RESOLVER EL SIGUIENTE CUESTIONARIO:

NOMBRE: Benancio Osorio Anyela Annie

1. QUE ES EL INDICE DE TIFFENEAU?

Se define como VEF1/CVF y su valor normal es de 0.8 , si es menor de 0.7 indica obstrucción.

2. MENCIONE 4 FACTORES QUE ALTERAN LA DIFUSION DE GASES A TRAVES DE LA MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR

-1-Grosor y superficie de la membrana alveolo-capilar: mejor cuanto menor sea el primero y mayor el segundo.

2-Diferencias en presión parcial entre gases de aire alveolar y sangre capilar: es el factor más importante.

-Al inicio PAO2 > PvO2 y PACO2 < PvCO2. Esto determina el paso de O2 del alveolo a la sangre y el paso de CO2 de la sangre al alveolo.

-El equilibrio gaseoso, es decir, la igualación de presiones parciales entre alveolo y capilar, determina que finalice la difusión.

4-Coeficiente de difusión que da la perfucion: depende de la solubilidad de los gases en la membrana alveolo-capilar. El CO2 difunde 20 veces más que el O2 para la misma diferencia de presión parcial.

5-Concentración de hemoglobina en sangre

3. MENCIONE 3 CRITERIOS RADIOGRAFICOS DE BENIGNIDAD DEL NODULO PULMONAR SOLITARIO

- tamaño: Menos de 2cm a menor tamaño mayor probabilidad de benignidad.

- Presencia de lesiones satelitales o imágenes radiográficas (hamartoma), granuloma, multiples focos puntiformes

- Contorno: redondeados y con bordes bien definidos.

- Tiempo de duplicación del volumen del nódulo: menor a 30 a mayor a 300 días

4. CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MASA MALIGNA CAVITADA?

CARCINOMA EPIDERMOIDE O ESCAMOSO.

5. EN EL DERRAME PLEURAL CUALES SON LOS CRITERIOS DE LIGHT

- cociente de proteínas entre LP y suero > 0,5

- cociente de LDH entre LP y suero > 0,6

- LDH del LP > 2/3 del límite superior de la normalidad para la LDH sérica.

6. CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE DERRAME PLEURAL TIPO TRASUDADO?

- Insuficiencia cardiaca congestiva

7. CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE QUILOTORAX?

Las neoplasias son la causa más frecuente; entre estas destacan los linfomas (sobre todo no Hodgkin) que constituyen prácticamente un 50 % del total de los casos ; ola ruptura del conducto torácico por traumatismo.

8. CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE NEUMOTORAX ESPONTANEO?

- NE primario: sin causa pero habitualmente se presenta en fumadores, por ruptura de una bulla apical

NE secundario: causado más frecuente por EPOC

9. QUE SE DEBE REALIZAR CUANDO EL NEUMOTORAX ES MAYOR AL 30%?

- Toracostomía cerreda: consiste en introducir un tubo dentro de la cavidad pleural a través de un espacio intercostal de la pared torácica y conectarlo a una trampa de agua con o a succión pleural permanente.

10. QUE SIGNIFICA ENFISEMA PULMONAR?

Es una alteracion anatómica caracterizado por la sobre distencion de los espacios aéreos distales al bronquio terminal ,acompañado de adelgazamiento ,distensión y destrucción de la pared alveolar .

11. CUAL ES LA PRUEBA GOLD STANDARD PARA EL DIAGNOSTICO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR?

La angiografía pulmonar

12. CUANDO EL PACIENTE CON TROMBOEMBOLISMO PULMONAR ESTA ESTABLE Y TIENE CONTRAINDICACION DE ANTICOAGULACION. CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

Anticoagulante vía oral (dicumatinicos)

13. CUAL ES LA MORTALIDAD DE LA ENFERMEDAD DE HAMMAN RICHS

- mortalidades entre el 50 %.

14. MENCIONE 5 MANIFESTACIONES EXTRATORACICAS DE LA SARCOIDOSIS- hepatomegalia - esplenomegalia- nódulos conjuntivales- queratopatía en banda y granulomas coriorretinianos- Parálisis facial unilateral-Aumento de tamaño de parótidas -Artritis y artralgia

15. QUE ES LA SILICOSIS? Enfermedad producida por la exposición a Sílice, una fibrosis pulmonar crónica, incurable e irreversible, que altera la capacidad respiratoria del trabajador.

16. CUAL ES EL CANCER QUE SE ASOCIA A LA ASBESTOSIS? Mesotelioma difuso maligno

17. CUAL ES LA MASA MAS FRECUENTE ENCONTRADA EN EL MEDIASTINO ANTERIOR?

Timoma y tumores

18. COMO SE DEFINE LA HIPERTENSION PULMONAR?

La hipertensión pulmonar (HP) es una rara y grave enfermedad ligada al deterioro progresivo de la función del ventrículo derecho y muerte. Definida por valores de presión arterial pulmonar media (PAPm) ≥ 25 mm Hg en reposo o ≥30 mm Hg durante el ejercicio.

19. CUALES SON LOS SINTOMAS DE LA HTP? disnea de esfuerzos y fatigabilidad fácil dolor torácico síncope

20. EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO DE HTP ES:

cateterismo cardiaco derecho (CCD) con la presencia de Presión Arterial Pulmonar Media mayor de25 mm Hg (3.3 kPa) y una presión capilar pulmonar menor de 15 mmHg y con gasto cardiaco normal o bajo,