de castro asbesto bogotà_nov_2014_arte_salud

INTERACCIONES

CIENCIA Y SOCIEDAD en la experiencia italiana en materia de asbesto y proyecciones internacionales

Paola De Castro, Pietro Comba, Daniela MarsiliIstituto Superiore di Sanità, Italia

ASBESTO: Arte, Ciencia y PolíticasBogotá, 5-7 de Noviembre de 2014 Fundación Gilberto Álzate Avendaño

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Contenidos de la presentación

• Instituido de Salud Pública de Italia (ISS) y sus estrategias de diseminación de la información a diferentes destinatarios

• Colaboración entre dos Institudos de Salud Pública (Italia y Colombia)el marco del proyecto NECOBELAC «Ciencia en la sociedad» (2009-2012)

• Enfoque sobre Ambiente y salud dentro de NECOBELAC y después de ello en el Proyecto Nacional Amianto

Parte 1 – Experiencias de interacciones ciencia y sociedad en el marco de la salud

Parte 2 - Experiencia italiana en materia de asbesto

• Problemáticas del asbesto en Italia • Datos de producción y consumo• La ley 257 del 1992 y sus efectos• Proyecciones internacionales

3

3

El mayor ente de investigación científica en el marco de la salud pública en Italia

Establecido en 1934.Hoy: organismo técnico científico del servicio sanitario nacional

Istituto Superiore di SanitàInstituto de Salud Pública de Italia (Roma)

“Nuestra investigación para la salud de todos”

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ISS: organismo pluridisciplinarpor la naturaleza misma de la salud pública

Enfermedades Estilos de vidaAmbiente y saludFármacosTecnologías biomédicasEpidemiologia

Diseminaciónde la información a diferentes destinatarios

Investigación, control, asesoría y capacitaciónActividades

Grandes áreas relacionadas a la salud

Responsabilidad de comunicar la ciencia

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Representantes de la Rockefeller Foundation, 1929

6

cofinanció con un millón de dólaresla construcción del Instituto de Salud Pública de Italia, al igual que otros instituidos de salud pública en el mundo

Un poco de historia del ISS a través de imágenes del archivo fotográfico

7

El Instituto fué establecido en 1934

7

Lucha contrala malaria,Palude Pontina,1946

Fábrica de penicilina, 1952

Por 15 años, la única fábrica de producción gubernamental de antibióticos de bajo coste

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Una historia de Premios Nobel quienes trabajaron al ISS

D. Bovet,1957 E.B. Chain,, 1945

E. Fermi,1938 R. Levi-Montalcini, 1986

April de 2009Brindando un cumpleaños importante

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El ISS hoy• Mayor instituto de investigación

para la salud pública en Italia

• organismo técnico científico del servicio sanitario nacional

• colabora con el Ministerio de la salud, las regiones, los hospitales de investigación , y con las autoridades responsables de los programas de salud a nivel local e internacional

• Es líder de numerosos proyectos internacionales de investigación

• Tiene papel de asesoría y evaluación en el marco de organizaciones internacionales como OMS, IARC, UNEP, EFSA, UE, IARC, OECD, UNEP.

Aquí se presentan las actividades

de dos entidades del ISS que colaboran en la investigación y diseminación de informaciones en tema enfermedades

relacionadas con el asbesto 1. Departamento del Medioambiente y

prevención primaria2. Unidad publicaciones y cooperación

Algunos números1600 personas (900 investigadores)1400 publicaciones científicasMas de 17,000 controles, evaluaciones 78 patentes en el mercado

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10

VISION

Evaluar la diversidad Luchar para la excelencia académincaProporcionar ejempos de buenas pràcticas Abrir la ciencia a todos los portadores de interés

inspirar nuevas formas de colaboraciones en salud publicasobre la base de evidencias científicas

El valor añadido del enfoque pluridisciplinar de la ciencia abiertaque enfrenta los desafíos de la innovación en una dimensión global

OBJECTIVO

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Reconocer la responsabilidad de comunicar la ciencia

Se trata de una responsabilidad que debe ser reconocida y asumida con el mismo empeño y profesionalidad que se desarrolla en las demás actividades relacionadas con la investigación

Para todos los que trabajan para la investigación y el desarrollo

La transmisión de la información es parte imprescindible del trabajo

Diseminación de informaciones (en este caso en temas de amianto y patología relacionada)es una parte importante en el desarrollo de todos los proyectos de investigación.

Se necesita la participación informada de todos los sujetos implicados en el proceso

El acceso abierto a la información (y datos de la investigación) representa hoy un imperativo moral

CIENCIA ABIERTA

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IMPACTO DE LA INFORMACIÓNEN SALUD PÚBLICA

• Científicos (progreso de la ciencia)• Políticos (leyes, reglamentos, financiación)• Público en general (cambios de comportamientos)

Valor social del conocimiento, Comunicación científica como empeño civil

Los científicos, en su papel de depositarios del conocimiento, deben tener un rol activo en el debate público

Confianza en el papel de los científicos • Conocer los problemas• Enfrentar las amenazas

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INTERNET Y SALUDAlgunos datos de los usuarios

Health Information Literacy Curricola , NLM, MLA

75% nunca o raramente verifican la fuente de la información o la fecha de la misma

80% de los usuarios de Internet busca informaciones de salud

72% expresa confianza en la mayoría de la información que encuentra en Internet

crear conciencia sobre competencias informativas en salud implicando diferentes portadores de interès para que los pacientes, los trabajadores, las familias

puedan usar correctametne la informaciòn que se encuentra en internet

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Una correcta comunicación puede contribuir a reducir la inequidad en la salud

Resulta importante saber comunicar a diferentes portadores de interés (stakeholder). No solo lograr publicar artículos en revistas científicas de impacto.

Científicos y políticos deben estar más conectados (comunicar eficazmente) para poner en marcha un dialogo transparente que llegue a cambios de políticas basados sobre evidencias científicas

The Lancet—University of Oslo Commission on Global Governance for HealthThe political origins of health inequity: prospects for change Published February 11, 2014

Los desafíos en la salud requieren hoy día una solución política global

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http://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(13)70043-3/fulltext

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16

La salud global no tiene fronterasEl acceso (abierto) a la información para la salud

tiene una importancia crítica para todos los seres humanos, y muy a menudo representa la diferencia entre la vida y la muertepor lo tanto el acceso a la información representa una

una componente esencial de los derechos humanos

La Lyon Declaración de IFLA 2014 hace un llamamiento a los Estados Miembros de las Naciones Unidas para establecer un compromiso internacional que emplee la agenda de desarrollo posterior al 2015 con el fin de garantizar que todos tengan acceso, comprendan, utilicen y compartan la información necesaria para promover el desarrollo sostenible y las sociedades democráticas.

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17

La Unidad «Publicaciones» del ISS

ActividadesPublicationesArchivo digitalProyectos de investigaciónCooperaciónCapacitaciónMuestrasCongresos

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Artículos de revista Informes técnicos Presentaciones orales en

conferencias o pósteres, Acta de conferencias Redes sociales, etc.

Investigadores,Personal sanitario

Pacientes, familiares, trabajadores, políticos, estudiantes, etc.

Comunicación oral Folletos, pósteres Audiovisuales Seminarios, encuentros informales Comunicación web Redes sociales etc.

PARES (EXPERTOS) NO EXPERTOS

Compartir los resultados de la investigación, contribuir al debate científico

Cambiar comportamiento, mejorar los estilos de vida, sistemas de protección, etc.

tipología

objectivos

destinatarios

DIFERENTES DESTINATARIOS, FINALIDADES Y TIPOLOGIAS DE COMUNICACIÓN CIENTÌFICA

En síntesis: - conocer y aplicar las reglas - tener contenidos informativos de valor - tener una motivación fuerte

Lenguaje de la ciencia

La motivación más importante para actuar, tanto en el estudio como en la vida,

consiste en probar placer con el resultado obtenido, y que el mismo constituya un valor para la comunidad.

Einstein nos enseña

Textos completos en cada parte

“

”

Preciso, conciso y claro

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THE LANGUAGE OF MEDICINE: Science, Practice and Academia. Univ. Bergamo, 19-21 June, 2014

Rendiconti, now Annali 20

1938-19411941-1965

1965-2005

2006, 2011, IF

20

2013- 2014

Indexed in

ISI, MEDLINE, EMBASE/Excerpta Medica, CHEMABS, PASCAL, SciELO

Peer reviewed science journal in English

21

21

Grey literature Rapporti e Congressi ISTISAN

Información que no sería fácilmente publicada en revistas

Desde 1977 publican actividad de investigación , datos, acta de congresos, normas

Hoy publican en 5 grandes areas temàticas


Desde 1985, resúmenes de congresos organizados por ISS

22THE LANGUAGE OF MEDICINE: Science, Practice and Academia. Univ. Bergamo, 19-21 June,

2014

2001

1988 1996

2003 2004 2005-

1990

Notiziario dell’ISS

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Desde 1987, y online desde 1996, Boletin mensual de investigacion corriente, incluye en Boletin epidemiologico Nacional

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23

Publicaciones destinadas a las escuelasDesde 2001They publish updated information on health issues of general interest for schools


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24

FolletosInformación sobre el ISS, y temas de interés general

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Un poster para mostrar las ventajas de un abordaje multidisciplinar: investigadores y expertos de comunicación y cooperationtrabajando juntos para mejorar las competencias informativas en salud ambiental (proyecto asbesto)

Health Tom Tom WorkshopIstituto Superiore di Sanità, Italy and Hacettepe University, TurkeyECIL - Instanbul 2013

Enfoque multidisciplinar

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Medicina narrativaMedical humanities

Experiencias de colaboración con el Centro Nacional de Enfermedades Rarasdel ISS

Un enfoque de la medicina que reconoce

el valor de la narración y de las diferentes formas de expresiones artísticas en la práctica clínica, favorece la investigación, la educación, la aceptación de la enfermedad, la solidaridad y el respecto…

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27

Publicaciones históricasI beni storico-scientifici dell’Istituto Superiore di Sanità

De 2005 tienen el objetivo de preservar y estudiar el patrimonio histórico del ISS en sus diferentes etapas de desarrollo.

De la historia del Laboratorio de Química terapéutica (Director Prof. Daniel Bovet (1947-1964), la descripción de los instrumentos científicos, la historia de la microscopia electrónica, (1942-1992), el laboratorio de la malaria, los acta de conferencias de tipo histórico, el papel de las memorias orales, la historia del curaro de los indios de la Amazonia de veneno a farmaco…

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28

Problemàticas cientìfico-sanitarias relacionadas al

asbesto:actividad del Instituto de Salud Pùblica de Italia en los años 1980-2012

http://tinyurl.com/ltb92e4

29

Mostrar instrumentos cientìficos del pasado como estrategia para presentar temas de

salud con miras al futuro

29Microscopio electronico Fermentador Electrometros y balanzas

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Congresos “Historias y memorias del ISS”

30V Convegno • Storie e memorie dell'Istituto Superiore di Sanità • Roma, 6 maggio 2013

a partir del año 2000

Momentos de encuentros para crear conciencia

sobre el pasado de la salud pública

y mirar al futuro

Descubrir el valor y el

significado de la memoria en

las historias orales

Historias oralesResúmenes de videos en español en el sito web

31Exhibiciones dirigidas al grande pùblico

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Pic nic de la ciencia.Posteres & juegos dirigidos a los más jóvenes

32

Science Pic Nic Warsaw, May 2014

Juegos para involucrar a los jóvenes y darles a conocer la importancia de correctos estilos de vida

AlimentaciónEjercicio físicoetc

DOCSCIENT Festival internacional del documentario cientìficoy seminarios de los investigadores quienes hablan al grande pùblicoRoma, Diciembre de 2014

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Un dono de Guillermo Villamizara la cooperación italiana (grupo ISS), Bogotá, Febrero de 2014

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¿Cómo se encuentran el Instituto de Salud Pública

de Italia y el Instituto de Salud Pública de Colombia?

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Colaboración entre dos Institudos de Salud Pùblica (Italia y Colombia)

Proyecto financiado por la UE - 7FP – en el periodo 2009-2012

Acuerdos marcos entre instituciones

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NEtwork of COllaboration Between Europe and Latin American Caribbean (LAC) countries

El PROYECTO NECOBELAC EN BREVE

Es el acrónimo de

Salud pública

OBJETIVOS

Todos los actores participantes en el proceso de comunicación científica

NECOBELAC

TARGET

AREA

Redacción científica Acceso abierto a la produción científica

•Difusión del conocimientoCIENCIA EN LA SOCIEDAD

• Desarrollar una red de colaboración EU-LAC

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Los puntos fuertes de NECOBELAC

Este abodaje promueve un cambio culturalen la producción, difusión y uso, de la información en salud

ENFOQUE BIDIRECCIONALcompartiendo experiencias entre Europa y América Latina dentro de una estrategía común

ACCIONES PRINCIPALES1. Capacitación a dos niveles2. Herramientas innovadoras de capacitación3. Actividad de networking y cooperación

interrelacionadas

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Cuatro idiomas inglés, español, italiano, portugués

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Acción 1- NECOBELAC

8 cursos en EU y LAC (incluido México)

RÉPLICAS DE CAPACITACIÓN

cursos de capacitación local ,seminarios, encuentros, etc.Màs de 40 réplicasen EU y LAC

CURSOS DE CAPACITACIÓN PARA FORMADORES

T1

T2

CAPACITACIÓN A DOS NIVELES

39

40

HERRAMIENTAS

Acción 2 - NECOBELAC

Programas de capacitación, flexibles y modulares

accesoabierto

redacción científica

40

41


Mapas conceptuales

HERRAMIENTAS

accesoabierto

redacción científica

Relaciones entre conceptos

EsquemasTextosLista de recursos onlineArgumentos de discusión

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Esquema NECOBELAC para ilustrar la de Redacción científica

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Examples of diversity in NECOBELAC local training initiatives

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+Instituciones de salud pública, editores, bibliotecarios, investigadoresEuropa – América Latina y el Caribe

+

Socios NECOBELAC

Partecipantes de los cursos de formación NECOBELAC T1 y T2

La interacción entre participantes a los cursos T1 y T2favorece el desarrollo de iniciativas de la cooperación

Más de 220 instituciones de paises de EU and LAC

DESARROLLO DE LA RED Y ACTIVIDAD DE COOPERACIÓN


44

=

45

Quito, Ecuador, Noviembre 2011

Abstract book Italian/Spanish

Nuevas colaboraciones NECOBELAC: asuntos (ES & OA) y salud pública

MontevideoUruguay, Marzo 2012

Ejemplos de actividades de capacitación e investigación involucrando a Italia (ISS, IILA), Colombia (ISP), Ecuador (UTE)

Italia, Argentina, 2010

Italia, UK, Cuba, 2011

ENFEREMDADES RARAS

FARMACOLOGIA PEDIATRICA

AMBIENTE Y SALUD

ISEE - International Society of Environmental Epidemiology, 2011

QuitoEcuador, Marzo 2014

Bogotà, Colombia 2014

Conferencia internacional. Salud Ambiental

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50 cursos de capacitación en EU y LA(8 para formadores)

Mapos conceptuales como herramienta de aprendizaje

Red de 200 instituciones

Resultados del Proyecto NECOBELAC

en breve

Training in scientific writing and open access publishing: the NECOBELAC project experience in Europe and Latin America.

http://www.iss.it/amianto/

Proyecto Nacional AMIANTOFinanciado por el Ministerio de Salud de Italia representa un ejemplo exitoso de la unión de competencias científicas en el marco de la investigación en ambiente y salud (ciencias de la salud y ciencias sociales), y de la comunicación científica (estrategias de diseminación a diferentes destinatarios, redacción científica, acceso abierto)

http://www.iss.it/amianto/

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Línea 6. Diseminación de la información científica sobre la prevención de la patología relacionada al amianto en los países donde el uso del amianto aún está permitido, con especial referencia a América Latina

Actividad ISS en el proyecto AMIANTO

Unidad operativa 1. ISSPresencia de amianto en los sitios contaminados: estimación de la exposición, impacto sanitario y prioridades para los saneamientos

3 ACCIONES COMUNICACIÓN

50Kick off Meeting. Progetto Amianto. ISS – Roma, 28 marzo 2013

DISEMINACIÓN

APOYO A LA ACTIVIDAD EDITORIAL

ORGANIZACIÓN DE EVENTOS

Palabras llavesconocimientocompetenciaHabilidad de traducción empoderamientodesafío de la sociedadinterdisciplinariedad

• valorizar los resultados de la investigación • optimizar el uso de los recursos

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DISEMINACIÓN Y HERRAMIENTASen el marco del proyecto Amianto

Pre-requisitoApoyo de una red de instituciones académicas y de investigación que operan en el marco de la salud

Cooperación Italia América Latina.una contribución a la formación en la prevención de las enfermedades relacionadas al asbesto

Un ejemplo informe en español e inglés Acceso abierto

Red del proyecto NECOBELAC, acuerdos de colaboración ISS/ISP/ISS, ISS/UTE (Ecuador); ISS/MS Bolivia

Producción y diseminación de herramientas dirigidas a diferentes destinatarios

Informes, artículos científicos, folletos, pósteres

Organización de eventos dirigidos a diferentes destinatarios

Seminarios, congresos, café de la ciencia

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Cooperación Italia América Latina.Una contribución a la formación en la prevención de las enfermedades relacionadas al asbesto

Rapporti ISTISAN 13/31

Parte 2Interacciones ciencia y sociedad en la experiencia italiana en materia de asbesto

Asbesto: Arte, Ciencia y Politicas . Bogotà 4-6 de Noviembre de 2014

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Desde la fin de la II Guerra Mundial hasta la prohibición del asbesto en 1992, la historia italiana del asbesto se caracteriza en términos de amplitud de la producción y distribución de los consumos de asbesto y de materiales que contienen asbesto.

Italia fue uno de los países con mayor producción y consumo de asbesto en Europa en el Siglo XX hasta la fin de los ‘80 (segundo solo a la Unión Soviética) y primero en la Comunidad Europea

1946

1992 - 2012- 2014

5555

PRODUCCIÓN total: 3.748.550 t. de asbesto

• Nivel máximo de producción: 160.000 t./año de asbesto en los años 1976-1980; La producción nunca ha caído por debajo de 100.000 t. /año hasta el 1987

IMPORTACIÓN total: 1.900.885 t. de asbesto

CONSUMO total: 5.649.435 t. de asbesto

ASBESTO desde la fin de II Guerra Mundial

hasta 1992

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ITALIA - Producción e importación de fibras de asbesto en el período 1946 – 1992

Marinaccio A, Gorini G. I consumi di amianto in Italia e nel mondo. II Rapporto ReNaM. 2006

5757

En ITALIA la producción de asbesto-crisotilo vino por su mayor parte de la mina de BALANGERO (Alessandria/Piemonte), el más importante yacimiento de asbesto en Europa. La mina ha sido explotada por más de 70 años (1918-1990). En 1970, 242 trabadores constituían la población laboral.

Otras minas con producción pequeña de asbesto-crisotilo estaban en Val Malenco y Valtellina (Sondrio/Lombardia)

Alessandria/Piemonte Sondrio/Lombardia

Lugares de producción

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Tipos de exposición al asbesto

LABORAL - de los trabajadores expuestos, conexa a exposición en el lugar de trabajo. Diferentes actividades industriales y sectores económicos involucrados con la exposición al asbesto: industria de cemento-asbesto, construcción naval, los talleres para la reparación de vagones de ferrocarril, industria textil, etc.

DOMÉSTICA - de los familiares que viven con los trabajadores expuestos, en particular de las mujeres que limpian la roba de los trabajadores expuestos

AMBIENTAL - de las personas que viven en la cercanía de las minas/plantas industriales que utilizan asbesto

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PRIMO LEVI (1919-1987)escritor, químico, partisano antifascista, fue capturado en 1943 y luego deportado al campo de concentración de Auschwitz como judío

En 1941, Levi trabajó al laboratorio químico de la planta industrial de Balangero

En su libro «Il SISTEMA PERIODICO, 1975» cuenta su experiencia en el trabajo y en el medio-ambiente de la grande mina de asbesto de Balangero

Asbesto en la literatura

64

Eternit en Casale Monferrato desde 1907 hasta 1986 principal planta industrial de cemento-asbesto en Italia

Producción de cemento-asbesto

65

1,5 Km

CASALE MONFERRATO 35.000 habitantes

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El asbesto era “LA LANA DE LA SALAMANDRA ”, conforme a la creencia popular: el animal que podía desafiar el fuego sin daños

El libro cuenta la batalla de los trabajadores/ sindicalistas dentro de la fábrica Eternit para el reconocimiento de la exposición al asbesto y en la comunidad de Casale Monferrato y la creación de una asociación de familiares de víctimas del asbesto

El libro cuenta la historia trágica de la comunidad de Casale Monferrato, por la presencia de la Eternit, a través de la experiencia de la familia Blasotti-Pavesi, a su vez símbolo de una tragedia colectiva.

La lana della salamandra

6767

1939-1940 En Italia, varias publicaciones científicas por Enrico Vigliani (médico del trabajo) y Giacomo Mottura (patólogo) han puesto la base para una discusión sistemática del problema asbesto

1947 El Instituto Nacional del Seguros en contra de los accidentes en el trabajo (INAIL) reconoció el primer caso de asbestosis para un trabajador de Eternit

En los años siguientesLos trabajadores sabían que el asbesto era la causa de asbestosis y pedían indemnidad económica por los trabajos más peligrosos. Los trabajadores no sabían del riesgo cancerígeno del asbesto .

Asbesto y enfermedades profesionales

I etapa - Antes de la ley de prohibición

6868

II etapa: asbesto se conoce como cancerígeno

1964-1965 En Italia la comunidad científica se da cuenta del riesgo de cáncer asociado con la exposición al asbesto.

El médico del trabajo italiano Enrico Vigliani participó activamente a la Conferencia de la New York Science Academy en 1964:

“Biological effects of asbestos “ Vigliani et al. “Association of pulmonary tumors with asbestosis in Piedmont and Lombardy”.

Ann. N.Y. Acad. Sci. 132, 558-574, 1965.

69

La comunidad científica comunica con los operadores sanitarios

1966 – Revista “Tempo Medico”

E.Vigliani contribuyó a difundir conocimiento sobre los riesgos de la exposición laboral y ambiental al asbesto entre los diferentes sujetos involucrados

70

1970-1980 Algunos estudios “clave”

70

1978 - Diffuse pleural mesothelioma in Trieste. A survey based on autopsy cases. Bianchi et al. Tumori 1978; 64: 565-570

1979 - Mortality among shipyard workers in Genoa, Italy. Puntoni et al. Ann N Y Acad Sci. 1979;330:353-77

Genova/Liguria

Trieste, Gorizia-Monfalcone/ Friuli Venezia Giulia

71

1980 - 1990 Algunos estudios “clave”

1987 - Malignant mesothelioma in non-asbestos textile workers in Florence. Am J Ind Med. Paci et al. 1987. 11:249-254

1987 - Mesoteliomi negli operai delle Officine di Grandi Riparazioni (OGR) delle ferrovie dello stato italiano, esposti ad asbesto. Maltoni et al. Acta Oncol.1987;7:159-86

1987 - Mortality from tumors and other diseases of the respiratory system in cement-asbestos workers in Casale Monferrato. A historical cohort study. Magnani et al. Med.Lav. 1987;78(6):441-53

Firenze Toscana

Casale Monferrato/Piemonte

72

ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ Y EL ASBESTO DESDE 1980 – HASTA HOY

1980 – hasta hoy: actividad de INVESTIGACIÓN epidemiológica y de laboratorio para el análisis de muestras ambientales1988 – 1998: actividad de CAPACITACIÓN dirigida a

los operadores del Sistema Sanitario Nacional, en particular de las regiones más afectadas (Lombardia, Piemonte, Friuli)

• aspectos normativos, epidemiológicos y técnico-analíticos de las problemáticas relacionadas con el asbesto

1987 – hasta hoy: PRODUCCIÓN Y PUBLICACIÓN de artículos científicos (Annali dell’ISS) e informes técnico-científicos (Rapporti ISTISAN) en el tema de asbesto

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1979-1986más de 800 denuncias por enfermedades profesionales a INAIL de Casale Monferrato, y 65% de los casos aceptados

1987 el alcalde de Casale Monferrato firmó una orden que prohíbe la extracción, producción, y uso del asbesto en su territorio

Años ’80una parte del sindicato (CGIL) pide una respuesta que conjuga salud y empleo a través de :- reorientación de la producción- campaña amplia de información sobre los peligros y riesgos de la exposición

al asbesto para trabajadores y ciudadanos para favorecer participación y involucramiento de la comunidad afectadas

III etapa: conciencia del problema y acción colectiva

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http://www.associazioneitalianaespostiamianto.org/

Primera asociación

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Normativa adoptada en Italia antes de la Ley de prohibición

1988 - DPR n.215 de 25/5/88 concierne la eliminación total del comercio y uso de la crocidolita y de los productos que la contienen

1991 - DL n.277 del 15/8/91 concierne - registro de los trabajadores expuestos y - la vigilancia epidemiológica (asbestosis y mesotelioma)

76

Ley 257 - 27 de Marzo de 1992«Norme relative alla cessazione

dell’impiego dell’amianto»

iter parlamentare largo: 1988-1992

La ley 257/92 estipula una prohibición total del asbesto “Norme per la cessazione dell’impiego dell’amianto”, stabilisce che “sono vietate l’estrazione, l’importazione, l’esportazione, la commercializzazione e la produzione di amianto, di prodotti di amianto o di prodotti contenenti amianto”- excepciones temporales para algunos materiales

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El contexto de La Ley 257/92 de prohibición de asbesto en Italia

A la aprobación de la Ley 257/92 contribuyó de manera significativa:

comunidad científica, médicos y operadores sanitarios involucrados a nivel local

mortalidad y la morbilidad de las enfermedades relacionadas con la exposición al asbesto que afectaban las comunidades y los resultados/evidencias de varios estudios epidemiológicos

movilización social amplia y actividad de las asociaciones de los trabajadores expuestos, asociaciones de familiares de víctimas del asbesto, sindicato, organizaciones ambientales

78

Después de la Ley 257 del 1992

78

se organizan conferencias, reuniones, debates públicos sobre las problemáticas relacionadas con el asbesto

se realizan también exposiciones, espectáculos teatrales, y se

producen películas y libros sobre la historia del asbesto e de las comunidades afectadas (Casale Monferrato, Monfalcone, etc)

incluso la prensa y los periódicos nacionales y locales publican

contribuciones de expertos sobre el tema del asbesto

7979

1999 – I Conferencia Nacional Gobernamental sobre Asbesto

organizada por el ISS

màs de 1300 participantes

300 ponencias de expertos (ISS y otras instituciones académicas y de investigación italianas)

comunicación con la prensa

Después de la prohibición del asbesto en varios países de Europa en los años ochenta y noventa del siglo XX (Italia – Ley 257/1992), adoptó una prohibición regional a través la Directiva de la Comisión 1999/77/CE - fecha límite para la prohibición del uso del crisotilo: 1.01.2005 -

Art. 3 - Desde la entrada en vigor de la Directiva hasta el 1.01.2005, los Estados miembros no podrán autorizar la introducción de nuevas aplicaciones de asbesto crisotilo en sus territorio

Disponible en línea http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:31999L0077:ES:HTML

Unión Europea

80

1999 EN EUROPA INICIATIVAS PARA LA PROHIBICIÓN (RESTRICCIONES) DEL ASBESTO A NIVEL NACIONAL Y REGIONAL

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Il Registro Nazionale dei Mesoteliomi

ReNaM: sistema de vigilancia epidemiológica organizado su base regional4 informes

• TAREA: identificar los casos de mesotelioma en Italia a través de un sistema de investigación activa y el análisis de la historia ocupacional individual y residencial

• El IV informe ReNaM reporta 15.845 casos de mesotelioma maligno con diagnóstico en el período 1993-2008, detectado por la red regional de registros

• El IV informe incluye también - una sección con la descripción de los sectores económicos afectados - un catálogo de las formas de exposición

2002 – RENAM (DP Consiglio Ministri n. 308/ 2002)

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2004 - Conferenza Nazionale Amianto - Monfalcone

Las dos Conferencias han sido organizadas por los mayores sindicatos italianos y las asociaciones de los trabajadores expuestos

prioridades emergentes en tema de salud y prevención sanitaria recursos para la remediación institución de un fundo nacional para las victimas del asbesto epidemiología y clínica

Los actores sociales pidieron a las autoridades políticas nacionales y regionales una atención particular y de largo plazo al tema del asbesto

2009 - Conferenza Nazionale Amianto Torino “Amianto e Giustizia”

83

2009

http://www.afeva.it/

Señora Romana Blasotti

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Acciones de actores sociales

2004

Massimo Carlotto: “El teatro puede ser una poderosa herramienta de comunicación, denuncia y solidaridad. La idea de escribir "Polvere" nació de esta toma de conciencia. El polvo es el asbesto que mató a los trabajadores expuestos al asbesto, que hoy aun mata y que matarà en los próximos años”

85

Acciones de actores sociales

85

http://www.unito.it/unitoWAR/ShowBinary/FSRepo/Area_Portale_Pubblico/Documenti/R/rls_dossierAmianto.pdf

La Asociación ambientalista LEGAMBIENTE publicó en 2011 este informe como parte de la campaña nacional "Amianto Free", con el propósito de sensibilizar a la población, las autoridades públicas y las empresas sobre el tema de la eliminación de todos los materiales Eternit que aun están instalados

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La exhibición itinerante “BASTAMIANTO: CONOSCERE PER PREVENIRE” provee informaciones para los ciudadanos sobre la peligrosidad del asbesto y la prevención de la exposición

BASTAMIANTO utiliza un lenguaje técnico-científico preciso y al mismo tiempo accesible a un público amplio, y utiliza imágenes y materiales de asbesto

ISPO- Istituto Studio e Prevenzione Oncologica-

Stefano Silvestri

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2012 - Este libro cuenta la historia de un obrero metalúrgico que empezó a trabajar a 14 años (en el 1959) y trabajó por 35 años en diversas plantas industriales de Italia donde se utilizaba el asbesto, incluso una refinería cerca de la Eternit de Casale Monferrato

El autor del libro es el hijo del obrero. El reconstruye la historia laboral y la muerte de su padre en 2004, y su lucha para ver reconocido el asbesto como causa de muerte del padre

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2012 - ISS - veinte años después de la Ley 257/92 de prohibición del asbesto

Desde 1980 se puso en marcha por el ISS un plan integral diseñado para abordar los principales problemáticas asociadas con el asbesto

En este libro hemos reconstruido las etapas principales de la actividad del ISS en el contexto del camino italiano que aún no ha terminado

El libro puede ser disfrutado por un público amplio que quiere adquirir conocimiento y conciencia acerca de la historia colectiva del asbesto en Italia

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Publicaciones por autores italianos en el tema de asbesto en el período 1930-2011

(Volumen histórico ISS)

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Disponible en línea: http:www.quadernidellasalute.it/download/download/15-maggio-giugno-2012-quaderno.pdf

2012 Documento preparatorio de la conferencia nacional gubernamental amianto 2012

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CONSUMO de ASBESTO y MESOTELIOMA en ITALIA

Fuente: Marinaccio A et al. [Int J Cancer (2005) 155:142-147]

Teniendo en cuenta el trend de consumo per cápita de asbesto en Italia en el período 1946-1992, se espera un cambio de tendencia en el número de decesos por mesotelioma pleural al final de esta década(periodo de latencia)

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La complejidad de las cuestiones y los costos económicos asociados con las intervenciones para de salida definitiva del asbesto en Italia no permiten considerar resuelto el problema con respecto a:

- rehabilitación de zonas industriales abandonadas- eliminación de materiales que contienen asbesto- exposiciones laborales y ambientales residuas (Silvestri, 2011)

Acciones- actualización profesional y cultural de los operadores sanitarios- uso de metodologías de investigación acreditadas- mejora de la interacción entre las diferentes instituciones en Italia

involucradas y de la comunicación en la sociedad- desarrollo de una red nacional para la cooperación internacional

(Comba, 2012)

2014 – Asbesto: problemáticas abiertas en Italia

ISS - Istituto Superiore di SanitàRep. di Epidemiologia Ambientale del DAMPP, Settore Attività Editoriali

CRA Lazio– Centro Regionale Amianto, ASL Lazio INAIL - Settore Ricerca, Dip.to Medicina del Lavoro DEP Lazio – Dip.to di Epidemiologia del SSR- Lazio Università di Torino – (B.Terracini) Università Piemonte Orientale – (Dip.to di Medicina) CPO Piemonte - Centro Epidem. e Prevenzione Oncologica

Istituciones Académicas y de Investigación, ONGs, Autoridad Locales y Nacionales de los países de AMÉRICA LATINA

RED ITALIANA para la COOPERACIÓN

Hacia la constitución de una RED DE COOPERACIÓN PARA EL MEDIO AMBIENTE Y LA SALUD GLOBAL

RECOMASAG

¡GRACIAS!Paola De Castro [email protected] Comba [email protected] Marsili [email protected]

Istituto Superiore di Sanità - ITALIA

mailto:[email protected]



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