TRAUMATISMOS

DEFINICIÓN

Se considera traumatismo cualquier agresión que sufre el organismo

CLASIFICACIÓNLos traumatismos se clasifican en:

• Contusiones • Desgarros musculares• Esguinces • Luxaciones• Fracturas • Heridas• Amputaciones

Actuación general

• Nuestro objetivo es evitar el empeoramiento y activar los sistemas sanitarios rápidamente.

• NO SE TRATA DE DIAGNOSTICAR QUÉ LESIONES tiene el paciente.

• NO INFRAVALORES las lesiones producidas por traumatismos: evitar la movilización

CONTUSIÓN

CONTUSIÓN. DEFINICIÓN

Es la lesión que se produce sin romper la piel ocasionando magulladuras o aplastamientos, pudiendo ocultar otras graves lesiones internas

Una contusión es “un golpe”

CONTUSIÓN.CLASIFICACIÓNSe clasifican por su importancia en:

• Contusión simple• Primer grado o equimosis• Segundo grado o hematoma• Tercer grado

CONTUSIÓN SIMPLE

Es la agresión en su grado mínimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones(una bofetada)

PRIMER GRADO. EQUIMOSIS

Es la rotura de pequeños vasos que da lugar a acúmulos de sangre (cardenal)

SEGUNDO GRADO. HEMATOMA

La sangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular subcutáneo (chichón)

TERCER GRADOMuerte del tejido: la compresión intensa o prolongada produce graves lesiones que pueden llevar a tener que amputar el miembro aplastado.

CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Tranquiliza a la víctima.

• Colócala en una posición cómoda y estable

• Mantén la parte lesionada apoyada y sujeta

CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

Aplicar frío local mediante compresas de agua fría o hielo (envuelto en un paño o bolsa para que no toque directamente en la piel) para conseguir:– Menor aporte sanguíneo– Menor sensibilidad

(anestesia) de las terminaciones nerviosas.

Un buen recurso para aplicar frío, si no hay hielo, son los paquetes de comida congelada (sobre todo guisantes que se adaptan bien al miembro) o frío químico.

CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Trata las heridas como corresponde

• Valorar por personal sanitario, ya que suelen ocultar bajo ellas, en ocasiones, lesiones importantes internas que pueden pasar desapercibidas

CONTUSIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Dejar puesto el hielo más de 20 minutos seguidos

• Aplicar frío directamente sobre la lesión

• Movilizar innecesariamente a la víctima o la extremidad

• Dar medicación sin indicación médica

NONO

NO

DESGARROS MUSCULARES

Ocurre cuando los músculos o tendones se estiran y se rompen

DESGARROS MUSCULARES

A menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un músculo.

DESGARROS MUSCULARES

Generalmente afectan a los músculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (pantorrilla)

DESGARROS MUSCULARES

Pueden ser recurrentes, sobre todo las que se presentan en el cuello o en la espalda

ESGUINCEEs la separación momentánea de las superficies articulares, que se produce por la distensión de los ligamentos tras un movimiento brusco exagerado de la articulación

ESGUINCE

Se caracterizan por:

• Dolor intenso

• Inflamación de la zona • Impotencia funcional

(imposibilidad de realizar movimientos habituales de esa articulación).

ESGUINCE. PRIMEROS AUXILIOS

• Tranquilizar a la víctima y colocarla en posición cómoda y estable

• Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo sin movilizar excesivamente la zona

• Aconsejar no apoyarse en la pierna o pie lesionado

• Aplicar frío local • La lesión debe ser valorada por

personal sanitario.

LUXACIÓN

Es la separación deforma permanente de

las superficies articulares desgarrándose la cápsula articular

LUXACIÓN

Sus síntomas son:

• Dolor muy agudo

• Deformidad (comparar con el miembro sano)

• Impotencia funcional muy manifiesta

LUXACIÓN. PRIMEROS AUXILIOS

• Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentre

• NO reducir la luxación• Aplicar frío • Traslado a un centro

sanitario para su reducción y tratamiento definitivo por personal sanitario

FRACTURAEs la pérdida de continuidad en el huesoSe clasifican en :• Cerradas: la piel

permanece intacta (no hay herida)

• Abiertas: originan rotura de la piel (hay herida próxima al foco de la fractura)

F. CERRADAF. ABIERTA

FRACTURA

Sus síntomas son:• Dolor muy agudo localizado

en la zona lesionada• Deformidad (comparar con

el miembro sano) • Edema y hematoma local• Impotencia funcional muy

manifiesta y movilidad anormal

• Crepitación

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

• Tranquilizar a la víctima.• NO movilizar al

accidentado ni la parte lesionada si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, etc.) para evitar agravar la fractura

• Retirar anillos, pulseras y relojes

INMOVILIZAR

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

• Evitar que el accidentado se apoye en la zona lesionada.

• Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla), incluyendo articulaciones adyacentes, con férulas rígidas, evitando siempre movimientos bruscos de la zona afectada

• Si la lesión está en la mano, brazo o en hombro, pegar el brazo al tronco.

• Aplicar frío local

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

Traslado a un centro sanitario para tratamiento definitivo, con las extremidades afectadas elevadas, una vez inmovilizadas

FRACTURA ABIERTA

Cubrir la herida con apósitos estériles comprimiendo con cuidado para cohibir la hemorragia, antes de proceder a su inmovilización

PRINCIPALES INMOVILIZACIONES

Miembros superiores:• Cabestrillo: con

pañuelos triangulares o la ropa de la propia víctima

• Con soportes rígidos• Con ambos sistemas

PRINCIPALES INMOVILIZACIONES

Miembros inferiores:• Con férulas

rígidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales

• Con la otra pierna y acolchamiento intermedio

Como entablillar una pierna lesionadaComo entablillar una pierna lesionada

La autoinmovilización de la mano, brazo u hombro lesionados suele ser suficiente casi siempre y duele menos que poner vendajes o cabestrillos

PERO…

TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

Resumen actitud a seguir: Reposo Frío local NO DIRECTO Inmovilización Elevar extremidad Trasladar a centro sanitario Si signos de gravedad:

Pedir ayuda 112 para atención y traslado a centro hospitalario

TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

• Dejar puesto el hielo más de 20 minutos seguidos

• Aplicar frío directamente sobre la lesión

• Movilizar innecesariamente a la víctima o la extremidad

• Dar medicación sin indicación médica

• Intentar reducir la fractura

NONO

NO

TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

• Hacer inmovilizaciones excesivas que puedan entorpecer la acción posterior

• Aplicar calor en una primera asistencia pues provoca inflamación

• Usar pomadas, linimentos o medios de producción de calor pues pueden producir edema

• Evitar que la víctima se apoyo en el miembro lesionado.

NONO

NO

TRAUMATISMOS - REPASO GENERAL

Urgencias Traumatológicas

Sospeche trauma craneal y alerte a los servicios de emergencia si…

La victima ha sufrido accidente de tráfico o caída de una altura superior a su estatura.

Está somnoliento, agitado o inconsciente.

No recuerda lo que le ha sucedido.

Tiene cefalea, nauseas, vómitos, irritabilidad, alteración de conducta o convulsiones.

Tienen lesiones importantes en la cabeza.

Trauma Espinal.

Sospeche lesión medular y alerte a los servicios de

emergencia si… La victima tiene un impacto de alta energía como

tráfico o altura mayor a su estatura.

Está somnoliento, agitado...

No recuerda lo ocurrido.

Dolor en cuello o espalda, inmovilidad, falta de sensibilidad.

Calme a la victima con trauma craneal o espinal, y convénzala de no moverse.

Solo inmovilice la victima si coopera. Si la victima se agita no lo inmovilice. Coloque a las victimas inconscientes

sobre su espalda.

En estas situaciones es fundamental asegurar la permeabilidad de la vía aérea.

Urgencias Traumatológicas

Lesiones en huesos, articulaciones y músculosLesiones en huesos, articulaciones y músculos

Lesiones en PiernaLesiones en Pierna

Lesiones en RodillaLesiones en Rodilla

Lesiones en el PieLesiones en el Pie

Lesiones en el BrazoLesiones en el Brazo