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Cuenta Pública 2011

Servicio de Salud Metropolitano Norte

PRESENTACIÓN

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

Qué es una Cuenta Pública?


Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Presentación

Es un proceso que permite a las autoridades dar a conocer los logros institucionales, la utilización de recursos públicos, el cumplimiento de las metas propuestas y las expectativas para el periodo siguiente a los representantes de la sociedad civil y ciudadanía.

¿Por qué se hace? La finalidad de la rendición de este informe es transparentar la Gestión Pública ante nuestro público beneficiario y, a la vez, fortalecer la función de control social por medio de la entrega clara de información relevante para la población. Este ejercicio permite abrir nuevos espacios a la participación social, ya que más allá de conocer detalladamente el uso de los recursos públicos y el mecanismo de gestión institucional, posibilita el diálogo con la ciudadanía al proporcionar una instancia donde los representantes de la sociedad civil pueden dar a conocer sus necesidades y expectativas respecto de esta institución.

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Presentación


ANTECEDENTES GENERALES


Población Total Hombres Mujeres

Total SSMN 777.135 385.666 391.469

Colina 113.404 59.205 54.199

Conchalí 107.246 52.418 54.828

Huechuraba 85.761 41.728 44.033

Independencia 51.277 24.086 27.191

Lampa 64.826 33.215 31.611

Quilicura 213.564 105.373 108.191

Recoleta 124.700 61.288 63.412

Til Til 16.357 8.353 8.004


Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Antecedentes generales

Zona de cobertura



Nuestra zona de cobertura geográfica abarca las comunas de Independencia, Recoleta, Conchalí, Huechuraba, Quilicura, Lampa, Colina y Til Til.

Dotación SSMN (Dirección y hospitales)

Ley 18.834: 3.496 cargos

Ley 19.664: 601 cargos

Ley 15.076: 194 cargos

APS

2.000 cargos aprox.

Nuestra Red Asistencial

La Red Asistencial del Área Norte cuenta con:

• 5 hospitales

• 49 Centros de Salud

• 12 Sapu

• 8 Postas



GESTIÓN ASISTENCIAL


Atenciones médicas realizadas en APS y secundaria, según tipo de atención


Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Gestión Asistencial

799.974 749.835

794.590

1.014.389 1.015.741 995.606

447.968 445.815 456.770

2009 2010 2011

Atenciones Médicas en APS Consultas Urgencia Consultas de Especialidad

Red de Urgencia del SSMN

Está constituida por las Unidades de Emergencia del Instituto Psiquiátrico, Complejo Hospitalario San José, Hospital Roberto del Río, Hospital Comunitario de Til Til y por el Sistema de Atención Médica de Urgencia Base Norte, compuesta por 12 Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) y 2 Servicios de Urgencia Rural, pertenecientes a las ocho comunas de jurisdicción del Servicio.



255.619 253.876 253.161

758.770 761.865 742.445

2009 2010 2011

Total Hospitales Total APS (incluído H. C. Til Til)

Intervenciones Quirúrgicas

ESTABLECIMIENTO 2009 2010 2011

SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO NORTE 60.458 63.030 66.847

H. SAN JOSÉ 49.127 51.911 54.967

H. ROBERTO DEL RÍO 8.967 9.300 10.164

I. NACIONAL DEL CÁNCER 2.149 1.597 1.558

H. TIL TIL 215 222 158



Partos 8644

8332 8190

5000

6000

7000

8000

9000

2009 2010 2011

Nº Intervenciones

Exámenes de Laboratorio SSMN



Imagenología

262.456

Laboratorio

3.833.963

Anatomía Patológica

42.693

Total exámenes:

4.139.112

Radiografías APS derivadas al sistema privado

1.697

Cumplimiento GES (AUGE) 2011



Cumplimiento Garantía de Tratamiento

2011: 99,7% /23.634 2010: 90,2% /18.042 2009: 87,2% /14.402

Bonos AUGE 2011: Total 493

343: Colecistectomía Preventiva 50: Tratamiento Médico de Artrosis 32: Hernia Núcleo Pulposo

30:Problemas Oftalmológicos 12: Prótesis de cadera 26: Variados problemas de salud

Garantías GES Vencidas



0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Cumplimiento no GES (no AUGE)



Lista de espera no GES A 2011

Nº %

Consultas de Especialidad (Total) 124.402 100%

Casos Cerrados 38.644 31,1%

Casos Abiertos 85.758 68,9%

Intervenciones Quirúrgicas (Compromiso presidencial) 5.147 100%

Casos Cerrados 1.265 24,6%

Casos Abiertos 3.882 75,4%

17 Gobierno de Chile | Ministerio de Salud | Servicio de Salud Metropolitano Norte

Centro Clínico Universitario Maruri


El Centro Clínico Universitario Maruri, dependiente del Servicio de Salud Metropolitano Norte (SSMN) fue inaugurado el 5 de agosto 2011 y, nace bajo la necesidad de descongestionar la red hospitalaria del SSMN con el objeto de ayudar, básicamente, en la atención de los usuarios del Hospital San José, ocupando un modelo de gestión integral, brindando un trato digno, de mutuo respeto con el paciente y de alta calidad.

El Centro Clínico Universitario Maruri, bajo la actual administración del Hospital San José, posee 18 camas, que en un modelo clínico asistencial innovador, asociado a la nueva gestión de camas del hospital, permitió liberar miles de días cama en el Complejo Hospitalario San José, disminuyendo la congestión de urgencia, facilitando las cirugías y otros tratamientos de alta complejidad.


Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Gestión Asistencial / Centro Clínico Universitario Maruri

Telemedicina



En el Centro Clínico Universitario Maruri se implementó un nuevo modelo de telemedicina con el fin de tener apoyo de especialistas las 24 horas del día, para entregar soporte al médico tratante y dar una atención integral y sin mayores retrasos a sus pacientes. Este innovador sistema permitió disminuir la falta de especialistas, las esperas y distancias en la atención.



Evaluación Satisfacción Usuaria C. Clínico Universitario Maruri Nota

Promedio general 6,50

Evaluación equipo clínico 6,90

Facilidades para acompañantes 6,87

Coordinación del alta con APS 6,64

Resolución del problema de salud 6,68

Indicadores Hospitalarios SSMN 2009 2010 2011

Promedio cama disponible 1.277 1.304 1.307

Índice Ocupacional (%) 91,6 91,4 90,1

Promedio días de estada 9,4 9,7 11,2

Egresos 50.120 48.073 46.487

• Altas adicionales 2011: 36.924

• Promedio días de hospitalización del Centro Clínico Universitario Maruri: 2,8 días por pacientes.

• Egresos Centro Clínico Universitario Maruri: 773 pacientes entre agosto y el 31 de diciembre 2011.

• Aumento días de estada se explica por el egreso en el I. Psiquiátrico de pacientes crónicos y forenses de larga estadía.

Desafíos 2012

Establecer un nuevo estándar en resolución de Consultas de especialidades y de intervenciones quirúrgicas (GES y No GES).

• Optimizar la oferta de atención cerrada y ambulatoria de la red asistencial

• Incorporar modelos de atención innovadores para la resolución de los problemas de salud de la población.

• Instalar y gestionar la cultura de calidad, seguridad del paciente y satisfacción, en nuestras instituciones.



Participación Social y OIRS


Reclamos, felicitaciones y consultas 2011 (Fuente REM 2011)

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Participación Social y OIRS


46%

54%

Felicitaciones

APS: 704 Hospitales: 822

46%

54%

Consultas

APS: 880.379 Hospitales: 1.044.893

47%

53%

Reclamos

APS: 1.894 Hospitales: 2.138

Total Reclamos 2011: 4.032 Total Reclamos 2010: 2.815

Total Felicitaciones 2011: 1.526 Total Felicitaciones 2010: 908

Total Consultas 2011: 1.925.272 Total Consultas 2010: 1.371.378

Instancias de participación social 2011:

•Consejos de Desarrollo Local (CDL)

•Consejos Consultivos de Usuarios (CCU)

•OIRS •Ley 20.285 de Transparencia •Programa PESPI (Programa Especial de Salud Para Pueblos Indígenas)

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Participación Social y OIRS


Subdirección de Gestión y Desarrollo de las Personas


Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Subdirección de Gestión y Desarrollo de las Personas


Actividades destacadas ejecutadas durante 2011

Concurso Público de Ingreso a la Planta: Para un total de 158 cargos de la Ley 18.834, distribuidos de la siguiente manera:

- 30 cargos de planta auxiliar - 30 cargos de panta administrativa

- 12 cargos de planta técnica - 86 cargos de planta profesional

Cargos Ley Médica: Se contrataron y repusieron horas médicas en las siguientes especialidades:

22

11

209

11

33

88

11

0 50 100 150 200 250

ANESTESIOLOGIA

CARDIOLOGIA

CIRUGIA

DERMATOLOGIA

LABORATORIO CLINICO

MEDICINA GENERAL

MEDICINA INTERNA

22

44

187

22

143

44

0 50 100 150 200

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

ODONTOLOGIA

ONCOLOGIA MEDICA

PEDIATRIA

PSIQUIATRIA ADULTOS

QUIMICO FARMACEUTICO

Nº de Horas




Acreditación de Especialidades y Subespecialidades Médicas y Odontológicas: 20 acreditaron su especialidad o subespecialidad Ausentismo Laboral

17,01

15,68

2010 2011

DÍAS

2010 2011



Actividades destacadas ejecutadas durante 2011 Capacitación Implementación del Programa Anual de Capacitación del Servicio (PAC) 2011

LEY Nº ACTIV. Nº DE FUNC.

CAPACITADOS Nº DE HORAS COSTO $

18.834 151 2.671 5.167 154.635.921

19.664 29 268 1.048 10.716.040

TOTAL SERVICIO 180 2.939 6.215 165.315.961

LEY Nº ACTIV. Nº DE FUNC.

CAPACITADOS Nº DE HORAS COSTO $

18.834 154 2.947 4.685 196.950.000

19.664 16 216 365 5.764.198

TOTAL SERVICIO 170 3.163 5.050 202.714.198

2010

2011




Programa Capacitación, Formación y Perfeccionamiento MINSAL 2011

La inversión en estos ámbitos asciende $491.057.000 Programa de Especialistas Básicos de APS (48 becados)

La inversión corresponde a $776.772.499 • Cierre de brechas de especialistas • Gestión de capacitación

Recursos Físicos y Financieros


Gasto SSMN

Total gasto 2011:

M$ 157.522,950

Total gasto 2010:

M$ 137.520,504

Composición del gasto 2011 M$

Gastos en Personal 58.432,107

Bienes y Servicios de Consumo 55.439,271

Prestaciones de Seguridad Social 401,588

Transferencias Corrientes 31.758,325

Otros gastos corrientes 33,023

Adquisición de Activos no Financieros 4.469,470

Iniciativas de Inversión Sectorial 3.017,661

Servicio de la deuda 3.971,505

Total 157.522,950

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Recursos Físicos y Financieros


Establecimiento

Subtítulo 21 y 22 (M$)

2010 2011

Complejo Hospitalario San José 3.023,772 3.596,622

Hospital Roberto del Río 1.348,262 57,046

Instituto Nacional del Cáncer 1,389 43,775

Instituto Psiquiátrico Dr. J. Horwitz B. 0 0

Hospital Comunitário de Til Til 0 0

Dirección 721,452 0

Total SSMN 5.094,875 3.697,443



Deuda SSMN

Estrategia reducción deuda del SSMN

El Hospital San José representa el mayor porcentaje de la deuda del SSMN, por lo cual el plan de ajuste financiero incluye las siguientes medidas:

1. Mantener el equilibrio entre gastos e ingresos del HSJ aumentando los niveles de producción.

2. Obtener menores gastos en el Subtítulo 22 del hospital en lo referente a:

a) Reprogramación del programa de compras:

– Centralización de todas las bodegas clínicas en la Bodega Central, mediante el proceso Cross Docking.

– Revisión de Convenios que se arrastran por años.

– Renegociación con proveedores críticos.

– Reducción de sobreconsumo de insumos tanto clínicos como administrativos.




Reposición Consultorio La Pincoya

M$ 2.066,807




Reposición Pabellones UPC y Box Atención Incáncer (en ejecución)

M$ 1.731,201



Mejoramiento y habilitación Unidad de Imagenología H. San José (en ejecución)

M$ 1.655,568


Conservación Hospitales del SSMN (Programa Hospital se pone a Punto)

M$ 415,536




Clínica Universitaria Maruri (Piso 1)

M$ 100,000



Angiógrafo H. Roberto del Río (en ejecución)

M$ 1.109,538



Equipamiento en establecimientos hospitalarios de la red

M$ 2.251,070



Vehículos H. San José

M$ 133,702

Total Inversión 2011 M$ 9.659,045





Proyectos en APS

1. Reposición y relocalización Cesfam José Bauzá, Lampa.

Fondos: FNDR

2. Programa de mejoramiento de infraestructura y apoyo a la gestión local: arreglos de Box, vacunatorios, baños clínicos y públicos, mejoramiento de salas de espera, arreglo de techumbres, pintura de interior y fachadas.

Comuna Inversión Comuna Inversión

Colina $ 30.000.000 Lampa $ 14.000.000

Conchalí $ 66.000.000 Quilicura $ 14.000.000

Huechuraba $ 20.000.000 Recoleta $ 94.713.000

Independencia $ 106.000.000 Til Til $ 9.600.000

Total SSMN : $ 354.313.000

* Otros fondos APS de apoyo a la gestión: $ 1.200.000

Resultado de Gestión


Recuperación de espacios físicos para funcionarios del SSMN.

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Resultado de Gestión / Recuperación de espacios físicos


En 2011 se habilitó el ex Hospital San José para oficinas administrativas del Servicio, poniendo a disposición más de 200 estacionamientos para funcionarios de la Red Norte.

78%

15%

7%

Percepción Prensa 2010

Negativas Neutrales Positivas

Entre el año 2010 y el 2011, la percepción por parte de la opinión pública hacia la Gestión de nuestro Servicio y sus establecimientos ha mejorado significativamente.

El aumento de la percepción positiva se debe a los buenos resultados y avances realizados el año pasado, como por ejemplo, la acreditación de calidad que obtuvo el Instituto Nacional del Cáncer, mejoras en la infraestructura de atención al usuario, reducción listas AUGE y disminución de la deuda.

41%

18%

41%

Percepción Prensa 2011

Negativas Neutrales Positivas

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Resultado de Gestión / Percepción Prensa


17 161 26 55 60 42

Desafíos 2012


Iniciativas de inversión 2012, proyectos decretados

Mejoramiento UPC H. Roberto del Río • Contempla habilitar 5 salas UCI de 2 cupos y 3

aislamientos para 4 pacientes potenciales. La capacidad total de la UP será de 14 cupos UCI y 21 cupos UTI. Esto permitirá la atención anual de 924 pacientes UCI y 1809 pacientes UTI a un promedio de días cama de 4,7 y 3,6 respectivamente.

• Monto inversión M$985,189

Nuevo ascensor de acceso a consultorio de especialidades H. Roberto del Río • Monto inversión M$41,279

Construcción Unidad Oncología H. Roberto del Río • El proyecto contempla el aumento de

camas de 11 a 18 camas, para la atención cerrada y mantener los 6 sillones disponibles para la atención abierta (Tratamientos ambulatorios).

• Monto inversión M$1.523,799

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Desafíos 2012


Clínica Maruri etapa 1 y 2 Contempla trasladar a los funcionarios que actualmente están en el edificio de Maruri a las dependencias de Belisario Prats. Y habilitar

piso 3 y 4 del edificio para la Clínica. Monto inversión M$1.700,000

Normas Técnicas Básicas Hospital San José Monto inversión M$245,000

Normas Técnicas Básicas Instituto Psiquiátrico Monto inversión M$761,407

Jardín Infantil SSMN Monto inversión M$280,000

Centro Médico del personal Monto de inversión M$310,000

Casa del donante e Inmunología CHSJ Monto inversión M$350,000

Cuenta Pública 2011 Servicio de Salud Metropolitano Norte Desafíos 2012


Proyectos de inversión 2012, en etapa de evaluación

Gracias.

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