciudad Real.Gerencia de Urgencias, Emergencias y TransporteSanitario-GUETS. Servicio de Salud Castilla-La Mancha-SESCAM. Coordinador Grupo Regional de Estudios en Catástrofes (GRECA/SEMES-clm). Incident CommandSystem Expert C, W (NAEMSP-USA)

Padilla León, MiguelJefe de Servicio de Urología. USP Hospital de Marbella(Málaga)

Palacios Marín, GerardoMédico de Urgencias Hospitalario. Director Asistencial.Unidad de Gestión Clínica de Urgencias. FundaciónHospital Calahorra. Calahorra (La Rioja)

Palma Carazo, FermínCirugía General y Aparato Digestivo. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga)

Pantoja Zarza, LucíaReumatóloga. Hospital El Bierzo. Ponferrada. León

Pardal Refoyo, José LuisEspecialista en ORL. Adjunto del Servicio de ORL.Complejo Asistencial de Zamora. Zamora

Parrilla Ruiz, FranciscoEspecialista en Medicina de Familia y Comunitaria. Doctoren Medicina. Máster en Urgencias-Emergencias. Instructoren SVA y SVAT por el Plan Nacional de RCP. Unidad deUrgencias. Hospital de Alta Resolución de Guadix. Granada

Peláez Cherino, JoaquínMédico de Urgencias. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga)


Peñalver Barrios, CarmenMédico de Urgencia Hospitalaria. Hospital General de Segovia

Peñalver Mellado, CarlosServicio de Neumología. Hospital de Cieza. Murcia

Pérez Álvarez, GustavoServicio de Aparato Digestivo. Hospital UniversitarioCentral de Asturias. Oviedo

Pérez Garrido, IsabelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicode Urgencias. Complejo Hospitalario de Ourense

Pérez López, CristinaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicode Urgencias Hospitalarias. Complejo Hospitalario de Ourense

Pérez Martínez, IsabelMédico Adjunto. Servicio de Aparato Digestivo. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Pérez Pedrero, DavidMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Piedra Recio, José ManuelMédico Adjunto. Área de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Pilar Sánchez, SandraEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicade Urgencias. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Pinilla Urraca, MayteMédico Adjunto. Servicio de ORL. Hospital UniversitarioPuerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Pinillos Echeverría, Miguel ÁngelMédico Adjunto de Urgencias. Hospital de Navarra.Pamplona

Piñera Salmerón, PascualJefe del Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Piqueres Vidal, Carlos FranciscoMédico Adjunto. Hospital de Cieza. Murcia

Pita Pita, RenéDoctor en Farmacia. Escuela Militar de Defensa NBQ.Hoyo de Manzanares (Madrid)

Plaza López de Sabando, DiegoMédico Adjunto. Sección de Hemato-Oncología Infantil.Hospital Infantil Universitario La Paz. Madrid

Poca, María AntoniaServicio de Neurocirugía. Unidad de Investigación de Neurocirugía y Neurotraumatología. HospitalUniversitario Vall d’Hebron. Barcelona

Portela Romero, ManuelEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster Universitario en Urgencias Hospitalarias.Certificado en Medicina de Emergencias. Responsable del Centro de Información Farmacoterapéutica del Servicio Gallego de Salud

Povar Marco, JavierDoctor en Medicina. Coordinador del Servicio de Urgencias. Especialista en Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza

Prada Ojeda, AlejandroM.I.R. de Reumatología. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Prat Puigdengolas, FranciscoLicenciado en Teología. Departamento de Formación del Centro de Humanización de la Salud. Madrid

Prieto Pilo, JesúsF.E.A. Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Concha. Zamora

Prieto Valderrey, FranciscaServicio de Urgencias. Hospital de Puertollano. Ciudad Real

Prieto Zapico, AzucenaEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médicode Urgencias. Hospital da Barbanza-Riveira. A Coruña

Puiguriguer Ferrado, JordiJefe de Servicio de Urgencias y Unidad de ToxicologíaClínica. Hospital Son Dureta. Palma de Mallorca

Quintana Tustain, SaraFacultativa Especialista de Obstetricia y Ginecología.Hospital do Salnés. Vilagarcía de Arousa (Pontevedra)

Quintanilla López, RafaelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Rancaño García, IvánMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Rebollo García, Natividad EvaMédico de Medicina de Familia y Comunitaria. HospitalCosta del Sol. Marbella (Málaga)

Redondo Manuel, AlejandroMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia


Reinoso Barbero, FranciscoHospital Universitario La Paz. Madrid

Requena Caballero, CésarMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Rodríguez Álvarez, José RamónEspecialista en Neurología. Doctor en Medicina y Cirugía.Facultativo Especialista de Área. Adjunto de Neurología.Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario dePontevedra. Hospital Provincial

Rodríguez Cabreros, Marta IsabelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Rodríguez de Alba Galofre, MaríaServicio de Urgencias. Hospital de Madrid. Torrelodones(Madrid)

Rodríguez Santana, José SantosMédico Internista. Adjunto de Urgencias Hospital de la Moraleja. Sanitas. Máster en Bioética

Rodríguez Soto, José LuisMédico Especialista en Anestesia y Reanimación. ClínicaPonferrada. Ponferrada (León)

Rodríguez-Triana González, FernandoEspecialista en Cirugía General y de Aparato Digestivo.Facultativo Especialista de Área. Médico Adjunto. Serviciode Urgencias. Complexo Hospitalario de Pontevedra.Hospital Montecelo

Romero Pizarro, YolandaCoordinadora del Servicio de Urgencias. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro.Majadahonda (Madrid)

Roux Carmona, FernandoMédico de Emergencias. Emergencias Sanitarias de la Junta de Castilla y León. UME Béjar

Rubini Puig, RicardoMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario de Valencia

Rubio Dermit, JorgeMédico Adjunto. Hospital de Cieza. Murcia

Rubio Sánchez-Tirado, MercedesMédico de Emergencias. Centro Coordinador. SUMMA112. Comunidad Autónoma de Madrid

Ruipérez Bastida, María CarmenMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cieza. Murcia

Ruiz Domínguez, José AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias de Pediatría.Hospital Infantil Universitario La Paz. Madrid

Ruiz Orellana, RafaelJefe de Servicio de Cirugía de USP. Hospital de Marbella(Málaga)

Salcedo Martínez, RamónServicio de Urgencias. Complejo Hospitalario de Toledo

Salgado Marqués, RosarioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Salmerón Gutiérrez, AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Sánchez Cánovas, María EncarnaciónMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Sánchez Cañizares, María CarmenMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Sánchez Martín, Francisco JavierMédico Facultativo Especialista en Obstetricia y Ginecología. Hospital da Barbanza-Riveira. A Coruña

Sánchez Mendoza, AscensioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Sánchez Sánchez, MiquelConsultor. Sección de Urgencias Medicina. Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona

Sánchez Uribelarrea, MargaritaEspecialista en Pediatría. Médico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias.Oviedo

Sánchez-Parra Marín, EmilioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Sanjaume Feixas, MaríaServicio de Urgencias. Hospital Mútua de Terrassa(Barcelona)

Santisteban Bocos, MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao


Santos Velasco, JesúsServicio de Urgencias. Hospital Virgen del Puerto.Plasencia (Cáceres)

Sanz Baena, SusanaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Sarra Moreto, SalvadorJefe del Servicio de Urgencias. Hospital Comarcal de El Vendrell. Xarxa Sanitaria i Social de Santa Tecla. El Vendrell (Tarragona)

Sastre Urgelles, AnaMédico Adjunto. Unidad de Hemato-OncologíaPediátrica. Hospital Infantil Universitario La Paz. Madrid

Sebrango Sadia, AnaMIR de Hematología. Servicio de Hematología. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Segura González, EmiliaServicio de Anestesia y Reanimación. ComplejoHospitalario de Burgos. Hospital General Yagüe. Sacyl.Burgos

Segura Olle, JoanCirujano Vascular. Médico Adjunto. Servicio de Cirugía.Hospital Comarcal de El Vendrell. Xarxa Sanitaria i Socialde Santa Tecla. El Vendrell (Tarragona)

Seijas Rodríguez, CarmenEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Médica de Urgencias. Complejo Hospitalario Universitariode Santiago de Compostela

Serrano Cabeza, José ManuelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Serrano Godínez, SoledadMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Serrano Moraza, AlfredoMédico Servicio de Urgencias Médicas SUMMA 112.Miembro de Medicina de Emergencia Basada en la Evidencia. Miembro del Plan de Formación enSoporte Vital en Desastres SvxD. Madrid

Sierra Piqueres, CarmeloServicio de Urgencias. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander

Silvero Alfonso, SusanMédico Psicoterapeuta. Centro de Atención a la Mujer.Rivas-Vaciamadrid (Madrid)

Sollent Galeán, AnaResidente de Medicina Interna. Servicio de Urgencias.Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda(Madrid)

Soriano Guillén, Antonia PilarMédico Especialista en Medicina Física y Rehabilitación.Adjunto del Servicio de Urgencias del HospitalUniversitario Miguel Servet. Zaragoza

Soto i Ejarque, Josep MariaDepartamento de Operaciones. Área Asistencial. Sistemad’Emergències Mèdiques SEM. Departamento de Salut.Generalitat de Catalunya. Servicio de Anestesiología y UCI. Hospital de Igualada (CSA). Barcelona

Sousa Reviriego, María del MarMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital NuestraSeñora del Prado. Talavera de la Reina (Toledo)

Suárez Barrio, MiguelMédico de Emergencias del Noroeste, S.L. (UVI Móvil).UTI Complejo Asistencial de Zamora

Suárez Briones, Miguel AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias del ComplejoHospitalario de Pontevedra. Hospital Montecelo

Suárez Cienfuegos, Ana IsabelServicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo

Terol Abellán, Juan MaríaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Tomás Jiménez, EstherMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital GeneralUniversitario Reina Sofía. Murcia

Tomás Vecina, SantiagoServicio Integral de Urgencias y Emergencias. HospitalMunicipal de Badalona. Badalona Serveis Assistencials

Toranzo Cepeda, TomásMédico del Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Concha. Zamora

Torres Martí, AntonioJefe de Servicio de Neumología y Alergia Respiratoria delInstituto del Tórax. Hospital Clínic. Barcelona

Torrijos Garrido, Pedro JoséAdjunto del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica.Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda (Madrid)

Trigo González, AntonioMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo


Ureta Velasco, NoeliaMIR de Pediatría, Hospital 12 de Octubre, Madrid

Varela Donoso, CarmenEspecialista en Medicina Interna. Coordinadora del Servicio de Urgencias. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

Varela Simó, GonzaloEspecialista en Cirugía Torácica. Hospital Universitario de Salamanca

Vargas García, ManuelMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital de Cieza. Murcia

Varona Peinador, MercedesJefe de Sección. Servicio de Urgencias. Hospital de Basurto. Bilbao

Vázquez Álvarez, JoaquínMédico Adjunto. Área de Urgencias. HospitalUniversitario Central de Asturias. Oviedo

Vázquez Lima, Manuel JoséEspecialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster en Medicina de Urgencias y Emergencias por la Universidad de Valladolid. Médico de Urgencias.Hospital Comarcal do Salnés. Vilagarcía de Arousa(Pontevedra)

Vázquez Vallejo, MireiaEspecialista. Servicio de Psiquiatría. Hospital Clínic.Barcelona

Vázquez Ventoso, CarlosFacultativo Especialista de Psiquiatría. ComplejoHospitalario Universitario Juan Canalejo. A Coruña

Veiga Tuimil, Manuel ÁngelFacultativo Especialista de Obstetricia y Ginecología.Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide-ProfesorNovoa Santos. Ferrol (A Coruña)

Velázquez Fragua, RamónAdjunto de Pediatría. Servicio de Neuropediatría. HospitalInfantil Universitario La Paz. Madrid

Velilla Moliner, JoaquínMédico Adjunto. Servicio de Urgencias. HospitalUniversitario Miguel Servet. Zaragoza

Villarroel González-Elipe, PedroCoordinador. Servicio de Urgencias. Hospital Clínico SanCarlos. Madrid

Villaverde Cabaleiro, LuisMédico de Urgencias. Fundación Hospital Comarcal do Salnés. Vilagarcia de Arousa (Pontevedra)

Yebra Yebra, JuliaMédico Adjunto. Servicio de Urgencias de Pediatría.Hospital Universitario La Paz. Madrid

Zalacaín Jorge, RafaelServicio de Neumología. Hospital de Basurto. Bilbao

Zapico Álvarez, NicanorMédico de Urgencia Hospitalaria. Hospital Universitariode Salamanca


Presentación

La Medicina de Urgencia es una especialidad médica con un cuerpo doctrinal, unos profesionales que la ejercen yuna población que solicita, cada día más, la asistencia de esos profesionales. En los países en los que existe el reconoci-miento oficial de esta especialidad, el aprendizaje y la puesta al día de la misma se realiza de una forma reglada con losmedios que proporciona la administración. Sin embargo, en los países en los que la especialidad no está reconocida, el pro-fesional que ejerce la Medicina de Urgencias tiene que suplir la falta de programación reglada, realizando un esfuerzo per-sonal muy importante para adquirir y mantener los conocimientos necesarios para su ejercicio. El aprendizaje de nuestraespecialidad se puede realizar a través de múltiples instrumentos formativos, siendo el más frecuente el estudio teórico dela Medicina de Urgencias a través de los libros. Existen muchos y excelentes manuales y monografías, escritos en españolpor profesionales que trabajan de forma habitual en urgencias, que recogen, con una total rigurosidad científica, diferentesaspectos del cuerpo doctrinal de la especialidad. No obstante, hasta este momento no se disponía de un libro en el que serecogieran todos los aspectos de nuestro cuerpo doctrinal. Con el propósito de solventar este problema, se ha escrito esteTratado de Medicina de Urgencias, en el cual la rigurosidad científica se ha complementado con la práctica asistencial parafacilitar la adquisición de los conocimientos necesarios para el ejercicio de la Medicina de Urgencias. En los capítulos,los síndromes o las entidades nosológicas son definidos y clasificados, destacándose los aspectos epidemiológicos y etio-patogénicos de sus síntomas y signos, para terminar proponiendo las actuaciones a seguir fuera del hospital y en el serviciode urgencias hospitalario.

La mayoría de los capítulos han sido escritos por médicos de urgencias y revisados por un especialista en el tema aun-que, en ocasiones, su elaboración ha sido al revés, la escritura del capítulo la ha hecho un médico de una especialidad ysu adaptación a la práctica asistencial de las urgencias la ha realizado un médico de urgencias. Posteriormente, los capí-tulos han sido revisados por un coordinador de grupo y, finalmente, por uno de los tres editores. En cada una de las revi-siones, podían surgir sugerencias o controversias que eran discutidas con los autores para llegar a acuerdos en los aspectosno coincidentes siendo, finalmente, ratificadas por uno de los editores. Realizar este proceso, de hasta seis lecturas por capí-tulo, con más de 400 autores, ha alargado la elaboración de este tratado pero, a cambio, ha permitido conseguir un libroque puede ser el referente de la Medicina de Urgencias en español.

Por último, es obligado agradecer la colaboración de Menarini en la edición de este libro. El decidido apoyo de suárea científica, que siempre ha participado en la formación del médico de urgencias, permitirá elevar la calidad asisten-cial del paciente que consulta con un problema urgente.

LLooss eeddiittoorreess


Prólogo

El manifiesto sobre medicina de emergencias, publicado por la Sociedad Europea de Medicina de Emergencias (EuSEM)hace 10 años (European Journal of Emergency Medicine (EJEM) 1998, 55(1): 7-8; y revisado: EJEM 1998, 5(4): (1-2), pusolas bases para los principios de la especialidad en medicina de urgencias y emergencias en Europa:• Toda persona tiene derecho a recibir adecuada atención médica de urgencias, en cualquier situación que lo requiera y

en cualquier momento. Esto requiere una infraestructura especial para proveer de los servicios adecuados a aquellospacientes enfermos o heridos de urgencia.

• La especialidad de medicina de urgencias y emergencias reúne los criterios científicos, clínicos y organizativos necesa-rios en una disciplina médica cuyo primer objetivo son las emergencias. Ello implica una actuación en el cuidado delpaciente tanto a nivel prehospitalario como hospitalario o interhospitalario.

• La misión de la medicina de urgencias es el diagnóstico precoz y el tratamiento de cualquier condición que amenacelos órganos, miembros o la propia vida del paciente. La actuación inmediata y bien organizada limita la mortalidad acorto y largo plazo, reduciendo así tanto la duración como la severidad. El alivio del sufrimiento es, a su vez, de vitalimportancia.En esta declaración se hace patente la necesidad de una formación y un entrenamiento especiales para el médico que

trabaja en este campo: la capacidad que confiere el tener un conocimiento y unas habilidades específicas; esto no debe serentendido como que el especialista que maneja las emergencias tiene que concluir con el trabajo. Por el contrario, su misiónes la de establecer un diagnóstico basándose en los síntomas y aplicar terapias orientadas a salvar la vida, a menudo en con-diciones difíciles para después, en caso de que sea necesario, remitir al paciente para que reciba un tratamiento defini-tivo.

En la actualidad, la EuSEM, aparte de ser una sociedad de individuos, se ha convertido en una federación de sociedadesnacionales que comparten los objetivos del manifiesto, con el apoyo al concepto de independencia de esta nueva espe-cialidad de otras (anestesia y reanimación, medicina interna, cuidados intensivos, cirugía, medicina de familia). A propó-sito de la elaboración del manifiesto, los 25 presidentes de las sociedades nacionales, incluyendo la española, firmaronun acuerdo sobre política de medicina de urgencias y emergencias en Europa.

Asimismo, la EuSEM ha desarrollado el currículum europeo de la especialidad de medicina de urgencias y emergen-cias en el que España ha participado activamente. Dicho currículum ha sido avalado por la UEMS (Unión Europea de Médi-cos Especialistas) y aprobado por su Consejo de Dirección en Bruselas en abril del 2009. Posteriormente, la UEMS aprobóla declaración conjunta sobre política de medicina de urgencias de la EuSEM, que establece los detalles y los pasos nece-sarios para asegurar la mejor calidad asistencial para los pacientes en estos servicios que sólo puede ser dispensada porespecialistas en medicina de urgencias. Ambos pasos son y serán claves en la armonización de la formación del médico deurgencias en toda Europa.

En julio del 2009, en 15 países de la UE, la medicina de urgencias y emergencias era una especialidad primaria de 5años de duración. Desde la EuSEM hemos seguido atentamente el proceso de la creación de la especialidad en España.Sabemos que es un proceso con un único destino y hemos recibido con alegría las declaraciones del Ministro de Sanidadespañol (ratificadas después por su sucesora en el cargo) de su inminente creación (promesa de primeros residentes en el2011) y tan sólo esperamos la publicación oficial de su nacimiento con la mayor brevedad posible.

Aun así, sabemos que en España ya existen “auténticos” especialistas (de vocación y profesión) en medicina de urgen-cias y emergencias que forman activamente a futuros compañeros. En esta labor es necesaria la existencia de manuales dereferencia y de consulta entre los cuales no tengo duda se encontrará este libro en la que han participado prestigiosos médi-cos españoles, muchos de ellos autentica referencia en este campo de la medicina. Mi más sincera felicitación por un tra-bajo bien hecho.

Sabemos que pronto, entre los lectores de este tratado estarán los primeros residentes oficiales de MUyE en España.

Gunnar Öhlén, MD, PhDPresidente de la Sociedad Europea de Medicina de Emergencias, EuSEM.Director del Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Karolinska.Instituto Karolinska. Estocolmo (Suecia)


Tomo I

Sección 1BASES CONCEPTUALES Y ORGANIZATIVAS DE LA MEDICINA DE URGENCIAS

1.1 Introducción a la práctica clínica 1M.S. Moya Mir, P. Piñera Salmerón, M. Mariné Blanco

1.2 Características propias de la actuación médicaurgente 5M.S. Moya Mir

1.3 Historia de la investigación científica 9R. García Gómez

1.4 Bioética en urgencias 24J.S. Rodríguez Santana, F. Prat Puigdengolas

1.5 Aspectos médico-legales de la medicina de urgencias 33T. Isasia Muñoz. J. Moreno Alemán, F. de Montalvo Jääskeläinen

1.6 Servicios de urgencias: concepto, organización y triaje 40S. Tomàs Vecina

1.7 Unidades funcionales de los servicios de urgenciashospitalarios 49J.J. González Armengol, C. FernándezAlonso, P. Villarroel González-Elipe

1.8 Sistemas de información aplicados a la gestión de las urgencias sanitarias 62S. Artillo Rembado, J. Bascuñana Morejón de Girón

1.9 Relación interniveles desde los servicios de urgencias y emergencias 73F. Ayuso Baptista, F. Hermoso Gadeo, F.J. Fonseca del Pozo

1.10 Transporte sanitario urgente 79J.R. Aguilar Reguero, J.J. Lara Sánchez, F.E. Hermoso Gadeo

Sección 2CATÁSTROFES E INCIDENTES CON MÚLTIPLES LESIONADOS

2.1 Actuación sanitaria en catástrofes e incidentes con múltiples lesionados 97A. Pacheco Rodríguez

2.2 Incidentes no convencionales 115A. Serrano Moraza, J. Arnold, M.J. BriñasFreire

2.3 Incidentes biológicos-bioterrorismo 129J.I. Garrote Moreno, N. Ureta Velasco, A. Orduña Domingo

2.4 Atentados con agentes químicos 142R. Pita Pita

2.5 Urgencias nucleares y radiológicas 155J.M. Gil Gahete

Sección 3SALUD LABORAL EN EL PERSONAL SANITARIO DE URGENCIAS

3.1 Profilaxis del personal sanitario 165L. Lapuerta Irigoyen, J. Gastelu-Iturri Bilbao

3.2 Medidas de aislamiento 173G. Ibáñez Gallego, A. Melendre Rivas, I. García Palomar

Sección 4TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS INSTRUMENTALES

4.1 Intubación 177G. Fernández Fernández, J.R. CasalCodesido, J.L. Rodríguez Soto

4.2 Toracocentesis 182J.R. Casal Codesido, G. FernándezFernández, J. Ortiz de Saracho y Bobo

4.3 Paracentesis 185V. Linde Menéndez, J.R. Casal Codesido, A. Alonso Fernández

4.4 Artrocentesis 188G. Fernández Fernández, J.R. CasalCodesido, L. Pantoja Zarza

4.5 Drenaje pleural 191N. Zapico Álvarez, T. Toranzo Cepeda, G. Varela Simó

4.6 Cateterización de vías venosas centrales 194F. de Castro Rodríguez, A. Martínez Beceiro,E. Segura González

4.7 Traqueotomía de urgencia 198A. Martínez Beceiro, F. de Castro Rodríguez,A. Clemente García

4.8 Cricotirotomía 201R.M. Encinas Puente, J.L. Pardal Refoyo, F. Roux Carmona

4.9 Pericardiocentesis subxifoidea 207N. Zapico Álvarez, T. Toranzo Cepeda, J.M. González Santos

Sumario


4.10 Sondaje nasogástrico 209R.M. Encinas Puente, T. Hernández del Río,M. Suárez Barrio

4.11 Punción lavado peritoneal diagnóstico 212A. Fernández Testa, S. Martínez Fernández, T. Toranzo Cepeda

4.12 Sondaje vesical suprapúbico 214S. Martínez Fernández, A. Fernández Testa, T. Toranzo Cepeda

4.13 Técnicas anestésicas básicas 216J. Fernández de Valderrama Benavides, B. Bolaños García, J.I. Mateos Melchor

4.14 Principios básicos de cirugía menor 222J. Fernández de Valderrama Benavides, F. Melgosa Latorre

4.15 Punción lumbar 227C. Peñalver Barrios, A.I. Gallardo Martín

4.16 Ventilación mecánica no invasiva 230G. Palacios Marín, J.J. Lorza Blasco

Sección 5EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS EN MEDICINA DE URGENCIAS

5.1 Valores de referencia de laboratorio. Interpretación analítica de urgencias 239B. Coll-Vinent Puig, M.A. Galicia Paredes,J.L. Bedini Chesa

5.2 Examen elemental de orina 247B. Coll-Vinent Puig

5.3 Gasometría arterial 251B. Coll-Vinent Puig

5.4 Pulsioximetría 254B. Coll-Vinent Puig

5.5 Radiología en urgencias: proyecciones más habituales 255J.R. Alonso Vilarot

5.6 Ecografía: indicaciones en urgencias 261J.R. Alonso Vilarot

5.7 Tomografía computarizada: indicaciones en urgencias 264J.R. Alonso Vilarot

5.8 Resonancia magnética: indicaciones en urgencias 268S. Jiménez Hernández

5.9 Medicina nuclear: indicaciones en urgencias 271S. Jiménez Hernández

Sección 6SOPORTE VITAL

6.1 Soporte vital básico en adultos 273F.J. Montero Pérez

6.2 Desfibrilación externa automática (DEA). El desfibrilador automático implantable (DAI) 283F.J. Montero Pérez

6.3 Soporte vital avanzado en adultos (SVA) 286F.J. Montero Pérez

6.4 Soporte vital pediátrico 310F.J. Montero Pérez

Sección 7SHOCK

7.1 Aproximación asistencial inicial al shock 317L. García-Castrillo Riesgo

Sección 8DOLOR Y ANALGESIA EN URGENCIAS

8.1 Manejo del dolor en urgencias 331R. Marrón Tundidor, J.M. Franco Sorolla, A.P. Soriano Guillén

Sección 9MOTIVOS DE CONSULTA FRECUENTES EN URGENCIAS

9.1 Dolor torácico 341M.S. Moya Mir, D. Pérez Pedrero

9.2 Dolor abdominal 349M.S. Moya Mir, D. Pérez Pedrero

9.3 Dolor en extremidades 355L.A. Coll Mesa, J.J. Bethencourt Baute, V. Hernández Hernández

9.4 Cefaleas y algias craneofaciales 362P. Manglano Pintó, A. Giménez Valverde, M. Mariné Blanco

9.5 Dolor escrotal agudo 370F. Malagón Caussade

9.6 Cervicalgias 373A. Giménez Valverde, J. Velilla Moliner, J.M. Franco Sorolla

9.7 Dorsalgia 378M. Agud Fernández, C. Alonso Blas

9.8 Lumbalgia 380M.L. Cigüenza Fuster, M.S. Moya Mir

9.9 Odontalgia 386C. Maínez Sáiz

9.10 Hombro doloroso 388J.J. Bethencourt Baute, V. HernándezHernández, L.A. Coll Mesa

9.11 Dolor agudo en el paciente crónico. Dolor oncológico 392C. Díaz Pedroche

9.12 Dolor de garganta 396M. Pinilla Urraca, C. López-Cortijo Gómezde Salazar

9.13 Dolor de oído 404C. Górriz Gil, C. López-Cortijo Gómez de Salazar

9.14 Dolor anal 408J. López Monclús, A. Gómez Cruz


9.15 Hemoptisis 412J. Larruscain Zorroza, M. Santisteban Bocos,M. Varona Peinador

9.16 Mareo 416M. Santisteban Bocos, J. Aguirre Herrero, M. Martínez Ortiz de Zárate

9.17 Vértigo 418M. Santisteban Bocos, G. López Legarra, M. Martínez Ortiz de Zárate

9.18 Palpitaciones 420C. de Dios Ruiz, P.M. Marcos Calles, M. Varona Peinador

9.19 Edema e hinchazón 422M. Varona Peinador, M. Santisteban Bocos,M. Martínez Ortiz de Zárate

9.20 Disnea 425J. Larruscain Zorroza, Y. Casado Lorenzo, M. Martínez Ortiz de Zárate

9.21 Síndrome febril. Trastornos de la termorregulación 429J. Oñate Adrián, E. Arana Arri

9.22 Artritis aguda 438M. Santisteban Bocos, P. Martínez Olaizola,M. Martínez Ortiz de Zárate

9.23 Síncope 445C. del Arco Galán, A. Martín Martínez, G. Barón Esquivias

9.24 Pérdida de fuerza 452J. Nogueira Dios, F. Rodríguez-TrianaGonzález, J.R. Rodríguez Álvarez

9.25 Alteración del nivel de conciencia 459F.J. Aramburu Vilariño, A. Núñez Touceda, C. Pérez López

9.26 Alteración del contenido de la consciencia 468J. Nogueira Dios, F. Rodríguez-TrianaGonzález, J.R. Rodríguez Álvarez

9.27 Disfagia 474F.J. García Vega, M.A. Suárez Briones, D. Carpio López

9.28 Diarrea 477A. González López, J.L. Gómez Gil, J. Iglesias Canle

9.29 Vómitos 482J. Mera Guerrero, M. Muñiz Rodríguez, J. Cubiella Fernández

9.30 Ictericia 488J.L. Gómez Gil, A. González López, J. Iglesias Canle

9.31 Convulsiones 492M.A. Suárez Briones, F.J. García Vega, E.M. Cebrián Pérez

9.32 Hematuria 497C. Álvarez Rodríguez, F.J. Aramburu Vilariño,M.J. Vázquez Lima

9.33 Tos 501J.M. Grande Freire, L. Villaverde Cabaleiro

9.34 Hipo 503I. Pérez Garrido, I. Barreira Vivian, J.L. Carballo Pérez

9.35 Retención aguda de orina. Oligoanuria 506M. Blanco Parra, R. Bugarín González, S. Fernández-Arruty Ferro

Sección 10URGENCIAS CARDIOVASCULARES

10.1 Shock cardiogénico 511J. Velilla Moliner, A. Giménez Valverde

10.2 Insuficiencia cardiaca. Edema agudo de pulmón 516D. Gamero Donis, E. Cebrián Patiño, A. Camino López

10.3 Arritmias cardiacas 532A. Martín Martínez, C. del Arco Galán, F. Arribas Ynsaurriaga

10.4 Síndrome coronario agudo 553M. Mariné Blanco, C. Bibiano Guillén, P. López Riquelme

10.5 Pericarditis aguda 570J. Chirinos Hoyos, M. Mariné Blanco, V. Arribas de Paz

10.6 Taponamiento cardiaco 574J. Velilla Moliner, A. Giménez Valverde, M. Mariné Blanco

10.7 Miocarditis aguda 577S. Hernández Albújar, A. García Tobaruela,R. Dalmau González-Gallarza

10.8 Crisis hipertensiva 581E. Cebrián Patiño, D. Gamero Donis, C. Escobar Cervantes

10.9 La enfermedad tromboembólica venosa 586S. Juárez Alonso, O. Madridano Cobo, M.C. Fernández Capitán

10.10 Patología vascular periférica en urgencias. Isquemia arterial aguda periférica 596V. Arribas de Paz, J. Chirinos Hoyos, J.L. Fernández Casado

10.11 Síndrome varicoso y sus complicaciones 599J.C. Abad Almendro, J. González Castelló

10.12 Disección aórtica y aneurismas aórticos 604S. Sarrà Moreto, J.A. González Tejada, J. Segura Olle

Sección 11URGENCIAS DEL APARATO RESPIRATORIO

11.1 Broncoespasmo 613C.F. Piqueres Vidal, P. Piñera Salmerón, J.L. Bauset Navarro

11.2 Asma bronquial y crisis asmática en urgencias 614A. Bru Amorós, P. Piñera Salmerón, A. Martínez García

11.3 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) 622P. Piñera Salmerón, E. Sánchez-Parra Marín,R. Zalacaín Jorge


11.4 Neumonía adquirida en la comunidad 642C. Escudero Sánchez, J. Rubio Dermit, P. Piñera Salmerón, A. Torres Martí

11.5 Derrame pleural 652C. Peñalver Mellado, E. Mónico Castillo, J.L. Otero Uribe

11.6 Neumotórax 657P.I. Fernández Pérez, P. Piñera Salmerón, C. Cinesi Gómez

11.7 Síndrome de embolia grasa 660B. Morales Franco, P. Piñera Salmerón, S. Serrano Godínez

11.8 Cuerpos extraños en aparato respiratorio 664A. Artieda Larrañaga, A. Marín Sánchez, E. Tomás Jiménez, P. Piñera Salmerón

Sección 12URGENCIAS DEL APARATO DIGESTIVO

12.1 Urgencias esofágicas 669I. Rancaño García, C. García Cerecedo, M. Mariné Blanco

12.2 Manejo de la hemorragia digestiva en urgencias 674N. Bretón Díez, B.E. González García, I. Pérez Martínez, M. Mariné Blanco

12.3 Gastroenteritis 681V. Játiva Quiroga, M. Álvarez Álvarez, G. Pérez Álvarez

12.4 Enfermedad inflamatoria intestinal 688M. Debán Fernández, V. Álvarez García, J.M. Maújo Fernández

12.5 Pancreatitis aguda 694C. Alonso Blas, C. Mainez Sáinz, O. Guzón Illescas

12.6 Hepatopatía crónica y sus complicaciones.Encefalopatía hepática 700J.C. Martín Gutiérrez, C. Alonso Blas, Y. Romero Pizarro

12.7 Insuficiencia hepática aguda grave 708J.C. Martín Gutiérrez, A. Prada Ojeda, A. Sollet Galeán

12.8 Ascitis 714C. Montero Hernández

12.9 Patología biliar en urgencias 719R. Salgado Marqués

12.10 Ingestión de cuerpos extraños esofágicos 730L.M. Martínez Escotet, P. García-ArgüellesArias, M. Mariné Blanco

12.11 Obstrucción intestinal 735A.I. Suárez Cienfuegos, C. FernándezIglesias, M. Mariné Blanco

12.12 Perforación visceral abdominal 739C. Bazó Canelón, J.J. Gil Román, C. Menéndez Dizy

12.13 Peritonitis 743C. Menéndez Dizy, A. González Méndez, J. Vázquez Álvarez

12.14 Isquemia intestinal 748S. Martínez Ríos, M. Sánchez Lorenzo, J.A. Blanco González

12.15 Diverticulitis 753A. González Varela, M. Debán Fernández,M.T. Baelo Bodelón

12.16 Abscesos intraabdominales 758A. Trigo González, A. Salmerón Gutiérrez, C. Requena Caballero

12.17 Hernias abdominales complicadas 763M. Sánchez Uribelarrea, J.C. Cobo Barquín,M.A. González Vega

12.18 Patología anorrectal urgente 766J. Granero Trancón, J. Manuel Piedra Recio,M.A. Gavalda Robert, P. Granero Castro

Sección 13URGENCIAS NEUROLÓGICAS

13.1 Parálisis facial 773A. García Martínez

13.2 Parálisis simétricas 776V. Gil Espinosa, A. García Martínez

13.3 Síndrome de hipertensión endocraneal 789S. Jiménez Hernández

13.4 Agitación psicomotriz 795O. Miró i Andreu, M. Vázquez Vallejo

13.5 Enfermedad cerebrovascular 800E. Gómez i Angelats

13.6 Hemorragia subaracnoidea 812E. Bragulat Baur

13.7 Meningitis 819B. López Barbeito

13.8 Encefalitis 830M. Ortega Romero

13.9 Absceso cerebral 835G. García Segarra

Tomo II

Sección 14URGENCIAS ENDOCRINOMETABÓLICAS

14.1 Diabetes mellitus 841E. Bustamante Rodríguez, L.M. Claraco Vega,J.M. Franco Sorolla

14.2 Hiperglucemia 854E. Bustamante Rodríguez, L.M. Claraco Vega,J. Povar Marco

14.3 Hipoglucemia 858E. Bustamante Rodríguez, L.M. Claraco Vega,J. Povar Marco

14.4 Apoplejía hipofisaria 862O. Ortigosa Agustín, J. Gil de Bernabé, J.M. Franco Sorolla

14.5 Hipertiroidismo 865L. Manuel Claraco Vega, E. BustamanteRodríguez, J.M. Franco Sorolla


14.6 Hipotiroidismo 868L.M. Claraco Vega, E. Bustamante Rodríguez,J.M. Franco Sorolla

14.7 Insuficiencia suprarrenal aguda 872L.M. Claraco Vega, E. Bustamante Rodríguez,J.M. Franco Sorolla

14.8 Deshidratación 875O. Ortigosa Agustín, J. Gil de Bernabé, J.M. Franco Sorolla

14.9 Trastornos del equilibrio ácido-base 879O. Ortigosa Agustín, J. Gil de Bernabé, J.M. Franco Sorolla

14.10 Trastornos hidroelectrolíticos 884J. Gil de Bernabé López, O. Ortigosa Agustín,J.M. Franco Sorolla

Sección 15URGENCIAS NEFROUROLÓGICAS

15.1 Insuficiencia renal aguda 903M. Cuesta Martín, A. García de VicuñaMeléndez

15.2 Complicaciones agudas en la insuficiencia renal crónica 913M. Varona Peinador, J. Larruscain Zorroza,M. Martínez Ortiz de Zárate

15.3 Síndrome nefrítico 923P. Martínez Olaizola, J. AguirrezábalRementería, M. Martínez Ortiz de Zárate

15.4 Cólico ureteral 929J. Aguirre Herrero, Y. Casado Lorenzo, M. Martínez Ortiz de Zárate

15.5 Infecciones del tracto urinario 934J. Aguirre Herrero, A. Burzako Sánchez, M. Martínez Ortiz de Zárate

15.6 Enfermedades de transmisión sexual 942G. López Legarra, J. Larruscain Zorroza, M. Martínez Ortiz de Zárate

15.7 Úlceras genitales 946G. López Legarra, M. Varona Peinador, M. Martínez Ortiz de Zárate

Sección 16SÍNDROME FEBRIL EN SITUACIONES ESPECIALES

16.1 Fiebre en usuarios de drogas por vía parenteral no relacionados con el VIH 949L.J. Gómez de Montes, F. Hernández Pascual

16.2 Infección en el paciente trasplantado 956A.A. Bajo Bajo, M.J. Bringas García, J.L. Lerma Márquez

16.3 Síndrome febril en el paciente oncológico 961A.A. Bajo Bajo, R. García Domínguez, M.A. Delgado Vicente

16.4 Fiebre en el viajero 966J. Lázaro González, J. Prieto Pilo, A. Chocarro Martínez

Sección 17URGENCIAS INFECCIOSAS

17.1 Antimicrobianos en urgencias 975F.J. Candel González, M. Matesanz David, J. Mensa Pueyo, I. Candel Monserrate

17.2 Síndromes de sepsis 985A. Julián Jiménez, R. Salcedo Martínez, S. Moreno Guillén

17.3 Complicaciones urgentes en la infección por VIH 1001E.J. García Lamberechts, J. González del Castillo, S. Moreno Guillén

17.4 Botulismo 1010A. Julián Jiménez, N. Laín Terés, S. MorenoGuillén

17.5 Varicela zoster 1014F. González Martínez, R. López-Vélez

17.6 Tétanos 1020X. Goicoechea Iraola, O. Ormazábal Múgica,S. Moreno Guillén

17.7 Rabia 1025X. Goicoechea Iraola, O. Ormazábal Múgica,R. López-Vélez

17.8 Otras enfermedades víricas 1031J. Carreño Glaria, J. González del Castillo, R. López-Vélez

17.9 Parasitosis 1039M. Martínez M-Colubí, J. González del Castillo, R. López-Vélez

17.10 Infecciones importadas 1049L. Díaz Vidal, J. González del Castillo, R. López-Vélez

17.11 Pinchazo accidental 1056F. González Martínez, F. Mora Bañales, R. López-Vélez

Sección 18URGENCIAS ONCOLÓGICAS

18.1 Síndrome de lisis tumoral 1061C. Criado Dabrowska, M.T. Belver Álvarez, L. Ferrer Armengou

18.2 Complicaciones agudas del tratamientoquimioterápico 1065C. Cerezo Olmos, L. Ferrer Armengou, A. Gómez Pinillos

18.3 Síndrome de la vena cava superior 1070Y. Romero Pizarro, J. Casado García, C. Maínez Saiz

18.4 Compresión medular 1076C. Maínez Saiz

18.5 Extravasación de quimioterápicos 1080L. Ferrer Armengou, C. Cerezo Olmos, A. Hurtado Nuño

18.6 Síndrome de hiperviscosidad 1084S. Sanz Baena, A. Sebrango Sadia


Sección 19URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS

19.1 Sinusitis aguda 1089L. Gañán Albuisech, A. Redondo Manuel, P. Piñera Salmerón

19.2 Otras urgencias ORL 1093S. Tomás Vecina, A. Germán Tomás

Sección 20URGENCIAS OFTALMOLÓGICAS

20.1 Dolor ocular 1105M.J. Grech Ríos, J.J. Ballester López, J. Muñoz Ruiz-Seiquer, P. Piñera Salmerón

20.2 Diagnóstico diferencial del “ojo rojo” 1106M.J. Grech Ríos, I. Gil Rosa, S. Galicia Puyol,M.C. Molina Morazo

20.3 Conjuntivitis 1124M.J. Grech Ríos, R. Quintanilla López, A. Sánchez Mendoza, P. Piñera Salmerón

20.4 Cuerpos extraños en la superficie ocular 1130M.C. Ruipérez Bastida, M. Vargas García,J.M. Terol Abellán, M.C. de Juan Sánchez

20.5 Pérdida brusca de visión 1133M.J. Grech Ríos, J.M. Serrano Cabeza, J. Alonso Aguilera, J.J. Cervantes Conesa

20.6 Quemaduras oculares químicas. Causticaciones 1143M.J. Grech Ríos, M.C. Sánchez Cañizares, F. Martínez García, M. Sánchez Cánovas

Sección 21URGENCIAS MAXILOFACIALES

21.1 Celulitis cervicofaciales 1149C. Martínez Cerezal, J. Aguilar Escalera, J.L. Del Castillo Pardo de Vera

21.2 Patología articular maxilofacial 1155J. Aguilar Escalera, C. Martínez Cerezal, G. Demaría Martínez

21.3 Procesos agudos de las glándulas salivales 1162J.S. Rodríguez Santana, D. Castell Benito, M. Chamorro Pons

21.4 Procesos agudos odontológicos 1169D. Castell Benito, J.S. Rodríguez Santana, J. Arias Gallo

Sección 22INTOXICACIONES AGUDAS Y ENVENENAMIENTOS

22.1 Generalidades, manifestaciones clínicas y diagnóstico de las intoxicaciones agudas 1177A. Dueñas Laita, P. Munne Mas, G. Burillo Putze

22.2 Tratamiento general y con antídotos de las intoxicaciones 1183A. Dueñas Laita, A. Bajo Bajo, P. Munne Mas

22.3 Intoxicación por anfetaminas, drogas de diseño y nuevas drogas de abuso 1188A. Dueñas Laita, M.A. Pinillos Echeverría, G. Burillo Putze

22.4 Intoxicación aguda por anticolinérgicos 1191A. Dueñas Laita, J. Avilés Amat, M. Berruete Cilveti

22.5 Intoxicación aguda por antidepresivos tricíclicos 1192G. Burillo Putze, A. Dueñas Laita, M.A. Jiménez Lozano

22.6 Intoxicación aguda por benzodiacepinas y otros psicofármacos 1194A. Dueñas Laita, M.J. Adrián Martín, M. Chánovas Borrás

22.7 Intoxicación aguda por ββ-bloqueantes 1197A. Dueñas Laita, S. Nogué Xarau, J. Puiguriguer Ferrado

22.8 Intoxicación aguda por cáusticos y otros productos domésticos 1198P. Munne Mas, A. Ferrer Dufol, R. Rubini Puig

22.9 Intoxicación por cianuro y síndrome de inhalación de humo de incendios 1202A. Dueñas Laita, S. Nogué Xarau, G. Burillo Putze

22.10 Intoxicación aguda por cocaína 1206S. Nogué Xarau, A. Dueñas Laita, O. Miró Andreu

22.11 Intoxicación por digitálicos 1208A. Dueñas Laita, S. Tomás Vecina, M.A. Leciñena Esteban

22.12 Intoxicación por inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y síndrome serotoninérgico 1210A. Dueñas Laita, G. Burillo Putze, F. Hernández Pascual

22.13 Intoxicaciones por plaguicidas 1212A. Dueñas Laita, R. Rubini Puig, G. Burillo Putze

22.14 Intoxicación por litio 1217A. Dueñas Laita, J. Avilés Amat, M.B. Gómez Moro, J. Santos Velasco

22.15 Intoxicación aguda por opioides 1218A. Bajo Bajo, A. Dueñas Laita, J.L. Echarte Pazor, F. Prieto Valderrey

22.16 Intoxicación aguda por paracetamol 1220J. Puiguriguer Ferrado, R. Colomina Devesa,A. Dueñas Laita

22.17 Intoxicación aguda por salicilatos y otrosantiinflamatorios no esteroideos (AINEs) 1222A. Dueñas Laita, C. Sierra Piqueres, R. Colomina Devesa, P. Marco Aguilar

22.18 Intoxicaciones agudas por setas 1225A. Dueñas Laita, M.A. Pinillos Echeverría, P. Munné Mas


22.19 Intoxicaciones por plantas 1233A. Dueñas Laita, F.J. Montero Pérez, J.M. Molina Doñoro, J.M. Calderón de la Barca Gázquez

22.20 Inhalación de humos y gases 1237A. Dueñas Laita, S. Nogué Xarau, J.M. Murcia Zaragoza, G. Burillo Putze

22.21 Urgencias por uso indebido del alcohol 1240A. Bajo Bajo, M.A. Pinillos Echeverría, A. Dueñas Laita

Sección 23URGENCIAS POR AGENTES FÍSICOS

23.1 Quemaduras 1243I. Alonso Sebastián, M. Artés Caselles, J. González González

23.2 Ingestión de cáusticos 1248C. Mascías Cadavid, M. Rodríguez de AlbaGalofre

23.3 Picaduras y mordeduras 1253C. Alonso Blas, L. Ferrer Armengou, M.I. Rodríguez Cabreros

23.4 Patología por calor 1258J. Casado García, Y. Romero Pizarro

23.5 Hipotermia 1265A. Moreno Sánchez-Cañete, T.M. BellverÁlvarez, C. Criado Dabrowska

23.6 Ahogamiento 1267M.J. Fernández Campos

23.7 Lesiones por electricidad 1272C. Bermejo Boixareu

23.8 Congelación 1275T.M. Bellver Álvarez, A. Moreno Sánchez-Cañete, C. Criado Dabrowska

23.9 Disbarismos 1279J. Bascuñana Morejón de Girón, S. Artillo Rembado, C. de Ancos Aracil

Sección 24URGENCIAS TRAUMATOLÓGICAS

24.1 Atención al paciente politraumatizado. Generalidades e introducción 1287R. Molina Ruano, S. Martínez Diz, I.J. Durán Leardi

24.2 Traumatismos abdominales 1290N.E. Rebollo García, G. Kuli Muhedini, N. Gándara Adán

24.3 Traumatismo craneoencefálico (TCE) 1299M.A. Poca, J.M. Soto i Ejarque

24.4 Traumatismos genitourinarios 1307R. Molina Ruano, S. Martínez Diz, M. Padilla León

24.5 Urgencias traumáticas en oftalmología 1318J. Gonzalo Blanquer, J. Aguilar García, J.A. Gonzalo Platero

24.6 Traumatismos maxilofaciales 1322E. Muñoz Manzanares, M.I. ArenasFernández

24.7 Traumatismos torácicos y grandes vasos 1327P. Navarrete Navarro, R. Molina Ruano, R. Ruiz Orellana

24.8 Lesiones de la columna vertebral 1334A.T. de la Chica Casado, J. Peláez Cherino,M.L. Bertrand García

24.9 Fracturas y luxaciones del miembro superior y la cintura escapular 1342G. Kuli Muhedini, J. Peláez Cherino, F. Aguiar García

24.10 Fracturas y luxaciones del miembro inferior 1367P.J. Torrijos Garrido, A. Martín-VivaldiJiménez, C. Manzano Ben

24.11 Fracturas y luxaciones de la pelvis 1390G. Kuli Muhedini, N.E. Rebollo García, E. Guerado Parra

24.12 Procedimientos de la piel y los tejidos blandos 1400N.E. Rebollo García, G. Kuli Muhedini, F. Palma Carazo

Sección 25URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS

25.1 Trastorno de la conducta 1415J. Louro Castro, C. Vázquez Ventoso, M. de la Cámara Gómez

25.2 Trastornos por pánico 1421R. Bugarín González, M.J. Vázquez Lima,J.M. Cornes Iglesias

25.3 Reacciones de conversión 1426C. Seijas Rodríguez, V. Muíño Vázquez, A. Araúxo Vilar

25.4 Valoración del intento de suicidio 1433B. Cartimil Neira, C. Varela Donoso, M. Arrojo Romero

Sección 26URGENCIAS OBSTÉTRICAS Y GINECOLÓGICAS

26.1 Fisiología básica en el embarazo normal 1439J.L. Aguirre Sánchez, M.A. Veiga Tuimil, E. Fernández-Obanza Windscheid

26.2 Asistencia urgente al parto 1443J.A. Iglesias Vázquez, M.V. Barreiro Díaz, B. Dueñas Carazo

26.3 Urgencias obstétricas 1450M.A. Carracedo González, J.B. MartínezRodríguez, M.T. Martínez Rodríguez

26.4 Urgencias ginecológicas 1460J.M. Fandiño Orgeira, A. Prieto Zapico, F.J. Sánchez Martín

26.5 Bartolinitis 1468M.T. García Sanz, S. Quintana Tustain


26.6 Agresión sexual 1470O. Díez Lindín, J. Giménez García, J. AlonsoRodríguez

26.7 Infecciones ginecológicas 1475R. Bugarín González, F. LapuenteFontcuberta, S. Pilar Sánchez, J.L. CasaisGude

26.8 Farmacología de urgencias en el embarazo y la lactancia 1478J.C. Álvarez Viloria, R. Muñoz López, M. Portela Romero

Sección 27URGENCIAS PEDIÁTRICAS

27.1 Aspectos básicos del recién nacido y lactante(referidos a la urgencia pediátrica) 1485F.G. Hawkins Carranza, M.M. Hawkins Solís

27.2 El niño con fiebre en la urgencia pediátrica 1489M.T. García Ascaso, J. Guerrero Fernández

27.3 Llanto. Cólico del lactante 1493C. Labrandero de Lera, C. Navarro Falcones

27.4 Dificultad respiratoria 1498J. Jiménez Martínez, M. Nieto Moro

27.5 Asma en la urgencia pediátrica 1503S. García García, M. Rubio Sánchez-Tirado

27.6 Neumonía adquirida en la comunidad en la infancia 1511F. del Castillo Martín, A. Méndez Echevarría

27.7 Vómitos 1515J. García Aparicio

27.8 Ictericia 1521G. Muñoz Bartolo, A. González de Zárate, E. Frauca Remacha

27.9 Abdomen agudo en el niño 1531J. García Aparicio

27.10 Diarrea aguda. Rehidratación oral e intravenosa 1538J. García Aparicio, V. Nebreda Pérez

27.11 Cojera en el niño 1545J. de las Heras Sotos

27.12 Cefaleas en la infancia 1550R. Velázquez Fragua

27.13 Ataxia aguda de la infancia 1553R. Velázquez Fragua

27.14 Crisis convulsivas en la infancia 1556R. Velázquez Fragua

27.15 Enfermedades exantemáticas en pediatría 1561J. Yebra Yebra, M.A. Gutiérrez Molina

27.16 Púrpuras en la infancia 1568D. Plaza López de Sabando

27.17 Patología quirúrgica abdominal urgente en el recién nacido y en el lactante 1577F.J. Murcia Zorita, S. Barrena Delfa

27.18 Urgencias oncológicas 1583A. Sastre Urgellés

27.19 Cuerpos extraños en la infancia 1592J.A. Ruiz Domínguez

27.20 Tratamiento del dolor en urgencias pediátricas 1596F. Reinoso Barbero

27.21 Dosificación farmacológica en pediatría 1600J. Guerrero Fernández, M. García Ascaso

27.22 Maltrato infantil 1608J. Martín Sánchez, J. García Aparicio, V. Nebreda Pérez, J.A. Ruiz Domínguez

Sección 28FARMACOLOGÍA DE URGENCIAS

28.1 Fármacos de uso habitual en urgencias 1615S. Tomás Vecina, A. Germán Tomás

28.2 Fluidoterapia 1631A. Giménez Valverde, J. Velilla Moliner, J.M. Franco Sorolla

28.3 Fármacos usados en perfusión continua intravenosa 1635J.A. Martínez Vidal

28.4 Composición de soluciones intravenosas más utilizadas en urgencias 1664M.M. Sousa Reviriego, R.A. Juárez González,M.J. Arranz Nieto

28.5 Ajuste y dosificación de fármacos en la insuficiencia renal 1668D.P. Cárdenas Cruz, F.M. Parrilla Ruiz, J. Hinojal Jiménez

Sección 29OTROS PROCESOS QUE REQUIEREN ATENCIÓN URGENTE

29.1 Urticaria, angioedema y anafilaxia 1673F.J. Montero Pérez

29.2 Rabdomiolisis 1681O. Araújo Loperena

29.3 Complicaciones agudas de las vasculitis y conectivopatías 1684S. Tomás Vecina, M. Sanjaume Feixas

29.4 Hemoterapia en urgencias 1690F.J. Ezponda Inchauspe, M.L. BerrueteCilveti, A. Elosegui Etxabe

29.5 Diátesis hemorrágica 1694F.J. Ezponda Inchauspe, M.L. BerrueteCilveti, A. Elosegui Etxabe

29.6 Fórmulas y parámetros en urgencias 1702M.M. Sousa Reviriego, M.J. Arranz Nieto,R.A. Juárez González

29.7 Violencia de género. Actuación sanitaria en urgencias 1705E. Martínez Jiménez, S. Silvero Alfonso, I.Brando Asensio

29.8 Maltrato en el anciano 1713J. Hinojal Jiménez, L. Cárdenas Cruz, F. Parrilla Ruiz

Índice alfabético 1719


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